外科总论模拟习题及答案

外科总论模拟习题及答案

1、抢救高钾血症病人时哪项措施是错误的A、腹膜透析B、林格氏溶液静点C、10%葡萄糖酸钙静点D、5%碳酸氢钠静点E、10%葡萄糖液加胰岛素静点答案B腹膜透析可以排钾；10%葡萄糖酸钙静点可以增强心肌收缩力、治疗心律失常；5%碳酸氢钠静点促进钾进入细

2、营养状况评价中最简单、直接而又可靠的人体测量指标是A、身高B、体重C、体质量指数D、皮褶厚度与臂围E、握力测定答案B通过人体测量可了解机体体重、脂肪和肌肉含量，用于判断机体营养状况,监测营养治疗效果常用的人体测量指标包括体重、身高、皮褶厚度、肌围等体重是机体脂

3、良性与恶性肿瘤鉴别，最有意义的是A、生长方式B、生长速度C、对机体影响D、肿瘤的异型性E、出血与坏死答案D异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现异型性小，说明分化程度高；异型性大，说明分化程度低这种异

4、男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、少尿、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次/分化验Hbl63g/L,血细胞比容

0.55,血清钠140nlmol/L,血清钾4mmol/L该病人可能发生A、低渗性缺水B、等渗性缺水C、高渗性缺水D6cmE、4cm答案B病人手术区皮肤消毒范围为15cm

38、心室颤动时电除颤的能量选择应为、单相波120JAB、双相波100JC、单相波360JD、单相波300JE、单相波200J答案C现推荐直接使用最大能量除颤，双相波200J（或制造商建议的120〜200J）,单相波

3639、成人失血500800ml,首先考虑输入〜A、全血B、血浆C、浓缩红细胞D、白蛋白E、晶体液答案E本题考察学生对输注血液成分的掌握程度失血量达总血容量的10%20%〜（500—

10040、口底及下颌的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是A、喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息B、化脓性心包炎C、纵隔化脓感染D、颅内化脓性海绵状静脉窦炎E、脓毒症答案A

41、女性，30岁左手中指末节皮下木屑刺伤3天患处肿胀、搏动性疼痛，手下垂时疼痛加剧，伴轻度发热，拟诊为化脓性指头炎拟行切开引流术，下列适宜的麻醉方式为A、表面麻醉B、硬膜外麻醉C、局部浸润麻醉D、指神经阻滞麻醉E、区域阻滞麻醉答案D

42、脓毒症早期典型的临床表现是A^呼吸困难B、休克C、少尿D、昏迷E、寒战、高热答案E脓毒症常见表现为突发性寒战高热，头痛、头晕，恶心呕吐，神志改变，严重者可出现

43、按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的A、3B、32C、27D、25E、35答案C

44、中年女性患者外伤后致破伤风住院，全身肌肉持续性收缩，阵发性痉挛，呼吸困难患者治疗时应尽早、给氧AB、气管切开C、高压氧治疗D、加压给氧E、解痉答案B

45、促使醛固酮分泌增多的最重要因素是A、血浆渗透压下降B、血清Na+］升高C、血清K+］下降D、血容量下降E、渗透压感受器敏感性升高答案D当血容量减少时、因循环血量减少通过肾动脉压下降，致密斑钠负荷减少,交感神经兴奋等机制，引起肾近

46、关于低钾血症哪项正确A、心率缓慢B、心电图T波高C、与碱中毒有关D、严重缺钾每日最多补4-5gE、紧急时可静脉推注10%氯化钾答案C低钾血症主要原因有长期摄入不足、呕吐、持续胃肠减压、肠屡等

47、足外伤后4小时，伤口污染，处理方法为A、清创后一期缝合B、只清创不缝合C、单纯清洗伤口D、伤口药物湿敷E、使用抗生素答案A本题考察的是清创的步骤，一般情况下，创伤发生6-8小时内可施行清创术，由于该患者伤口有污染无感染，可

48、治疗与抢救休克首要的中心环节是A、应用肾上腺皮质激素B、积极去除病因，补充血容量C、应用纠酸药物D、应用肝素防止DICE、应用血管活性药物答案B

49、女性,45岁，被鱼刺刺伤右手示指尖2天，右手示指尖针刺样痛半天就诊查体体温

36.8C,右手示指轻度肿胀压痛,但压力不高，皮肤不红下列处理错误的是、抗生素控制感染AB、保持右手下垂，以利于血液循环C、鱼石脂软育外敷右手示指D、金黄散糊剂敷贴右手示指E、右手示指理疗答案B指头炎初期，应悬吊前臂平置患手，避免下垂以减轻疼痛

50、腹部手术，皮肤切口较大，最常用执刀方式、执笔法AB、执弓法C、指压法D、反挑法E、抓持式答案B皮肤切口较大时，常用执弓法执刀

51、关于冻疮的描述正确的是A、冻疮是低温造成，因此北方发病率较高B、冻疮的发生没有个体易感因素C、发生冻疮后不会发生局部溃疡D、成人较儿童年发病率高E、冻疮发生主要是由于10℃以下至冰点以上的低温加潮湿造成答案E考察冻伤的急救

