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外科考试题与参考答案
1、患者,女性,右手中指切伤3小时,来院急诊目前最有效预防破伤风的措施是()、彻底清创,注射破伤风抗毒血清AB、及时清创,大剂量过氧化氢溶液冲洗C、注射破伤风抗毒素D、注射大剂量青霉素E、彻底清创,注射破伤风类毒素答案A
2、烧伤患者若出现血红蛋白尿,每小时尿量应维持在()、35ml左右AB、10ml左右C、40ml左右D、25ml左右E、50ml左右答案E
3、应用破伤风抗毒素的目的是()、杀死破伤风杆菌AB、中和血液中游离毒素C、清除毒素来源D、中和与神经结合的毒素E、抑制破伤风杆菌生长答案B
4、肠内营养的输入途径不包括()、鼻胃管AB、鼻十二指肠管C、经口摄入D、鼻空肠管E、中心静脉导管答案E
5、气性坏疽属于()、脓毒败血症AB、脓血症C、毒血症D、菌血症
44、以下术前准备对预防术后并发症无关的是()A、注意口腔卫生B、训练卧床排尿C、禁烟D、清洁皮肤E、应用镇静剂答案E
45、患者,男性,32岁左手被开水烫伤20分钟,来院就诊时发现局部红润,无水疱,减轻疼痛应选择()A、局部冷湿敷B、加压包扎C、涂抗生素软膏D、局部湿热敷E、冰袋置红润处答案A
46、烧伤后,体液渗出的高峰是伤后()、48小时AB、8小时C、72小时D、23小时〜E、1236小时〜答案B
47、下列哪项不是预防术后肺部感染的因素()、鼓励病人多饮水AB、加强营养支持C、痰稠可给予雾化吸入D、应用镇咳药E、术前戒烟答案D
48、烧伤局部有水疱,基底潮红并有剧痛,其烧伤程度为()、深二度AB、一度至二度C、三度D、浅二度E、一度答案D
49、患儿,8岁右侧额部撞在石头上,局部裂开34cm,血流满面,来院急诊〜下列哪一项护理措施不妥当()、用3%过氧化氢溶液冲洗AB、TAT有过敏,给予脱敏注射C、TAT,剂量与成人量相同D、伤口彻底清创E、注射白、百、破,可预防破伤风答案E
50、成人择期手术前应()、禁食12小时,禁饮8小时AB、禁食6小时,禁饮4小时C、禁食6小时,禁饮2小时D、禁食812小时,禁饮6小时〜E、禁食812小时,禁饮小时〜4答案E
51、胃肠道手术前正确的准备是()、术前12小时禁止饮水,4小时禁食AB、术前8小时禁食,2小时禁止饮水C、术前12小时禁食,4小时禁止饮水D、术前11小时禁止饮水,4小时禁食E、术前9小时禁食,2小时禁止饮水答案C
52、人体正常的糖原储备,在饥饿状态下最多能供应的时间为()、8小时AB、48小时C、16小时D、24小时E、12小时答案E
53、手术后患者并发血栓性静脉炎时应禁忌()、局部按摩AB、局部热敷C、理疗D、抬高患肢制动E、忌经患肢静脉输液答案A
54、患者,女性,28岁,右腹股沟区疼痛伴发热10天,6天前开始出现行走困难,右腹股沟部触及6cmxX4cm肿块,压痛,无波动感,酸关节不能伸直,伸酸时剧痛化验WBC
2.5X10,诊断为()A、阑尾周围脓肿B、嵌顿性疝C、骸窝脓肿D、急性输卵管炎E、海绵状血管瘤答案C
55、下腹手术备皮范围哪项不正确()、两侧至腋中线AB、剔除阴毛C、上自乳头水平D、以切口为中心周围10~15cmE、下至大腿上1/3前内侧的皮肤答案C
56、预防术后深静脉血栓形成的方法不正确的是()A、卧床休息B、早期离床活动C、避免久坐D、下肢用弹性绷带或穿弹性袜E、抑制血小板凝集答案A
57、下列保守治疗的外科疾病是()、丹毒AB、脓肿C、急性蜂窝织炎D、新生儿皮下坏疽E、脓性指头炎答案A
58、破伤风病人最常见的并发症是()、肺炎AB、骨折C、尿潴留D>吞咽困难E、心力衰竭答案A
59、关于气性坏疽的说法,不正确的是()A、周围血白细胞极度增高B、局部肿胀与创伤程度不成比例C、潜伏期为伤后广4日D、一经确诊立即手术E、全身状况在1224小时全面恶化〜答案A
