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儿科三基知识习题及参考答案
1、接触下列何种脑膜炎需给预防用药A、结核性脑膜炎B、肺炎链球菌脑膜炎C、流感杆菌脑膜炎D、大肠杆菌脑膜炎E、脑膜炎双球菌脑膜炎答案E
2、早产儿易发生低体温,其原因有以下几个方面,但除了A、体温调节中枢发育不成熟B、寒战是其重要的产热方式C、能量贮备少,产热不足D、产热以棕色脂肪产热为主E、皮肤体表面积相对较大,血流丰富,易于失热答案B
3、下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、以上都不对答案B
4、肝豆状核变性起病较早者的损害器官是A、肾小管性酸中毒B、裂隙灯下可见角膜边缘的K-F环C、肝脏损害为主D、急性溶血症E、神经系统损害答案C
5、为预防缺铁性贫血,早产儿应于生后何时给予铁剂A、出生后4~6个月B、出生后3个月C、出生后1个月D、出生后1周E、出生后2个月E、一般为每次l-2mmol/kg答案A
44、关于Reye综合征的病理改变哪项是错误的A、脑的主要改变是严重脑水肿和细胞肿胀,呈炎症或脱髓鞘改变B、心肌有脂肪变性C、胰腺有脂肪变性D、肝脏有脂肪浸润,无坏死灶E、肾脏有脂肪变性答案A
45、以下关于在正常情况下新生儿在出生以后排出胎便时间,正确的是A、50%新生儿12小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出B、50%新生儿12小时内有胎便排出,36小时内几乎全部有胎便排出C、50%新生儿24小时内有胎便排出,36小时内几乎全部有胎便排出D、50%新生儿8小时内有胎便排出,24小时内几乎全部有胎便排出E、50%新生儿8小时内有胎使排出,48小时内几乎全部有胎便排出答案A
46、急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭阶段,处理不妥的是A、用甘露醇以促进排尿B、处理高钾血症C、严格控制液体入量D、处理低钠血症E、用吠塞米答案A
47、缺乏2个a基因时可引起A、轻型a地中海贫血B、静止型a地中海贫血C、B地中海贫血D、HbBar,s胎儿水肿综合征E、HbH病答案A
48、关于新生儿下述哪一项是错误的A、超低体重儿体重V1500gB、足月儿体重22500gC、低出生体重儿V2500gD、足月小样儿体重<2500gE、巨大儿体重>4000g答案A
49、新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项、立即机械通气,给适当的PEEPAB、立即机械通气,不给PEEPC、立即用CPAPD、高频通气E、以上都不是答案A
50、为预防缺铁性贫血,足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是A、3-4个月B、5-6个月C、1-2个月D、6个月后E、新生儿期答案A
51、下列最有助于诊断红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的检查是、骨髓涂片AB、红细胞渗透脆性试验C、Coombs试验D、高铁血红蛋白还原试验E、血红蛋白电泳答案D
52、以下哪项关于1岁时血红蛋白种类的叙述是正确的A、以HbGowerl/Gower2为主B、HbF占
0.70,HbA约占
0.30C、HbF不超过
0.05D、以HbA2为主E、以Portland为主答案C
53、乳牙换恒牙的时间是A、10岁B、4岁C、6岁D、2岁E、8岁答案C
54、超短段型巨结肠是指病变部位在以下哪一项A、齿状线B、乙状结肠远端C、肛门缘外括约肌D、直肠壶腹部E、直肠瓣以远答案A
55、新生儿肺透明膜病生后24小时胸部X线表现如下,但除外A、两侧肺野普遍性透明度减低B、内有均匀的细小颗粒和网状阴影C、支气管充气征D、有时出现限局性肺气肿E、严重时肺野全部一致性密度增高,心影看不清一“白肺”答案D
