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急危重症护理学考试模拟题及参考答案
1、患者男性,23岁因重症中暑、ARDS入院入院后因氧合指数差,呼吸机给予了高PEEP20cmH20及肺复张治疗,5天后出现颈胸部肿胀胸片提示:双肺毛玻璃样改变,并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%患者正压通气的并发症为、气管-食管屡AB、张力性气胸C、气管破裂D、ARDSE、气压伤答案E
2、下列描述符合浅昏迷特点的有、肌肉松弛无力AB、大声呼唤可睁眼,但不能回答C、压迫眶上缘有痛苦表情D、大小便失禁或潴留E、刺痛无反应答案C
3、患者男,45岁因车祸致伤急诊入院初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象护士应首先A、建立静脉通道B、准备髓部石膏固定C、准备骨牵引器材D、准备腹腔手术止血E、准备骨盆兜,行悬吊牵引答案A
4、加垫屈肢止血法适用于以下哪个部位的出血A、小腿B、脚踝C、手腕D、背部E、骨盆答案A
5、
7.5%氯化钠-10%羟乙基淀粉属于A、高晶体-高胶体渗透压混合液、急诊AB、科研C、培训D、急救E、检查答案E
44、使用定压型呼吸机时,送气时间过长表示A、压力增高B、呼吸道阻力下降C、管道折叠D、痰液堵塞E、活瓣障碍答案D
45、急诊患者留观时间原则上不应超过3天,特殊情况例外,属于A、急诊观察室管理制度B、急救绿色通道制度C、抢救记录制度D、急诊抢敕室管理制度E、首诊负责制答案A
46、患者,男“饥饿痛”3年,今晨出现腹痛,消化性溃疡引起的疼痛为A、转移性腹痛B、下腹疼C、脐周疼D、剑下疼E、上腹节律性周期性疼痛答案E
47、上臂出血常选用的包扎方法是、人字包扎AB、蛇形包扎C、螺旋反折包扎D、8字包扎E、螺旋形包扎答案E
48、吞服强酸中毒时,不可用下列哪种解毒药A、蛋清B、50g/碳酸氢钠液C、氢氧化铝D、牛奶E、豆浆答案B
49、患者,王某,男性,30岁因溺水被送医院急诊,为改善患者的通气状况,为患者实施了气管插管术,三天过后,患者通气状况仍没有改善,应考虑()A、环甲膜穿刺术B、喉罩置入术C、气管切开术D、可拔管,放弃治疗E、环甲膜切开术答案C
50、放射性沾染的防护措施,不正确的是A、不在沾染区进食或吸烟,多饮水排毒B、没有专业防护器材时要因地制宜做好个人防护C、尽可能缩短在沾染区停留的时间D、离开沾染区后,应立即、彻底洗消E、必须穿戴个人防护装备答案A
51、检伤分类法ABCD中D指的是、行动能力检查AB、气道检查C、呼吸检查D、循环检查E、意识状态检查答案E
52、高压触电死亡的最常见原因是、呼吸中枢抑制AB、烧伤C、心室颤动D、心律失常E、急性肺水肿答案A
53、呼吸困难的分诊处理,首要的是A、呼吸困难的伴随症状与体征B、迅速采取措施,缓解呼吸困难C、监测呼吸的频率与节律改变D、病史及诱发因素E、判断呼吸困难的性质答案B
54、患者男,3岁,进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发组,神志不清,急诊送入院急诊护士应采取的护理措施是()A、,用吸痰器清理呼吸道B、,人工呼吸C、将患儿平卧,头偏向一侧D、给予吸氧E、.做好协调气管取异物的准备答案E
55、有关包扎的说法正确的是A、应将肢体末端包扎B、包扎四肢应指趾端外露C、可在骨隆突处打结D、结打在肢体内侧E、可在伤口处打结答案B
