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传染病学复习题+参考答案
1、感染的含义是A、病原体侵入人体的过程B、又称传染,是病原体对人体的一种寄生过程C、病原体侵入人体的一种方式D、人对病原体缺乏抵抗力而发病E、病原体与人体相互作用的过程答案E感染是指是指病原体以一定的方式或途径侵入人体后在人体内的一种寄生过程,也是病原体与人体之间相互作用、相互斗争的过程
2、日本血吸虫成虫主要寄生于人体哪一部位A、肺B、肠系膜上静脉C、结肠壁D、肝E、肠系膜下静脉答案E
3、重型肝炎最重要的诊断依据是A、凝血酶原活动度小于40%B、发热C、出现中毒性鼓肠、腹水D、黄疸进行性加深E、频繁呕吐答案A
4、对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括A、可以联合用药,如干扰素、贺普丁、中药B、抑制病毒复制C、改善临床症状D、完全清除HBV,包括HBsAgE、是一个艰难而长期的过程答案D
5、通过粪一口途径传播的传染病是A、白喉B、麻疹C、百日咳、磺胺药AB、青霉素C、头抱睡月亏D、氨芾青霉素E、氯霉素答案B
41、下列因素与传染病的病原体变异无关的是A、抗病毒药物的使用B、宿主的遗传因素C、抗生素的大量应用D、机体免疫力E、病原体数量答案E
42、预防乙肝最主要的措施是、接种丙种球蛋白AB、加强医院内消毒和献血员筛检C、隔离治疗病人D、接种乙肝疫苗E、消灭苍蝇嶂螂答案D
43、肾综合征出血热低血压休克期的治疗原则是A、以应用血管活性药为主B、以扩容为主C、以纠酸为主D、补液应早期、快速、足量E、以应用激素为主答案B
44、慢性化率最高的病毒性肝炎是、甲型肝炎AB、丁型肝炎病毒单独感染C、丙型肝炎D、乙型肝炎E、戊型肝炎答案C
45、下列属于肝硬化门脉高压表现的是A、脾肿大B、男性乳房发育C、肝掌D、蜘蛛痣E、肝肿大答案A
46、在我国最常见的疟疾类型是、恶性疟AB、三日疟C、输血后疟D、间日疟E、卵形疟答案D
47、霍乱患者,经治疗泻吐症状消失,血压恢复正常,出现发热,是由于、低钠血症AB、低钾血症C、二重感染D、代谢性酸中毒E、肠毒素人血答案E
48、20岁农民,因高烧伴呕吐2天于8月入院查神清,面潮红,结膜充血,胸前有散在性出血点,颈软,周围血WBC
11.0X109/L,N
0.75,有异型淋巴细胞,尿蛋白++,发病前2周曾到某地参加水利建设最可能的诊断是、钩体病AB、流行性脑脊髓膜炎C、肾综合征出血热D、败血症E、伤寒答案C
49、流行性乙型极期的临床表现不包括、呼吸衰竭AB、惊厥或抽搐C、持续高热D、意识障碍E、肾衰竭答案E乙脑极期的表现是脑炎的症状+高热、抽搐和呼吸衰竭
50、男,43岁3天前自非洲回北京,回京后开始发冷、寒战,继之高热,持续3小时后出汗、热退,每两天发作1次血涂片见疟原虫滋养体应选择的治疔方案是、磺胺加乙胺喀咤AB、氯唾加伯氨喳C、青蒿素加氯喳D、奎宁加伯氮喳E、乙胺喀咤加伯氨喳答案B疟疾的治疗是杀灭红内期疟原虫以控制发作,首选氯喳;为防复发、防传播,还应杀灭红外期疟原虫和配子体,防止复发和传播首选伯氨喳琳
51、某护士在给乙型肝病毒HBV携带者注射时,不慎被病人用过的针头刺伤手指为预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是A、注射抗生素B、注射丙种球蛋白C、注射乙型肝炎疫苗D、注射HBIG乙肝免疫球蛋白E、注射-干扰素答案D护士在给乙型肝病毒HBV携带者注射时,不慎被病人用过的针头刺伤手指,注射抗生素是无效的,注射丙种球蛋白免疫力不够强,注射特异性HBIG乙肝免疫球蛋白后免疫力迅速出现,可以抵御乙肝病毒是感染,而干扰素主要是用于慢性乙肝的抗病毒治疗故答案选D
