急危重护理技术试题及答案

急危重护理技术试题及答案

1、压疮形成的主要原因A、理化刺激B、局部长期受压C、全身营养不良D、年老体弱答案B

2、一般情况尚可及体重指数＞23者，振动排痰使用相对较高频率为（）A、30-45CPSB、15-25CPSC、10-15CPSD、25-35CPS答案D

3、无菌持物钳使用法正确的是（）A、开启的无菌持物筒.持物钳有效期为20小时B、取放持物钳时，前端闭合向上C、取放持物钳时，前端闭合向下D、开启的无菌持物筒.持物钳有效期为24小时E、未开启的持物钳.持物筒有效期为24小时答案C

4、为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A、血管钳B、吸水管C、张口器D、棉球答案B

5、万先生,34岁测量血压,血压值为132/88mmHg属于、收缩压偏高,舒张压偏低AB、收缩压偏低，舒张压偏高C、理想血压D、正常高值答案D

6、PICC导管拔除后应检查导管的完整性，保持穿刺点（）小时密闭A、12B、24C、3分钟D、15分钟答案C

51、心电监护导联选择P波清晰的导联是（）A、5导联B、2导联C、1导联D、3导联答案B

52、徐女士,52岁安眠药中毒,意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢,不宜观察，护士应采取的测量方法是A、听呼吸音响计数B、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数C、以1/4的脉率计数D、测脉率后观察胸部起伏次数答案B

53、患者林先生,男,45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差,骰尾部有一创面,面积

2.5cmX5cm,创面较深,有脓液流出创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理A、剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,抗感染治疗B、用50%酒精按摩创面及周围皮肤C、涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎D、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜答案A

54、关于银离子敷料使用正确的是A、考虑使用银离子敷料处理临床未感染的压疮B、含银外用药可用于对银离子过敏的患者C、考虑使用银离子敷料处理感染风险高的压疮D、避免使用银离子敷料过久当感染已控制，即继续使用银离子敷料答案C

55、振动排痰禁忌症不包括（）、合并气胸患者AB、年老体弱患者C、心脏内附壁血栓患者D、有出血性疾病或出血倾向患者答案B

56、脑保护的亚低温治疗应尽早实施，患者体温维持在（）、32℃—34℃AB、32℃—33℃C、32℃—35℃D、32℃—36℃答案D

57、为患者进行心电监测时要对患者做哪些指导（）A、不要自行移动或摘除电极片B、避免在监测仪附近使用手机C、皮肤瘙痒及时通知医务人员D、以上都是答案D

58、颅内压监测应密切观察患者（）A、大小便B、肢体肌力C、吞咽功能D、意识、瞳孔答案D

59、头低足高位的正确方式（）A、头偏一侧,枕头横立于床头,床尾抬高100-200B、头偏一侧,枕头横立于床头,床尾抬高100C、头偏一侧,枕头横立于床头,床尾抬200IWJD、头偏一侧,枕头横立于床头,床尾抬高150-300E、头偏一侧,枕头横立于床头,床尾抬高230答案D

60、一人翻身时，以下那项操作不妥（）A、用软枕垫与患者背部和肢体，拉起近侧床栏B、放下近侧床栏，拉上对侧床栏C、护士将患者肩部和臀部移至近侧床缘，两腿屈曲D、患者仰卧,两手置于身旁E、护士一手扶肩，一手扶臀，将患者轻轻推向对侧,背向护士答案D

61、皮内注射应评估患者（）A、病情及治疗情况B、用药史及过敏史C、家族史及皮肤情况D、以上都是答案D

62、高热降温，预防脑水肿，维持肛温（）度，不可低于（）度A、33,30B、36,33C、30,33D、33,33答案A

63、肛温正常值为（）B、

36.3℃—

37.2℃C、

36.2℃—

37.0℃A、

36.0℃—

37.0℃D、

36.5℃—

37.5℃答案D

64、在身体空隙处垫以软枕的主要作用是A、降低空隙处所受压强B、降低局部组织所承受的压力C、减少皮肤受摩擦刺激D、防止排泄物对局部的直接刺激答案B

65、留痰标本，如查找癌细胞应用（）甲醛固定痰液A、4%B、5%C、10%D、10%答案A

66、当伤口出现明显的外科感染征象及全身感染症状,或者骨外露,肌腱外露.骨质粗糙或破坏时,应做A、伤口组织的细菌培养和药敏试验B、血常规检查C、生化培养D、血培养答案A