56、维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是A、睡眠不安、夜惊B、烦躁多哭、多汗C、骨骼系统改变D、突然抽搐E、喉痉挛答案C
57、生理性贫血的主要原因是A、红细胞生成素不足B、先天储铁不足C、疾病影响D、肾功能不全E、铁摄入不足答案A
58、风湿性心内膜炎最常见的受累瓣膜是A、主动脉瓣B、二尖瓣和三尖瓣C、三尖瓣D、二尖瓣E、肺动脉瓣答案D
59、一新生儿,出生36小时,生后1分钟和5分钟Apgar评分分别为5分和7分查体发现易激惹,心率160次/分,有自发性肌阵挛,余-血钙
1.8mmol/L7mg/dl,血清胆红素256u mol/L15mg/dl最可能的诊断为、窒息AB、缺氧缺血性脑病C、胆红素脑病D、中枢神经感染E、新生儿低钙血症答案B
60、儿童患上感时,常出现脐周痛,其原因可能为A、合并胆囊炎B、合并阑尾炎C、合并肠系膜淋巴结炎D、合并肠穿孔E、合并十二指肠炎答案C
61、9天女婴,2月初生于内蒙古某牧区,出生后第6日出现高热,背部皮肤广泛红肿,中心有“浮飘”感,应采取的最佳治疗措施是以下哪一项A、输注人体白蛋白B、多次使用新鲜全血C、做多个小切口引流D、勤换尿布E、肌注维生素C答案C
62、新生儿,出生后3天,呕吐粪便样液,腹胀如鼓,可见肠型,最重要的要询问为以下哪一项A、排尿情况B、羊水吸入史C、生产时有无窒息史D、黄疸情况E、排胎便情况答案E
63、足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫查体前因饱满、肌张力低、唇微细,心率132次/分钟,肺未闻及啰音化验白细胞
10.0X109/L,中性核55%,血钙2mmol/L8ms/dl,最可能的诊断是A、颅内出血B、化脓性脑膜炎C、低钙血症D、败血症E、肺炎答案A
64、急性风湿热的次要表现,下述哪一项是错误的A、血沉增快B、既往有风湿热病史C、CRP阳性D、心电图窦性心动过速E、发热、关节痛答案D
65、口服维生素D治疗佝偻病,需要用多久、用至痊愈AB、用至3岁C、用36个月〜D、用1个月E、用至血生化检查完全正常答案D
66、2个月男婴,因生后顽固性便秘伴明显腹胀,常需要灌肠通便后,腹胀方可缓解,经证实为先天性巨结肠,该儿最严重的并发症为A、营养不良B、小肠结肠炎C、肠穿孔D、腹膜炎E、肠梗阻答案B
67、一般来说头围等于胸围的年龄是A、1个月B、3岁C、2岁D、6个月E、1岁答案E
68、不符合薄基底膜肾病的是A、常有肾功能衰竭家族史B、确诊须肾活检C、典型临床表现是持续性镜下血尿D、常染色体显性遗传E、血尿以肾小球性血尿为主答案A
69、生理性体重下降后新生儿恢复至出生时体重在生后、第710天A〜B、第1521天〜C、第23天〜D、第1114天〜E、第46天〜答案A
70、9岁小儿患慢性肾功能衰竭,近日出现嗜睡,心音低钝,心电图T波高尖,腱反射消失,考虑可能的原因为、代谢性酸中毒AB、低镁C、高钾血症D、感染E、低钠答案C
71、疑似糖尿病患者最有诊断价值的检查是、空腹尿常规AB、餐后2小时尿糖C、口服葡萄糖耐量试验D、任意时间血糖E、24小时尿糖定量答案C
72、处理生理性黄疸最常用的方法是、光照治疗AB、使用能量合剂C、使用白蛋白D、提早喂奶E、使用血浆答案D
73、法洛四联症常见的并发症是、肺水肿AB、脑炎、脑膜炎C、脑血栓D、支气管肺炎E、充血性心力衰竭答案C
74、下列哪项不是肝豆状核变性的实验室诊断依据A、24小时尿铜>1001000ug〜B、血清铜氧化酶活性降低<
0.1光密度C、血清铜蓝蛋白<200mg/kgD、肝组织细胞含铜>2003000u g/g干重〜E、血清总铜增高答案E
75、维生素D缺乏性佝偻病患儿颅骨软化多发生于A、<6个月B、612个月〜C、12岁〜D、>2岁E、〈3个月答案A
