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病理生理学测试题含参考答案
1、下列因素中可导致限制性通气不足的是A、白喉B、气管异物C、支气管炎D、胸腔积液E、支气管哮喘答案D
2、急性肾衰竭少尿期,对患者威胁最大的并发症是A、氮质血症B、低钠血症C、高钾血症D、代谢性酸中毒E、水中毒答案C
3、肾小管各段对缺血缺氧最敏感的部位是A、髓科升支粗段B、近曲小管远端C、髓科降支D、远曲小管远端与集合管E、远曲小管近端答案B
4、慢性呼吸性酸中毒时,机体代偿的主要方式是()A、呼吸代偿B、细胞外液缓冲C、肾脏代偿D、细胞内代偿答案C
5、下列不是DIC时休克发生机制的是A、回心血量减少B、血管床容量增加C、儿茶酚胺增多D、出血E、FDP形成答案C答案D
47、乳果糖治疗肝性脑病的机制是A、引起酸透析作用B、促进鸟氨酸循环C、促进肾脏排氨D、促进三竣酸循环E、直接向机体提供ATP答案A
48、短链脂肪酸使氨毒性增强的主要机制是、抑脑细胞钠-钾-ATP酶AB、抑制脑细胞呼吸C、抑制尿素和谷氨酰胺合成的酶D、增强胰岛素活性E、抑制肝细胞线粒体呼吸答案C
49、慢性阻塞性肺气肿患者发生呼吸衰竭时,正确的氧疗方法是A、将患者送入高压氧舱B、吸入室内空气C、吸入95%氧加5%二氧化碳D、先吸入30%左右的氧E、吸入纯氧答案D
50、肝性脑病患者芳香族氨基酸入脑增多的机制是A、血浆白蛋白浓度tB、血中芳香族氨基酸浓度TC、血-脑屏障破坏D、血氨浓度tE、血浆短链脂肪酸浓度t答案B
51、慢性肾衰竭患者常出现A、血磷升高,血钙降低B、血磷升高,血钙升高C、血磷降低,血钙升高D、血磷降低,血钙降低E、血磷正常,血钙升高答案A
52、引起代谢性碱中毒常见的病因是A、正常人摄入NaHC031000mmol/dB、严重呕吐C、高血钾D、严重腹泻E、使用螺内酯等利尿剂答案B
53、在一定范围内,随着肌节长度增加,心肌收缩力会逐渐增大,但肌节长度不能超过A、
2.5u mB、
3.6u mC、
1.5y mD、
2.2u mE、
1.0P m答案D
54、关于心肌肥大的描述不正确的是A、向心性心肌肥大时有室壁增厚B、向心性肥大是由于收缩期室壁应力增加引起肌节并联性增生C、心脏前负荷增加可引起离心性肥大D、心脏后负荷增加可引起向心性肥大E、离心性心肌肥大时室壁不增厚答案E
55、严重贫血引起心力衰竭的主要机制是A、心肌能量利用障碍B、心肌能量生成障碍C、心肌能量储存障碍D、心肌兴奋-收缩偶联障碍E、心肌结构破坏答案B
56、酮症酸中毒时下列哪项不存在A、PaC02下降B、血K+升高C、AG升高D、BE负值增大E、Cl-增高答案E
57、下列哪项不是肾脏的内分泌功能A、激肽酶分泌B、肾素分泌C、前列腺素分泌D、维生素D3合成E、促红素分泌答案D
58、病人Pa02降低不会引起A、血氧容量降低B、PvO2降低C、P50降低D、Ca02降低E、SaO2降低答案A
59、发热时患者较易出现A、呼吸加深加快B、脂肪合成增加C、食欲增加D、多尿E、蛋白合成增加答案A
60、急性心力衰竭时,快速的心外代偿主要表现在A、细胞线粒体数量增多B、细胞色素氧化酶活性增强C、红细胞生成增加D、血流重分布,保证心•脑的血供E、回心血量增加,增加后负荷答案D
61、慢性肾衰竭的共同发病环节是A、肾血管梗死B、肾缺血C、肾单位广泛破坏D、肾小管阻塞E、肾小球滤过率下降答案C
62、关于“超极化阻滞”的描述,下列正确的是:A、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低B、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高C、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性降低D、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性升高E、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性升高答案A
63、休克时组织灌流量减少与下列哪个机制无关A、微循环动静脉短路开放B、儿茶酚胺收缩小血管C、抗利尿激素增加D、肾素-血管紧张素系统激活E、前列环素增加答案E
64、低钾血症的叙述中,下列哪项不符合()、血清钾浓度低于
