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儿科学试题(附答案)
1、〃1岁以内婴儿基础代谢,每日每公斤约需A、55kcalB、80kcalC、30kcalD、44kcalE^66kcal答案A
2、易并发脓胸、脓气胸的肺炎是A、衣原体肺炎B、支原体肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、腺病毒肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎答案C
3、〃女,2岁自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦体检身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝该情况下,除立即给氧外,首先应采取的紧急抢救措施为A、立即测血钙,补充钙剂B、立即测血糖,静注高渗葡萄糖C、立即给予强心剂治疗〃D、给予呼吸兴奋剂E、输液纠正脱水答案B
4、〃男孩,1岁患重度营养不良,突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停首先考虑的并发症是A、低钙血症B、低钠血症C、继发重症感染〃D、自发性低血糖E、心肺功能衰竭答案D
5、有助于确定新生儿缺氧缺血性脑病损害严重程度和判断预后的检查首选A、脑氢质子磁共振波普B、脑电图C、房间隔缺损合并肺水肿D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭E、室间隔缺损合并细菌性心内膜炎答案D
43、早产儿外生殖器特点是A、男婴阴囊皱折少B、女婴小阴唇被覆盖C、女婴阴蒂被覆盖D、女婴大阴唇发育好E、男婴睾丸已降答案A
44、6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前因、眼窝明显凹陷,四肢厥冷粪便镜检白细胞偶见血清钠135mmol/L,进行补液治疗,首批静脉输液应给予A、2:1等张含钠液100120ral/kg〜B、1/2张含钠液50~100mE/kgC、2/3张含钠液50~100mL/kgD、1/2张含钠液lOO^OOml/kgE、2:1等张含钠液20ml/kg答案E
45、男,6岁因咳喘加重、呼吸困难、大汗淋漓、烦躁不安8小时就诊既往反复咳嗽、气促,坚持药物治疗,缓解3年根据患儿病情,除氧疗外,宜尽早选用的处理是A、机械通气B、全身用糖皮质激素C、镇静剂D、补液纠酸E、抗生素答案B
46、出生体育不到2500g者A、极低出生体重儿B、超低出生体重儿C、早产儿D、巨大儿E、低出生体重儿答案E
47、最可能的诊断是A、麻疹B、猩红热C、风疹D、幼儿急疹E、水痘答案A
48、足月婴,生后1天内出现黄疸,拒哺查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342u moL/L首选的检查是0A、肝功能B、血常规C、血培养D、血型E、肾功能答案D
49、〃百白破混合制剂预防免疫接种的计划是A、出生时、1个月、6个月接种B、3个月、4个月、5个月接种C、8个月接种〃D、2个月、3个月、4个月接种E、出生时接种答案B
50、正常小儿开始能伸手取物是A、6个月B、3个月C、5个月D、4个月E、7个月答案C
51、3个月小儿可存在A、生理性克氏征阳性存在B、拥抱反射存在C、握持反射存在D、三者均有E、三者均无答案D
52、呼吸性酸中毒的治疗首选A、补充磴性液体纠正酸中毒B、吸氧C、人工呼吸D、改善通气功能E、应用激素减轻症状答案D
53、男,7岁因发热伴惊厥1天,于8月入院既往体健查体:T
38.3℃,BP106/68mmHg,球结膜水肿,心肺-,腹软,脐周压痛十,反跳痛-,颈无抵抗,布氏征-化验:血WBC27X109/L,中性粒细胞
0.90,淋巴细胞
0.10最可能的诊断为A、中毒型菌痢B、败血症C、流行性乙型脑炎D、流行性脑脊髓膜炎E、疟疾答案A
54、结核性脑膜炎早期症状的特点不包括A、头痛,呕吐B、低热,盗汗,食欲减退C、便秘,性情改变D、反复惊厥E、表情淡漠,好哭,嗜睡答案D
55、男,6岁因发热、干咳6天入院,无中毒症状体检:T39C,双肺未闻及湿啰音X线示大片云雾状阴影血清冷凝集1:64最可能的诊断是A、肺炎支原体肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、葡萄球菌肺炎答案A