67、测量中心静脉压方法错误的是（）A、测压应选择在静息状态下进行B、测压过程中告知患者尽量不要移动身体和咳嗽C、每次测前或患者改变体位后需重新校“零”D、在输注血管活性药物时测答案D

68、心包积液患者常见的脉搏是A、奇脉B、细脉C、交替脉D、水冲脉答案A

69、李老先生卧床多日，臀部红.肿硬化起小水泡及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛，你判断是A、褥疮瘀血红润期B、局部皮肤感染C、褥疮炎症浸润期D、褥疮溃疡期答案C

70、当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力A、等于心脏收缩压B、等于心脏舒张压C、小于心脏收缩压D、大于心脏收缩压答案A

71、皮试结果阳性时错误的行为是（）A、告知患者或者家属B、可不用告知家属C、记录皮试结果D、及时告知医生答案B

72、用流动水洗手，需认真揉搓双手至少（）秒A、40秒B、15秒C、30秒D、25秒E、45秒答案A

73、中心静脉导管维护、纱布敷料每（）更换1次A、72小时B、24小时C、48小时D、12小时答案C

74、有创动脉压力监测加压袋压力应不低于（）A、400mmhgB、600mmhgC500mmhgD、300mmhg答案D

75、口腔护理后需要记录的内容不包括（）A、口腔异味B、棉球数量C、口腔白斑D、口腔溃疡、疱疹答案B

76、留取粪便标本注意事项，正确的是（）A、便秘患者可用灌肠法留取标本B、女性患者月经期也可留取粪便标本C、.取粪便边缘部分或黏液脓血部分约5g0D、腹泻时的水样便只取液体部分E、检查阿米巴原虫，在采集标本前几天，患者不应服用钢剂、油质或含金属的泻剂答案E

77、成人心肺复苏时胸外按压的深度为（）A、4-5cmB、至少胸廓前后径的一半C、5-6cmD、3-4cm答案C

78、使用输液泵持续维持输液时每（）更换1次输液器，预防感染A、12小时B、72小时C、24小时D、48小时答案C

79、男性,35岁患风湿性心脏病多年,近感心悸，体检心率120次/分，心律完全不齐，心音强弱不一,脉率80次/分,最可能的心律失常是（）A、窦性心律不齐B、室性期前收缩C、房颤D、房扑答案C

80、寄生虫及虫卵标本采集正确的是（）、随机取5T0g送检AB、检查阿米巴原虫时,应将便器加温至接近人体体温,排便后标本连同便盆立即送检C、检查饶虫时,在白天可用透明胶带贴于肛门周围处,取下后送检D、如患者服用驱虫药或作血吸虫孵化检查,秩序取粪便中央部位送检E、嘱患者排便与清洁的便盆内，取少许于无菌容器内送检答案B

81、气管插管患者口腔护理注意事项不正确的是（）A、操作前关心并指导患者，消除其恐惧心理B、根据口腔情况选择合适漱口液或治疗性药物C、棉球不可过湿，可以含漱D、操作前后认真清点棉球数E、操作过程中密切观察患者意识、面色、血氧饱和度答案C

82、每次更换敷料时不需要清洗A、周围皮肤B、压疮伤口C、固定的焦珈D、坏死组织答案C

83、为伤寒患者灌肠时灌肠量不能超过（）A、100mlB、500mlC、300mlD800ml答案B

84、以口腔温度为标准,高热的范围是A、

38.0^

38.9℃B、

40.0~

40.9℃C、

39.0~

39.9℃D、

39.0~

40.9℃答案D

85、铺床时移椅至床尾正中离床约为A、.20cmB、.5cmC.10cmD、.15cm答案D

86、咽试纸培养标本应在进食（）小时后留取标本、4AB、30分钟C、2D、1答案C

87、男性,24岁，一月来心悸、多汗，体检心率110次/分，心律规则，心脏不大,无杂音，此患者心率快最可能的是（）A、房颤B、房扑C、窦性心动过速D、室上性心动过速答案C

88、除了下列哪项以外,均会导致褥疮的发生A、全身营养缺乏B、局部组织受压C、肌肉软弱萎缩D、皮肤经常受潮湿.摩擦刺激答案c

89、尿常规标本采集的时间是（）A、随时收集尿液B、留置导尿管的患者,随时可收集尿袋内的尿液C、晨起第一次中段尿，女性患者应避开月经期D、饭后半小时E、饭前半小时答案C