3.5mmol/LAB、低钾血症时骨骼肌表现软弱无力二.多选题C、低钾血症即表明体内总钾量减少D、消化液大量丧失是低钾血症的主要原因答案C
65、内源性肝性脑病是指()A、晚期血吸虫病引起的脑病B、门脉性肝硬化引起的脑病C、肝细胞广泛坏死引起的脑病D、肝胆疾病引起的脑病答案C
66、休克微循环淤血期时,微循环的灌流特点是A、多灌多流,灌少于流B、少灌少流,灌少于流C、少灌多流,灌少于流D、灌而少流,灌多于流E、灌而多流,灌多于流答案D
67、与休克微循环淤血期微循环后阻力增加无关的是A、白细胞贴壁B、红细胞聚集C、NO产生减少D、血流变慢E、血小板黏附聚集答案C
68、下列哪项最符合心力衰竭的概念()A、心脏每搏输出量降低B、心脏射血分数降低C、心排出量不能满足机体代谢的需要D、心脏每分输出量降低答案C
69、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于、三羟酸循环障碍AB、谷氨酸合成障碍C、谷氨酰胺合成障碍D、鸟氨酸循环障碍E、肾小管分泌氨减少答案D
70、动脉血氧含量(Ca02)取决于、Pa02和血氧容量(C02max)AB、Pa02(肺泡气氧分压)和肺换气功能C、血中Hb的质和量D、Pa02和Hb的质E、Ca02和血流量答案A
71、休克晚期发生DIC的机制中不包括以下哪项()A、回心血量减少,心输出量减少B、儿茶酚胺释放增加C、缺氧D、组织损伤答案B
72、下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因A、脑外伤刺激呼吸中枢B、瘠症C、发热D、长期处在密闭小室内E、吸入气中氧分压过低答案D
73、声带麻痹的患者主要表现为A、进行性呼吸困难B、潮式呼吸C、呼气性呼吸困难D、吸气性呼吸困难E、呼吸频率增快答案D
74、C02导致二氧化碳麻醉,一般认为PaC02至少要达到A、80mmHgB、70mmHgC、60mmHgD、50mmHgE、40mmIIg答案A
75、下列指标中哪项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标()A、BEB、PHC、SBD、PaC02答案D
76、失血性休克早期时,不易出现功能紊乱的器官是、肝AB、脑C、胃肠道D、肺E、肾答案B
77、关于肥大心肌转向衰竭的机制,描述错误的是A、心肌磷酸肌酸含量增加B、肌球蛋白ATP酶活性降低C、心肌内去甲肾上腺素含量降低D、B受体密度相对减少E、毛细血管数量相对减少答案A
78、过敏性休克治疗首选A、血管收缩药B、盐皮质激素C、血管扩张药D、心得安E、输液.输血答案A
79、心肌缺氧的主要代偿方式是、释放贮备氧AB、增加耗氧量C、心率加快D、增加冠脉血流量E、降低耗氧量答案D
80、疾病发生必不可少的因素是A、疾病的外因B、疾病的条件C、疾病的诱因D、疾病的原因E、疾病的危险因素答案D
81、输液反应出现发热的原因多数是A、真菌污染B、外毒素污染C、药物毒性反应D、病毒污染E、内毒素污染答案E
82、失血性休克引起急性肾功能不全的主要发病机制是A、肾血流量减少,和肾内血流分布异常B、原尿回漏C、前列腺素增多D、白细胞流变特性改变E、肾小管阻塞答案A
83、妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,这主要是由于()、微循环血流淤滞AB、血液处于高凝状态C、单核-巨噬细胞系统功能低下D、纤溶系统活性增高答案B
84、扩血管药物不宜用于A、心源性休克B、烧伤性休克C、失血性休克D、过敏性休克E、创伤性休克答案D
85、发热时糖代谢变化为A、糖原分解f,糖异生f,血糖t,乳酸IB、糖原分解I,糖异生I,血糖I,乳酸IC、糖原分解f,糖异生f,血糖f,乳酸tD、糖原分解I,糖异生I,血糖I,乳酸tE、糖原分解t,糖异生I,血糖t,乳酸t答案C
86、死亡的标志是()、瞳孔散大.固定AB、脑死亡C、心跳停止D、自主呼吸停止答案B
87、有关低钾血症的病因,下列哪项是错误的A、大汗B、肾脏疾病C、腹泻.呕吐D、利尿药用量过多E、醛固酮分泌减少答案E
88、肾衰竭时,必定有下列哪项变化、等渗尿AB、高血钾C、[Wj血磷D、氮质血症E、少尿答案D
89、急性呼吸窘迫综合征急性阶段的主要病理变化是A、各种炎症细胞浸润使肺泡间隔增厚B、II型肺泡上皮细胞增生C、肺间质水肿,肺泡水肿D、肺纤维化形成E、肺泡腔和肺泡管内液体机化答案C
