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急救医护人员考试题
1、液体量充足表现为()A、中心静脉压偏高,尿量多B、中心静脉压很低,尿量多C、中心静脉压偏高,尿量少D、中心静脉压很高,尿量少E、中心静脉压偏低,尿量少答案A
2、患者女性,33岁劳累后心悸气促7年,检查:二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及IH级隆隆样舒张期杂音,有开瓣音,P2〉A2,心律规则,本次因为气促不能平卧伴咯血入院下列最合适的治疗方法是()A、速尿静脉注射B、镇咳剂C、止血剂D、西地兰静脉注射E、吸氧答案A
3、肝素有抗凝的作用,其主要机制是()A、促进纤维蛋白吸附凝血酶B、抑制因子X的激活E抑制凝血酶原的激活C、增强抗凝血酶III活性D、抑制血小板聚集答案C
4、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是:()A、腹部X线平片B、放射性核素检查C、腹部体格检查D、胃肠钢餐检查E、超声检查答案C
5、下列二尖瓣狭窄患者的体征中,错误的是()A、触及舒张期震颤B、心尖区第一心音亢进C、心尖部舒张期杂音D、二尖瓣面容A、皮下积液B、骨膜下血肿C、皮下血肿D、皮下积脓E、帽状腱膜下血肿答案E
45、对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况,依法享有定期考核权的单位是()A、县级以上人民政府B、县级以上人民政府卫生行政部门C、县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或组织D、医师所在地的医学会或者医师学会答案C
46、肺部比较叩诊不正确的是()A、叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊B、叩诊时应注意音响变化C、叩肩胛间区扳指与脊柱平行D、叩眉胛下区时扳指可任意放置E、叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行答案D
47、男,44岁年轻时曾患肝炎,工作表现正常自己驾车上下班,近2个月对交通信号及道路情况的应变能力下降来院检查:应答及计算能力正常,脑电图(-),听觉诱发电位异常最可能的诊断是()A、肝性脑病0期B、肝性脑病4期C、肝性脑病3期D、肝性脑病2期E、肝性脑病1期答案A
48、建立人工通气的最好方法是()A、人工心脏起搏B、阿托品C、人工呼吸,胸外心脏按压D、冰帽E、气管插管答案E
49、阻塞性肺不张()A、病侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失可见于B、胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱可见于C、病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱可见于D、胸廓对称,两侧呼吸运动均等,语颤正常可见于E、胸廓对称,病侧呼吸运动减弱,语颤增强可见于答案C
50、卫生法律法规是指()A、由国家制定或认可,旨在调整保护人体健康活动中形成的各种社会关系的法律规范的总和B、执政阶级为维护人体健康,通过国家制定或认可,并用国家强制力保证实施的行为规则的总称C、反映统治阶级意志,由国家制定或认可并以国家强制力保证实施的行为规范的总和D、执政阶级为维护人体健康,通过国家制定或认可的行为规则的总称E、统治阶级为维护人体健康,通过国家制定或认可的行为规则的总称答案B
51、林某,女,76岁高血压史15年今上午突然昏倒,深度昏迷,口角流涎,候中痰鸣,口舌歪斜,左侧肢体硬瘫查体:血压200/120皿nhg实验室检查:头颅CT诊断意见是“内囊出血”,如下治疗措施中,哪项是错误的()A、降压B、脱水剂C、止血剂D、抗凝剂E、吸氧答案D
52、肺梗死最常见的病因是的)A、羊水B、瘤栓C、脂肪D、血栓E、空气答案D
53、患者,男,25岁,突发昏迷入院其口唇樱桃红,血压UOVOmmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒C0中毒,血清中碳氧血红蛋白水平为()A、10%—20%B、5%—10%C、30%—50%D、50%—60%E、60%—70%答案C
54、慢性心房纤颤是指心房纤颤病史()A、大于3天B、大于1月C、大于48小时D、大于24小时E、大于3月答案E
