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神经内科出科模考试题与参考答案
1、男,70岁,右利手,某日晨起家人发现他不能讲出物体的名称及家人的姓名该患者言语障碍是()、感觉性失语AB、命名性失语C、瘠病性失语D、运动性失语E、混合性失语答案B
2、脊髓半离断综合征常见于()A、脊髓髓外硬膜内肿瘤B、急性脊髓炎C、脊髓亚急性联合变性D、脊髓空洞症E、急性硬膜外脓肿答案A
3、脑出血的内科治疗最重要的是()A、控制脑水肿B、抗生素治疗C、给氧D、迅速降血压E、给止血剂答案A
4、重症脑出血,首选的治疗原则是()、抗生素预防感染AB、防止并发症C、立即使血压降至正常D、应用脱水剂控制颅内压E、维持水、电解质平衡答案D
5、长期使用键盘的人员容易出现下述哪种神经的损伤()A、正中神经B、槎神经C、腋神经D、胸长神经C、可眩晕发作D、突然发病E、恢复后遗留后遗症答案E
43、Lyme病相关的颅神经病最常累及哪条神经()XD、AB、IXC、IIIvnD、E、V答案D
44、确诊Alzheimer病的方法是()A、临床资料分析B、脑CT或MRI示广泛脑萎缩,尤其是海马区C、临床痴呆评定量表D、病理资料E、脑脊液Tau蛋白水平增高答案D
45、急性脊髓炎与格林巴利综合征鉴别在于后者()A、多为截瘫或四肢瘫,锥体束征阳性B、明显的传导束型感觉障碍C、脑脊液呈蛋白-细胞分离现象D、脑脊液偶见细胞稍增多E、早期出现括约肌功能障碍答案C
46、脑出血中,临床出现对侧偏盲、对侧肢体偏瘫和对侧肢体感觉障碍等,意识障碍出现早而重,应考虑()A、丘脑出血B、基底节区出血内侧型C、基底节区出血外侧型D、脑叶出血答案B
47、人类的肮蛋白病是()A、皮质-纹状体-脊髓变性B、羊瘙痒病C、进行性多灶性白质脑病D、亚急性硬化性全脑炎E、进行性风疹全脑炎答案A
48、男患者,62岁,突然出现C5以下的下运动神经元性瘫痪,无感觉障碍和锥体束损害,应考虑()A、脊髓前动脉综合征B、脊髓后动脉综合征C、中央动脉综合征D、脊髓间歇跛行症E、脊髓短暂性缺血发作答案C
49、患者左上肢深浅感觉减退,实体觉、皮肤定位觉及两点辨别觉明显障碍,并伴有左上肢发作性感觉异常,其病损位于()A、左侧颈膨大后角B、右侧顶叶皮层下白质C、右侧丘脑D、左侧颈髓后根E、右侧顶叶皮层答案E
50、一个48岁的基底动脉尖动脉瘤患者就诊于脑外科,4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫,近期迅速出现尿失禁,并有双足趾麻木,右侧重于左侧,以及双大腿和后背疼痛上述症状有较为缓渐的波动,但病情加重与减轻之间没有明显的界线患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常动脉瘤夹闭术后3个月病情无明显改善下面哪种因素可能加重该患者病情()A、金刚烷胺B、饮酒C、热天气D、强光E、含酪胺的食物答案C
51、EW核节后纤维分布于()A、瞳孔括约肌B、瞳孔开大肌C、睫状肌D、瞳孔括约肌和睫状肌E、瞳孔开大肌和睫状肌答案D
52、多发性硬化中提示预后良好的因素之一是()A、平均发病年龄晚B、病程缓慢进展C、早期出现痉挛性截瘫D、多发症状E、急性起病的单一症状答案E
53、下列哪项是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常有的表现()A、大小便功能正常B、脑神经障碍C、脑脊液有细胞蛋白分离现象D、四肢对称性迟缓性瘫痪E、病理反射持续阳性答案E
54、脑出血病人,出现病灶侧瞳孔散大、昏迷加深,提示()A、脑桥出血B、枕骨大孔疝C、脑室出血D、海马钩回疝E、小脑幕裂孔上疝答案D