60、诊断深部脓肿主要依据是()、白细胞明显升高AB、局部深压痛C、穿刺抽出脓液D、高热、寒战E、有波动感答案C
61、成人凝血时间的正常值为()、15分钟A〜B、14分钟〜C、35分钟〜D、25分钟〜E、「3分钟答案E
62、颅脑外科病人的卧位抬高床头1530cm的目的是()〜A、预防呕吐性窒息B、利于呼吸道通畅C、保证心排血量D、减轻脑水肿E、病人舒适答案D
63、关于子痫的描述,正确的是()A、先为全身肌肉强烈抽动,随后全身肌肉强直B、于分娩期发生者占绝大多数C、与是否定期做产前检查关系不大D、每次抽搐持续约5分钟E、是妊娠合并高血压最严重的并发症答案E
64、手术后常见的并发症不包括()、感染AB、尿路感染C、疼痛D、出血E、切口裂开答案C
65、患者男性,甲状腺手术后第5天拆线,伤口术后愈合良好,无不良反应,该切口愈合属于()A、II类甲级B、I类乙级C、I类甲级D、I类甲级E、II类乙级答案D
66、一期伤口愈合,正确的描述是()A、伤口组织曾发生化脓性感染B、伤口边缘整齐、严密、平滑C、有纤维组织大量增生D、由肉芽组织填充E、又称瘢痕愈合答案B67破伤风属于()A、脓血症B、毒血症C、脓毒血症D、败血症E、菌血症答案B
68、清创后若伤口内放置橡皮引流片,一般取出的时间为()A、1824小时〜B、812小时〜C、2448小时〜D、4872小时〜E、1218小时〜答案C
69、下列属于化学性损伤的是()A、电流B、射线C毒气D、低温E、高温答案C
70、女,47岁背部痈伴全身症状,需抽血做血培养,最佳取血时间是()A、抗生素输入2小时后B、体温下降后C、任意时间D、寒战、高热时E、间歇期答案D
71、预防并发症的术前准备工作不包括()A、禁烟B、应用镇静剂C、训练床上使用便器D、清洁皮肤E、注意口腔卫生答案B
72、外科全身性感染患者治疗错误的是()A、手术治疗B、及时彻底处理原发病灶C、药敏试验D、支持治疗E、尽早、联合、足量使用抗生素答案A
73、下列烧伤创面清除方法不正确的是()A、剃除一切水泡B、以无菌溶液擦拭创面C、剃除创面周围毛发D、肥皂水清洗正常皮肤E、移去坏死表皮答案A
74、治疗破伤风的中心环节是()A、气管切开B、伤口处理C、纠正水、电解质紊乱D、大量使用抗毒素E、控制痉挛答案E
75、下列不属于手术前提高患者手术耐受力的措施是()A、纠正营养不良B、充分做好患者手术区域的皮肤准备C、适当休息,保证充足睡眠D、保护改善患者重要脏器功能E、合理指导适应术中体位的训练答案B
76、临床上,大面积烧伤病人需过〃三关〃,其中第一关是指()A、休克关B、降温关C、植皮关D、转运关E、感染关答案A
77、创伤后可形成第一伤口和第二伤口的是()A、挤压伤B、穿透伤C、擦烧伤D、切割伤E、撕裂伤答案B
78、创伤最常见的并发症是()A、急性肾衰B、破伤风C、气性坏疽D、化脓性感染E、休克答案D
79、常引起转移性脓肿的细菌是()A、葡萄球菌B、铜绿假单细胞菌C、大肠杆菌D、链球菌E、变形杆菌答案A
80、破伤风描述正确的是()A、可出现尿潴留B、早期出现颈部肌肉强力收缩C、不会发生骨折D、光线不能诱发全身肌肉抽搐E、严重者神志不清答案A
81、预防术后深静脉血栓形成的方法不正确的是()A、早期离床活动B、抑制血小板凝集C、卧床休息D、避免久坐E、下肢用弹性绷带或穿弹性袜答案C
82、男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿在护理病人时,应注意要禁止()、理疗AB、按摩患肢C、抬高患肢D、应用抗生素E、热敷答案B
83、全身性感染致病菌描述正确的是()A、革兰阳性球菌感染多出现低温、低白细胞、低血压B、厌氧菌感染多为一般细菌感染后的二重感染C、革兰阳性球菌感染多为克雷白杆菌D、革兰阴性杆菌感染多数抗生素均可杀菌和消除细胞内毒素E、革兰阳性球菌感染倾向于血液播散,形成转移性脓肿答案E
