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高血压合并哮喘如何选用降压药高血压合并哮喘(或慢性阻塞性肺病)是临床上较为常见的现象此病患者约占所有高血压患者的由于很多降压药都具有加重支气管平3%o滑肌痉挛等可诱发或加重哮喘的副作用,因此此类高血压患者在选则降压药时一定要小心谨慎那么,高血压合并哮喘的患者如何选用降压药呢?高血压合并哮喘的患者可首选钙拮抗剂进行治疗钙拮抗剂具有松弛支气管平滑肌、解除支气管平滑肌痉挛、降低肺动脉压和改善肺泡通气功能等作用常用的此类药物有硝苯地平、硝苯地平控释片、尼群地平、非洛地平、尼卡地平、氨氯地平、维拉帕米、地尔硫卓等硝苯地平(心痛定)的用法为:每次服毫克,每日服次硝苯地平控释片(拜新同)103的用法为:每次服毫克,每日服次尼群地平(落普思)的用法为:301每次服毫克,每日服次心跳偏慢的高血压合并哮喘的患者,可选102~3用钙拮抗剂中的非洛地平(每次服毫克,每日服次)或尼卡地平(每51次服毫克,每日服次)进行治疗伴有肺心病、右心功能不全的高402~3血压合并哮喘的患者,可选用钙拮抗剂中的氨氯地平(每次服毫克,每日5服次)进行治疗心跳偏快的高血压合并哮喘的患者,可选用钙拮抗剂1中的维拉帕米(每次服毫克,每日服次)或地尔硫卓(每次服毫40330克,每日服次)进行治疗3除了钙拮抗剂以外,合并哮喘的高血压患者还可选用氯沙坦(科素亚)、缴沙坦(代文)、依贝沙坦(安博维)等血管紧张素受体拮n抗剂和哌坐嗪(脉宁平)、特拉噗嗪(高特灵)、多沙噗嗪(必亚欣)等U受体阻滞剂进行治疗,具体的用法可咨询医生a-需要注意的是,高血压合并哮喘的患者应禁用或慎用以下降压药:受体阻滞剂受体阻滞剂一一尤其是非选择性的受体阻滞剂(如
1.普奈洛尔等)具有加重支气管平滑肌痉挛、诱使哮喘发作的副作用,故不适合高血压合并哮喘的患者使用利尿剂利尿剂具有脱水的作用,可使痰液变得黏稠而难以咳出,
2.从而会加重患者呼吸道不畅的症状,故不适合高血压合并哮喘的患者使用血管紧张素转换酶抑制剂此类药物具有引起干咳的副作用,可
3.诱发或加重哮喘,故不适合高血压合并哮喘的患者使用另外,高血压合并哮喘的患者还不宜使用可乐定等中枢性降压药。