麻醉科三基知识习题库与参考答案

麻醉科三基知识习题库与参考答案

1、心脏的自律性来源于A、心室肌细胞B、交感神经C、心血管中枢D、心房肌细胞E、心脏特殊传导系统答案E

2、在患者自主呼吸停止情况下应选择的通气模式是A、压力控制通气B、间歇指令通气C、分钟指令通气D、气道压释放通气E、压力支持通气答案A

3、男，58岁，有房颤病史多年，患肺癌行右上肺叶切除后两小时，在ICU行心电.血压.Sp02及呼气末C02监测，突然心率加快达118次/分，血压短暂上升后下降，SpO2下降至87%,气道压上升，呼气末C02由原来的38mmHg下降至15mmHg,请问最可能发生了什么情况？、心肌梗死AB、肺梗塞C、气道梗阻D、呼吸机接头脱落E、以上都不是答案B

4、呼吸系统严重疾病病人麻醉方法选择，错误的是A、气管内麻醉适用于已有低氧血症的病人B、胸部或上腹部硬膜外阻滞不适于严重呼吸功能障碍病人C、一般不选择腰麻D、上胸段硬膜外阻滞适用于哮喘病人E、吸入性麻醉药可选用异氟酸答案D

5、麻醉机贮气筒是专用的，为方便识别，我国医用氧气筒漆成、蓝色AB、黑色E、防止止术中过敏反应答案C

44、一患者手术后表情淡漠，血清K浓度

3.4mmol/L,血清钠离子浓度125mmol/L红细胞比容降低平均红细胞体积增加，红细胞平均血红蛋白浓度降低，比较确切的诊断应为、低钾血症AB、等渗性脱水C、水中毒D、低渗性脱水E、低钠血症答案C

45、在中枢神经系统突触传递中产生的化学物质是、兴奋性突触AB、外周递质C、轴突一轴突突触D、中枢递质E、抑制性突触答案D

46、创伤后机体分泌蛋白增加的不包括、前清蛋白AB、II抗胰蛋白酶C、血清淀粉样物质AD、纤维蛋白原E、C反应蛋白答案C

47、下列因素中哪项不是口腔颌面外科麻醉特点A、手术失血多B、术中多需良好的肌松C、常需鼻插管D、常有张口困难E、小儿.老年病人多答案B

48、组织对缺血的耐受性，下述哪种表达正确A、脑〉心肌〉骨骼肌B、心肌＞脑＞骨骼肌C、骨骼肌〉心肌〉脑D、骨骼肌＞脑＞心肌E、心肌〉骨骼肌＞脑答案C

49、腰麻的穿刺部位（）、小儿在L2-3以下AB、成人在L2-3以下，小儿在L3-4以下C、腰部任何间隙皆可适用D、按手术不同的部位需要可选择任何间隙E、成人在L1-2以下答案B

50、成人硬脊膜终止于、舐裂孔AB、舐1C、腰1D、舐2E、腰2答案D

51、下列哪种麻醉药增加颅内压0A、依托米脂B、氯胺酮C、硫喷妥钠D、异丙酚E、米达哇仑答案B

52、房室延搁的生理意义是A、使心率减慢B、使心房.心室不会同时收缩C、增强心肌收缩力D、使心室肌不会产生完全强直收缩E、使心室肌的有效不应期延长答案B

53、可用于判断营养状态，最敏感.半衰期最短的指标是A、清蛋白B、转铁蛋白C、血红蛋白D、铁蛋白E、前清蛋白答案E

54、心脏复苏时首选的急救药物是A、去甲肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、肾上腺素答案E

55、治疗严重急性肺水肿的措施，下述哪项最正确、利尿脱水AB、静注毛花背丙强心C、纯氧正压通气D、双下肢轮流扎止血带E、以上措施同时进行答案E

56、下列哪项不是呼吸道解剖特点A、右支气管与气管所成的夹角大B、气管隆突黏膜内有丰富的迷走神经C、成人喉腔最狭窄处位于声门裂D、气管的分叉部位于胸骨角平面E、胸骨柄上缘的颈静脉切迹相当于声门和气管隆突之间答案A

57、下人体能量的主要来源是、脂肪AB、肝糖原C、葡萄糖D、肌糖原E、蛋白质答案C

58、成人心肺复苏时胸外按压的深度为A、34cm〜B、胸廓前后径的1/3C至少5cmD23cm〜E、胸廓前后径的一半答案C

59、急性肾衰竭少尿期最严重的并发症是（）、低钠血症AB、高钾血症C、代谢性酸中毒D、氮质血症E、水中毒答案B

60、内分泌系统的机能是调节机体的（）A、代谢B、生长C、生殖D、发育E、以上都是答案E

61、颈动脉鞘内有（）、颈外静脉AB、锁骨下动脉C、椎动脉D、颈内静脉E、舌咽神经答案D

62、成年男性气管插管时常用气管导管内径号型号是多少？插入深度是多少？（）A、

6.5~

7.5,插入深度为20cmB、

9.5—10,插入深度为29cmC、

7.

