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神经内科测试题(含参考答案)
1、糖尿病合并脑血管病的临床前驱症状主要表现下列不正确的是A、嗜睡B、头晕、头痛C、肢体感觉异常或乏力D、语言不利E、记忆力减退答案A
2、根据患者的病情,协助患者取舒适的体位,穿刺点上方()处扎止血市-4+bA、10-15cmB、8-10cmC16-20cmD、3-5cmE、5-8cm答案A
3、男,30岁,患甲状腺功能亢进症,突然出现双下肢不能动检查双下肢膝腱反射减退,无肌萎缩血钾测定3mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况A、慢性甲亢性肌病B、瘠症C、周围神经炎D、周期性瘫痪E、重症肌无力答案D
4、患者,男,34岁突然出现阵发性全身抽搐,意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,有舌咬伤史,尿失禁,持续约3分钟,发作后入睡,意识清醒后对上述内容不能回忆,考虑为、癫痫失神发作AB、癫痫全面-强直阵挛发作C、癫痫持续状态D、单纯部分性发作E、瘠病痉挛发作答案B
5、脑血栓形成患者溶栓的最佳时机是C、睁眼昏迷D、浅昏迷E、嗜睡答案D
44、下列哪个是吉兰-巴雷综合征其主要的临床特征为A、周期性非对称性弛缓性肢体瘫痪B、、非进行性对称性弛缓性肢体瘫痪C、、进行性非对称性弛缓性肢体瘫痪D、周期性对称性弛缓性肢体瘫痪E、进行性对称性弛缓性肢体瘫痪答案E
45、符合急性心肌梗死临床特征的是A、含服硝酸甘油可缓解症状B、4周后成为陈旧性心肌梗死C、冠脉内粥样斑块增大、破溃、出血,形成血栓、栓塞使管腔完全闭塞D、血管痉挛不会导致心肌梗死E、多发生在活动后答案C
46、自身免疫性脑炎是指A、由于机体免疫系统对神经元抗体发生反应所致神经系统疾病B、由化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、脑脊液及脑室的急性炎性反应C、是常见的散发性病毒性脑炎D、是病原微生物侵犯中枢神经系统的实质、被膜及血管等引起的急性或慢性炎性疾病E、由各种病毒感染引起脑膜急性炎症的一种感染性疾病答案A
47、下列哪种脊髓损伤会造成不可逆性瘫痪A、脊髓震荡B、脊髓退位C、脊髓断裂D、脊髓休克E、脊髓脱位答案C
48、癫痫持续状态首选的治疗措施是A、肌注苯巴比妥B、水合氯醛灌肠C、肌注地西泮D、静脉注射地西泮E、静脉注射冬眠灵答案D
49、脑血管造影术后护理措施不正确的是A、术侧肢体制动24小时B、心理护理C、术后观察足背动脉搏动情况D、术后严密监测心率、血压变化E、术后动脉穿刺处沙袋压迫6小时答案A
50、周期性瘫痪的肌肉病理特征性改变是A、肌浆网的空泡化B、糖原脂肪增多C、破碎红细胞D、肌纤维变性E、肌纤维坏死答案A
51、给急性肺水肿患者吸氧,氧流量最好为A、6-8L/minB、2-3L/minC、4-6L/minD、l-2L/minE、3-4L/min答案A
52、下述哪一项是脑出血的主要死因A、合并感染B、应激性溃疡出血C、颅内压增高导致脑疝D、痫性发作E、中枢性高热答案C
53、李先生,62岁,清晨起床时,家人发现其言语不清,口角歪斜,自诉左侧上、下肢麻木无力护理体检左上肢肌力III级,左下肢肌力HI级,入院初步诊断脑梗死,为明确诊断,首选哪项检查、TCDAB、CT检查C、DSAD、MRI检查E、脑脊液检查答案B
54、下列辅助检查对鉴别吉兰-巴雷综合征有价值的是、脑脊液检查AB、血常规C、磁共振成像D、脑电图E、CT答案A
55、意识清醒的肠内营养者,进食时取半坐位的主要目的是、减轻腹胀感觉AB、利于胃内气体溢出C、防止逆流误吸D、促进饮食排空E、方便患者进食答案C
56、关于重症肌无力的临床表现,正确的是A、患者常出现肌肉的压痛B、四肢肌肉以远端无力为主C、常于饱食后发病D、感觉正常E、妊娠患者重症肌无力症状常有减轻答案D
57、吉兰巴雷综合征不常有A、脑脊液有细胞蛋白分离现象B、脑神经功能障碍C、大小便功能正常D、病理反射持续阳性E、四肢弛缓性瘫痪答案D