90、急性呼吸窘迫综合征ARDS时,肺的病理变化不包括A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、肺泡腔内液含蛋白含量增高,II型上皮细胞坏死C、大片肺组织坏死D、白细胞浸润E、出血.肺不张.微血栓等答案C
91、急性肾衰竭少尿期,输入大量葡萄糖溶液可导致、高渗性脱水AB、水肿C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、水中毒答案E
92、组胺主要来源于A、肥大细胞B、红细胞C、巨噬细胞D、内皮细胞E、血小板答案A
93、下列关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的描述,错误的是A、由急性肺泡-毛细血管膜损伤引起的呼吸衰竭B、常导致I型呼吸衰竭C、可由肺直接损伤(如注射油酸)或全身性病理过程(如休克)引起D、是发展很快.病情严重的病理过程E、只发生于成人,不发生于儿童答案E
94、下列水.电解质紊乱易出现脱水热的是、等渗性脱水AB、高渗性脱水C、低钠血症D、低钾血症E、低渗性脱水答案B
95、关于休克微循环缺血期的临床表现,描述错误的是A、神志淡漠B、血压变化不大C、少尿D、面色苍白E、四肢湿冷答案A
96、下列哪项是引起心力衰竭的基本病因A、高钠饮食B、心肌炎C、肺动脉栓塞D、感染E、发热答案B
97、有关血氧指标的叙述,下列哪项是错误的()A、静脉血氧分压可反映内呼吸状况B、正常动-静脉血氧含量差是5ml/dlC、血氧含量是指100ml血液中实际含有氧的量D、动脉血氧分压只取决于吸入气中氧分压的高低(肺通气与弥散功能)
6、全脑机能的永久停止称为A、濒死状态B、临床死亡C、生物学死亡D、植物人状态E、脑死亡答案E
7、DIC与休克两者的关系是()、DIC引起休克AB、休克引起DICC、互为因果D、互不相关答案C
8、下列对死腔样通气的描述正确的是A、肺动-静脉短路开放是原因之一B、部分肺泡V/Q值升高C、支气管哮喘是原因之一D、肺泡V/Q值V
0.05E、全肺Pa02明显升高答案B
9、引起左心室前负荷过重的疾病是、甲状腺功能亢进AB、心肌梗死C、二尖瓣关闭不全D、三尖瓣关闭不全E、心肌炎答案C
10、下列疾病患者主要表现为呼气性呼吸困难的有、肺纤维化AB、声带麻痹C、白喉D、气胸E、支气管异物答案E答案D
98、标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐(SBVAB)可能有:A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒答案B
99、判断慢性肾衰竭程度的最佳指标是、血液pH值AB、贫血程度C、内生肌酎清除率D、血钾浓度E、血压高低答案C
100、代谢性酸中毒时呼吸代偿的极限是、使PaC02下降lOmmHgAB、使PaC02下降到20mmIIgC、使PaC02下降到30mmHgD、使PaC02下降到lOmmHgE、使PaC02下降20mmHg答案D
101、肝性脑病患者血中支链氨基酸浓度降低的机制是A、支链氨基酸经肾脏排出B、支链氨基酸进入中枢组织C、支链氨基酸合成蛋白质D、支链氨基酸经肠道排出E、肌肉等组织摄取.分解.利用支链氨基酸增加答案BE
102、下列哪几项是水中毒时机体的变化()A、细胞内液增多B、细胞内液低渗C、细胞外液增多D、体重迅速增加E、细胞外液高渗答案ABCD
103、呼吸性碱中毒可见于()A、大气氧分压过低B、慢性阻塞性肺气肿C、革兰氏阴性杆菌败血症D、人工呼吸时过度通气E、瘠病发作答案ACDE
104、心力衰竭常见的诱因有()、妊娠分娩AB、感染C、心律失常D、过多过快输液E、酸中毒答案ABCDE
105、引起循环性缺氧的常见原因是()、动脉栓塞AB、静脉血分流入动脉C、休克D、右心裳竭E、严重贫血答案ACD
106、缺氧时血液系统的代偿反应有()、氧离曲线右移AB、血红蛋白结合氧增加C、血液重分布(循环系统)D、红细胞生成增多,血红蛋白含量增加E、2,3-DPG生成增多答案ADE
107、急性肾功能衰竭的肾前性病因有()A、急性心力衰竭B、铅中毒C、前列腺肿瘤D、急性肾小球肾炎E、失血性休克答案AE
108、呼吸衰竭的发生机制包括()A、限制性通气不足B、解剖分流增加C、肺泡弥散障碍D、肺泡通气/血流比例失调E、阻塞性通气不足答案ABCDE
109、哪些是肝性脑病的常见诱因()、输液过快AB、抽吸腹水过多过快C、酗酒D、镇静药使用不当E、上消化道大出血答案ABCDE