58.5,插入深度为26cm〜D、

7.5-

8.5,插入深度为23cmE、

5.5~

6.5,插入深度为17cm答案D

63、高钾血症时心电图会出现那种变化（）A、T波低并有U波出现B、T波高耸C、ST段降低D、心房纤颤E、心室纤颤答案B

64、小儿麻醉中即使行气管内插管仍有可能出现呼吸道梗阻，原因是A、导管固定不良B、导管插入过深C、导管过细D、分泌物阻塞E、导管过粗答案D

65、患者男性70岁，在低位腰麻下行前列腺电切术，术中以4%甘露醇液冲洗膀胱2小时后患者诉呼吸困难，双肺底闻及湿罗音，最可能的诊断是0A、支气管哮喘发作B、水中毒C、水中毒合并急性左心衰D、冠心病合并左心功能不全E、肺栓塞答案C

66、下列哪项不符合ARDS的病理生理、肺间质水肿AB、肺泡痿陷C、肺内分流增加D、肺毛细血管通透性增加E、肺顺应性增加答案E

67、在手术协议中要求病人本人或其家属签字，这是尊重病人的什么权利A、人格尊重B、知情同意C、平等医疗D、医疗监督答案B

68、关于硬膜外腔置管，下列说法中不正确的是A、为了防止注入硬膜外腔的药物回流至注射器，可将注射器芯用胶布固定B、导管穿过穿刺针的斜口后遇到阻力，需将导管退出重新置管时，应将穿刺针一起退出C、如果导管太软，将导管芯插入作为引导，但切忌超越穿刺针的斜口D、如果出现肢体感觉异常，提示导管刺激了神经根，可将导管退出，调整穿刺针的方向后重置E、导管内流出全血，提示导管置入了硬膜外的静脉丛答案D

69、有关脊髓叙述错误的是A、与脊神经直接相连B、在L1-2腰椎穿刺可能损伤脊髓C、被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包裹D、发出全部颈神经的根E、被脑脊液直接包围着答案D

70、氧分压下降对呼吸的影响是A、缺氧直接抑制呼吸中枢B、氧分压越低呼吸中枢兴奋性越高C、缺氧直接兴奋呼吸中枢D、缺氧是维持呼吸的经常性生理性刺激E、缺氧通过外周化学感受器使呼吸抑制答案A

71、脓毒症时氧输送、不变AB、减少C、增加D、先增加后减少E、先减少后增加答案C

72、成人脑血流量约占心排血量的百分比、18-20AB、3-5C、12-15D、5-7E、6-9答案c

73、交感神经系统活动加强时，不会产生下述哪项结果、糖原分解减少AB、支气管扩张C、瞳孔扩大D、汗腺分泌增加E、骨骼肌和心脏血管舒张答案A

74、肱骨中段骨折易损伤、正中神经AB、挠神经C、尺神经D、腋神经E、以上均错误答案B

75、机体自身御寒反应减慢体表降温速度最主要的原因是、肌肉产热增加AB、热屏障增加C、内分泌反应增强D、末梢血管收缩E、内脏产热增加答案D

76、阿司匹林的禁忌证不包括A、活动性消化道溃疡B、血友病及其他出血性疾病C、严重肝.肾功能不全D、对其他非留体类药物过敏者E、腹泻答案E

77、生理无效腔量在潮气量中约占多少、40%AB、10%C、5%D、30%E、20%答案D

78、剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对A、纵隔移位B、纵隔摆动C、通气/血流比值增加，致肺内分流D、反常呼吸E、心排血量降低答案C

79、关于楼动脉与足背动脉测压，下述哪项错误A、足背动脉压力波切迹通常不明显B、收缩压梯动脉高于足背动脉C、高血压时二者血压的差值增大D、低血压时二者的血压较接近E、槎动脉测压方便，成功率高答案B