55、右侧周围性舌下神经麻痹表现为()A、伸舌时舌尖偏向左侧,伴有左侧舌肌萎缩B、伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩C、伸舌时舌尖偏向右侧,无右侧舌肌萎缩D、伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动E、伸舌时舌尖偏向左侧,伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动答案D
56、因婢叮咬而感染伯氏疏螺旋体,在叮咬部位的周围皮肤会出现()A、剥脱性皮炎B、慢性游走性红斑C、局部水肿D、水疱性病灶E、紫瘢答案B
57、雷诺病病因是()A、小动脉扩张B、中小动脉痉挛C、脊髓侧角细胞变性D、小动脉痉挛E、交感神经节变性答案D
58、蛛网膜下腔出血的诊断依据不包括()A、剧烈头痛、呕吐B、脑膜刺激征阳性C、均匀血性脑脊液D、急骤起病E、一侧肢体偏瘫答案E
59、脑血栓病人头颅CT检查正确的是()A、起病后立即出现低密度影B、起病后12小时出现低密度影C、起病后可见高密度影D、起病后48小时可见低密度影E、起病24小时内无变化答案D
60、服用含左旋多巴的复方制剂45年后的远期并发症为()〜A、转氨酶升高和尿色变黑B、症状波动和运动障碍C、恶心和呕吐D、药物吸收缓慢和血药浓度下降E、青光眼和精神症状答案B
61、男,65岁,5天前发生第3次中风,出现假性球麻痹症状,最不可能出现的症状及体征是()A、讲话口齿不清B、吞咽困难C、舌肌无萎缩D、下颌反射消失E、伸舌不能答案D
62、最常见的常染色体显性遗传的肌营养不良的类型是()、Duchenne肌营养不良AB、Becker型肌营养不良C、面肩肱型肌营养不良D、眼肌型肌营养不良E、肢带型肌营养不良答案C
63、大多数急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液所见为()A、起病即细胞数明显增多,蛋白不增多B、起病即蛋白明显增多,细胞数不增多C、病后第3周蛋白、细胞数均明显增多D、病后第3周细胞数增多明显,蛋白正常或接近于正常E、病后第3周蛋白增多最明显,细胞数正常或接近正常答案E
64、女性,26岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作,休息和晨起时有好转检查双眼睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常四肢肌力4度,肌张力正常,无其他异常神经损害体征正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%o最适宜的病因治疗为()、泼尼松AB、口服氯化钾C、漠毗斯的明D、维生素B12E、A型肉毒毒素答案A
65、强直-阵挛性癫痫大发作时瞳孔改变是()A、扩大,对光反应存在B、扩大,对光反应消失C、缩小,对光反应存在D、缩小,对光反应消失E、以上均不是瞳孔无变化答案B
66、一个28岁男性数月前出现言语结巴和不清,并缓慢加重,体检发现言语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤,智能正常增强扫描在患者左侧小脑半球发现一个囊性和两个较小的实性团块,你认为下述哪种处理比较合理()A、尽快行病灶切除儿尽快对病灶进行放疗C、对小脑进行穿刺活检确定囊性病灶的性质D、行MRIE、行腰穿寻找寄生虫感染的线索答案A
67、假性延髓麻痹损害的部位在()A、小脑B、双侧皮质延髓束C、内侧丘系D、延髓E、丘脑答案B
68、18岁男性,全身抽搐发作两年,服药控制近日发热,今晨频繁抽搐,意识不清,来诊时仍抽搐首要治疗是()A、苯巴比妥
0.2g肌注B、水合氯醛20nli保留灌肠C、地西泮安定1020mg,静脉缓慢注射〜D、苯妥英钠
0.25g肌注E、抗生素大量应用答案C
69、女性,68岁,左手不自主震颤2年,右手静止性震颤伴动作迟缓,翻身费力,肌肉僵硬感,小步态伴有青光眼体检智力正常,眼球活动正常,面具脸,四肢肌张力高,反射对称,锥体束征阴性,无感觉障碍和共济失调以下哪种药物不应为患者使用()、苯海索安坦AB、苇丝队-左旋多巴美多巴C、培高利特D、金刚烷胺E、维生素E答案A