52、男,10岁发热、头痛3天,嗜睡半天,于7月10日入院既往体健体:T
39.6℃,PI12次/分,R20次/分,BPI30/75mHg神志不清,皮肤未见出血点,o心肺未见异常,腹软,压及反跳痛-,肝、牌肋下未触及,颈抵抗+,双侧Babinski征+实验室检查:血WBC
12.4X109/L,中性粒细胞
0.70,淋巴细胞
0.30腰穿脑液检查压力200nlmHg,WBC170X106/L,氯化物115mmol/L最有助于确诊的检查是0A、脑脊液培养B、结核菌素试验C、血清特异性IgM抗体D、血培养E、脑脊液涂片找细菌答案C乙脑的确诊依据特异性IgM抗体阳性,可用于早期确诊;病毒抗原或核酸检测阳性,可确诊
53、关于感染过程中潜伏性感染特点的叙述,正确的是A、迅速引起显性感染B、一旦免疫功能下降可引起显性感染C、病原体不断排出体外D、病原体侵入人体后,潜伏在各个部位E、每种感染性疾病均有潜伏性感染答案B
54、确诊流脑最重要的依据是下列哪一项A、高热、脑膜刺激征阳性B、脑脊液细胞数明显增多多在1000X106/L以上,蛋白增多,糖减少C、脑脊液发现革兰氏阴性球菌D、血培养或脑脊液培养阳性E、鼻咽拭子培养阳性答案D
55、下列有关肾综合征出血热肾性少尿与肾前性少尿的描述,错误的是A、尿比重大于
1.20,考虑为肾前性少尿B、少尿期与休克期重叠时应与肾前性少尿相鉴别C、尿中尿素氮与血中尿素氮之比大于5:1,考虑为肾前性少尿D、20%甘露醇100ml静滴,3小时内尿量不足100ml,为肾性少尿E、尿钠小于40mmol/L,考虑为肾前性少尿答案C
56、掌握传染病潜伏期最重要的意义是A、预测疫情B、估计病情轻重C、确定检疫期D、协助诊断E、预测预后答案C
57、女,40岁体检发现HBsAg-,抗HBs+,抗HBe+,肝功能检查正常最可能的情况是A、急性HBV感染B、感染过HBV,已产生免疫力C、感染过HBV,已开始恢复D、接种过乙肝疫苗E、体内有病毒复制答案B抗HBs和抗HBe均属保护性抗体,两者+,而HBsAg-提示感染过HBV,已产生免疫力
58、有关HBV血清标志,唯一具有保护作用的是A、HBsAgB、HBeAgC、抗一HBsD、抗一HBeE、抗一HBe答案C
59、关于传染病的治疗,下述选项错误的是A、针灸可以治疗某些疾病的后遗症B、传染病的病原疗法即抗生素疗法C、干扰素是一种抗病毒药物D、治疗方案必须个体化E、有些中药具有抗微生物作用答案B
60、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是A、黄疸加深B、出血倾向明显C、肾功能障碍D、腹水出现E、肝性脑病答案E
61、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是、丙型肝炎AB、丁型肝炎C、甲型肝炎D、乙型肝炎E、戊型肝炎答案D
62、下列关于肾综合征出血热原发性休克的描述,错误的是A、是肾综合征出血热病程的必经阶段B、宜早期、快速、适量补充血容量C、多在病程的第37日出现〜D、少数顽固性休克可出现DICE、血管通透性增加、血浆外渗形成答案A
63、王某,单项血清HBsAg+,其防止家人感染的最有效措施为A、家中做到分餐制B、衣被、用具单独使用C、坚持餐前、便后洗手D、家中用物及地面每日使用消毒液擦拭一遍E、进行乙肝疫苗预防接种答案E
