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康复医学题库附参考答案
1、彩色多普勒血流显像中的红色表示0A、层流B、湍流C、朝向探头的血流D、离开探头的血流E、反流答案C彩色多普勒血流显像以不同的颜色表示血流方向,如红色表示血流朝向探头,蓝色表示血流背离探头;能显示各部位的平均或相对血流速度的快慢,即色调越明亮,速度越快,反之则速度越慢;能根据血流动态特点分辨动脉与静脉
2、以下哪种情况是平衡评定的适应证?A、下肢骨折未愈合B、不能负重站立C、发热D、多发性硬化E、感染答案D平衡功能评定的适应证包括
①中枢神经系统损害脑外伤、脑血管意外、帕金森病、多发性硬化、小脑疾患、颅内肿瘤、脑瘫、脊髓损伤等;
②耳鼻喉科疾病由前庭器官问题导致的眩晕;
③骨关节伤病下肢骨折及骨关节疾患、截肢、关节置换;影响姿势与姿势控制的颈部与背部损伤以及各种涉及平衡问题的运动损伤、肌肉疾患及外周神经损伤等;
④老年人;
⑤特殊职业人群禁忌证下肢骨折未愈合,不能负重站立,严重心肺疾病,发热、急性炎症,不能主动合作者
3、不能使肩关节内收的肌肉是oA、胸大肌B、背阔肌C、冈下肌D、冈上肌E、小圆肌答案D使肩关节内收的肌肉是胸大肌、背阔肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌和肩胛下肌肉D项,冈上肌使肩关节外展创伤后应激障碍PTSD是指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡,或受到死亡的威胁,或严重的受伤,或躯体完整性受到威胁后,所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍B项,为急性应激障碍C项,为适应障碍D项,为抑郁性障碍E项,为焦虑障碍
32、下列功能障碍属于继发性功能障碍的是oA、脊髓损伤后关节挛缩
13、臂丛神经损伤导致肌肉萎缩C、关节术后导致关节僵直D、脊髓损伤导致下肢瘫痪E、以上都对答案A继发性功能障碍指是指原发性残疾后的并发症所导致的功能障碍,即各种原发性残疾后,由于躯体活动受限,肌肉、骨骼、心肺功能等出现失用或失用性改变,导致器官和系统功能进一步减退,甚至丧失例如,脊髓损伤后长期卧床导致的关节挛缩、泌尿系统结石和肾功能障碍等A项属于继发性功能障碍BCD三项属于原发性功能障碍
33、作业活动必须能使患者的指尖、指腹得到外界反复刺激,如按键、弹琴等,此种作业活动用于OA、左右失认训练方法B、手指失认训练方法C、偏身失认训练方法D、躯体失认训练方法E、体觉失认训练方法答案B手指失认训练方法由于身体的表象须反复刺激才能在大脑皮质中再现,所以作业活动必须能使患者的指尖、指腹得到外界反复刺激,如按键,弹琴等接受的刺激必须有一定的强度,在操作中可先张目体会,再闭目说出手指名在抓握物品时需要给一个压力,压力的大小取决于物品的轻重同时可移动手中的物品,使产生摩擦感,这种刺激对活化大脑皮质是有效的
34、踝关节背屈/跖屈的ROM测量的说法正确的是oA、受检体位俯卧位,足位于床缘外B、轴心踝后方,两踝中点C、固定臂小腿后纵轴D、移动臂轴心与足跟中点连线E、正常活动范围背屈0°20°,跖屈0°45°〜〜答案E踝关节背屈/跖屈踝关节受检体位仰卧位,踝处于中立位;轴心腓骨纵轴线与足外缘交叉处;固定臂与腓骨纵轴平行;移动臂与第五跖骨纵轴平行正常活动范围背屈0°20°,跖屈0°45°ABCD四项均为足内翻/外翻检查〜〜
35、全身活动度最大的关节是A、肩关节B、肘关节C、指关节D、膝关节E、踝关节答案A肩关节是全身活动范围最大的球窝关节,可作屈、伸、收、展、旋转及环转运动,且具有关节头与关节窝的面积差度大、关节囊薄而松弛等结构特征,反映了它具有灵活性运动的机能
36、有氧运动训练时,下列哪项不提示运动强度过大?A、不能完成运动B、活动时因气喘不能自由交谈C、运动后有轻度的疲劳感D、运动后出现明显无力E、运动后出现恶心答案C进行有氧训练,其训练强度的控制非常重要,虽然可以用代谢当量、靶心率等来进行计算,但临床上往往会根据患者的主观感觉或表现来进行简单及时的判断过大的量或过小的量均不符合要求一般来说,以当天训练结束后有轻度的疲劳感,而休息后消失为基本要求训练中出现明显不适或过后出现严重反应,均提示运动量过大
37、脊髓灰质炎患儿,瘫痪时肌力为1级,2个月后检查,肌力进展为2级,推测6个月时肌力可增加到oA、2级左右B、3级左右C、4级左右D、5级左右E、无法推测答案C脊髓灰质炎患儿肌力恢复的速度一般以2个月为一基数即每几个月可增高一级徒手肌力因此6个月时肌力可增加到4级左右
38、支气管哮喘发作禁用o、地塞米松AB、氨茶碱C、沙丁胺醇D、肾上腺素E、吗啡答案E支气管哮喘是由于气道痉挛造成氧气不足,血氧分压下降,为纠正低氧血症,而通过呼吸加深加快进行代偿,而吗啡对呼吸中枢有选择性的抑制作用,治疗量的吗啡可使呼吸频率减慢,每分钟呼气量和潮气量减少并且吗啡还可促进释放组胺类活性物质,使气道痉挛加重所以在临床上,吗啡禁用于支气管哮喘病人
