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内科理论知识复习题（附参考答案）
1、重症急性胰腺炎的治疗，哪项错误（
0.2）A、抗生素B、止痛C、生长抑素D、加贝酯E、为减轻胰腺水肿，补液宜少答案E病情重者常早期即出现低血容量休克，是早期死亡原因故依据中心静脉压、血压、尿量、红细胞压积和电解质的监测，补平衡盐液、血浆、新鲜全血,人血白蛋白、右旋糖酊及电解质，以恢复有效循环血量和电解质平衡，同时应维持酸碱平衡，慎用升压药
2、合并糖尿病的高血压者，血清肌好正常，降压治方首选的药物是（
0.2）、B受体阻滞剂AB、a受体阻滞剂C、睡嗪类利尿剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、二氢毗咤类钙通道阻滞剂答案D
3、男性，48岁急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHgo治疗其心功能不全应首选（
0.2）A、B受体阻滞药B、地高辛C、硝普钠D、a受体阻滞药E、卡托普利答案C
4、呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（
0.2）、心率增快AB、呼吸困难C、神经精神症状D、呼吸急促E、发可答案E
39、男，45岁有高血压史因阵发性心悸2天来诊体检:血压120/70mmIIg,心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音1分钟后心率降至80次/分，律齐30秒后又复至180次/分最可能的诊断为（
0.2）、窦性心动过速AB、阵发性心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、阵发性心房扑动E、第三度房室传导阻滞答案C
40、有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别，正确的是（
0.2）A、性溃疡粪便潜血持续附性B、恶性溃疡胃酸正常或升高C、恶性溃疡多见于青中年患者D、恶性溃疡组织僵硬，质脆，易出血E、胃肠钢餐检查良性溃疡位于胃腔廊廓之内答案D
41、患者无心力衰竭的症状和（或）体征，但已出现心脏结构的改变，其心功能分期是（
0.2）A、A期B、不能分期C、C期D、B期E、D期答案D
42、一风湿性心脏病人，因气急、全身水肿、肝大、颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药应为（
0.2）A、胺碘酮口服B、维拉帕米C、苯安英钠静注D、普罗帕酮静注E、利多卡因静注答案C
43、有左室流出道梗阻的肥厚型心肌病（
0.2）A、患者血压明显升高，体检:血压210/30mmHg（
26.61/
16.9）眼底出血渗出，视盘水肿，实验室报告肾功能不全B、患者气急，端坐呼吸，体检:心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律双下肢水肿，超声心动图报告:左心室腔明显扩大C、患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐D、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，体检:胸骨左缘第3-4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强E、患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，体检:心率120次/分，偶闻室性期前收缩，实验室回报CPK,GOT,LDH增高答案D
44、血压增高，向心性肥胖，满月脸，皮肤紫纹，最可能的诊断是（
0.2）A、主动脉缩窄B、肾动脉狭窄C、嗜倍细胞瘤D、原发性醛固增多症E、库欣综合征答案E
45、女，48岁风湿性心脏瓣膜病10年，喘憋1天查体:BPI20/70mmHg,端坐位，双肺可闻及湿啰音，心率106次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期杂音，双下肢无水肿缓解该者需喘憋的首选药物为（.2）A、胺碘酮B、普罗帕酮C、美托洛尔D、地高辛E、吠塞米答案E
