外科三基模拟题与答案

外科三基模拟题与答案

1、肾结核主要继发于（）A、骨结核B、肺结核C、关节结核D、肠结核E、HIV答案B

2、某消化性溃疡合并幽门梗阻病人，自诉四肢软弱无力，测血清钾浓度为

2.6mmol/L拟给予静脉滴注含钾溶液治疗要求其每小时尿量不能少于（）A、40mlB、60mlC、20mlD、50mlE、30ml答案A

3、主动脉夹层形成的直接原因（）A、内膜粥样斑块溃疡穿透B、寒冷天气C、马方综合征D、血压波动E、遗传异常答案A

4、马先生，58岁，进食后吞咽哽噎感1个月，日渐消瘦，临床诊断为食管癌；予结肠代食管手术，术后护理错误的是（）A、如从减压管内吸出大量血性液体B、病人如嗅到粪便气味属异常现象C、保持置于结肠祥内的减压管通畅D、指导病人注意口腔卫生E、注意观察腹部体征答案B

5、肠痿口周围的皮肤护理措施错误的是（）A、有效保持负压吸引B、痿口周围涂氧化锌软膏C、用碱性皂液清洁皮肤C、口服造影剂后可见充盈缺损D、多个阶梯状排列的气液平面E、膈下游离气体答案D

43、胃大部切除后出血多发生在术后（）、72AB、48C、12D、6小时E、24答案E

44、王女土，48岁，主诉卵圆窝处有胀痛，站立时卵圆窝处有半球形肿块，可回纳，诊断为股疝，其正确的处理是（）A、观察生命体征B、观察包块的大小C、观察有无呕吐、发热、腹胀D、尽早手术治疗E、观察有无腹痛、腹膜刺激征答案D

45、李先生，43岁，胃大部毕II式手术术后5日，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（）、术后胃出血AB、倾倒综合征C、空肠输入段梗阻D、十二指肠残端破裂E、吻合口梗阻答案D

46、术后病人早期呕吐的最常见原因是

0、水电解质紊乱AB、胃肠蠕动受抑制C、急性肠梗阻D、麻醉反应E、急性胃扩张答案D

47、赵女士，43岁，被汽车撞倒，头部受伤；唤之睁眼，回答问题错误，针刺肢体回缩，其格拉斯哥昏迷评分为（）A、5分B、11C、12D、8分E、15答案B

48、乳腺癌改良根治术后病人开始进行肩部外展练习的时间是术后（）A、24B、10C、7-9D、1-2E、3-5答案B

49、胆囊结石引起腹痛常发生于（）A、任何时候B、卧床休息时C、饱餐或进食油腻食物后D、进食中E、饥饿时答案C

50、以下情况最常并发胆囊穿孔的是（）A、急性化脓性胆囊炎B、急性单纯性胆蒸炎C、慢性胆囊炎D、急性坏疽性胆囊炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎答案D

51、一个42岁胸主动脉瘤的病人，吸烟20年，护士指导其戒烟时，不正确的解释是（）A、吸烟会导致动脉粥样硬化B、吸烟会引起右心衰竭C、烟中的尼古丁会使周围血管收缩D、吸烟会引起痰液增多E、烟中的尼古丁会引起血压升高答案B

52、原发性肝癌多见于男性，好发年龄最多见的是（）F、30-60G、50-60H、40-60I、40-50J、30-40答案D

53、李先生，30岁，因急性胃溃疡穿孔，行胃大部切除术，术后第5日起体温升高，持续4日，下腹丛胀，里急后重，有黏液样稀便，应考虑为（）A、消化不良B、肠粘连C、胃大部切除术后腹D、倾倒综合征E、盆腔脓肿答案E

54、膀胱损伤病人出现休克的常见原因是（）A、感染性休克B、合并心力衰竭C、痛性休克二D、合并骨盆骨折E、神经源性休克答案D

55、谢先生，58岁，左上肺鳞癌行左上肺叶切除加淋巴结清扫术后第1日，为防止出现术侧肩关节僵直，应指导其进行的活动是（）A、翻身B、双手交替握紧、松开C、术侧手臂及肩关节运动D、床下进行四肢活动E、独自自由活动答案C