90、测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了、不被察觉，以免患者紧张AB、对照呼吸与脉搏的频率C、保持患者体位不变D、易于计时答案A

91、疼痛患者功能活动评分正确的是A、B级一中度受限B、级一未受限C、级一轻度受限D、A级一重度受限答案A

92、病人坐位主要受压点在、舐尾部AB、肘部C、足跟D、坐骨结节答案D

93、长期卧床病人为预防压疮,下列哪项做法不对A、适当调节夹板或矫形器械的要紧度B、翻身时避免拖.拉•推动作C、身体空隙处垫软枕.海绵D、2-4h翻身一次答案D

94、PICC置管后第1个（）更换敷料.、48AB、24C、96D、72答案B

95、患者的活动义齿取下后，应浸泡在A、碘伏B、生理盐水C、热水D、冷开水答案D

96、以下的婴幼儿不宜选用（）注射、臀中肌.臀小肌AB、臀大肌C、三角肌D、臀中肌E、臀小肌答案B

97、下列哪项不是压疮发生的主要原因A、局部常受潮湿和排泄物的刺激B、肥胖的病人C、力学因素D、石膏绷带或夹板使用不当答案B

98、进行呼气末二氧化碳分压监测调“零”时应避开患者和呼吸机的呼气流,将其置于大气中即可，否则会导致测定值（）、无变化AB、偏低C、偏高D、相等答案B

99、心脏按压的按压频率为？（）、100-110次/分AB、90-110次/分C、120-130次/分D、100-120次/分答案D

100、需长期输液的患者应合理使用静脉，一般从（）开始穿刺（抢救时除外）A、近端小静脉B、远端小静脉C、近端大静脉D、下肢静脉答案B

101、脉搏短细常见于、洋地黄中毒AB、发热患者C、心房纤维颤动D、房室传导阻滞答案C

102、选择型号合适的吸痰管，吸痰管外径为气管导管内径的（）为宜，以免损伤气管黏膜A、1/2-2/3B、1/2-1/3C、1/2-3/4D、1/3-2/3答案A

103、穿脱隔离衣评估要点（）A、戴口罩B、修剪指甲C、取下手表D、卷袖过肘.洗手E、以上均是答案E

104、引起压疮的外源性因素不包括A、剪切力B、运动能能减退C、摩擦力D、压力答案B

105、下列说法错误的是、测温前查看体温计,确认水银柱在36℃以下AB、测温前30分钟不可沐浴C、6D、48答案B

7、心肺复苏是判断呼吸脉搏的时间应不少于几秒？（）A、6秒B、8秒C、5秒D、7秒答案C

8、哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现A、浅层组织有脓液流出B、受压表面呈紫红色C、局部可出现小水泡D、皮下产生硬结答案A

9、正常成人呼吸的速率为、2022次/minA〜B、1416次/min〜C、2026次/min〜D、1620次/min〜答案D

10、开启持物钳、持物筒使用有效期不超过（）小时A、12B、24C、4D、2答案C

11、口腔测温时间为A、15分钟B、5分钟C、10分钟D、3分钟答案D

12、脑保护的亚低温治疗时间至少维持（）A、48hC、体温计不可放入热水中清洗D、体温计用纱布擦拭后放入络合碘中浸泡30分钟答案A

106、进行亚低温治疗前应对患者进行（）风险评估，实施个体化预防措施A、体温B、疼痛C、压疮D、坠床跌倒答案C

107、输血时调节输血速度，15分钟内宜慢（），患者无不适及未出现不良反应后再根据病情、年龄及输注血液制品成分调节滴速A、10-30滴/分B、10-20滴/分C、20-40滴/分D、15-30滴/分答案B

108、振动排痰进行时机（）、随时都可以AB、餐前30min或餐后30minC、餐前1-2h或餐后30minD、餐前l-2h或餐后2ho答案D

109、口服给药时注意事项下列哪种说法是错误的（）A、如患者外出或因故暂不能服药时,应将药物带回保管,适时再发或交班B、严格执行护理查对制度，防止给药错误C、遵医嘱增加或停用某种药物时应及时告知患者D、摆固体药时不可直接用手拿取药物E、患者提出疑问可以直接发药答案E110,血气分析标本采集部位皮肤消毒范围为（）cmA、＞5B、3-5C、＞6D、＞10答案A

