内科护理学试题库（含答案）

内科护理学试题库含答案

1、张小姐，16岁，体检发现甲状腺I度肿大，但甲状腺功能检查正常，下列处理正确的是A、服用甲状腺素片B、甲状腺次全切除C、放射碘治疗D、扰甲状腺药物治疗E、无需治疗答案E难易程度中

2、与系统性红班狼疮活动性无关、用于早期和不典型患者的诊断或作为回顾性诊断的抗体是A、补体C3B、抗核抗体ANAC、补体CH30D、抗Sm抗体E、类风湿因子答案D

3、患者，男，13岁，因经常鼻出血就诊，诊断为为特发性血小板减少性紫瘢护士对患者的鼻出血进行防治指导，下列哪项不正确A、局部冷敷B、嘱患者将鼻腔内的积血抠出C、局部压迫D、用棉签蘸液状石蜡或抗生素软膏涂搽干燥鼻腔E、出血量大时用棉球或明胶海绵填塞鼻腔答案B特发性血小板减少性紫瘢患者的护理包括冷敷、压迫、棉签蘸液体石蜡或抗生素软膏涂擦干燥鼻腔、出血量大时用棉球或明胶海绵填塞鼻腔，同时，嘱患者不要用手挖鼻，可用液状石蜡滴鼻，防止黏膜干裂出血难易程度中

4、患者，男，80岁因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆OA、瞳孔不等大B、心率加快，血压升高C、呼吸急促D、烦躁、嗜睡答案D门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是胃底、食管下段交通支难易程度易

32、患者女，60岁，吸烟史13年，每日1包患脑出血，经治疗后病情稳定，拟出院错误的出院指导是OA、生活起居规律，情绪稳定B、积极治疗高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病C、定期门诊复查D、绝对卧床休息E、出现眩晕、复视或突然跌倒等症状，应及时就医答案D脑出血出院指导，保持情绪稳定和心态平和，避免过分喜悦、愤怒、焦虑、恐惧、悲伤等不良的刺激和惊吓刺激，适当的运动，保证充足的睡眠，避免体力和脑力过度劳累，低脂、低盐、高蛋白、高维生素饮食；戒烟酒，养成定时排便的习惯，保持大便通畅积极治疗高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病定期门诊复查，出现眩晕、复视或突然跌倒等症状，应及时就医难易程度中

33、哮喘发生的本质是A、肉芽肿炎症B、过敏反应C、异物反应D、免疫介导气管慢性炎症E、遗传异常答案D支气管哮喘简称哮喘是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞介导的气道慢性炎症，使易感者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起广泛的、可逆性气道阻塞难易程度易

34、下列哪项是高血压脑病的表现A、头痛、呕吐、抽搐、意识模糊B、头痛、失眠、记忆力减退C、性格和行为改变D、昏迷、偏瘫E、精神错乱答案A高血压脑病是指血压急剧升高的同时伴有中枢神经功能障碍如严重头疼、呕吐、神志改变，重者出现意识模糊，抽搐、昏迷难易程度易

35、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是A、气管异物B、大支气管肿瘤C、大片肺组织实变D、大量胸腔积液E、小支气管痉挛答案E引起呼气性呼吸困难的主要病因是小气道痉挛，常见于COPD及支气管哮喘;大气道肿瘤等引起的上野吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难；而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病导致换气功能受损，常表现为混合性呼吸困难难易程度:易

36、怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是A、血钾B、血肌酢C、血清淀粉酶D、血尿酸E、血白细胞计数答案C怀疑急性胰腺炎时首选的检查项目是血清淀粉酶，，该项目是胰腺炎早期诊断最有价值的实验室诊断急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显升高，血清胰淀粉酶起病后6~12小时开始升高，48小时下降，持续3~5天，血清胰淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病难易程度易

37、急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的鉴别，下列哪项哪项正确A、有无呼吸困难B、有无发组C、有无肺水肿D、起病缓急E、有无低氧和二氧化碳潴留答案E急性呼吸衰竭难易程度易

38、观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已停止A、瞳孔先缩小后散大B、意识障碍情况好转C、血压继续升高D、呼吸不规则E、脉搏变慢答案B观察脑出血患者时，发现意识障碍情况好转常提示出血已停止难易程度:易

39、急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达（）A、24小时B、48小时C、1周D、2周E、35周〜答案C急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达1周难易程度易

40、甲状腺功能亢进症（甲亢）的常见典型表现除外（）A、黏液性水肿B、甲状腺弥漫性肿大C、眼球突出D、怕热、多汗E、心动过速答案A甲状腺功能亢进症（甲亢）的常见典型表现疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、低热（危象时有高热）、多食易饥、体重显著下降，心动过速、心律失常、心脏增大、心力衰竭眼球突出、甲状腺弥漫性肿大难易程度易

41、女性患者，41岁，患高血压20余年，今日突发头痛、视物模糊，失语，测血压210/130niniHg.急诊入院，对该患者应首选的降压药物是（）A、硝普钠B、吠寨米C、硝酸甘油D、维拉帕米E、卡托普利答案A该病例中病人血压升高至210/130mmHg,突发头痛、视物模糊、失语，可能发生了高血压脑病，降压药物应首选具有动、静脉扩张作用的药物硝普钠难易程度中

42、周先生，患高血压病15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上、下肢瘫痪，口眼歪斜应考虑为A、癫痫发作B、急性心肌梗死C、脑血栓形成D、脑出血E、蛛网膜下腔出血答案D高血压患者在日常生活中，要注意避免过分喜悦、愤怒、焦虑、恐惧、悲伤等不良的刺激和惊吓刺激，保持情绪稳定和心平气和难易程度中

43、风湿性心脏病病人预防风湿活动的关键在于A、防治链球菌感染B、摘除扁桃体C、定期肌内注射长效青霉素D、每日口服阿司匹林E、口服少量泼尼松答案A风湿性心脏病病人预防风湿活动的关键在于积极预防和控制链球菌感染，纠正心律失常，避免劳累和情绪激动等诱因难易程度易

44、哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达A、48小时B、6小时C、12小时D、10小时E、24小时答案A