56、患者,男性,29岁因绞窄性肠梗阻入院,护士在护理过程中发现该患者的中心静脉压数值和病情不相符,护士对下列影响中心静脉压监测的因素进行检查时不包括A、胸腔内压力B、呼吸频率C、静脉张力D、右心功能E、循环血量答案B
57、患者女性,55岁,道路清洁工,因夏季长时间在街道清扫垃圾出现头晕、恶心等症状,急送入院,查体:T
38.5℃C,BP85/60mmHg,P125次/分住院治疗期间,护士应将病室温度调至A、10~20CB、2225°C〜C、15~20°CD、10^15°CE、5~10C答案B
58、经鼻气管插管深度应比经口气管插管的深度、浅2~3cmAB、深4~5cmC、深2~3cmD、深浅度一致E、浅4~5cm答案C
59、患者,女性,60岁体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住1CU,患者全身冰凉,发穿以及尿量减少查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分该患者在置入肺动脉漂浮导管时,已出现心房内的波形,再次推进20cm仍未见波形改变,此时应、继续缓慢前进AB、缓慢撤回导管后再前进C、可把导管退出,并用热水冲洗,以软化导管后再进入D、快速撤回导管以防造成心律失常E、不退导管,但需旋转变化导管位置后再前进答案B
60、绷带包扎肢体时,起始部位通常选用A、8字包扎B、螺旋反折包扎C、回返包扎D、环形包扎E、蛇形包扎答案D
61、由地下核爆炸或工业爆破引起的地面振动属于A、塌陷地震B、人工地震C、火山地震D、核地震答案B
62、张医生为一个头颈部手术的病人准备置入喉罩,以保持病人呼吸道通畅,下列关于喉置入的操作,不正确的是()A、为防止咬管使用口咽通气道定导管B、借助喉镜上抬舌体,避免将会厌向下推C、右手持喉罩顺病人舌正中一直插至咽喉部D、置入喉罩前在密封罩和管下端涂上润滑剂E、直入后加压通气,判断有否漏气及位置是否正常答案A
63、外伤急救顺序正确的是、止血-包扎-固定-搬运AB、包扎-固定-止血-搬运C、包扎-止血-固定-搬运D、固定-包扎-止血-搬运E、止血-固定-搬运-包扎答案A
64、口服中毒导泻时一般不用油类泻药,其机制是A、避免产生中枢抑制作用B、以免促进脂溶性毒物吸收C、改变毒物的理化性质而增加毒性D、以防肠粘膜吸附有机毒物E、防止毒物沉淀而加重中毒答案B
65、在院外急救现场,搬运患者需要遵守原则,以下说法错误的是A、对昏迷或有窒息症状的伤员,肩要垫高,头后仰,面部偏向一侧或侧卧位,保持呼吸道畅通B、有直升机,可直接转运,无需原地检伤C、呼吸心跳骤停者,应先行复苏术,然后再搬运D、搬运过程中严密观察伤员的面色,呼吸及脉搏等,必要时及时抢救E、一般伤员可用担架、木板等搬运答案B
66、暑热天气大量补充淡水容易产生的中暑是A、热射病B、轻度中暑C、热痉挛D、先兆中暑E、热衰竭答案C
67、心肌耗氧量的计算方法是A、心率X收缩压B、心率X呼吸频率C、心率X舒张压D、心率X脉压E、心率义体表面积答案A
68、患者急性心梗心电监护示室颤,心电示波为细颤时,正确的做法A、静脉推注阿托品,再予以除颤B、立即CPRC、静脉推注肾上腺素或利多卡因,使细颤变粗颤后,再予以除颤D、静脉推注胺碘酮,再予以除颤E、立即除颤答案C
69、于某,女性,突发右上腹疼痛伴寒战、发热5小时,体检发现右上腹肌紧张、牙痛与反跳痛,最可能的疾病是A、急性胰腺炎B、乙状结肠扭转C、胃溃疡穿孔D、胆总管结石伴感染E、急性阑尾炎答案D