70、男性,8岁,目前发生左手和左前臂抽搐,最后扩大到整个左上肢抽搐1分钟连续发作2次后,左上肢肌力3度,二头肌、三头肌腱反射减退1天后肢体肌力和体征完全恢复正常首选治疗药物是()、苯妥英钠AB、氯硝西泮C、扑米酮D、卡马西平E、乙琥胺答案D
71、脑栓塞最常见的病因是()A、冠心病心肌梗死B、风心病房颤C、感染性心内膜炎D、动脉粥样硬化E、脑动脉炎症答案B
72、MG最明显的病变部位是()A、前角细胞B、神经肌接头C、感觉神经节D、副交感神经节E、交感链答案B
73、男,66岁,反复发生右上颌部疼痛,每次发作1530秒,进食时发作频〜繁,间歇时正常工作查体右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常诊断考虑是()、丘脑痛AB、原发性三叉神经痛C、继发性三叉神经痛D、牙周炎E、牙龈炎答案B
74、52岁男性,突发脑出血,头痛,呕吐,昏迷,血压25/12kPa,应迅速给予()A、防治血管痉挛B、降血压治疗C、维持生命体征D、止血治疗E、降颅压治疗答案E
75、有关视神经脊髓炎(Devic脑病)的叙述,下列哪一项不正确()A、本病在亚洲人多见,在白种人不常见B、视神经脊髓炎的特征是分离的急性视神经炎和脊髓炎发作C、视神经炎可为单侧或双侧,在脊髓炎之前数天、数月、数年发生D、许多国内外学者认为它是多发性硬化的一个亚型E、该病有复发、缓解倾向答案C
76、患者46岁,脐右侧阵发性疼痛5个月,左下肢麻木、右下肢无力4个月;检查左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力IV级,右膝、踝反射亢进,右侧Babinski征(+),病变位于()A、右半T10节段B、左半T10节段C、右半T12节段D、左半T12节段E、右半L1节段答案A
77、急性脊髓炎与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的鉴别在于前者无()A、传导束型感觉障碍B、双下肢瘫C、尿便障碍明显D、脑脊液蛋白-细胞分离现象E、脑神经麻痹答案D
78、男,41岁,近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,应考虑()A、小舞蹈病B、单纯部分性癫痫发作C、低钙搐搦D、自动症E、肌阵挛发作答案B
79、判定下列何项正确()、MRI图像呈黑色时,称为低强度信号,也即长T1加权像,或短,T2加权像AB、图像呈白色时,称为高强度信号,也即短T1加权像,或长,T2加权像C、在T1加权像上,脑脊液T1长,呈黑色,在T2加权像上,脑脊液T2长,磁共振信号强,呈白色D、在T1加权像上,脂肪T1短,磁共振信号强,呈白色E、以上全正确答案E
80、在亚洲,病毒性脑炎最常见的病原体是()A、虫媒病毒日本脑炎病毒和森林脑炎病毒B、I型单纯疱疹病毒C、黄病毒D、麻疹病毒和腮腺炎病毒E、肠道病毒答案E
81、癫痫发作特点不包括()A、间歇性B、表演性C、刻板性D、突然性E、短暂性答案B
82、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征()A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、椎动脉或小脑下后动脉D、大脑前动脉E、后交通动脉答案C
83、18岁男孩,2年来动作缓慢逐渐加重,近6个月出现双手明显震颤、构音含糊体检面色灰暗,肝脾肿大,四肢肌张力增高,反射对称,无锥体束征和感觉障碍,裂隙灯检查示角膜后弹力层有绿褐色沉积物哪项检查结果具有确诊意义()A、肝功能异常B、尿铜增加C、血清铜蓝蛋白明显降低D、头颅CT示基底核低密度灶E、脑脊液中多巴胺含量降低答案C