46、初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中，正确的是（
0.2）A、抗酸剂B、质子泵抑制剂+两种抗生素C、促动力剂+H2受体拮抗剂D、联合应用两种黏膜保护剂E、质子泵抑制剂+黏膜保护剂答案B
47、近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化脉高压症,其最大副作用是易诱发（
0.2）A、感染B、肝性脑病C、肝肺综合征D、肝肾综合征E、电解质和酸碱平衡紊乱答案B
48、男，40岁查体发现“心动过缓”20余年，平时心率45-55次/分无心悸，无头晕和乏力，无黑朦和晕厥运动后心率可达90次/分该患者最适宜的处置是（
0.2）、植入永久起搏器AB、口服胺碘酮C、暂不治疗，定期随诊D、口服阿托品E、静脉注射异丙肾上腺素答案C
49、改善急性左心衰竭症状最有效的药物（
0.2）A、洋地黄B、血管紧张素转换酶抑制药C、钙通道阻滞药D、利尿药E、B受体阻断药答案D
50、关于原发性高血压的治疗，错误的是（
0.2）A、对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用B、根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量C、年轻人高血压，将血压控制在
17.3/
10.7kPal30/80mmHg以内D、老年人高血压，可将血压控制在
18.6/
12.0kPal40/90mmHg以下E、老年人纯收缩期高血压，将血压控制在
20.OkPal60mmHg左右答案E
51、女，18岁间断排黏液脓血便伴发热2个月大便10余次/日体温波动在
38.0C~
39.5C,广谱抗生治疗1周后症状无好转结肠镜检查示:全结肠弥漫性充血、糜烂，伴溃疡形成首选的治疗是（
0.2）A、应用免疫抑制剂B、应用糖皮质激素C、更换抗生素D、应用硫噗喋吟E、应用柳氮磺此咤答案B
52、某慢性肺心病患者意识障碍2日入院，查pH
7.30,Pa0240mmHg,BE、+6mmol/L,PaC02HOmmHg,血尿素氮6nlmol/L,血钠138mmol/L,血钾
3.8mmol/L,血浆渗透压280mlllol/L,此意识障碍原因为（
0.2）A、肾功能衰竭B、低血钠症C、低渗血症D、低血钾症E、肺性脑病答案E患者出现意识障碍的原因是因呼吸中枢受到抑制并发肺性脑病
53、男性，20岁有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急,休息后缓解体检两颔轻度发组，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2,亢进、分裂应首先考虑的诊断是风心病（
0.2）A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄伴关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全答案D
54、男性，40岁患支气管哮喘20余年，近3年来经常喘息发作，伴咳嗽、咳痰，诊断为支气管哮喘下列治疗中，哪种方法是错误的（
0.2）A、确定过敏原进行抗原脱敏B、注射卡介苗C、应用支气管舒张药物D、色甘酸钠注射或口服E、倍氯米松气雾吸入答案D色甘酸钠是一种非糖皮质激素抗炎药物，可预防变应原引起的速发和迟发变态反应以及运动引起的气道收缩只能通过雾化或干粉吸入，不能注射或口服
55、胃溃疡腹痛的规律是（
0.2）、疼痛一排便缓解AB、疼痛一进食一缓解C、无明显节律性D、进食一疼痛一缓解E、痛一排便一加重答案D
56、男，68岁，陈旧性心肌梗死5年规律服用培躲普利、美托洛尔、阿司匹林治疗，无胸痛发作查体无异常实验室检查:血TC
5.0mmol/L,LDL-C
2.9mmol/L,TG
5.9mmol/L,HDL-CO.9mmol/Lo该患者目前首选的降脂药物为（
0.2）、依折麦布AB、阿托伐他汀C、考来烯胺D、瑞舒伐他汀E、非诺贝特答案E
57、一度房室传导阻滞的心电图P-R间期表现是（