56、6~14岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是A、120g/LB、90Z/LC、lOOg/LD、130g/lE、HOg/L答案A
57、小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为A、70〜90分钟B、100120分钟〜C、130150分钟〜D、1020分钟〜E、3060分钟〜答案E
58、〃一小儿身高85cm,前囱已闭,头围48cm,乳牙20枚,己会跳并能用简单的语言表达自己的需求,对人、事有喜乐之分此小儿的年龄最大的可能是A、3岁半〃B、2岁C、3岁D、1岁E、1岁半答案B
59、非典型苯丙酮尿症缺乏的酶或辅酶不包括A、苯丙氨酸羟化酶B、二氢生物蝶吟还原酶C、6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶D、四氢生物蝶吟E、三磷酸鸟昔环化水解酶答案A
60、3~4个月婴儿佝偻病激期较特异的表现是A、枕秃B、夜间惊啼C、肋骨串珠D、颅骨软化E、方颅答案D
61、4岁男孩,头大颈短,皮肤苍黄粗糙,毛发稀少,经常便秘,3岁才会走路,说话言语不清查体:身材矮小,眼距宽,鼻梁低心率70次/分,心音低钝,双肺-,腹较膨胀,肝脾不大对明确诊断最有帮助的检查是A、血氨基酸分析B、查血T
4、TSHC、血钙、磷、碱性磷酸酶D、血总蛋白、白蛋白、胆红素E、染色体核型分析答案B
62、〃2个月婴儿,体重4kg,母亲因黄疸型肝炎不能哺乳,需改用人工喂养为保证能量需要,该婴儿每日需奶量含8%的糖应是A、700~7201nl〃B、200~240mlC、400480mlD、500600mlE、300~3601nl答案C
63、〃正常2岁小儿的头围大约是A、52cmB、44cmC、46cm50cmE、48cm答案E
64、重度低渗脱水伴休克时,扩容治疗采用的液体张力是A、2/3张B、1/3张C、1/2张D、等张E、1/5张答案D
65、婴儿腹泻进行补液时兼有扩充血容量及纠正酸中毒作用最合适的溶液A、2:1等张含钠液B、5%的碳酸氢钠C、
1.4%的碳酸氢钠D、5%的生理盐水E、2:3:1溶液答案A
66、男孩,2岁自幼咳嗽、气急,生长发育落后查体:胸骨左缘上方可闻及收缩期杂音心导管检查发现肺动脉血氧含量高于右心室最可能的诊断是A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、房间隔缺损D、法洛四联症E、肺动脉高压答案B
67、口服补液时,液剂中葡葡糖的作用主要是A、使液体具有一定的渗透压B、利用渗透利尿作用的排泄毒素C、增加小肠对钠、水的重吸收D、治疗酮中毒E、以上都不是答案C
68、〃恒牙骨化开始的年龄是A、新生儿B、4岁〃C、1岁D、3岁E、2岁答案A
69、”男婴,6个月足月顺产,人工喂养查体:体重
5.4kg,身长66cm,前肉未闭,未出牙皮肤干燥,腹部皮下脂肪厚度
0.6c%心肺未见异常,最可能的诊断是A、重度营养不良消瘦型〃B、重度营养不良水肿型C、轻度营养不良D、中度营养不良E、正常婴儿答案c
70、女,3岁自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染剧烈哭吵时,唇周发组体检胸骨左缘第34肋间可闻及34级粗糙的收缩期杂音文线检查左右〜〜心室增大,肺动脉段突出可见肺门“舞蹈”最可能的诊断是A、室间隔缺损B、法洛四联症C、动脉导管未闭D、肺动脉瓣狭窄E、房间隔缺损答案A
71、男婴,9个月,3天来腹泻,68次/日,为黄色水样便,呕吐35次/日,为〜〜胃内容物,尿量减少,哭时少泪查体:精神萎靡,口唇干燥,呼吸略深长,皮肤弹性差,眼窝及前卤明显凹陷,血钠132mmol/Lo最可能的诊断是A、重度低渗性脱水B、中度等渗性脱水C、轻度等渗性脱水D、重度等渗性脱水E、中度低渗性脱水答案E
72、3:2:1液的渗透压是A、等张B、1/3张C、1/2等张D、2/3张E、1/5张答案C
73、不是低钾血症时表现A、可出现低氯性碱中毒B、部分可发生四肢痉挛和手足搐搦C、心率增快,心音低钝D、肌张力升高E、心电图见T波低平Q-T延长S-T下降答案D
74、出生后第1年身高增长约A、35cmB、30cmC、21cmD、25cmE、32cm答案D
75、下列哪种液体是等张的F、IL2%乳酸钠G、4:3:2C、5%碳酸氢钠D、
1.4%碳酸氢钠E、3:2:1答案D
76、〃出生2个月、3个月、4个月时需接种的疫苗是A、卡介苗B、百白破混合制剂〃C、乙肝疫苗D、脊髓灰质炎三价混合疫苗E、麻疹疫苗答案D