52、对伤口内存留坏死组织的破伤风患者进行伤口处理时下列哪项不正确A、在良好的麻醉下B、局部可用3%过氧化氢溶液冲洗C、在应用抗毒血清治疗前D、充分引流伤口E、在控制痉挛下答案C

53、下列关于良性肿瘤特征的描述不正确的是A、边界清楚B、生长缓慢C、活动度好D、疼痛明显E、形状规则答案D良性肿瘤是指机体内某些组织的细胞发生异常增殖，呈膨胀性生长，似吹气球样逐渐膨大，生长比较缓慢由于瘤体不断

54、患者女，40岁因触电导致意识丧失，心脏骤停下列抢救措施哪项错误A、背部垫硬板B、按压部位在锁骨中线第5肋间C、按压频率100120次/分〜D、使胸骨下陷56cm〜E、每按压30次后进行人工呼吸2次答案B人工胸外按压时，患者应仰卧平躺于硬质平面，救助者跪在其旁若胸外按压在床上进行，应在患者背部垫以硬板胸外按压的部位是胸骨下半部，即胸骨中下1/3交界或双乳头连中点的胸骨上用一只手掌根

55、男，28岁，反复上腹痛2年，以夜间及为主，加重并呕吐宿食1周，伴口渴及少尿，该患者可能存在的电解质紊乱类型是A、低钙B、高钾高氯C、rWj钙D、高钠高氯E、低钾低氯答案E幽门梗阻患者长期呕吐，大量胃酸丢失，易导致低钾低氯性代谢性碱中毒

56、休克治疗的主要目的是A、升高血压B、恢复血容量C、纠正酸中毒D、恢复心排出量E、恢复组织的血流灌注答案E休克治疗的重点是恢复灌注和对组织提供足够的氧

57、恶性肿瘤的信号不包括A、无痛性血尿B、大便习惯改变或便血C、厌食油腻食物D、不明原因的消瘦E、身体任何部位发现经久不愈的溃疡答案C

58、年轻男性患者，在建筑工地劳动时右足被铁钉刺伤，但未处理伤后7天出现乏力、头昏、头痛，口周围肌肉酸胀，约24小时后出现畏声畏光、张口困难，苦笑面容，头向后仰，颈项强直查体右足伤口小且深，红肿明显,有些许脓性分泌物该患者发病最关键的因素是A、伤口内有异物残留B、自身免疫力C、伤口存在或出现环境缺氧D、致病菌的数量与毒力E、伤口未包扎答案C

59、下列哪项对术后伤口愈合的影响最小A、术中过多使用电灼止血B、伤口张力过大C、止血不充分D、留置引流E、伤口边缘内翻答案D术中过多使用电灼止血，有时可引起脂肪液化坏死；伤口张力过大，局部血液循环及营养差；止血不充分，

60、有关电烧伤的早期处理原则，以下错误的是A、根据其表面烧伤面积计算补液量，尽早补液B、清创时注意切开减张C、尽早应用较大剂量抗生素D、注射破伤风抗毒素E、及时补充碱性溶液、碱化尿液答案A考察电烧伤的急救处理

61、一般情况下，减张缝线拆除时间应为A、术后45天〜B、术后67天〜C、术后79天〜D、术后1012天〜E、术后14天答案E减张缝线拆除一般为术后14天

62、关于外科感染分类的叙述，哪项是错误的A、丹毒、急性阑尾炎、均属于特异性感染B、急性感染指病程在3周以内C、条件性感染指平常为非致病菌的病原菌趁机体体抗力下降时所引起的感染D、院内感染的主要致病菌是条件性致病菌E、病程超过2个月者为慢性感染答案A外科常见的特异性感染为破伤风、气性坏疽、结核

63、腹部手术后病人出现呼吸困难，紫绡、呼吸音减弱或消失，应考虑、切口感染AB、肺不张和肺炎C、气胸D、血胸E、支气管炎答案B腹部手术后病人出现呼吸困难，紫组、呼吸音减弱或消失，应为肺不张和肺部炎症

64、不符合肿瘤性增生的是A、增生的细胞具有异型性B、需致瘤因素的持续存在C、细胞代谢旺盛D、可不形成肿块E、相对无止境生长答案B肿瘤细胞增生一般是单克隆性的瘤细胞具有异常的形态代谢和功能

65、平时口服降糖药的糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在、血糖

5.

611.2mmol/L,尿糖（+++）A〜〜B、血糖

5.6nimol/L以下，尿糖阴性C、血糖/L以下，尿糖阴性D、血糖小于

5.6mmol/L,尿糖（+）E、血糖大于

11.2mmol/L,尿糖（+）答案A糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖应控制在

5.6~

11.2mmol/L,尿糖（+++）,术前无需将血糖、尿糖降至正常〜

66、以下哪一项不属于压迫止血法类A、手压止血法B、填塞止血法C、钳夹止血法D、加压包扎止血法E、电凝止血法答案E电凝止血法不属于压迫止血法

67、男性，20岁，反复出现咯血1周，进行性少尿5天，血压160/lOOmmHg,尿蛋白（+++）,红细胞满视野，入院后病情进行性恶化，出现肾功能衰竭急需采取的治疗A、止血药物应用B、降低血压C、纠正酸中毒D、应用强地松E、透析治疗答案E进行性少尿，入院后病情恶化，对于急性肾功能衰竭，是透析的指征

