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基础护理学复习题与参考答案
1、该患者可能发生了()A、过敏反应B、淋巴管炎C、静脉血栓形成D、静脉炎E、淋巴水肿答案D
2、[单选题]乙醇用途错误的是()A、50%乙醉-湿润打结头发B、30%乙醇-物理降温C、95%乙醇-固定标本D、95%乙醇-燃烧法E、50%乙醇-按摩皮肤答案A
3、患者包某,男,24岁因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等正确测量脉搏的方法是()A、护士测脉率,医生测心率B、一人测脉率,一人计时C、一人听心率,一人测脉率,同时测1分钟D、先测脉率,再测心率E、一人同时测脉率和心率答案C
4、此患者最可能出现了()A、过敏反应B、溶血反应C、高钾血症D、低血钙E、酸中毒答案B
5、人体对药物吸收最慢的途径是A、舌下B、皮肤
47、大隐静脉可于下肢内踝隆突的前上方多少cm处摸到条索状A、1cmB、2cmC^0^5cmD、
1、5cm答案A
48、超声吸入器关闭时应如何?A、先机器后电源B、先电源后主机C、无分先后D、仅关机器即可答案A
49、为口腔铜绿假单胞菌感染的患者进行口腔护理时,可选用的漱口液是()A、1%4%碳酸氢钠溶液〜B、2%3%硼酸溶液〜C、1%3%过氧化氢溶液〜D、
0.02%吠喃西林溶液E、
0.1%醋酸溶液答案E
50、患者,张某,男,68岁,大量使用青霉素后,近日发现口腔粘膜充血,可见白色斑片带淡黄色,斑片附着不十分紧密,稍用力可擦掉暴露红的粘膜糜烂面及轻微出血,口腔护理时选用的漱口液是()A、
0.1%醋酸溶液B、1%-4%碳酸氢钠溶液C、1%-3%过氧化氢溶液D、
0.02%吠喃西林溶液E、复方硼酸溶液答案B
51、某老年女性,因长期卧床在舐尾部出现一6cmX4cm的皮肤破溃,可见脓液及坏死发黑的组织,判断处于压疮坏死溃疡期,此期的局部处理原则是()A、选择敏感抗生素治疗创面感染B、做压力均匀的环行按摩C、红外线照射,使创面干燥D、促进肉芽组织再生E、防止厌氧菌感染答案D
52、正常人一般不易引起的口腔感染,是由于唾液中含有A、脂肪酸B、溶菌酶C、淀粉酶D、游离酸答案B
53、长期吸氧的肺心病病人,最适宜的吸氧方式是哪种A、鼻导管B、口罩C、面罩D、鼻塞法答案D
54、患者男性,急性上呼吸道感染,T39C,遵医嘱应用退热药降温患者用药后,护理人员应注意观察()A、呼吸的变化B、脉搏的变化C、血压的变化D、体温的变化,有无虚脱或休克的发生E、以上都不是答案D
55、补钾的原则不正确的是A、不宜过慢B、不宜过多C、不宜过浓D、见尿给钾E、不宜过早答案A
56、留置气泡技术适用于A、静脉注射B、小儿头皮静脉注射C、动脉注射D、肌肉注射答案D
57、术后患者四肢冰凉,护士使用热水袋为其保暖热水袋水温不超过()A、80℃B、60℃C、90℃D、50℃E、70℃答案D
58、哪项除外均属脑死亡的标准A、脑干反射消失B、不可逆的深昏迷C、心跳停止D、自发呼吸停止答案C
59、该患者可能发生()A、过敏反应B、急性肺水肿C、空气栓塞D、支气管哮喘急性发作E、心力衰竭答案C
60、尿少时易析出结晶的药物是A、漠化钱B、复方新诺明C、阿可匹林D、糜蛋白酶答案B
61、24h尿标本,收集的时间是A、早6点-翌日6点B、早10点-翌日10点C、早8点-翌日8点D、早7点-翌日7点答案D
62、患者,男,52岁,发热待查入院,T
39.8C,护士置冰袋于头部置冰袋于头部,其目的是()A、防止颅内压升高B、降低体温C、防止反射性心率减慢D、增加局部血流E、防止脑水肿答案B
63、有关静脉注射论述哪项除外是正确的A、先用碘酒消毒后用70%酒精脱碘B、药液不可溢出血管外C、见回血再进针少许D、在穿刺点上方扎止血带答案D
