急救与中毒新题库含答案

中毒与急救型题每一道题有五个备选答案，引导句为肯定陈述.在答题时,只许从个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案A1A,B,C,D,E5急性重型肝炎最有诊断价值的表现是黄疸迅速加深

1.恶心，呕吐等消化道症状A.明显出血倾向B.肝浊音界缩小C.中枢神经系统症状如烦躁，昏迷等D.答案（）易E.E岁，女性，低热一月余，轻咳，咳痰带少量血丝胸部线检查见右上肺锁骨上下区云絮状阴影，密度不均，诊断最可能

2.28X肺脓肿大叶性肺炎A.浸润性肺结核B.支原体肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.答案（）中等E.C有关伤寒杆菌培养叙述哪项正确血培养第周阳性率最高

3.骨髓培养比血培养阳性率高A.3粪便培养第周阳性率最高B.常用尿培养C.2便培养阳性早于血培养D.答案（）中等E.B急性呼吸窘迫综合征患者，可浮现.动脉血气分析示升高

4.肺毛细血管内皮通透性降低A PaCO2肺顺应性下降B.线胸片多无改变C.常规吸氧后低氧血症可以纠正D.X答案（）较难E.C.符合诊断急性呼吸窘迫综合征（）指征的是5ARDS2A.PaCO2W32nlmHg肺动脉嵌顿压2B.PaO/FiO W300mmHgC.218mmHg呼吸频率次/分22D.PaO/FiO W200mmHg答案（）较难E.220D泌尿系感染诊断最有价值的是发热

6.尿频、尿急、尿痛A.尿常规示白细胞＞个B.尿常规示红细胞＞个C.4/HP清洁中段尿培养菌落计数＞个D.4/HP答案（）中等E.Kb/mlE引起泌尿系感染最多见的细菌是大肠杆菌

7.肺炎克雷伯杆菌A.肺炎链球菌

8.变形杆菌C.奈瑟氏菌属D.答案（）中等E.A患者男，岁，因肺炎入院，浮现呼吸急促，呼吸费力，下列哪项指标提示存在急性肺损伤

8.40肺动脉嵌顿压22A.PaO/FiO W300mmHg呼吸频率＞次/分B.218mmHg平均动脉压C.20动脉收缩压D.W50mmHg答案（）中等E.W80mmHgA急性呼吸窘迫综合征与急性肺充血鉴别诊断之一为

9.肺动脉嵌顿压A.Pa02/Fi02^300mmHg呼吸频率＞次/分B.N18mmHg平均动脉压C.20动脉收缩压D.W50mmHg答案（）较难E.W80mmHgB.细菌性痢疾时，其大便性状常见稀糊状便10脓血便A.鲜血便B.白陶土便C.水样便D.答案（）易E..反应（左室舒张末压）最可靠的指标B舒张压11LVEDP心输出量A肺动脉嵌顿压B.平均动脉压C.收缩压D.E.答案（）难C脓毒性休克时监测组织灌注是否充足的指标中心静脉压

12.心输出量A.动脉血氧饱和度B.平均动脉压C.混合静脉血氧饱和度D.答案（）难E.E.患者神志不清，查体发现瞳孔缩小，大汗淋漓，肌束震颤，则其昏迷原因考虑肝昏迷13低血糖昏迷A.尿毒症昏迷B.糖尿病酮症昏迷C.有机磷杀虫药中毒昏迷D.答案（）中等E.E女性岁，糖尿病，高血压史余年，因高热、神志不清来诊，查体患者深大呼吸,皮肤塌陷，呼气有丙酮味，其神志不清原因首先考虑

14.5720脑出血低血糖昏迷A.感染中毒性脑病B.糖尿病酮症昏迷C有机磷杀虫药中毒昏迷D.答案（）中等E.D.抢救急性中毒时保护脑细胞的措施是吸氧15C0房间通风A.药物冬眠，冰帽降温，赋予及细胞色素B.保持呼吸道通畅C.ATP C立即将患者转移到空气新鲜的地方D.答案（）较难E.C.抢救急性中毒时如何防治脑水肿吸氧16C0静注甘露醇、葡萄糖、速尿、肾上腺皮质激素等A.冰帽降温B.勤翻身及用抗生素等C立即将患者转移到空气新鲜的地方D答案（）中等E.B脓毒性休克时最常见的致病菌是革兰氏阳性细菌