64、最易引起慢性菌痢的菌群是A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌C、鲍氏志贺菌D、宋内志贺菌E、福氏志贺菌+宋内志贺菌答案BB群-福氏志贺菌我国最常见易转为慢性故答案选B
65、传染源是指A、病原体已在体内繁殖并能将其排出体外的动物和人B、被病原体污染的食物和水C、带有病原体的节肢动物D、带有病原体的血液、体液和血制品E、被病原体污染的土壤答案A
66、下列关于传染源的描述不正确的是A、病原体己在其体内生长、繁殖并能被排出体外B、在不同传染病中,传染源类型不同,但其流行病学重要性却是一样的C、传染病急性期的一些症状,如呕吐、腹泻,可促进病原体的播散D、在流行性脑脊髓膜炎中,隐性感染者是重要传染源E、某些动物间的传染病也可传给人类答案B
67、关于肝炎病毒哪项是正确的A、HCV传播方式与HEV相似B、HEV含双股RNAC、HBV正链有四个开放读码区D、HDV是一•种RNA病毒E、HAV-IgM型抗体可长期存在答案B
68、下列水痘病人的治疗措施错误的是A、皮疹广泛时加用激素B、预防继发细菌感染C、疱疹破溃处可涂2%龙胆紫及抗生素软膏D、对症治疗E、加强皮肤护理答案A
69、乙脑患者早期的特异性诊断检查、腰穿检测脑压AB、酶联免疫吸附试验,检测乙脑IgM抗体C、补体结合试验检测乙脑IgG抗体D、脑脊液化验检查口头颅CT检查答案B
70、对乙肝病毒感染具有保护作用的是A、抗-HBeB、抗-HBsC、抗-HBcD、抗核抗体E、DNA聚合酶答案B
71、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括A、病毒逃逸机体免疫攻击B、常合并丁型肝炎病毒感染C、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异D、病毒可感染免疫细胞E、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下答案B
72、慢性乙型肝炎最重要的治疗是A、中医中药治疗B、抗纤维化治疗C、免疫调节治疗D、保肝治疗E、抗病毒治疗答案E慢性乙型肝炎最关键的治疗是抗病毒治疗
73、中毒性菌痢的主要临床表现是、剧烈腹痛腹泻AB、严重毒血症C、感染性休克D、吐泻不止E、剧烈头痛、频繁呕吐答案B中毒性菌痢多见于27岁儿童起病急骤、突起畏寒、高热、病势凶险,全〜身中毒症状严重,可有嗜睡、昏迷及抽搐,迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭临床以严重毒血症状、休克和(或)中毒性脑病为主,局部肠道症状很轻或缺如故答案选B
74、确诊疟疾最简便而迅速的方法是、血培养AB、骨髓涂片C、骨髓培养D、酶联免疫吸附试验E、血涂片答案E
75、流行性乙型脑炎的病理改变错误的是A、神经细胞坏死,其特征是大小不同的筛状软化灶B、胶质细胞增生,形成胶质结节C、血管内皮细胞损害,形成血管套D、病变最重的是大脑,病变最轻的是脊髓E、主要病变在脑膜,故有明显的脑膜刺激征及颅内高压症状答案E乙脑病变广泛存在于大脑及脊髓,病变最轻的部位是脊髓,最重的部位是大脑,而非脑膜
76、下列哪项是胆道蛔虫症的特点A、上腹钻顶样痛及反跳痛B、上腹钻顶样痛但体征轻微C、起病后呈持续性疼痛,阵发性加剧D、起病缓慢,多在进油腻食物后发作E、疼痛,高热,黄疸是其重要表现答案B、HIV抗体检查是诊断HIV感染的常用血清学方法,HIV抗体阳性标准为
77、ELISA检测HIV抗体连续两次阳性者AB、乳胶凝集试验和ELISA检查均阳性者C、间接免疫荧光和ELISA检查均阳性者D、任何两种免疫学方法检查均为阳性者E、ELISA连续两次阳性进一步免疫印迹法证实者答案EELISA法两次阳性一初筛;WB法阳性一确诊;