80、关于肝药酶说法正确的是A、经肝药酶代谢后药物毒性消失B、经肝药酶代谢后有些药物毒性可增加C、药物在体内代谢仅受肝药酶的影响D、其活性主要受遗传影响，不受生理病理影响E、作用有很高的选择性，但括性有限答案B

81、心脏的自律性来源于A、心血管中枢B、心脏特殊传导系统C、心室肌细胞D、心房肌细胞E、交感神经答案B

82、关于失血性休克的治疗正确的是A、扩容不宜选择5%葡萄糖溶液B、原则上输注全血补充失血量C、快速大量补液，常规使用血管活性药维持血压D、常规给予NaHC03纠正酸中毒E、血红蛋白＜90g/L时予以补充浓缩红细胞答案A

83、引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的最重要病因是什么？A、肿瘤侵犯口底B、颍下颌关节强直C、下颌骨退缩D、肥胖E、上呼吸道梗阻答案E

84、麻醉平面达到脐部是指哪一脊神经高度A、胸8B、胸5C、胸10D、胸12E、胸4答案C

85、支气管扩张症的临床治疗方式，不包括A、病因治疗B、体位引流疗法C、生物治疗D、手术治疗E、抗感染治疗答案C

86、受体部分激动药的内在活性a等于、0AB、1C、-1D、-1~0E、0-1答案E

87、外周递质是A、周围神经释放的递质B、边缘系统释放的递质C、传出神经释放的递质D、传人神经释放的递质E、脊神经元释放的递质答案A

88、上腹部绞痛，寒战高热.黄疸最常见于A、先天性胆道闭锁B、急性胆囊炎C、胆道蛔虫病D、胆总管结石合并感染E、胆总管囊肿答案D

89、患者男性，60岁尿毒症.左心功能衰竭多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分，ECG显示左室高电压.冠状动脉供血不足，血钾

5.9mmol/L行肾移植术实施麻醉时,下述哪个药物应慎用A、琥珀胆碱B、阿曲库镂C、利多卡因D、咪达哇仑E、芬太尼答案A

90、与腰麻后头痛无关的因素是A、局部麻醉药中加的辅助药B、性别C、局部麻醉药种类D、穿刺方法E、年龄答案C

91、关于脊柱的描述，正确的是A、有4块骸椎B、胸部运动最灵活C、颈曲凸向后D、有8块颈椎E、腰曲凸向前答案E

92、正常人心率超过180次/分时心排血量减少的主要原因是、减慢充盈期缩短AB、快速充盈期缩短C、绿色D、银灰色E、浅蓝色答案E

6、强心昔治疗心房颤动的机制是A、增强心室肌的收缩力B、抑制房室传导，减慢心室率C、抑制心房内的传导，消除折返D、抑制心房肌的自律性E、增强心房肌的收缩力答案B

7、实验动物心脏骤停需脑复苏抢救所采取最简单易行而且有效的降温措施A、全身体外循环降温B、局部体外循环降温C、冰水体表降温D、置于22c室温环境E、冰屑包埋动物颅部.颈部降温答案E

8、有症状的哮喘病人术前准备不包括、控制呼吸道炎症AB、使用气管扩张药C、少量饮酒D、深呼吸锻炼E、禁烟答案C

9、为减缓局麻药在硬膜外的吸收并延长其作用时间，局麻药最常加A、麻黄碱B、肾上腺素C、甲氧明D、去氧肾上腺素E、多巴胺答案B

10、耻骨联合部支配的神经是、T12AB、T6C、心房收缩期缩短D、减慢射血期缩短E、等容收缩期缩短答案A

93、创伤性动脉压监测通常选用、月国动脉AB、税动脉C、锁骨下动脉D、颈内动脉E、腋动脉答案B

94、腰丛的分支不包括、坐骨神经AB、骼腹下神经C、股神经D、骼腹股沟神经E、闭孔神经答案A

95、严重发组性心脏病患儿出现蹲踞是由于A、氧饱和度过低B、心脏前负荷过重C、呼吸困难D、心脏后负荷过重E、脑血管痉挛答案D

96、经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是、鼻前庭.易出血区.鼻阀.咽.气管AB、鼻前庭.鼻后孔.咽峡.喉气管C、鼻孔.鼻后孔.声门裂.喉口气管D、鼻孔.鼻后孔.鼻咽部.梨状隐窝.气管E、鼻前庭.固有鼻腔.鼻咽部.喉口.气管答案E