56、慢性血源性骨髓炎“死骨”形成需要的时间是（）A、6周B、16C、2周D、8周E、12答案A

57、血吸虫性肝硬化所致门静脉高压是（）、窦内阻塞AB、肝后阻塞C、窦前阻塞D、肝性阻塞E、窦后阻塞答案C

58、陈旧性关节脱位是指脱位时间超过（）A、2周B、4周C、1周D、5周E、3周答案A

59、二尖瓣狭窄病人术后，护士在指导功能锻炼时，正确的内容是（）A、术后早期床上肢体被动、主动运动B、术后避免下床活动C、术后绝对卧床D、术后采取半卧位E、每日循序渐进地进行功能锻炼答案A

60、属于皮肤病原发性皮损的是（）A、抓痕B、痂C、水疱D、鳞屑E、色素沉着答案C

61、关于泌尿系统结核的康复指导，不妥的是（）A、加强营养B、加强锻炼C、心情愉悦D、定期复查E、坚持服药答案B

62、甲状腺腺瘤病人的肿块特点是（）A、不随吞咽上下移动B、质地较硬C、边界清楚D、表面不平E、双侧弥漫性肿大答案C

63、外伤性髓关节脱位者，为避免发生股骨头缺血性坏死或因受压而变形，患肢不能负重的时间是（）A、2个月B、5个月C、3个月D、4个月E、1个月答案C

64、结肠屡的排除液特点为（）、呈蛋花样AB、刺激性大C、日排出量大D、细菌含量大E、呈水样答案D

65、脊髓半切征病人损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉消失，对侧肢体（）A、深感觉和温觉丧失B、运动和痛觉丧失C、痛觉和深感觉丧失D、痛觉和温觉丧失E、运动和温觉丧失答案D

66、关于预防肺结核病人肺切除术后并发症的措施，下列叙述不妥的是（）A、术前予以有效的抗结核治疗B、严格无菌操作和提高手术水平C、术后加强抗菌药和抗结核药物治疗D、保证术后胸膜腔引流通畅E、正确掌握手术适应证和手术时机答案A

67、下列不属于急性脓胸的临床表现的是（）A、杵状指B、严重中毒症状C、胸廓饱满D、白细胞计数增高E、体温高达答案A

68、王姓患儿，男，9岁，自幼即发现有心脏杂音，平时不喜欢活动，体格发育较同龄儿瘦小，喜蹲踞体格检查口唇青紫，杵状指，初步诊断为法洛氏四联症，可能存在的畸形是（）A、室缺B、右房肥大C、房缺D、房缺E、室缺答案E

69、下列对休克概念的理解，正确的是（）A、休克即有效循环血量减少、组织灌注不足B、休克即心力衰竭C、休克即意识丧失D、休克即心排血量减少E、休克即严重低血压答案A

70、胆道蛔虫病的腹痛特点是（）A、剑突下阵发性B、右上腹持续性绞痛C、上腹部刀割样剧痛D、脐周阵发性绞痛E、右上腹持续性胀痛答案A

71、拔除T管的指征是（）A、造影无残余结石B、引流管通畅C、黄疸逐日消退D、引流胆汁量逐日减少E、大便颜色正常答案A

72、急性水中毒时受损最重的内脏器官是（）A、脑B、肾C、肝D、肺E、心答案A

73、吴女士，32岁，急性阑尾炎穿孔，术后由于害怕疼痛；不敢下床活动，行阑尾切除术后第7日，出现腹痛、腹胀并阵发性加重首先考虑的并发症是（）A、盆腔脓肿B、肠道炎症C、膈下脓肿D、切口感染E、粘连性肠梗阻答案E

74、全肠外营养治疗时，补充氮g和热量kcal的比例一般为（）A、1:200B、1:150C、1:50D、1:300E、1:10答案B

75、王先生，65岁，诊断为食管癌半年，今晨突然出现大量呕血，提示癌肿（）A、细胞坏死B、组织脱落C、致食管穿孔D、侵犯主动脉E、侵犯喉返神经答案D

76、肺段切除术后病人最适合的体位是（）A、平卧位B、患侧卧位C、1/4D、头低足高仰卧位E、健侧卧位答案E

77、出现方肩畸形的原因是（）A、肱骨外科颈骨折B、上臂明显肿胀C、肱三头肌撕裂伤D、关节盂空虚E、锁骨骨折答案D

78、胃溃疡最常发生于（）、胃大夸处AB、幽门处C、胃体部D、贲门处E、胃小弯处答案E

79、某确诊为肩关节前脱位1周的病人，其治疗上首选的方法是0A、手法复位外固定B、悬吊牵引C、皮肤牵引D、手术切开复位内固定E、骨牵引答案A

80、下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是（）A、胃型和蠕动波B、空腹振水音C、上腹部胀痛D、代谢性酸中毒E、呕吐大量宿食答案D