78、肝细胞出现羽毛状或网状坏死见于A、血吸虫性肝硬化B、淤血性肝硬化C、坏死后性肝硬化D、门脉性肝硬化E、胆汁性肝硬化答案E
79、男孩,12岁轻度乏力,腹胀,丙氨酸氨基转移酶450U/L,抗-HAV IgM+,抗-HBs+,总胆红素10umol/L,诊断应为A、急性乙型肝炎B、急性黄疸型肝炎甲型C、急性无黄疸型肝炎甲型D、甲型病毒携带者E、急性戊型肝炎答案C抗-HAV IgM+,抗-HBs+,可诊断为甲型肝炎无黄疸型肝炎通常起病较缓慢,症状较轻,主要表现为全身乏力,食欲下降,恶心,腹胀,肝区痛,肝大,有轻压痛及叩痛等
80、关于传染病的病原学检查,下列不正确的是A、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行B、立克次体可以通过血培养分离C、病毒分离一般需用细胞培养D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫E、既有病原体的直接检查,又有病原体的分离培养答案B
81、病原体在局部生长繁殖,不断分泌外毒素或菌体崩溃释放内毒素,进入血流,引起全身重度症状属于、毒血症AB、菌血症C、败血症D、脓毒败血症E、以上都不是答案A
82、少数重型乙型脑炎患者出现弛缓性瘫痪的原因是A、脑实质广泛损害B、周围神经损害C、脑水肿、脑疝形成D、脑实质多个软化灶形成E、脊髓前角细胞损害答案E迟缓性瘫痪是周围型瘫痪的特征,故选脊髓前角细胞损害
83、关于传染病的基本特征哪项是错的、有病原体AB、有传染性C、有流行性D、某些传染病有地方性和季节性E、病后均有巩固免疫力答案E
84、关于乙型脑炎的临床表现,哪一项是错误的A、意识障碍时间越长,病情则越重B、重者可有脑疝表现C、部分病人出现抽搐、意识障碍D、病程早期皮肤可见瘀点D、乙型病毒性肝炎E、甲型病毒性肝炎答案E
6、普通型流脑败血症期最重要的体征是A、脑膜刺激征B、颅高压征C、皮肤粘膜淤斑D、休克E、热IWJ答案C
7、我国平原地区疟疾的主要传播媒介是A、嗜人按蚊B、库蚊C、大劣按蚊D、中华按蚊E、微小按蚊答案D
8、以下哪种药物不是脑型疟常用杀灭红内期列体增殖疟原虫的抗疟原虫药A、哌口奎B、磷酸咯蔡咤C、青蒿琥酯D、氯喳E、奎宁答案A
9、可经过肠道传播的传染病是、血吸虫病AB、丁型肝炎C、钩端螺旋体病D、伤寒E、斑疹伤寒答案D
10、获得性免疫缺陷综合征患者主要受损的靶细胞是、B2细胞AB、CD4+T细胞C、B1细胞E、常有颅内压升高现象,检查有脑膜刺激征表现答案D病程早期皮肤可见瘀点是流脑表现
85、流行性出血热早期休克的原因是A、变态反应性B、心源性C、出血性D、失血浆性E、感染性答案D
86、病毒性肝炎发展为慢性见于A、丙型B、戊型C、己型D、甲型E、庚型答案A
87、HIV不能通过下列哪种途径传播A、性接触B、输血C、母婴D、握手E、共用注射器注射答案D
88、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的A%、菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内氏次之B、〃依链〃痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫C、菌痢是属于侵袭性腹泻D、所有的痢疾杆菌只有内毒素E、菌痢主要病变部位是直肠,乙状结肠〃答案D
89、菌痢的病原体属于、弧菌属AB、弯曲菌属C、类志贺毗邻单胞菌属D、沙门菌属E、志贺菌属答案E
