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儿科三基知识试题库+参考答案
1、Reye综合征患儿,入院时呈深昏迷,血糖为
0.95mniol/L,凝血酶原时间为18s,血清钠130mmol/L,钾4mmol/L,氯108mmol/L,钙
2.3mmol/Lo血pH
7.32O为了纠正其代谢紊乱,下列哪项不正确、纠正低血糖,10%葡萄糖溶液静脉滴注AB、20%甘露醇降低颅高压C、维持电解质和酸碱平衡,纠正低血糖D、维生素K静脉注射,纠正低凝血酶原E、高热时使用阿司匹林降温答案E
2、化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的诊断依据应除外A、头部叩诊有破壶音B、前因进行性饱满,或前卤转为正常后复又饱满C、颅骨透照试验阳性D、症状好转后,又重复出现惊厥等症状E、长期发热,脑脊液检查好转而体温持续不退或退而复升答案A
3、新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺,在临床上最明显的区别A、新生儿呼吸窘迫综合征三凹征明显B、新生儿呼吸窘迫综合征肺部呼吸音低C、新生儿呼吸窘迫综合征比湿肺症状重D、呼吸频率不同E、X线上肺部有不同的改变答案E
4、哪项不是中度脱水的临床表现A、失水量为体重的5%10%〜B、尿量明显减少C、四肢厥冷D、眼窝、前因明显凹陷E、皮肤弹性较差答案C
5、T细胞数量减少见于A、足月儿B、早产儿C、晚期新生儿B、供给氧气C、注射呼吸兴奋剂D、清除气道分泌物E、纠正酸中毒答案D
45、婴儿每日需要的总能量为A、130kcal/kgB、120kcal/kgC、110kcal/kgD、90kcal/kgE、lOOkcal/kg答案C
46、关于儿科疾病的特点,错误的是A、儿童时期适当采取预防措施,可减少成人时某些疾病的发生B、儿童用药量可按儿童的体重来计算C、婴幼儿疾病感染性疾病占多数D、儿童对病情的表诉常有困难,因此体格检查很重要E、儿童对疾病造成的损伤的恢复能力较弱答案E
47、男婴,3天,生后呼吸困难,面色发绢,呕吐左胸饱满,可闻肠鸣音,呼吸音减弱,叩诊鼓音,腹平软以下病例最可能的诊断是以下哪一项A、先天性后外侧膈疝B、支气管肺炎C、食管旁疝D、先天性肺大泡E、脓胸答案A
48、较严重的新生儿窒息可发生下述情况,但除外、哭声、反应良好AB、应激性溃疡C、缺氧缺血性脑病D、颅内出血E、急性肾功能衰竭答案A
49、下列哪一项不是法洛四联症的主要体征A、心界不大,搏动不强烈B、胸骨左缘下方及心尖可闻及收缩期喷射性杂音C、肺动脉瓣区第2音亢进分裂D、不同程度的发绡和体格发育落后,1岁后杵状指仍存在E、胸骨左缘闻及收缩期杂音答案C
50、有关肝豆状核变性的临床特点,下列哪项是不正确的A、无症状期,尿铜即有轻度增高B、少数患者可表现Fanconi综合征症状C、K-F环在发病早期即出现D、神经系统症状多见于12岁以后E、肝脏症状多见于68岁以后〜答案C
51、下列哪项不是新生儿体温调节的特点A、皮下脂肪薄,不易保温B、体温调节功能差C、能通过皮肤蒸发出汗散热D、体表面积小不易散热E、依靠棕色脂肪产热答案D
52、急诊患儿10岁,误服灭鼠药后4小时出现持续抽搐,昏迷,下列处置中正确的是A、催吐,洗胃B、立即用5%水合氯醛或安定止抽搐C、导泻D、立即气管插管E、立即心脏按压答案B
53、新生儿窒息复苏最关键的措施是、药物治疗AB、维持正常循环,保证足够每分输出量C、尽量吸尽呼吸道黏液D、建立呼吸,增加通气E、评价答案D
54、脂溶性维生素的共同特点下列哪一项是对的A、脂溶性维生素排泄快B、分子特异性高C、过量摄入易致中毒D、需每天供应E、不易溶于脂肪和脂肪溶剂中答案C
55、WHO推荐使用的口服补液盐的张力为A、1/5张B、2/3张C、3/5张D、2/5张E、1/3张答案B
56、肺动脉瓣区第2音亢进提示A、肺动脉狭窄B、左心室肥厚C、右心室肥厚D、肺动脉高压E、主动脉高压答案D