0.2）、大于
0.20秒AB、逐渐延长C、消失D、正常E、逐渐缩短答案A
58、女，32岁反复胸痛半年，进行性活动后呼吸难2个月否认慢性咳嗽咳痰及心脏病史查体BP120/80mmHg,双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音，P2A2,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，剑突下可见心胜搏动右下肢水肿为确定诊断最有意义的检查是（
0.2）A、超声心动图B、CT肺动脉造影C、肺通气功能D、血气分析E、胸部X线片答案A
59、高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用的药物是（
0.2）A、贝那普利B、氢氯睡嗪C、美托洛尔D、硝苯地平E、哌暧嗪答案C
60、男，25岁突发心悸2小时来诊查体:心率200次/分，律齐心电图显示:可见逆行P波QRS群宽大崎形预激综合征病史治疗应选择（
0.2）、按摩颈动脉窦AB、Valsalvs动作C、静脉推注维拉帕米D、静脉推注普罗帕酮E、静脉推注西地兰答案D
61、肺炎球菌在肺泡内繁殖，通过哪一途径扩散而致肺段或肺叶实变（
0.2）A、经支气管播散B、经淋巴管播散C、经Cohn孔播散D、血行播散E、细菌荚膜破坏肺泡壁答案C肺炎球菌菌体多糖荚膜侵袭组织，引起肺泡壁水肿，红、白细胞渗出，含菌的渗出液经Cohn氏孔向肺的中央部分扩散，可累及几个肺段或整个肺叶
62、心绞痛发作时疼痛的典型部位是（
0.2）A、左肩部B、左臂内侧C、下颌D、胸骨后E、心前区答案D
63、支气管哮喘患者发生II型呼吸衰竭最主要的机制是（
0.2）、肺动静脉分流AB、肺泡通气量下降C、氧耗量增加D、通气/血流比例失调E、弥散功能障碍答案B
64、女，20岁活动后胸闷、气短2天3周前曾咳嗽，持有过发热1周既往体健查体:面色苍白，双肺呼吸音清，心界向左下扩大，心率120次/分,步真发早博，第一心音减弱，P2A2心尖区可闻及2/6级收缩期杂音实验室检查:血肌钙蛋白增高该想者最可能的诊断是（
0.2）A、感染性心内膜炎B、病毒性心肌炎C、慢性心力衰竭D、急性肺栓塞E、急性心肌梗死答案B
65、男，75岁高血压病史16年，平素血压170/70mmHg左右实验室检查空腹血糖
5.6mmol/L,血肌酎180umol/L,尿蛋白（）该患者收缩压至少应控制在（
0.2）A、130mmHg以下B、HOmmHg以下C、140mmIIg以下D、120mmHg以下E、150mmHg以下答案A
66、急性心包炎心包积液时最突出的症状是（
0.2）、呼吸困难AB、吞咽困难C、声嘶D、发热E、心前区疼痛答案A
67、对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭？（
0.2）、血浆心钠肽水平AB、心电图C、冠状动脉造影D、血浆肌钙蛋白水平E、胸部X线检查答案A
68、影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括（
0.2）A、血小板质和量异常B、毛细血管脆性增加C、维生素A缺乏D、凝血因子合成障碍E、维生素K缺乏答案C
69、男，53上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物，吸烟15年，饮白酒10年，每日约半斤患者的病变可能位于（
0.2）A、胃体B、贲门C、十二指肠球部D、胃底E、胃窦答案E
70、室性心动过速心电图诊断的最主要依据是（
0.2）A、心室律稍微不规则B、QRS波群形态宽大畸形C、房室分离，房率〉室率D、心室率100-200次/分E、心室查获和室性融合波答案E
71、女,25岁妊娠8周出现剧烈呕吐，呕吐数次胃内容物后呕出鲜血100mlo诊断应考虑（
0.2）A、急性胃炎B、食管炎C、消化性溃疡D、食管贲门黏膜撕裂综合征E、食管胃底静脉曲张破裂答案D
72、阻塞性肺气肿最常见的病因为（
0.2）、支气管哮喘AB、慢性支气管炎C、支气管扩张D、肺结核E、矽肺答案B慢性阻塞性肺气肿的病因极为复杂，一般认为是多种因素协同作用形成的慢性支气管炎的感染、吸烟、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏、蛋白酶-抗蛋白酶的失衡、呼吸道防御能力降低等因素均可引起慢性阻塞性肺气肿其中以慢性支气管炎为最常见的病因