64、输液中发生肺水肿时吸氧需要20%~30%的乙醇湿化,其目的是A、使患者呼吸道湿润B、降低肺泡表面张力C、使痰液稀薄,易咳出D、降低肺泡泡沫表面张力E、消毒吸入的氧气答案D
65、病员死亡后的善后工作哪项错误A、停止一切治疗,药物及饮食B、在体温单40-42C之间用红笔竖写死亡时间C、把床上用物撤走,重新铺上备用床D、按出院手续办理结帐答案C
66、在肌内注射时,如需两种药物混合注射,应首先注意的是A、药物的粘稠度B、药物的有效期C、安甑有无裂痕D、药物的刺激性E、药物有无配伍禁忌答案E
67、小儿头皮动脉的特征哪项错误A、注射时呈树枝状突起B、血液呈暗红色C、血管有搏动D、血流方向离心答案B
68、患者入院后最易出现的心理反应是A、依赖、被动B、兴奋、烦躁C、忧虑、压抑D、轻生念头E、焦虑、恐慌答案E
69、某患者在输液1个小时的时候,突然发现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰首先应A、立即停止输液B、安慰患者C、通知家属D、通知医生E、给予高流量吸氧答案A
70、发生溶血反应时,护士首先应A、热敷腰部,控制腰痛B、通知医生和家属C、测量血压、脉搏、呼吸D、停止输血,给患者吸氧气并保留余血E、安慰患者、控制患者情绪答案D
71、对于TAT过敏试验阳性的病人应采取的正确措施是A、停止注射TATB、采用脱敏疗法注射TATC、再次做过敏试验并用生理盐水做对照试验D、注射肾上腺素、苯海拉明等药物抗过敏E、先准备好抢救港械,然后直接注射TAT答案B
72、患者,男,41岁肛周肿痛3天,肛门左侧皮肤发红伴疼痛,以坐时及排便时明显2天前加剧并局部肿胀,无畏寒,发热查体:胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm义2cm有脓头,周围皮肤发红,波动感十目前对该患者生活影响最大的护理问题是A、便秘B、个人应对无效C、疼痛D、体温过高E、皮肤完整性受损答案C
73、内服药在瓶上应贴有哪种颜色标签A、红色B、蓝色C、绿色D、黑色E、黄色答案B
74、为右上肢骨折患者脱、穿衣的方法是A、先脱右肢,先穿右肢B、先脱右肢,先穿左肢C、先脱左肢,先穿左肢D、先脱左肢,先穿右肢答案D
75、(单选题)患者,女,34岁因呕吐、腹泻急诊入院进行静脉输液护士不宜采用的用语是()A、“等会扎针时,有什么不舒服您可以告诉我”B、“今天您呕吐腹泻多次,过会给您输液”C、“您快点儿去卫生间,回来就要输液了”D、“输液的滴速已经调节好了,请您不要自行调节”E、“现在给您输液,请问您叫什么名字”答案C
76、在输血前后及两瓶血之间应输给哪种溶液A、肝素B、
0、5%无菌葡萄糖C、无菌等渗生理盐水D、枸椽酸钠答案C
77、导尿管插入的深度为()A^16T8cm14T6cmC、20-22cmD、18-20cmE^12-14cm答案C
78、患者男性,急性上呼吸道感染,T39C,遵医嘱应用退热药降温应用退热药后,应注意及时补充()A、钙B、水和电解质C、蛋白质D、维生素CE、维生素答案B
79、青霉素过敏性休克,使用肾上腺素的目的下列哪项不妥A、收缩血管、减小外周阻力B、松弛支气管平滑肌C、兴奋心肌、增加心输出量D、升高血压答案A
80、皮内注射后应多长时间后观察结果A、lOmin20minC^15minD、25min答案B
81、各期压疮局部处理均可采用A、红外线照射B、3%过氧化氢溶液冲洗C、拇指腹环形按摩D、抗生素纱布湿敷答案A
82、配制过敏试验液的溶媒是A、
0、9%氯化钠液B、注射用水C、
1、2%氯化钠液D、5%葡萄糖液答案A