68、代谢性酸中毒下列哪项是正确的A、主要由于体内碳酸氢钠增高所致B、由于大量呕吐胃内容物所致C、由于大量利尿所致D、体内HC03-减少所致E、体内钾缺乏所致答案D代谢性酸中毒是临床最常见的酸碱平衡失调类型，是由于酸性物质的积聚或产生过多，或碳酸

69、成人心脏骤停最主要的病因是A、心肌病B、急性心肌炎C、冠心病及其并发症D、主动脉瓣狭窄E、溺水答案C引起心脏骤停的原因有心脏疾患和心外疾患两大类心脏疾患缺血性心脏病是心跳骤

70、破伤风患者的常见并发症A、尿潴留B、营养障碍C、骨折D、肺感染E、咬伤舌答案D

71、对心力衰竭病人进行择期手术，需在心力衰竭控制后多长时间再行手术A、＜1周B、12周〜C、34周〜D、56周〜E、＞6周答案C心力衰竭病人对手术的耐受力极差，除非急症抢救手术，最好推迟到心力衰竭控制34周后，再实施手术〜

72、患者，男，38岁，结肠破裂修补术后第5天，24小时尿量为520ml测得血钠

136.Ommol/L,血钾

6.8mmol/L,血浆pH值

7.3应诊断为A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、低钾血症D、高钾血症E、低钾合并等渗性脱水答案D

①血钾正常值为

3.

55.5mmol/L,患者血钾

6.8mmol/L,为高钾血症

②血钠〜正常值为135150mmol/L,患者血钠

136.Ommol/L,为等渗性缺水

③血浆正常pH〜值为

7.

357.45,患者血浆pH

7.3,为酸中毒〜

73、下肢丹毒易导致、组织坏死AB、化脓C、反复发作D、败血症E、脓血症答案C丹毒容易反复发作

74、关于电接触伤的处理原则不包括A、适当应用碱性药物和利尿药物B、预防厌氧菌感染C、早期焦痂纵行切开减张术D、预防破伤风E、采用包扎疗法答案E考察电烧伤的急救处理

75、符合肿瘤防治描述的是A、恶性肿瘤早期症状明显B、大多数中晚期癌的治疗效果满意C、早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要意义D、公民对癌的防治意识已大幅度提高E、癌症的发病率不断下降答案C早期发现、早期诊断、早期治疗是肿瘤防治的最重要的手段

76、休克时，快速（510分钟）静滴平衡盐液500ml,如血压有所回升,而中〜心静脉压低于5cmH2O,常提示A、心功能不全B、血容量过多C、容量血管过度收缩D、血容量不足E、血容量补足答案D

77、急性肾功能衰竭透析指征下列哪项应除外A、急性肾功能衰竭伴肺水肿B、急性肾功能衰竭高钾血症C、急性肾功能衰竭少尿2天D、急性肾功能衰竭BUN大于

28.6mmol/L,Cr大于442u mol/LE、有明显酸中毒或高分解代谢答案C透析指征是

1.严重水潴留，有肺水肿、脑水肿的倾向

2.血钾

26.5mmol/Lo

3.血浆尿素氮＞

28.

678、以下属于非特异性感染的是A、结核病D、水过多E、高钾血症答案B血钠正常值135~150mmol/L,血钾正常值

3.

55.5mmol/L〜

5、结肠破裂修补术后5天，血PH值

7.3,近24小时尿量520ml,心电图示T波高尖，QRS增宽，应诊断为A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、低钾血症D、高钾血症E、低钾合并等渗性脱水答案D

6、丹毒的临床表现下列哪项是错误的A、常有液化坏死化脓B、好发于小腿C、容易复发D、局部皮肤红肿E、胀痛及烧灼感答案A

7、化学烧伤时下列处理正确的是A、碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长B、使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决C、石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗D、眼部碱烧伤应立即用3%硼酸液中和，再用等渗生理或蒸储水彻底冲洗E、烧伤局部处理同时注意内脏器官保护答案E考察化学物质烧伤的急救处理

8、脓性指头炎典型的临床表现是A、寒战、发热B、晚期疼痛加剧C、手指发麻D、搏动性跳痛E、晚期指头明显发红、肿胀答案D

9、关于代谢性酸中毒的临床表现，下列哪项是错误的B＞丹毒C、气性坏疽D、破伤风E、炭疽答案B

79、诊断心脏骤停最主要的依据是A、急性意识丧失B、大动脉搏动消失C、紫绢D、瞳孔散大E、血压测不出答案B大动脉（颈动脉和股动脉）搏动消失为诊断心跳骤停的金标准，为最重要的依据

80、恶性肿瘤确诊后积极治疗，提高患者生存质量，延长患者寿命属于恶性肿瘤的几级预防A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防E、五级预防答案C恶性肿瘤的三级预防一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生，二级预防是指癌症一旦发生，如何在其早期发现并及时治疗，三级预防是癌症治疗后的康复，提高生存质量减轻痛苦，延长生命