84、面部无张力直接缝合切口的拆线时间为()、45天A〜B、9天C、78天〜D、1012天〜E、14天答案A
85、患者胆囊切除手术后3天,体温39C,伤口红肿疼痛,首先考虑()、肺部感染AB、尿路感染C、切口感染D、腹腔脓肿E、外科手术热答案C
86、关于烧伤败血症患者的护理不正确的是()A、大剂量联合使用抗生素B、管饲或静脉营养支持C、入院后即做创面细菌培养D、必要时少量多次输入库血E、做好基础护理答案D
87、烧伤患者第2个24小时输液量应为第1个24小时输液量的()A、总量的2/3B、总量的1/2C、总量相等D、胶、晶体液量不变,加生理需要量的1/2E、胶、晶体液的各1/2量,加生理需要量答案E
88、患者,女性,32岁高热9天,拟诊菌血症,医嘱做血培养,其目的是()A、测定非蛋白氮含量B、测定肾功能C、测定细菌的内毒素D、查找血液中的致病菌E、测定血液酸碱度答案D
89、下列哪种细菌不是化脓性致病菌()A、链球菌B、大肠杆菌C、结核杆菌D、变形杆菌E、金黄色葡萄球菌答案C
90、Miles手术适应于距肛门()A、8cmB、6cmC、7cmD、5cmE、12cm答案D
91、判断急性乳腺炎形成脓肿的依据是()、压痛明显AB、穿刺有脓液C、高热、寒战D、局部有波动感E、搏动性疼痛答案BD
92、机体对酸碱平衡的调节机制有()A、血液缓冲系统的缓冲作用B、泌尿系统排出固定酸C、下丘脑的调节作用D、呼吸系统排出挥发酸E、血管升压素和醛固酮的共同作用答案ABD
93、严重冻伤患者急救应()E、败血症答案A
6、男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿预防该并发症的发生的主要护理措施是()A、早期下床活动B、预防性应用抗生素C、热敷、理疗D、抬高患肢E、定时观察,早期发现答案A
7、心血管疾病患者术前准备正确的是()A、心力衰竭者最好控制6个月后再进行手术B、急性心梗患者病情稳定后3个月C、高血压患者血压控制在正常范围后方可手术D、高血压患者血压控制在稳定水平即可手术E、偶发的室性期前收缩必须积极给予内科处理答案D
8、手术前常规禁食的主要目的是()A、防止术后便秘B、避免胃膨胀而妨碍手术C、防止术后肠麻痹D、防止术后腹胀E、防止术期中、后的呕吐及误吸答案E
9、患者,男性,60岁艾滋病病毒感染者,外伤手术后为其伤口换药,血性敷料的正确处理是()A、漂白粉浸泡后,再清洗B、煤酚皂浸泡后,再单独清洗C、焚烧处理D、单独清洗,过氧乙酸浸泡E、直接煮沸消毒答案C
10、患者女性,行腰麻术后小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常查4体见下腹部膨隆,叩诊浊音首先应考虑()A、急性胃扩张A、快速揉搓伤部B、采用快速复温法C、同时治疗并发症D、采用缓慢融化复温法E、火炉烘烤答案BC
94、下列哪些是手术后患者早期活动的优点()、促进血液循环AB、促进排尿功能的恢复C、减轻伤口疼痛D、增加肺通气量E、促进肠蠕动答案ABDE
95、外科化脓性感染的特点是()A、多种细菌混合感染B、局部症状明显C、感染病灶切开,在侧面做纵切口D、常需手术或换药处理E、感染常与损伤手术有关答案ABCDE
96、择期手术患者,手术晨发现下列哪些情况应暂停手术()A、心率快B、体温升高C、患者精神过度紧张D、女性月经来潮E、呼吸道感染答案BDE
97、重度低渗性缺水的主要表现有()A、尿少,尿比重低于
1.010B、休克C、肌痉挛性抽搐D、神志不清E、血细胞比容下降答案ABCD
98、外科化脓性感染的局部表现有()A、热B、肿C、功能障碍D、红E、痛答案ABCDE
99、破伤风患者注射大量破伤风抗毒素,正确的说法是()A、控制和解除肌肉痉挛B、不能中和结合神经组织的毒素C、抑制破伤风杆菌生长D、中和游离的毒素E、减少局部伤口毒素的产生答案BD