39、乳糜池通常位于o、第2腰椎前面AB、第4腰椎前面C、第1腰椎前面D、能骨前方E、第3腰椎前面答案C胸导管的起始部膨大称为乳糜池,常位于第1腰椎体的前方
40、上肢假肢处方不包括o、名称和形式AB、接受腔C、支承部件D、手部装置口价格答案E上肢处方包括名称和型式、接受腔、支承部件和手部装置E项,价格可因购买地不同而存在不宜,不是假肢处方的内容
41、关于喉的叙述,正确的是oA、喉肌是平滑肌B、喉软骨都是完整的软骨环C、声门裂是喉腔最狭窄的部分D、经喉口通食管E、是呼吸的通道但不是发音的器官答案C喉肌是横纹肌,喉软骨中甲状软骨上缘正中有一“V”形凹陷,喉上通喉咽,下接气管,为呼吸与发音的重要器官C项,声门裂较前庭裂长而狭窄,是喉腔最狭窄的部分
42、徒手抗阻训练程序中,错误的是oA、阻力置于肢体的远端B、阻力方向与主动运动方向相反C、需要较好的稳定D、应用合适的阻力E、训练需要忍痛进行答案E徒手抗阻训练时阻力置于肢体的远端;阻力方向与主动运动方向相反;需要较好的稳定应用合适的阻力以不引起疼痛为原则因此E项表述有误
43、一般不参与运动能量代谢的成分是oA、游离脂肪酸B、血糖C、肝糖原D、蛋白质E、肌糖原答案DA项,游离脂肪酸是中性脂肪分解成的物质当肌肉活动所需能源-肝糖耗尽时,脂肪组织会分解中性脂肪成为游离脂肪酸来充当能源使用所以,游离脂肪酸可以说是进行持久活动所需的物质;B项,血糖是中枢神经的主要供能物质,是红细胞的唯一能量来源,是运动肌的肌外燃料;C项,肝糖原是由许多葡萄糖分子聚合而成的物质葡萄糖聚合物以糖原的形式储存于肝脏,当机体需要时,便可分解成葡萄糖,转化为能量;D项,蛋白质一般不参与运动能量代谢;E项,肌糖原是运动中的主要能源,运动强度愈大,肌糖原利用愈多因此答案选Do
44、某偏瘫患者,进行早期良肢位摆放以对抗痉挛的体位时,仰卧位肩关节应OA、外展90°伴内旋B、外展90伴外旋C、外旋稍内收D、内旋稍内收E、外旋稍外展答案E良肢位是指为防止或对抗痉挛姿势的出现,保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种治疗体位偏瘫患者仰卧位时,患侧上肢应肩关节稍外展,掌心向上,即外旋稍外展
45、肌筋膜炎的治疗目的不包括()o、消炎止痛AB、纠正不良姿势C、保持肌肉收缩的正常节律D、保持肌肉放松的正常节律E、松解粘连答案E肌筋膜炎的治疗目的为消炎止痛,纠正不良姿势,保持肌肉收缩和放松的正常节律
46、不感温水浴的水温是()oA、2633℃〜B、3335℃〜C、3436c〜D、3738℃〜E、39℃以上答案C依据水浴温度可分为
①温水浴(水温3738℃);
②不感温水浴(水温34〜〜36℃);
③热水浴(水温39℃以上);
④凉水浴(水温2633℃);
⑤冷水浴(水〜温26℃以下)
47、关于良性肿瘤的特点,下列描述错误的是()A、多呈浸润性生长B、有包膜形成C、生长缓慢D、境界清楚E、肿瘤细胞形态与正常细胞相似答案A良性肿瘤的组织结构与其来源的组织很相似,肿瘤细胞的分化、形态与正常细胞相似;肿瘤多呈膨胀性生长,多有包膜形成,境界清楚,生长缓慢,手术切除后不易复发和转移A项,浸润性生长是恶性肿瘤的生长特点
48、关于下肢长骨干骨折功能复位允许的移位范围,错误的是oA、短缩移位少于1cmB、侧方移位少于2/3C、与运动方向一致的成角少于100°D、旋转移位少于10°15°〜E、对儿童骨折的功能复位要求可适当放宽答案D一般认为骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正
49、截瘫患者利用腋杖步行时,不包括o、两点步行AB、三点步行C、四点步行D、五点步行E、同时拖地步行答案D截瘫患者利用腋杖步行时包括交替拖地步行、同时拖地步行、摆至步、摆过步、四点步、两点步、三点步
50、下列哪种情况肯定为病理性的?A、第二心音B、第三心音C、第四心音D、收缩期杂音E、舒张期杂音答案E舒张期杂音肯定为病理性舒张期杂音
①二尖瓣区器质性,主要见于风湿性二尖瓣狭窄;相对性主要为主动脉瓣关闭不全所致二尖瓣开放不良时出现的相对性狭窄的舒张期杂音
②主动脉瓣区器质性常见于风湿性主动脉瓣关闭不全、主动脉粥样硬化、梅毒等所致的主动脉瓣关闭不全;相对性常见于高血压、升主动脉或左心室扩张
③肺动脉瓣区器质性极少,多由相对性肺动脉瓣关闭不全所引起,常见于二尖瓣狭窄、肺心病等
51、有关男性尿道哪项正确?A、仅仅具有排尿功能B、分为前列腺部、膜部和海绵体部C、全程有4个膨大D、提起阴茎耻骨下弯可变直E、全程有2个狭窄答案BA项,男性尿道具有排尿和排精的功能BCE三项,男性尿道可分为三部分,即前列腺部、膜部和海绵体部,尿道有三个狭窄尿道内口、尿道膜部和尿道外口、三个膨大尿道前列腺部、尿道球部和舟状窝和两个弯曲耻骨下弯和耻骨前弯D项,耻骨下弯是恒定的,耻骨前弯位于阴茎根与阴茎体之间,阴茎提起时,此弯曲可变直而消失