81、休克代偿期的临床表现为A、血压低，脉快，脉压缩小B、血压稍低，脉快，脉压大C、血压稍升高，脉细速，脉压大D、血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小E、收缩血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小答案E休克代偿期表现为收缩血压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小

82、长期禁食，每日静滴葡萄糖盐水，四肢软瘫，肠麻痹，患者出现了哪项电解质紊乱A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、低钾血症E、高钾血症答案D长期禁食，每日静滴葡萄糖盐水，没有补钾也出现了四肢软瘫，肠麻痹、低血钾的表现

83、适合预防性使用抗生素的手术是A、开放性骨折内固定术B、颈部脂肪瘤摘除术C、疝修补术D、甲状腺腺瘤摘除术E、乳腺良性肿瘤切除术答案A

84、最常用的自体输血方法有哪三种方式A、回收式、稀释式、预存式自体输血B、稀释式、预存式、体腔血自体回输C、回收式、稀释式、术后引流自体回输D、体腔血自体回输、回收式、术后引流自体回输E、回收式、稀释式、术中自体回收答案A自体输血方法有三种回收式、预存式、稀释式

85、创伤感染后的代谢变化不包括A、可导致水、电解质酸碱平衡失调B、在抗利尿激素和醛固酮的作用下，水、钠潴留，以保存血容量C、创伤时机体对糖的利用率下降，以发生高血糖、糖尿病D、脂肪合成增加E、蛋白质消耗增加，尿氮排出增加，出现负氮平衡答案D外科病人应激状态下机体代谢变化的特征是静息能量消耗增加；高血糖,伴胰岛素

86、皮脂腺腺管受堵塞、皮脂潴留而形成的体表肿瘤是、皮样囊肿AB、表皮样囊肿C、腱鞘囊肿D、纤维黄色瘤E、皮脂腺囊肿答案E

87、下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症、局麻药毒性反应AB、硬膜外血肿C、药液外漏组织坏死D、硬膜外感染E、全脊髓麻醉答案C硬膜外麻醉术中并发症:全脊椎麻醉、局麻药毒性反应、血压下降、呼吸抑制、恶心呕吐；术后并发

88、对四肢切割伤应立即进行A、固定伤肢B、简单缝合伤口C、止血、镇痛D、及时的清创缝合E、包扎伤口答案D本题考察的是清创的步骤，因切割伤属于开放性损伤，患者已发生感染，

89、细胞内液中最主要的阳离子A、钾B、钠C、氯D、钙E、HC03-答案A细胞内液中K+是最主要的阳离子，其次是Na+、Ca2+、Mg2+

90、下列药物中抗胆碱药为、安定AB、东葭若碱C、哌替咤D、氟哌利多E、巴比妥钠答案B

91、17岁男性患者，于2个月前拨牙后出现间断低热至今既往有先天性心脏病病史查体:体温

38.5C,贫血貌脾肋下1cm,肝肋下未触及目前最有助于确诊的检查是A、心电图检查B、胸部X线片检查C、血培养检查D、血清铁检查E、腹部超声检查答案C先心病患者拔牙后出现寒战、高热等全身感染中毒症状，肝牌肿大，应考虑全身化脓性感染可能血、分泌物或脓液的细菌培养有助确诊

92、患者，男性，20岁，面部“危险三角区”拜自行挤破，该患者可能出现的严重后果是、沙眼AB、中耳炎C、上颌骨骨髓炎D、海绵状静脉窦炎E、面部蜂窝织炎答案D因为危险三角区的拜处理不当，可导致颅内的化脓性海绵状静脉窦炎，死亡率高

93、不属于恶性肿瘤化学治疗毒副反应的是、恶心呕吐AB、毛发脱离C、白细胞升高D、血尿E、免疫功能降低答案C化疗毒副反应常见的为骨髓抑制白细胞、血小板减少

94、休克病人动态监测中心静脉压值为20cmH20,表示、肺梗死AB、静脉血管床过度收缩C、肺循环阻力增加D、血容量不足E、充血性心力衰竭答案E中心静脉压正常值在5-10cmH20,15cmH20提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高＞20cmH

2095、血压下降在休克中的意义为A、是衡量微循环灌注最重要的指标B、是估计休克程度的主要指标C、是休克最早的指标D、是诊断休克的唯一依据E、是组织细胞缺氧的主要指标答案B

96、女，36岁，行全麻下甲状腺肿瘤切除术，手术顺利，术后1天，意识清楚，病人应采取的体位是A、平卧位B、侧卧位C、高半坐卧位D、低半坐位E、俯卧位答案C施行颈胸部手术后，病人多采用高半坐位，以便呼吸及有效引流

97、男性，45岁3天前右小腿皮肤破损处略红肿，疼痛，未予重视今日病变扩散蔓延，疼痛加剧，伴畏寒，发热查体体温

38.3℃右小腿肿胀,压痛明显，O表皮发红，指压稍褪色，红肿边缘界限不清正确的诊断是、坏死性筋膜炎AB、急性静脉炎C、产气性皮下蜂窝织炎D、急性淋巴管炎E、皮下蜂窝织炎答案E急性蜂窝织炎感染的特点