57、甲状腺激素的主要生理作用,下列哪项是错误的A、促进脂肪分解和利用B、促进蛋白质合成C、产热D、促进中枢神经系统发育E、抑制钙磷在骨质中的合成代谢答案E
58、下列哪项不是糖尿病酮酸症中毒的诱因A、急性感染B、少食C、突然中断胰岛素治疗D、手术创伤E、诊断延误答案B
59、蛋白质-热能营养不良小儿,实验室检查最突出的表现是A、血清白蛋白浓度降低B、必需氨基酸浓度降低C、微量元素浓度降低D、低血糖E、血浆胆固醇浓度降低答案A
60、“先天性巨结肠”的定义是A、直肠无力症B、结肠扩大症C、直肠痉挛D、肠神经元发育异常E、无神经节细胞症答案E
61、1岁男孩,因左下肢不能站立5个月来就诊查体体温正常,神志清,心肺正常,左下肢肌力m级,轻度肌萎缩,跟腱反射阳性,膝反射末引出,诊断为脊髓灰质炎此病的临床经过应为A、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,恢复期,后遗症期B、潜伏期,前驱期,瘫痪期,恢复期,后遗症期C、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,后遗症期D、潜伏期,前驱期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期E、潜伏期,瘫痪前期,瘫痪期,恢复期,后遗症期答案D
62、关于青春期的描述哪项是错误的A、青春期第二性征迅速发育B、月经初潮是女性性功能发育的主要指针C、女性生殖器官包括卵巢、子宫和乳房D、体格生长开始加速E、女孩14岁后、男孩16岁后无第二性征出现为性发育延迟答案C
63、一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长发育情况良好,最可能的原因是A、幽门肥厚B、喂养不当C、幽门痉挛D、溢乳E、胃食道反流答案D
64、肠旋转不良的最常见的病理表现,正确的是A、小肠系膜不附着B、肠反向旋转C、肠扭转D、空肠近端膜状粘连压迫E、腹膜索压迫十二指肠答案E
65、足月儿生后48小时,有重度窒息史,生后不久即出现意识障碍,反复惊撅,前卤隆起,颅缝分裂,诊为缺氧缺血性脑病,该患儿脑损伤主要部位是A、小脑B、延髓C、中脑D、大脑皮层E、脑干核答案D
66、下列关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述,哪项是正确的A、生后13周出现呕吐〜B、呕吐进行性加重C、可见胃型及蠕动波D、钢餐示幽门呈“鸟嘴状”E、以上都对答案E
67、关于人工喂养正确的是A、用牛乳喂养,加糖是为了增加甜度,以增加小儿的接受程度B、由于牛乳中蛋白质和矿物质过多,因此在哺喂婴儿时均须用稀释奶C、牛乳稀释后可增加营养成分的吸收率,能满足不同月龄小儿的营养需要D、牛乳中蛋白质和矿物质多,因此人工喂养儿加辅食应比母乳喂养儿晚E、牛乳煮沸后可达到消毒的作用,并能使蛋白质变性而易消化吸收答案E
68、6岁小儿,发热2周,刺激性干咳,在院外曾用头抱嗖咻钠静滴天,无7效查体精神尚可,呼吸平稳,右下肺可闻及少许湿性啰音X线两肺下部呈云雾状浸润影血清冷凝集试验1:64诊断为、支气管肺炎AB、大叶性肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、支原体肺炎E、腺病毒性肺炎答案D
69、8个月小儿水的代谢具有A、血浆的比例比成人低B、肾功能发育不完善,水的交换率比成人慢C、胃肠功能完善,消化道液体交换较慢D、对缺水的耐受力比成人差E、与年长儿童比,出入水量相对较少答案D
70、新生儿败血症最常见的感染途径是A、皮肤毛囊炎感染B、产前羊水穿刺感染C、暖箱感染D、产时产程延长E、产后脐部感染答案E
71、肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用的抗生素是、头抱曲松钠AB、红霉素C、青霉素D、庆大霉素E、氨芾西林答案A
72、关于新生儿期的特点,以下哪项是正确的A、脱离母体生存,所处环境变化不大B、发病率低,死亡率高C、分娩过程的感染不延续存在D、先天性畸形常在此期表现E、在生长发育和疾病方面无特殊性答案D