76、下列关于新生儿败血症的概念哪一项是错误的、可合并硬肿症AB、可伴有肝、脾肿大C、1/3病例出现黄疸D、病原菌最常见是大肠杆菌E、缺乏特异性症状答案D
77、下列哪项不是引起中枢性性早熟的原因、畸胎瘤AB、下丘脑垂体病变C、中枢神经系统感染或损伤D、体质性E、颅内肿瘤答案A
78、重症肺炎应用糖皮质激素的适应证,不包括哪项、中毒症状重AB、热JWJC、呼吸衰竭D、脑水肿E、严重憋喘答案B
79、营养性巨幼红细胞性贫血的发病机理、影响DNA合成,血红蛋白合成受影响AB、影响RNA合成,血红蛋白合成受影响C、影响DNA合成,红细胞核合成受影响D、影响RNA合成,红细胞核合成受影响E、影响DNA合成,红细胞核和血红蛋白合成皆受影响答案C
80、急性感染性喉炎治疗时不宜使用的药物是、氯丙嗪AB、异丙嗪C、青霉素D、红霉素E、地塞米松答案A
81、新生儿颅内出血诊断根据中正确的是A、窒息史B、克氏征、布氏征阳性C、烦躁、惊厥、脑性尖叫D、前因隆起、肌张力低下E、头颅CT发现出血灶答案:ACDE
82、低钾血症的原因,包括A、肾脏排钾过多B、腹泻丢失多C、久泻和营养不良D、呕吐且进食少E、酸中毒H+-K+细胞内外交换答案BCD
83、人体对哪些疾病不产生持久免疫力、流行性腮腺炎AB、猩红热C、麻疹D、水痘E、细菌性痢疾答案BE
84、下列哪些为婴儿期特点A、为小儿出生后生长发育最迅速的时期B、出生后到满1周岁之前C、抗病能力较弱,易患传染病和感染性疾病D、断乳和其他食物添加须在此期完成E、除生殖系统外,其他器官的发育已接近成人水平答案ABC
85、需与急性感染性多神经根炎鉴别的疾病有A、脊髓肿瘤B、脊髓灰质炎C、急性脊髓炎D、急性脑干炎E、肠道病毒感染所致的急性弛缓性瘫痪答案ABCDE
86、糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是A、昏迷B、呼吸深长,呼气中有酮味C、HC03-]12mmol/LD、pH
7.1E、pH
7.2答案CD
87、婴幼儿肺炎的高危因素、营养不良AB、低出生体重C、维生素D缺乏性佝偻病D、先天性心脏病E、免疫缺陷答案ABCDE
88、按计划免疫程序7岁小儿应复种、百白破混合制剂AB、脊髓灰质炎疫苗C、麻疹疫苗D、流行性腮腺炎疫苗E、乙肝疫苗答案AC
89、新生儿硬肿症的特点、只发生在冬季AB、反复惊厥C、体温常不升D、血小板降低E、严重时可发生肺出血答案CDE
90、下列哪些情况考虑为病理性黄疸、生后6天血清胆红素为171umol/L,生后12天血清胆红素为
85.5Au mol/L,生后26天血清胆红素为204u mol/LB、黄疸生后24小时内出现C、生后6天血清胆红素为104u mol/L,血清结合胆红素为
17.1u mol/LD、足月儿黄疸持续4周E、生后6天血清胆红素为171U mol/L,,血清结合胆红素为
17.1u mol/L答案ABD答案E
6、患儿女孩,9岁病毒性感冒后12周出现胸闷,经心电图检查示室性早〜搏,其下列心电图表现不符合室性早搏A、QRS波提前,形态异常B、早搏后多伴有完全代偿间歇C、QRS波宽大、畸形,T波与主波方向相反D、QRS波前无异位P波E、QRS波宽大、畸形,T波与主波方向一致答案E
7、早产儿颅内出血最常见的原因是A、凝血因子的缺乏B、窒息缺氧C、产伤D、感染E、血管畸形答案B
8、蛋白质-热能营养不良合并贫血,最多见的是A、混合性贫血B、缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血C、溶血性贫血D、营养性缺铁性贫血E、缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血答案D
9、小儿10个月,低热7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人查体烦躁不安,前卤稍隆起,颈有抵抗,心、肺无异常,肝、脾轻度肿大脑脊液:外观清亮,WBC250X1012/L,中性
0.30,淋巴