58、脑血管疾病按脑的病理改变可分为A、短暂性脑缺血发作和脑出血B、缺血性卒中和出血性卒中C、脑栓塞和脑出血D、进展性卒中和完全性卒中E、短暂性脑缺血发作和进展性卒中答案B
59、急性心力衰竭的发病原因中不包括A、呼吸道感染B、感染性心内膜炎引起的瓣膜急性反流C、输液过多、过快D、急性广泛前壁心肌梗死E、高血压心脏病伴快速性心律失常答案A
60、降颅压首选药物为、苯妥英钠AB、VcC、阿托品D、20%甘露醇E、地塞米松答案D
61、吉兰-巴雷综合症发病第1周内主要表现是A、感觉障碍重于运动障碍B、自主神经功能明显障碍C、伴有颅神经损害症状D、四肢对称性弛缓性瘫痪E、括约肌功能明显障碍答案D
62、癫痫发作时的护理不包括、约束肢体AB、防止跌倒C、专人守护D、解开衣领E、防止舌咬伤答案A
63、颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为、枕骨大孔疝AB、小脑幕切迹疝C、动眼神经损伤D、延髓损伤E、脑干损伤答案B
64、青少年癫痫的常见病因不包括A、先天性畸形或代谢缺陷B、脑原发性或转移性肿瘤C、外伤D、传易感性E、感染答案B
65、病理反射包括、脑膜刺激征AB、巴彬斯基征C、拉赛格氏征D、布鲁津斯基征E、克尼格氏征答案B
66、患者,男性,65岁,既往体健近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10-20分钟后症状完全消失,未予重视今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚家人迅速将其送至医院经CT证实,患者脑内无出血灶存在在决定为患者进行上述治疗的过程中,护士最应该重点观察的是、过敏反应AB、出血倾向C、肾的损害D、消化道反应E、精神症状答案B
67、原发性三叉神经痛表现为A、神经系统无明显阳性体征B、面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛C、每次疼痛5—6分钟D、每次疼痛10—15分钟E、发作间歇期完全正常答案B
68、吉兰巴雷综合征不常有的表现为A、腱反射弱B、肌肉萎缩C、胸4以下传导束痛温感觉障碍D、双侧周围性面瘫E、四肢弛缓性瘫痪答案C
69、吉兰巴雷综合征最严重的危险症状是A、吞咽困难B、肺部感染C、呼吸肌麻痹D、心力衰竭E、心肌炎答案C
70、男性,28岁,发热38—39℃持续7天,伴头痛呕吐3天检查脑膜刺激征阳性,但其他神经系统体征缺如为确诊下列哪项检查最有意义A、脑脊液B、核磁共振成像C、胸部X线平片D、脑电图E、头颅CT答案A
71、患者,女性,65岁教师,讲话口齿不清,吞咽困难,饮水反呛曾二次发作中风,有高血压史体查:伸舌受限,无舌肌萎缩,四肢反射亢进,双侧巴氏征+,最可能的诊断A、延髓空洞症B、假性球麻痹C、小脑后下动脉血栓形成D、进行性延髓麻痹E、格林一巴利综合征答案B
72、下列哪种疾病引起右心室后负荷增加、三尖瓣关闭不全AB、主动脉瓣关闭不全C、房间隔缺损D、贫血性心脏病E、阻塞性肺气肿答案E
73、帕金森病和特发性良性震颤的主要区别是A、起病隐袭、缓慢进展B、静止性震颤C、精神紧张时震颤加重D、有家族遗传史E、肌强直答案E
74、帕金森表现、静止时手抖AB、运动迟缓C、肌强直D、写字过小E、以上都是答案E
75、患者男,20岁,反复发作四肢抽搐伴意识不清2年,既往曾有类似发作,诊断为癫痫大发作,已持续服抗癫痫药,患者自觉发作次数减少想停药,停药过程中控制减药速度需参考、心电图AB、腰穿脑脊液检查C、CTD、脑电图E、血常规和肝功能答案D
76、有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病的主要临床表现为A、脑水肿B、狂躁不安,澹妄C、意识轻度障碍D、下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩E、面部感觉丧失答案D