73、男,40岁反复发作上腹部不适、疼痛6年疼痛多发生在餐后后约60分钟，12小时后逐渐缓解查体:腹平软，肝脾未触及，上腹轻度压痛，无反跳痛，〜移动性浊音
（一）上消化道X线领餐造影胃小弯侧
1.5cm壁外龛影，大弯侧有痉挛性切迹，最可能的诊断是（
0.2）、胃溃疡AB、胃憩室C、胃平滑肌瘤D、胃炎E、胃癌答案A
74、男，33岁活动时气短、心前区疼痛1年查体:BP146/80mmHg,双肺呼吸音清，心率78次/分，律齐，胸骨左缘第
3、4肋间可闻及3/6级收缩期喷射性杂音超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比＞
1.5该患者最可能的的诊断是（
0.2）A、高血压性心脏损害B、风湿性心脏病C、病毒性心肌炎D、肥厚型心肌病E、扩张型心肌病答案D
75、冠心病稳定型心痛合并高血压首选（
0.2）A、钙离子通道阻滞剂B、血管紧张素H受体阻滞剂C、利尿剂D、B受体阻滞剂E、a受体阻剂答案D
76、诊断胃食管酸反流最适用的辅助检查是（
0.2）、24小时食管:PH监测AB、胃镜及活检C、食管压力测定D、胸部X线片E、食管酸滴注试验答案A小时食管pH监测可提供食管是否存在过度酸反流的客观证据，是诊断胃食24管酸反流最适用的辅助检查食管酸滴注试验是通过使食管黏膜酸化来诱发患者的烧心，胸痛症状，以确定症状是否与酸敏感有关食管压力测定是反映食管下括约肌功能的指标，当反流性食管炎内科治疗效果不好时，可作为辅助诊断胸部X线片不用于胃食管酸反流的检查胃镜是诊断反流性食管炎最准确的方法，对无食管黏膜糜烂、溃疡的胃食管酸反流无诊断意义、二尖瓣后叶关闭不全杂音可传导至（
0.2）77A、心尖部B、胸骨左缘和心底部C、左腋下和肩胛下区D、颈部和锁骨上窝E、胸骨左缘和心尖部答案B
78、最易发生癌变的溃疡是（
0.2）A、食管腐蚀性溃疡B、Curling溃疡C、十二指肠溃疡D、Cushing溃疡E、胃溃疡答案E
79、女性，24岁血压220/120mm,下列哪项诊断该患者为肾血管性高血压最有特征性？（
0.2）A、血浆肾素水平升高B、有高血压家族史C、上腹部可闻连续高调杂音D、尿蛋白**,红细胞5/HPE、眼底可见动脉交叉受压答案C
5、女，70岁突发胸闷、憋喘10小时入院既往高血压病史12年，糖尿病病史5年查体:BP160/90mmHg,端坐呼吸双肺可闻及广泛湿啰音及散在哮鸣音心率128次/分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音、ECG示:VI-V6,导联ST段抬高动脉血气分析:pH
7.35,PaO271mmHg,PaCO240nlmHg最恰当的药物治疗是（
0.2）、口服华法林AB、静脉滴注糖皮质激素C、静脉推注毛花背内D、静脉滴注硝酸甘油E、静脉滴注抗生素答案D
6、急性非ST段抬高心肌梗死不宜选用（
0.2）、氯毗格雷AB、尿激酶C、低分子肝素D、阿司匹林E、吠塞米答案B
7、男,43岁.反复上腹痛3个月胃镜检查见十二指肠球部溃疡，快速尿素酶试验阳性最佳的治疗方案是（
0.2）A、质子泵抑制剂+两种抗生素B、胃黏膜保护剂+C、抗酸剂+两种抗生素D、质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂E、H2受体拮抗剂+两种抗生素答案A
8、血肌醉超过265umol/L时一，慎用的降压药是（
0.2）A、氨氯地平B、硝苯地平C、阿罗洛尔D、美托洛尔E、依那普利答案E
9、鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是（
0.2）A、血压高低
80、肝硬化最常见的死亡原因是（
0.2）、肝性脑病AB、原发性肝癌C、上消化道出血D、自发性腹膜炎E、肝肾综合征答案AB、尿改变和高血压发病的先后C、有无血尿D、有无左室增大E、有无肾功能损害答案B
10、原发性高血压患者，伴发心悸（HR99次/分）和劳力性心绞痛时，应首选哪种药物？（