84、小舞蹈病的病因治疗是用()、氯丙嗪AB、青霉素C、波尼松合并地西泮D、青霉素合并用波尼松E、水杨酸钠合并地西泮答案D
85、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与急性脊髓灰质炎的鉴别在于后者不应有以下哪项()、多为单瘫AB、多有脑神经损害C、脑脊液蛋白-细胞轻度增高D、无感觉障碍E、起病时有发热答案B
86、格林巴利综合征最大的危险是()、呼吸肌麻痹AB、心肌炎C、肺部感染D、心力衰竭E、吞咽困难答案A
87、一个48岁的基底动脉尖动脉瘤患者就诊于脑外科,4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫,近期迅速出现尿失禁,并有双足趾麻木,右侧重于左侧,以及双大腿和后背疼痛上述症状有较为缓渐的波动,但病情加重与减轻之间没有明显的界线患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常动脉瘤夹闭术后3个月病情无明显改善下一步最需要进行的检查是()E、尺神经答案A
6、结节性硬化症患者面部的典型皮疹是()A、口鼻三角区蝶形淡红色小丘疹B、面部牛奶咖啡斑C、面部色素脱失斑D、一侧三叉神经区域的血管痣E、蝶形红斑答案A
7、46岁男性,突发头痛、恶心、呕吐,无明显肢体瘫痪,脑膜刺激征阳性,脑脊液呈均匀一致血性,下列哪一诊断最不可能()A、尾状核头出血B、壳核出血C、脑叶出血D、小脑出血E、蛛网膜下腔出血答案B
8、53岁男性,饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷查体血压26/16kPa,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验阳性,对针刺无反应诊断脑出血,其部位是()A、左顶叶B、左侧基底节C、右脑桥D、右侧基底节E、左脑桥答案B
9、若脑脊液混浊呈云雾状,通常是由于白细胞数超过()A、100X106/L所致B、200X106/L所致C、300X106/L所致D、400X106/L所致E、以上全不对答案C、脑血管造影AB、脊髓活检C、视觉诱发电位D、脊髓血管造影E、脊髓MRI答案E
88、一病人,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约3分钟发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆初步考虑为()、瘠症痉挛发作AB、癫痫全面-强直阵挛发作C、震颤麻痹D、杰克逊Jackson癫痫E、去大脑强直答案B
89、38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力其程度在一天中没有明显波动无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性,直肠括约肌张力正常对第一背侧骨间肌行肌活检发现大量异常体积变小的肌纤维与肥大的肌纤维混杂存在,肌纤维的正常形态已经改变,无明显的炎症浸润,上述病理改变符合哪种诊断()、多发性肌炎AB、缺氧性损害C、废用性萎缩D、肌萎缩E、失神经萎缩答案E
90、特发性面神经麻痹的治疗原则下列哪项不正确()A、早期手术治疗B、改善局部血液循环C、促进炎症消退D、促进神经功能恢复E、减轻面神经水肿答案A
91、癫痫下列哪项不符合()A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C、每一位癫痫患者只有一种发作类型D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面答案C
92、Shy-Drager综合征病因是()A、小动脉痉挛B、中小动脉痉挛C、小动脉扩张D、脊髓侧角细胞变性E、交感神经节变性答案D