110、下列哪几项是低渗性脱水的原因()A、长期使用利钠激素B、严重腹泻只补水C、严重烧伤只补水D、醛固酮分泌增多E、大量出汗只补水答案BCE
111、全身水肿的分布特点是心性水肿常首先出现于身体部眼睑,肾性水肿首先出现于下垂部,肝性水肿常有腹水存在()A、正确B、错误答案B
112、心率加快是心力衰竭发生最早的代偿反应,但心率加快有时反而加重心力衰竭()A、正确B、错误答案A
113、休克的主要特征是血容量的急剧减少()A、正确B、错误答案B
114、乳酸钠也是治疗代谢性酸中毒的碱性药物,但对肝病病人应慎用或禁用之()A、正确B、错误答案A
115、肾缺血和肾毒物引起的急性肾小管坏死是肾性急性肾功能衰竭最常见的原因()A、正确B、错误答案A
116、缺氧不一定都发绢,发绢者也未必都存在缺氧()、正确AB、错误答案A
117、贫血时,动脉血血氧含量下降,但动脉血血氧饱和度正常()A、正确B、错误答案A
118、体温升高超过正常
0.5℃即为发热()A、正确B、错误答案B
119、严重的维生素B1缺乏或维生素B2缺乏可导致组织性缺氧()A、正确B、错误答案A
120、内源性肝性脑病多为急性经过,而且都有明显诱因()、正确AB、错误答案B
11、对失血.失液.烧伤和创伤等导致的休克,仅大量使用升压药治疗反而可能使休克加重的原因是A、机体对升压药物耐受性增强B、升压药使微循环障碍加重C、血管平滑肌对升压药物失去反应D、机体交感神经系统已处于衰竭E、机体丧失对应激反应的能力答案B
12、休克II期血压下降的主要发病机制是、心功能不全AB、外周血管紧张度降低C、血中儿茶酚胺降低D、交感神经过度兴奋后衰竭E、微循环障碍回心血量不足答案E
13、严重酸中毒对心肌收缩力的影响是A、先增强后减弱B、减弱C、增强D、不变E、先减弱后增强答案B
14、一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是()、02与脱氧Hb结合速度变慢AB、Hb02解离速度减慢C、HbCO无携02能力D、C0使红细胞内2,3-DPG减少答案C
15、下列不是肾性高血压的发生机制的是A、肾脏分泌PGA2减少B、肾脏产生促红细胞生成素增加C、钠水潴留D、肾脏分泌PGE2减少E、RAA系统活性增加答案B
16、感染诱发心力衰竭的描述不正确的是A、心率加快,心肌耗氧增加B、感染毒素损伤心肌C、血容量过多D、呼吸道感染加重右心负荷E、发热时交感神经兴奋,代谢率增高答案C
17、关于交感神经兴奋引起心肌收缩能力增强的机制,不正确的是、激活蛋白激酶AB、细胞内cGMP浓度升高C、细胞内钙离子浓度增加D、激活腺昔酸环化酶E、激动心肌细胞B受体答案B
18、下列哪项伴有左心室压力负荷过度()A、高血压病B、肺动脉高压C、心室间隔缺损D、心肌病答案A
19、AG增高型代谢性酸中毒可见于、腹泻AB、糖尿病C、乙酰哇胺利尿D、肾小管性酸中毒E、慢性肾衰竭早期答案B
20、血气参数为AB增高伴ABSB,可能见于A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒答案A
21、肝素抗凝的主要机制为、与AT-in结合,阻断凝血酶,防止微血栓的形成AB、抑制血小板黏附.聚集C、提高抗凝物质的浓度D、提高纤溶酶活性,促进微血栓溶解E、促进纤维蛋白原的降解答案A
22、炎性水肿的主要发生机制是A、淋巴回流受阻B、毛细血管通透性增高C、血浆胶体渗透压降低D、组织分解引起的组织胶体渗透压升高E、小动脉扩张导致毛细血管压升高答案B
23、挤压综合征引起肾衰竭的机制是、系膜细胞收缩AB、肾小管上皮细胞凋亡C、肾小管阻塞D、肾小球滤过膜损伤E、肾脏缺血答案C
24、引起肾前性急性肾功能衰竭的病理因素是()、休克AB、尿路阻塞C、汞中毒D、肾动脉血栓形成答案A
25、与限制性通气相关的因素是A、肺泡扩张受限B、肺泡膜面积减小和厚度增加C、肺泡通气/血流比例失调D、外周气道阻塞E、中央气道阻塞答案A
26、纠正呼吸性酸中毒的关键是()A、改善通气B、输入生理盐水C、吸烟D、输入碳酸氢钠答案A
27、持续性肾缺血和肾毒物作用引起的急性肾衰竭,其肾脏损害的突出表现是A、肾小管坏死B、肾间质纤维化C、肾小管阻塞D、肾小球病变E、肾脏循环障碍答案A
28、急性肾衰少尿期中,对患者危害最大的变化是A、代谢性酸中毒B、少尿C、水中毒D、氮质血症E、高钾血症答案E
29、CRI时,尿比重固定于
1.