52、两足跟中心点之间的水平距离为o、步宽AB、足偏角C、步速D、步频E、步长答案A足印法中常用的相关参数有以下几个
①步长指一足着地至对侧足着地的平均距离
②步幅指一足着地至同一足再次着地的距离
③步速指步行的平均速度,步速=步幅/步行周期
④步宽指两脚跟中心点或重力点之间的水平距离
⑤足偏角指足中心线与同侧步行直线之间的夹角
53、以下小儿反射发育评定中哪一项提示有发育异常?A、抓握反射9个月后消失B、颈部调整反应持续存在C、对称性颈紧张性颈反射6个月后消失D、坐位平衡反应持续存在E、阳性支撑反应8个月后消失答案B小儿颈部调整反应一般应在6个月后消失
54、骨质疏松症患者行X线检查时,一般骨量丢失以上时才出现阳性体征?、20%AB、15%C、30%D、35%E、40%答案CX线检查作为骨质疏松症的定性检查,一般在骨量丢失30%以上时,X线才能有阳性所见注意和骨密度下降40%区分
55、高频电疗法采取的电流频率为oA、100kHz以上B、01kHz〜C、0100Hz〜D、0-1000kHzE、1kHz-100kHz答案A高频电疗法是指应用频率高于100kHz的高频电流作用于人体以治疗疾病的方法,包括共鸣火花疗法、中波疗法、短波疗法、超短波疗法、分米波疗法、厘米波疗法、毫米波疗法等
56、关于肩关节活动范围正常参考值,错误的是A、屈曲0°180°〜B、伸展0°50°〜C、内旋0°90°〜D、外旋0°45°〜E、外展0°180°〜答案D肩关节外旋0°90〜
57、处理开放性骨折最关键的步骤是o、应用抗生素AB、彻底清创C、修复软组织D、及早闭合伤口E、固定骨折答案B处理开放性骨折,最关键要对伤口做彻底的清创处理,避免骨折感染,一旦感染,后果可能会非常严重彻底清创可防止感染,有利于后期恢复
58、VEP作用有oA、协助诊断多发性硬化B、昏迷及脑死亡预后判断、评估视力CD、判定视网膜病变E、诊断听神经瘤、后颅凹瘤答案AVEP检查可以证实伴有或不伴有视神经炎的多发性硬化等脱髓鞘疾病,其主要特征是P100潜伏期延长达3545ms〜
59、乳腺癌康复的评估内容不包含A、心理评估B、呼吸功能评估C、ADL评估D、肩关节活动度评估E、经济评估答案E乳腺癌康复的评估内容包括
①心理评定;
②呼吸功能评定;
③肩活动范围;
④上臂、前臂围径;
⑤日常生活活动能力评定ADL
60、康复心理治疗的原则不包括oA、良好的医患关系是心理治疗的基础B、以增强患者的信心、缓解和消除负性情绪为首要目的C、治疗过程中必须尊重患者D、对疾病的诊断和预后等敏感问题要采取灵活的回答E、治疗中医生占主导地位,患者须服从医生答案E康复心理治疗的原则主要包括
①良好的医患关系是心理治疗的基础;
②心理治疗要以增强患者信心、缓解和消除负性情绪为首要目的;
③心理治疗过程要不带任何条件地尊重患者;
④对患者的隐私必须保密;
⑤对于疾病的诊断和预后等敏感问题要采取灵活的回答
61、患者女,65岁右膝活动受限伴有疼痛2年,近1个月左右加重来诊查体正常体温,跛行步态,右侧膝关节活动明显受限,关节周围组织肿胀,红细胞沉降率18mm/h该患者初步诊断为oA、类风湿关节炎B、风湿性关节炎C、骨关节炎D、骸骨软骨软化症E、膝关节结核答案CC项,骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生,主要表现是关节疼痛和活动不灵活根据本患者的临床表现,初步诊断骨关节炎
62、下列不是神经传导检查常用于诊断或评估疾病的是()o、神经卡压症AB、轴突病C、脱髓鞘性神经病D、急性肌炎E、重症肌无力答案D神经传导检查常用于
①诊断神经卡压症受压部位的神经传导减慢、轴突变性
②评估轴突病,复合动作电位波幅下降
③评价脱髓鞘性神经病,传导速度减慢及潜伏期延长
④评价神经肌肉接头传导障碍,重复电刺激检查阳性D项,急性肌炎要靠针电极肌电图检查来判断
63、研究脊柱的生物力学时,通常观察脊柱的某一部分,该部分由相邻两椎体及之间的软组织构成,能显示与整个脊柱相似的生物力学特性的最小功能单位,其运动的叠加可构成脊柱的三维运动,称为()、运动节段AB、脊柱生物力学C、杨氏模量D、刚体E、角加速度答案AA项,运动节段是描述运动时能显示与整个脊柱相似生物力学特性的最小功能单位,脊柱的运动节段是脊柱的结构单元B项,脊柱生物力学是用生物力学原理来研究人体的脊柱的科学C项,杨氏模量是描述固体材料抵抗形变能力的物理量D项,刚体是指在运动中和受力作用后,形状和大小不变,而且内部各点的相对位置不变的物体E项,角加速度是描述刚体角速度的大小和方向对时间变化率的物理量因此答案选A
64、脑瘫的高危因素除外()A、早产B、缺氧缺血性脑病C、遗传性代谢异常D、颅内出血E、高胆红素血症答案C脑瘫的主要危险因素是早产儿、低体重儿、胎儿窘迫、出生窒息、高胆红素血症在早产儿脑损伤中,脑室周围-脑室内出血尤其是ni、iv度的严重出
4、下列哪项不是超声波疗法的禁忌证?()、热A IWJB、雷诺病C、急性化脓性炎症D、严重支气管扩张E、儿童骨髓部答案B超声波疗法的禁忌证为恶性肿瘤(高强度聚集超声波治疗肿瘤时例外)、急性化脓性炎症、高热、活动性肺结核、出血倾向、严重支气管扩张、孕妇下腹部、儿童骨髓部