100、为预防术后并发症的产生,术前应做好下列哪些准备()A、禁烟B、术中体位的训练C、训练卧床排尿、排便D、禁食禁饮E、清洁皮肤答案ACDE
101、肠内营养喂养时应采取平卧位以防反流()、正确AB、错误答案B
102、清创术是处理感染伤口的一种手术方法()、正确AB、错误答案B
103、老年人血压随年龄增长而增加,收缩压基线=90+年龄(mmHg)()A、正确B、错误答案A
104、评定患者的营养状况是营养支持疗法的第一步()A、正确B、错误答案A
105、烧伤休克的主要原因是大量水分蒸发()A、正确B、错误答案B
106、老年人烧伤易发生休克和急性肾衰且心功能差,输液时应注意维持尿量在20~30nli()、正确AB、错误答案A
107、破伤风早期出现的症状大多数为手足抽搐()A、正确B、错误答案B
108、破伤风患者致死与呼吸困难,窒息有关()A、正确B、错误答案A
109、金黄色葡萄球菌感染后脓液稠厚,黄色,无臭味()A、正确B、错误答案A
110、毒蛇咬伤后,应抬高伤肢,以减轻肿胀和疼痛()、正确AB、错误答案BB>尿潴留C、肠梗阻D、急性腹膜炎E、腹腔内出血答案B
11、胃肠减压期间,若胃管堵塞,首先应该()A、拔管后,暂不置管B、暂停吸引C、加大负压D、不断挤压E、用生理盐水10~20ml冲洗胃管答案E
12、男,27岁,颈部痛,昨日出现寒战、高热,并在全身多处出现软组织深在脓肿,应考虑为()、菌血症AB、脓毒血症C、脓血症D、多器官功能不全综合征E、蜂窝织炎答案B
13、软组织化脓感染中,具有接触性传染特点的是()、痈AB、脓肿C^丹毒D、急性淋巴管炎E、疳答案C
14、以下是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性感染的是()A、急性蜂窝织炎B、痈C、脓肿D、疳E、丹毒答案A
15、患者男性,45岁因车祸外伤骨折,行内固定手术,术后3天,伤口处出现大小不等的水疱,轻压可有捻发音,并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出,初步考虑是()A、局部化脓感染B、气性坏疽C、破伤风D、菌血症E、败血症答案B
16、患者,男性,24岁鼻部有一痈患者,局部挤压后出现头痛、寒战、高热,鼻、眼部红肿,血白细胞数增高()A、颅内海绵窦静脉炎B、败血症C、面部蜂窝织炎D、脑脓肿E、化脓性脑膜炎答案A
17、拜的治疗原则不正确的是()A、切开引流B、应用抗生素C、局部涂2%碘酊D、加顶页出现脓点可以用手挤压E、补充维生素答案D
18、小而深的伤口多见于()A、切割伤B、刺伤C、裂伤D、撕脱伤E、挫伤答案B
19、子痫发作时,首要的护理措施是()、左侧卧位AB、保持绝对安静C、监测生命体征D、保持呼吸道通畅E、静脉滴入硫酸镁答案D
20、外伤后8小时内的伤口属于()A、感染伤口B、污染伤口C、清洁伤口D、二期愈合伤口E、一期愈合伤口答案B
21、破伤风发病的主要原因是()A、污染伤口B、缺氧C、表皮发生开放性损伤D、伤口内同时存在的需氧菌E、患者原有神经系统疾病答案B
22、破伤风患者护理中环境温、湿度约为()A、温度1822CC,湿度55%60%〜〜B、温度1315℃,湿度50%60%〜〜C、温度20~22℃,湿度50%D、温度1520°℃,湿度60%〜E、温度1520℃,湿度40%〜答案D
23、以下对术前准备的描述正确的是()A、针对血清白蛋白低于30~35g/L的营养不良患者,首先补充富含蛋白质饮食予以纠正B、肾上腺皮质功能不全的病人应于术前一周开始使用氢化可的松C、心衰患者最好在控制心衰6个月后再进行手术D、高血压的患者需要控制血压在140/90mmHg以下E、糖尿病患者应将血糖控制于
3.