97、肾脏的基本功能单位是A、肾小体B、肾小球C、集合管D、肾小管E、肾单位答案E

98、喉腔最狭窄的部分是、声门裂AB、喉中间裂C、前庭裂D、声门下腔E、喉口答案A

99、女性，75岁，有陈旧性下壁心梗病史，心功能IV级，诊断乙状结肠癌,拟在全麻下行乙状结肠癌根治术，最适宜的麻醉诱导药是A、氯胺酮B、羟丁酸钠C、依托咪酯D、硫喷妥钠E、以上都不是答案C

100、下列哪项不是电复律的禁忌证A、伴SSS的异位快速心律失常B、低血钾和洋地黄中毒者C、新发心房颤动伴有血流动力学障碍，未经药物治疗者D、左心房大伴高度或完全性AVB的心房颤动.心房扑动，有栓塞发生的高危险性的患者E、不能耐受转复后长期抗心律失常药物治疗者答案CC、T10D、T2E、T8答案A

11、对于肝病患者，使用与白蛋白结合的麻醉药时剂量要、先减少后增加AB、先增加后减少C、减少D、不变E、增加答案C

12、关于舐管麻醉的叙述哪项是正确的、是硬膜外麻醉AB、别名称鞍区阻滞C、易引起马尾神经综合征D、阴囊手术不可选取E、不易发生局麻药中毒答案A

13、影响氧离曲线P50的因素不包括A、C02B、2,3-DPGC、温度D、血压E、血液pH答案D

14、下列哪项不属于局部区域麻醉A、硬膜外阻滞B、蛛网膜下隙阻滞C、吸入麻醉D、局部浸润麻醉E、神经干阻滞答案C

15、关于液体的蒸发不正确的是A、蒸发在任何温度下都能发生B、蒸发过程要释放热量C、表面上方通风越好，蒸发越快D、蒸发是液体表面发生气化的现象E、蒸发表面越大，蒸发越快答案B

16、正压通气的呼吸管理目标是、PaO2和PaC02正常AB、血流动力学稳定C、病人安静，没有出汗和烦躁不安D、由完全机械通气和部分机械通气，转变为自主呼吸E、以上都是答案E

17、下列最容易引起痉挛的药物是、地西泮AB、依托咪酯C、咪达哇仑D、异丙酚E、硫喷妥钠答案E

18、利多卡因抗心律失常的机制为0A、阻断B受体B、增大静息膜电位C、抑制L—型钙电流D、轻度阻滞钠通道E、明显阻滞钠通道答案D

19、提高恶性肿瘤治愈率的关键在于A、早期化学治疗久早期放射治疗C、早期综合治疗D、早期手术治疗E、早期免疫治疗答案D

20、腰麻绝对禁忌征是A、有普鲁卡因过敏史B、肾脏疾病C、呼吸系统疾病D、休克.E、慢性肝炎答案D

21、氧主要存在于机体的哪一部位、白蛋白AB、红细胞C、肺D、血清E、线粒体答案B

22、肝硬化.门脉高压症患者手术，麻醉前用药应给予、大剂量阿托品AB、大剂量镇静镇痛药C、一般剂量镇静镇痛药D、一般剂量阿托品E、大剂量东莫若碱答案D

23、关于琥珀胆碱升眼压的作用哪项错误、一般发生在30秒内，6分钟左右恢复，持续约5minAB、预先用非去极化肌松剂可减轻其升眼压作用C、内眼手术和开放性眼外伤手术不宜用琥珀胆碱D、与眼外肌纤维成束收缩和一过性眼外肌张力增高有关E、已有眼压增高的患者，琥珀胆碱可明显再增高眼压答案E

24、女性病人，57岁因胆囊结石伴慢性胆囊炎.行经腹腔镜胆囊切除术术中以

1.5%的异氟烷维持麻醉，辅助小剂量芬太尼手术进行到1小时后病人的血压升高.心率增快，将异氟烷的浓度升至2%,效果不良确诊二氧化碳蓄积的最简便有效的方法是（）A、观察钠石灰的颜色B、病人的临床表现C、测定分钟通气量D、行动脉血气分析E、测定呼气末二氧化碳分压答案E

25、肺的闭合容量是指A、一侧肺呼出的气量B、闭合气量与余气量之和C、闭合气量D、余气量E、两侧肺呼出的气量答案B

26、关于DIC的治疗，以下不正确的是、积极治疗原发疾病.消除诱因AB、急性DIC时使用肝素效果仍难肯定C、及时补充凝血因子D、积极抗纤溶治疗E、临床出现血栓形成表现时可使用抗凝治疗答案D