98、腹部大手术后，主要影响呼吸功能的原因是、胃内容物误吸AB、支气管痉挛C、肺不张D、气胸E、肺水肿答案C腹部病人术后呼吸活动受限，肺底部、肺泡和支气管内容易积聚分泌物,堵塞支气管造成肺不张再者，由于较长时间维持潮气

99、正常成年人每日需要氯化钠的量为F、2-3gG、3-4gH、5-9gI、10-12gJ、12-15g答案C正常成人每日氯化钠的生理需要量为5-9g

100、病人中心静脉压正常，血压偏低的处理原则是A、充分补液B、适当补液C、强心纠酸舒张血管D、舒张血管E、补液试验答案E根据补液试验结果进行

101、关于低血容量性休克，下列哪项叙述不正确A、治疗首先考虑静脉快速滴注平衡液B、病因包括失血、失液、创伤等C、不一定伴有严重创伤病D、创伤后疼痛严重者需适当给予镇痛剂E、治疗首先考虑输血以补充血容量答案E

102、下列哪种属于血浆增量剂、10%葡萄糖AB、

0.9%的生理盐水C、林格氏液D、6%羟乙基淀粉E、冷沉淀答案D羟乙基淀粉可扩充血容量，属血浆增量剂

103、休克监测中最常用的项目是A、心排出量B、中心静脉压C、肺动脉楔压D、心脏指数E、血气分析答案B

104、大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标是A、脉率B、每小时尿量C、血压D、中心静脉压E、口渴烦躁等临床表现答案B考察烧伤休克补液

105、微循环扩张期的特征是A、凝血因子耗竭，发生出血倾向B、毛细血管前括约肌收缩，小静脉收缩C、血液淤滞于毛细血管内D、儿茶酚胺分泌增加，微动、静脉收缩E、血液粘稠度增加，发生DIC答案C

106、关于肠内营养制剂，下列哪项是不正确的A、肠内营养制剂中可添加增强免疫的制剂B、以蛋白水解产物为主的制剂适用于胃肠道消化吸收不良者C、以整蛋白为主的制剂适用于胃肠道功能正常者D、肠内营养制剂中应添加胰岛素以防止出现高血糖E、有些肠内营养制剂含有谷氨酰胺和膳食纤维答案D

107、皮肤缝合时，一般使用什么镜子协助操作、无齿镶AB、长手镒C、有齿镣D、小镜子E、弯镜子答案c皮肤缝合时，一般使用有齿镜子协助操作

108、痈的切开引流和一般性脓肿的切开不同在于A、切口较大B、要多个小切口C、切口深D、做“+”或“++”切口E、做“#”切口答案D痈的切开引流一般做“+”或“++”切口，保证引流彻底充分

109、手术病人术前12小时禁食，4小时禁水是为了A、减少术后感染B、防止术后腹胀C、防止吻合口屡D、防止术后伤口裂开E、防止麻醉或手术中呕吐答案E成人从术前812小时开始进食，术前4小时开始禁饮，以防止麻醉或手术中〜呕吐而引起窒息或吸入性肺炎

110、代谢性碱中毒多见于A、食管梗阻B、幽门梗阻C、小肠梗阻D、结肠梗阻E、呼吸道梗阻答案B幽门梗阻导致大量反复呕吐胃液，导致低氯低钾碱中毒

111、诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是A、嗜睡B、面部潮红、心率加快C、呼吸深快、伴酮味D、肌张力减退、腱反射减弱E、呼吸深快，伴周围循环衰竭答案C重度酸中毒最突出的表现是呼吸深而快，常有酮味，这种特征有助于临床诊断代谢性酸中毒

112、心脏复苏时首选药物是、利多卡因AB、碳酸氢钠C、肾上腺素D、氯化钙E、阿托品答案C肾上腺素是CPR的首选药物，最常用、效果最好

113、煮沸灭菌法需要多久才能杀灭带芽狗的细菌A、15分钟B、20分钟C、30分钟D、45分钟E、60分钟答案E煮沸灭菌法需要持续lh才能杀灭带芽抱的细菌

114、麻醉前，为了预防呕吐和误吸，成人择期手术前必须A、禁食4h,禁饮12hB、禁食12h,禁饮4hC、禁食8h,禁饮8hD、禁食24h,禁饮24hE、禁食12h,禁饮12h答案B

115、煮沸法杀灭带芽泡杆菌的时间是A、15分钟B、20分钟C、30分钟D、45分钟E、60分钟答案E在水中煮沸至100C,并持续1020分钟，一般细菌即可被杀灭带芽抱的细菌〜至少需

116、组织间液和血浆两者含量的主要差别是A、Na+B、K+C、有机酸D、蛋白质E、尿素答案D组织间液和血浆两者的主要区别在于血浆含有较高的蛋白质7%,而细胞间液含蛋白质仅为

0.05%

0.〜

117、引起代谢性碱中毒最常见的外科疾病是、低位小肠梗阻AB、高位小肠梗阻C、结肠梗阻D、幽门梗阻E、十二指肠第三段梗阻答案D引起代谢性碱中毒的外科疾病最常见的完全性幽门梗阻，由于大量反复呕吐胃液造成