81、巨大肾积水是指成人肾积水量达到至少（）A、1000mlB、200mlC、500mlD、300mlE、800ml答案A

82、断肢再植术后病人出现静脉回流障碍的表现是（）、皮色苍白AB、指腹塌陷C、动脉搏动减弱或消失D、毛细血管充盈时间缩短E、皮温上升答案D

83、胆道蛔虫病除剑突下疼痛外，还常伴有（）、肝大AB、黄疸C、恶心、呕吐D、胆囊肿大E、寒战、高热答案C

84、诊断胰岛素瘤最准确的方法是（）、葡萄糖耐量试验AB、儿茶酚胺测定C、血清胰岛素测定D、空腹血糖测定E、饥饿试验答案C

85、肾手术病人手术时的常用体位是（）A、膀胱截石位B、半坐卧位C、俯卧位D、侧卧位E、仰卧位答案D

86、胆道疾病首选的检查方法是（）、PTAB、腹部平片C、腹部超声D、ERCPE、口服法胆囊造影答案B

87、食管癌切除术后出现乳糜胸，多发生在（）A、术后B、术后C、术后D、术后E、术后答案C

88、血栓闭塞性脉管炎III期的典型表现是（）、间歇性行AB、足背动脉搏动减弱C、患肢麻木发凉D、足趾溃疡坏死E、静息痛答案D

89、急性胆囊炎典型的体征为（）、腹膜刺激征AB、腰背部扣痛C、麦氏点压痛D、移动性浊音E、Murphy答案E

90、以下可作为大肠癌高危人群的初筛方法的检查是（）A、内镜检查B、CED、及时处理引流管堵塞E、局部皮肤糜烂时答案C

6、关于食管癌术后吻合口瘦的描述及处理，错误的是（）A、如发生吻合口痿嘱病人立即禁食B、如发生吻合口屡予肠外营养C、如发生吻合口瘦予抗感染治疗D、吻合口痿多发生在术后E、如发生吻合口接行胸腔闭式引流答案D

7、结肠癌病人最早出现的常见临床表现是（）A、肠道刺激症状和粪便性状改变B、贫血C、肠梗阻症状D、腹痛E、腹部肿块答案A

8、腹腔空腔脏器破裂的主要表现是（）A、腹腔穿刺有血性液体B、红细胞压积数值下降C、移动性浊音D、腹部压痛、反跳痛、肌紧张E、恶心、呕吐答案D

9、间歇性跛行常见于（）A、下肢深静脉血栓形成B、血栓性静脉炎C、下肢静脉曲张早期D、动脉硬化闭塞症E、下肢外伤恢复期答案D

10、万先生，30岁，车祸致右髓疼痛，且右下肢活动受限，呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形最有可能的诊断是（）A、馥关节前脱位B、股骨颈骨折C、测定D、大便隐血试验E、直肠指诊F、X线领剂灌肠答案C

91、前尿道损伤的常见原因是（）A、插尿管损伤B、手术误伤C、膀胱镜检查致伤D、骑跨伤E、骨盆骨折答案D

92、冬季，布类物品经高压蒸汽灭菌后，一般可保留（）A、1周B、2周C、3周D、4天E、3天答案B

93、下列各种临床表现或辅助检查结果，对急性脓胸具有确诊意义的是（）、肋间饱满AB、胸部C、胸痛、气促D、呼吸音减弱E、胸腔穿刺抽出脓液答案E

94、胆囊结石形成的主要因素不包括（）A、胆汁中胆固醇过饱和B、胆汁中的胆色素在细菌作用下分解为非结合性胆红素C、胆囊功能异常D、胆固醇成核过程异常E、胆汁酸盐和卵磷脂含量相对减少答案B