73、梅克尔憩室的病理解剖特征中,错误的是A、憩室多位于回肠系膜对侧缘B、憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜C、憩室内壁有迷生组织存在D、憩室与回肠系膜间为共同血管供应E、憩室组织结构与末端回肠相同答案D
74、以下哪点不是肺炎链球菌脑膜炎的特点A、易迁延不愈反复发作B、多见于1岁以下的婴儿C、易有颅神经损伤D、脑脊液易找到细菌E、易并发硬膜下积液答案C
75、关于新生儿呕吐中下列哪项最常见A、胃食道反流B、感染C、幽门痉挛D、食道闭锁E、咽下综合征答案A
76、女孩,9岁半患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压,临床上出现发组该患儿发组的特点为A、生后不久即出现下肢较上肢轻的发缙B、学龄期后期出现下半身较明显的差异性发结C、无发组D、6个月左右或生后不久开始出现发维E、学龄期后开始出现发绢答案B
77、有关新生儿肺透明膜病的叙述下列哪一项是不正确的A、与肺泡表面活性物质不足有关B、肺泡表面活性物质80%以上是由磷脂组成C、胎龄为2024周的新生儿易发生〜D、用氧疗法能改善患儿的青紫E、早产儿胎龄越小,发病率越高答案D
78、21-三体综合征的主要临床特征为、低出生体重+体格发育迟缓AB、多发畸形+宫内发育迟缓C、宫内发育迟缓+皮肤纹理异常D、多发畸形+皮肤纹理异常E、以上都不是答案E
79、目前经希氏束心电图证实I度房室传导阻滞的阻滞部位多在、希氏束AB、窦房结内C、心室内D、房室交界处E、心房内答案D
80、下列情况下新生儿颅内出血的预后较差,但除外A、大量脑室内出血且伴脑室扩大B、生后20分钟Apgar评分过低的新生儿颅内出血C、蛛网膜下隙少量出血D、极低体重儿的颅内出血E、早产儿颅内出血答案C
81、呼吸暂停是指A、呼吸停止15秒以上B、呼吸停止20秒以上C、心率<100次/分,无发绢D、心率<100次/分,伴发绢E、心率>100次/分,无发绢答案BD
82、癫痫持续状态是指A、癫痫发作连续30分钟以上B、频繁反复抽搐C、反复发作持续30分钟以上,发作间期意识不恢复D、惊厥伴有昏迷E、高热惊厥也可发生持续状态答案ABCDE
83、先天性心脏病的预后差主要与下列哪些因素有关A、心脏杂音越大,预后越差B、早期出现严重的青紫或反复心功能不全者C、左向右分流型先天性心脏病分流量大,肺动脉压力高者D、反复感染肺炎者E、右向左分流型先天性心脏病答案BCE
84、生长发育的一般规律为A、由上到下B、低级到高级C、由远到近D、由粗到细E、由简单到复杂答案ABDE
85、关于加压素试验,正确的是A、尿渗透压上升峰值小于给药前的9%为肾性尿崩症B、尿渗透压上升峰值在给药前的9%50%为肾性尿崩症〜C、尿渗透压上升峰值在给药前的9%50%为部分性尿崩症〜D、尿渗透压上升峰值超过给药前的80%为完全性中枢性尿崩症E、尿渗透压上升峰值在给药前的9%80%为部分性尿崩症答案AC〜
86、关于高级生命支持正确的是A、做好监护及必要的记录B、分工明确,协调处理呼吸,胸外心脏按压等C、要有经验的医护人员参与抢救工作D、是心肺复苏的第二步E、是心肺复苏的第一步答案ABCD
87、哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关A、肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷B、肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏C、肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善D、气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重E、血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气答案ABDE