5、上段胸髓损伤患者恢复早期时进行坐位平衡训练所需要的时间为()0A、2周以上B、4周以上C、6周以上D、8周以上E、10周以上答案C上段胸髓损伤患者恢复早期时进行坐位平衡训练所需要的时间为6周以上伤后23个月患者脊柱稳定性良好,坐位训练已完成,能独立坐15分钟以上,可以开〜始轮椅训练
6、徒手肌力评定时,评估臀中肌肌力是否达到3级的标准体位是()、仰卧位AB、俯卧位C、坐位D、侧卧位,被测肢体在上方E、侧卧位,被测肢体在下方答案D臀中肌的作用是髓关节外展,3级的评估体位是抗重力体位因此,使髓关节抗重力外展的体位应是侧卧位,被测肢体在上方
7、多层螺旋CT扫描运用较常规CT扫描主要的优势除外()A、心脏冠状动脉造影检查B、超长度或超精度的CT血管造影C、动态增强扫描D、仿真内镜E、CT灌注成像血,特别是出血继发的脑室增宽、脑积水、出血性脑梗死,与脑瘫有更密切的关联;另外,脑白质损伤,特别是多灶性脑室旁白质软化最容易引发痉挛性脑瘫与脑瘫相关的足月儿脑损伤主要包括缺氧缺血性脑病,还包括脑实质出血、脑梗死、炎症性脑损伤、低血糖脑损伤、胆红素脑病高胆红素血症等与遗传性代谢异常无关
65、以下哪项不是运动疗法的目的?A、增强肌力和肌肉耐力B、改善神经肌肉功能C、改善心肺等内脏器官功能D、改变脑血管畸形E、改善异常的运动模式答案D强制性运动疗法CIMT是一种对脑卒中患者强制固定健肢,迫使其使用患肢,以促进患肢功能恢复的康复方法,可明显提高脑卒中慢性期患者患肢运动的质量,增加其使用时间,提高其运动功能D项,脑血管畸形多为先天性,运动疗法无法改变
66、确诊肺结核的主要依据是o、结核中毒症状AB、血沉增快C、结核菌素试验阳性D、痰检找到结核菌E、胸部X线片示浸润性改变答案D痰检找到结核菌即痰检阳性,直接确诊肺结核,通过胸片排除其他疾病的可能
67、下列哪项不是经皮电神经刺激疗法的适应证?A、术后伤口痛B、颈动脉窦部位C、截肢后残端痛D、神经痛E、分娩宫缩痛答案B经皮电神经刺激疗法的适应证包括术后伤口痛、神经痛、扭挫伤、肌痛、关节痛、头痛、截肢后残端痛、幻痛、分娩宫缩痛、癌痛、骨折、伤口愈合缓慢等
68、新生儿高胆红素血症最严重的并发症是oA、败血症B、黄疸型肝炎C、核黄疸D、颅内感染E、颅内出血答案C当未结合胆红素超过临界值时,足月儿342u mol/L20mg/dl,早产儿257umol/L15mg/dl,即可通过血脑屏障与神经组织结合产生胆红素脑病核黄疸核黄疸为新生儿溶血病最严重的并发症
69、紫外线应用于创口肉芽新鲜,刺激愈合oA、亚红斑量B、弱红斑量C、中红斑量D、强红斑量E、超强红斑量答案A亚红斑量会使DNA、RNA的合成加速,细胞分裂加快,从而促进伤口愈合
70、人体重心的位置在于o、第2腰椎前缘AB、第3腰椎前缘C、第4腰椎前缘D、第2舐椎前缘E、第3舐椎前缘答案D人体重心位于第2舐椎前缘
71、下列韧带不是固定子宫的是oA、主韧带B、阔韧带C、舐子宫韧带D、圆韧带E、卵巢悬韧带答案E子宫主韧带、子宫阔韧带、子宫圆韧带和舐子宫韧带是固定子宫的4条韧带E项,卵巢悬韧带为固定卵巢韧带之一
72、脑性瘫痪评定主要包括哪些方面?()A、肌力、肌张力、反射B、肌张力、反射、姿势C、肌力、关节活动度、言语D、肌力、肌张力、智能E、肌张力、肌力、姿势答案B脑性瘫痪评定主要包括肌张力、自发运动状况、姿势发育、精细运动、反射发育和言语发育等方面的评定
73、以下描述中属于声门上吞咽训练的是()A、每次进食吞咽后,应反复作几次空吞咽,使食块全部咽下,然后再进食B、让患者交替吞咽固体食物和流食,或每次吞咽后饮少许水(12ml)〜C、通过须部指向左、右侧的点头样吞咽D、由鼻腔深吸一口气,然后屏住气进行空吞咽,吞咽后立即咳嗽E、患者在吞咽时通过自主或治疗师帮助下使喉部在高位进行保持数秒,然后再完成下咽动作答案DA项,属于空吞咽;B项,属于交互吞咽;C项,属于侧方吞咽;E项,属于门德尔松吞咽技术
74、软组织急性化脓性炎症不可逆时,采用温热量超短波、红外线和大剂量紫外线可能达到什么结果?()A、炎症局限B、化脓成熟C、炎症消散D、炎症加重E、炎症迁延答案B软组织急性化脓性炎症不可逆时,采用温热量超短波、红外线和大剂量紫外线可能达到促使组织坏死液化,加速脓肿成熟
75、烧伤常用部位夹板一般疗程是()o、25个月A〜B、13个月〜C、24个月〜D、35个月〜E、36个月〜答案E常用部位夹板应用时机深度烧伤创面愈合为防止组织严重挛缩而影响烧伤处或邻近关节的功能,可应用夹板,一般疗程36个月〜
76、患者仰卧位,小腿垂于床缘外,右侧下肢能完成麟关节全范围运动,并能在运动末期对抗一定的阻力,患者右侧骼腰肌的肌力级别为()oA、2+B、3-C、3+D、4—E、4+答案CMRC肌力分级法是在Lovett分级法的基础上以运动幅度的程度和施加阻力的程度等进一步细分,若被测肌力比某级稍强时,可在此级右上角加“+”,稍差则在右上角加“一”以弥补Lovett分级法评分标准的不足MRC分级法评定标准如下