90、间日疟的典型发作中,不存在A、大汗期B、间歇期C、前驱期D、高热期E、寒战期答案C
91、下列感染中,可排出病原体引起传播,除外A、潜伏性感染B、显性感染病程中C、显性感染恢复期D、隐性感染E、病原携带期答案C
92、可引起疾病爆发的是A、接触传播B、气雾传播C、水和食物传播D、各种制剂传播E、诊疗技术传播答案C93>属于DNA病毒的肝炎病毒是、HBVAB、HEVC、HDVD、HCVE、HAV答案A
94、不是肾综合征出血热的主要传播途径的是A、呼吸道传播B、垂直传播C、消化道传播D、虫媒传播E、与发热期患者接触传播答案D肾综合征出血热主要传播途径是呼吸道、消化道或皮肤黏膜接触鼠类带病毒的排泄物或被其污染的食物,此外还有母婴垂直传播,个别病例是接触发热期患者的血液、体液而被感染,但目前没有充足证据显示可经虫媒传播
95、下列传染病的治疗方法中最重要的是、病原治疗AB、中医治疗C、对症治疗D、一般治疗E、康复治疗答案A
96、伤寒的临床特点不包括A、白细胞升高B、持续发热C、相对缓脉D、玫瑰疹E、肝脾大答案A
97、我国肾综合征出血热的主要传染源是、东方田鼠AB、小家鼠C、黑家鼠D、棕背鼠E、黑线姬鼠答案E鼠类(黑线姬鼠、褐家鼠)是主要的传染源在城市家鼠是主要传染源人不是主要传染源
98、中毒性菌痢多见于A、低出生体重儿B、3-6个月体格健壮的婴幼儿C、12-14岁青春期儿童D、8T0岁营养状况较差的儿童E、2-7岁体格健壮的小儿答案E
99、下列哪项不是肾综合征出血热透析的指征A、无尿2天B、高血容量综合征C、少尿5天D、血钾
5.8mmol/LE、血尿素氮
41.56mmol/L答案D
100、〃下列疾病在传染过程中表现为〃显性感染〃多的是〃、脊髓灰质炎AB、流脑C、乙脑D、麻疹E、白喉答案E10k流行性乙型脑炎的传播是通过A、吸入含病毒的尘埃B、吞入病毒污染的食物C、输血D、昆媒粪便排于皮肤上经搔痕进入E、不属于上述任何一种方式答案E乙脑系经过蚊虫叮蛟而传播国内的主要传播媒介为三带喙库蚊
102、急性血吸虫病的外周血象特征性改变是A、单核细胞显著增高B、中性粒细胞显著增高C、异型淋巴细胞显著增高D、嗜酸性粒细胞显著增高E、嗜碱性粒细胞显著增高答案D
103、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断A、大便悬滴法检查B、大便碱性蛋白陈水培C、霍乱血清凝集试验找特异性抗体D、大便涂片革兰染色E、血培养找霍乱弧菌答案E
104、属于抗HIV非核昔类反转录酶抑制剂的药物是、奈韦拉平AB、齐多夫定C、拉米夫定D、司他夫定E、利托那韦答案A
105、在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用、中分子右旋糖酎AB、血浆C、白蛋白D、全血E、低分子右旋糖酊答案A
106、异形淋巴细胞的常见病因是A、淋巴B、EB病毒感染C、淋巴细胞白血病D、结核病E、其他恶性肿瘤答案B
107、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方法是、丙种球蛋白AB、高效价乙肝免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白E、乙肝疫苗+丙种球蛋白答案D
108、肾综合征出血热常见并发症除大出血外,哪项是错误的、ARDSAB、继发感染C、肺水肿D、中枢神经系统并发症E、肝功能衰竭答案E
109、近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、戊型肝炎病毒E、丁型肝炎病毒答案C丙型肝炎通过血液及体液传播,输血及血制品是其最主要传播途径,曾被称为“输血后肝炎”
