大连工业大学“双师双能型”教师资格认定表

大连工业大学“双师双能型”教师资格认定表姓名性别出生年月身份证号码所在单位最后毕业院校所学专业最高学历最高学位从事专业承担的主要课程高校教师系列专业技术职务其他系列专业技术职务已取得职业资格证书或技能等级证书近五年内行业企业实践工作经历已取得的研究成果本人郑重承诺此表已由本人认真审核，所填信息均准确无误如发现弄虚作假现象，愿意接受学校按照有关规定进行的处理申报人承诺本人签字年月日所在单位审核意见学校认定意见经认定，________同志具备“双师双经本单位审核，__________同志提供能型”教师资格的认定材料均真实有效，符合“双师双能型”教师认定条件校长签章负责人签章（公章）（公章）年月日年月日注本表用A4纸单页打印，一式两份，分别存档于申报人员本人人事档案、人事处（党委教师工作部）。