111、有创动脉血压监测配置的冲管液肝素浓度为每毫升生理盐水含肝素钠、20UAB、50UC、100UD、10u答案D

112、无菌容器开启后,有效使用期为（）小时A、4B、24C、12D、2E、48答案B

113、邓乐普牵引治疗肱骨牒上骨折，牵引时屈肘（）度，肩部离床A、60B、45C、80D、40答案B

114、乙醇擦浴时，将冰袋置于前额,是为了（）、降温AB、有利于散热C、防止头部充血疼痛D、使患者舒适答案C

115、患者疼痛评估的评估要点不包括（）A、性别B、年龄C、意识D、文化程度答案A

116、一般情况较差及体重指数＜23者，振动排痰频率使用较低频率为（）A、10-15CPSB、15-25CPSC、30-45CPSD、25-35CPS答案B

117、做完皮试后（）分钟观察结果A、15B、10C、25D、30E、20答案E

118、肝管排气时，保留肛管时间一般不超过（）A、120分钟B、40分钟C、20分钟D、60分钟答案C

119、测量中心静脉压过程中应注意（）A、股静脉插管时观察置管下肢有无肿胀、静脉回流受阻等B、可随时离开C、观察有无呕血、黑便D、无需观察生命体征答案A

120、口腔护理的目的不妥的是A、清除口腔内一切细菌B、保持口腔清洁C、观察口腔粘膜和舌苔D、消除口臭.口垢答案A

121、预防压疮的关键在于A、高热量饮食B、合理安排治疗C、消除诱因D、合理使用气垫床答案C

122、电除颤的适应症不包括（）A、室颤、室扑，B、房颤、房扑伴有血流动力学障碍C、药物及其它方法治疗无效的阵发性室上速、室速，D、心肌缺血答案D

123、使用双向波除颤仪，电击能量选择为（）A、120-200JB、300JC、100-150JD、100J答案A

124、中心静脉压评估要点下列哪项除外（）A、评估患者四肢肌力B、评估患者心率、血压、用药情况C、评估患者深静脉置管是否通畅D、评估患者生命体征、意识及配合程度答案A

125、气管切开伤口分泌物较少，可使用皮肤保护贴等新型敷料，（）天更换一次A、5-7B、3-7C、2-3D、3-4答案A

126、关于约束下列说法错误的是A、每两小时放松活动肢体一次B、约束交班需交解除时间C、实施约束时患者肢体处于功能位D、约束以容纳2-3指为宜答案D

127、关于静脉血液标本采集评估要点说法不正确的是（）、血管状况,肢体活动度无需评估AB、需空腹取血者是否空腹C、穿刺部位D、评估患者病情、意识答案A

128、采集血气分析的指导要点说法正确的是（）A、指导患者采血时尽量放松B、平静呼吸C、告知患者正确的按压穿刺点，保持清洁干燥D、以上全对答案D

129、下列入院护理中错误的是A、责任护士热情接待，安排床位B、责任护士自我介绍,完成生命体征等评估C、患者持住院证办理住院手续D、急危患者按入院护理流程执行后做好术前或抢救准备答案D

130、预防压疮翻身的最佳角度、30°AB、45°C、90°D、60°答案A

131、为保证高质量的CPR,尽量减少按压中断的时间,应努力使胸外按压中断时间（）、＜5秒AB、5T0秒C、〈10秒D、10-15秒答案C

132、血气分析标本采集部位成人常选择的动脉不正确的一项是（）A、足背动脉B、股动脉C、颈内动脉D、槎动脉答案C

133、夹板扎带的松紧度，以用拇指、食指提起扎带能在夹板上下移动（）cm为宜E、

2.5B、

1.5C、1D、2答案C

134、使用单向波除颤仪，电击能量选择为（）A、200JB、150JC、360JD、300J答案C

135、输液时应根据（）合理安排输液A、病情需要B、治疗原则C、按急、缓及药物半衰期D、以上都是答案D

136、昏迷患者膈下腹部冲击时手掌放置于患者腹部，位于（）A、脐与剑突之间B、胸部C、脐部下方D、剑突上答案A

137、放置于颈部的冰袋不宜过重，其原因是（）A、以免影响呼吸和颈静脉回流B、避免病人不舒适C、防止温度过低D、不利于病人活动答案A

138、颅内压操作要点下列哪项正确（）A、打开开关再接电源B、核对患者信息C、不需向患者家属解释D、躁动患者直接检测答案B

139、仰卧位最易发生压疮的是、肘部AB、足跟部C、肩胛部D、舐尾部答案D

140、关于呼吸的描述,下列正确的是A、小儿.男性呼吸较快B、成人每分钟1620次〜C、男性几儿童以胸式呼吸为主,女性以腹式呼吸为主D、情绪激动，低温环境可使呼吸增快答案B