83、如果小王要执行口头医嘱,在执行完毕后()A、应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况B、继续做其他的治疗操作C、只需观察病情变化D、记录患者的主诉E、不需要观察病情变化答案A
84、锁穿封闭液应使用A、肝素5mlB、肝素10单位C、无菌生理盐水3mlD、枸檬酸钠5Tom1答案B
85、患者,男性,45岁,高热,体温
38.9℃,有家禽密切接触,高度怀疑患者为禽流感,严密隔离的具体措施不正确的是()A、病室每天消毒一次B、禁止探视与陪护C、患者住单人病室,过道门窗关闭,患者走出病室须戴口罩D、接触患者须戴口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋E、患者的用物应严格消毒处理答案C
86、一般情况下,雾化吸入后能吸收药液的百分数为多少A、15-20%B、15-30%C、30-40%D、10-25%答案D
87、压疮瘀血红润期表现为A、静脉瘀血、表面青紫B、有硬节、水肿青紫C、坏死、组织发黑D、红、肿、热、触痛答案D
88、对患者进行按摩时使用50%的乙醇,其目的是0A、润滑皮肤B、促进血液循环C、消毒皮肤D、去除污垢E、降低局部温度答案B
89、下列哪项不是濒死期病员的护理内容A、移病员至抢救室或用屏风遮挡B、进行尸体料理准备工作C、观察病情并配合抢救D、给病员同情与安慰答案B
90、李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常范围,能够平卧,现改用地高辛口服作为主管护士在给药时要特别注意()A、应准时服药B、应饭后服药C、应空腹服药D、用药前应测脉率心率和节律E、服药后少喝水答案D
91、护士要给新生儿李宝宝进行乙肝疫苗预防接种,应选用的部位是()A、前臂掌侧下段B、臀大肌C、股外侧肌D、三角肌下缘E、腹部答案D
92、患者,男性,56岁,胃大部切除术后取半坐卧位,床头支架的角度应呈()A、30°-50°B、20°-30°C、40°-50°D、10°-20°E、30°-40°答案A
93、集体注射时,为预防交叉感染哪项错误A、一人一垫枕B、一人一止血带C、一人一针D、几人一止血带答案D
94、划痕法的技术操作哪项错误A、局部滴1-2滴药液,后用针头在表皮上轻轻划“#字B、先用70%酒精消毒局部皮肤待干C、划痕后局部暴露,不可用手抓D、必须用碘酒消毒皮肤以防感染答案D
95、发药时,如果病员提出疑问应A、报告医生B、重新核对,确认无误,解释后再给药C、报告护士长D、弃去药物,重新配药答案B
96、患儿女性,12岁今日行扁桃体切除术,护理人员指导患者减轻出血为减轻局部出血,可采用的方法是A、用冰帽B、温水擦浴C、热水袋D、将冰囊置于颈前颌下E、热疗答案D
97、输液时发生静脉痉挛至滴注不畅时应A、加压输液B、降低输液瓶位置C、减慢输液速度D、适当更换肢体位置E、局部热敷答案E
98、患者,女,63岁因支气管扩张合并肺部感染左心衰竭入院治疗,入院时体温39℃,呼吸急促端坐呼吸医嘱吸氧,以改善患者呼吸状况,吸入氧流量应维持在C、口服D、皮内答案B
6、哪项除外均为合适的注射部位A、切勿在有炎症、硬结、疮症及患皮肤病处进针B、静脉注射时应由近端到远端的选择C、应避开神经血管处D、长期注射的,应经常更换注射部位答案B
7、使用超声雾化吸入器时,什么时候毋需停机A、水温超过60℃时B、水温高于50℃时C、水量不足时D、药液不足时答案D
8、[单选题]患者,男,65岁因胃癌行根治性胃大部切除术,术后安全返回病房责任护士遵医嘱给予患者()A、一级护理B、四级护理C、三级护理D、特级护理E、二级护理答案A
9、超声吸入时,水槽中应加入什么多少ml:A、冷水、300mlB、药液250nliC、冷蒸馀水250nliD、酒精300nd答案C