70、患者,男,17岁剧烈运动时突感呼吸困难,伴右侧胸闷及胸痛有关呼吸困难病情评估,以下错误的是A、缓慢起病的呼吸困难常见于大块肺栓塞B、吸气性呼吸困难多见于喉头水肿、急性喉炎C、急性发作的呼吸困难多见于自发性气胸、肺不张、支气管哮喘D、夜间阵发性呼吸困难常见于心源性肺水肿E、骤然发生的严重呼吸困难,见于急性喉水肿、呼吸道异物等答案A
71、以扩充血容量并改善微循环为目的时一,下列液体中应选用A、5%葡萄糖等渗盐水B、5%碳酸氢钠C、10%葡萄糖液D、低分子右旋糖酢E、林格氏液答案D
72、止血带止血时放松止血带的频率为A、每30分钟放松一次B、每10分钟放松一次C、每4060分钟放松一次〜D、每12小时放松一次〜E、每20分钟放松一次答案C
73、患者,女性,6岁,因高热2天急诊入院,最高体温
39.2°C查体:神志清楚,胸前、耳后出现散在水痘,无咳嗽,鼻塞等症状此患者建议安置在、抢救室AB、留观室C、EICUD、隔离室E、观察输液室答案D
74、脑震荡一般昏迷时间不超过、3小时AB、1小时C、5小时D、2小时E、半小时答案E
75、为气管插管患者进行护理时,下列措施不正确的是A、每日给予口腔护理B、防止冷凝水倒流C、正确进行吸痰操作D、定时引流声门下分泌物E、每日更换湿化瓶中蒸储水答案E
76、灾难现场伤病员检伤分类的原则,正确的是A、分类时不需做急救处理B、不要浪费时间反复评估和分类C、对每个伤病员分类时间不要过长D、不放弃每一个伤病员E、优先救治病情危重的伤病员答案C
77、以下关于颅内压CP,正确的是、脑实质内测压是ICP监测的金标准AB、ICP正常值为520mliiHg〜C、ICP超过20mmHg时需要降颅压治疗D、C02增加,使脑血管收缩,颅内压升高E、平均动脉压在60-140mniHg时,脑血流自动调节可以正常发挥作用答案C
78、达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗为A、镇静药B、加大阿托品用量C、高渗脱水药D、输血E、重用胆碱能复活药答案E
79、患者,女,17岁患者2小时前因心搏骤停后行现场复苏后被120送入医院急诊室无法建立静脉和骨内通路,拟气管内给药,可经气管给药的除外、间羟胺AB、肾上腺素C、碳酸氢钠D、阿托品E、利多卡因答案C
80、患者,女,65岁,肺癌突发咯血来院就诊有关咯血病情评估,以下哪项不妥A、大咯血、血色鲜红伴咳嗽、咳痰量增多见于支气管扩张症B、咯血或痰中带血伴胸痛、刺激性呛咳,见于支气管肺癌等C、咯血伴黄疸,多见于钩端螺旋体病、大叶性肺炎、肺梗塞等D、咯血伴发热、咳嗽、盗汗、消瘦,见于大叶肺炎E、咯血伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛,见于肺炎、肺脓肿等疾病答案D
81、抢救有机磷农药中毒,达到阿托品化后,阿托品用法是A、逐渐减量直至症状消失后停药B、继续原剂量治疗C、立即停药D、逐渐减量直至症状消失后24h再停药E、继续原剂量治疗直至症状消失后停药答案D
82、患者,女,46岁因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO30mlliHg,PaO40nlmHg,拟诊为ARDSo为改善低氧,采取下列哪一项措施是最合适的A、气管切开后机械通气B、经口气管插管后机械通气C、面罩吸氧D、鼻导管吸氧E、置入口咽通气管吸氧答案B