141、心电监护黏贴电极片的位置需观察皮肤有无A、皮疹B、水泡C、破损D、瘙痒E、发红答案:ABCDE

142、对血压生理性变化的描述正确的是、右上肢高于左上肢AB、小儿血压高于成人C、清晨高于傍晚D、更年期前女性血压低于男性答案AD

143、有关体温昼夜生理变化的叙述，正确的是、与生物钟有关AB、傍晚610时体温最高〜C、清晨26时体温最低〜D、昼夜体温变动范围不超过

1.0℃答案ACD

144、简易呼吸气囊使用时出现下列哪项情况说明有效A、血压上升B、面色紫维减退C、胸廓起伏D、SP02上升答案BCD

145、颅内压监测应密切观察患者（）A、生命体征B、意识、瞳孔C、头痛、呕吐D、大小便答案ABC

146、下列说法正确的是、正常呼吸测30秒AB、呼吸微弱者可观察棉花吹动次数C、婴幼儿呼吸测1分钟D、告知患者要测量呼吸,取舒适体位答案ABC

147、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险A、意识/精神障碍者B、头晕.眩晕.血压不稳者C、使用毒性.麻醉.精神类药物者D、步态不稳者答案ABCD

148、人工气道固定后，下面操作正确的是（）A、再次测量气管导管的气囊压力B、观察两侧胸廓起伏是否对称C、听诊双肺呼吸音是否一致D、维持气囊内压力在10-20cmH20之间E、维持维持气囊内压力在20-30cmH20之间答案ABCE

149、预防压疮的注意事项包括A、不宜使用橡胶类圈状物B、感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋C、压红者使用红外线照射D、禁止按摩压红部位皮肤答案:ABD

150、床上洗头的注意点是A、避免沾湿衣服和床铺B、用棉花塞两耳并戴上眼罩C、患者的面色有异,要立即停止操作并对症处理D、注意室温.水温答案ABCD

151、腹式呼吸减弱可见于A、腹腔巨大肿瘤B、腹膜炎C、腹壁静脉曲张D、大量腹水答案ABD

152、老年人夜间起床如厕时，由于体位的突然变化，容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒，所以，要做到“三步曲”其是指A、双腿下垂床沿坐半分钟B、夜间起床时,醒来睁开眼睛后,平卧半分钟后直接下床C、夜间起床时，在床上坐半分钟D、最后才下地活动答案ACD

153、下列说法正确的是A、脉搏异常者应测量1分钟B、有房颤患者应两人同时分别测量脉率和心率C、当脉搏细弱时，可用听诊器听心率30秒D、脉搏测量时间为30秒答案ABD

154、责任护士给新入院患者做入院评估的项目（）（）、体重AB、心理状态C、身高D、护理需求E、生命体征答案ABCDE

155、关于血标本采集的注意事项说法正确的是（）、高热寒战前AB、伤口局部治疗前C、采集血标本的方法、量、时间要准确D、血培养标本尽量在使用抗生素前答案ABCD

156、当心电波出现下列哪项情况时应立即除颤（）、室扑AB、室速C、房速D、室颤答案AD

157、高热环境中人体可出现A、脉搏增快B、体温升高C、血压升高D、出汗增多E、呼吸增快答案ABE

158、心电监护电极片安放的位置需要避开（）A、皮肤破损B、除颤区域C、手术区域D、胸腹部查体E、骨骼隆凸处答案:ABCDE

159、血压可受下列哪些因素影响、大动脉壁的弹性AB、外周阻力C、心率D、每搏心输出量答案ABCD

160、测量中心静脉压方法正确的是（）A、每次测前或患者改变体位后需重新校“零”B、测压过程中告知患者尽量不要移动身体和咳嗽C、测压应选择在静息状态下进行D、在输注血管活性药物时测答案ABC