118、皮肤的多个相邻毛囊及其周围组织化脓性感染称A、瘁B、痈C、蜂窝织炎D、丹毒E、急性淋巴管炎答案B痈的概念

119、患者女，35岁，体重50kg,急性肠梗阻入院1日T

37.5℃,P100次/分，BP100/80mmHg口渴，乏力、头晕、尿少、皮肤弹性减弱查血钾4mmol/L,血钠o140mmol/L,尿比重

1.018该患者的脱水类型和程度A、中度低渗性脱水B、中度高渗性脱水C、中度等渗性脱水D、轻度等渗性脱水E、高度低渗性脱水答案C急性失水，水钠成比例丢失，有缺水的表现也有缺钠的表现A、呼吸深而快B、呼气中带有酮味C、面部潮红D、心率加速E、耳前叩击试验阳性答案E代谢性酸中毒时呼吸深而快，呼气可带酮味，氢离子浓度升高抑制心肌收缩力，患者心率加快、心音弱、血压低；氢离子浓度升高致毛细血管扩张、

10、关于深部疼痛下列哪项描述错误A、位置较深B、疼痛局限C、性质多为钝痛D、定位不明确E、多有牵涉痛答案B深部疼痛位置较深，通常为钝痛，定位不明确，可牵涉到其他部位

11、某男性患者55岁，胃溃疡10年，突然在半小时前发生胃溃疡大出血,低血容量性休克，此患者的临床表现描述错误的是A、心每搏排出量增加B、血压低C、CVP下降D、回心血量减少E、脉搏加快答案A低血容量性休克的临床诊断主要是心排出量下降致血压低、CVP下降、回心血量减少、脉搏加快等

12、女，30岁化脓性阑尾炎术后1周，切口红肿硬结，但拆线后未见脓性分泌物，切口愈合类型应记为、II/乙AB、II/丙C、III/甲D、III/乙E、III/丙答案D化脓性阑尾炎手术切口为in类切口有红肿硬结而无化脓为乙级愈合

120、关于创伤的急救，下列哪项有错A、抢救重症创伤应首先处理气道、呼吸、循环障碍B、较重或重症创伤必须从现场着手急救C、应特别注意优先抢救重危剧痛、呻吟病人，再抢救安静病人D、防止抢救中再次损伤E、骨折合并休克时，应先抢救休克答案C

121、溶血反应的早期特征是A、腰背剧痛、心前区压迫感B、恶心呕吐、头部胀痛C、局部潮红D、寒战高热、呼吸困难E、尊麻疹答案A输入十几毫升血液后出现腰背剧痛、心前区压迫感

122、以下属于内翻类的缝合方法是A、单纯连续缝合法B、单纯间断缝合法C、“8”字缝合D、锁边缝合法E、荷包缝合法答案E荷包缝合法属于内翻缝合

123、男，23岁在修理破损电线时不慎发生电接触烧伤现场急救时首先要做的是A、心肺复苏B、脱离电源C、预防休克D、预防感染E、气管切开答案B考察电烧伤的急救处理

124、男，54岁，患肝硬化一次放腹水3000ml而无尿，首先考虑A、急性心衰B、肾前性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、肾性肾衰竭E、急性肝衰竭答案B肾前性ARF的常见病因包括血容量减少，如各种原因的液体丢失和出血

125、男性，50岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐5天入院,T

37.5℃,P98次/分，BP98/70mmHg,口渴，乏力、头晕、尿少测得血钾值为

3.5mmol/L,动脉血pH

7.5,此时应选用A、10%葡萄糖B、5%碳酸氢钠C、50%葡萄糖D、10%葡萄糖+氯化钾E、

0.9%氯化钠答案E考核水电解质酸碱平衡的纠正顺序，应首先纠正水平衡

126、下列容易导致血管、神经与肌腱断裂的损伤是、挫伤AB、火器伤C、切割伤D、爆震伤E、挤压伤答案C本题考察的是创伤的分类，当发生切割伤时，由于受到锐器切割，极易造成血管神经和肌腱断裂损伤

127、大面积烧伤，血浆样体液渗出最快的时间是、伤后2—4小时AB、伤后6-12小时C、伤后12-18小时D、伤后18-24小时E、伤后24-36小时答案B考察烧伤临床过程

128、输血过程中如出现细菌污染反应，最快速的诊断方法是A、取病人血作涂片染色检查B、取病人血作细菌培养C、取病人血作白细胞计数D、取血袋内剩血作涂片染色检查E、取血袋内剩血作细菌培养答案D最快速的诊断方法是取血袋内剩血作涂片染色检查

129、肥皂刷手法从指尖刷到肘上A、10cmB、5cmC、3cmD6cmE、4cm答案A肥皂刷手法从指尖到肘上10cmo

130、出现急性溶血反应的主要原因是、严重的污染反应AB、严重的过敏反应C、血型不合D、血液被病毒感染E、血液放置时间过长答案C溶血反应是最严重的输血并发症，主要由误输ABO血型不合的血液引起