83、止血带止血法适用于A、四肢大动脉出血B、头面部出血C、胸部出血D、腹部出血E、颈部出血答案A
84、使用止血带的标准压力为A^上肢100200mmHg,下肢250~350mmHg〜B、上肢150200mmHg,下肢200300mmHg〜C上肢250300mmHg,下肢400^500mmHg〜D、上肢150250mmHg,下肢250350nlmHg〜〜E、上肢200~300mmHg,下肢300~400mmHg答案C
85、水灾时逃生,下列措施不正确的是A、尽可能发送求救信号B、可收集手电筒、镜子、口哨、色彩艳丽的衣服作信号之用C、静止比游泳体温下降慢得多D、在水中尽量少穿衣服以免影响活动E、保持头脑清醒,果断躲避答案D
86、患者,男,40岁创伤性休克,到达急诊室后,首选、建立静脉通路,补足血容量AB、剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤C、立即行X线、B超检查,明确伤情D、查血、备皮,积极准备手术E、应用血管活性药物答案A
87、预后最差的中暑类型是A、先兆中暑B、热痉挛C、热射病D、热衰竭E、轻症中暑答案C
88、包扎的作用不包括A、固定伤肢B、压迫止血C、减少污染D、杀灭细菌E、保护伤口答案D
89、男,15岁,被毒蛇咬伤右足,伤口局部红肿疼痛、出血不止为减少毒素吸收,处理正确的是A、持续绑扎B、切开冲洗C、局部热敷D、压迫止血E、局部冷敷答案E
90、碳氧血红蛋白血症见于哪种中毒A、亚硝酸盐中毒B、晶体溶液C、抗生素D、天然胶体溶液E、人工胶体溶液答案A
6、一60岁男性患者出现明显的近记忆力障碍,遗忘、错构和虚构,此为A、柯萨柯夫综合征B、Wernicke脑病C、老年性痴呆D、Ganser氏综合征E、精神发育迟滞答案A
7、对病人次级评估,进行重点评估时,精神评估的内容不包括A、行为B、外表C、身体活动D、语言理解能力E、精神状态答案C
8、患者,男,因溺水导致心搏骤停,无法建立静脉和骨内通路,拟气管内给药,能经气管给药的是()A、碳酸氢钠B、去甲基肾上腺素C、地西泮D、利多卡因答案C
9、患者,男,40岁思维活动困难、言语不连贯、定向力障碍,可有幻觉、错觉、记忆模糊是指、昏睡AB、深昏迷C、浅昏迷D、意识模糊E、嗜睡答案D
10、有机磷农药中毒的死因主要是B、有机磷杀虫药中毒C、阿托品中毒D、肝素中毒E、CO中毒答案E
91、下肢出血时选择上止血带的位置在A、大腿上1/3处B、大腿中下部C、大腿下1/3处D、大腿中1/3处E、大腿中上部答案E
92、在搬运昏迷伤员过程中,将伤员安置仰卧位并头偏向一侧的目的是A、便于观察病情B、利于呼吸C、避免分泌物误吸D、避免头部受到震荡E、预防休克答案C
93、患者男性,40岁感染性休克,正在快速输液,监测的CVP为18cmH20,BP80/60mmHg,尿量20m/小时,应如何处理A、按原速输液,加利尿剂B、减慢输液C、加速输液D、减慢输液,给强心剂E、维持原状答案D
94、创伤失血性休克,液体补充量应达到失血量的、1倍以上AB、2倍以上C、3倍以上D、4倍以上E、5倍以上答案C
95、现场检伤分类时第二优先抢救的伤员颜色标记为A、黄色B、蓝色C、黑色D、绿色E、红色答案A
96、急性一氧化碳中毒患者的严重程度取决于A、接触一氧化碳时间B、患者需氧要求的高低C、中毒环境中一氧化碳浓度D、患者血中碳氧血红蛋白的饱和度E、患者原有的健康程度答案D
97、据统计,火灾中死亡的人有80%以上属于A、惊吓致死B、被火直接烧死C、跳楼D、缺氧E、烟气室息致死答案E