55、最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是()A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、二尖瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄答案C
56、在短期内血压明显升高,出现头痛、呕吐等症状是()A、老年高血压B、高血压脑病C、顽固性高血压D、恶性高血压E、高血压危象答案B
57、患者,男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,每年持续34个月,以冬〜季为重,近23年出现活动后气短,偶有双下肢浮肿,今日晨起突感左上胸针刺痛,〜似与呼吸有关,继之出现呼吸困难,大汗,不能平卧,随来急诊就诊若查体气管右移,左肺呼吸音消失,胸片示肋间隙增宽,右肺透亮度增加,左肺压缩50乐外带肺纹理消失,最有效地治疗措施是()A、面罩吸氧B、加用支气管扩张剂,缓解气道痉挛C、胸腔插管水封瓶引流D、加用抗生素预防感染E、机械通气答案C
58、在疟疾的表现中(典型)下列哪项是错误的()A、有完全缓解间歇B、贫血C、脾肿大D、定时性,周期性寒热,大汗发作E、白细胞增多,中心粒细胞升高答案E
59、克雷伯杆菌感染()A、砖红色胶冻样痰B、铁锈色痰C、粉红色泡沫样痰D、脓血痰E、脓臭痰答案A
60、头皮裂伤清创的最佳时限最迟应在()A、12小时内B、24小时内C、8小时内D、72小时内E、48小时内答案B
61、水痘是由水痘病毒引起的出疹性疾病,下列哪项不正确()A、任何年龄均可以感染水痘,但儿童高发,主要集中在26岁〜B、水痘为呼吸道传播,日常密切接触传播不传染C、水痘潜伏期为1021天,常见为14天两周左右,所以密切接触者医学观察〜时间为21天3周D、学校发生水痘疫情时,首先将患者在家隔离,同时加强晨午检,做到早发现、早隔离、早治疗E、以上都不对答案B
62、治疗短暂性脑缺血发作的药物是()A、烟酸B、小剂量阿司匹林C、苯妥英钠D、卡马西平E、EACA答案B
63、心脏复苏后出现严重心动过缓,最好的治疗方法是()A、人工心脏起搏B、冰帽C、人工呼吸,胸外心脏按压D、阿托品E、气管插管答案A
64、上尿路结石出现血尿的特点是()A、无痛性血尿B、终末血尿C、活动后血尿D、全程血尿E、初始血尿答案C
65、男,40岁患糖尿病10余年,尿蛋白阴性,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿失禁,B超显示“膀胱扩大尿潴留”,其原因考虑是()A、糖尿病自主神经病变B、糖尿病合并泌尿系感染C、糖尿病合并慢性前列腺炎D、糖尿病肾病E、糖尿病合并泌尿系结石答案A
66、患者,男性,52岁,十二指肠溃疡病史10年,几乎每年发作一次,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉,BP:14/12kPa,脉搏90次分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显宜如何处理()A、半卧位休息B、胃肠减压C、输液D、全身给抗生素E、以上各项均对答案E
67、患者男性,45岁,1个月来反复发生夜间呼吸困难,加重1天来诊查体心率140次/分BP:180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音此患者最需鉴别的是()A、慢性支气管炎还是急性支气管炎B、肺心病还是ARDSC、心源性哮喘还是支气管哮喘D、肺部良性肿瘤还是恶性肿瘤E、双侧肺炎还是左心衰竭答案C
68、下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症()A、动脉粥样硬化B、肾脏病变C、心肌病D、视网膜病E、角膜溃疡答案E
69、肺结核()A、突起胸痛、气促、咳嗽B、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛C、急起咽痛、流涕、鼻塞、发热D、缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳、体重下降E、发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咳血答案D
70、患者,男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年,每年持续34个月,以冬〜季为重,近23年出现活动后气短,偶有双下肢浮肿,今日晨起突感左上胸针刺痛,〜似与呼吸有关,继之出现呼吸困难,大汗,不能平卧,随来急诊就诊以下检查中最有价值的是()A^血气分析B、B型超声显像C、胸部X线检查D、心电图检查E、血WBC计数及分类答案C