95、防止急性乳腺炎病人乳汁淤积的护理措施是（）A、继续哺乳或吸净乳汁B、患侧暂停哺乳C、局部热敷D、应用抗生素E、用宽松的胸罩托起乳房答案A

96、斜疝修补术后早期，最适宜的卧位是（）A、俯卧位B、健侧卧位C、仰卧位D、斜坡卧位E、半卧位答案C

97、倾倒综合征常发生于（）A、胃十二指肠溃疡穿孔后B、幽门梗阻发生后C、胃大部切除术D、胃空肠E、胃大部切除术答案C

98、在鉴别细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿时，后者不出现的表现是（）A、脓液呈棕褐色B、起病较缓慢C、中毒症状严重D、中性粒细胞计数可增高E、血清学阿米巴抗体检测阳性答案C

99、乳腺癌病变发展过程中最常见的转移部位是（）A、骨B、肺C、胸骨旁淋巴结D、腋窝淋巴结E、锁骨下淋巴结答案D

100、肠内营养时发生误吸的原因不包括（）A、配方不合理B、体位不当C、饲管移位D、胃潴留E、意识障碍答案AC、股骨转子骨折D、骨内收肌扭伤E、髓关节后脱位答案E

11、腹腔镜手术时，气腹压力过高时可导致（）A、腹腔内出血B、切口裂开C、腹腔感染D、吻合口屡E、高碳酸血症及酸中毒答案E

12、以下不属于腰椎间盘突出症保守治疗措施的是（）、加强腰部活动AB、绝对卧床休息C、骨盆牵引D、物理治疗E、皮质激素硬膜外注射答案A

13、肾损伤后的基本病理生理变化是（）、出血、尿外渗AB、血容量不足C、电解质紊乱D、尿屡E、发热答案A

14、TIPS是指（）A、经颈静脉肝内门体分流术B、脾C、门D、肠系膜上E、胃底贲门周围血管离断术答案A

15、与低钙血症的临床表现不相是（）A、腱反射亢进B、易激动C、便秘D、手足抽摘E、口周麻木答案C

16、肠外营养发生导管性脓毒症时，最有效的措施为（）、局部清洁、换药AB、拔除导管C、大剂量抗生素D、镇静、退热E、更换营养液答案B

17、王先生，64岁，突感胸部剧痛2小时，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解，首先应考虑的诊断是（）、急性胸膜炎AB、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性心肌梗死E、主动脉夹层答案E

18、刘先生，32岁，因外伤致张力性气胸，行胸腔闭式引流，其引流瓶的正确位置是低于胸壁引流口平面（）A、20~40cmB、40-60cmC、100cmD、60^100cmE10~20cm答案D

19、郑女士，30岁，近3个月经常排便后滴少量鲜血肛门指诊无异常发现，肛门镜检截石位见

3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为（）、IVA直肠息肉C、IllD、IE、II答案D

20、全肺切除术后病人输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，提示病人发生了（）、心律失常AB、肺水肿C、肺栓塞D、肺内感染E、肺不张答案B

21、移植术后最常见的排斥反应为（）A、延迟性超急性排斥反应B、加速血管性排斥反应C、超急性排斥反应D、慢性排斥反应E、急性排斥反应答案E

22、李先生，50岁，胸部CT检查示右下肺叶直径

3.4cm,不规则高密度肿块阴影，同侧肺门淋巴结肿大、直径约

1.1cm,支气管纤维镜检查为鳞癌，行全肺切除术该病人术后第1日，T

37.5℃,P88次/分，R22次/分，BP120/80mmHg,CVPL57kPa（16cmH20）,尿液的颜色和量正常，下列护理措施中正确的是（）A、保持胸腔引流管通畅使之呈全开放状态B、控制钠盐摄入C、尽快引流其胸腔积血、积液D、取健侧卧位E、输液速度控制在答案B

23、甲状腺危象的主要原因是由于（）、切除腺体不足AB、术前准备不充分C、手术时过多挤压甲状腺D、切除腺体过多E、手术中过度紧张答案B

24、恶性程度最高且对化学治疗、放射治疗均不敏感的神经胶质瘤是（）、星形细胞瘤AB、髓母细胞瘤C、室管膜瘤D、少突胶质细胞瘤E、多形性胶质母细胞瘤答案E

25、下列关于泌尿系统结核的叙述正确的是（）A、主要治疗方法是观察等待B、腰痛放射至胸部C、可有不同程度的脓尿D、血尿往往是最早的症状E、肾结核症状主要在肾脏答案C

