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月静脉输液与输血试题3
一、填空[每空分,共分)1n.输液过程中病人发生空气栓塞后应采取()
10.输液过程中病人发生空气栓塞时是因为空气阻塞了〔)使血液不能进入肺内,2气体交换发生障碍,引起机体缺氧死亡.溶血反响最典型的病症是()
3.常见的溶血反响是(〕、()、()、()、()
4.大量输血后反响的病症有()、〕、()51
二、单项选择题(每题分,共分)158静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险?
1.脑气栓引起昏迷冠状血管气栓引起心肌坏A B死肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡左心房气栓引起心C D律不齐右心房气栓引起心室早搏E输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么病症?
2.突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰频繁早A B搏穿刺部位红肿热痛、条索状红线血压升C D高血红蛋白尿E静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位?
3.直立位垂头仰卧位左侧卧位右侧卧A B C D位半坐卧位E毫升液体要求小时匀速输完,每分钟的滴速应是多少?
4.200010滴/分滴/分滴/分A30B40C50D55滴/分滴/分E60静脉输液发生空气栓塞时,造成病人死亡的原因是空气阻塞了
5.上腔静脉入口下腔静脉入口肺动脉入A BC口肺静脉入口主动脉入口D E大量输入库存血后容易出现:
6.、碱中毒和低血钾、碱中毒和高血钾、酸中毒和A BC低血钾、酸中毒和高血钾、高血钠和低血钾D E输入以下哪种溶液时速度宜慢?
7.低分子右旋糖酎葡萄糖溶液升压药抗生素生理盐水A B5%C D E发生溶血反响时,护士首先应
8.停止输血,保存余血通知医生和家属,抚慰患者热敷腰部,静脉注射碳A BC酸氢钠控制感染,纠正水电质紊乱D白血病病人最适宜输
9.血细胞新鲜血库存A BC血血浆水解蛋白D E从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等病症时宜
10.适当活动患肢降低患肢并用硫酸镁湿敷抬高患肢并用硫酸镁湿敷生理A BC D盐水热敷酒精湿热敷静脉输液与输血E70%、对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是11浓缩白蛋白右旋糖右旋糖血浆晶体溶液全A BC D E血、对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是12葡萄糖溶液葡萄糖溶液化纳溶液A5%B10%C
0.9%D林格液低分子右旋糖E、颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时,假设硅胶管内有回血,可以用13生理盐水冲注无菌注射用水冲注枸酸纳生理盐水或肝素盐水冲A
0.9%BC
0.4%注枸酸纳生理盐水冲注葡萄糖溶液冲D
3.8%E5%注、最严重的输液反响是14过敏反响心脏负荷过重的反响发热反响空气栓A BC D塞静脉炎E、脑水肿患者静脉滴注甘露醇要求在分钟内滴完,输液速度应为1520%500ml,50滴/分滴/分滴/分滴/分滴/分A100B120C150D170E
180、输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性病症是16咳嗽、呼吸困难心慌、恶心、呕吐发组、烦躁不安咳嗽、咳粉红色泡沫A BC D性痰、气促、胸闷胸闷、心悸伴呼吸困难E、输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应17改变针头方向更换针头重新穿刺抬高输液瓶位置A BC D局部热敷用注射器推注E、输液时发生静脉痉挛至滴注不畅时应18减慢输液速度适当更换肢体位置局部热敷降低输液A BC D瓶位置加压输液E、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是19空气栓塞在主动脉入口空气栓塞在肺动脉入口空气栓塞在上腔动脉入口A BC空气栓塞在下腔动脉入口空气栓塞在肺静脉入口D E、颈外静脉穿刺的正确部位是20下颌角与锁骨上缘中点连线的上处下颌角与锁骨上缘中点连线的上处A1/3B1/2下颌角与锁骨上缘中点连线的下处下颌角与锁骨下缘中点连线的上处C1/3D1/3下颌角与锁骨下缘中点连线的上处E1/