77、患者,女性,42岁6小时前无明显诱因出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴呕吐,无高血压病史,体检意识清楚,血压轻度升高,颈项强直,Kerning征+脑CT示脑正中裂、大脑外侧和基地池呈高密度影该患者目前首要的护理问题是A、疼痛B、潜在并发症C、生活自理缺陷D、恐惧E、知识缺乏答案A
78、脑梗死后,最早显示的典型CT图像和时间是A、发病后即可脑室扩大B、发病后即可见低密度影C、发病后即可见高密度影D、发病24—48小时后见低密度影E、发病24—48小时后见高密度影答案D
79、为了提高疗效,减少副作用,常用左旋多巴复合剂为A、多巴胺受体拮抗剂B、单氨氧化酶抑制剂C、外周多巴脱竣酶抑制剂D、胆碱酯酶抑制剂E、中枢多巴脱竣酶抑制剂答案C
80、压疮I期又称为A、炎性侵润期B、深度溃疡期C、淤血红润期D、浅度溃疡期答案C
81、在CT图像上呈高密度影、脑出血AB、脑供血不足C、TIAD、抽搐E、高血压答案A
82、病人不能言语或只能讲1-2个简单的字,对别人的言语和书写的文字能理解,但要读出来却有困难或差错,称为A、失写B、感觉性失语C、运动性失语D、失读E、命名性失语答案C
83、吉兰巴雷综合征的症状,体征,和辅助检查中最具有特征性的改变是A、脑神经损坏B、神经根性疼痛或不适C、脑脊液蛋白细胞分离D、末梢型感觉障碍E、四肢弛缓性瘫答案C
84、重症肌无力最常用的治疗方法是、免疫抑制剂AB、淋巴细胞置换法C、抗胆碱酯酶药物D、胸腺肿瘤切除E、血浆置换法答案C
85、消化道大量出血伴休克时,最首要的紧急措施为A、紧急胃镜检查明确病因B、迅速补充血容量C、应用止血药物D、吸氧E、头低脚高位答案B
86、患者男性,76岁,有高血压、糖尿病病史近20年,1天前图突然发现右侧上肢活动受限,继而发展到右侧下肢,神志清楚,无呕吐来院检查右侧肢体肌力3级,右侧半身感觉减退该患者最可能的诊断是、脑出血AB、蛛网膜下腔出血C>帕金森病D、脑血栓形成E、脑血栓形成答案D
87、患儿15岁晕,流行性脑脊髓膜炎入院于今晨突然出现昏迷潮式呼吸,一侧瞳孔散大,应立即A、吸氧B、气管插管C、遵医嘱给予吠塞米D、心肺复苏E、快速静滴20%甘露醇答案E
88、患者男性,66岁,因突发言语不清、右侧肢体乏力3小时入院查CT示脑梗死医生根据病情,准备静脉溶栓治疗,作为当班护士,不属于护理操作的是A、迅速建立静脉通道B、准备吸氧、心电监测C、准备静脉注射泵D、准备好溶栓药物E、向患者及家属介绍住院期间的规章制度答案E
89、蛛网膜下腔出血与脑出血的主要鉴别是A、血性脑脊液B、脑膜刺激征阳性C、有无高血压D、有无头痛、呕吐E、有无意识障碍答案B
90、面部阵发性电击样短促剧痛常见于、眼病性头痛AA、48hB、6hC、2hD、12hE、24h答案B
6、高血压脑病紧急处理中最关键的是A、绝对卧床休息,遵医嘱给予哌替咤B、舌下含服硝酸甘油制剂C、限制钠盐的摄入D、高流量吸氧E、降低颅内压、制止抽搐答案E
7、电极复律前正确的准备措施是A、暂时拔除吸氧导管B、停服洋地黄2—3天C、褥垫保证松软无硬物D、忌用镇静剂E、禁食4h,排空大小便答案B
8、腰椎穿剌(腰穿)最常用于A、鞘内注射药物B、测定脑压、检验脑脊液C、放出部分脑脊液以减轻症状D、作核素脑池扫描E、作脑断层现象检查答案B
9、侧位腰穿正常压力是、60-120mmH20AB、80-180mmII20C、80--200mmH20D.60-180mmH20E、80-120mmH20答案B
10、下列关于自身免疫性脑炎辅助检查描述正确的是B、颅内占位性头痛C、三叉神经痛D、外伤性头痛E、高血压性头痛答案C
91、输入药液浓度过大可能引起A、空气栓塞B、静脉炎C、血钾IWJD、肺水肿E、高钠答案B
92、急性脑梗死发病后临床上脑水肿的高峰期在A、25天〜B、24小时内C、2448小时〜F、714天〜G、1014天〜答案A
93、11期炎性侵润期已经侵犯皮肤到A、真皮层B、表皮层C、肌肉D、皮下脂肪层答案A
94、脑出血患者的健康指导重要的是、心理护理AB、病情观察C、偏瘫护理D、控制血压E、营养支持答案D
