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科室:检查日期:检查人员:得分:护理安全质量检查评分标准项扣检查内容分值扣分标准存在问题目分.有健全的护理安全管理制度,并落实到位.13一处未落实到位扣2管.有护理不良事件登记本,及时登记并上报23分;不良事件发生后,理发生不良事件后,护士长及时组织讨论,明确不良事件性质,总根据事件性质酌情扣
3.制5结经验教训,制定防范措施,记录完整2-5分;隐瞒不报扣度分;无培训10有应急预案并有培训或演练
154.2分
5.有不良事件、护理缺陷登记本,护士熟知不良事件防范、报告或演练扣5分;一人回2及处理程序,有记录答不全扣分2护L各种护理标识齐全、醒目(药物过敏、用氧、防压疮、防坠床、5理防跌倒、防导管滑脱等标识)标药物过敏标识做到医嘱单、体温单、病历夹、一览表、腕带、警一处不符合要求扣
2.25识示标识统一,病人知晓分15腕带标识规范佩戴
3.5分病严格执行各项查对制度
1.5房安
2.定期检查急救物品及器械的性能是否完好,并定期检查维护5全一处不符合要求扣
2.病室内禁止吸烟、饮酒及使用电器,安全通道畅通无阻,应急3管5分灯功能完好理
20.医用冰箱清洁整齐,定时除霜,无过期药品及私人物品45分有健全药品管理制度、毒、麻药品管理制度、高危药品管理制L4度等.加强毒、麻、限、剧药品管理,设专人保管,专用处方,定量2药存放,加锁管理,定期清点并执行交接班制度,做到帐物相4无药品管理制度扣品符2分;抢救药品、毒管麻药品、高危药品管.根据药品种类、性质(针剂、内服、外用等)分别放置,定数3理4理不符合要求一处扣量、定位置,标签清晰,专人管理20分2—5分.高危药品单独放置,班班交接,账物相符
44.凡抢救药品必须固定在抢救车内,专人管理,班班交接并做好54记录压风入院、转科、手术后、病情变化时均有评分与记录力L4性险损2管伤
2.各项护理措施落实到位,不发生院内非预期性压力性损伤一项不符合要求扣2理防.系统监控上报、护理措施、自控过程评估与非预期压力性分3范30损伤报告等环节的落实符合要求,有质量监控指标数据收2分分集和分析,对发生的案例有分析及改进措施10压力性损伤评估、各项记录均符合要求
4.2跌入院、转科、手术后、病情变化时均有评分与记录L4倒/各项护理措施落实到位
2.2坠.系统监控上报、护理措施、自控过程评估等环节的落实均3床一项不符合要求扣2符合要求,有质量监控指标数据收集和分析,对发生的案2防分例有分析及改进措施范10跌倒/坠床评估、各项记录均符合要求
4.2分导入院、转科、手术后、病情变化时均有风险评分与记录L4管各项护理措施落实到位
2.2滑.系统监控上报、护理措施、自控过程评估等环节的落实均3脱一项不符合要求扣2符合要求,有质量监控指标数据收集和分析,对发生的案2防分例有分析及改进措施范10导管滑脱评估、各项记录均符合要求
4.2分备注合格分不合格分295V95。