161、亚低温治疗结束时，应先停用冬眠合剂，然后停物理降温（）、正确AB、错误B、36hC、24hD、12h答案C

13、呼吸气囊使用有氧状态下每次挤压通气量（）A、500-600mlB、400-600mlC、500-600mlD、600-800ml答案B

14、尿培养标本的采集方法正确的是（）A、对采集尿液的容器无特殊要求B、患者清洁后就可采集C、必须导尿采集D、能自主排尿者，应先清洁、消毒外阴，最后消毒尿道口，取中段尿于无菌试管内E、留取标本前应多饮水答案D

15、动态观察记录颅内压数值及波形，颅内压大于（）应及时报告医生并处理A、＜20cmmHgB、＜15cmmHgC、＞20cmmHgD＞＞15cmmHg答案c

16、洗胃时，一旦出现以下（）情况，应立即停止洗胃，及时通知医师予以处理A、排出液呈血性B、腹痛C、血压下降D、以上都是答案D

17、带有多种导管的患者更换床单时A、将管了全部拨出B、血管钳夹紧管子答案B

162、吸机积水杯处于管道最高位置，及时倾倒冷凝水（）A、正确B、错误答案B

163、洗胃前如有呼吸道分泌物增多或缺氧，应先吸痰，再插胃管洗胃（）、正确AB、错误答案A

164、肥胖、妊娠后期及应用膈下腹部冲击手法无效者，可使用胸部推击法（）、正确AB、错误答案A

165、气管插管气囊放气时，应先吸净气道内及气囊上滞留物（）A、正确B、错误答案A

166、颅内压监测时躁动患者应给与约束护理或镇静剂（）A、正确B、错误答案A

167、单纯物理降温，应遵医嘱使用冬眠合剂，待患者逐渐进入冬眠状态后,再进行亚低温治疗（）A、正确B、错误答案B

168、心脏电除颤时，开启除颤仪，应确认未“同步”状态（）A、正确B、错误答案B

169、颅内压监测不需设置报警值（）A、正确B、错误答案B

170、电除颤时体型消瘦者为避免电极与皮肤接触不良可用厚酒精纱布，可减小皮肤与电极之间隙（）A、正确B、错误答案BC、将管子抬高D、将管子放好并固定，加以保护答案D

18、使用约束带时，对病人应重点观察A、约束带是否牢固B、肢体的位置C、局部皮肤颜色有无变化D、衬垫是否平整答案C

19、氧气筒压力表（）时，则不可再用，以免灰尘进入筒内，再次充气引起爆A、W5kg/cm2B、W5kg/cm3C、25kg/cm2D25kg/cm3答案A

20、气管插管气囊内压力每（）测量一次A、l-2hB、4-6hC、4-8hD、2-4h答案C

21、关于血标本采集注意事项说法错误的是（）A、必须空腹采集时，需提前告知患者B、可在输液同侧采集C、血培养尽量在使用抗生素前D、采集血标本方法、量时间要准确答案B

22、护士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作是A、一手扶肩，一手扶膝，轻推病人转向对侧B、将病员两手放于腹部，两腿屈曲C、用软枕分别将病人背部和肢体垫好，使病人下腿弯曲，上腿稍伸直侧卧D、将病人肩部和臀部移近近侧床缘答案C

23、炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是A、涂厚层滑石粉包扎B、剪去表皮无菌纱布包扎C、抽出水疱内液体消毒包扎D、揭去表面，贴新鲜蛋膜答案C

24、男性,65岁，有高血压病史22年,突然出现头晕.头痛,躁动不安,测血压170/lOOmmHg,已通知医生,并给予了相应处理,此时从患者安全角度护理上应注意A、活动受限B、瘫痪C、呕吐D、防坠床答案D

25、某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压

9.1/

6.7Kpa,护士应立即为其安辂A、头低足局位B、侧卧位C、中凹卧位D、平卧位答案C

26、偏瘫患者选择测量脉搏、健侧肢体AB、下肢C、患侧肢体D、上肢答案A

27、大便培养标本如患者无便意可以用无菌棉签粘生理盐水，由肛门插入cmA、4-6B、6-8C、5-10D、6-7答案D

28、戴无菌手套法，说法错误的是A、戴手套后，双手始终保持在腰部或操作台面以上B、戴手套时，发现手套有破口，应立即更换C、脱手套时，应翻转脱下，避免强拉D、脱手套时，应翻转脱下，可以强拉E、脱手套时,注意勿使手套污染面接触到皮肤答案D