98、下列患者中适合应用口咽通气管开放气道者为、嗜睡患者AB、无咳嗽及呕吐反射的昏迷者C、痰多的昏迷患者D、清醒者E、浅昏迷者答案B
99、阿托品中毒会出现的临床表现是A、呼吸大蒜味B、皮肤黏膜樱桃红色C、瞳孔扩大D、白细胞减少及骨髓抑制E、心动过缓答案C
100、某小儿发热1天,体温高于400℃,急诊入院,护士应警惕其会发生A、惊厥B、呕吐C、便血D、疼痛E、腹泻答案AA、休克B、电解质代谢紊乱C、呼吸衰竭D、脑水肿E、心脏骤停答案C
11、患者女性,68岁,老年痴呆患者,因不慎服用了敌敌畏入院急诊治疗请问有机磷农药中毒患者烟碱样症状的描述正确的是()A、昏迷B、肌纤维颤动C、支气管痉挛及分泌物增加D、流涎E、呕吐、腹痛、腹泻答案B
12、女,33岁术中突发心跳呼吸骤停,抢救时首选的心脏复跳药物是A、阿托品B、利多卡因C、碳酸氢钠D、异丙基肾上腺素E、肾上腺素答案E
13、患者,男性,30岁因车祸发生肝脏破裂急诊入院,梯动脉穿刺行连续直接测压,操作中在压力换能器内有一直径
0.4cm的气泡,关于测量数值评判正确的是A、收缩压、舒张压基本不变B、收缩压变低,舒张压变高C、平均动脉压能基本不变D、收缩压变高,舒张压变低E、收缩压、舒张压均变低答案B
14、患者,女性,30岁因大面积烧伤入院,积极补液抗休克治疗,补液过程中进行循环监测发现BP120/80mmHg,CVP16cmII20,提示、血容量严重不足AB、血容量相对不足C、心功能不全D、血容量过多E、容量血管过度收缩答案E
15、患者男性,50岁在家用煤气加热器淋浴时出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状对其进行抢救时的首要措施是、吸氧AB、松解衣服C、给予止痛药D、保持呼吸道通畅E、立即将患者搬到室外空气新鲜处答案E
16、张先生,50岁,急起头痛、意识障碍1小时以脑出血收入医院此时为防止舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是A、气管切开术B、喉罩置入术C、口咽通气管放置术D、经口腔气管插管术E、环甲膜穿刺术答案C
17、中暑患者现场急救的首要步骤是A、冷水擦浴B、喝清凉饮料C、喝淡盐水D、脱离高温环境E、吹电扇答案D
18、儿童首次除颤选择的能量A、4J/kgB、200JC、2J/kgD、360JE、lOJ/kg答案C
19、脑出血最常见的病因是A、颅内动脉瘤B、休克c、脑动脉粥样硬化D、血压IWJE、风湿性心脏病答案D
20、对伤员进行包扎固定时,采用绷带固定主要用于A、头部损伤B、背部损伤C、胸部损伤D、四肢骨折E、腹部损伤答案D
21、洪涝灾害救护时的注意事项,正确的是A、尽量在水中对淹溺者进行CPR等抢救措施B、对呼吸心跳停止的淹溺者,经抢救二十分钟不成功即可放弃C、不要因为给淹溺者控水延误抢救时间D、落水者要不停喊叫、活动以引起他人注意E、可以给落水者饮酒来保答案C
22、陨石灾害、星球撞击、磁暴灾害、电离层扰动、极光灾害属于下列哪类型灾害、生物灾害AB、环境灾害C、地质灾害D、气象灾害E、天文灾害答案E
23、属于急诊分诊类标准的是A、呕吐、腹泻,重度脱水或病态貌B、喉头血管神经性水肿,喘息C、脉搏》140次/分或<50次/分D、低血糖或高血糖伴有精神状态改变E、创伤患者的GCS评分为11~13分答案D
24、女性,35岁,因交通事故导致右小腿损伤出血,急救人员在现场使用止血带止血时应选择上止血带的部位是A、膝关节处B、大腿下部C、脚踝处D、紧挨伤口上方E、大腿中上部答案E