93、脑出血降颅压当中下列哪一项是错误的()A、白蛋白10g,溶于生理盐水250ml液体中,静脉滴注,每日12次连用5〜10天〜B、地塞米松1020mg,加入液体中滴注,每日1次,可连用57天如血压〜〜过高或消化道出血者慎用C、20%甘露醇,每次125250ml,静脉快速滴注,60分钟内滴完,用药间隔视〜病情而定,可连续用515天必要时加用速尿〜D、10%甘油,每次500ml,静脉滴注,34小时内滴完,每日1次或50%甘油〜盐水,每次口服50ml每日24次〜答案C
94、一个年轻男性在车祸中肱骨骨折,疼痛减轻后发现屈肘无力,前臂的尺掌侧感觉异常,在车祸中他可能伤及的神经是()A、胸长神经B、肌皮神经C、一神经D、锁骨上神经E、正中神经答案B
95、虽然脑的重量仅占体重的2%,但是供应脑血液的量占全身的()、15%AB、20%C、25%D、10%答案B
96、MS患者CSF的典型表现是()A、葡萄糖水平低于血清中葡萄糖水平的20%B、蛋白水平持续升高C、IgG水平持续升高D、单个核细胞计数超过100个/mm3E、红细胞计数超过10个/mm3答案C
97、帕金森病的3个特征性的临床表现为()A、静止性震颤、肌强直、面具脸B、静止性震颤、肌强直、运动迟缓C、静止性震颤、运动迟缓、慌张步态D、静止性震颤、肌强直、姿势异常E、肌张力增高、面具脸、慌张步态答案B
98、下列哪种病毒是沿外周神经侵入中枢神经的()A、狂犬病病毒B、麻疹病毒C、脊髓灰质炎病毒D、带状疱疹病毒E、腮腺炎病毒答案A
99、脑叶出血以下哪一部位最常见()、颍叶AB、枕叶C、额叶D、顶叶答案D
100、典型失神发作的特点是()、突然丧失肌张力AB、发作性精神异常C、发作性短暂意识丧失D、以青年人多见E、发作时常有局部抽搐答案C
101、38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力其程度在一天中没有明显波动无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性,直肠括约肌张力正常该患者的EMG表现应包括()A、纤颤波B、神经传导速度显著减慢C、感觉神经电位受损D、H反射E、无异常答案B
102、有关海绵窦血栓形成下列哪一项叙述是错误的()A、绝大多数是由感染所致,常继发于鼻部、眼眶周围和颜面部的感染,败血症也可引起海绵窦血栓性静脉炎B、病初只累及一侧海绵窦,而后通过环窦向对侧发展C、海绵窦血栓形成可引起静脉血回流障碍D、局部炎性可使海绵窦内的脑神经和颈内动脉交感神经丛等受累,这些脑神经包括第III、IV、VI对答案D
103、高血压脑出血最常见的诱因是()、使用抗凝药物AB、睡眠状态C、头部外伤D、情绪激动、活动用力E、寒冷答案D
104、男,35岁,2天前出现右周围性面瘫,但有舌前三分之二味觉丧失,同时影响哪个神经()、三叉神经AB、鼓索支神经C、舌咽神经D、迷走神经E、舌下神经答案B105^如果一方父母带有Huntington s病致病基因,则()A、只有患病者是父亲时其1/2的后代才会有患病危险B、只有患病者是母亲时其1/2的后代才会有患病危险C、父母中一方在30岁前出现症状的,其后代中1/2可能患病D、后代中1/2有患病危险E、后代中1/4有患病危险答案D
106、刺激右侧角膜时出现右侧直接角膜反射,但左侧不出现间接反应,说明病变在()、左三叉神经AB、右三叉神经伴右面神经C、右三叉神经D、右面神经E、左面神经答案E
107、肌阵挛最常见于哪种致痴呆疾病()A、Parkinson病B、Huntington病C、Creutzfeldt-Jakob病D、Pick病E、Alzheimer病答案C
108、周围神经病中出现植物神经障碍最常见于()、运动神经受累AB、感觉神经受累C、粗纤维受累D、小纤维受累E、以上全不对答案D
109、一侧节段性分离感觉障碍,即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留,病变部位在()A、同侧脊髓后角B、对侧脊髓丘脑束C、同侧脊髓后根D、同侧脊髓丘脑束E、同侧脊神经节答案A
