农药生产许可证延续申请书

企业名称派※※※※※公司（公章）农药生产许可证延续申请书农药生产许可证号农药生许（鲁）派※※农药生产许可证有效期※年※月※日联系人※※※联系电话派※※※※请日期:※年※月※日

一、企业基本情况企业名称※※※※※※公司（公章）主要负责人※※※手机※※※※※农药生产许可证号农药生许（鲁）※※※农药生产许可证有效期※年※月日X延续生产范围※※放弃延续生产范围※※农药产品登记证数量（个）※※安全标准化认证等级（一级、※级二级、三级）技术创新平台级别（国家级、※※级省级、市级、县区级）法定代表人（负责人）签名※※※

二、提交的材料清单材料名称备注

（一）农药生产许可证延续申请书

（二）农药生产许可证版）（PDF

（三）营业执照版）（PDF

（四）法定代表人（负责人）身份证明及基本情况

（五）生产情况综合报告

（六）近年每年农药生产、销售数量等情况报告5

（七）近年被农业农村部门、其他监管部门行政5处罚及整改情况

（八）山东省农药生产许可延续推荐意见表

（十）申请材料真实性、合法性声明。