0.2）、B受体阻滞药AB、血管紧张素转换酶抑制药C、a受体阻断药D、钙通道阻滞药E、利尿药答案A
11、女，34岁风湿性心脏逗膜病主动脉瓣狭窄9年，进行性活动耐力减低，近1年来，每于烈运动中发生晕厥无高血压、糖尿病、高脂血症病史查体:BPI00/70mmHg心率78次/分，律齐，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音超声心动图提示方左心室增大，主动口面积Llcm2,平均压力阶差55mniHg跨瓣峰速度
5.4m/s对该患者最恰当的处置是（
0.2）A、晕厥时硝酸甘油急救B、动脉瓣置换术C、口服阿托伐他汀D、每日口服单硝酸异山梨酯E、避免竞技性运动，其他体力活动不受限答案B
12、女,40岁腹泻1年体检发现一肛屡，结肠镜示回盲部铺路石样改变,最可能的诊断是（
0.2）A、克罗恩病B、结肠癌C、溃疡性结肠炎D、肠结核E、细菌性痢疾答案A
13、二度I型房室传导阻滞的心电图特征是（
0.2）A、相邻P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室B、P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室C、P-R期间＞
0.20秒，P波无受阻D、P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室E、P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室答案E
14、上肢血压增高，且明显高于下肢血压，胸骨旁可闻及杂音，最可能的诊断是（
0.2）A、主动脉缩窄B、库欣综合征C、原发性醛固增多症D、肾动脉狭窄E、嗜铭细胞瘤答案A
15、男，45岁，1年前发现血压170/110mmHg,长期口服氨氯地平等药物治疗2个月前诊断为糖尿病，口服降糖药治疗，目前血压、血糖均在正常范围该患者高血压诊断正确的是（
0.2）A、高血压3级，高危B、高血压1级C、高血压3级，很高危D、高血压2级，很高危E、高血压2级，高危答案C
16、男，69岁阵发性胸骨后痛1周，持续胸痛6小时高血压病史3年,查体BP100/70mmHg心率45次/分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音心电图示
1、H、aVF导联ST段抬高
0.3mV,VI-V60导联ST段下斜型压低
0.2mV.为明确诊断首选的检查是（
0.2）A、血常规B、血清肌钙蛋白C、血沉D、超声心动图E、胸部X线片答案B
17、骨关节炎患者服用阿司匹林后出现黑便，应先考虑（
0.2）A、食管静脉曲张破裂出血B、胃癌出血C、反流性食管炎出血D、十二指肠溃疡出血E、急性胃炎出血答案E
18、男，55岁急性心肌梗死4周，今晨再发胸痛，持续8小时不缓解，遂来急诊查体;BP100/60mmHg,心率95次/分，心肺检查无异常心电图I,aVF导联ST段弓背向上抬高血清肌钙蛋白升高该患者胸痛最可能的原因是60mmHg,心率95次/分，心肺检查无异常心电图I、aVL导联ST段弓背向上抬高血清肌钙蛋白升高该患者最可能的原因是（
0.2）A、心脏破裂B、心室膨胀瘤C、急性心包炎D、再发急性心肌梗死E、心绞痛答案D
19、男，55岁慢性胃炎病史30年，近期体检发现胃幽门螺杆菌感染胃镜检查:角切迹处可见直径
0.5c答案的粗糙不平黏膜超声胃镜示病变位于黏膜内病理诊断重度异型增生，最适宜的治疗是（
0.2）A、病灶局部切除术B、化疗C、根除幽门螺旋杆菌D、胃大部切除E、生物治疗答案A
20、男，34岁发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效查体:心音低纯，有舒张期附加音,血压110/80mmHg,肘部静脉压180mmH202心电图:ST段高，弓背向下，未见病理性Q波诊断可能为（
0.2）A、急性心肌梗死B、缩窄性心包炎C、变异性心绞痛D、稳定型心绞痛E、急性渗出性心包炎答案E
21、急性暴发型溃疡性结肠炎最常见的并发症是（
0.2）A、中毒性巨结肠B、腹腔内脓肿C、肠穿孔D、癌变E、肠梗阻答案A
22、亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则是（