71、以下疾病常有晕厥发作并可能猝死()A、预激综合征B、肥厚型心肌病C、室间隔缺损D、主动脉瓣狭窄E、以上均不正确答案BD
72、碳酸氢钠的不良反应有哪些()A、高钠血症和高渗血症;B、细胞外酸中毒,氧解离曲线左移,氧释放减少;C、加重中枢神经系统酸中毒D、产生大量的一氧化碳,弥散到心肌细胞和脑细胞内,引起反常性酸中毒;E、降低冠状动脉灌注压;答案ACDE
73、下列哪些药物可用于治疗心脏骤停()A、肾上腺素B、多巴胺C、钙剂D、阿托品E、5%NaHC03答案ABE
74、改善心排出量和血压的药物对心血管系统的影响主要在以下几个方面A、对心脏舒张末压的影响B、对周围阻力血管紧张度的影响C、对心肌收缩力的影响D、对心脏变时性的影响E、对毛细血管紧张度的影响答案ABCDE
75、门脉高压症合并食管静脉曲张易引起破裂出血的原因是()A、食管静脉离门静脉主干和腔静脉近,压力差大B、食管静脉易被粗糙食物和胃酸腐蚀C、静脉曲张后,覆盖的黏膜变薄D、凝血机制改变E、以上都不对答案ABC
76、心跳骤停可分为哪几种类型()A、心搏极弱B、心室纤维颤动C、心跳完全停止D、无意识抽搐E、以上都不正确答案ABC
77、下列哪些情况应选非同步电复律()A、心房颤动B、心室颤动C、室上性心动过速D、心房扑动E、无脉性室性心动过速答案BE
78、神经性头痛的临床特点()A、头痛常年存在,头痛的轻重常受患者情绪影响,紧张、疲劳、失眠、气候变化时头痛加重B、头痛部位不固定,或弥漫性整个头部,性质多样化,多为胀痛、晕痛C、可伴有心悸、手颤、多汗等自主神经功能紊乱症状D、神经性头痛常见于神经症,脑震荡后遗症及更年期综合征等患者E、患者常合并大脑皮质功能亢进症状答案ABCD
79、下列哪种中毒可引起瞳孔缩小()A、甲醇B、阿托品C、肾上腺素D、吗啡E、有机磷杀虫药答案DE
80、严重烧伤病人就诊时,应立即采取的急救措施()A、立即开放静脉通道,进行液体复苏B、立即做脑部CT检查C、立即进行心电监护D、立即进行腹部B超E、立即给病人吸氧,保持呼吸道畅通答案ACE
81、下面有关肾病综合征的病理生理改变,正确的是()A、低蛋白血症B、大量蛋白尿C、发热D、明显水肿E、高脂血症答案ABDE
82、突发事件分级为()A、较大B、一般C、重大D、特别重大E、比较重大答案ABCD
83、急性中毒患者处于昏迷状态下不宜采用()A、灌肠B、吸氧C、50%硫酸镁导泻D、催吐E、洗胃答案CD
84、下面有关右心功能不全的体征,哪些是错误的()A、发组B、颈静脉怒张或充盈是右心功能不全的晚期表现C、胸水和腹水D、肝脏肿大和压痛,进展快的右心衰竭,尚可出现黄疸伴转氨酶增高长期右心衰竭,可导致心源性肝硬化E、在胸骨左缘第3—笫4肋间闻及舒张期奔马律右心室显著扩大者在三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音伴吸气时增强答案ACDE
85、气体交换不良的体征包括()A、乏力B、吸气时出现高调嗓音C、无效咳嗽D、呼吸困难加重E、发绢答案ABCDE
86、泥石流发生的条件是()A、地形地貌陡峭B、山间沟谷地形C、邻近大型水库D、山前沟谷地形E、大量降雨答案ABDE
87、张力性气胸系指()A、常采用胸腔闭式引流B、胸腔压力成正压C、肺萎馅轻D、胸腔抽气后压力不再上升E、纵膈移位明显答案ABE
88、开放性气胸的治疗方法哪些是正确的()A、抗生素治疗,预防感染B、清创缝合伤口,行胸膜腔闭式引流C、急救时首先应用无菌敷料封闭伤口,然后穿刺抽气D、如有胸腔内脏器损伤则需剖胸探查E、纠正休克、输液、输血、给氧答案ABCDE
89、属于神经毒类的毒蛇是()A、五步蛇B、竹叶青C、金环蛇D、银环蛇E、五步蛇答案CDE、可闻及第三心音答案E
6、主管全国母婴保健工作的部门是()A、各级人民政府卫生行政部门B、国家妇女联合会C、国务院卫生行政部门D、国家计划生育主管部门E、各级人民政府答案C
7、下列情况属于发热的是()A、抗原抗体复合物引起的体温升高B、妊娠期出现的体温升高C、环境高温引起的体温升高D、先天性汗腺缺乏引起的体温升高E、甲状腺功能亢进引起的体温升高答案A
8、关于胎膜早破的处理不正确的是()A、等待疗法适用于2835周不伴感染,羊水池深度23cM〜B、破膜12小时以上者.应预防性使用抗生素C、孕期35达周以上分娩发动,可令其自然分娩D、胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠E、避免不必要的肛诊及阴道检查答案D
9、急性胰腺炎腹部压痛示()A、脐周压痛B、Murphy征阳性C、下腹正中压痛D、中上腹压痛E^McBurney点压痛答案D
10、引流胸腔液体,放引流的部位()A、腋中线45肋间〜B、肋膈角处C、锁骨中线2肋间D、肩胛线68肋间〜
