临床护士应知应会及三基理论知识复习题含答案

临床护士应知应会及三基理论知识复习题含答案

1、患者，女性,65岁间歇性腹痛伴恶心、呕吐呕吐物为胃内容物，有宿食水、电解质紊乱类型考虑、高钠血症,代谢性酸中毒AB、高钾血症，呼吸性酸中毒C、低钾血症,代谢性酸中毒D、低钾血症,代谢性碱中毒E、高钾血症,代谢性酸中毒答案D

2、新型冠状病毒肺炎患者有效的氧疗措施为A、鼻导管给氧B、面罩给氧C、经鼻高流量氧疗D、氢氧混合吸入气E、以上都是答案E

3、高血压患者每天钠盐摄入量应不超过、4gAB、6gC、lgD、2gE、7g答案B

4、对书写护理记录单,错误的一项是（）A、I:表示病人出现的症状和体征B、0:表示护士对病人健康问题采取措施后的结果C、该单书写时采用PI0记录格式D、该单是护士运用护理程序方法为病人解决问题的记录E、P:表示病人的健康问题答案A

5、滴眼药水正确的部位为（）、内眦部AB、角膜C、外毗部D、上穹窿部D、25-44分E、W45分答案D

44、哮喘持续状态，是指严重哮喘持续时间达（）A、24小时B、48小时C、10小时D、6小时E、12小时答案A

45、关于体温单的记录描述错误的是（）A、手术当日用红笔在40C-42C相应时间栏内填写手术,手术次日开始记数,连续填写7天B、如在7天内又做第二次手术,则第二次手术天数作为分母,第一次手术天数作为分子填写,连续写至末次手术的第7天C、患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时，回病房后应补测并填入体温单相应时间栏内D患者拒绝测量体温、脉搏、呼吸者，体温单上不绘制，相邻两次记录不连线体温不升者，用蓝笔在35c处顶格用“（”表示答案B

46、胰岛素泵更换注射部位要求新植入部位距原穿刺部位（）以上A、

2.5cmB、2cmC、4cmD3cmE、5cm答案D

47、败血症病人发热常见的热型是、不规则热AB、波浪热C、弛张热D、回归热E、间歇热答案C

48、预防肠道传染病的综合措施中，应以什么环节为主A、隔离治疗患者B、切断传播途径C、疫苗预防接种D、隔离治疗带菌者E、接触者预防服药答案B

49、压力性损伤中度危险患者Braden量表的评分是（）A、19-23分B、15-18分C、13-14分D、10-12分E、9分以下答案C

50、临时备用医嘱S0S（）小时有效A、12小时B、48小时C、8小时D、24小时E、4小时答案A

51、输液泵使用时应高于患者心脏水平（）A、20cmB、30cmC、10cmD60cmE、40cm答案B

52、以下关于对被居家隔离居民采取的措施，错误的是A、对密切接触者环境进行评估B、每日至少对密切接触者早晚各测量1次体温C、实施医学观察的工作人员应做好个人防护D、密切接触者医学观察期满后,如无异常情况,应及时解除医学观察E、疑似病例排除后,其密切接触者仍需进行医学观察答案E

53、尿常规检查应在何时留取标本最合适A、饭后半小时B、全天尿液C、饭前半小时D、随时收集尿液E、早晨第一次尿答案E

54、吸氧过程中需要调节氧流量时,正确的做法是、先关总开关，再调氧流量AB、先关流量表，再调氧流量C、先拔出氧气连接管，再调氧流量D、先分离吸氧管与氧气连接管，再调氧流量E、先拔出吸氧管，再调氧流量答案D

55、张先生,36岁，诊断为单纯性肠梗阻,非手术治疗过程中最重要的观察项目是（）、腹膜刺激征AB、腹胀较前明显C、肠鸣音减弱D、腹痛加重E、腹痛加重答案A

56、交接班必须认真负责，接班者应［］着装整齐上班进行交接.、按时到达AB、提前20分钟C、提前10分钟D、提前5分钟E、提前15分钟答案E

57、最严重的心律失常类型是（）A、期前收缩B、心房颤动C、心室颤动D、房室传导阻滞E、室性心动过速答案C

58、在医疗废物管理中下面哪项不正确A、科室对医疗废物分类收集的人员不需要提供职业防护措施B、传染病人的医疗废物应用双层包装，及时密封C、科室工作人员应与医疗废物收集人员进行医疗废物交接、并登记签名D、科室要防止医疗废物泄漏、丢失、买卖事件发生E、医疗废物暂存点要有分类收集方法的示意图或文字说明答案A