110、当雌性按蚊叮咬人体时,进人人体导致疟原虫感染的阶段是A、配子体B、裂殖子C、子抱子D、裂殖体E、滋养体答案C
111、在流脑流行中,下列哪一种感染形式最为多见?A、化脓性脑膜炎B、上呼吸道感染,鼻咽炎C、暂时菌血症(出血点型)D、败血症E、感染带菌状态答案E
112、感染过程的表现中最易识别的是A、隐性感染B、病原体被清除C、潜伏性感染D、病原携带状态E、显性感染答案E
113、关于显性感染,下列说法不正确的是A、病原体被完全清除,不会转变为病原携带状态B、引起组织损伤及病理改变C、出现临床症状和体征D、机体发生特异性免疫应答E、在大多数传染病中所占比重最低答案A
114、某伤寒患者经氯霉素治疗后体温正常,一周后体温再次升高,血培养阳性;这种情况属于、再感染AB、重复感染C、混合感染D、再燃E、复发答案E
115、传染病隐性感染特点不包括A、在传染病中少见B、感染过程结束后,少数人可转变为病原携带者C、病原体感染人体后诱导机体产生特异性免疫应答D、无明显临床表现E、不引起或仅引起轻微组织损伤答案A
116、肾综合征出血热早期休克的主要原因、病毒血症AB、血浆外渗C、心肌损害D、微血管痉挛E、电解质紊乱答案B肾综出血热的基本病理改变是全身性、广泛性小血管损伤,早期休克的主要原因是血浆外渗
117、疟疾产生黑尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关A、磷酸果糖激酶B、枸椽酸合成酶C、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶D、葡萄糖醛酸转移酶E、丙酮酸激酶答案c
118、HIV主要感染下列哪种细胞A、CD4+T淋巴细胞B、淋巴细胞C、单核细胞D、神经胶质细胞E、皮肤上皮细胞答案AHIV既有嗜淋巴性又有嗜神经性主要感染辅助性T淋巴细胞,也能感染单核巨噬细胞、B细胞和小神经胶质细胞、骨髓干细胞等
119、我国乙型肝炎的最主要的传播途径是A、接触传播B、性传播C、输血或血液制品D、消化道传播E、母婴传播答案E
120、流行性乙型脑炎的传播途径主要通过A、输血输入乙脑病毒B、粪便污染水源和食物经口传染C、带病毒的蚊虫叮咬经皮肤入血D、苍蝇作为媒介污染食物经口传染E、借飞沫呼吸道传染答案CD、NK细胞E、CD8+T细胞答案B
11、严重毒血症时应用肾上腺皮质激素,这一治疗属于A、特效治疗B、康复治疗C、支持治疗D、对症治疗E、病原治疗答案D
12、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变A、肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生B、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生C、肝内炎细胞浸润和纤维组织增生D、肝细胞再生和纤维化E、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生答案A
13、肝炎肝硬化主要阻塞部位A、肝静脉B、窦性C、门静脉D、窦后E、上腔静脉答案B
14、暴发型流脑的发病机理主要是由于A、急性肾上腺皮质功能衰竭B、脑膜炎球菌直接引起广泛的血管内皮损害C、内毒素所致的急性微循环障碍D、内毒素所致DICE、内毒素所致脑水肿、颅内高压答案C