45、患者女，80岁，慢性阻塞性肺部疾病20余年今因“咳嗽、咳痰加重”住院，夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促出现上述表现的最可能原因是A、地西泮的镇静作用B、地西泮过敏C、地西泮抑制呼吸中枢D、地西泮中毒E、地西泮的镇咳作用答案C该患者未经医嘱服用地西泮，导致地西泮中毒，地西泮简称安定，具有安定、松弛横纹肌及抗惊厥作用，大剂量可使中枢神经系统及心血管抑制，由于肌肉松弛二引起呼吸障碍，为严重的合并症，由于心血管及呼吸抑制，可发生呼吸停顿、低血压、心急停搏甚至危及生命难易程度中

46、女.35岁反复低热，夜尿多2年，三次尿培养均为大肠杆菌生长，为确诊疾病，首选检查是（）A、肾小球滤过率B、肾B超C、腹部平片D、静脉肾盂造影E、肾活检答案D难易程度中

47、患者,63岁，睡醒后发现一侧偏瘫,神志清楚，血压

20.0/

13.IkPa,脑脊液正常应考虑为（）A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、高血压脑病答案B脑血栓多见于50岁以上有动脉粥样硬化，常伴有高血压，在安静或休息状态发病，部分病人发病前有肢体麻木、无力等前驱症状或TIA发作难易程度:中

48、高血压患者，65岁，发生广泛前璧急性心肌梗死3小时入院下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗（）A、室性早搏二联律B、血压180/115mmHgC、3年前做过胆囊切除术D、伴发急性左心襄竭E、年龄大于60岁答案B溶栓治疗适应证发病小于6小时，年龄W70岁，无近期（＜2周）的活动性出血、脑卒中、出血倾向禁忌证糖尿病视网膜病变、活动性消化性溃疡、严重高血压未能控制（血压＞180/1lOnmiHg）和严重肝、肾功能障碍等综合上述适应证和禁忌证，该患者的血压过高是其不能进行溶栓治疗的主要原因难易程度中

49、支气管扩张症病人痰液的特点是A、黄果冻样B、大量脓痰久置分3层C、铁锈色D、绿色E、粉红色泡沫样答案B支气管扩张症患者临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征慢性咳嗽、咳痰与体位有关，常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升,痰液静置后可分3层上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织大量脓痰静置后分3层是支气管扩张症病人痰液的典型表现难易程度易

50、不符合粘液性水肿昏迷表现的是A、反应迟钝B、心动过速C^低体温D、血压下降E、各种神经反射低下答案B粘液性水肿昏迷表现为嗜睡、低体温、呼吸减慢、心动过缓、血压下降、四肢肌肉松弛、发射减弱或消失，甚至昏迷、休克、心肾功能不全而致命难易程度易

51、突发口眼歪斜、肢体瘫痪，于24小时内未经治疗自愈者，应考虑A、脑膜炎B、蛛网膜下腔出血C、脑血栓形成D、短暂性脑缺血发作E、脑出血答案D短暂性脑缺血发作起病突然，历时短暂，发病后24小时以内完全恢复而无后遗症，肢体瘫痪、感觉麻木、面瘫、黑朦等为常见临床表现分析该患者病史，应考虑短暂性脑缺血发作的诊断难易程度易

52、对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是A、预防呼吸道感染B、戒烟C、去除外界刺激因素D、呼吸功能锻炼E、体位引流答案D肺气肿主要是因为肺泡弹性回缩力减低，小气道阻力增高，呼气时小气道提早闭合使气体滞留在肺泡内，呼吸效率降低通过缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以降低呼吸阻力，防止呼气时小气道过早闭合，利于肺泡内气体的排出，提高呼吸效率故呼吸功能锻炼对于改善早期肺气肿症状具有重要意义难易程度易

53、服用磺胺类药物治疗尿路感染时，加服碳酸氢钠的作用A、抗炎B、增加尿量C、碱化尿液D、保护尿路黏膜E、增加肾血流量答案C尿路感染的治疗方法为注意休息，多饮水、勤排尿膀胱刺激征明显者，可口服碳酸氢钠片，以碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长、避免形成血凝块,对应用磺胺类抗生素者还可以增强药物的抗菌活性并避免尿路结晶形成难易程度易

54、病人，男，56岁，诊断为慢性肺源性心脏病，血气分析结果示PaO253mmHg,PaC0261nunhg.其氧疗要求是A、持续低流量给氧B、低流量间断给氧C、高浓度间断给氧D、Fi0250%E、高浓度持续给氧答案A该患者PaO260mmHg.PaC0250mmHg,可诊断为二型呼吸衰竭，氧疗的要求是持续低浓度〈30%、低流量r2L/min吸氧难易程度中

55、病人，男性，14岁，无故停用抗癫痫药2天后发作性双眼上翻，口吐白沫，四肢抽搐发作多次来院急诊，缓解期间伴意识不清，此时最佳的处理是A、静脉注射地西泮B、口服地西泮C、口服苯妥英钠D、静脉注射地塞米松E、口服苯巴比妥钠答案A无故停用抗癫痫药2天后发作性双眼上翻，口吐白沫，四肢抽搐发作多次来院急诊，缓解期间伴意识不清，此时最佳的处理是立即平卧，采取保护措施,避免出现意外受伤，遵医嘱缓慢静脉注射地西泮，快速静滴甘露醇，注意观察用药效果和有无出现呼吸抑制、肾脏损害等不良反应难易程度中

56、以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作为A、简单的部分性发作B、失神发作C、强直-阵挛发作D、精神运动性发作E、复杂的部分性发作答案C以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作为强直一阵挛发作难易程度易

57、女，16岁，平素体健，学校体检时心率80次/分，律齐，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心界增大不明显，下列哪项处理较适宜A、卧床休息B、应用强心甘类药物C、口服利尿剂D、避免重体力劳动，预防感染E、如常人活动答案D心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄的典型表现，二尖瓣狭窄时应避免重体力劳动，以防诱发心绞痛的发作难易程度中

58、对原发性高血压患者作健康指导，不正确的是A、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食B、1级高血压患者应注意休息，避免过度劳累C、缓解期适当运动，控制体重D、血压高时服药，不高时不用服药E、每日定时测量血压答案D对原发性高血压患者要遵医嘱长期服用药物，切记不能私自增减剂量，乱吃乱换药物难易程度易

59、患者男，68岁，被人搀扶步入医院家属称其“肺心病又发作”正确的处理是（）A、给予低蛋白、低热量、高维生素、易消化饮食B、不必限制水、钠摄入C、给予吸氧、测量血压D、用镇静药E、有肺性脑病者不用呼吸兴奋药答案C护理措施