10、护士的处理正确的是()A、重者立即行腹膜透析或血液透析治疗B、双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区C、停止输血,遵医嘱注射抗过敏药物D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlE、减慢滴速A、56L/min〜B、lOL/minC、34L/minD、78L/minP2L/min答案E
99、抢救青霉素过敏休克病人时,首选的药物为A、去甲肾上腺素B、异丙肾上腺素C、盐酸去甲肾上腺素D、盐酸异丙嗪E、盐酸肾上腺素答案E
100、下列哪种情况禁用热疗法A、循环不良B、炎症晚期C、各种脏器内出血D、四肢厥冷E、感觉迟钝答案C答案c
11、备口服药时下列哪项不妥A、油剂,可在杯内先加少许冷开水B、不足1ml的药液,用量杯测量C、片剂,不可用于直接取药D、水剂,应将药水摇匀后再倒药答案B
12、过敏性休克时呼吸道阻塞症状呈A、气促濒死感B、四肢麻木C、血压下降D、头昏眼花答案A
13、患者,女性,50岁,被收入院时血氧饱和度85%,医嘱给予鼻导管吸氧请问插导管前润滑导管正确的方法是()A、蘸20%肥皂水B、涂凡士林油C、涂液状石蜡油D、蘸50%乙醇E、蘸水答案E
14、根据临床表现,该患者可能出现了()A、疾病感染B、过敏反应C、枸椽酸钠中毒D、发热反应E、溶血反应答案B
15、吸入呼吸道中的氧流量百分数是多少时间有治疗价值A、10%以上B、15%以上C、20%以上D、25%以上答案D
16、对流式雾化吸入其氧流量一般是多少ml:A、2mlB、6m1C、8mlD、4ml答案C
17、哪项除外不适用于低血浆蛋白的病员应用A、库血、新鲜血B、干燥血浆C、普通血浆D、冷冻血浆答案A
18、患者,男性,34岁,大面积烧伤今日病情突然恶化,患者体温
39.7C,心率140次/分,烦躁,食欲减退,可疑败血症为进一步明确诊断需做血培养,其目的是()A、测定血钾含量B、测定尿素氮C、检测血糖D、测定转氨酶E、查找血液中致病菌答案E
19、患者,持续高热,护士欲给予该患者特殊口腔护理,评估发现该患者口腔pH偏酸性时,采用的漱口溶液应为()A、
0.02%吠喃西林溶液B、
0.1%醋酸溶液C、
0.9%氯化钠溶液D、1%-3%过氧化氢溶液E、朵贝尔溶液答案D
20、阿米巴痢疾病员留取便标本的容器应A、加温后的容器B、小玻璃瓶C、蜡纸盒D、硬低盒答案A
21、交叉配血试验应如何操作A、供受双方血清B、供受双方红CC、受者血清+供者红CD、供者血清+受者红C答案C
22、[单选题]禁用冷疗的部位不包括()A、压疮B、腹部C、胭窝D、枕后、耳廓E、心前区答案C
23、当患者急症入院时,护士应协助其采用的体位是()A、头高足低位B、头低足高位C、左侧卧位D、仰卧位E、半坐卧位/端坐位答案E
24、救援人员赶到现场后维持患者的呼吸可采用的急救方法是()A、置患者于仰卧位B、简易呼吸器通气C、立即输液D、心内注射E、静脉注射肾上腺素答案B
25、下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现A、循环衰竭B、呼吸衰竭C、神志不清D、各种反射逐渐消失答案D
26、该反应发生的原因为()A、血钙下降B、血钙升高C、血钾下降D、血磷下降E、血钾升高答案A
27、忧郁期的护理措施哪项不妥A、尽量满足病员的合理要求B、向病员讲明预后如何C、注意预防病员的自伤倾向D、忧伤、哭泣的给予精神支持答案B
28、哪项除外不是临床死亡期特征A、瞳孔缩小B、呼吸停止C、心跳停止D、各种反射消失答案A
29、患者女,75岁胸腰段压缩性骨折为患者翻身时,正确操作方法是A、先将下肢翻到一侧后,再将躯干翻到同侧B、先将上身翻到一侧后,再将下身翻到同侧C、翻身次数尽量少,避免加重损伤D、将患者上半身稍抬起再行翻身E、翻身时保持患者头颈、躯干、腰部在同一轴线上答案E