59、下列哪项不是冷疗的禁忌部位A、足底B、腹股沟C、耳廓D、腹部E、枕后答案B

60、下列不符合护理文件书写要求的是（）A、内容简明扼要B、医学术语确切C、记录者签全名D、文字生动、形象E、记录及时准确答案D

61、Allen试验是用于检查手的（）A、感觉情况B、供血情况C、运动情况D、发汗情况E、皮温情况答案B

62、绞窄性肠梗阻的腹痛特点是A、持续性隐痛B、刀割样疼痛C、全腹胀痛D、阵发性绞痛E、持续性腹痛阵发性加剧答案E

63、王某,慢性病患者,前两月于我院治疗好转出院,这次因病情加重再次入院,对再次入院患者应明确上次是否结算完毕A、住院费用B、床位费C、挂号费D、诊疗费用E、药物费用答案A

64、男性病人,70岁，尿毒症行血液透析治疗透析结束下机用生理盐水将残留在动脉侧管内的血液回输到动脉壶调整血液泵速至（）mL/minA、15020〜B、50^100C、50^120D、80100〜E、100^120答案B

65、戴无菌手套的操作方法，错误的是（）A、发现手套破损应立即更换B、戴好手套的手不可接触手套的内面C、未戴手套的手可触及手套的外面D、不可强拉手套边缘，以免破损E、手套外面为无菌区，应保持无菌答案C

66、乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位（）A、乳腺外下象限B、乳腺内上象限.C、乳腺外上象限D、乳晕内E、乳腺内下象限答案C

67、管道的护理措施有误者（）A、保持各种引流管的通畅，定时挤压引流管B、妥善固定防止脱落C、防止扭曲、受压、阻塞D、及时观察引流液的量和性质E、定时用生理盐水冲洗引流管答案E

68、肝性脑病病人灌肠时不能选用（）A、清水B、弱酸性溶液C、生理盐水D、肥皂水E、新霉素液答案D

69、护士长于一般不良事件发生—内、严重不良事件发生—内组织全科人员进行分析讨论[]A、20日7-10日B、7H1-3HC、30日15日D、103-5日E、15日5-7日答案B

70、男性患者,32岁，52天前,右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患最可能损伤为（）、尺神经损伤AB、正中神经和梯神经损伤C、正中神经损伤D、梯神经损伤E、骨间肌损伤答案A

71、患者女性,20岁因咳嗽、咳痰、午后低热两个月入院，经痰细菌学培养发现结核杆菌现服用利福平治疗,其主要的不良反应是A、肝功能损害B、听神经损害C、视神经损害D、胃肠道反应E、肾功能损害答案A

72、男性,48岁，开胸术后2天呼吸快,有呼吸窘迫感,之后出现发组,吸氧无好转肺部未闻啰音,X线胸片未见异常,动脉血氧分压下降,当前病人发生了（）、肺部感染AB、肺不张C、急性心衰D、胸膜炎E、呼吸窘迫综合征答案E

73、输血后处置不对的是（）A、将交叉配血报告单粘贴在病历中B、将血袋置入医用垃圾桶内C确认无误后签名D、完成输血医嘱后,再次核对医嘱E、再次核对患者床号、姓名答案B

74、男性,受伤后有休克.昏迷.脾破裂,开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应（）A、封闭胸壁伤口B、骨折固定C、手术止血D、用升压药物E、输血.输液答案A

75、静脉留置针,皮肤消毒直径多少cm并于穿刺点上方多少cm扎止血带（）F、5cm6cmG、6-8cml0cmH、6-8cm6cmD5-7cmiOcm答案B

76、与动脉粥样硬化发生有关的血脂异常不包括（）A、极低密度脂蛋白增高B、低密度脂蛋白增高C、高密度脂蛋白增高D、甘油三酯增高E、胆固醇增高答案C、李先生,27岁，左腰痛，疑有上尿路结石，拟摄尿路平片检查前准备是（）77A、肠道准备B、碘过敏试验C、心电图检查D、尿常规E、血常规答案A