（1）保持呼吸道通畅及时祛除痰液，保持呼吸道通畅并改善肺泡通气

（2）氧疗持续每日至少15h低流量（12L/niin）给氧，氧浓度为25%〜〜29%,夜间不可间断

（3）休息与饮食急性加重期应卧床休息给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食，水肿病人限制水、钠摄入

（4）皮肤护理对水肿病人应做好皮肤护理，记录24h出入液量并按医嘱应用利尿药

（5）用药护理遵医嘱给予抗生素、祛痰、镇咳、解痉、平喘、强心、利尿、血管扩张等药物慎用镇静药以避免或加重肺性脑病有肺性脑病者应给予呼吸兴奋药用药期间应注意观察药物疗效及不良反应

（6）观察病情观察症状、体征改善情况，有无并发肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血、弥散性血管内凝血（DIC）等表现难易程度中

60、我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是（）A、风湿性B、化脓性C、结核性D、真菌性E、创伤性答案C缩窄性心包炎继发于急性心包炎，病因以结核性心包炎为最常见，其次为化脓或创伤性心包炎难易程度易

61、消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是（）A、温水吞服B、咀嚼后服用C、餐D、餐前服用E、餐答案c铝酸镁片用于治疗胃酸过多，该药可以温水送服，也可以咀嚼，一般在餐后1―2个小时或者睡前服用，胃部出现不适时也可以当时服用.难易程度易

62、急性心肌梗死患者发病后24小时内的主要死亡原因是A、心脏破裂B、心律失常C、心力衰竭D、心源性休克E、室壁瘤答案D75%~95%心肌梗死患者多发生在起病广2天发生心律失常，24小时内最多见心律失常中的室颤是急性心肌梗死在24小时内死亡的最常见原因难易程度易

63、男，20岁，突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁应首先考虑A、痛症B、脑出血C、脑血栓形成D、癫痫大发作E、药物中毒答案D癫痫大发作的表现是患者突然发病，意识丧失，继之先强质后阵发性痉挛,全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫或血沫、瞳孔散大，持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏迷状态，并伴尿失禁难易程度中

64、脑血栓形成病人头部不宜冷敷的原因是因为冷敷可使A、血管收缩B、血管舒张C、血管破裂D、血流增快E、血流增加答案A脑血栓形成患者头部不宜冷敷，以免造成血管收缩，加重脑部缺血难易程度易

65、患者，男，30岁因慢性肾小球肾炎收入院目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/lOOmmHg护士在观察病情中应重点关注E、尿量减少答案D0）2进一步潴留加重，可引起肺性脑病，表现为烦躁、表情淡漠、视乳头水肿、犍反射减弱或消失、肌肉震颤、扑翼样震颤、间歇抽搐、锥体束征阳性、昏睡甚至昏迷难易程度中

5、病人，男性，55岁，表情呆板，运动减少，右手不自主震颤，呈搓丸状其临床表现还应包括以下哪项（）A、意识障碍B、肌张力低下C、肌束颤动D、肌张力呈齿轮样强直E、肌肉萎缩答案D帕金森病临床症状和体征静止性震颤，肌强直，检杳是可感到均匀的阻力中出现断续的停顿，如同转动齿轮感，称为“齿轮样肌强直”，这是由于肌强直与静止性震颤叠加所致难易程度易

6、患者女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，发蛇，呼吸26次/分，心率120次/分，心律齐，以下哪项措施不当（）A、协助病人采取舒适的坐位B、给予吸氧3L/minC、守候病人床旁，安慰病人D、忌用普蔡洛尔E、禁用氨茶碱答案E应协助病人取半坐位（膈肌下降，减轻呼吸困难）；吸高浓度氧气（可缓解患者缺氧）；患者紧张时应给予安慰、专人护理；氨茶碱、舒喘灵等均为有效的支气管扩张剂，应及时遵医嘱给药；普蔡洛尔为非选择性B受体阻断剂，可使支气管痉挛加重，故禁用难易程度中

7、皮质醇增多症病人应给予的饮食为（）A、低盐、低脂、低蛋白B、低钾、低钠、低蛋白、低热量C、低钠、高钾、低蛋白、低热量D、低钠、低热量、高钾、高蛋白E、高钠、低钾、高蛋白、低热量答案DA、精神状态B、水肿情况C、血压变化D、心率变化E、营养状态答案B难易程度中

66、肾功能不全病人在使用ACE抑制剂时要注意监测有无出现A、高血钾B、高血压C、水肿D、出血E、低血钾答案A肾功能不全患者在使用ACEI时会导致高血钾，如血钾过高会导致心脏停搏,因此要注意检测难易程度易

67、成人肺结核最常见的类型是A、纤维空洞性肺结核B、干酪样肺炎C、结核球D、空洞性肺结核E、浸润性肺结核答案E成人肺结核最常见的类型是浸润性肺结核，儿童常见原发性肺结核难易程度易

68、为改善肺功能进行缩唇呼气训练时，要求蜡烛火焰距离病人口唇A、1015Cm〜B、1520〜C、2025cm〜D、25~30cmE、3035cm,〜答案B1520cm这个距离使气流倾斜又不至于熄灭难易程度易〜

69、急性心包炎心包积液时最突出的症状是A、心前区痛B、发热C、呼吸困难D、声音嘶哑E、吞咽困难答案C急性心包炎心包积液时最突出的症状是呼吸困难难易程度易

70、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病对患者生命威胁最大的症状是A、肌萎缩和关节挛缩B、尿潴留C、瘫痪D、呼吸肌麻痹E、便秘答案D急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病对患者生命威胁最大的症状是呼吸肌麻痹难易程度易

71、在对肾性水肿的饮食护理中，对严重水肿少尿者，除无盐饮食外，同时应限水每日少于A、2000rnlB、1500mlC、1000mlD、800mlE、500ml答案C肾性水肿患者，饮食护理方面需要限制水、盐摄入，限制钠盐摄入，以23g/〜为宜液体入量视水肿程度及尿量而定轻中度水肿、尿量＞1000ml/d者,轻微限水；严重水肿且少尿者，量出为入，每天入液量不超过前一天24小时尿量加上不显性失水量约500ml难易程度易