77、患者女,53岁右侧肢体活动不灵2月余既往高血压病史10余年查体右上肢肌力3级,右下肢肌力3+级,右Babinski征(+),Berg平衡量表评分为30分其平衡功能训练中的影响因素不包括()A、干扰的力量B、体位C、移动方式D、站、坐的支撑面积E、病变的部位答案E影响平衡训练的因素;
①站、坐的支撑面积
②体位由比较稳定至不稳定的体位顺序大致为前臂支撑俯卧位、前臂支撑俯卧跪位、前倾跪位、跪坐位、半跪位、坐位、站立位(扶平衡杠站、独立站、单腿站等)
③状态选择静态或动态训练
④移动方式
⑤附加的运动模式或动作
⑥对平衡干扰的预知性
⑦干扰的力量应考虑干扰力量的大小、速度、方向及作用位置
⑧感官刺激的传入途径有视觉、前庭、本体感受器、触觉等不同的传入途径可改变平衡训练的难度
⑨感觉刺激传入可以是一致的、削弱的或矛盾的⑩运动对策有踝对策、髓对策、跨步对策、保护性抓握等
78、各种原因所致的身体结构、外形、器官或系统生理功能以及心理功能的异常或缺损称为()oA、残损B、残疾C、残障D、残废E、损伤答案AICF分类将障碍分为三个层面
①结构和功能障碍(残损);
②活动障碍(残疾);
③参与障碍(残障)
①残损又称病损,是指由于各种原因而导致人的生理、心理和解剖结构某个部位受到损害包括智力、心理、语言、视力、内脏、骨骼残损及畸形等
②残疾是指由于残损或某些疾病而导致人体某些功能的减弱或丧失,以致不能以正常的主要从事某种活动包括行为、听力语言、运动及各种活动残疾等这是残疾发生、发展的第二步,它可能会发展为残联但如能得到及时、有效的干预与治疗,也可使残疾得到康复
③残障是指由于残损或残疾而导致个人参与正常社会生活活动的障碍,影响其社会功能的正常发挥包括识别残障(无法辨别人、地、时)、躯体残障(无法活动、生活不能自理)、运动残障、职业残障、社交活动残障、经济自给残障等这是残疾发生、发展的不良结局
79、大多数可兴奋细胞接受刺激发生反应的共有表现是产生()o、神经冲动AB、收缩C、分泌D、动作电位E、静息电位答案D细胞水平的生物电现象主要有两种表现形式,即它们在安静时具有的静息电位和它们受到刺激时产生的动作电位,所以可兴奋细胞接受刺激发生反应的共有表现是产生动作电位
80、平衡训练的原则不包括()A、动静结合B、先静后动C、先易后难D、引导式教育E、先低后高答案D
81、直流电治疗中成年人的电流密度为()A、
0.03^
0.1mA/cm2B、
0.
20.5mA/cm2〜C、
0.
010.03mA/cm2〜D
0.5lmA/cm2〜E、
0.
10.15uiA/cm2〜答案A直流电治疗中成年人的电流密度为
0.03~
0.lmA/cm2,儿童为
0.02〜
0.08mA/cm2o
82、慎用颈椎牵引的颈椎病类型是、脊髓型AB、颈型C、交感型D、椎动脉型E、神经根型答案A脊髓型颈椎病先试行非手术疗法,如无明显疗效应尽早手术治疗该类型较重者禁用牵引治疗,特别是大重量牵引,手法治疗多视为禁忌证
83、下列不属于高频电疗法的是oA、共鸣火花疗法B、超短波疗法C、高压交变电场疗法D、微波疗法E、毫米波疗法答案C高频电疗法是指采用频率为在100kHz以上的电流治疗疾病的方法,包括共鸣火花疗法、中波疗法、短波疗法、超短波疗法、分米波疗法、厘米波疗法、毫米波疗法等注意微波的波长范围为1cm1m,频率范围为30030000MHz医用微波〜〜分为分米波和厘米波
84、颈背部肌纤维组织炎早期最常见的症状是oA、颈背部肌纤维断裂B、颈背部皮下结节C、颈背部肌力不平衡D、颈背部疼痛E、颈背部肿胀答案D肌纤维组织炎是指因寒冷、潮湿、慢性劳损而使筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维形变,而出现的一系列临床症状颈背部疼痛是颈背部肌纤维组织炎早期最常见的症状
85、坐位平衡反应的阳性反应是oA、被牵拉一侧出现保护性反应,另一侧上、下肢回缩B、被牵拉一侧出现保护性反应,另一侧上、下肢伸展C、被牵拉一侧回缩,另一侧上、下肢出现保护性反应D、被牵拉一侧伸展,另一侧上、下肢回缩E、头部和躯干上部出现向牵拉侧的调整答案B坐位平衡反应检查方法为患者坐在椅子上,检查者将患者上肢向一侧牵拉阳性反应是患者头部和躯干上部出现向中线的调整,被牵拉一侧出现保护性反应,另一侧上、下肢伸展并外展阴性反应是患者头部和躯干上部未出现向中线的调整,被牵拉一侧和另一侧上、下肢未出现上述反应或仅身体的某一部分出现阳性反应
86、下列哪项不属于实用交流能力训练所强调的原则?A、重视常用的原则B、重视口语的原则C、重视传递性的原则D、调整交流策略的原则E、重视交流的原则答案B实用交流能力训练强调重视常用原则,重视传递性原则,调整交流策略的原则,重视交流的原则训练方法包括实用交流促进技术、交流策略、代偿手段训练等