95、患者,男性,65岁,既往体健近1年来,经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10-20分钟后症状完全消失,未予重视今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚家人迅速将其送至医院经CT证实,患者脑内无出血灶存在患者从发病至今仅2个小时,则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施A、抗凝治疗B、抗血小板聚集治疗C、脑保护治疗D、超早期溶栓治疗E、治疗答案D
96、心电图检查时红色导联线应连接在A、右上肢B、左下肢C、左上肢D、右下肢E、胸前答案A
97、引起左室后负荷增加的主要因素是A、肺循环高压B、左向右分流的先天性心脏病C、体循环高压D、主动脉瓣关闭不全E、血容量增加答案C
98、下列关于癫痫的治疗原则中哪项是错误的A、任意给药比不用药更坏B、有效剂量因人而异C、长期服药才能减少复发D、一种药有效就不必用二种药E、一种药无效应立即更换其他药物答案E
99、明确蛛网膜下腔出血病因的最有效检查方法是、血管造影AB、腰穿C、CTD、核磁共振E、头部彩超答案A
100、关于TIA患者的饮食指导,正确的叙述是A、高蛋白饮食B、高糖饮食C、高盐饮食D、低脂饮食E、限制水分摄入答案DA、脑脊液白细胞增多,脑脊液细胞学呈淋巴细胞性炎症,或者脑脊液寡克隆区带阳性B、MRI边缘系统T2或者FLAIR异常信号,单侧或者双侧,或者其他区域T2或者FLAIR异常信号C、PET边缘系统高代谢改变,或者多发的皮质和(或)基底节的高代谢D、脑电图异常,弥漫或者多灶分布的慢波节律E、以上都对答案E
11、女性,62岁,诊断脑血栓形成神志清醒,偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲,最常见于下述哪条血管闭塞、大脑后动脉AB、椎-基底动脉C、小脑后下动脉D、大脑中动脉E、大脑前动脉答案D
12、为昏迷患者下胃管时,应将患者头向()仰、前AB、中C、右D、左E、后答案E
13、患者,女,30岁风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰心率120次/分,两肺满布湿哆音及哮鸣音,护士应给予患者氧疗的措施为A、高流量给氧B、间断给氧C、低流量乙醇湿化给氧D、高流量乙醇湿化给氧E、持续低流量给氧答案D
14、患者男性,45岁因吉兰-巴雷综合征收治入院,治疗期间突发胸闷、呼吸困难,此时应立即采取的抢救措施是A、平卧位,高流量吸氧B、静脉用氨茶碱C、静脉滴注肾上腺糖皮质激素D、气管切开,人工呼吸E、气管扩张剂雾化吸入答案D
15、原发性癫痫是A、从婴儿期开始癫痫发作B、癫痫发作,始终未能找到其器质性或代谢性病因者C、大发作及小发作D、除局限性发作以外所有类型的癫痫E、因大脑半球病变引起的癫痫发作答案B
16、广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于A、V1-3B、V1-V5C、V3-5D、V
5、I、aVLE、II、III、aVF答案B
17、下列食物中哪种属于降压食物A、豆角B、芥菜C、菠菜D、竹笋E、香菜答案C
18、关于帕金森病的三个主要体征,哪项是正确的A、震颤,面具脸,运动减少B、震颤,肌张力增高,运动减少C、震颤,面具脸,肌张力增高D、运动减少,搓丸样动作,肌张力增高E、震颤,肌张力增高,慌张步态答案B
19、慢性风心病最常见的瓣膜病变范围A、二尖瓣合并主动脉瓣B、单纯主动脉瓣C、单纯二尖瓣D、主动脉瓣合并肺动脉瓣E、肺动脉瓣合并三尖瓣答案C
20、老年人SAH的临床特点是A、常有抽搐发作B、脑膜刺激征明显C、头痛呕吐严重D、意识障碍多见,头痛不明显E、常伴眼底视网膜出血答案D
21、急性脑梗死动脉溶栓术后注意事项错误的是A、穿刺处加压器加压止血2小时B、术后平卧12小时C、观察穿刺侧足背动脉搏动是否正常D、观察穿刺部位有无青紫、血肿及鼓包现象E、观察穿刺侧足背皮温是否正常答案B
