护理三基考试题含参考答案

护理三基考试题含参考答案

1、下列治疗护理措施中，哪一项最重要A、胃肠减压B、穿刺引流C、半卧位D、应用抗生素E、镇静止痛答案A

2、维生素K的主要功能是A、参与糖代谢B、抗氧化的作用C、改善微循环D、促进细胞发育成熟E、促进凝血功能答案E

3、该患者可能的医疗诊断A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾小球肾炎D、急性膀胱炎E、急性胰腺炎答案B

4、拔除T管的指针是A、造影无残余结石，夹管后机体无异常变化B、大便颜色正常，食欲好转C、黄疸逐日消退，无发热、腹痛D、引流管通畅,胆汁颜色正常E、引流胆汁量逐日减少答案A

5、应首选的治疗药物是A、卡托普利B、美托洛尔C、吠塞米D、硝普钠E、硝苯地平答案B

43、下列哪项可不作为影响饮食总热量的考虑因素A、临床分型B、病情轻重C、工作性质D、营养状况E、标准体重答案A

44、夹板扎带松紧度以夹板上下移动cm为宜、5AB、1C、4D、3E、2答案B

45、护士首先应采取的措施是、建立静脉通道AB、测量生命体征C、清洁消毒耳道D、查看有无合并伤E、安慰患者答案B

46、输夜时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应A、更换针头重新穿刺B、改变针头方向C、局部热敷E.用注射器推注D、抬高输液瓶位置答案A

47、以下不属于幽门梗阻导致呕吐特点的是A、呕吐多在餐后发生B、呕吐物常为咖啡渣样物C、呕吐物常带有宿食D、呕吐后常有舒适感E、呕吐物有酸性发酵气味答案B

48、提示其出血量至少为A、500MLB、800MLC、2000MLD、1000MLE、200ML答案A

49、营养性巨幼细胞贫血，缺乏最多的物质是、蛋白质AB、铁剂C、叶酸D、内因子E、维生素B12答案C

50、病人应初步诊断为、急性主动脉夹层AB、心血管神经症C、稳定型心绞痛D、不稳定型心绞痛E、急性心肌梗死答案C

51、患者出现上诉症状时的处理方法不正确的是A、留取透出液标本送检B、若感染未控制，应考虑拔出透析管C、用2000ml透析液进行腹腔冲洗D、密切观察透出液的颜色、性质、量、超滤量E、腹膜透析液内禁止加入抗生素及肝素,但可全身使用抗生素答案E

52、患者,女性,55岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年,入院时心率130次/分,脉搏95次/分,经西地兰护士查房时，患者说,你们的工作服突然统一换成了黄色？实际上是白色

①、该患者首先考虑为A、洋地黄化B、洋地黄中毒C、转复为窦性心律D、心房扑动E、心房颤动答案B

53、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是A、空气栓塞在下腔动脉入口B、空气栓塞在主动脉入口C、空气栓塞在上腔动脉入口D、空气栓塞在肺动脉入口E、空气栓塞在肺静脉入答案D

54、关于子宫内膜癌的放射治疗，下列叙述错误的是A、放射治疗期间,注意各种营养素的摄入,保持良好心态B、放射治疗是治疗子宫内膜癌的有效方法之一C、放射治疗可引起放射性膀胱炎和放射性直肠炎D、放射治疗期间，保持皮肤干燥,局部瘙痒时可搔抓皮肤,或轻拍皮肤E、手术后放射治疗,可明显降低局部复发,提高生存率答案D

55、护士不慎被怀疑污染HIV的针头刺伤,下列措施不正确的是A、在伤口旁轻轻挤压B、按压伤口止血C、用肥皂液和流动水进行冲洗D、用消毒液消毒，并包扎伤口E、报告医务科.护理部.医院感染管理部门答案B

56、甲状腺功能亢进病人,护士应警惕其甲亢危象发生的表现是A、高热T39℃、心率增快140-240次/分B、甲状腺弥漫性、对称性肿大C、食欲亢进,大便次数增多D、怕热，多汗，消瘦E、情绪不稳，多言好动答案A