29、脱隔离衣的步骤为（）A、解腰带一解袖口一解衣领一消毒双手一脱手套B、解腰带一解袖口一消毒双手一解衣领一脱衣袖C、解腰带一解衣领一解袖口一消毒双手一脱手套D、解腰带一解袖口一解衣领一脱衣袖一消毒双手E、解腰带一解袖口一解衣领一消毒双手一脱衣袖答案B

30、人工气道固定后，下面操作不正确的是（）A、听诊双肺呼吸音是否一致B、维持气囊内压力在20-30cmH20之间C、维持气囊内压力在10-20cmH20之间D、观察两侧胸廓起伏是否对称答案C

31、洗胃时协助患者平卧，头偏向一侧或取（），取出活动性义齿、半坐卧位AB、坐位C、左侧卧位D、右侧卧位答案C

32、一人扶助病人翻身侧卧,应注意、护士手扶病人肩.膝部助翻身AB、协助病人先将臀部移向床缘C、使病人两腿平放伸直D、协助病人手臂放于身体两侧答案A

33、脉搏测量前患者可A、进食B、睡觉C、爬楼D、哭泣答案B

34、取无菌物品方法正确的是（）A、检查无菌包名称,包布有无破损.潮湿B、检查包内灭菌指示卡变色即可C、不用检查包布有无破损.潮湿D、不用检查包内灭菌指示卡是否变标准色E、包外灭菌指示胶带变色.不用检查灭菌日期答案A

35、使用台式血压计测量时，水银柱下降速度为（）A、3111nlHg/秒B、6mniHg/秒C、4nimHg/秒D、5111mHg/秒答案c

36、测量气管导管的气囊内压力，维持气囊内压力在（）A、15-20cmH20B、20-30cmH20C、10-20cmII20D、25-35cmH20答案B

37、下肢固定后，患肢略高于心脏水平，膝关节屈曲（）度、90AB、10C、80D、60答案B

38、小儿行大量不保留灌肠时灌肠量为（）E、200-500mlF、100-200mlG、800-1000mlH、600-800ml答案A

39、最易发生褥疮的病人是、昏迷AB、高热多汗C、营养不良D、肥胖答案A

40、尿标本采集的量是多少？（）mlA、6m1B、5mlC、10mlD、7mlE、8ml答案C

41、电除颤的原理是（）A、恢复患者肺部通气及血流，B、消除异位心律，阻断折返激动C、恢复患者正常血流D、恢复患者肺部通气，答案B

42、测量中心静脉压时传感器“零点”与患者（）保持在同一水平、右心房AB、第5肋间腋前线C、第5肋间腋中线D、左心房答案A

43、潮式呼吸的特点是、呼吸暂停，呼吸减弱，呼吸增强反复出现AB、呼吸深快，呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现C、呼吸减弱，呼吸增强，呼吸暂停反复出现D、呼吸浅慢,逐渐加快加深在变慢，呼吸暂停后,周而复始答案D

44、颅内压监测指导要点下列哪项除外（）A、告知患者和家属颅内压监测的目的和意义B、嘱患者头部勿剧烈活动，避免管道脱出C、嘱患者家属监测前先自行放出引流袋液体D、告知患者和家属不可自行改变床头高度答案C

45、推平车上下坡时,应注意A、病员头在高处一端B、病员头向前C、病员头在低处一端D、病员头向后答案A

46、皮内注射部位为（）A、上臂B、手掌C、前臂掌侧下段1/3D、前臂答案C

47、微量注射泵停止使用时（）、直接关闭电源AB、直接拔针C、按暂停键、停止输注D、直接取出注射器答案C

48、取用无菌溶液法说法错误的是（）A、打开液体瓶，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再由原处倒出适量液体于无菌容器内B、开启的无菌溶液有效期为24小时C、检查瓶体表面清洁度,检查无菌溶液的名称.浓度.有效期.瓶口有无松动,瓶身有无裂缝D、消毒瓶口，盖瓶塞，在瓶签上注明开瓶日期及时间E、开启的无菌溶液有效期为4小时答案E

49、心肺复苏是判断呼吸脉搏的时间应不超过几秒？（）A、7秒B、9秒C、10秒D、8秒答案C

50、直肠测温时间为、5分钟AB、10分钟。