87、关于高血压,描述正确的是oA、是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征B、95%的高血压为某些疾病的一种症状,即多为继发性高血压C、5%左右的高血压病因已经明确,属于原发性高血压D、高血压的症状轻重与血压水平的高低呈正比关系E、长期高血压可导致消化道大出血和呼吸衰竭等严重后果答案A高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征BC两项,95%的高血压病因不明,为原发性高血压不足5%的高血压是某些疾病的一种症状,为继发性高血压D项,血压水平与高血压症状轻重的关系不一定成正比E项,长期高血压与消化道大出血关系不明确
88、第2跖骨疲劳骨折解剖学的原因是o、第1跖骨短小畸形AB、第2跖骨发育不良C、第3跖骨过长D、骨质疏松E、足掌跳跃着地答案A人在静止站立位时,全身重量均由双足来承担;在正常步态中,向前跨步时,则全身重量主要由一足的第一跖骨头承载,但某些人由于其第一跖骨特别短,所以,正常步态向前跨步中改由第2跖骨头承担全身所有重量但由于第2跖骨较第1跖骨为细长,长期承受全身重量时,就容易受损伤这是疲劳骨折好发于第2跖骨的解剖学原因
89、某患者改良Barthel指数评分为60分,其意义为A、极其严重功能障碍B、严重功能障碍C、生活不能自理D、基本生活自理E、完全生活自理答案DBarthel指数的总分为100分,得分越高,表示ADL的自理能力越好,依赖性越小评分在60分以上者基本能完成BADL基本生活活动能力,5941分者需〜要帮助才能完成BADL,4021分者需要很大帮助,20分以下者完全需要帮助患〜者不能完成所订标准时为0分
90、康复医学与临床医学的关系是oA、康复医学是临床医学的延续B、康复医学是临床医学的加强C、康复医学是临床医学的辅助D、两者独立而不相干E、两者并列而相互渗透答案E康复医学与临床医学两者并列而相互渗透二者的关联不仅在于康复治疗过程经常需要同时进行临床治疗,而且临床治疗过程也需要康复治疗积极地介入
91、可采用上肢下落试验来评定上肢肌张力,正常肌张力的表现为o、下落迅速AB、瞬间的下落,然后“卡住”并保持姿势C、慢慢下落D、抵抗E、起始部分缓慢下落然后迅速落下答案B上肢下落试验评定评定者通过上肢突然下落时“卡住”感来评定患者自主本体感觉反应的强度肌张力正常的上肢可表现为瞬间的下落,然后“卡住”并保持姿势完整的本体感觉反应预防其下落而肌张力弛缓的上肢则表现为下落迅速,肌张力过强的上肢表现为下落迟缓和抵抗
92、肌电生物反馈治疗,最适宜的记录电极位置是o、肌肉远端AB、肌腱处C、神经体表投影处D、肌肉运动点处E、肌肉两端答案D肌电生物反馈治疗是通过传感器采集患部骨骼肌的肌电信号,经过放大、处理取得积分电压,此电压与肌紧张或肌收缩程度成正比,将肌电信号通过声、光或数码等显示给患者,可以观察到肌紧张的程度;再经过学习和训练使患者学会随意控制该骨骼肌收缩或放松的治疗方法因此,最适宜记录电极的位置是肌肉运动点处
93、眼的附属器不包括A、眼睑B、结膜C、巩膜D、泪器E、眼外肌答案C眼的附属器包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶C项,巩膜属于眼球壁的结构
94、骨质疏松的定量检查不包括oA、单光子吸收测定SPAB、骨钙素BGPC、超声波测定USAD、双能X线吸收测定DEXAE、定量CT QCT答案B骨钙素BGP属于骨形成指标,一般不用于骨质疏松的定量检查
95、对于完全性脊髓损伤的患者,其不同的损伤平面与功能恢复之间关系的说法,错误的是oA、C4节段损伤为大部分依赖B、T2T5节段损伤借助轮椅可完全独立〜C、C5节段损伤借助轮椅需小部分依赖D、C7T1节段损伤借助轮椅可基本独立〜E、T6T12节段损伤可进行治疗性步行〜答案C
96、下列轮椅操纵方法错误的是oA、操纵前先将刹车松开B、向前推时,稍屈肘,双手紧握轮环的前半部分C、推动时,上身前倾,双上肢同时向前推并伸直肘关节D、偏瘫患者可以利用健侧上下肢同时操纵轮椅E、上斜坡时,保持上身前倾,重心前移答案B向前推轮椅时,患者应臀部坐稳,身躯保持平衡,头仰起双臂向后,肘关节稍屈,手抓轮环后部,双臂向前,伸肘此时身体略向前倾,多次重复,由于上身产生的前冲力使手臂力量增强
97、2001年世界卫生组织又修订通过了oA、“国际残疾分类”方案B、“残疾的预防与康复”C、“国际功能、残疾、健康分类”D、“联合意见书”E、《社区康复-残疾人参与、残疾人受益》答案C世界卫生组织1980年从残损、残疾、残障三个水平制订了“国际残疾分类”方案,随着社会的发展,经济和文明程度的提高,旧的残疾分类已经不能全面科学地阐明功能、残疾、健康的关系,2001年世界卫生组织又修订通过了“国际功能、残疾、健康分类ICF”
98、对认知功能要求最高的作业活动是o答案c多层螺旋CT在螺旋CT的基础上增加了探测器2轴上的排数,使扫描速度更快,覆盖范围大,层厚薄,分辨率更高,多平面重建时可达各向同性,可开展许多过去常规CT扫描不能开展的工作,如心脏冠状动脉造影检查、CT灌注成像、实时三维容积再现技术、超长度或超精度的CT血管造影、仿真内镜等