0.70,潘氏试验+氯化物
95.8mmol/L,糖
1.63mmol/LPPD试验-最可能的诊断是A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑炎C、结核性脑膜炎D、隐球菌性脑膜炎E、中毒性脑病答案C
10、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损等先天性心脏病,当合并肺动脉高压时,以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的A、主动脉弓有所增大B、可有左、右心室扩大C、肺野充血D、肺动脉段突出E、肺门血管增粗答案A
11、在身材矮小的儿童中,哪种情况下其骨龄发育是正常的A、家族性矮身材B、甲状腺功能减低症C、先天性肾上腺皮质增生症D、体质性青春期延迟E、生长激素缺乏症答案A
12、新生儿窒息的生化改变中,下列哪项错误A、高钙血症B、低糖血症C、低氧血症D、高糖血症E、低钠血症答案A
13、女孩,9个月生后即哭闹后青紫经多方面检查确诊为动脉导管未闭该患儿心脏听诊可听到的杂音是A、胸骨左缘第2肋间粗糙的响亮的连续性机器样杂音B、心尖区舒张期杂音C、胸骨左缘第23肋间II III级喷射性收缩期杂音〜〜D、心尖区山级收缩期杂音E、肺动脉瓣区H III级收缩期杂音〜答案A
14、脆性X染色体综合征的下列表现中,哪点最具有诊断意义A、多数性腺发育不良B、性格温和,语言单调重复或性格孤僻C、智能低下,计算能力差,语言发育迟滞D、大头围、前额突出、大耳、颜面狭长E、脆性X染色体检出率为10%50%〜答案E
15、出现下列哪项表现,应警惕新生儿持续肺动脉高压PPHNA、吸入高浓度氧,发绢不缓解B、胸廓饱满,肋间隙增宽C、肺部广泛湿啰音D、惊厥E、双侧呼吸音不对称答案A
16、营养性巨幼细胞贫血出现明显精神神经症状时,首先应用A、铁剂B、维生素CC、叶酸D、维生素B12测定+叶酸E、维生素B12答案E
17、早产儿胎龄35周,娩出经过尚顺利,送人婴儿室护理,每2小时予血糖检测请问新生儿低血糖的诊断标准、血糖低于
2.2mmol/LAB、血糖低于
1.65mmol/LC、血糖低于
2.75mmol/LD、血糖低于
1.Immol/LE、血糖低于
3.3mmol/L答案A
18、未明病原菌的新生儿脑膜炎治疗应选用哪个治疗方案A、青霉素+氯霉素B、异烟助+链霉素C、两性霉素BD、头抱曲松钠E、青霉素+庆大霉素答案D
19、营养性缺铁性贫血,哪一项是正确的血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度降低、AB、血清铁降低,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度增高血清铁降低,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度降低C、D、血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度正常E、血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度增高答案A
20、动脉导管未闭,其血流动力学的改变首先引起A、右心房增大B、左心室增大C、左心房增大D、肺动脉扩张E、右心室增大答案D
21、生后6个月,婴儿患某些传染病的机会增加,其主要原因是A、白细胞吞噬功能不足B、来自母体的微量元素储备不足C、来自母体的IgM浓度下降,而自身合成IgM的能力又不足D、来自母体的IgG浓度下降,而自身合成IgG的能力又不足E、全身皮肤、黏膜屏障机能差答案D
22、咽结合膜热好发于、冬春季AB、秋冬季C、冬季D、春夏季E、夏秋季答案D
23、关于急性感染性多发性神经根炎的述说哪项是正确的A、以冬春季节为主B、农村较城市多见C、女孩多于男孩D、好发年龄多在10岁以上E、为病毒直接感染所致答案B
