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神经内科试题库含参考答案
1、重症肌无力最早受累的肌群是A、颈肌B、眼外肌C、呼吸肌D、面肌E、咀嚼肌和咽喉肌答案B
2、某患者为三度房室传导阻滞,心室率为35次/分,对其根本的治疗方法是、安装心脏起搏器AB、胺碘酮药物治疗C、行射频消融术D、异丙肾上腺素药物治疗E、阿托品药物治疗答案A
3、每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩A、成对室性期前收缩B、成对室性期前收缩C、室性期前收缩二联律D、室性期前收缩三联律E、室性期前收缩四联律答案A
4、腰椎穿剌术后的护理措施,错误的是A、及早发现脑疝前驱症状B、术后去枕平卧4-6小时C、术后24小时可下床D、颅内压较高者可饮水E、密切观察意识、瞳孔变化答案D
5、脑梗死偏瘫可引起足下垂的损伤是A、臀上皮神经B、胫神经损伤C、臂丛神经D、股神经D、脑栓塞E、蛛网膜下腔出血答案A
45、患者男70岁,近几个月走路不稳,身体向前倾,步态慌张,首先考虑为、重症肌无力AB、脑梗死C、帕金森D、脑炎E、脑出血答案C
46、患者左颈内动脉闭塞,可出现、跌倒发作AB、Weber征C、左侧同向性偏盲D、失语E、左侧偏瘫答案D
47、帕金森首发症状为、肌强直AB、动作不灵活和震颤C、运动减少D、面具脸E、继发性关节僵硬答案B
48、患者,男性,65岁,主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院,入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难,伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发组,并咳大量粉红色泡沫样痰,此时应采取的治疗措施中不妥的是A、给予患者高流量吸氧B、皮下注射或静推吗啡C、指导患者取平卧位休息D、静脉推注吠塞米E、遵医瞩毛花昔C缓慢静脉注射答案C
49、癫痫的诊断主要是依靠病史的仔细询问,了解发作期的临床表现,在辅助检查中最重要的手段是A、功能影像学如PTSPCTB、脑脊液穿刺C、脑电图D、头颅CTE、头颅MRI答案C
50、男性患者,70岁,清晨醒后发现左侧肢体不能活动,急送医院CT脑扫描,发现右侧壳核局限性高密度灶既往有高血压病史,无出血倾向,下列哪项处理不正确A、降颅压,治疗脑水肿B、控制舒张压在lOOmmHg左右C、保持呼吸道通畅D、维持水电解质平衡E、静脉滴注止血药物答案A
51、偏头痛的性质是A、头痛往往于晨起重B、面部表现为常因轻触触发点而诱发的阵发性电击样短促剧痛C、主要为一侧或双侧的搏动性头痛,多有家族史D、体位变动而头痛加剧者E、常为持续性头部胀痛,阵发性加剧,并伴有喷射性呕吐答案C
52、病毒性脑炎最常见的病原体属于、副流感病毒AB、疱疹病毒C、虫媒病毒D、肠道病毒E、腮腺炎病毒答案D
53、患者行走呈慌张步态见于A、脊柱病变B、小脑病变C、震颤麻痹症D、四肢畸形E、脑血管病变答案C
54、下列各项中不属洋地黄中毒表现的是A、心动过速B、心动过缓C、视力模糊D、震颤抽搐E、心律不齐答案D
55、脑出血病人发病()小时内避免搬动病人A、1212122021年2月4日B、24-48C、1224〜D、1212122021年10月12日E、1212122021年1月2日答案B
56、关于偏头痛正确的描述是A、本病发作与内分泌改变有关,妊娠妇女发病率高B、与体位有关C、高血压患者发病率高D、多有家族史,为波动性头痛,发作常有视觉先兆E、睡眠中仍有头痛发作答案D
57、下列哪项不是帕金森病的临床表现A、慌张步态B、三偏征C、齿轮样肌强直D、面具脸E、小写症答案B
58、侧位腰穿正常压力是A、8-200mmH20B、80-120mmH20C、80-180mmH20D60T801nm20E、60-120mmII20答案c