0.2）A、根据体温变化间断给药B、早期应用，争取连续数次血培养后立即静脉滴注抗生素C、大剂量短疗程用药D、药敏结果回报前首选庆大霉素静脉滴注E、口服抗生素答案B
23、肝性脑病患者可采取下列哪种溶液灌肠？（
0.2）、肥皂水AB、精氨酸C、地塞米松D、醋酸E、谷氨酸钾答案D
24、男，75岁反复上腹痛20余年，消瘦、黑便3个月10余年前胃镜检在诊断为“慢性菱缩性胃炎”本次胃镜检查示胃皱裳减少黏膜不平.黏膜下血管透见，胃实可见直径2cm深溃疡，周边隆起，溃疡周边活检病理学检查,最不可能出现的病理改变是（
0.2）A、胃腺癌B、胃体黏膜主细胞数量减少C、胃体黏膜壁细胞数量增加D、胃窦黏膜异型增生E、胃窦黏膜肠上皮化生答案C
25、消化性溃疡最常见的并发症是（
0.2）A、出血B、癌变C、腹腔脓肿D、幽门梗阻E、穿孔答案A
26、女46岁，持续性心房颤动5年，2年前曾出现言语不利，左侧肢体活动障碍该患者长期抗凝治疗应首选（
0.2）A、低分子肝素B、潘生丁C、华法林D、阿司匹林E、普通肝素答案C
27、不属于冠心病发病危险因素的是（
0.2）A、低密度脂蛋白增高B、吸烟C、收缩压升高D、饮酒E、高密度脂蛋白降低答案D
28、男，46岁体检发现血压升高6个月查体:血压150/lOOmmHg,心率86次/分，律齐实验室检查:血肌酊96umol/L,血尿酸500umol/L该患者不宜选用的降压药是（
0.2）A、血管紧张素H受体拮抗剂B、睡嗪类利尿剂C、钙通道阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、B受体拮抗剂答案B
29、近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为（
0.2）A、恶化型劳力性心绞痛B、初发劳力性心绞痛C、稳定型劳力性心绞痛D、自发性心绞痛E、变异型心绞痛答案A
30、溃疡性结肠炎的病变部位大多位于（
0.2）、直肠、乙状结肠AB、空肠c＞回盲部D、全结肠E、末段回肠答案A
31、伴水肿的轻度高血压患者，应首选（
0.2）、哌唾嗪AB、卡托普利C、可乐定D、氢氯睡嗪E、硝苯地平答案D
32、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是（
0.2）、低蛋白血症AB、低血钠C、低血钾D、低血镁E、低血钙答案C
33、男，54岁发热2周余，体温
37.5-
38.2℃,未使用抗生素治疗风湿性二尖瓣狭窄合并关闭不全病史超声心动图提示二尖瓣上有赘生物入院第1天应为该患者做血培养（
0.2）A、1次B、4次C、5次D、2次E、3次答案E
34、男性,55岁肝硬化8年，查体有少量腹水，如患者应用利尿刑，首选的是（
0.2）A、螺内酯安体舒通B、氢氯曝嗪双氢克尿睡C、峡塞米D、乙酰唾胺E、甘露醇答案A
35、女性,32岁阵发性上腹痛2年，夜间加重疼痛有季节性，冬季明显,有反酸为进一步确诊，首选的检查方法是（
0.2）A、X线领餐检查B、胃液分析C、CT检查D、胃液细胞学检查E、B超答案A
36、男，68岁活动后心悸、气短4年突发喘憋1小时来诊高血压病史10年余,平时血压波动于130-150/7090mmHg查体:BF230/100mmHg,端坐位，双〜肺底可闻及少许湿啰音，心率114次/分该患者最适宜的治疗是（
0.2）A、口服硝苯地平B、口服阿替洛尔C、肌肉注射利血平D、口服哌睡嗪E、静脉滴注硝普钠答案E
37、最易引起血流动力学异常的是（
0.2）A、心房扑动B、阵发性室上性心动过速C、心房颤动D、持续性室性心动过速E、窦性心动过缓答案D
38、女性，58岁近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半个小时，含服硝酸甘油后缓解疼痛发作时丁心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性其诊断为（
0.2）、变异型心绞痛AB、恶化型心绞痛C、稳定型心绞痛D、初发型心绞痛E、卧位型心绞痛答案A。
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