57、主要护理诊断不包括A、体温过高B、体液不足C、心力衰竭D、气体交换受损E、清理呼吸道无效答案B

58、临时备用的“SOS”医嘱，仅在小时内有效A、4小时B、12小时C、24小时D、8小时答案B

59、插管至胃后，应向胃囊注气约A、50mlB、150-200mlC、250-300mlD、100-150mlE、50-100ml答案B

60、灌肠筒内液面距离肛门约A、6080cm〜B、1020cm〜C、3040cm〜D2030cm〜E、4060cm〜答案E

61、最轻度的意识障碍为、嗜睡AB、意识模糊C、浅昏迷D、深昏迷E、昏睡答案A

62、王某经积极治疗后痊愈准备出院,护士给予的健康宣教不正确的是A、不具备居家隔离条件者，在当地集中隔离点进行14天集中隔离医学观察B、选择合适的呼吸康复锻炼方式,摄入高蛋白、含多种维生素和矿物质、高热量饮食C、如出现发热、咳嗽、咽痛、胸闷等不适症状需立即复诊D、提醒继续进行28d隔离医疗观察答案D

63、为该患者行灌肠时,禁用的溶液是A、生理盐水B、

1.

2.3溶液C、甘油加水D、液体石蜡E、肥皂水答案E

64、患者，女性，产后2周，主诉小腿疼痛、肿胀、皮肤发白，考虑为血栓性静脉炎关于该患者的护理措施正确的是A、帮助患者按摩下肢B、告知患者不必焦虑,属产后正常生理现象C、鼓励患者进行盆底及下肢锻炼D、患肢抬高并制动E、鼓励患者下床活动答案D

65、提示T管引流病人胆道远端通畅的表现是A、上腹胀痛，引流量减少B、腹痛和黄疸减轻，引流量增多C、黄疸消退，引流量增多,食欲无变化D、体温正常，引流量增多E、食欲好转，黄疸消退，引流量减少答案E

66、产妇,G2P0,孕40周，头位临产18小时，宫口开大8cm,有头盆不称,2小时产程无进展,缩宫素静脉点滴,产程仍无进展由基层医院转诊,初步诊断为“子宫破裂

①、体检中发现最可靠的诊断依据是A、产妇疼痛难忍，呼叫，烦躁不安B、可见阴道多量鲜血流出C、脐下病理性缩复环随宫缩上升D、子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及E、胎心、胎动消失答案C

67、下列哪项不是执行医嘱时“三查八对”的内容A、床号B、下达医嘱的医师C、姓名D、药名答案B

68、护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起内不得申请执业注册A、5年B、3年C、6个月D、1年E、2年答案E

69、所采取的护理措施不正确的是、抗休克AB、给氧C、密切观察病情D、静脉输液、输血E、局部用热水袋答案E

70、颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是A、头低足高位B、端坐位C、半坐卧位D、俯卧位E、头高足低位答案E

71、患者，男，30岁，因脑挫裂伤昏迷不醒，但压迫眶上神经时有皱眉反应，其意识障碍程度A、深昏迷B、反应迟钝C、嗜睡D、浅昏迷E、神志淡漠答案D

72、该病人的休克类型是A、感染性休克B、过敏性休克C、失血性休克D、神经源性休克E、创伤性休克答案A

73、洗胃过程中若有血性液体流此应采取的护理措施是A、灌入蛋清水，保护胃黏膜B、灌入止血剂，以止血C、更换洗胃液，重新灌洗D、减低洗胃吸引压力E、立即停止操作并通知医生答案E

74、吴先生,58岁，诊断为“肝硬化”，曾有乙肝病史20年护士王某在给吴先生换药过程中发现手套破损,她正确的做法是A、用无菌纱布覆盖破损处B、用消毒液消毒破损处C、立即更换手套D、加戴一副手套E、用胶布粘贴破损处答案C

75、某病人甲状腺功能亢进3年,短期服他巴噗后病情好转，自行停药,其后又复发,3日来腹泻，每日5~7次,高热多汗,频发早搏,诊为甲亢危象,下列护理应除外0A、采取物理降温措施B、补充足够液体C、必要时人工冬眠降温D、绝对卧床E、停用抗甲状腺药物答案E

76、患者3天前出现发热、腹痛,腹透流出液呈浑浊状，该患者出现腹痛最可能的原因A、腹膜炎B、腹膜透析管移位C、腹透液的温度过低D、腹透液流入速度过快E、腹透管置入位置过深答案A

77、张某，女,46岁，因发热、腹痛腹泻3天入院，诊断为伤寒用护送该患者摄片使用的平车,正确的方法是A、患者更换清洁衣裤后，卧于平车上，用完后不用消毒B、协助患者直接卧于平车上，用完后消毒C、将患者床单铺在平车上，协助其卧上，用完后不用消毒D、铺清洁大单于平车上,协助其卧上,用完后消毒E、协助患者卧于平车上后,再盖上一条清洁大单,用完后消毒答案D