59、关于老年人并发症、意外事件的预防及护理正确的是A、老年人和小孩不同,外出不必陪同,告知小心即可B、洗澡水温宜在60℃以下C、要多洗澡,保持卫生D、进食不宜过快E、老年人洗澡速度慢,因此时间要长答案D
60、一次性吸痰内胆,引流管应更换一次A、每周B、每天C、每2天D、每3天E、每班次答案B
61、下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是A、呕吐B、血性脑脊液C、剧烈头痛D、颈项强直E、偏瘫答案E
62、护理重症哮喘患者时,错误的是A、痰多黏稠者可作药物雾化吸人B、限制水的摄人,勿勉强进食C、守护在床边,加强心理护理D、给予低流量鼻导管吸氧E、安排舒适的半卧位或坐位答案B
63、患者男,35岁,因重症肌无力收治入院,治疗期间,因出现肺部感染给予相应抗感染治疗,2天后突发重症肌无力危象,此时首要的处理措施是A、鉴别危象类型,给予相应治疗B、改善呼吸功能,保持呼吸道畅通C、应用看胆碱酯酶药物D、停用抗感染药物E、继续积极治疗肺部感染答案B
64、病毒性脑炎患儿脑脊液检查结果中可出现、细胞数减少AB、外观混浊C、压力增高D、糖和氯化物正常E、蛋白质正常答案D
65、王老太,70岁,卧床3周,近日舐尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期此病人发生压疮的最主要原因是A、机体营养不良B、皮肤受排泄物刺激C、年龄大D、皮肤破溃E、局部组织长期受压答案E
66、患者,男性,40岁主诉突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体体温
37.3°C,血压
18.7/
10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)有关该疾病的描述不正确的是A、老年患者常症状典型B、CT是确诊蛛网膜下腔出血敏感安全的首选方法C、常见并发症为再出血和迟发血管性痉挛D、大动脉瘤破裂可在短时间内死亡E、患者需要绝对卧床休息4-6周答案A
67、急性脑梗死静脉溶栓后尽量()小时内卧床休息,避免插胃管A、12小时B、48小时C、6小时内D、一星期内E、24小时答案E
68、王旭,50岁因喉头水肿行气管切开术,此时最应当关注的病室环境因素是A、加强通风B、保持安静C、合理采光D、调节温湿度E、适当绿化答案D
69、脉率少于心率称、脉搏短细AB、奇脉C、期前收缩D、交替脉答案B
70、患者男性,58岁高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰查体端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿该患者目前最可能的诊断是A、全心衰竭B、急性左心衰竭C、急性支气管炎D、急性心肌梗死E、劳累性心绞痛答案B
71、机械通气时对于气管切开者,进食前需清理呼吸道分泌物,将气囊维持充气状态,抬高床头度A、45B、15C、30D、20E、60答案A
72、下列哪项是脑栓塞最常见的原因A、癌性栓子B、心源性栓子C、异物栓子D、感染性栓子E、气体栓子答案B
73、癫痫患者服药,最不应、突然停药A儿服药次数太多C、只在夜间服D、服药量太小E、两药同时服答案A
74、周期性瘫痪哪个类型临床最常见A、甲亢性周期性瘫痪B、正常钾型周期性瘫痪C、高钾型周期性瘫痪D、低钾型周期性瘫痪E、原发性醛固酮增多征答案D
75、39岁男性,发作时先觉得胃部一股气体上升,并有咀嚼吞咽动作,喃喃语,走动,似在找东西,呼唤反应,持续约4分钟发作类型是A、强直阵挛性发作B、假性发作C、复杂部分性发作D、脑缺血发作E、失神发作答案E
76、以下哪一项只要确定了,可确诊为自身免疫性脑炎A、肿瘤引起的精神障碍B、脑脊液异常C、脑器质性病变D、边缘系统症状,如近时记忆减退、癫痫发作、精神行为异常等E、抗NMDAR抗体阳性答案E
77、为了改善病人的血循环量及微循环,应选用的溶液是A、低分子右旋糖酎B、5%碳酸氢钠C、10%葡萄糖D、