88、婴儿和儿童肠旋转不良的临床症状有哪些A、顽固性反复性呕吐B、营养不良和发育障碍C、乳糜腹D、间歇性腹痛E、便秘或腹泻答案ABCDE
89、营养性缺铁性贫血的实验室诊断要点为A、总铁结合力降低B、MCV减少,MCH及MCHC减低C、血清铁减低D、血清铁蛋白降低E、血红蛋白量降低比红细胞数降低为甚答案BCDE
90、小儿肺炎诱发心力衰竭的主要原因是A、中毒性心肌炎B、频繁咳嗽C、肺动脉高压D、持续高热E、酸中毒答案ACD、巨大儿E、过期产儿答案B
6、迁延性腹泻的治疗中,下列哪项是正确的A、禁食时间要长,有利于消化功能恢复B、应长期使用抗生素C、可试用抗病毒药物D、寻找并解除病程迁延原因,积极治疗并发症E、应长期应用脱脂奶粉答案D、下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容7A、皮肤颜色B、心率C、呼吸D、肌张力E、拥抱反射答案E
8、新生儿NEC最常见的临床表现是A、腹泻B、便秘C、腹胀D、便血E、呕血答案C
9、下列哪一项不是光疗副作用、皮疹AB、发热C、肝脾增大D、腹泻E、青铜症答案C
10、小儿时期最常见的过早搏动是A、交界性早搏B、室性早搏C、室上性早搏D、房性早搏E、以上都不是答案B
11、预防MAS的关键是A、防止早产B、防止胎儿缺氧C、防止PPHND、防止维生素K缺乏E、防止ABO溶血答案B
12、生后2天,男婴,一般情况可血象RBC
5.5X1012/L,网织红细胞
1.5%,血涂片计数100个红细胞中,有34个有核红细胞提示〜A、新生儿溶血症的先兆B、先天性营养性贫血C、正常现象D、新生儿溶血症E、各种原因的新生儿贫血答案C
13、3岁男孩,右腹股沟肿物11月,平卧时可消失,站立时出现,哭闹时更加明显,用手可回纳入腹腔,透光试验-,最可能诊断是A、右侧隐睾B、股疝C、腹股沟斜疝D、右侧精索鞘膜积液E、腹股沟直疝答案C
14、6岁患儿,血压90/60mmHg,颜面及四肢凹陷性水肿,血浆总蛋白41g/L,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇
7.2mmol/L,BUN
5.3mmol/L,尿蛋白+++,RBCl-2/HPo此患儿诊断为A、Ig,A肾病B、急性肾炎C、单纯型肾病D、肾炎型肾病E、急进性肾炎答案C
15、初乳的特点是A、量少,色黄,含较多的脂肪,维生素A和矿物质含量丰富B、量少,色黄,含较多的乳糖,维生素A和矿物质含量丰富C、量少,色黄,含较多的蛋白质,维生素A和矿物质含量较少D、量少,色黄,含较多的脂肪,维生素A和矿物质含量较少E、量少,色黄,含较多的蛋白质,维生素A和矿物质含量丰富答案E
16、先天储铁不足,不常见于A、胎儿失血B、双胎C、早产D、母患缺铁性贫血E、巨大儿答案E
17、发病率高,死亡率最高的时期是A、胎儿期B、青春期C、新生儿期D、幼儿期E、婴儿期答案C
18、复苏中提起下巴的目的是A、保护咽部B、防止牙齿咬伤舌C、保持呼吸道通畅D、改善咽喉成角E、防止颈椎损伤答案C
19、绘人测试适用年龄范围为A、3岁16岁〜B、4周2岁〜C、3岁以下D、
59.5岁〜E、6岁以下答案D
20、盐皮质激素合成过程中不需要的酶是A、17a-羟化酶B、醛固酮合成酶C、21-羟化酶D、11B-羟化酶E、
20、22碳链酶答案A
21、新生儿硬肿症有下列特点,但除外A、常因寒冷、感染、早产引起B、大多数患儿伴有低体温C、凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿D、可伴有水肿E、硬肿部位可有波动答案E
22、不符合Alport综合征的是A、主要遗传方式为常染色体显性遗传B、肾小球性血尿C、感音神经性耳聋D、进行性肾功能减退E、可伴有眼部异常答案A
23、对肝豆状核变性神经精神损害描述错误的是A、构语困难B、行为异常C、抽搐D、动作笨拙E、不自主运动答案C
24、一般小儿断奶的时间为A、1岁左右B、2岁C、1岁半D、2岁半E、半岁答案A
25、对糖皮质激素依赖的肾病综合征患儿首先需要考虑加用A、左旋咪噗B、潘生丁C、环磷酰胺D、口引味美辛E、中药五苓散答案C