78、患者男、60岁因失眼服用地西20mg后不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射、角膜反射存在,考虑为地西泮中毒，此时患者的意识为、深昏迷AB、昏睡C、意识模糊D、浅昏迷E、嗜睡答案D

79、休克早期临床表现下列错误的是（）A、血压不变B、尿量减少C、呼吸增快D、精神兴奋.烦躁E、皮肤湿冷.苍白或发绡答案A

80、新型冠状病毒核酸检测标本首选（）A、粪便标本B、尿液标本C、结膜拭子标本D、呼吸道标本E、血液标本答案D

81、为了达到置换室内空气的目的,通风的时间一般应为（）A、40分钟B、20分钟C、15分钟D、45分钟E、30分钟答案E

82、中心静脉压监测前患者取何种卧位（）、半坐卧位AB、侧卧位C、俯卧位D、平卧位答案D

83、防盗安全管理要求晚［］清点、劝导探视人员离开，锁好大门.A、8点B、9点半C、9点D、不要清点E、10点答案C

84、取血时，认真核对血袋上的（）是否与交叉配血报告单相符A、姓名、性别、年龄、输血数量、血型等B、姓名、性别、编号、输血数量、血型等C、姓名、性别、年龄、编号、血型等D、姓名、年龄、编号、输血数量、血型等E、姓名、性别、年龄、编号、输血数量等答案B

85、气管插管术声门损伤于拔管后（）出现A、4-6周B、1-4周C、1-6周D、1-5周答案C

86、甲亢患者应给予的饮食是A、低热量、高蛋白、低维生素饮食B、高热量、高蛋白、低盐饮食C、低热量、低蛋白、高维生素饮食D、高热量、高蛋白、高维生素饮食E、高热量、低蛋白、高维生素饮食答案D

87、除颤仪的保养不包括（）、维护电池AB、清洁仪器外表面、电极板C、恢复除颤仪的出厂设置D、清洁记录仪打印头答案C

88、关于交接班，下列说法错误的是[]、接班时发现问题，由交班者负责.AB、接班后发现问题，由接班者负责C、因交班不清接班后发现问题，由接班者负责.D、接班者未到岗，交班人无事可提前离岗.E、对所有患者进行床旁交接答案D

89、李某,70岁，男性，输血后30min突发呼吸急促、发绢、咳吐血性泡沫痰，颈静脉怒张，肺内可闻及大量湿性啰音心率130次/min临床诊断是（）A、心功能衰竭B、溶血反应C、过敏反应D、细菌污染反应E、以上都不是答案A

90、诊断心肌坏死最特异性和敏感性的实验室指标是（）A、cT nl或cTnTB、.CK-MBC、ASTD、.CKE、.LDH答案A

91、确定一种传染病的隔离期是根据该患者、传染性大小AB、病情严重程度C、病程的长短D、潜伏期长短E、下穹窿部答案E

6、特级护理的病人正确的观察时间是A、24h专人守护B、应该是1530min观察一次〜C、应该是23h巡视一次〜D、应该是46h巡视一次〜E、应该是12h观察一次〜答案A

7、白血病病员最适宜输什么血液（）、血浆AB、水解蛋白C、血细胞D、新鲜血答案D

8、每输注库存血1000ml,需按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙（）A、15mlB、8mlC、5mlD、10ml答案D

9、有效降低呼吸机相关性肺炎发病率，以下措施错误的是（）A、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气B、若无禁忌症应将患者头胸部抬高30°-45°C、严格遵守《医务人员手卫生管理制度》D、增加管路更换频率,呼吸机螺纹管和湿化器更换1次/天,有明显分泌物污染时应及时更换E、冷凝水应及时倾倒,不可使冷凝水流向患者气道答案D

10、右心功能不全的呼吸困难是由于、气道炎症AB、肺循环淤血C、体循环淤血D、气道反应性增强E、支气管狭窄及阻塞E、以上都不是答案D

92、除颤易使心腔内新形成的栓子脱落，而造成栓塞一般在电除颤多久或2周后发生（）A、68小时〜B、2832小时〜C、1220小时〜D、46小时〜E、2428小时〜答案E