15、关于HBV感染者的管理,下列哪项是错的A、急性乙型肝炎者隔离至起病后3周B、慢性乙型肝炎者隔离至HBsAg转阴C、HBsAg携带者应进一步检HBeAg,如阳性按慢性肝炎处理D、单纯HBsAg阳性者不得献血E、单纯HBsAg阳性者不得从事饮食、托幼工作答案A
16、3岁儿童,高热,昏迷,抽搐2天急诊入院,疑为乙脑或中毒性痢疾,为及时诊断,应立即进行哪项检查?A、大便培养B、乙脑特异性IgM测定C、头部CTD、肛拭子或盐水灌肠镜检E、脑脊液常规及生化答案D
17、晚期日本吸血虫病的临床分型不包括A、腹水型B、侏儒型C、脑病型D、结肠肉芽肿型E、巨脾型答案C
18、男,47岁,农民持续高热3天,尿少1天查体神志清,皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸不明显充血,双腋下可见“鞭击样”出血点实验室检查血白细胞
18.2X109/L,PIT60X109/L,ALT45Mmol/L,尿蛋白(++),最可能的诊断是A、肾综合征出血热B、急性肾小球肾炎C、急性黄疸型肝炎D、钩端螺旋体病E、败血症答案A肾综出血热典型病例分期:
①发热期主要为发热39-40℃、“三痛”(头痛、腰痛、眼眶痛)、皮肤黏膜三红(脸、颈和上胸部发红,重者似酒醉貌)、黏膜三红、肾损害(蛋白尿和管型尿)、皮肤出血(多见于腋下及胸背部、常呈搔抓样、条痕痒,点状瘀点)等
②低血压休克期主要表现为低血压和休克
③少尿期主要表现为尿毒症、酸中毒、水电解质紊乱,严重者可出现高血容量综合征和肺水肿
④多尿期
⑤恢复期基本病理改变是全身性、广泛性小血管损伤,,肝、肾、肾上腺、脑、胸腺、淋巴结、胃肠、胰腺等脏器均有损害,故可以有黄疸血常规可见白细胞计数第三病日逐渐升高,RBC、HB升高,尿常规可见尿蛋白,血小板明显减少该患者符合肾综合征出血热的特点故选A
19、男,10岁发热、头痛3天,嗜睡半天,于7月10日入院既往体健体:T
39.6C,PH2次/分,R20次/分,BPI30/75mHg神志不清,皮肤未见出血点,心o肺未见异常,腹软,压及反跳痛-,肝、牌肋下未触及,颈抵抗+,双侧Babinski征+实验室检查:血WBC
12.4X109/L,中性粒细胞
0.70,淋巴细胞
0.30腰穿脑液检查:压力200mmHg,WBC170X106/L,氯化物115mmol/Lo该患者最可能的诊断是、结核性脑膜炎AB、隐球菌性脑膜炎C、流行性脑脊髓膜炎D、肾综合征出血热E、流行性乙型脑炎答案E高热+意识障碍+夏秋季发病+特异性IgM抗体阳性=乙脑
20、关于传染病的治疗,下列错误的是A、治疗与护理、隔离与消毒并重B、一般治疗、对症治疗与病原治疗并重C、对症治疗也很重要D、病原治疗常用药物有抗生素、化学治疗制剂和血清免疫制剂等E、治疗传染病的目的仅在于促进患者康复答案E
21、下列哪项不为传染源A、显性感染B、受感染的动物C、隐性感染D、潜伏性感染E、病原携带状态答案D
22、引起流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎球菌的特点不包括、有13个血清群AB、革兰氏染色阳性C、奈瑟球菌D、多数由A、B、C群引起E、在体外易自溶而死亡答案B
23、须按甲类传染病处治的是A、艾滋病、肺炭疽B、艾滋病、传染性非典C、艾滋病、人感染高致病性禽流感D、人感染高致病性禽流感、传染性非典E、炭疽、传染性非典答案D按甲类传染病处治的乙类传染病为非典、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和脊髓灰质炎
24、血吸虫病病原治疗首选的药物是、利福平AB、酒石酸睇钾C、依米丁D、葡萄酸镶钾E、口比喳酮答案E