77、男孩,8岁剧烈运动后胸闷、气短1个月查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音,P2增强、固定分裂最可能的诊断是A、动脉导管未闭B、小型室间隔缺损C、中型室间隔缺损D、房间隔缺损E、单纯肺动脉瓣狭窄答案D
78、男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大Hb80g/L,RBC
3.5X1012/L,WBC正常有助于确立本病诊断的检查是A、骨髓检查B、血清铁蛋白测定C、红细胞形态检查D、胎儿血红蛋白测定E、血红蛋白量测定答案B
79、引起肺脓肿的常见病原体是A、呼吸道合胞病毒B、金黄色葡萄球菌C、肺炎支原体D、腺病毒E、肺炎链球菌答案B
80、幼儿急疹的临床特点是A、疹退后皮肤留有棕色色素沉着B、热退后全身出疹C、皮疹常有融合D、发热厂2天出疹E、出疹时全身体温升高答案B
81、治疗时,不宜使用的药物是A、糖皮质激素B、抗生素C、干扰素D、阿昔洛韦E、退热剂答案A
82、〃生后79个月添加的辅食是〜A、果汁、蛋黄、豆制品B、碎肉、碎菜、米汤〃C、肉末、豆腐、芋头D、果汁、菜汁、鱼肝油E、果泥、菜泥、米糊答案C
83、典型麻疹的出疹顺序是A、先躯干,后四肢,最后头面部B、先耳后、四肢,后躯干、手掌、足心C、先前胸,后背部,延及四肢、手心、足底D、先耳后、颈部,延及额面部,而后躯干、四肢E、先额部、面部,后躯干、四肢答案D
84、除去下列哪一项,均为低渗性脱水的特点A、易发生脑神经细胞水肿B、粘膜干焦,口渴剧烈C、主要为细胞外液减少D、多发生于长期腹泻或者营养不良患儿E、易出现休克表现答案B
85、〃在正常情况下,6岁小儿手腕部骨化中心的数目应约为A、4B、5C、7D、6E、8答案C
86、扩容后补充累积损失量的输液速度,一般为每小时每千克体重A、11-13011B、1719mlC、1416nliD、5~71nlE、810ml答案E
87、室间隔缺损时不会出现的改变是A、左心房增大B、肺动脉凸出C、右房增大D、右室增大E、左室增大答案C
88、7个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿体检:呼吸深,前卤眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉血钠135mmol/L,血钾
3.8mmol/L,CO2结合力20mmol/L.脱水酸中毒纠正后,尿量中等,出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝,腱反射消失应考虑A、低钙血症C、头颅MRID、颅脑超声检查E、头颅CT答案B
6、3岁,女孩反复咳嗽2个月查体:体温正常,浅表淋巴结-,咽-,两肺多哮鸣音,无水泡音反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎,如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用A、胸外按摩B、机械通气C、水合氯醛灌肠D、头部冰枕E、纯氧吸入答案B
7、〃一正常小儿身高80cm,前囱己闭,头围47cm,乳牙16枚,能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分.按公式计算此小儿的体重约是A、9kg”B、12kgC、
10.5kgD、
13.5kgE、15kg答案C
8、尿量少,口渴明显,皮肤花纹,血Nal35毫当量/升为A、中度等渗性脱水B、高渗性脱水C、中度低渗性脱水D、重底低渗性脱水E、重度等渗性脱水答案E
9、一新生儿,出生时身体红,四肢青紫,呼吸24次/分,不规则,心率97次/分,四肢能活动,弹足底有皱眉反应最可能的诊断是A、新生儿重度缺氧缺血性脑病B、新生儿中度缺氧缺血性脑病C、新生儿轻度窒息D、新生儿重度窒息E、新生儿轻度缺氧缺血性脑病B、低镁血症C、低钠血症D、高钠血症E、低钾血症答案E
89、女,4个月,双胎之小,单纯母乳喂养,面色苍白,食欲减退2个月查体:肤色苍白,肝肋下
3.5cm,脾肋下
1.5cm血Hb80g/L,RBC
3.3X1012/L,MCV60fl,MCH24pg,MCHC25%,Pit、WBC正常经有效治疗后,首先出现的变化是A、血红蛋白上升B、红细胞上升C、网织红细胞上升D、红细胞游离原吓咻上升E、细胞内含铁酶活性开始恢复答案E
90、新生儿应用下列哪些药物可致高胆红素血症,甚至引起核黄疸,除外A、磺胺类B、新生霉素C、VitK3D、青霉素E、菌必治答案D