93、结肠癌最早出现的症状（）A、肠梗阻症状B、腹痛C、排便习惯和粪便性状改变D、全身症状E、腹胀答案C

94、若CPR有效，自主呼吸多在心搏恢复后多少时间出现（）A、1分钟内B、10分钟内C、30分钟内D、1小时内答案D

95、护理工作中,护士观察患者病情最佳方法（）A、经常与患者交流，日常接触B、加强医护沟通C、经常与家属交流，了解患者需要D、多倾听交班护士汇报E、经常查看护理记录答案A

96、关于给氧的适应证,下列哪项不妥A、哮喘B、肺水肿C、气胸D、急性胃炎E、安眠药中毒答案D

97、护士在执行治疗处置时，以下哪项不正确A、再次核对无误，执行治疗处置B、签执行时间和姓名C、识别患者身份D、根据床头标识认真核对患者信息E、护士与患者沟通答案D

98、急性心肌梗死最早和最突出的症状是A、胃肠道症状B、胸痛C、心律失常D、充血性心力衰竭E、休克答案B

99、蔡某，女,26岁，反复发作呼气性呼吸困难2年其最可能的原因是A、上呼吸道机械性梗阻B、/支气管痉挛、狭窄或肺组织弹性减弱C、气管异物D、肺部病变广泛，呼吸面积减少E、喉水肿、痉挛答案B

100、不能采用高压蒸汽灭菌的物品是（）A、手术刀片B、纱布垫C、手术衣D、手术单E、玻璃烧瓶答案A答案c

11、糖尿病最常见的神经病变是（）A、神经根病变B、自主神经病变C、脊髓病变D、脑神经病变E、周围神经病变答案E

12、患者，女性,65岁以急性胆囊炎收入院测体温

39.6℃,查白细胞21X10/L,心肺功能基本正常目前首选的治疗是A、禁饮食B、急诊手术C、输液D、胃肠减压E、抗感染治疗答案B

13、李某，女,27岁因发热、全身关节痛、皮疹、蝶形红班就诊，确诊为SLEo首选的对症治疗药物是（）A、阿司匹林B、雄激素C、糖皮质激素D、甲状腺素E、醛固酮答案A

14、使用冰袋降温时，以下护理措施不妥的是、体温降至39℃以下可取下冰袋A冰块融化后应及时更换C、随时观察冰袋有无漏水D、冰袋使用后12h应测体温〜E、用冷部位皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋答案D

15、为保持病室空气新鲜，每天开窗通风时间至少A、30minB、lOminC、2hD、4hE、3h答案A

16、会阴擦洗时最后擦洗什么部位A、耻骨联合B、阴道口C、尿道口D、伤口E、肛门答案E

17、心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（）A、15:1B、15:2C、2:30D、30:2答案D

18、对于心律失常病人，每次测量其脉搏和心率的时间应不少于（C）、15秒AB、30秒C、1分钟D、2分钟E、3分钟答案C

19、属于护理程序实施阶段的内容是（）、评价病人反应AB、提出护理诊断C、记录护理活动过程D、确定护理目标E、分析资料答案C

20、肾病综合征病人的尿蛋白大多（）、＞

2.Og/dAB、＜

1.0g/dC、＞

3.5g/dD、＜

3.5g/dE、＜

2.0g/d答案C

21、下列记录内容不属于“客观资料”的是（）A、患者诉头痛剧烈B、患者呕咖啡色液体约210nliC、瞳孔散大固定D、血压180/86mmHgE、患者于病室内活动20分钟，无不适主诉答案C

22、输血后空血袋保存（）小时备查、24小时AB、6小时C、48小时D、12小时E、8小时答案A

23、科室领回的血液遇特殊情况暂时不能输注时，在（）内送回到输血科寄存A、80分钟B、30分钟C、15分钟D、45分钟E、60分钟答案C

24、卢女士,32岁，血栓闭塞性脉管炎，下列护理措施不正确的是（）、有效镇痛,防止血管收缩AB、温水洗脚，保持足部清洁、干燥C、用热水袋热敷患肢,促进血液循环D、坚持多走路，以不出现疼痛为限E、术后制动期间足部适当运动答案C

25、破伤风患者病室应、气流通，光线适中AB、温度、湿度适宜C、安静，光线暗淡D、安静，阳光充足E、安静、整洁答案C

26、静脉输液的目的不包括（）A、输入药物，治疗疾病B、纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡C、增加血浆蛋白，纠正贫血D、补充营养，供给热能E、利尿、脱水答案C