8、关于肛门牵拉技术的描述,不正确的是oA、采用合适的体位B、选择适当的牵张方式C、持续充分的时间D、采用适当的牵拉强度E、快速牵拉答案E肛门牵拉技术是示指或中指戴指套,涂润滑油,缓缓插入肛门,把直肠壁向肛门一侧缓慢持续地牵拉,可以有效缓解肛门内外括约肌的痉挛,同时扩大直肠腔,诱发肠道反射,促进粪团排出
9、引起水痘的病原体是o、水痘病毒AB、带状疱疹病毒C、EB病毒D、水痘-带状疱疹病毒E、单纯疱疹病毒答案D水痘-带状疱疹病毒可由同一种病毒引起两种不同的病症在儿童初次感染引起水痘,而潜伏体内的病毒受到某些刺激后复发引起带状疱疹,多见于成年人和老年人
10、肌电图或诱发电位,主要是检查oA、肌肉损伤B、肌腱损伤C、骨关节损伤D、炎症E、周围神经损伤答案E诱发电位是指刺激周围神经,引起中枢神经的电活动,或者相反刺激中枢神经通过神经传导引起周围神经的电活动肌电图检查是指通过测定神经根所支配的肌肉出现失神经电位来判定受损的神经根肌电图或诱发电位通过描述A、扭螺丝B、砂磨C、刨木D、刺绣E、钉钉子答案D刺绣活动对灵活性、精确度要求相对较高,其他选项均较简单
99、运动功能的评测常采用oA、Ashworth法B、Brunnstrom法C、Hofman征D、Barthel指数评分法E、Glasgow量表答案B运动功能评定包括Brunnstrom法、Bobath法、上田敏法、Fugl-Meyer法、MAS及MRC等方法Brunnstrom法为常用的偏瘫运动功能评测法
100、以下不属于行为治疗的特点的是oA、以行为原则为理论基础B、治疗目标是改变人的行为C、揭示个体的思想矛盾D、不过分追究过去的经验E、逐渐建立正常的行为反应答案C行为治疗的特点是以行为原则为理论基础,治疗目标是改变人的行为,不过分追究过去的经验,逐渐建立正常的行为反应神经肌肉单位活动的生物电流,来判断神经肌肉所处的功能状态,以结合临床对疾病作出诊断,可帮助区别病变系肌源性或是神经源性对于神经根压迫的诊断,有独特的价值因此答案选E
11、下列有关假肢穿脱训练的描述中错误的是O oA、穿假肢前应在残肢和接受腔壁间涂上滑石粉B、有内衬套的假肢应先穿上内衬套,再将假肢穿入接受腔C、有悬吊和固定装置的大腿假肢,应先调整吊带的松紧带,再束紧腰带D、站起时,假肢应在前,健肢在后,双手压住大腿下部E、在平行杠内练习步行时,应先进行健肢站立,假肢的迈步练习答案C有悬吊和固定装置的大腿假肢,应先束紧腰带,然后调整吊带的松紧带到适当拉紧的位置,再走几步逐步调整到合适位置
12、以下关于FIM评定说法错误的是()A、包括运动功能评定和认知功能评定B、运动功能评定共12个项目C、认知功能评定共5个项目D、计分方法采用7分制E、最高分为126分,最低分为18分答案BFIM评定内容包括
①运动功能包括自我照料、括约肌控制、转移、行走4个方面,共计13个项目;
②认知功能包括交流和社会认知2个方面,共计5个项目评分标准计分方法采用7分制结果判断FIM的18项评定数相加得出总分,最高为126分(每项都是7分),最低为18分(每项都是1分),得分越高,表示独立性越好,依赖性越小
13、采用重锤、滑轮系统和夹板等进行持续牵张的方式是()oA、主动抑制B、自我牵张C、机械被动牵张D、手法被动牵张E、主动牵张答案C机械被动牵张可采用重锤、滑轮系统、夹板等,持续时间可达20分钟或更多
14、患者,男性,70岁因脑血栓形成致左侧偏瘫1个月,Brunnstrom分期为2期患者不能独坐,此时应先进行()oA、坐位I级平衡训练、坐位n级平衡训练c、膝手位n级平衡训练D、膝手B位I级平衡训练E、跪立位I级平衡训练答案A不能独坐说明患者坐位平衡1级不能维持,应先训练其1级坐位平衡功能I级平衡训练指不受外力和无身体动作的前提下保持独立坐位姿势的训练,患者通过协调躯干肌肉以保持身体直立开始时需要有人在身旁保护,逐步过渡到无保护独立坐位
15、在等长收缩而血流不畅时,肌细胞内形成能量的主要途径为o、ATP分解AB、糖酵解C、脂肪分解D、肌肉内ATP含量丰富E、乳酸分解供能答案B源物质的无氧分解,即糖酵解
16、肩关节的功能位为OA、屈曲50,外展60°,外旋25°屈曲50°,外展60°,B、内旋25°屈曲20°,外展50°,C、内旋25屈曲45°,外展60°,D、外旋25°屈曲45°,外展45°,E、无外旋或内旋等长收缩时血流不畅,往往造成缺氧,此时肌肉收缩的能量供应主要靠能答案C肩关节是上肢与躯干连接的部分,由肩胛骨关节盂和肱骨头构成,属球窝关节,是上肢最大、最灵活的关节肩关节的功能位肩外展50°,前屈20°,内旋25°
17、下列哪种活动可培养患者的合群性?、听音乐AB、戏剧表演C、除草D、钓鱼E、园艺答案B戏剧表演需要多人配合进行,可培养患者合群性
18、肱骨中段骨折,患肢腕不能背伸,各指掌指关节不能主动伸直,其原因是A、正中神经损伤B、由于伸腕肌损伤C、由于骨折使患肢运动支架断裂D、尺神经损伤E、槎神经损伤答案E肱骨体的后面中段有由上内向下外斜行的楼神经沟,为楼神经所通过因而,肱骨中段骨折最易损伤梗神经槎神经损伤后,可出现垂腕、各指掌指关节不能伸直、拇指不能外展等表现