24、临床上将沙门氏菌感染的临床类型分为,除了、伤寒型AB、败血症型C、全身播散型D、胃肠炎型E、局部感染型答案c
25、下列哪项是暂时性低丙种球蛋白血症与先天性低丙种球蛋白血症的鉴别要点A、血清丙种免疫球蛋白总量低B、细胞免疫功能正常C、抗体形成不足D、血清IgA低E、淋巴结活组织检查找到浆细胞答案E
26、下列哪项不是金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点A、喘憋重,致呼吸困难、发绢B、并发脓胸、脓气胸C、皮肤有时可见猩红热或尊麻疹样皮疹D、体温高多呈弛张热E、肺部体征出现早,双肺中、细湿啰音答案A
27、男孩,5岁出生时未见异常生后1个月患“肺炎”,发现青紫,以后持续存在,并于吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重体检发育较差,体重13kg心前区稍隆起,胸骨左缘有HI级收缩期杂音,以第3肋间最响,伴有轻度收缩期震颤,肺动脉瓣区第2音小于主动脉瓣区第2音最可能的诊断是A、艾森曼格综合征B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、房间隔缺损E、室间隔缺损答案C
28、幼年类风湿性关节炎时,眼部病变中哪种具有诊断意义A、巩膜炎B、眼色素层炎C、角膜软化D、角膜结膜炎E、眼虹膜睫状体炎答案E
29、下列哪种液体是1/2张A、
1.6%碳酸氢钠液B、5%葡萄糖液C、2:3:1液D、
1.87%乳酸钠液E、4:3:2液答案C
30、先天性甲状腺功能减低症的外貌不包括A、小指向内弯曲,只有一条指褶纹B、舌大宽厚C、眼距宽,鼻梁低平D、面部黏液水肿E、躯干长,四肢短答案A
31、患儿6岁3岁时发现有室间隔缺损,当时未手术治疗,最近检查发现有显著的肺动脉高压,这时主要引起下列哪一方面的改变、右心房增大AB、左心房增大C、左心室增大D、右心室增大E、肺充血显著答案D
32、白血病高热的主要原因是A、疾病本身可引起发热B、代谢旺盛所致C、继发感染D、贫血后基础体温升高E、以上都不是答案C
33、3岁男孩,活动后易心悸、气短、青紫体检胸骨左缘第
2、3肋间可闻及山IV喷射性收缩期杂音,向颈部传导,可触及震颤肺动脉瓣区第二心音减〜低,分裂X线表现示右室大,肺动脉段凸出,肺野清晰该病可能诊断为、房间隔缺损AB、动脉导管未闭C、室间隔缺损D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄答案E
34、感染性心内膜炎最常见的致病菌为A、产气杆菌B、草绿色链球菌C、大肠杆菌D、肺炎链球菌E、金黄色葡萄球菌答案B
35、呼吸系统分为上下呼吸道,其分界处为A、总气管分叉部B、环状软骨下缘C、声带D、喉部E、会厌软骨下缘答案B
36、会洗手洗脸,说短的歌谣,能认识男女,最可能的年龄是、5岁AB、2岁C、6岁D、3岁E、4岁答案D
37、下列哪种病变时脑脊液不可能呈黄色、蛛网膜下隙出血AB、颅内肿瘤C、新生儿溶血症D、中毒性脑病E、椎管肿瘤答案D
38、急性中毒时正确的催吐是A、适用于神智清楚的儿童B、无论中毒时间多长都应催吐C、中毒后必须催吐D、强酸中毒后应立即催吐E、多数病人在应用吐根糖浆后半小时后呕吐答案A
39、先天性甲状腺功能减退症的最主要病因是A、甲状腺素合成途径中酶缺陷B、孕妇饮食中缺碘C、甲状腺不发育或发育不全D、促甲状腺激素缺陷E、母亲有自身免疫性疾病答案C
40、早产儿外观特点下列哪项是错误的A、乳腺无结节B、指甲未达指尖C、足纹遍及整个足底D、头发乱如绒线头E、软骨软,耳舟不清楚答案C
41、需要每日供给的维生素是A、维生素CB、维生素AC、维生素DD、维生素EE、维生素K答案A
42、光疗的副作用,除了A、脱水B、低血糖C、腹泻D、发热E、皮疹答案B
43、治疗缺铁性贫血,口服铁剂正确的是A、服药3周无效,应考虑是否有诊断错误B、三价铁比二价铁易吸收C、餐后服药D、宜与牛奶同服。