22、心跳、呼吸骤停时,心电图表现可为A、房室传导阻滞B、心房扑动C、病理性Q波D、房性心动过速E、心室颤动答案E
23、患者,男,70岁高血压15年昨受凉后出现剧烈头痛,头晕,呕吐查血压200/130mmHg遵医嘱给予硝普钠降压用药护理正确的是A、提前配制B、肌内注射C、静脉注射D、快速滴注E、避光滴注答案E
24、心脏骤停最常见的原因是A、酸碱平衡失调B、药物中毒或过敏C、冠心病D、手术或麻醉意外E、严重的电解质紊乱答案C
25、偏头痛中最常见的类型是、有先兆的偏头痛AB、无先兆的偏头痛C、丛集性头痛D、基底动脉型偏头痛E、紧张性头痛答案:B
26、以下静脉炎的治疗哪项是错误的A、抬高患肢并制动B、早期局部热湿敷C、超短波治疗D、中药治疗E、以上都不对答案E
27、最常见的偏头痛为A、有先兆的偏头痛B、基底型偏头痛C、偏瘫型偏头痛D、无先兆的偏头痛E、偏头痛等位发作答案D
28、帕金森综合征与帕金森病的最主要的区别是A、用多巴胺效果差B、有明确病因C、症状更多D、伴有脑萎缩E、常有家族史答案B
29、以下不属于阿尔茨海默病临床表现的有A、语言障碍B、计算力下降C、精神行为反常D、归纳能力好E、阅读理解能力下降答案D
30、帕金森病的病因A、遗传因素B、环境因素C、年龄因素D、脑血管病E、以上都是答案E
31、男,65岁,发作性意识丧失1年,每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始,继而意识丧失伴尿失禁,口唇青紫,持续5分钟左右诊断首先考虑是A、瘠症B、原发性癫痫C、继发性癫痫D、TIAE、以上都不是答案C
32、导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是A、心脏破裂B、脑部栓塞C、心力衰竭D、心律失常E、心源性休克答案D
33、关于吉兰-巴雷综合征正确的是A、常出现持续性、顽固性的自主神经功能障碍B、最常见的死亡原因为呼吸肌麻痹C、最主要的临床特征是进行性、弛缓性、非对称性的肢体瘫痪D、最常见的临床类型是急性运动轴性神经根炎E、四肢瘫痪、眼肌麻癖、共济失调为Miller-Fisher综合征的主要表现答案B
34、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病患者,出现下列哪种情况表示病情危急、呼吸费力AB、腱反射完全消失C、腰腿出现牵拉性疼痛D、四肢由轻瘫转为全瘫E、脉博快速答案A
35、癫痫的发病机制主要是A、大脑假神经递质形成血液中芳香族氨基酸增多血氨增高影响脑细胞代谢B、大脑神经元异常放电C、脑血管破裂出血答案B
36、男,47岁,近3个月来出现讲话缓慢,语言低沉,右手抖动,右上肢运动迟缓,精细动作不行,有一氧化碳中毒病史,该患者可能的诊断是A、帕金森病B、脑出血C、特发性震颤D、脑血栓形成E、帕金森综合征答案E
37、保护下列哪些区域的神经元是急性脑梗死治疗成功的关键A、梗死周围正常脑区B、脑缺血敏感带C、梗死病灶区D、缺血半暗带区E、病灶中心坏死区答案D
38、脑血栓形成的前驱症状有A、耳鸣B、视力减退C、头痛、头晕、肢体麻木D、平衡失调E、胸闷答案c
39、氧中毒后失明多见于A、青少年B、中青年C、新生儿D、婴幼儿E、中老年答案C
40、腰椎穿刺术体位哪项不妥A、取下枕头B、双膝弯曲腹背呈弓形C、取仰卧位D、协助患儿时动作轻柔E、头部俯屈到胸答案C
41、女性,35岁10年前分娩时曾有1次癫痫发作史,之后每年发作12次昨〜日洗澡时突然意识丧失,四肢抽搐,牙关紧闭,心率增快,血压升高对该病人病情诊断最有意义的是A、脑部CT检查B、脑脊液检查C、病史和临床表现D、脑电图E、脑血管造影答案C
42、腰椎穿刺最常用于A、作闹断层现象检查B、鞘内注射药物C、作核素脑池扫描D、放出部分脑脊液以减轻症状E、测定脑压,检测脑脊液答案E
43、对压眶刺激出现痛苦表情,没有言语应答,并不能执行简单命令的意识障碍患者处于下列哪种状态A、昏迷B、深昏迷。