131、恶性肿瘤的主要特征是A、核形态不规则，大小不一B、核分裂多见C、胞浆嗜碱性D、血管丰富E、浸润性生长和转移答案E核分裂相多见也可见于于分裂增殖旺盛的组织器官，浸润性生长和

132、横纹肌溶解可以引起A、肾前性急性肾衰竭B、肾性急性肾衰竭C、肾后性急性肾衰竭D、慢性肾衰竭E、肾功能正常答案B横纹肌溶解可以造成肌红蛋白大量释放，造成肾小管上皮细

133、在火线现场实施战伤急救的五项基本技术是A、通气、止血、包扎、固定、搬运、后送B、通气、止血、缝合、固定、搬运、后送C、通气、止痛、止血、包扎、固定、搬运D、通气、止痛、止血、包扎、固定、后送E、通气、止血、包扎、固定、搬运、手术答案A战伤急救在火线现场实施的五项基本技术是通气、止血、包扎、固定、搬运、后送

134、补充血容量时首选溶液是A、平衡盐溶液B、5%葡萄糖C、生理盐水D、5%碳酸氢钠溶液E、10%葡萄糖溶液答案A平衡盐溶液是补充血容量时的首选溶液

135、高渗性脱水最早的临床表现是A、口渴B、精神萎靡C、皮肤弹性差D、眼窝凹陷E、烦躁不安答案A高渗性脱水最早的表现是口渴，轻度脱水除口渴外，无其他症状

136、预防手术切口感染最重要的措施是A、严格遵守无菌技术B、缝合切口前冲洗伤口C、使用预防性抗菌素D、纠正贫血和低旦白血症E、安放引流答案A致病微生物的污染是手术感染的主要原因，而无菌术是预防和减少这些感染的重要措施，抗菌素不能

137、未知血型的严重烧伤患者，可首选哪种血浆A、0型B、A型C、B型D、AB型E、均可答案DAB型血中既无A抗体又无B抗体

138、治疗高渗性缺水理想的液体是A、5%碳酸氢钠液B、10%葡萄糖液C、

0.9%氯化钠液D、

0.9%氯化钠液与5%葡萄糖液比例是1:4E、平衡盐溶液答案D高渗性缺水应当用低渗液，故选

0.45%氯化钠液

139、下列高钾血症的治疗原则中，哪项是错误的A、立即停止钾盐摄入B、积极防治心律失常C、迅速降低血钾浓度D、恢复肾脏功能E、补充血容量答案E高血钾症不是血容量不足引起，补充血容量，也并非用来治疗高钾血症

140、创伤性炎症若未并发感染、异物存留，伤后炎症可在何时趋于消退A、伤后1-2天B、伤后3-5天C、伤后6-7天D、伤后7天以上E、伤后14天以上答案B本题考察的是创伤的病理反应，创伤后立即发生局部炎症反应，常持续3-

13、低钾血症时最早表现为、腹胀、肠鸣音亢进AB、心动过缓C、神志模糊D、恶心、呕吐E、四肢软弱无力答案E低钾血症最早的临床表现为肌无力，先是四肢，以后延至躯干和呼

14、细胞外液中最主要的阳离子A、钾B、钠C、氯D、钙E、HC03-答案B细胞外液中Na+是最主要的阳离子

15、判断口对口人工呼吸有效的标志主要是A、胸廓抬起B、发组减轻C、瞳孔缩小D、心跳恢复E、尿量增加答案A口对口人工呼吸时，患者前额的手拇指与示指捏住患者鼻孔，吸一口气,用口唇把患者的口全罩住，然后缓慢吹气

16、污染伤口是指A、伤口有细菌存在，已发生感染B、伤口有细菌污染，但常未构成感染C、需要延迟处理的开放性伤口D、伤口分泌物较多，但炎症不明显E、锐器挫伤的伤口答案B本题考察的是清创的步骤，污染伤口的

17、关于丹毒的描述以下错误的是A、是网状淋巴管的炎症B、常有组织坏死化脓C、致病菌是乙型溶血性链球菌D、可引起接触性感染E、易转为慢性炎症答案B

18、长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是A、中枢神经系统功能失常B、胰岛素分泌不足C、深静脉插管感染导致的败血症D、渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱E、高价营养液被污染答案B

19、婴儿、面部、会阴部皮肤消毒可用A、70%酒精B、

0.75%毗咯烷酮碘C、红汞D、

2.5%碘酊E、氨水答案B

20、揭开内层敷料的方法正确的是A、任意方向都可B、向上揭开C、垂直伤口长轴揭开D、向下揭开E、顺伤口长轴揭开答案E

21、女，33岁，B超发现左侧乳房外上象限

0.3cm*

0.2cm大小的结节，局部切除送病理检查，结节内见癌细胞，累积上皮全层，但未侵破基底层，正确的病理诊断是A、上皮内瘤变一级B、上皮内瘤变二级C、重度非典型增生D、原位癌E、早期浸润癌答案D

22、污染伤口是指、伤口被锐器割伤AB、损伤后时间较长，伤口已化脓C、伤口有细菌存在，但尚未发生感染D、伤口分泌物较多，而炎症不明显E、伤口有细菌存在，已发生感染答案C污染伤口是指伤口有细菌存在，但尚未