0.9%氯化钠E、5%葡萄糖答案A
78、对于癫痫缓解期的患者进行健康教育,内容不正确的是A、避免精神紧张、过度劳累B、避免感染C、坚持长期规律用药D、注意观察药物不良反应,如有精神症状、粒细胞缺乏等,及时就诊E、可适当参加活动答案E
79、癫痫大发作典型的特点是A、牙关紧闭B、有大小便失禁C、全身肌肉强直性收缩D、口吐白沫E、意识丧失、全身抽搐答案E
80、偏头痛发病的特点不包括A、头痛呈搏动性B、大多数有偏头痛的家族史C、伴恶心、呕吐D、发病多始于青春期E、男性为多见答案E
81、对癫痫发作患者的首要处理是A、保持呼吸道通畅,防止窒息B、急诊CTC、详细询问病史D、按压腿部防止骨折E、迅速给药控制发作答案A
82、患者,男,60岁,因心前区压梓样疼痛5h余伴冷汗、恐淇,来院急诊,采取的措施不妥的是、拍X胸片AB、简单护理体检C、心电监护D、抽血送检E、血压监测答案A
83、关于自身免疫性脑炎AE的预后描述正确的是A、AE总体预后良好,80%左右的抗NMDAR脑炎患者功能恢复良好B、患者早期接受免疫治疗或者非重症患者预后较好C、重症抗NMDAR脑炎患者平均ICU治疗周期为1-2个月,病死率
2.9%-
9.5%,少数患者完全康复需要2年以上D、抗LG抗体相关脑炎患者死亡率为6%E、以上都对答案E
84、每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩A、室性期前收缩四联律B、室性期前收缩二联律C、成对室性期前收缩D、成对室性期前收缩E、室性期前收缩三联律答案E
85、患儿进行腰椎穿刺后,护士嘱其去枕平卧是为了预防A、低血压B、头痛C、窒息D、惊厥E、呕吐答案B
86、患者女,65岁患高血压20年打麻将时突然出现剧烈头痛,头晕,呕吐,进而意识障碍,血压210/llOmmHg,CT显示高密度影住院治疗期间禁用的药物是、甘露醇AB、地西泮C、尼莫地平D、吗啡E、硝苯地平缓释片答案D
87、为昏迷病人插管应注意A、去枕、平卧B、上枕头后仰C、插入1015cm时、嘱其吞咽〜D、胃管插入约15cm时,左手将患者头部托起,使下颌常近胸骨柄E、将胃管缓缓插入至预定长度答案D
88、气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致、气管插管脱落AB、咳嗽反射C、气管漏气D、气道黏膜溃疡坏死E、气道阻塞答案D
89、蛛网膜下腔出血不常见的症状是A、玻璃体下出血B、脑脊液压力增高C、剧烈头痛D、Kern ig征+E、偏瘫答案E
90、能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是A、蛋白降低,血压增高B、蛋白增高,细胞数正常C、蛋白正常,细胞数增高D、葡萄糖正常,氯化物升高E、葡萄糖降低,细胞数剧增答案B
91、自身免疫性脑炎怎么引起的()A、由病毒导致的脑膜急性炎症,其中肠道病毒最为常见B、细菌进入脑实质引起的炎性疾病C、由真菌感染引起E、腓总神经损伤答案E
6、急性颅内压增高早期患者的生命体征变化不包括A、呼吸深而慢B、脉压增大C、反应迟钝和呆滞D、脉搏慢而有力E、血压升高答案C
7、缺血性脑卒中使用rt-PA静脉给药溶栓的最佳时间是A、24小时B、12小时C、
4.5小时D、36小时E、72小时答案C
8、室性早搏的心电图表现下列哪项错误、QRS波前无P波AB、T波与主波方向相反C、异位起搏点在房室交界区D、有完全性代偿间歇E、QRS波形态异常答案C
9、根据病变部位在乙状结肠的特点,如需要灌肠常采取、左侧卧位AB、俯卧位C、头低足高位D、右侧卧位E、头高脚低位答案A
10、脑血栓形成最常见的病因是A、脑动脉粥样硬化B、脑动脉瘤C、先天性脑血管畸形D、血液病D、与自身免疫、肿瘤和感染有关E、由梅毒螺旋体、立克次体侵入脑部引起答案D
92、老年人蛛网膜下腔出血的特点是A、常有抽搐发作B、头痛、呕吐严重C、常伴眼底视网膜出血D、脑膜刺激征明显E、意识障碍多见,头痛不明显答案E
