幼儿园审批注册登记表

附件:山东省学前教育机构审批注册登记表机构名称办园性质:填表日期年月日山东省教育厅制审批注册意见初审息、见终乡镇人民政府（街道办事处）（章）审经办人签名忌年月日见县（市、区）教育行政部门（章）批文号年月日学前教育机构印鉴印模学前教育机构变更申请变更项目变理由申请者（签章）年月日初审意见乡镇人民政府（街道办事处）（章）经办人签名年月日终审意见县（市、区）教育行政部门（章）批文号年月日注学前教育机构在变更名称、地址、法人代表、负责人等项目时需填写此表审批机关:（章）发证日期:年检记录山东省学前教育办园许可证有效期限:（副本）编号日名称地址举办者负责人办园性质办园形式办园规模招生对象年月日自年月日至年月填表说明.凡面向社会举办的招收岁婴幼儿的各级各类幼儿园、托儿所、学前班、亲子园等学前教育机构（以下简称幼儿园），10-6均需如实填写本表.本表系存档材料，请用蓝、黑钢笔正楷字体填写，字迹清晰

2.本表一式三份，正式批准后返还办学者一份3申办报告申办者（签章）年月日申办者（签章）年月日学前教育机构基本情况申办者姓名申办学前教育机构名称占地面枳平方米建造面积平方米规模总计册）托班小班中班大班在园幼儿数总计（人）托班小班中班大班总计园长教师保育员其他人数教职总学历园长教师保育员其他员工计％合格率概况总专业园长教师保育员其他计％合格率姓名性别年龄电话法人代表负责人联系人注册地址县（市、区）乡镇（街道）村（居）邮编法人代表登记表性别出生年月姓名文化职称贴照片处程度身份证号家庭住址历简人本本申办人单位签学前教育机构负责人登记表姓名性别出生年月文化程度职称贴照片处日K土■日|啖___________寸用好队职资格证教喃各证号马II身份证号家庭住址本人简历本申位人办备签单盖章注本条件户外活动场地面积平方米绿化面积平方米名称间数平均面枳备注活动室盥洗室园幼儿厕所办公室资料室伙房舍保健室传达室其它注房舍附房产证复印件或者租借协议书注册资金万元资金（附验资报告）状况开办费万元到位时间工作人员情况一览表序姓名性L冈-l-4位/-I-学历专业职称备注出生何年何a格证别年月月从事幼教工作。