72、心力衰竭病人的饮食，下列哪项不妥A^低盐B、高热量C、富含维生素D、适量纤维素E、少量多餐答案B心力衰竭病人给予低盐、低热量、高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食，避免产气的食物及浓茶、咖啡或辛辣刺激性食物；戒烟限酒；多吃蔬菜、水果,少量多餐，不易过饱难易程度易

73、肾病综合征水肿的主要原因是A、低钠血症B、低钾血症C、氮质血症D、低蛋白血症E、高胆固醇血症答案D肾性水肿按照发生机制的不同可以分为肾炎性水肿和肾病性水肿肾炎性水肿是由于肾小球滤过率下降，水钠潴留所致，多见于急、慢性肾炎肾病性水肿是大量蛋白尿、低蛋白血症，导致机体的血浆胶体渗透压降低，水分从血管渗入组织间隙造成的，多见于肾病综合征难易程度易

74、慢性肾炎的错误保健指导是A、长期低盐饮食B、不宜妊娠C、防止受凉D、避免过度疲劳E、避免应用对肾有害的药物答案A慢性肾炎治疗的主要目的是防止或延缓肾功能的进行性恶化当其肾功能达到氮质血症期的标准时，要开始进行饮食干预，在肾功能尚能代偿的时期不需要进行饮食控制，故长期低盐饮食不是慢性肾炎的健康指导项目多种诱因都可以诱使肾功能进一步恶化，包括高血压、感染、劳累、妊娠、服用肾毒性的药物等，因此在对病人进行健康教育的时候要告知病人避免诱因难易程度:易

75、病人，男性，20岁，癫痫病史5年，因自行终止用药导致癫痫持续状态其首选用药是A、苯妥英钠B、苯巴比妥C、地西泮D、乙琥胺E、扑痫酮答案C癫痫持续状态首选的药物是地西泮难易程度中

76、休克病人的体位最好是取A、半卧位B、低半卧位C、中凹位D、下肢抬高30度E、侧卧位答案C对于休克病人宜取中凹位，即头和躯干抬高20°30°、下肢抬高15°-20°,〜可防止膈肌及腹腔脏器上移而影响心肺功能，并可增加回心血量及改善脑血流难易程度易

77、不属于肺炎链球菌肺炎病理分期的是A、充血期B、红色肝样变期C、溃疡期D、灰色肝样变期E、消散期答案C肺炎链球菌肺炎的病理分期是充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期，不包括溃疡期难易程度易

78、常在安静休息或睡眠中发作的脑血管病是A、脑血栓形成B、短暂性脑缺血发作C、脑栓塞D、高血压性脑出血E、蛛网膜下腔出血答案A常在安静休息或睡眠中发作的脑血管病是脑血栓形成难易程度易

79、下列不属于过敏性紫瘢的主要症状的是A、皮肤紫瘢B、恶心呕吐C、关节肿痛D、杨梅舌E、紫瘢性肾炎答案D难易程度易

80、体位引流的拍背顺序A、自下而上，由外向内B、自上而下，由外向内C、自下而上，由内向外D、自上而下，由内向外E、自上而下，由左向右答案A体位引流应该按照支气管的走向拍背，支气管的走向是自下而上，由外向内难易程度易

81、大量研究表明消化性溃疡的主要致病因素是A、胃酸、胃蛋白酶分泌增多B、幽门螺杆菌感染C、胃粘膜屏障消弱D、服用非笛体抗炎药E、嗜好烟酒答案B消化性溃疡的主要致病因素是幽门螺杆菌感染难易程度易

82、护理人员发现病人发生室颤时，应首先A、吸氧B、静脉输液C、胸外心脏按压D、直流同步电复律E、直流非同步电复律答案E临床上一旦病人出现室颤，立即使用电除颤，是非同步的，这是因为在发生室颤、室扑时除颤器无法进行R波同步心电图上根本没有R波出现，所以只能进行非同步的电复律难易程度易

83、医院获得性肺炎描述正确的是A、入院时存在或处于潜伏期B、多见于健康人C、常为混合感染D、病死率低E、病原体主要是肺炎球菌答案C医院感染较社区感染复杂，常为混合菌多重感染难易程度易

84、肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是A、失血量过多导致休克B、失血后引起脑卒中C、失血后造成脑组织缺氧D、失血量过多，干扰脑组织代谢E、肠道积血，产氨增多答案E肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是肠道积血，蛋白分解增多，产氨增多难易程度易

85、患者，女，4］岁患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊人院首要的护理措施是A、绝对卧床B、给予r2L/min吸氧C、给予高热量饮食D、建立静脉通道E、预防呼吸道感染答案A肥厚型心肌病疼痛患者应立即停止活动，卧床休息；给予吸氧，氧流量2-4L/min；安慰病人，解除紧张情绪，遵医嘱使用使用钙离子通道阻断剂或8受体阻滞剂，注意有无心动过缓等不良反应梗阻性肥厚型心肌病病人禁用硝酸酯类药物难易程度中

86、鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的依据是A、血小板计数B、外周血出现幼红细胞C、网织红细胞计数D、外周血出现幼粒细胞E、骨髓检查答案E鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的依据是骨髓检查，急性白血病骨髓增值异常活跃，面再生障碍性贫血骨髓增值不活跃难易程度易

87、关于头痛的描述，下列哪项是错误的A、大部分头痛有特异性B、颈部剧痛可见于流行性脑脊髓膜炎、蛛网膜下腔出血C、三叉神经痛呈阵发性电击样疼痛D、高血压头痛常呈搏动性E、脑肿瘤的疼痛缓慢而呈进行性答案A大部分头痛都是非特异性的难易程度易

88、对于癫痫持续发作患者，护士首先应做何种准备A、做好约束准备B、准备地西泮静脉注射C、准备20%甘露醇静脉注射D、准备鼻饲抗癫痫药E、准备50%葡萄糖溶液静注答案B对于癫痫持续发作患者，首先应做地西泮静脉注射难易程度易

89、颅内压增高最严重的后果是A、头痛B、血压升高C、意识障碍D、脑疝E、视神经乳头水肿答案D颅内压增高最严重的后果是脑疝难易程度易

90、王先生，40岁，上腹隐痛伴反酸、暧气2个月检查上腹部有轻度压痛，粪便隐血试验阳性考虑为A、胰腺炎B、肾炎C、肠梗阻D、肠结核E、胃溃疡答案E消化性溃疡常有反酸、暧气、恶心、呕吐、食欲减退等消化不良症状，也可由失眠、多汗、细脉等自主神经功能失调的表现，大便隐血试验阳性提示溃疡有活动，如胃溃疡病人持续阳性，应怀疑有癌变的可能难易程度中