110、如果患者出现单侧或双鼻侧偏盲,在一般情况下见于()A、视交叉前方的病变B、视交叉处病变C、视交叉外侧或双外侧病变D、视束病变E、以上都不对答案C
10、男性,9岁,反复肢体抽搐伴意识不清3年及记忆力减退1年体检:鼻翼旁额部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹,智商测定为48余神经系统检查无异常首先考虑的有诊断价值的检查为()、头颅CTAB、头颅MRIC、血沉D、脑电图E、腰穿答案A
11、女,12岁,诉1天来出现向左视物成双,体检左眼内斜,不能向外侧转动,余神经等检查正常,病变累及的颅神经是()A、左侧动眼神经B、左侧面神经C、左侧视神经D、左侧展神经E、左侧三叉神经答案D
12、原发性三叉神经痛有哪种表现()A、面部感觉消失B、角膜反射消失C、张口下颌偏斜D、下颌反射减弱E、以上均没有答案E
13、负责伸肘、伸腕及伸指的神经为()、腋神经AB、正中神经C、尺神经D、正中神经和尺神经E、槎神经答案E
14、脊髓结核的好发部位是()A、T10B、T5C、L3-4D、T6E、T4答案A
15、结节性硬化症的视网膜改变为()A、中央静脉栓塞B、视网膜色素变性C、视乳头旁细小白色结节D、视网膜母细胞瘤E、毛细血管扩张答案C
16、男性18岁,左上肢麻木4年余,查体左C5T2痛温觉减退,深感觉,〜触觉基本正常,肌力正常病变最可能的部位是()A、右顶叶皮层B、左顶叶皮层C、左颈膨大后角D、左C1T2后根〜E、左臂丛神经答案C
17、脑血栓的诊断要点不正确的是()A、安静或休息时出现偏瘫B、有高血压病史C、发病年龄常在50岁以上D、常表现为高颅压症状E、一般无意识障碍答案D
18、多发性硬化的典型临床表现特点为()A、慢性起病后中枢神经上有多发病灶,病程中缓解复发B、急性和亚急性起病后病情缓解和复发C、急性和亚急性起病后中枢神经上多发病灶D、慢性起病后,中枢神经上多发病灶,进行性加重E、急性和亚急性起病后中枢神经上有多发病灶,病程中缓解复发答案E
19、有关颈内动脉与颈外动脉的侧支循环,下列哪点是错误的()A、颈内动脉的眼动脉与颈外动脉的颍深动脉之间的吻合支B、大脑前、中、后动脉之间的侧支循环C、内动脉的大脑前、中、后动脉的皮质支与颈外动脉的脑膜中动脉之间的吻合支D、椎动脉、锁骨下动脉与颈外动脉之间的侧支循环E、颈内动脉的眼动脉与颈外动脉的颗深动脉之间的吻合支答案A
20、诊断浅昏迷最有价值的体征是()A、眼球浮动B、Babinski征+C、对呼唤无反应D、对疼痛刺激无反应E、角膜反射消失答案A
21、男,60岁,4个月来发作性左上肢无力、麻木3次,每次历时40分钟左右神经系统检查正常最可能的诊断是()A、短暂性脑缺血发作B、脑占位病变C、局限性发作D、偏头痛E、颈椎病答案A
22、有关乙状窦血栓形成,下列哪一项叙述是错误的()A、腰椎穿刺检查提示颅内压明显高,可达400mniH20以上B、在压颈试验时,可出现Ayer征阳性,即压迫病变侧颈静脉时,颅内压显著升高,而压迫病变对侧时,颅内压无变化C、脑CT和MRI提示脑水肿,脑室偏小,但也可完全正常D、DSA提示病变侧的乙状窦和横窦显影不清或不显影,以及脑循环时间大于9秒答案B
23、一患者72岁,在晨醒后出现两眼对侧视野同向偏盲,偏盲侧光反射存在,视野的中心部保存,见于()、视交叉病变AB、视束病变C、视辐射上或下部病变D、一侧视辐射全部病变E、以上都不对答案E
24、一个因皮质发育不良而难治性复杂部分性癫痫性发作的患者接受了左颍叶切除术,术后最可能出现哪种情况()、右下1/4象限盲AB、右手无力C、右上1/4象限盲D、右侧同向偏盲E、失语答案C
25、脊髓亚急性联合变性血清中维生素B12含量低于何值有诊断意义()A、50ng/LB、100ng/LC、150ng/LD、200ng/LE、250ng/L答案D