26、王先生，60岁，食管癌术后第3日，今晨护士查房发现其胸腔闭式引流管引流出大量淡黄色浑浊液体，考虑为（）A、乳糜胸B、肺不张C、胸腔活动性出血D、胸腔感染E、食管吻合口痿答案A

27、王先生，糖尿病病史10年，预行主动脉夹层切除和人工血管重建术，术前为使血糖稳定，护士要（）A、指导病人正确使用口服降糖药B、指导病人正确改用胰岛素注射C、护士指导病人家属改用胰岛素注射D、护士使用胰岛素注射E、护士使用胰岛素注射答案D

28、下列各种损伤或疾病类型；病人可表现为纵隔偏向患侧的是（）A、开放性气胸B、慢性脓胸C、急性脓胸D、血胸E、张力性气胸答案B

29、术前需预防性应用抗生素的手术是（）、足底疣手术AB、心脏瓣膜置换术C、隆鼻手术D、乳腺手术E、肌腱修补术答案B

30、陈先生，36岁，与朋友聚餐回家后出现左上腹疼痛，逐步波及全腹，腹痛加重入院后检查全腹压痛、反跳痛、肌紧张，腹腔穿刺有淡红色血性液体，血清胰淀粉酶升高，本病例应首先考虑（）A、急性胃肠炎B、急性胰腺炎C、胃肠穿孔D、胆囊穿孔E、阑尾穿孔答案B

31、杜先生，40岁，因门静脉高压症食管-胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2日来又有黑便，每日4次，糊状，每次150ml左右，血红蛋白80g/L,P80/60mmHg,应首先考虑的检查是（）A、急诊胃肠银餐检查B、急诊胃镜C、选择性动脉造影D、经皮肝穿刺行门静脉造影E、先止血，好转后再做胃镜检查答案B

32、肾结核的典型症状是（）A、初始血尿B、膀胱刺激征C、充溢性尿失禁D、排尿困难E、高热答案B

33、急性阑尾炎易出现坏死穿孔的解剖因素是（）A、阑尾是一盲管B、阑尾系膜短C、阑尾管壁淋巴组织丰富D、阑尾动脉为终末血管E、阑尾开口狭小答案D

34、属于乳腺癌高危人群的是（）、A24B、母亲患乳腺癌者C、有乳腺炎病史者D、14E、47答案B

35、关于腹股沟直疝的叙述不正确的是（）A、疝囊从腹壁下动脉内侧的直疝三角突出B、疝块呈半球形C、绝大多数为后天性的D、容易嵌顿E、多见于老年男性答案D

36、付女土，55岁，因刺激性干咳5个月，视物不清10天入院，胸部X线示右上肺4cm X

2.5cm大小的不规则阴影，医师称此病变造成了Horner综合征，下列表现不属于Horner综合征的是（）A、同侧上眼睑下垂B、声音嘶哑C、眼球内陷D、面部无汗E、瞳孔缩小答案B

37、急性胰腺炎病人实验室检查结果最具诊断价值的是（）A、血清淀粉酶升高B、血糖降低C、白细胞计数升高D、血小板数升高E、血钙升高答案A

38、手术、创伤、感染等应激情况下机体代谢变化的特征是（）A、基础代谢率降低B、静息能量消耗降低C、胰岛素抵抗D、蛋白质分解下降E、低血糖答案C

39、李女士，30岁，活动后感到胸闷、气急、心悸5年，超声心动图显示二尖瓣狭窄，瓣口面积

0.9cm2,无关闭不全；主动脉瓣无狭窄和关闭不全最佳的治疗方案是（）、定期复查AB、介入治疗C、不必处理D、内科保守治疗E、心脏直视手术治疗答案E

40、颅内肿瘤手术后最危险的并发症是（）A、癫痫发作B、颅内出血C、中枢性高热D、尿崩症E、颅内感染答案B

41、下列胸部损伤类型，可出现胸廓反常呼吸运动的是（）、开放性气胸AB、多根多处肋骨骨折C、张力性气胸D、闭合性气胸E、损伤性血胸答案B

42、李女士，57岁；有手术史,2天前开始出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐胃内容物，腹胀，右下腹轻微压痛，肠鸣音亢进该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是（）A、“B、孤立、胀大的肠神且位置较固定。