91、网织红细胞减少，主要见于A、缺铁性贫血B、出血性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、巨幼红细胞性贫血答案C难易程度易

92、治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中，芳星青霉素的作用是防止A、风湿热B、心力衰竭C、动脉栓塞D、心律失常E、心绞痛答案A风湿热是风湿性二尖瓣狭窄的主要病因，因而推荐预防性抗风湿热治疗，需长期甚至终身使用苦星青霉素难易程度易

93、女，35岁，2天来高热、寒战、伴尿频、尿痛，尿常规屎蛋白+、红细胞0-2/HP,白细胞15-20/HP,尿培养大肠杆菌阳性，病人对疾病的预后很担心,下列哪项护理诊断与此病人关系不大A、体温过高B、排尿异常C、焦虑D、知识缺乏E、潜在并发症肾乳头坏死、肾周脓肿等答案D难易程度中

94、对瘫痪患者的护理哪项是错误的A、观察呼吸肌有无麻痹B、预防泌尿道感染C、鼓励咳嗽排痰D、勿搬动瘫痪肢体E、鼓励多饮水答案D瘫痪患者循序渐进活动患肢，逐步增加活动量，恢复肢体功能难易程度:易

95、雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是A、阻断H+-K+-ATPB、拮抗H2受体C、中和胃酸D、加速胃排空E、延缓胃排空答案B雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是拮抗H2受体难易程度易

96、过敏性疾病多见A、嗜碱性粒细胞增高B、嗜酸性粒细胞增高C、中性粒细胞增高D、单核细胞增高E、淋巴细胞增高答案B过敏性疾病一般为嗜酸性粒细胞介导的一种变态反应难易程度易

97、为提高尿细菌培养阳性率，下列注意事项中错误的是A、使用抗生素前留尿B、抗生素停用5天后留尿C、采集尿标本前多饮水D、清洁外阴后留中段尿于无菌试管内E、尿液在膀胱内停留68小时〜答案C为提高尿细菌培养阳性率

①提取的标本应在使用抗菌药物之前或停用抗菌药物5天后

②为使尿液在膀胱内停留68小时，因此宜取清晨第1次尿半夜排尿不〜算留作标本，这样可以提高化验的准确性

③留取尿液时操作要严格规范，首先清洁外阴，消毒尿道口或包皮，再留取中段尿液于无菌试管内

④留验的尿液最好立即送检，并在1小时内作细菌培养取标本前大量饮水会造成标本稀释，影响尿培养结果难易程度易

98、提示锥体束受损的重要体征是A、颈项强直B、腹壁反射消失C、膝腱反射亢进D、巴彬斯基征阳性E、克尼格征阳性答案D提示锥体束受损的重要体征是巴彬斯基征阳性难易程度易

99、肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、解除了颈动脉窦的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒答案C高浓度吸氧会迅速解除颈动脉窦的兴奋性，从而会抑制呼吸中枢的兴奋性难易程度易

100、男，65岁，自10岁起即吸烟，渐发生咳嗽，目前呼吸困难严重，体检呈桶状胸是由于A、老年性肺气肿B、缺钙致胸变形C、阻塞性肺气肿D、长年咳嗽用力所致E、吸烟过多所致答案C慢性支气管炎以咳嗽、咳痰、反复发生感染为特征，常可发展为阻塞性肺气肿，表现为逐渐加重的呼吸困难，查体有肺气肿的体征桶状胸；胸部呼吸运动减弱；语音震颤减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝上界下移；听诊呼吸音减弱，呼气时间延长，心音遥远等，吸烟是其重要的发病因素病人有长期吸烟史，咳嗽、呼吸困难的病史，查体见桶状胸，考虑该患者为慢性支气管炎、阻塞睦肺气肿而其他所列疾病与该患者的临床表现不符难易程度:中10k血液病患者白细胞数低于以下哪项时应予保护性隔离A、1X109/LB、2X109/LC、3X109/LD、

3.5X109/LE、4X109/L答案A白细胞数〈1X109/L、粒细胞绝对值小于等于

0.5*109/L应予保护性隔离难易程度易

102、支气管扩张患者出现反复咯血，有窒息的危险，患者最可能出现的心理反应是A、抑郁皮质醇增多症病人应给予的饮食为低钠、高钾、高蛋白、低碳水化合物、低热量的食物，预防和控制水肿鼓励病人多吃柑橘类、枇杷、香蕉、南瓜等含钾类高的食物难易程度易

8、我国慢性肾衰竭最常见的病因为A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、狼疮肾炎D、高血压肾病E、梗阻性肾病答案A我国慢性肾衰的常见病因是慢性肾小球肾炎50%60%难易程度易〜

9、某女性青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻蚓、月经过多，近年来出现贫血、脾大，错误的护理措施是A、适当限制活动B、预防各种创伤C、尽量减少肌肉注射D、保持鼻黏膜湿润，剥去鼻腔内血痂E、摄人高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食答案D难易程度易

10、肺炎链球菌肺炎高热病人降温不宜采用A、温水擦身B、乙醇擦浴C、退热药D、大血管区放置冰袋E、多饮水答案C先物理降温后药物降温难易程度易

11、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药品是A、山葭菅碱B、吗啡C、阿托品D、哌替噬E、浪丙胺太林普鲁木辛答案BB、悲伤C、恐惧D、愤怒E、震惊答案C看到血患者可能感到恐惧难易程度易

103、病人，女，69岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院,出院时分析结果如下，Pa0252mmHg,PaCo235mmHg,护理人员在进行健康指导时，下列哪项符合长期家庭氧疗原则A、为防止氧中毒，目前不需要吸氧B、本着循序渐进的原则进行氧疗C、一昼夜持续高流量吸氧15小时以上D、休息时不需吸氧E、一昼夜持续低流量吸氧15小时以上答案E长期家庭氧疗一般采用鼻导管持续低流量吸氧，吸氧量12L/min,吸氧持续时〜间每天15小时以上难易程度低