19、在腱鞘炎的康复治疗中,正确维持肌腱滑动的做法是oA、在不引起疼痛范围内的主动运动,减少运动次数,避免往返重复运动B、最大范围的主动运动,增加运动次数,往返重复运动C、在不引起疼痛的范围内的被动运动,减少运动次数,避免往返重复运动D、最大范围的被动运动,反复快速牵拉,往返重复运动E、最大范围的主动运动,减少运动次数,避免往返重复运动答案E腱鞘炎是肌腱外包裹的腱鞘,因机械性摩擦而引起的慢性、无菌性炎症反应,通常可将此类病变归类为重复性应变损伤在其康复治疗中,为维持肌腱滑动,应进行最大范围的主动运动,维持应有的活动,但应减少运动次数和避免往返重复运动
20、下列哪项不属于办公室作业?、书写AB、资料管理C、电话通讯D、计算机辅助训练E、治疗性游戏答案E办公室作业包括
①书写;
②打字与操作计算机;
③资料管理;
④电话通信;
⑤计算机辅助训练
21、短腿步态是指患肢缩短达到A、
0.5cm以上B、1cm以上C、
1.5cm以上D、2cm以上E、
2.5cm以上答案E双下肢不等长患者在行走时表现为骨盆向短腿侧倾斜下降,短腿侧骸,膝关节屈曲度减小,踝关节跖屈双下肢长度差>
2.5cm者,短腿于站立相时同侧肩部倾斜下掣并骨盆代偿性下降,对侧下肢进入迈步相,肩抬高,髓、膝、踝关节过度屈曲,称为短腿步态
22、烧伤患者后期肥厚性瘢痕增生伴有痒感,最适宜采取的治疗是o、音频电疗AB、蜡疗C、超短波疗法D、红外线疗法E、直流电钾离子导入疗法答案A烧伤后期瘢痕增生伴有痒感,最好采用音频电疗,可促进烧伤区新生皮肤老化,软化瘢痕,减轻疼痛与瘙痒症状超声波疗法及直流电碘离子导入疗法也适用而蜡疗和红外线疗法不适用于肥厚性瘢痕增殖期
23、最易发生缺血性骨坏死的是oA、股骨干骨折B、股骨颈骨折C、肱骨踝上骨折D、肱骨干骨折E、胫骨骨折答案B股骨颈骨折常发生于老年人,主要的并发症是骨折不愈合和股骨头缺血坏死
24、以下哪项举措不能减少误吸?A、减少一口量B、吞咽前饮少量水C、颈部前屈D、指导患者以较常人缓慢的速度进行摄食、咀嚼和吞咽E、改变食物的性状答案B
25、急性颅内压增高,有脑疝征象时,应立即使用oA、50%葡萄糖B、20%甘露醇C、25%山梨醇D、50%甘油E、吠塞米答案B甘露醇降颅压作用快,疗效肯定,为急性颅内压增高首选的降颅内压药物;甘油起效慢,宜在症状较轻或重症的病情好转期使用;吠塞米多与甘露醇合用以增强脱水效果
26、手外伤后创口出血,在转运途中,首先采用的方法是A、手压法B、患肢抬高C、缚止血带D、局部加压包扎E、钳夹止血答案D在转运途中未对伤处进行制动,这样极可能会造成血管、神经的进一步损伤,严重者会导致再植条件的丧失因此,在转运前应当局部加压包扎进行固定
27、外科感染的临床表现除外、红、肿、热、痛AB、局部功能障碍C、白细胞计数减少D、感染较重的常有发热、头痛、全身不适、乏力、食欲减退等E、感染轻者可无全身症状答案C外科感染一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在创伤或手术后的感染,感染较重的可有白细胞计数增加
28、关于关节松动术的描述,正确的是oA、不可改善关节活动范围,但能缓解疼痛B、牵张僵硬但无痛的关节,可恢复其活动度C、可以促进关节液的流动,缓解疼痛,但不能引起本体感觉反馈D、关节内的活动均可使关节端距离增大E、只改变关节活动范围,并不能使关节内结构恢复正常答案B关节松动术的作用缓解疼痛、改善关节活动范围、增加本体反馈牵张僵硬但无痛的关节,可恢复其活动度同时,分有四级手法,根据不同症状,采用的手法也不同
29、偏瘫程度较轻、平衡功能好的患者手杖步行方式为o、伸出手杖->迈出患足一迈出健足AB、伸出手杖一迈出健足一迈出患足C、先同时伸出手杖和患足,再迈出健足D、先同时伸出手杖和健足,再迈出患足E、迈出健足一伸出手杖一迈出患足答案C当患者具有一定的平衡功能或在较好地掌握手杖三点步行后,可进行手杖两点步行训练此种步行速度快,有较好的实用价值训练时,患者在手杖伸出的同时将患足迈出并支撑体重,然后再迈出健足在此过程中,手杖与患足作为一点,健侧足作为一点,交替支撑体重,完成步行
30、关于截瘫患者使用轮椅,下列哪项正确?A、不能使用B、间歇使用C、暂时使用D、长期使用E、短期使用答案D截瘫又称脊髓损伤是由于各种原因导致的脊髓结构、功能的损害,造成损伤平面下的运动、感觉、自主神经功能障碍截瘫患者只能长期使用轮椅
31、创伤后应激障碍A、是指在异乎寻常的威胁或灾难性打击之后,延迟出现或长期持续的精神障碍B、是由剧烈的、异乎寻常的精神刺激、生活事件或持续困境的作用下引发的精神障碍C、是由于心理社会应激因素与个体素质共同作用的结果,表现为烦恼、抑郁等情感障碍,以及适应不良行为和生理功能障碍D、以显著而持久的心境低落为主要特征的一组疾病E、以焦虑为主要表现,表现为持续性紧张或发作性惊恐状态答案A。