91、入院次口,患者突然心率增快,呼吸节律.不整,双瞳孔不等大错误的处理是A、糖皮质激素静注B、利尿剂静注C、甘露醇静滴D、侧脑室引流E、腰椎穿刺减压答案E
92、〃小儿生长发育的规律正确的是A、小儿体格发育青春期最快B、生长发育是量先增加后有质的变化C、各系统发育的速度不一致D、生长发育没有一定的规律E、体格发育有绝对的正常值答案C
93、各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是A、厂2个月B、34个月〜C、36个月〜D、69个月〜E、23个月〜答案C
94、3岁,女孩反复咳嗽2个月查体:体温正常,浅表淋巴结-,咽-,两肺多哮鸣音,无水泡音反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎,此患儿可能诊断是A、喘息性支气管炎B、毛细支气管炎C、肺炎D、咳嗽变异型哮喘E、气管异物答案D
95、35周儿,出生体重
1.5kg,出生3天体温不升,需置暖箱,该暖箱适宜的温度是A、31℃B、33℃C、32℃D、35℃E、34℃答案E
96、小儿几岁能用筷子?A、1岁B、6个月C、3个月D、3岁E、2岁答案D
97、〃衡量营养状况的重要指标是A、体重B、头围C、腹围〃D、胸围E、身高答案A
98、1岁小儿腹泻,重度脱水伴重度酸中毒,此患儿需补充累积损失的液量及首次补充的5%碳酸氢钠的量分别约是A、1400ml,65mlB、1000ml,45mlC、800ml,35mlD、1200ml,55mlE、600ml,25ml答案C
99、苯丙酮尿症患儿需定期监测A、尿蝶吟B、尿有机酸C、血酪氨酸D、尿三氧化铁E、血苯丙氨酸答案E
100、2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无啰音出生接种过卡介苗,PPDG)胸片示肺门淋巴结肿大最可能的诊断是A、霍奇金病B、原发型肺结核C、支气管肺炎D、支气管淋巴结结核E、传染性单核细胞增多症答案B答案c
10、早产儿的胎龄应是A、>26周至<37足周B、228周55<37足周C、>25周至<37足周D、>27周至<38足周E、228周至<38足周答案A
11、疱疹性咽峡炎的病原是A、带状疱疹病毒B、呼吸道合胞病毒C、柯萨奇病毒D、腺病毒E、人类疱疹病毒6型答案C
12、为预防营养性维生素D缺乏性佝偻病,小儿每日口服维生素D的课题量A、1600^200010B、400^8001UC、1300^150010D、200~3001UE、900^120010答案B
13、预防法洛四联症小儿缺氧发作,宜选用的药物是A、普蔡洛尔B、卡托普利C、布洛芬D、地高辛E、螺内酯答案A
14、男孩,5岁水肿伴尿少3天,病前2天有“上感”史查体:BP90/60nmiHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿实验室检查:血浆白蛋白22g/L,胆固醇
7.2mmol/L,肾功能正常,血C
31.25g/L,PPD试验-尿常规:RBC10/HP,蛋白,若住院期间,患儿经限盐并给予大剂量味塞米治疗后,尿量明显增加,水肿消退,但随后出现精神萎靡、头昏、乏力、恶心、呕吐、尿量明显减少查体:BP66/45minHg,四肢凉最可能发生的并发症是A、肾上腺皮质功能不全B、高血压脑病C、低血容量休克D、电解质素乱E、急性肾衰竭答案C
15、关于新生儿呼吸系统生理特点的叙述,正确的是A、湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的B、肺表面活性物质至孕28周时迅速增加C、早产儿呼吸不规则,易出现呼吸暂停D、肺表面活性物质是由肺泡1型上皮细胞产生的E、足月儿生后第1小时呼吸频率可达80~90次/分,伴呻吟、发绡答案C
16、〃正常小儿前囱生后闭合的年龄一般是A、1岁前B、10个月C、3岁D、2岁半E、1岁至1岁半答案E
17、男婴,3天黄疸迅速加重2天,足月儿,母乳喂养母亲血型为型Rh阳性,父亲血型为AB型Rh阳性实验室检查:TBi1289u moL/L首选应采取的治疗措施是A、使用抗生素B、光疗C、口服苯巴比妥D、输注白蛋白E、换血疗法答案B
18、女孩,2岁高热4天,皮疹1天,伴咳嗽、流涕、流泪查体:T
39.5°C,P120次/分,lt32次/分,睑结膜充血,耳后、发际、额面及颈部皮肤可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺无异常最可能的诊断是A、麻疹B、水痘C、风疹D、猩红热E、幼儿急疹答案A
19、足月儿皮肤外观的特点是A、皮肤发亮B、肤色红润C、皮肤水肿D、皮肤看毛多E、皮下脂肪少答案B