104、下列哪种疾病不宜作静脉肾盂造影A、尿感急性期B、再发的尿感C、复杂性尿感D、有肾盂肾炎的临床证据E、少见细菌的感染答案A尿路感染急性期是致病菌活跃的时期，造影可能导致致病菌入血，加重感染，或带来严重的血行感染难易程度易

105、急性上呼吸道感染，最常见的病原体是A^病毒B、肺炎链球菌C、革兰阴性杆菌D、溶血性链球菌E、葡萄球菌答案E

106、对急性肾孟肾炎患者的护理措施中正确的是A、安置于光线较暗的病室B、高生物效价低蛋白饮食C、肾区疼痛时可适当散步以缓解疼痛D、鼓励多饮水E、导尿留取尿培养标本答案D对于急性肾盂肾炎的护理主要就是喝水，勤排尿，同时注意保持下体清洁卫生难易程度易

107、目前SLE急性发作期首选治疗药物是A、非常体类抗炎药B、免疫抑制剂C、抗疟药D、肾上腺皮质激素TEE、中药雷公藤答案D

108、扁桃体炎的主要病原菌是A、螺旋体B、衣原体C、细菌D、病毒E、支原体答案C急性上呼吸道感染70%80%是由病毒引起，常引起普通感冒、病毒性咽炎、喉〜炎等而扁桃体炎多由溶血性链球菌等细菌引起难易程度易

109、慢性风湿性心脏瓣膜病最常见的瓣膜病变范围为A、单纯二尖瓣B、二尖瓣合并主动脉瓣C、单纯主动脉瓣D、主动脉瓣合并肺动脉瓣E、肺动脉瓣合并三尖瓣答案A慢性风湿性心脏瓣膜病最常见的瓣膜病变是二尖瓣，其次是主动脉瓣难易程度易no、某肝硬化病人就医时，医师嘱其进食时需细嚼慢咽，不吃坚硬、粗糙、富含纤维食物但病人某日参加晚宴后突然大量呕血，因抢救不及时而死亡其出血原因是oA、胃急性糜烂B、胃应激性溃疡C、食管胃底静脉曲张破裂D、食管破裂E、慢性胃炎答案C肝硬化门静脉高压所致的食管下段和胃底静脉曲张，常因门静脉压力明显增高、粗糙坚硬食物机械性损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高而引起曲张静脉破裂，发生呕血、黑便，甚至休克本病例肝硬化患者即应高度怀疑为食管胃底静脉曲张破裂难易程度中

111、适宜于肺炎伴胸痛病人的体位是A、健侧卧位B、患侧卧位C、仰卧位D、半坐卧位E、俯卧位答案B肺炎伴胸痛病人采取患侧体位有助于健侧通气及有助于使炎症局限难易程度易

112、消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、电解质紊乱答案A消化性溃疡最常见的并发症是上消化道出血难易程度易

113、男，30岁，劳力性心悸气促、胸痛1年，突然站立时发生晕厥查体胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音，心率116次/分，律齐下列处理哪项是错误的A、给B受体阻滞剂治疗B、地高辛

0.25mg日一次口服C、应用改善心肌代谢药物D、避免剧烈运动、持重或屏气等E、应用钙拮抗剂答案B胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音说明该患者为肥厚型心肌病，劳力性心悸气促、胸痛1年，突然站立时发生晕厥表明其主动脉供血不足，证明该患者为肥厚型心肌病伴有流出道阻塞，流出道阻塞禁忌使用洋地黄类的药物，故选及难易程度中

114、某患者接受冠状动脉造影术后回到病房，医崛沙袋压迫股动脉穿刺点6小时为防止局部出血和栓塞，护士应重点观察A、呼吸B、体温C、血压D、足背动脉搏动E、肌力答案D为防止局部出血和栓塞，护士应重点观察生命体征，有无胸痛，观察足背动脉搏动情况，鞘管留置部位有无出血、血肿难易程度中

115、慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是A、大气污染B、职业C、感染D、吸烟E、遗传答案C感染会引起炎症，从而加重慢性支气管炎难易程度易

116、高血压性脑出血最易发生在A、内囊B、中脑C、脑桥D、延髓E、小脑答案A高血压性脑出血最易发生在内囊难易程度易

117、急性肾盂肾炎的女青年，治愈出院时给予保健指导，其中错误的是A、避免劳累B、低盐饮食C、多饮水，勤排尿D、禁止盆浴E、保持大便通畅答案B急性肾盂肾炎的健康指导，痊愈后应注意休息，避免劳累，清淡饮食，多饮水，勤排尿，不憋尿，保持会阴部保持清洁难易程度易

118、某老年呼吸衰竭患者，近来呼吸困难明显，又出现头痛、头胀，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐、神志恍惚等，应考虑并发了A、脑疝B、脑瘤C、肺性脑病D、呼吸性酸中毒E、脑炎答案C呼吸衰竭患者若出现表情淡漠、视乳头水肿、腱反射减弱或消失、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、锥体束征阳性、昏睡甚至昏迷等二氧化碳麻醉现象，称为肺性脑病难易程度中

119、肺炎链球茵肺炎剧烈胸痛者宜取A、平卧位B、半卧位C、坐位D、患侧卧位E、健侧卧位答案D利于炎症局限和健侧通气难易程度易

120、肺炎的症状不包括A、腹胀B、寒战、高热C、呼吸困难D、心动过速E、烦躁不安答案A肺炎是呼吸系统疾病，而腹胀是消化系统症状难易程度易12k对于转复房颤病人的异位心律失常，护士在进行电复律治疗时错误的操作是OA、绝对卧床、保暖B、电极放置部位正确C、放电时抢救人员离开床沿D、电极需涂抹足够的导电糊E、非同步电复律除颤答案E房颤病人的转复需使用同步直流电复律难易程度易

122、支气管扩张症患者在施行体位引流时，错误的护理是A、引流通常在餐前进行B、根据病变部位选择体位C、引流时鼓励患者深呼吸D、引流时间每次30分钟以上E、引流完毕后给予漱口答案D每次引流时间一般不超过15-20分钟，引流时间长会造成病人呼吸困难甚至发组难易程度易

123、某下肢瘫痪患者，经检查肢体可在床面移动，但不能自行抬起，此时肌力应判断为A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级答案C肢体可在床面移动，但不能自行抬起，此时肌力应判断为2级难易程度:易