0081.012之间是由于〜A、肾小球滤过功能障碍B、肾脏稀释功能障碍C、肾脏浓缩稀释功能障碍D、近曲小管重吸收功能障碍E、远曲小管重吸收功能障碍答案C
30、诊断脑死亡的首要指标A、自主呼吸停止B、脑干神经反射消失C、不可逆性深昏迷D、瞳孔散大或固定E、脑电波消失,呈平直线答案A
31、凝血因子和血小板生成超过消耗的情况可见于A、轻度DICB、急性DICC、DIC早期D、慢性DICE、DIC晚期答案D
32、下列哪项因素不会诱发肝性脑病A、便秘B、酸中毒C、感染D、电解质紊乱E、消化道出血答案B
33、水中毒时对机体影响的突出表现为A、脑水肿B、肺水肿C、心包积液D、皮肤水肿E、腹水答案A
34、下列哪种疾病引起原发性心肌舒缩功能障碍()A、高血压病B、心室间隔缺损C、肺动脉高压D、心肌炎答案D
35、下列哪一疾病会出现高输出量性心力衰竭()A、肺动脉高压B、严重贫血C、高血压性心脏病D、心肌病答案B
36、能引起高排出量性心力衰竭的疾病是A、心肌炎B、冠心病C、高血压病D、二尖瓣狭窄E、甲状腺功能亢进答案E
37、HC03-重吸收的主要部位是A、近曲小管B、远曲小管C、髓神升支D、外髓集合管E、皮质集合管答案A
38、循环性缺氧时,血氧指标最有特征性的变化为:A、动脉血氧分压正常B、动脉血氧含量正常C、动-静脉血氧含量差增大D、动脉血氧饱和度正常E、血氧容量正常答案C
39、慢性肾功能不全时发生出血倾向主要是由于A、促红素生成减少B、血小板数量减少C、铁的再利用障碍D、血小板功能异常E、红细胞脆性增加答案D
40、心肌兴奋-收缩耦联障碍的主要机制是、钙离子内流减少AB、钾离子外流减少E.氯离子内流减少C、钠离子内流减少D、钙离子外流减少答案A
41、严重胸膜病变导致呼吸衰竭的主要机制是A、死腔气量增加B、阻塞性通气不足C、弥散障碍D、限制性通气不足E、肺泡表面活性物质受破坏答案D
42、高温持续期的热代谢特点是A、产热超过散热B、产热与散热在高水平上相对平衡C、出汗明显减少D、散热超过产热E、对流热明显减少答案B
43、DIC患者出血与下列哪项因素关系最为密切()A、凝血因子刈被激活B、肝脏合成凝血因子障碍C、凝血因子大量消耗D、抗凝血酶物质增加答案C
44、临床诊断非少尿型ARF的标准是A、高钾血症B、酸中毒C、血肌酎增高D、尿素氮增高E、低钠血症答案C
45、机体对钾平衡的调节主要依靠A、肾脏的调节和皮肤的调节B、肾脏的调节和肠的调节C、皮肤的调节和钾的跨细胞转移D、肾脏的调节和钾的跨细胞转移E、肠的调节和钾的跨细胞转移答案D
46、低容量性高钠血症脱水的主要部位是、血液AB、组织液C、淋巴液D、细胞内液E、体腔。