78、患者,女性,35岁，腹腔镜下阑尾切除术后第二天，已进半流质饮食,根据医嘱应给患者什么护理级别？

0、二级护理AB、特级护理C、一级护理D、三级护理答案A

79、该病人为何种性质贫血A、失血性贫血B、溶血性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、小细胞低色素性贫血E、再生障碍性贫血答案D

80、患者,男,39岁，消化性溃疡患者大便隐血试验+提示、溃疡瘢痕形成AB、幽门梗阻C、溃疡穿孔D、溃疡出血E、伴慢性胃炎答案D

81、肠结核最好发于A、升结肠B、乙状结肠C、十二指肠D、回盲部E、空肠答案D

82、护士对病人实施基础生命支持BLS,正确的步骤是A、A-B-CB、C-A-BC、B-A-CD、D-A-BE、D-A-C答案B

83、护士在执行治疗处置时•，以下哪项不正确A、根据床头标识认真核对患者信息B、签执行时间和姓名C、识别患者身份D、再次核对无误，执行治疗处置E、护士与患者沟通答案A

84、对该患者的术前护理，以下不必需的是A、限制蛋白质的量B、避免干硬、粗糙的食物C、术日晨放置胃管D、注射维生素KE、无渣半流质饮食乳酸钠答案C

85、对确诊该疾病有决定意义的检查是A、B超B、膀胱镜C、尿流动力学检查D、尿结核杆菌检查E、X线检查答案D

86、PICC置管后2448小时更换敷贴,在治疗期间每日进行导管及穿刺部位〜的护理,在治疗间歇期至少日维护1次A、3日B、5日C、7日D、14日答案C

87、支气管扩张患者清晨突然咯血200ml,体温

37.8,伴胸闷及呼吸困难

①、该患者发生了什么情况A、潜在结核病变播散B、心脏方面可能有问题C、继发肺内感染D、血块堵塞气道E、神经过度紧张答案D

88、呕吐物有粪臭味者见于、肠套叠AB、肠梗阻C、幽门梗阻D、有机磷农药中毒E、肝昏迷答案B

89、患者男性,70岁，有慢性阻塞性肺疾病史咳嗽脓痰伴气急加重2周今晨起神志恍惚体检:嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音心率116次/分，血压185/105mmHgo

①、最可能的诊断是

0、急性左心衰竭AB、急性心肌梗死C、急性右心衰竭D、呼吸衰竭E、高血压危象答案D

90、保守治疗期间，如果病情允许，应让患者采取、平卧位AB、左侧卧位C、右侧卧位D、俯卧位E、半卧位答案E

91、病人清醒后应采取的体位是答案D

6、急性阑尾炎病人的典型的症状为A、右下腹固B、右下腹痛C、腹膜刺激征D、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱E、转移性右下腹痛答案E

7、根据现有的临床资料,此病人最有可能患有下列哪种疾病A、骨髓增生异常综合征B、再生障碍性贫血C、急性白血病D、多发性骨髓瘤E、慢性肾炎答案D

8、对该患儿应用了氯解磷定静脉滴注治疗，其目的为A、解除呼吸中枢抑制B、恢复胆碱酯酶活力C、对抗毒蕈碱样症状D、预防脑水肿E、减少毒物吸收答案B

9、一急性重症肺炎患者，体温39C,脉搏110次/分,呼吸38次/分,血压120/90mmHg患者咳嗽,呼吸急促,双肺及喉头痰鸣音,你会先如何处理患者C A、给以冰敷降温B、给予心电监护C、解除呼吸道梗阻D、加快静脉输液速度E、立即给氧答案C

10、患者膀胱过渡充盈,放出尿液的速度不宜过快,应缓慢分次放出尿液,首次放出尿液不可超过1000ml的原因是A、防止出现低血压B、防止尿道粘膜充血C、防止膀胱痉挛A、侧卧位B、头高脚低位C、端坐位D、半卧位E、平卧位答案D

92、婴幼儿、老年人、术后麻醉未醒、感觉迟钝、末梢循环不良、昏迷等患者热水袋温度低于

0、60℃AB、70℃C、65℃D、55℃E、50℃答案E

93、正确测量脉搏的方法是A、先测脉率，再测心率B、一人同时测脉率和心率C、护士测脉率，医生测心率D、一人听心率,一人测脉率，同时测1分钟E、一人测脉率,一人计时答案D