93、53岁女患,突然视物旋转,吞咽困难,走路不稳1天余来急诊室,体检:神志清,发音含混不清,右眼裂比左侧稍小,瞳孔亦较左侧小,光反射存在,有水平眼震,右侧面部及左半身痛觉减退,右侧指鼻及跟膝胫试验不准,CT已除外脑出血,最可能是哪一血管闭塞、右小脑前下动脉AB、左小脑前下动脉C、小脑.上动脉D、右小脑后下动脉E、左小脑后下动脉答案D
94、以下不属于共济运动检查的是、轮替试验AB、指鼻试验C、闭目难立D、直腿抬高试验E、跟膝胫试验答案D
95、痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为、指导有效咳嗽AB、拍出与胸壁震荡C、体位引流D、机械吸痰E、湿化呼吸道答案E
96、下列哪些辅助检查有助于明确诊断自身免疫性脑炎A、脑脊液检查B、头颅MRIC、PET检查D、抗神经元抗体E、以上都对答案E
97、患者男性,56岁,有高血压病史早晨因用力排便突然出血头痛、呕吐、右侧肢体偏瘫,CT示高密度影该患者最有可能的诊断是A、脑出血B、脑血栓形成C、癫痫D、脑栓塞E、帕金森病答案A
98、既扩张小动脉也扩张小静脉的血管扩张药是A、异山梨醋B、多巴酚酢胺C、硝苯地平D、硝普钠E、多巴胺答案D
99、脑出血患者应绝对卧床休息A、3周B、4周C、1周D、5周E、2周答案B
100、关于腰椎穿刺术后护理,不正确的是A、穿刺后去枕平卧6小时B、及早发现脑疝的前驱症状C、低颅压头痛者可多饮水或静脉输入09%氯化钠注射液D、密切观察意识、瞳孔及生命体征E、颅内压较高者宜多饮水答案EE、风湿性心脏病答案A
11、癫痫大发作时护理措施,错误的是A、在患者上下臼齿之间放压舌板B、将患者头偏向一侧C、扶患者侧卧D、按压抽搐肢体E、解开患者衣领答案D
12、原发性三叉神经痛,临床上最不可能出现的是A、突发的短暂剧痛B、疼痛在三叉神经支配区内C、疼痛可引起反射性面肌抽搐D、张口使下颌偏向同侧E、常可有“触发点”答案D
13、吸痰管最大外径应该小于气管导管内径的、2/3AB、1/3C、1/2D、3/4E、1/4答案C
14、癫痫下列哪项不符合A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作C、每一位癫痫患者只有一种发作类型D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面答案C
15、帕金森病病人的常见步态是A、小步态B、共济失调步态C、醉酒步态D、慌张步态E、跨阔步态答案D
16、患者女,23岁2月前无明显诱因下出现左侧眼睑下垂下列临床表现对于患者的诊断最有价值的是A、腱反射正常B、视物重影C、晨轻暮重D、吞咽困难E、感觉正常答案B
17、出现重症肌无力危象时,受累的肌群是A、咽喉肌B、面肌C、呼吸肌D、咀嚼肌E、颈肌答案C
18、患者女,67岁有糖尿病病史10年,3周前因脑梗死入院,经治疗后病情稳定即将出院,对该患者的健康教育正确的是A、多卧床休息,减少活动B、完全恢复后再进行肢体功能锻炼C、迅速将血压降至正常水平D、晨起最好在床边静坐10分钟再起床E、进食低蛋白、低脂、低盐饮食答案D
19、患者,女性,18岁突然剧烈头痛、伴呕吐,查体颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性,体温
37.0°C,既往身体健康CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影首先应考虑、脑炎AB、脑膜炎C、脑肿瘤D、蛛网膜下腔出血E、脑脓肿答案D
20、易发生压床的高危人群A、大小便失禁的患者B、MI266的患者C、服用镇静剂的患者D、发热患者E、以上都是答案E
21、代表心室激动的心电图表现为A、QRS波B、Q-T间期C、P-R间期D、T波E、P波答案A
22、成人24小时正常尿量为A、1500-2000ml/dB、5001000ml/d〜C、1500—2500ml dD、1000—1500ml/dE、1000—2000ml/d答案E