30、患者,男性,25岁,因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐下列病室环境中,不符合病情要求的是A、门、椅脚钉橡皮垫B、相对湿度50%-60%C、室温18-22℃D、保持病室光线充足E、开门关门动作轻答案D
31、静脉留置针,皮肤消毒直径多少cm并于穿刺点上方多少cm扎止血带A、6-8cm10cm6-8cm6cmC^5-7cm10cmD、5cm6cm答案A
32、患者,男,76岁慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出吸烟40年,20支/天,难以戒除体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温
38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音该患者的主要护理问题是A、组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关B、活动无耐力因呼吸道炎症、氧供应减少引起C、知识缺乏D、体温异常由呼吸道炎症导致E、清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关答案E
33、无菌注射器针头哪部位手可触及A、乳头、针栓B、空筒、针栓C、针柄、针尖D、针筒、针梗答案B
34、一名护士从血库拿血回来进行加热给患者输血,10分钟后患者出现发热、寒战、腰背疼痛护士违背的原则是A、不伤害原则B、行善原则C、公正原则D、公平原则E、自主原则答案A
35、哪项不是皮内注射忌用碘酊消毒皮肤的原因A、避免以后出现局部色素沉着B、避免与碘过敏反应相混淆C、避免脱碘不彻底影响局部反应的观察D、因碘对皮肤有刺激性易引起假阳性反应答案A
36、为带有多种导管的患者更换床单时A、将管了全部拨出B、血管钳夹紧管子C、将管子抬高D、将管子放好并固定,加以保护答案D
37、静脉留置针以多少角度进针A、15-30°B、25-30°C、30-40°D、10-20°答案A
38、皮内注射操作中正确的一项是A、将药液注入真皮层B、进针后抽回血C、皮肤试验时,取前臂掌侧下段D、拔针后用棉签按压穿刺处答案C
39、影响冷、热疗法效果的因素不包括A、性别B、环境温度C、部位D、时间E、方法答案A
40、该患者可能是发生了()A、阿-斯综合征B、急性呼吸衰竭C、肺栓塞D、肺炎E、急性肺水肿答案E
41、在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时,做法不正确的是()A、若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳B、右手持梳由发稍逐段梳至发根C、左手紧握一股头发D、让患者仰卧头转向一侧E、将头发从中间分两股答案D
42、雾化吸入时,一般按什么选择药滴的大小A、病变种类B、病变时间C、病变部位D、病变程度答案C
43、动脉泯血不需准备的物品A、5nli无菌干燥注射器、8号针头B、止血带C、肝素D、无菌手套答案B
44、一名护士从血库拿血回来进行加热给患者输血,10分钟后患者出现发热、寒战、腰背疼痛护士应立即A、通知医生B、安慰患者C、通知家属D、停止输血E、停止输液答案D
45、有伤口的部位做湿热敷,最应该注意的是A、每35分钟更换一次〜B、严格执行无菌操作C、拧干湿布D、保持适宜的温度E、局部涂凡士林答案B
46、锁骨下静脉插管进针点在胸锁乳突肌外侧缘与锁骨上缘所形成夹角平分线上距该点多少cm:A、不在此线上IT、5cmC、
01、5-2cmD^5-1cm答案D。