2、输液中发生肺水肿时吸氧需要的乙醇湿化,其目的是2120%〜30%使患者呼吸道湿润使痰液稀薄,易咳出消毒吸入的氧A BC气降低肺泡外表张力降低肺泡泡沫外表张力D E、以下哪一种溶液是晶体溶液22浓缩白蛋白甘露醇复方化纳山梨醇A BC D E尿素、以下哪种溶液是胶体溶液23浓缩白蛋白尿素复方化纳山梨醇A BC D E甘露醇、血液病患者最适宜输入24库存血血浆新鲜血白蛋白水解蛋白A BC D E、患者大量输入库血后容易出现25低血钙低血钾低血磷高血铁高血纳A BC D E输血引起溶血反响,最早出现的主要表现为26头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛寒战、高热A B呼吸困难、血压下降瘙痒、皮疹少尿C D E、以下哪种血液制品使用前应放在温水中提温2737℃普通血浆枯燥血浆冰冻血浆新鲜血A BC D E库血、在溶血反响中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中时所出现28的典型病症是胸闷、呼吸急促寒战、高热腰背部剧痛、四肢麻木黄A BC D疸、血红蛋白尿少年或无尿E、输血前后及两袋血之间应输入的溶液是29葡萄糖溶液葡萄糖盐水录化纳复方录化A5%B5%CO.9%D纳溶液碳酸氢钠等渗盐水E、发生溶血反响时,护士首先应30测量血压、脉搏、呼吸通知医生和家属抚慰患者、控制患者情绪热敷A BC D腰部,控制腰痛停止输血,给患者吸氧气并保存余血E、以下关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是31剃去局部头发酒精消毒局部右手持针沿静脉A B70%C向心方向刺入见回血后,用胶布固定针头调节滴速,一般D E滴/分40〜
60、以下输液所致的发热反响的处理措施,哪一项为哪一项错误的32出现反响,立即停止输液通知医生及时护理寒战者给以保温A BC处理高热者给予物理降温及时应用抗过敏药DE物、以下关于输血发生溶血反响时的处理措施,哪一项为哪一项错误的33立即停止输血静脉滴注碳酸氢钠双侧腰封或肾区热A BC敷肾功能衰竭者多饮用水以排除毒素将剩余血送检,DE重做血型鉴定和交叉赔血试验、输血致过敏反响的处理,错误的选项是34轻者可减慢滴速重者立即停止输血注射抗过敏药物A BC D呼吸困难者给予吸氧必要时可行奇观切开E、以下哪一项不是溶血反响所致急性肾功能衰竭的临床表现35少尿或无尿尿素氮增高高钾血症尿内有脓细A BC D胞酸中毒E、以下关于静脉炎的原因错误的选项是36输液时无菌技术不严格输入刺激性强的药物长期输入浓度A BC高的药物长时间静脉留置硅胶管输液时针头穿出血管DE、以下哪一项不是静脉炎的表现37沿静脉走向出现条索状红线局部组织肿胀、灼热常伴有高A BC温、无力等全身病症局部伴有疼痛局部组织发红DE、以下哪一项不是输血致过敏反响的原因38患者是过敏性体质输入血中含有致敏物质供血者有过敏史快速输入低温A BC D库血供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物E、以下哪一项不是输血所致溶血反响开始阶段红细胞凝集成团,阻塞局部小血39管时的主要病症头部胀痛出现黄疸恶心、呕吐腰背部剧痛A BC DE面部潮红、以下哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的40静脉取血做化验长期输液周围静脉不易穿刺周围循环衰竭的A BC危重患者测量中心静脉压给予高营养治疗DE、补钾的原那么不正确的选项是41不宜过浓不宜过多不宜过慢不宜过早见尿A BC DE给钾、可因输血而感染的疾病不包括42疟疾病毒性肝炎流行性出血热艾滋病梅A BC DE毒43-46刘刚,男,岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗今早时起开始静脉输入葡7295%萄糖溶液及氯化纳溶液滴速为滴/分十点钟左右,当护士500nli
0.9%500mL70来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓、根据患者的临床表现,此患者可能出现了以下哪种情况43发热反响过敏反响心脏负荷过重的反响空气栓A BC D塞细菌污染反响E、护士首先应做的事情是44立即通知医生给患者吸氧抚慰患者立即停止输A BC D液协助患者取端坐卧位,两腿下垂E、为了减轻呼吸困难的病症,护士可采用
45、乙醇湿化加压给氧、乙醇湿化加压给氧、A10%〜20%B20%〜30%C30%乙醇湿化加压给氧、乙醇湿化加压给氧、乙醇湿〜40%D40%〜50%E50%〜70%化加压给氧、为缓解病症,可协助患者采取以下哪种体位46仰卧,头偏向一侧,防止窒息左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉A B口端坐位,两腿下垂,减少回心血量抬高床头叫减C D15〜30c少回心血量抬高床头,以利于呼吸E20〜3047-49王馨,女,岁,阑尾炎术后第五天,体温伤口无渗血渗液今早时