94、某男，82岁，因呼吸困难10小时而入院,急诊CT示气胸,行胸腔闭式引流术

①、留置胸腔闭式引流管，对于预防感染的处理，以下不正确的是A、严格无菌操作B、防止逆行感染C、定时更换引流瓶D^引流瓶低于胸壁口平面40~60cmE、保持引流口处辅料清洁干燥答案D

95、平卧休息时该病人右臂应A、在身旁垫枕抬高B、自然垂于床边C、随意放在舒适的位置D、屈肘90°放于胸腹部E、尽量向外展答案A

96、心包纵膈引流时,如发现引流量，连续3~4小时无减少,提示活动性出血,立即报告医师处理、＞4~5ml/kg.hAB、＞2~3ml/kg.hC、＞34nli/kg.h〜D、＞r2ml/kg.hE^＞5~6ml/kg.h答案A

97、输血前需经查对无误后方可输入、两人AB、三人C、四人D、一人E、五人答案A

98、做真菌培养时取分泌物的位置是、舌面AB、双侧腭弓C、溃疡面D、咽部E、扁桃体答案C

99、关于采集血标本的操作方法，错误的是A、全血标本不可摇动试管以防溶血B、血培养标本应在使用抗生素前采集C、血清标本应注入干燥试管D、严禁在输液的针头处采血E、如需空腹采血，应提前通知病人禁食答案A

100、患者,叶某，男性,因外伤导致尿失禁,需为患者留置导尿,指导患者尿袋高度应低于A、大腿水平B、导尿管水平C、耻骨联合水平D、病床平面E、尿道口水平答案cD、使尿道保持通畅E、避免导致膀胱出血答案E

11、下列检查中，对评估病情为必需的是A、甲状腺放射性核素扫描B、甲状腺抗体测定C、血TSH测定D、1311摄取率E、甲状腺B超答案C

12、卜先生,40岁，患慢性肾功能衰竭，近日恶心、呕吐,进食明显减少，并伴有尿少，血清钾增高达

10.2mmol/L,在病情观察时,须警惕可能出现、休克AB、抽搐C、昏迷D、严重心律失常E、心力衰竭答案D

13、新型冠状病毒感染的早期症状一般不会表现为、味觉缺失AB、皮下出血点C、干咳D、发热E、乏力答案B

14、下列检查对诊断最有提示意义的是A、出凝血时间B、胸部X线片C、染色体检查D、部分凝血活酶纠正试验E、束臂试验答案C

15、在护理该病人的过程中，护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是、检查引流管是否扭曲.打折AB、观察长管内水柱有无波动C、观察病人的呼吸.听诊呼吸音有无异常D、检查引流管内是否有血凝块E、观察引流管内是否有液体流出答案B

16、住院期间，病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是、呕吐物为鲜红色AB、网织红细胞计数继续下降C、黑便次数增多D、血压继续下降E、血红蛋白计数继续下降答案B

17、该病人的病情观察项目中最重要的是、肌张力AB、瞳孔C、肢体活动D、生命体征E、神志答案E

18、关于发药、注射、输液查对制度，下列说法错误的是A、严格执行查对制度,应至少同时使用2种以上的方法确认患者身份,禁止只用床号或房间号核对患者信息B、使用PDA识别患者身份后,无需让患者或家属陈述患者姓名进行查对C、在为无名氏患者进行诊疗活动时，应由双人同时使用2种以上的方法确认患者身份D、麻醉药使用后须保留安瓶备查，同时在毒、麻醉药品管理记录本上登记并签全名答案B

19、导致此反应的原因可能是A、病人是过敏性体质B、快速输入低温库血C、血液被致热原污染D、输人了异型血液E、病人出现了并发症答案A

20、护士巡视时,发现病人烦躁不安、口唇发绡、呼吸急促、球结膜充血,应考虑采取那种措施A、使用呼吸兴奋剂B、加大氧流量C、应用镇静剂D、气管切开E、降低氧流量答案E

21、患者女性,60岁，剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸既往有类似发作史查体:神志淡漠,体温39℃,血压

10.7/8kPa80/60mmHg,脉搏120次/分,剑突下压痛，肌紧张，白细胞26X107L,中性95虬肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位

①、此患者最可能的诊断为、急性胰腺炎AB、胆道蛔虫症C、溃疡病穿孔D、急性胆囊炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎答案E