16.9mmol/L〜答案A
24、以下不是菌血症与脓毒血症共同特点的是()、白细胞计数增加AB、热型相同C、发病急D、寒战、高热E、有感染性休克的可能答案B
25、创伤时,未确诊前应慎用()、肠外营养液AB、止痛剂C、夹板制动D、抗生素E、注射破伤风抗毒素答案B
26、配制好的肠内营养液保存的条件是()、零下12摄氏度AB、零度C、4摄氏度D、12摄氏度E、零下摄氏度4答案C
27、女,45岁足底被铁钉刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,为减少血液中游离毒素水平,应该采取的措施为()A、注射破伤风人体免疫球蛋白B、注射破伤风抗毒素C、注射破伤风类毒素D、注射甲硝嗖E、伤口用3%过氧化氢冲洗答案B
28、属于深二度烫伤的特点是()A、愈后仅有色素沉着B、深达真皮浅层C、水疱破后,基底红润D、痛觉迟钝E、10天左右愈合答案D
29、胃大部切除手术术前皮肤准备的范围是()A、上起剑突水平,下至大腿上1/3,两侧至腋后线B、上起乳头连线,下至大腿上1/3,两侧至腋中线C、上起锁骨连线,下至耻骨联合,两侧至腋后线D、上起乳头连线,下至耻骨联合,两侧至腋后线E、上起乳头水平,下至耻骨联合,两侧至腋中线答案D
30、破伤风最早的临床表现是()A、四肢肌肉阵发性强烈痉挛B、张口困难C、颈部强直D、张口不便E、角弓反张答案B
31、下列关于肠外营养的护理正确的是()A、怀疑导管败血症时,首选抗菌药治疗B、可经中心静脉营养管输血C、首选中心静脉途径D、不要经中心静脉导管取血E、葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注答案D
32、预防并发症的术前准备工作不包括()A、应用镇静剂B、禁烟C、注意口腔卫生D、清洁皮肤E、训练床上使用便器答案A
33、术后出血常发生在手术后()A、12小时B、2448小时〜F、35天〜G、12周〜E、2周以上答案B
34、浅二度烧伤的深度达()A、颗粒层B、真皮浅层,部分生发层健在C、皮下组织D、肌层E、真皮深层,有部分附件残留答案B
35、急性化脓性腱鞘炎不治疗及时易出现()A、肌腱缺血坏死B、末节指骨缺血性坏死C、脓血症D、败血症E、尺侧滑囊炎答案A
36、气性坏疽的病情发展迅速,引起全身情况迅速恶化的时间是()A、1012小时〜B、1224小时〜C、12天〜D、「4天E、810小时〜答案B
37、关于肉芽组织的描述,不正确的是()A、若高出创缘宜剪平B、坚实呈颗粒组织,分泌物少C、健康肉芽色鲜红,质密,触之不易出血D、如有水肿,可用5%高渗盐水湿敷E、创面淡红、表面光滑,提示水肿答案C
38、骨科病人术前护理的重点是()A、心理准备B、皮肤准备C、禁食水D、灌肠E、功能锻炼答案B
39、外科全身感性染患者治疗错误的是()A、支持治疗B、尽早、联合、足量使用抗生素C、药敏试验D、及时彻底处理原发病灶E、手术治疗答案E
40、患者女性,孕36周,1个月前血压正常,近1周双下肢水肿,伴头晕、眼花、视物不清,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24小时,胎心好,应采取的处理措施是()A、立即人工破膜及静滴缩宫素引产B、立即剖宫产C、积极治疗等待自然临产分娩D、积极治疗2448小时,上述症状不缓解,考虑终止妊娠〜E、积极治疗1周考虑终止妊娠答案D
41、III度烧伤的描述,下列正确的是()A、愈后不留瘢痕B、没有焦痂形式C、疼痛剧烈D、痂下有栓塞的小血管支E、有水泡答案D
42、大面积烧伤后早期发生的休克属于()、感染性休克AB、神经源性休克C、过敏D、低血容量性休克E、心源性休克答案D
43、对开放性损伤进行清创术的时限,一般不得超过伤后的()A、35h〜B、68h〜C、12h〜D、910h〜E、iri6h答案B。