3036.3℃,9许,继续静脉点滴青霉素半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温并40℃,伴有头痛、恶心、呕吐、根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况47发热反响过敏反响心脏负荷过重的反响空气栓A BC D塞静脉炎、上述反响产生的主要原因可能是E48溶液中含有对患者致敏的物质溶液中含有致热物质输液速度过A BC快溶液温度过低患者是过敏体质DE、以下处理哪一项时错误的49减慢输液速度立即停止输液物理降温给予抗过敏药物或激素治疗保A BC DE存输液器具和溶液进行检测以查找原因50~52赵强,男,岁,因病情需要行加压静脉输液当护士取治疗室取物品回到患者66窗前时,发现患者呼吸困难,有严重发弟患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为根据上述资料,请答复以下问题;75/55mmHg、如此患者可能出现了50心脏负荷过重的反响心肌梗死空气栓塞过敏反A BC D响心绞痛E、护士应立即协助患者51取右侧卧位取左侧卧位取仰卧位,头偏向一侧取半A BC D卧位取端坐卧位E、以下预防措施中正确的选项是52正确调节滴速预防性服用舒张血管的药物预防性服用抗过敏药A BC物加压输液时护士应在患者旁守候严格控制输液量DE53〜58]张伟,男,岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗去手术室之前护36士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,分钟后便给患5者输入当输入分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛
10、此患者最可能出现了什么反响53过敏反响溶血反响高钾血状酸中毒A BC DE低血钙、此反响产生的最可能原因是54输入了对患者致敏的物质输入了异型血液输入了库存血输入前将血液加A BC D温,破坏了红细胞枸椽酸浓度过高E、接下来,当大量血红蛋白进入血浆后,此患者将出现的特征性表现是55心前区压迫感面部潮红四肢麻木黄疸和血红蛋白A BC D尿血压下降E、此反响的致死原因是56心力衰竭呼吸衰竭肾功能衰竭过敏性休A BC D克感染性休克E、发生此反响时,护士首选的护理措施是57吸氧通知医生停止输血静脉注射碳酸氢钠将剩余血送检,重做血型鉴A BC DE定和交叉配血实验、预防此反响发生的有效措施中不正确的选项是58输血前预防性地给予抗过敏药物认真做好血型鉴定和交叉配血实验,保证A B结果准确输血前需由两人重新核对姓名,血型,交叉配血结果,相符时方可输C入取回的血液不能剧烈震荡或加温输入的血液内不能参加其他药物DE
三、多项选择题(每题分,共分)210与输液发热反响有关的病症是
1.
①寒战
②恶心、呕吐、头痛
③高热
④咳嗽、呼吸困难
⑤眩晕、血压低A
①②③B
①②④C
①②③⑤D
①②④⑤以下哪些属于输液反响
2.
①发热反响
②过敏反响
③心脏负荷过重
④出血倾向
⑤静脉炎A
①③⑤B
①②⑤C
①②④D
②③④⑤关于静脉炎正确的选项是
3.
①沿静脉走向出现条索状红线
②局部红、肿、热、痛
③由于长期输注高浓度、刺激性药物引起
④可输液过程中无菌技术不严格引起
⑤有A
③④⑤B
①②③④⑤C
①②④⑤D
②③⑤时伴畏寒、发热等全身病症以下哪种液体属于胶体溶液?
4.
①5%碳酸氢钠
②白蛋白
③20%甘露醇
④右旋糖醉
⑤水解蛋白A
②③④B
①②⑤C
②④⑤D
①②③④⑤、哪些病人输液速度宜慢?5老人
②心脏病人
③烧伤病人
④脾破裂休克病人
⑤小
1.儿A
①②③B
①②⑤C
①②③④D
②④
四、是非判断(每题分,共分〕
321.预防输液引起静脉炎,要做到操作中防止污染,刺激性强的药物要充分稀1释,防止药液溢出血管外,经常更换注射部位().开放式输液需加药时,将药液吸入注射器内,针头紧贴输液瓶壁缓缓注入,2注入后将液体摇匀().输液引起肺水肿的病症有病人感到胸部不适,呼吸困难,紫,心前区可3听及海绵样声音或水泡声〔)输液时发生急性肺水肿时,立即给病人采取左侧卧位并头低足高
4.位〔).静脉输液行静脉穿刺时针头与皮肤呈角进针,见回血后低穿刺角度,520°将针头再平行送入少许〔)发生急性肺水肿时应立即取端坐卧位,两腿下垂以减少回心血量
6.)1空气栓塞的致死原因是空气栓塞在肺动脉入口
7.。