23、颅内压明显增高时禁做腰穿是为了避免A、小脑幕切迹疝B、颅内压继续增高C、聂页叶钩回疝D、小脑扁桃体疝E、脑脊液漏答案D
24、关于周期性麻痹的临床表现,下述哪项是错误的A、一般不影响呼吸肌,极严重时可累及B、常见眼睑下垂,眼肌麻痹C、近端重于远端,下肢重于上肢D、周期性发作性四肢瘫E、较少影响咀嚼肌、咽喉肌答案B
25、骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的现象见于A、癫痫B、脑出血C、吉兰-巴雷综合征D、帕金森病E、重症肌无力答案E
26、腰椎穿刺时摆放体位要点A、屈骸抱膝一头膝屈曲位B、侧卧位C、俯卧位D、背部和床面垂直E、头颈向前屈曲答案A
27、组成神经系统的是A、大脑和小脑B、椎体系统和椎体外系统C、脑和脊髓D、运动系统和感觉系统E、周围神经系统和中枢神经系统答案E
28、下列属于心力衰竭按照发展速度分型的是、右心技竭AB、左心衰竭C、急性心力衰竭D、舒张性心力衰竭E、收缩性心力衰竭答案C
29、患者,男,33岁诊断为重症肌无力2年该患者最有可能合并的疾病是A、系统性红斑狼疮B、延髓麻痹C、脑梗死D、小细胞肺癌E、胸腺瘤答案E
30、反复发作的短暂性脑缺血发作将会导致下列哪种疾病A、脑栓塞B、脑出血C、脑膜炎D、蛛网膜下腔出血E、脑血栓形成答案E
31、评估C0PD严重程度的良好指标是、用力肺活量AB、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值C、第一秒用力呼气容积占预计值百分比D、肺活量E、功能残气量答案C
32、下列哪项有助于缓解压疮A、侧卧90°B、局部按摩C、是用气垫圈、气垫床D、每2小时翻身一次E、以上都是答案D
33、腰椎穿刺的常规部位是、第1-2腰椎棘突间隙AB、第2-3腰椎棘突间隙C、第3-4腰椎棘突间隙D、第4-5腰椎棘突间隙E、以上均为常用穿刺部位答案C
34、患者女性,48岁与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊无头痛、呕吐有风湿性心脏病史18年,房颤5年对患者的健康指导不妥的是A、饮食以高脂、高蛋白、低盐为主B、鼓励患者早期进行活动C、指导患者避免各种诱因D、气候变换时注意保暖,预防感冒E、改变不良的生活方式答案A
35、多发性硬化缓解期治疗所用的药物不包括以下哪种药物A、抗生素B、大剂量免疫球蛋白C、硫晚喋吟D、干扰素E、免疫抑制剂答案B
36、格林-巴利综合征的患者出现呼吸肌重度麻痹,应立即采取的措施是A、给与阿托品治疗B、高流量吸氧C、立即人工呼吸D、迅速准备气管插管或切开E、去枕平卧位答案C
37、癫痫大发作时最重要的护理是、避免外伤AB、禁用口表测试体温C、保持呼吸道通畅D、严密观察意识和瞳孔的变化E、不可强力按压肢体答案C
38、危重或深昏迷患者A、双侧瞳孔缩小B、双侧瞳孔散大C、瞳孔呈椭圆形并伴散大D、小脑幕裂孔疝早期E、瞳孔对光反射消失答案E
39、以下哪些药物可用于治疗震颤麻痹、左旋多巴AB、氯丙嗪C、安坦D、安定E、口比咤斯的明答案A
40、化脓性脑膜炎的临床表现A、脑膜刺激征B、头痛呕吐、神经功能损害CD、以上都是E、高热答案D
41、下列哪项不是偏头痛的特征、搏动样头痛AB、多为偏侧C、一般持续15分钟至3小时D、发作性E、常伴恶心、呕吐答案C
42、自身免疫性脑炎的辅助检查不包括以下哪一项A、脑电图B、抗神经抗体检测C、脑脊液检查D、MRIE、心电图答案E
43、重症肌无力患者的治疗方法中,下列说法正确的是A、大剂量苯巴比妥可以缓解病情B、大剂量激素冲击治疗待症状缓解后即可停用C、大剂量新斯的明不适用于肌无力危象D、大剂量激素冲击治疗不适用于肌无力危象E、血浆置换治疗不适用于肌无力危象答案C
44、患者女,56岁有高血压病史10年,早晨起床用力排便后出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体偏瘫,CT显示高密度影考虑该患者为、脑出血AB、脑血栓形成C、癫痫。