17.革兰氏阴性细菌A.病毒B.支原体C厌氧菌D答E案.（）易B多器官功能障碍综合征病人时治疗常用血小板

18.DIC浓缩红细胞A.血浆B.肝素C抗生素使用D答案（）易E.D多器官功能障碍综合征患者最常见的病因严重感染

19.急性重症胰腺炎A.烧伤B.严重创伤C大手术D答案E.（）易A型题每一道考题下面都有五个备选答案，引导句为否定陈述，答题时，只许从中选择一个最合适的作为正确答案A2A,B,C,D,E.关于菌痢的描述，下述均错误除外哪项？菌痢的肠道病变仅累及直肠20痢疾志贺菌引起者症状较轻，脓血便持续时间较短A.痢疾菌侵入肠粘膜下层引起炎症B.中毒性菌痢临床主要表现为严重毒血症，休克，和（或者）中毒性脑病，同时伴严重局C.部肠道症状D.治疗首选氟喳诺酮类药物答案（）难E.E,下列有关的说法均正确，除外是许多疾病发展过程中浮现的一种病理状态21DIC主要特点是高凝，凝血因子消耗A.一旦发生不管用否肝素，即予补充凝血因子B.首先去除病因C.DIC,应用肝素D.E.答案中等C.男性，岁，持续发热一周余入院，呈稽留热达伴畏寒，乏力，腹胀，恶心，呕吐，耳鸣入院查体:次/分，胸腹可见淡红色小斑丘疹，脾肋下可及下223039℃-40℃,述检查对病人的诊断均重要，除外T

39.4C,P

642.5cm嗜碱性粒细胞计数嗜酸性粒细胞计数A.骨髓培养B.血培养C.肥达-外斐反应D.答案较难E.A下列腹水检查结果不支持结核性腹膜炎的是以中性粒细胞为主

23.比重A.WBC5X108/L,多为草绿色B.

1.018普通细菌阴性，浓缩找结核菌阳性C.为渗出液D.答案中等E.A有关中心静脉压的叙述不正确的是常提示血容量不足

24.CVP正常值为・A.CVP

0.5kPa,指近右心房的胸腔内大静脉的压力B.06~l.2kPa6~12cmH02对于评价休克时血容量的变化很有价值C.提示心脏后负荷过重D.答案较难E.CVP

1.5kPaE.艾滋病患者的表现特点如下，除外与非艾滋病患者所得比较，症状轻25PCP常表现为低热、咳嗽、气促和呼吸艰难A.PCP胸片常示弥漫性间质浸润B.是患者的首选治疗C.D.预TM后P与-SM胸X片改P变CP无关答案中等E.E.急性重症胰腺炎中，以下物质参预自身消化过程，除外脂肪酶26氧自由基A.磷脂酶B.胃泌素C.A胰血管舒缓素D.E.答案较难D下列均为分布性休克，除外脓毒性休克

27.过敏性休克A.神经源性休克B.失血性休克C.麻醉药过量引起的休克D.答案较难E.D.休克的临床表现包括如下几点，除外心动过速28皮肤湿冷A.烦躁B.尿少C.代谢性碱中毒D.答案易E.E岁女性，以发热伴咽痛天来诊，入院查体发现颈部淋巴结肿大，双肺听诊无异常实验室检查示血淋巴细胞百分比为进一步确诊应行下述检查,除外

29.215骨髓细胞学检查WBC

9.8X10VL,60%,末梢血查异型淋巴细胞A.嗜异性凝集试验B.便培养C.抗体测定D.答案中等E.EBVD.全身性炎症反应主要包括如下反应，但除外体温或者30SIRS心动过速心率次/分A.238℃,W36c呼吸频率三次/分B.290C.20计数D.PaCO^35mmHg2答案中等E.WBC^