22、第一次导尿放出尿量不该超过A、1000mlB、500mlC、1200mlD、800mlE、1500ml答案A

23、此时首先应该为患者做什么检查A、测血糖B、ECGC、B超D、测量体温E、测血压答案E

24、如发现脑内血肿，出现的症状是、熊猫眼征AB、伤后12日再度昏迷并进行性加重〜C、去大脑强直D、脑脊液漏E、瞳孔同圆等大答案B

25、患者男性,41岁因慢性脓胸久治不愈行胸膜肺切除术，术后7小时出现胸痛、气急加重、伴窒息感，考虑并发了张力性气胸此时应首先怀疑产生张力性气胸的原因是、支气管胸膜瘦AB、引流管扭曲C、引流管接头部滑脱D、出血E、引流管被血块堵塞答案E

26、患者,男，50岁，行肾移植,急性排斥反应多见于移植后、1-2周内AB、10天内C、48小时内D、3-4周内E、1-2个月答案A

27、患者,45岁，男性，因支气管扩张咯血,突然出现烦躁、表情恐惧、嘴唇发期,请问紧急该如何处理A、测血压B、吸氧C、建立静脉通道D、吸引器吸出气道血块答案D

28、此病人伤后48小时内应警惕出现、压疮AB、继发感染C、脑水肿D、呼吸道梗阻E、颅内血肿答案E

29、高热降温时，冰袋不可放置的部位是A、腹股沟B、颈部两侧C、耳廓D、前额E、腋窝答案C

30、以下属于专科流程中转科后处置的项目是A、确认转运工具符合安全标准B、将转科信息通知相关科室如静脉陪药中心、营养食堂等C、协助转入科室护士妥善安置患者D、提醒家属或患者携带好自己的用物E、整理病历资料、做好登记答案B

31、某结核病人咯血突然中止，出现呼吸极度困难,表情恐怖,两手乱抓,首要的处理措施为A、立即用呼吸兴奋剂B、立即输血C、即刻通知医生D、立即给予吸氧E、置病人于头低脚高位并拍背答案E

32、患者,男,92岁，直肠癌根治术后，因病情不稳定入住重症医学科,为方便输液同时防止导管相关血流感染,选择插管部位应尽量避免的是何处？

0、无所谓AB、贵要静脉C、锁骨下静脉D、颈内静脉E、股静脉答案E

33、为明确病理诊断,病人今日上午行肾活组织检查穿刺术,术后病人腰部需严格制动0A、6-8小时B、10T2小时C、2-4小时D、8To小时E、4-6小时答案EA、常整理、常整顿、常清理、常规范、常自律B、常整理、常整顿、常清洁、常清理、常自律C、常清理、常整顿、常清洁、常规范、常自律D、常整理、常整顿、常清洁、常规范、常自律常清理、常清洁、E、常整理、常规范、常自律

34、五常法包括答案D

35、张女士,50岁，因子宫肌瘤在腰麻下行子宫肌瘤切除术,麻醉过程中出现胸闷，继而心慌、烦躁、恶心呕吐、血压进行性下降，随后出现呼吸困难，心动过缓应首先考虑为、药物过敏反应AB、药物剂量过大C、药物中毒反应D、麻醉平面过高E、注药速度过快答案D

36、发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是A、脑B、肝C、心D、肺.E、肾答案D

37、女性病人,43岁，风心病史16年，因感冒、发热住院医嘱静脉输液,8:00开始静脉输液,40滴/分，但病人嫌液体太慢，自行调节至100滴/分,半小时后病人出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧

①、护士应采取的护理措施不正确是A、立即停止输液B、给与高流量氧气吸入C、及时报告医生、护士长D、遵医嘱给予强心、利尿、缩血管药物E、病人取端坐位，双腿下垂答案D

38、李某，以“急性甲型肝炎”收住院治疗病人正在治疗期间，要将自己的病情告知外地的家人,他的信件应该怎样处理后方可寄出A、含氯消毒液喷雾B、甲醛熏蒸柜熏蒸C、紫外线照射D、过氧乙酸擦拭E、高压蒸汽灭菌答案B

39、你应当即给病人安置的体位是DA、平卧位B、左侧卧位C、头高足低位D、端坐位E、休克卧位答案D

40、此时下列护理措施，正确的是A、少量清淡流质B、输血C、热敷D、给予抗生素E、理疗答案D

41、患者不慎将体温计咬破,可口服、清水AB、蛋黄C、石蜡油D、牛奶E、硫酸镁答案D

42、现遵医嘱行血培养检查,抽取血培养标本时间的选择,正确的是A、第1日间隔采血,共3次,无需体温升高时采血B、停用抗生素2~7天后采血,无需体温升高时采血C、第1日间隔lh采血,共3次,寒战时采血D、入院3小时内采血，间隔lh,共3次E、第1日间隔lh采血,共3次,体温升高时采血。