25、高温下,人体散热的主要方式是A、对流B、排泄C、传导D、蒸发E、辐射答案D
26、患者,男性,42岁在有机磷中毒急性中毒症状消失3周后,出现下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等神经系统症状,是发生以下哪种情况()A、脑血管病B、中毒后遗症C、中间综合征D、神经精神后发症E、迟发性神经病答案E
27、按地震成因划分,目前世界上发生的地震主要属于A、塌陷地震B、火山地震C、人工地震D、人为地震E、构造地震答案E
28、患者,男性,56岁腹痛、腹胀3天腹部CT:胆囊泥沙样结石、肝外胆管结石、胆总管扩张,行胆管切开取石术查体:血压78/34mmHg,心率15次/分,体温
38.8℃C,予液体复苏,6小时要达到的目标是A、中心静脉压CVP812cmH2〜B、机械通气者中心静脉压12~15mmHgcmH20C、平均动脉压260nlmHgD、ScVO,70E、尿量
20.5m/kg,h答案C
29、电击伤导致患者短时间内死亡的主要原因是A、心搏骤停B、急性肾衰C、MODSD、高血压危象E、低血容量性休克答案A
30、对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意、意识状态AB、末梢循环情况C、尿量D、肢端温度E、局部疼痛情况答案C
31、触电时正确的急救措施是A、迅速用手拉触电人,使他离开电线B、迅速拉开电闸、切断电源C、设法找电工处理D、用铁棒把人和电源分开E、用湿木棒将人和电源分开答案B
32、急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法A、冬眠疗法B、20%甘露醇250m静脉快速滴注C、氧气疗法D、血液透析E、ATP注射答案C
33、创可贴的作用不包括、灭菌AB、保护伤口C、止痛D、止血E、消炎答案A
34、灾害发生后,我们进行9步评估法,第一步为、考虑可能性AB、评估死亡率C、评估损失D、考虑地形E、收集信息答案E
35、大量出汗后因口渴而大量饮用白开水容易引起的中暑为A、热痉挛B、热射病C、轻度中暑D、先兆中暑E、热衰竭答案A
36、肢体粗细不等的部位常选用的绷带包扎方法是、环形包扎AB、8字包扎C、蛇形包扎D、螺旋反折包扎E、人字包扎答案D
37、患者女,25岁燃木炭取暖时出现呕吐,昏迷经医生诊为急性()一氧化碳中毒,其发病机制是A、细胞中毒B、大脑受抑制C、呼吸中枢受抑制D、血红蛋白不能携氧E、气道通气受阻答案D
38、成人双向波除颤仪选择能量A、4J/kgB、360JC、200JD、2J/kgE、lOJ/kg答案C
39、影响血压监测的因素不包括A、胸腔压力B、血管壁的弹性C、血液黏稠度D、心排血量E、周围血管阻力答案A
40、患者男,16岁溺水导致心跳呼吸骤停,在为患者行心肺复苏时使用简易呼吸器,挤压球囊,通气量为、600800nlA〜B、8001000mLC、400~600mD、100~200mE、200~300m答案C
41、对灾难医疗救援10人分队建制的描述,正确的是A、由队长、内科组、外科组组成B、分成指挥组、现场急救组和检伤分类组C、由队长、医生、护士和防疫人员组成D、现场急救组分为内科组和外科组E、指挥组包括队长和内、外科组长答案C
42、关节处损伤采用的绷带包扎方法是、环形包扎AB、8字包扎C、蛇形包扎D、螺旋形包扎E、螺旋反折包扎答案B
43、急诊科的工作任务不包括的是。