12.OXIOVLD下列因素均为流行性出血热时肾功能不全的原因，除外肾小球滤过率小降

31.肾间质水肿和出血，压迫肾小管A.细胞毒性细胞引起肾小管受损B.肾素、醛固酮、血管紧张素的激活C.T.肾皮质血流增多D.答案较难E急性呼吸窘迫综合征发生的病理生理机制如下均正确，除外E肺微血管通透性增高

32.A.肺水肿形成肺顺应性降低B.肺内分流减少C通气/血流比例失调D答案（）较难E.D.脓毒性休克早期的临床表现如下均包括，除外神志烦躁33少尿A.广泛性皮肤粘膜出血B.血压正常C心率增快D答案（）中等E.C急性呼吸窘迫综合征治疗原则，除外积极治疗原发病，控制感染

34.改善通气和组织供氧A.使用糖皮质激素B.加强营养支持C不能使体液负平衡D答案（）中等E.E型选择题，每组题共用题干,每题仅一个最佳答案A33~4男性，岁，食油腻饮食后浮现持续上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、无腹泻，腹痛向腰背部[35-38]放散，实验室检查血血淀粉酶超提示胰腺增大，少量腹水3546下述对于诊断重症急性胰腺炎均故意义，除外WBC

12.0X109/L,1240U/L,B腹水淀粉酶升高腹部示胰腺包膜不完整，腹水A.发热B.CT两侧腰腹部浮现皮下出血C.低氧血症D.答案（）中等E.C对于上述病人可予以以下治疗，除外予以抑制胰酶药物36抗感染治疗A,保留胃肠减压B.进食C.保证足够热卡摄入D.答案（）易E.上述病人可能的局部并发症有D消化道出血

37.A.心律失常假性囊肿B.C.急性肾功能衰竭、D.ARDS答案（）中等E..上述病人治疗中恢复饮食的条件，除外C腹痛消失38肠鸣音正常A.饥饿感B.淀粉酶必须正常C.腹部压痛缓解D.答案（）中等E.D男性，岁因重症急性胰腺炎入院，住院期间浮现休克，尿少，皮肤粘膜出血，实验室[39-41]检查儿,肝功正常，为进一步确诊应做哪项检查3938束臂试验9Hb83g/L,WBC

12.5X109/L,BPC10X1出血时间A.凝血时间B.鱼精蛋白副凝试验C.凝血酶原活动度测定D.答案（）较难E.D上述病人在治疗过程中应尽量避免首先使用扩充血容量40输新鲜血A.肝素治疗B.吸氧C.禁食D.E答案（）较难上述病人以下治疗哪项不合适B使用止血药

41.禁食A.抗感染治疗B.吸氧C.扩充血容量D.答案（）较难E.A[42-45]男性，岁，因寒颤、发热、咳嗽、咳痰来诊，查胸部线片提示为大叶性肺炎，既往体健入院后发现患者呼吸增快，次/分，烦躁不安，（）次/

42.26X分，四肢末端湿冷，紫组为判断病情，急需检查32Ifilffi

10.7/8kPa80/60mmHg,HR126动脉血气分析A.EKG胸部线片B.痰培养C.X肺血管造影D.答案（）中等EB述病人以下哪项治疗应避免加大吸氧量

43.扩充血容量A.积极抗感染治疗B.监测尿量C..应用受体阻滞剂D.答案（）中等E0E.上述病人经过吸氧、抗感染等治疗后，血压（）脉搏次/分，尿量小时，此时应行措施4412/

6.5kPa90/50mmHg,110减少抗生素用量20ml/大剂量应用利尿剂A.加大输液量B.测量中心静脉压C.应用强心忒D.E答.案（）较难D.病人经上述治疗，复查血气分析提示治疗应首先考虑2245PH

7.30,PO64mmHg,PCO

27.5mmHg,SBE加大吸氧量-

5.4mmol/L,HCQ

17.8mmol/L,纠正代谢性酸中毒A.应用血管活性药B.纠正呼吸性碱中毒C.纠正呼吸性酸中毒D.答案（）中等E.B。