25、关于急性血吸虫病的临床表现下列哪项是错误的A、热型以间歇型最常见B、热度高低、期限与感染程度无关C、可有相对缓脉D、血中嗜酸粒细胞常显著增高E、热程多为23周,重者可迁延数月〜答案B
26、确诊流行性乙型脑炎常检查的抗体是、血凝素抗体AB、补体结合抗体C、血凝抑制抗体D、中和抗体E、特异性IgM抗体答案E
27、患者,男,18岁因发热半月伴腹泻3天入院查体皮肤可见散在琴麻疹,肝肋下未及,脾肋缘下刚触及外周血WBC13X109/L,中性粒细胞占40%,嗜酸性粒细胞占60%肝功能检查示ALT56U/L、AST40U/L采集病史时,应特别注意的是A、结核病史B、病毒性肝炎史C、近期用药史D、疫水接触史E、蚊虫叮咬史答案D
28、人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为A、健康携带者B、轻型病例C、潜在性感染D、恢复期病人E、隐性感染答案E
29、肾综合征出血热潜伏期一般为、35天A〜B、1周C、12周〜D、23周〜E、1个月答案C肾综合征出血热潜伏期4-46天,一般为1-2周
30、甲类传染病的法定传染病报告时间,在农村不应超过A、6小时B、8小时C、12小时D、24小时E、10小时答案A
31、关于病原携带状态,下列说法正确的是A、只能出现在显性感染后B、并非所有的病原携带者都能排出病原体C、所有的传染病都有慢性病原携带者D、是许多传染病的重要传染源E、在大多数传染病中是最常见的表现形式答案D
32、患者男,23岁,体检时发现HBsAg、抗-HBc、抗-HBe阳性,判断是否有传染性还应做的检查是、肝功能AB、HBV-DNAC、HBcAgD、肝脏B超E、肝脏穿刺答案B本例患者已感染HBV病毒,应查HBV-DNA,以明确体内病毒复制情况,判断传染性高低
33、流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施是A、肌注苯巴比妥钠B、注射山梗莱碱C、20%甘露醇静脉推注D、使用人工呼吸E、立即行气管切开答案C
34、艾滋病患者可续发感染引起口腔毛状白斑该病的主要病原体是A、细菌B、病毒C、支原体D、真菌E、衣原体答案D
35、关于隐性感染,下列叙述哪项不正确A、不能通过免疫学检查发现B、有的可转变为病原携带状态C、无或仅有轻微组织损伤D、有的传染病几乎无隐性感染E、无症状、体征甚至生化改变答案A
36、男性,39岁,商人,有冶游史,1周来发热,头痛,全身不适,无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛白细胞
3.5X109/L,CD4/CD8:
1.0,其他无特殊,此例哪种疾病可能性大A、传染性单核细胞增多症B、急性淋巴结炎C、艾滋病D、霍奇金病E、钩体病答案C此例患者有冶游史后出现发热、乏力、淋巴结肿大,CD4T细胞下降,提示艾滋病
37、急性重症肝炎防治肝性脑病措施中,哪项不正确、高蛋白饮食AB、口服乳果糖、给以六合氨基酸CD、脱水治疗E、给予左旋多巴治疗答案A重症肝炎时应给高糖低脂、低蛋白,以控制肠内氨的来源
38、疟疾的预防下列哪项不正确A、注射免疫球蛋白B、根治带疟原虫者C、灭蚊,防蚊D、对高疟区人群可预防服药或疫苗注射E、根治现症病人答案A
39、预防HIV感染的主要措施应当为A、加强卫生宣传,养成良好卫生习惯,防止并从口入B、加强卫生宣传,消灭四害,搞好卫生环境C、加强卫生宣传,搞好计划免疫,增强体质D、加强宣传教育,严禁毒品注射,禁止性乱交,严格检查血液制品E、加强卫生宣传,搞好环境卫生,保持室内能通风答案D艾滋病的预防重点在切断传播途径
40、暴发型流脑病原治疗首选的药物是。