20、足月新生儿,生后2天,巩膜、皮肤明显黄染查血清总胆红素10mg/dl,结合胆红素精神、食欲一般,肝右肋下2cm可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿生理性黄疸C、新生儿溶血病D、新生儿肝炎综合征E、新生儿胆汁淤积答案B
21、提示结核性脑膜炎进入晚期的表现是A、昏迷B、嗜睡C、惊厥D、头痛E、呕答案A
22、新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是A、生理性黄疸消退延迟B、腹泻C、心率正常D、发热E、贫血答案A
23、引起支气管肺炎的常见病原体是A、金黄色葡萄球菌B、肺炎链球菌C、呼吸道合胞病毒D、肺炎支原体E、腺病毒答案B
24、首选的检查方法A、脑脊液检查B、抗结核抗体C、胸部X线D、血沉检查E、痰培养答案C
25、胚胎第4周时造血器宫是A、中胚叶B、骨髓C、胸腺D、脾E、肝答案A
26、男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大Hb80g/L,RBC
3.5X1012/L,WBC正常最可能的诊断是A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞贫血C、地中海贫血D、混合性贫血E、再生障碍性贫血答案A
27、呼吸道感染尤其是肺炎、咳嗽明显时应A、同时使用祛痰药和镇咳药B、少用祛痰药、多用镇咳药C、多用祛痰药、少用镇咳药D、常规使用可待因E、不使用祛痰药和镇咳药答案C
28、正常210岁小儿应按以下哪个公式计算其体重kgA、体重=年龄义2+8B、体重二初生体重+年龄X2C、体重二初生体重+年龄X3D、体重=年龄X3+8E、体重=年龄X3+7答案A
29、典型麻疹的出疹顺序是A、先躯干,后四肢,最后头面部B、先耳后、四肢,后躯干、手掌、足心C、先耳后、颈部,延及额面部,而后躯干、四肢D、先前胸,后背部,延及四肢、手心、足底E、先额部、面部,后躯干、四肢答案E
30、临床上应首先考虑的诊断是A、苯丙酮尿症B、21-三体综合征C、癫痫D、先天性甲状腺功能减低症E、维生素D缺乏性手足搐搦症答案A
31、〃每lOOkeal热量的混合膳食产生的内生水是A、8mlB、12mlC、16ml D、14mlE、10ml答案B
32、〃1岁半男孩,基础代谢所需热量占总热量的比例是A、30%以下B、30k40%C、50k60%D、70骁80%E、80%以上答案C
33、典型麻疹的出疹时间与发热的关系是A、发热3~4天出疹,出疹时热更高B、发热广2天出疹,出疹时热退C、发热「2天出疹,出疹时热更高D、发热34天出疹,出疹时热退〜E、发热23天出疹,出疹时伴低热〜答案A
34、关于骨髓的描述,正确的是A、在成年人骨内是黄骨髓B、在胎儿和幼儿骨内是红骨髓C、变为黄骨髓后仍具有造血功能D、成为黄骨髓后不能再转变为红骨髓E、位于长骨的骨髓腔内答案B
35、〃衡量营养状况的重要指标是A、头围B、身高C、体重D、胸围E、腹围答案C
36、〃百白破疫苗初种年龄是A、出生23天后〜B、2个月C、3个月D、8个月E、1个月答案C
37、〃正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是A、lhB、4h〃C、2hD、3hE、尽早开始答案D
38、新生儿溶血症需进行换血治疗时,换血量为每千克体重A、90110mlB、1201401nlC、1501801nl〜D、190210ml〜E、6080nli〜答案C
39、〃26岁小儿体重为〜A、年龄岁X1+9B、年龄岁X3+8C、年龄岁X2+8〃D、年龄岁X1+8E、年龄岁X2+9答案C
40、〃重度蛋白质-能量营养不良患儿,夜间睡眠中突然昏迷、死亡,其最常见原因是A、低血容量休克B、败血症并急性化脓性脑膜炎〃C、心力衰竭D、窒息E、自发性低血糖发作答案E
41、一健康儿,能大笑,开始能发出爸爸“妈妈”之复音,脊柱出现了第二个弯曲,对“再见”还不懂,其年龄可能是A、56个月〜B、1「12个月C、34个月〜D、78个月〜E、9~10个月答案D
42、男,10个月发热、咳嗽3天,气促、烦躁、纳差、尿少1天生后患肺炎数次查体:T
37.5℃,1166次/分,心率180次/分,口唇青紫,两肺细湿啰音胸骨左缘第
3、4肋间闻及夕4级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,肝右肋下3cm,双足背水肿考虑诊断为A、动脉导管未闭合并心力衰竭B、室间隔缺损合并肺炎。