26、特发性面神经麻痹急性期的治疗是()A、常规应用预防性抗生素B、手术治疗C、维生素Bl、B12D、针灸E、尽早应用皮质激素答案E
27、偏头痛发作间歇期,为防止和减少头痛发作可选用()A、肾上腺皮质激素B、丹参C、安乃近D、奋乃静E、普蔡洛尔答案E
28、肝脾肿大最常见于()A、Niemann-PiCk病B、Alper s病C、亚急性坏死性脑病D、Wilson s病E、Tay-SaChs病答案A
29、岁男性,晨起发病,四肢无力,8小时后来诊查体脑神经正常,四42肢肌力H级,腱反射消失,无病理反射,深浅感觉正常首先应做的辅助检查是()A、腰穿,脑脊液检查B、头部CTC、肌电图D、位颈椎X线片IWJE、血钾测定答案E
30、男性,20岁,2个月来有发作性左手拇指抽动,以后发展到整个手部、前臂,但其中有一次抽动发展到肩部时,即有意识障碍伴全身抽搐,小便失禁,23〜分钟后停止,此患者是何种癫痫发作()、强直-阵挛性发作AB、精神运动性发作C、局限性运动发作D、局限性运动发作,继发性大发作E、局限性发作持续状态答案D
31、男性,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次,本患者可诊断为()、精神运动性发作AB、肌阵挛发作C、局限性癫痫D、失神发作E、瘠症答案D
32、低血钾型周期性瘫痪主要属于()A、骨骼肌钙通道病B、骨骼肌钾通道病C、骨骼肌氯通道病D、骨骼肌钾和氯通道病E、骨骼肌钠通道病答案E
33、治疗癫痫持续状态的药物首选()A、苯妥英钠缓慢静推B、安定注射液1020111g静注〜C、异戊巴比妥钠
0.5g缓慢静注D、10%水合氯醛保留灌肠E、苯巴比妥钠肌肉注射答案B
34、红斑肢痛症病因是()、中小动脉痉挛AB、脊髓侧角细胞变性C、小动脉扩张D、交感神经节变性E、小动脉痉挛答案C
35、牛奶咖啡斑常见于()、Sturge-Weber综合征AB、毛细血管扩张性共济失调C、神经纤维瘤病D、MSE、结节性硬化答案C
36、18岁男性,四肢无力4天来诊,二便正常查体脑神经正常,四肢肌力II级,腱反射弱,无病理反射,脑脊液化验正常首先应考虑为()A、周期性瘫痪B、急性脊髓炎C、重症肌无力D、瘠症性瘫痪E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病答案E
37、一患者58岁,出现双眼向右同向注视障碍,该现象常表示()A、对侧脑桥或同侧额叶的凝视中枢受累B、脑干被盖区C、同侧中脑病变D、同侧脑桥或对侧额叶的凝视中枢受累E、以上全不对答案A
38、特发性全面强直-阵挛发作,首选药物为()、乙琥胺AB、苯妥英钠C、苯巴比妥D、丙戊酸钠E、卡马西平答案D
39、下列对感觉障碍的判断哪项不正确()A、皮层性感觉障碍主要表现为实觉、两点辨别觉等复合感觉障碍B、延髓背外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的交叉性感觉障碍C、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍D、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉E、脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍答案D
40、下列哪项反射不属于浅反射()、提睾反射AB、跖反射C、槎反射D、腹壁反射E、肛门反射答案C
41、男性,56岁,帕金森病患者,已用美多巴治疗7年,近1年加用培高利特后症状一度又获改善目前药效减退,出现一天中毒症状波动,全身僵直,卧床时间增加选用最佳添加药物为()、继续加大苇丝肌-左旋多巴美多巴剂量AB、恩他卡朋entaCapone,柯丹C、苯海索安坦D、.改用息宁治疗E、维生素E答案B
42、短暂性脑缺血发作不正确的是()A、持续时间短暂B、可突然跌倒。