26、婴幼儿肺炎最常见的病理类型是A、支气管间质性肺炎B、大叶性肺炎C、间质性肺炎D、毛细支气管炎E、支气管肺炎答案E
27、新生儿的神经反射,下列哪项不正常的是A、克氏征阳性B、觅食反射阳性C、拥抱反射阴性D、巴宾斯基征阳性E、腹壁反射阴性答案C
28、小儿最常见的一种异位快速心律失常是A、房室传导阻滞B、过早搏动C、交界性早博D、室性心动过速E、阵发性室上性心动过速答案E
29、下列哪项对结核性脑膜炎的早期诊断没有帮助A、肺结核患儿性情改变B、脑脊液沉渣涂片找到结核菌可确诊C、有不明原因的嗜睡呕吐D、脑脊液培养出结核菌可确诊E、追问既往结核病史答案D
30、先天性卵巢发育不全综合征的治疗为A、确诊后立即应用人生长激素+雌激素B、确诊后先用雌激素,到成年后加人生长激素C、单用雌激素D、单用人生长激素E、确诊后即用人生长激素,到骨龄达12岁以上时加雌激素答案E
31、小儿每日补充生理需要,所需液量F、6080ml/kg〜G、2550ml/kg〜C、80-HOml/kgD、4060nli/kg〜E、100—120ml/kg答案A
32、预防病毒性脑炎的重要措施是A、注射减毒病毒活疫苗B、流行季节少去公共场所C、肌肉注射丙种球蛋白D、搞好环境卫生,加强卫生宣传工作E、体格锻炼,增强体质答案A
33、2个月婴儿患大肠杆菌脑膜炎,经静滴氨苇西林治疗1周余,患儿发热持续不退,频繁惊厥,有落日眼患儿治疗效果不佳的原因最可能是、合并硬膜下积液AB、对药物不敏感C、合并脑脓肿D、合并脑疝E、合并脑室管膜炎和脑积水答案E
34、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病激期的表现A、临时钙化带重新出现B、颅骨软化C、骨髓X线检查正常D、血钙浓度正常E、肌张力增强答案B
35、癫痫大发作服药至下列哪种情况时可以停药A、发作控制后1年停药B、需终身服药C、发作完全控制后12个月就可以停药〜D、发作完全控制25年后可逐步停药〜E、持续用药半年左右,不发作就可以停药答案D
36、婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是A、饥饿B、机体酸性代谢产物产生增多C、排泄酸性代谢产物减少D、腹泻液中丢失HC0-3E、以上都不是答案D
37、下列有关新生儿肾脏的内分泌功能说法不正确的是A、新生儿前列腺素合成速率较低B、新生儿出生后促红细胞生成素合成减少C、新生儿的肾脏已具有内分泌功能,血浆肾素、血管紧张素、醛固酮等于或高于成人D、新生儿1,25-OH2D3水平明显低于儿童期E、新生儿肾脏已具有一定的内分泌功能答案D
38、病例系室性心动过速,无心力衰竭下列处理哪项不正确A、普鲁卡因酰胺静脉缓慢注射B、异丙基肾上腺素C^利多卡因
0.
51.Omg/kg静脉滴注或缓慢推注〜D、盐酸美西律慢心律缓慢静注E、应用直流电同步电击转复心律答案B
39、关于新生儿败血症的实验室检查,下列哪项结果提示没有诊断或帮助诊断价值A、每100个中性粒胞中杆状核细胞220个B、血培养提示有细菌生长C、白细胞总数8X109/LD、血沉15mm/hE、CRP为15ug/ml答案C
40、女婴,足月顺产,出生体重3300g,生后2天血清总胆红素299uinol/Lo在检查黄疸原因时首选治疗方案是A、白蛋白输注B、光照疗法C、输血浆D、换血E、口服苯巴比妥答案B
41、HbAlC可代表近期几周的血糖水平A、12周〜B、34周〜C、56周〜D、812周〜E、1216周〜答案D
42、下列哪一项不是初乳的特点、初乳量少,每天约250500mlA〜B、维生素、牛磺酸和矿物质的含量颇丰富C、含脂肪较少而蛋白质较多D、加热后不易凝固E、质略稠而带黄色,比重较高答案D
43、洗胃时高镒酸钾的浓度最佳是A、1:1000B、1:5000C、1:100D、1:500E、1:10000答案E
44、足月新生儿,因第二产程延长,胎心减慢,行产钳助产娩出,1分钟Apgar评分4分,首先应采取的措施是A、人工呼吸及心脏按压。