27、男性35岁病人，在气管内全麻下行腹腔镜胆囊切除术，麻醉诱导时,给予肌松药后出现血压降低，心率135次/分，该肌松药最可能是A、维库滨铁B、哌库滨镂C、阿曲库镂D、潘库滨镂E、顺式阿曲库镂答案C

28、心功能良好，血容量轻度不足A、中心静脉压高，动脉压低B、中心静脉压高，动脉压正常C、中心静脉压低，动脉压正常D、中心静脉压低，动脉压低E、中心静脉压正常，动脉压低答案C

29、肺顺应性是A、顺应人工呼吸的能力B、单位压力作用下引起的肺容量改变C、对呼吸肌做功大小的适应性D、对抗人工呼吸的能力E、上述全部答案B

30、有关气管插管困难的定义，哪种正确A、常规喉镜试插一次以上才获成功B、常规喉镜试插二次以上才获成功C、常规喉镜试插三次以上才获成功且插管时间超过5分钟D、常规喉镜试插三次以上才获成功且插管时间超过10分钟E、需用纤维喉镜协助答案D

31、三叉神经为混合性神经，其三大分支为、颊神经.上颌神经和下颌神经AB、须神经.上颌神经和下颌神经C、颔神经.上颌神经和下颌神经D、眶神经.上颌神经和下颌神经E、眼神经.上颌神经和下颌神经答案E

32、患者，女性，30岁，有哮喘病史20余年，欲在全身麻醉下行腹腔镜卵巢囊肿剥除术，下列药物不可以选择的有、异氟烷AB、阿曲库由C、氯胺酮D、异丙酚E、恩氟烷答案B

33、男，65岁，肠梗阻10天，剧烈呕吐3天，拟行剖腹探查术患者一般情况差，血压80/60mmHg,心率120次/分，血气分析示代谢性酸中毒，此患者麻醉选择应是、全麻AB、硬膜外麻醉C、腰麻D、局麻E、局麻加强化答案A

34、神经纤维产生动作电位的频率决定于A、整个动作电位时程长短B、绝对不应期长短C、低常期长短D、超常期长短E、相对不应期长短答案B

35、影响局麻药在硬膜外腔扩散的因素除外、身高AB、脑脊液压C、局麻药的容积和浓度D、年龄E、注射速度答案A

36、患者男性，5岁，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下列成形术当哮喘发作时，应采取哪种措施（）A、拔除气管内导管B、静注芬太尼

0.05mg和

2.5%硫喷妥钠3mlC、肌注阿托品D、静注琥珀胆碱E、静脉氨茶碱30mg.氟关松5mg答案E

37、关于肺门反射的叙述，错误的说法是A、局麻药封闭可缓解B、牵拉解剖肺门部位可诱发C、有迷走神经参与D、造成心动过速E、造成期前收缩答案D

38、休克患者进行CVP监测时，其降低与增高的临床意义及处理，下列选项不正确的是、CVP5cmH2O,血压低，表示血容量不足，补充液体AB、CVP5cmII2O,血压低，表示右心充盈欠佳或血容量不足，加快补液速度C、CVP510cmH20,血压正常，不增加液体；血压偏低，缓慢补充液体〜D、CVP15cmH2O,血压低，表示血容量仍不足，加快补液速度E、CVP1520cmH20,表示右心功能不全或右心负荷过重，控制液体，应用血管〜活性药物答案D

39、对于困难气道的病人，全身麻醉诱导前“给氧去氮”是非常重要的,其氧流量应大于多少？（）A、

0.5L/minB、2L/minC、4L/minD、6L/minE、IL/min答案D

40、麻醉期间急性心肌梗死的诊断依据是（）、肺动脉嵌压AB、中心静脉压C、心率D、心电图E、血压答案D

41、下列关于俯卧位的说法，错误的是A、有可能出现气管导管扭曲或移位B、不会导致臂丛神经过度伸展或受压C、眼部受压可引起视力障碍D、酸关节过于屈曲导致股静脉回流障碍易产生术后深静脉栓塞E、长时间俯卧位致上呼吸道黏膜水肿会形成术后气道梗阻答案B

42、有髓鞘神经纤维的传导特点是A、传导速度随距离延长而加快B、传导速度慢C、跳跃式传导D、单向传导E、传导速度随距离延长而减慢答案C

43、失血多的前列腺摘除术麻醉管理最关键点是A、防止术中脑栓塞B、防止术中牵拉反射C、应快速输血.输液D、防止术中心肌梗死。