90、关于颈椎病,下列说法正确的是()A、骨赘压迫食管可引起吞咽困难B、严重者可导致截瘫C、可有心动过速等交感神经表现D、交感型颈椎病最多见E、神经根型表现为手部麻木无力答案ABCE
91、大脑半球的供血不足的的临床症状包括耳鸣,失语,一过性黑朦,感觉麻木等()A、正确B、错误答案B
92、己经出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人,当开颅手术时,过快的释放颅内血肿,将导致血压骤降()A、正确B、错误答案A
93、骨关节脱位的特征是畸形、弹性固定、关节空虚、功能障碍()A、正确B、错误答案A
94、进行性血胸会引起纵隔扑动()A、正确B、错误答案B
95、排尿中断是膀胱结石的典型症状()A、正确B、错误答案A
96、腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致()A、正确B、错误答案A
97、双侧视乳头水肿是颅内压增高的重要体征()A、正确B、错误答案A
98、腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标()A、正确B、错误答案B
99、骨折的专有体征包括畸形,骨擦音,反常活动和局部压痛()A、正确B、错误答案B
100、溃疡病患者都有上腹痛;出现并发症后其疼痛的节律性丧失()A、正确B、错误答案BE、腋中线与腋后线之间68肋间〜答案E
11、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确()A、程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关B、中间清醒期是其特点C、多在半小时以上D、伤后立即出现E、程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关答案B
12、高渗性缺水与低渗性缺水的临床表现的主要鉴别点是()A、脉压减小B、口渴明显C、手足麻木D、视力模糊E、恶心、呕吐答案B
13、Charcot三联征可见于()A、急性胆囊炎B、胰岛细胞瘤C、急性胰腺炎D、急性化脓性胆管炎E、胰头癌答案D
14、代谢性酸中毒最突出的症状是()A、疲乏,眩晕B、心率加速,血压降低C、呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味D、唇干舌燥,眼窝凹陷E、呼吸深快,呼气时带酮味答案E
15、癫痫病灶部位在yCBF显像的阳性表现为()A、发作期和发作间期均见局部放射性增高B、发作期和发作间期均见局部放射性减低C、发作期局部放射性减低,发作间期局部放射性增高D、发作期局部放射性增高,发作间期放射性减低E、发作期和发作间期均无放射性改变答案D
16、导致肺水肿最直接的原因是()A、右心室压增高B、左心室舒张末压增高C、右心房压增高D、肺静脉压升高E、肺动脉高压答案D
17、小儿失钾的最重要原因是()A、利尿药用量过大B、肾上腺皮质激素过多C、严重腹泻呕吐D、经皮肤出汗失钾E、某些肾脏疾病答案C
18、颅内动脉瘤的主要发病部位是()A、大脑动脉环B、大脑中动脉C、颅内颈内动脉虹吸段D、内囊区E、大脑前动脉答案A
19、大面积严重烧伤病人转运前应首先()、A、消毒敷料包扎创面以免再感染B、彻底清创C、汽车运送时伤员应与行使方向平行D、持续中心静脉压测定E、建立输液途径答案E
20、高血压脑病的特征,哪项是错误的()A、发作时先有血压突然升高B、可发生于嗜格细胞瘤C、以颅内压增高为主要表现D、大多数伴有急性水肿表现E、可发生于急进性高血压答案D
21、推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是()A、放射性核素肺通气灌注扫描B、肺动脉造影C、螺旋CTD、MRIE、DSA答案A
22、诊断肠梗阻最主要的依据是()A、腹部隐痛B、X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠神C、肛门停止排便排气D、间歇性腹痛E、恶心、呕吐答案B
23、患者,女,63岁胸痛1小时后,突然昏倒,神志不清,血压测不出,心音消失,瞳孔散大,面色苍白,大动脉搏动消失,ECG示室性自主节律,拟诊为心脏骤停由两人同时进行心肺复苏时,推荐用口对口人工呼吸和胸外按压的比例是()A、2:30B、1:5C、2:10D、1:4E、2:8答案A
24、关于高危妊娠的描述,错误的是()A、各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄B、以往有异常妊娠史或不良分娩史C、孕妇有严重合并症,如心脏病、糖尿病D、早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线E、年龄为16—35岁答案E