27、护士发现医师医嘱可能存在错误，但仍然执行错误医嘱,对病人造成严重后果,该后果的法律责任承担者是、开写医嘱的医师AB、执行医嘱的护士C、医师和护士共同承担D、医师和护士无需承担责任E、以上都不对答案C

28、护士执业注册申请，应当自通过护士执业资格考试之日起（）内提出A、3年B、1年C、4年D、2年E、5年答案A

29、护理风险是指（）A、患者诊疗过程中意外发生或不希望发生的、与护理相关的损伤或有潜在危险的事件B、护理工作中可能发生的危险，护理风险管理的目的是使护理风险系数降低最低程度，保障病人与护士的安全C、在各级护理人员中开展有关护理安全的教育培训I,不断提高护理人员防范意识D、对潜在的安全隐患和客观存在的各种护理风险,进行系统的识别和归类,分析产生原因，E、护理部对全院护理安全质量进行定期和不定期监控,对存在的问题予以剖析和整改,并跟踪和记录各项整改措施的落实情况答案B

30、腹膜透析过程中发生腹膜炎时，下列哪项处理不正确（）A、严重感染者给予全身应用抗菌药物,一般为培养阴性后7天，总疗程为14〜28天B、治疗期间必要时可临时进行血液透析C、加强支持疗法D、真菌性腹膜炎时,先观察一段时间后再确定是否拔管E、一旦发生腹膜炎时,立即留取透析液作常规生化和细菌学检查答案D

31、气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过（）、15秒AB、15分钟C、5秒D、

1.5分钟E、10秒答案A

32、空气栓塞致死的原因是气栓阻塞A、主动脉入口B、下腔静脉入口C、肺动脉入口D、肺静脉入口E、上腔静脉入口答案C

33、检查药品可以使用的是（）A、瓶盖及药瓶有松动B、安甑有裂缝C、无菌溶液清亮无异常D、药液变色E、药液有沉淀答案C

34、男性患者,68岁，突起剧烈压榨样胸痛,呕吐伴窒息感2h入院,查心率110次/min,血压85/60mmHg,心电图示VLV4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐对该患者的处理原则不包括（）A、心电监护B、消除恶性心律失常C、减轻疼痛D、抗凝治疗E、扩容升压答案E

35、麻醉未清醒的病人,因腺体分泌物增多,为防窒息,应准备、吸痰器AB、张口器C、治疗碗D、氧气E、舌钳答案A

36、患者女，16岁因媒气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院查体;烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝患者入院第5天出现发热，体温

39、2℃、创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味,引起感染的细菌考虑为A、梭形芽胞杆菌B、铜绿假单胞菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、溶血性链球菌答案B

37、糖尿病患者在药物治疗过程中出现低血糖的血糖浓度是（）A、W

3.9mmol/LB、W

7.9mmoI/LC、W

4.9mmol/LD、W

6.9mmol/LE、W

5.9mmol/L答案A

38、急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是A、T波倒置B、ST段压低C、异常高大两支不对称的T波D、高大的R波E、ST段弓背向上抬高答案E

39、膳食管理制度要求,下列哪项错误（）A、患者的饮食种类自己可以自行决定B、凡禁食患者,应在饮食卡与床头卡上设有醒目标识,告知患者及家属禁食的原因和时限C、评估患者自行进食能力,危重患者及不能自行进食者，应予以协助或喂食D、因病情需要禁忌或限制食物的患者,其家属送的食物需经医护人员核实后方可食用答案A

40、清除物品上除芽狗以外的所有致病微生物的方法称为（）A、清洁B、无菌C、抑菌D、消毒E、灭菌答案D

41、膝胸卧位适用于矫正孕妇胎儿体位、子宫复位等每次不超过（）、20分钟AB、30分钟C、15分钟D、10分钟E、.5分钟答案C

42、患者男性,45岁因吉兰-巴雷综合征收治入院,治疗期间突发胸闷、呼吸困难，此时应立即采取的抢救措施是（）、静脉用氨茶碱AB、气管切开,人工辅助呼吸C、静脉滴注肾上腺糖皮质激素D、平卧位，高流量吸氧E、气管扩张剂雾化吸入答案B

43、跌倒中度危险患者的Morse量表评分为（）A、245分B、16-24分C、0T5分。