124、某消化性溃疡病人，出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜A、咖喔牛肉汤B、菜末蛋花汤C、榨菜肉丝汤D、老母鸡汤E、竹笋肉丝汤答案B消化性溃疡在饮食上应选择营养丰富、搭配合理、清淡、易于消化的食物,在院指导上，不管是正常饭菜还是在汤类中，都要注意选择刺激性小的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼等避免吃一些刺激性的食物，如咖啡、浓茶、辣椒、酸醋等难易程度中

125、慢性肾炎患者需长期优质低蛋白饮食，但还需补充的是A、球蛋白B、白蛋白C、高密度脂蛋白D、低密度脂蛋白E、必需氨基酸答案E慢性肾炎当肾功能进展到氮质血症期的时候，就要进行饮食干预饮食护理措施主要有优质低蛋白饮食，控制水、盐的摄入，保证充足的热量当蛋白质的摄入量控制在20g/d以下的时候，就要补充必需氨基酸，以保证人体每日蛋白质的需要量难易程度易

126、关于心源性水肿，不正确的是A、由心功能不全引起的体循环静脉瘀血B、最常见的原因为右心衰或全心衰竭C、首先发生在眼睑等部位D、可发生全身性水肿E、可合并胸水腹水答案C心源性水肿首先发生在身体下垂的部位，如踝部难易程度易

127、有关口服铁剂的注意事项，错误的是A、向病人说明眼用铁剂后可能出现黑便B、服用铁剂前后1小时禁饮浓茶C、避免铁剂溶液与牛奶同服D、服铁剂溶液时要用吸管吸入咽下E、症状改善后可停药答案E难易程度易

128、患者，男，60岁肝硬化10年，近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情该患者的意识状态是A、深昏迷B、昏睡C、嗜睡D、浅昏迷E、意识模糊答案D一般根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变，肝性脑病可分为四期

1.一期（前驱期）轻度性格改变和行为失常

2.二期（昏迷前期）以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主

3.三期（昏睡期）以昏睡和精神错乱为主，大部分时间呈昏睡状态，但可唤醒

4.四期（昏迷期）神志完全丧失，不能唤醒浅昏迷时，对疼痛刺激有反应，健反射肌张力亢进，扑翼样震颤无法引出深昏迷时，各种射消失根据其对疾病刺激有反应可判断该患者为浅昏迷难易程度中

129、患者，男，65岁，因慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰住院治疗，护士核对医嘱时，应提出质疑的是（）A、一级护理B、持续吸氧6L/minC、头抱美唾钠

2.Og+5%葡萄糖100mL ivgtt,q12hD、氨溟索30mg+

0.氢氯嘎嗪25mg,po,bid答案B该患者是慢性肺源性心脏病失代偿期，失代偿期的治疗原则是积极控制感染，保持呼吸道通畅，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，防治并发症慢性肺心病病人吸氧采用鼻导管或鼻塞持续给氧，低流量（1〜2L/min）难易程度中

130、患者男，65岁，因“呼吸衰竭”入院，住院期间应用呼吸兴奋剂患者出现了何种情况时提示药物过量（）A、烦躁不安B、面色苍白C、呼吸深快D、四肢湿冷E、高热不退答案A常见的呼吸兴奋剂有尼可刹米、洛贝林等，常规剂量应用时不良反应的发生率不高，当大剂量应用时可出现血压增高、心悸、心动过速、咳嗽、呕吐、皮肤瘙痒、震颤、出汗、颜面潮红、发热等难易程度中为急性胰腺炎患者解痉镇痛，可用阿托品或盐酸消旋山蔗若碱注射液肌注,每天2~3次疼痛剧烈病人可用哌替呢50~100mg肌内注射但因吗啡可引起oddi括约肌痉挛，加重疼痛，因此禁用吗啡难易程度中

12、某房扑病人，当其出现胸闷心悸.心绞痛及心力衰竭等症状时，表明该病人A、心肌肥厚B、左心室扩大C、右心室扩大D、心室率快E、心室率慢答案D房扑时心电进一步下传会引起心室率加快，进而才会出现胸闷心悸.心绞痛及心力衰竭等症状难易程度中

13、皮质醇增多症最常见的病因是A、垂体微腺瘤B、异位ACTH综合征C、肾上腺皮质腺瘤D、肾上腺皮质腺癌E、不依赖ACTH的肾上腺瘤结节性增生答案A皮质醇增多症最常见的病因是依赖ACTH的皮质醇增多症，多为垂体微腺瘤所致难易程度易

14、肝硬化最常见的并发症是A、感染B、肝性脑病C、上消化道出血D、肝肾综合症E、肝肺综合症答案C肝硬化引起门静脉高压，导致食道胃底静脉曲张，曲张的静脉易破裂，导致上消化道出血上消化道出血是肝硬化最常见的并发症难易程度易

15、慢性肺源性心脏病最常见的病因是A、C0PDB、支气管哮喘C、支气管栓塞D、肺动脉栓塞E、睡眠呼吸暂停综合征答案ACOPD未能有效控制，会发展为慢性肺源性心脏病难易程度易

16、某消化性溃疡病人，原有疼痛节律消失，变为特续上腹疼痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食最可能的并发症是A、幽门梗阻B、急性胰腺炎C、消化性溃疡穿孔D、胃癌E、上消化道出血答案A幽门梗阻是消化性溃疡的常见并发症，约见于2%4%的病例，主要由十二指肠〜溃疡或幽门管溃疡引起特征性临床表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食难易程度中

17、甲亢危象最常见的诱发因素是A、精神刨伤B、术前准备不C、精神刺激D、感染E、妊娠答案D甲亢危象最常见的诱发因素是感染难易程度易

18、关于左心衰主要临床表现的描述，以下不正确的是A、咳嗽、咳痰，痰为浆液性，白色泡沫状B、劳力性呼吸困难，休息即可缓解C、肺微小动脉压升高，血浆外渗，痰内带血丝D、夜间阵发性呼吸困难E、端坐呼吸答案C左心衰病人咳嗽、咳痰，痰为浆液性，白色泡沫状，肺毛细血管压随之升高使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内，形成记性肺水肿早期表现劳力性呼吸困难，休息后缓解，典型表现夜间阵发性呼吸困难，晚期出现端坐呼吸难易程度易