25、《执业医师法》明确规定,医师在执业过程中应当履行的职责是()A、以病人为中心,实行人道主义精神B、遵守职业道德,保护患者隐私C、树立敬业精神,尽职尽责为患者服务D、防病治病,救死扶伤E、防病治病,救死扶伤,保护人民健康答案C
26、毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是()A、眼镜蛇B、五步蛇C、海蛇D、金环蛇E、蝮蛇答案B
27、男性,28岁,3天前淋雨受凉后畏寒、发热、咳嗽,气短,胸痛,既往有结核性胸膜炎病史查体:左肺下部叩诊呈浊音,可闻及湿罗音,白细胞15M09/L,中性粒细胞92乐胸片左肺下叶大片致密阴影,考虑诊断为()A、肺脓肿B、阻塞性肺炎C、细菌性肺炎D、病毒性肺炎E、侵润性肺结核答案C
28、下列那一项不符合院前急救的特点()A、社会性及随机性强B、紧急性和流动性大C、病种多样且复杂D、急救环境差E、先明确诊断后再开始治疗答案E
29、较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是()A、支气管扩张症B、支原体肺炎C、支气管哮喘D、阻塞性肺气肿E、慢性支气管炎答案A
30、咳嗽但无痰可见于()A、支气管内膜结核B、急性支气管炎C、慢性支气管炎D、支气管扩张E、气胸答案E
31、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于()A、穿刺损伤肺组织B、胸膜超敏反映C、抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降D、空气栓塞E、穿刺损伤肺血管答案C
32、引起食物中毒的病菌是()A、葡萄球菌B、脑膜炎奈瑟菌C、肺炎链球菌D、链球菌淋病奈瑟菌答案A
33、女,16岁,近3天双下肢伸侧出现紫微,分批出现两侧对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板100X109/L,Hb:110g/L,凝血时间正常,应首先考虑()A、特发性血小板减少性紫瘢B、过敏性紫瘢C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、血友病答案B
34、献血者为A型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型为()A、B型B、AB型C、A型D、0型E、A型或B型答案B
35、49岁男性,因急性前壁心肌梗死,溶栓后1小时突发心悸、晕厥伴抽搐,ECG示QRS波群宽大畸形,频率166次/分,可见心室夺获,治疗首选()A、利多卡因静注B、体外同步直流电复律C、西地兰静注D、异搏定静注E、硝酸甘油静点答案B
36、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用()A、硫氮卓酮B、地高辛C、地西泮D、异搏定E、心得安答案B
37、应激性溃疡的发病基础不包括()A、脓毒血症B、重度烧伤C、重度创伤D、慢性胃炎E、颅内血肿答案D
38、在骨膜或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是()A、局部引流B、局部固定防止病例骨折C、多次抽脓并注入抗生素D、联合使用大量抗生素E、脓液细菌培养及药敏试验,依结果调整用药答案A
39、上述各项中属于医生违背有利原则的是()A、医生检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染B、妊娠危急母亲的生命时,医生给予引产C、医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益D、医生满足病人的一切保密要求E、医生对病人的呼叫或提问给予应答答案C
40、重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法()A、用氯化钺B、输液纠正失水C、纠正酸中毒D、抽吸痰液E、用抗生素答案B
41、患者,男性,60岁,下台阶时不慎摔伤右儆部,入院查体右嵌部叩痛,内收,外旋50°畸形证实诊断首先需要的检查为()A、普通X线片B、MRI检查C、CT检查D、核素骨扫描E、关节腔造影答案A
42、Colles骨折远端的典型移位是()A、向尺侧及背侧移位B、向楼侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向槎侧及掌侧移位E、向背侧成角移位答案B
43、高压灭菌后物品,超过下列时间后就不能使用()A、7天B、3天C、5天D、14天E^10天答案D
44、头部外伤后,最常扪及皮下波动的是()。