23、有关代谢性酸中毒的治疗下列哪项是错误的A、病因治疗应放在首位B、边治疗边观察，逐步纠正酸中毒，是治疗的原则C、一旦明确诊断，应及早、尽快的纠正D、快速输入碳酸氢钠可致高钠血症E、快速纠正酸中毒可引起低钾血症答案C轻度的代谢性酸中毒可以通过肺的调节、肾脏调节，辅以补液，自行纠正,不必应用碱性药物；当HC03-低于15mmol

24、男，30岁，由高处坠落，引起骨盆骨折及股骨开放性骨折，伤口大量出血,现场急救治疗首先应进行、抗休克AB、下肢临时固定C、清创缝合D、加压包扎止血E、骨折复位答案D

①开放性骨折后伤口正在大量活动性出血,现场急救时当然是加压包扎止血D,

②待活动性出血止住后,再行下肢临时固定,送医院进行进一步处理,故不答Bo急救现场不可能进行输液等抗体克治疗,更不可能进行清创缝合,这些都是送到医院之后进行的治疗措施，

25、烧伤患者，男，56岁双上肢、躯干前部有大小不等水泡，剧痛；躯干后部有大小不等水泡，痛觉不太疼痛；意识清醒，呼吸正常其烧伤面积、深度以及烧伤严重程度判断，正确的是、浅II度18%,深H度9%,中度烧伤AB、浅H度31%,深H度13%,重度烧伤C、浅n度2K,深H13%,中度烧伤浅n度30%,深n度13%,特重度烧伤D、E、浅II度31%,深H度14%,重度烧伤答案B考察成人烧伤面积计算、深度估计及严重程度判断

26、面颊部开放性损伤后20小时就诊，局部处理应A、伤口不清创、换药B、清创后不予缝合C、清创后延期缝合D、清创后一期缝合E、止血后缝合答案D本题考察的是清创的适应证，由于头部血供丰富，故头部发生创伤后12小时或更长时间仍可施行清创

27、纠正代谢性酸中毒时滴注碳酸氢钠不宜过快，主要是因为可导致A、酸中毒过快纠正出现碱中毒B、手足抽搐和惊厥C、高钠血症D、低钠血症E、低镁血症答案B碳酸氢钠输入过快，使血浆中碳酸氢根离子过多，使血中离子化的钙减少,引起手足抽搐和惊厥

28、手术区域备皮剃毛最佳的时机是、手术前三天进行AB、手术前二天进行C、手术前一天进行D、手术开始前进行E、其他都可以答案D手术区域皮肤若毛发细小，可不必剃毛；若毛发影响手术操作，手术前应予剃除，又称“备皮

29、下列关于战场复合伤的说法错误的是A、是由多种致伤因素共同作用造成的B、患者伤情复杂而严重，死亡率高C、出现休克者少见D、器官功能障碍发生率高E、应尽早消除致伤因素，同时针对性积极治疗答案C本题考察的是战伤的治疗，战场复合伤易出现休克

30、下列选项中最能减少输血并发症的是、全血AB、浓缩红细胞C、白蛋白制剂D、自体输血E、输血浆答案D自体输血能减少输血反应和疾病传播

31、预防破伤风的关键措施是A、纠正水电解质失调B、早期彻底清创并注射TAT或C、早期应用抗生素D、应用糖皮质激素E、加强营养支持答案B有基础免疫力的患者，伤后只需皮下再次注射类毒素

0.5ml,便可以

32、女性，25岁，左乳肿块3年，增长缓慢查体左乳外上象限可触及

2.5cmX2cm的分叶状肿块，质较硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未触及肿大淋巴结，最可能的诊断是、乳腺癌AB、乳腺纤维腺瘤C、乳房内瘤D、乳腺炎E、乳管内乳头状瘤答案B乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关乳腺纤维腺瘤好发于乳房外上象限，呈圆形或卵圆形，临床多见13cm,生长缓慢，妊娠或哺乳期时可急骤增长〜

33、与输入血液质量有关的早期输血反应为A、酸碱平衡失调B、过敏反应C、出血倾向D、丙型肝炎E、痢疾答案B本题考察学生对输血并发症的理解程度早期与输入血液质量有关的输血反应包括非溶血性发热反应、过敏反应、

34、下列哪项不属于局麻药吸收过量引起的不良反应A、心脏传导减慢B、血压上升C、中枢神经系统先兴奋后抑制D、心肌收缩性减弱E、呼吸麻痹答案B

35、术后肠道积气主要来源是A、细菌产生的气体B、腹膜后血肿C、组织代谢产生的气体D、血液内气体弥散到肠腔内E、咽下的空气积存在肠腔内答案E其发病原因有

①手术对胃肠道或支配胃肠神经产生刺激，反射性引起胃

36、女，50岁体重60Kg因反复呕吐、间断进食5天入院，但尿量正常不可能出现、钾A IWJB、代谢性酸中毒C、低钙D、低钠E、脱水答案A尿量正常，肾功能正常，数日不能正常进食，应该低钾

37、病人手术区皮肤消毒范围为A、10cmB、15cmC、8cm。