19、关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列哪项不正确A、禁用麻醉剂B、慎用镇静剂C、给予每分钟46L氧气吸入〜D、肺、心功能失代偿期应卧床休息E、高热量、高蛋白、高维生素饮食答案C慢性肺源性心脏病病人缺氧一般伴有二氧化碳潴留，高浓度吸氧会加重呼吸困难难易程度易

20、患者男，80岁，因慢性阻塞性肺部疾病，提示肺性脑病的先兆是A、心率增快B、发热C、腹胀D、烦躁、嗜睡E、头痛答案D肺、心功能失代偿期急性加重期呼吸衰竭的最突出表现为并发心力衰竭由肺血管疾患引起的肺心病则以心力衰竭为主，呼吸衰竭较轻II型呼吸衰竭常因急性呼吸道感染诱发，表现为呼吸困难加重，夜间尤甚，发绢明显常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋；加重时出现神志恍惚、澹妄、躁动、抽搐、生理反射迟钝等肺性脑病的表现肺性脑病是肺心病死亡的首要原因难易程度中

21、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A、肝掌B、腹水C、肝功能亢进D、肝病面容E、食管和胃底静脉曲张答案B肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是腹水难易程度易

22、肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是A、心悸B、晕厥C、心前区疼痛D、全身乏力E、呼吸困难答案B肥厚型心肌病伴流出道梗阻时，可出现心排血量降低，导致晕厥，常是猝死的先兆难易程度易

23、患者男，50岁，重症肺炎并发感染性休克抢救时错误的是A、半卧位或高枕卧位B、及时清理呼吸道分泌物C、输液量宜先少后多D、鼻前庭导管给氧E、及时处理腹胀答案C1气体交换受损的护理

①半卧位或高枕卧位，减少氧的消耗

②及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅

③给氧多用鼻前庭导管给氧，经湿化的氧气流量为

0.5~11/min；缺氧明显者予面罩吸氧，氧流量为24L/min,氧浓度不超过40%〜

④及时处理腹胀，可用中药松节油热敷腹部，肛管排气等；中毒性肠麻痹所致者应禁食、胃肠减压，亦可予新斯的明或酚妥拉明；低钾血症引起者应及时补钾

⑤按医嘱给予抗感染药物2清理呼吸道无效的护理:

①稀释痰液、利于排出，鼓励患儿多饮水；给予超声雾化吸入，必要时用吸痰器吸痰

②帮助排痰，定时翻身、拍背，可进行体位引流，以利痰液的排出

③控制炎症、减少痰液分泌，按医嘱应用抗生素

④维持适宜的室温在18℃22℃,湿度55%60%3预防心力衰竭的护理〜〜

①采取半卧位；

②保持安静，减少刺激，必要时按医嘱给予镇静剂；

③控制输液速度，每小时5ml/kg；

④密切观察病情，监测呼吸、心率等，若出现心力衰竭的表现，应立即通知医生，给予强心昔类药物等抢救措施4预防脓胸、脓气胸，肺大疱的护理观察病情变化，若发生了以下情况，及时通知医生，同时做好相应的准备:发热持续不退或退而复升、呼吸困难加重、患侧呼吸运动受限，叩诊呈浊音等,提示可能并发了脓胸；若突然病情加重，剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绢、烦躁不安，叩诊积液上方呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，提示并发了脓气胸难易程度中

24、患者女，65岁，患有C0PD,进行呼吸锻炼，下述应予以纠正的是A、每分钟10次左右,每日训练2次,每次1013nlin〜B、缩唇呼气C、用鼻吸气，用口呼气D、呼吸缓慢而均匀E、快呼气答案E指导呼吸训练

（1）缩唇呼气在呼气时将口唇缩成吹笛子状，以能将□前20cm处的烛火吹摇动而不灭为宜气体经缩窄的M唇缓慢呼出，其作用是提高支气管内压力，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡内气体的排出

（2）腹式呼吸用鼻吸气，用口呼气呼吸缓慢而均匀，勿用力呼气吸气时腹肌放松,腹部鼓起；呼气时腹肌收缩，腹部下陷开始训练时病人可将一手放在腹部，一手放在前胸，以感知胸腹起伏呼吸；应使胸廓保持最小的活动度呼气时间长，吸气时间短，呼与吸时间比例为

（23）每分钟10次左右，每日训练2次，每次1015min,熟练后可增加〜〜训练次数和时间，并可在各种体位下随时进行练习通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练，可使呼吸阻力降低，肺泡通气量增加，提高呼吸效率难易程度中

25、诊断癫痫的主要依据是（）A、体格检查B、头颅X线片C、脑CT、MR1D、脑脊液检查E、病史和脑电图答案E诊断癫痫的主要依据是病史和脑电图难易程度易

26、二尖瓣狭窄病人易发生血管栓塞的原因是（）A、肺淤血B、下肢静脉淤血C、肺动脉淤血D、血管本身病变E、房颤易致血栓形成答案E二尖瓣狭窄患者往往伴有房颤，房颤时缺乏心房有效收缩，血液淤积于右心房，易致血栓形成，增加卒中的危险性；二尖瓣狭窄伴有房颤的患者血栓脱落也可导致周闱动脉栓塞故二尖瓣狭窄患者易发生血管栓塞的原因是伴房颤后所致的血栓形成难易程度易

27、王某，男，62岁，因心房颤动住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱且极不规律此时护士应如何准确监测脉率与心率（）A、先测心率，后测脉率B、先测脉率，后测心率C、两人分别测脉率和心率，但应同时起止D、两人分别测脉率和心率E、一人测心率，一人测脉率答案C监测脉率与心率时应两人分别测脉率和心率，但应同时起止难易程度:

28、血液病患者的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离A、

1.0X109/LB、

1.5X109/LC、

2.0X109/LD、

2.5X109/LE、30X109/L答案A难易程度易

29、胃肠减压最常用于A、胃溃疡B、肠结核C、胰腺炎D、伤寒E、肾炎答案C胰腺炎最主要的治疗护理措施是胃肠减压难易程度易

30、协助诊断急性脑血管病首要检查项目为A、血、尿、便常规B、头颅CT或MRIC、心电图检查D、脑积液检查E、病理反射答案B协助诊断急性脑血管病首要检查项目为头颅CT或MRI难易程度易

31、门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是A、直肠下段肛管交通支B、前腹壁交通支C、腹膜后交通支D、胃底、食管下段交通支E、肠系膜交通支。