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临床医学概论练习题(附参考答案)
1、妊娠满28周不满37周终止者,称为A、难产B、早产C、过期产D、流产E、足月产答案B
2、触诊肿大的浅表淋巴结应注意的内容不包括A、硬度B、部位C、病因D、数目E、大小答案C
3、缺铁性贫血用铁剂治疗后判定有效的早期指标是A、骨髓内外铁恢复正常B、血清铁、总铁结合力恢复正常C、自觉症状明显改善D、网织红细胞计数上升E、IIB、RBC计数上升答案D
4、嵌顿性疝与绞窄性疝最主要的区别是A、疝内容物能否回纳B、疝块大小C、不清楚D、疝内容物是否血循环障碍E、腹痛程度答案D
5、问诊时不恰当的提问是A、发病后用过那些药物B、您哪儿不舒服C、您的尿液是红色,是吗D、什么情况疼痛加重E、多在什么情况下发病
44、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可采用下列哪种药物()A、吗啡或哌替咤B、吠塞米C、雾化吸入B2肾上腺素受体激动剂D、西地兰E、肾上腺素答案C
45、某人平卧时可见到颈外静脉充盈,30°半卧位时充盈水平限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3内,认为()A、正常状态B、缩窄性心包炎C、上腔静脉阻塞综合症D、心包积液E、右心衰竭答案A
46、关于年龄与疾病的关系,下列哪项是错误的?A、佝偻病、麻疹多见于幼儿与儿童B、结核病多见于老年人C、动脉硬化、冠心病多见于中老年人D、风湿热多见于少年及青年E、白喉多见于幼儿及儿童答案B
47、初产妇第二产程约为A、12小时〜B、45小时〜C、56小时〜D、23小时〜E、34小时〜答案A
48、眉毛外1/3脱落见于A、麻风病B、梅毒C、甲亢D、结膜炎E、营养不良答案A
49、某患者,外伤后出现昏迷,查体发现球结膜水肿,双侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,多见于()、颅内压升高AB、小脑幕切迹疝C、颅内血栓形成D、脑缺氧E、脑震荡答案B
50、黑便的形成机制是便中含有、正铁血红蛋白AB、硫化亚铁C、氢氧化铁D、高铁血红蛋白E、硫化血红蛋白答案B
51、治疗肝昏迷灌肠时禁用、肥皂水AB、生理盐水C、石腊油D、弱酸性溶液E、新霉素液答案A
52、反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛,吃食物或服碱性药物可缓解,提示A、胰腺炎B、胃溃疡C、胆囊炎D、十二指肠溃疡E、肝炎答案D
53、下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值A、高热、咳铁锈色痰B、白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒C、胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布D、肺部湿性啰音E、痰培养肺炎球菌阳性答案E
54、小儿出生以后,发育先快后慢的系统是A、血液系统B、神经系统C、淋巴系统D、内分泌系统E、生殖系统答案B
55、男性,68岁,反复咳嗽咳痰15年,多于冬季和季节转变时加重,伴喘息2年,加重3天,查体:双肺散在干湿性罗音及啸鸣音,最可能的诊断是、支气管扩张症AB、慢性喘息型支气管炎C、支气管哮喘D、支气管肺癌E、肺炎答案B
56、缺血性心脏病最常见的病因是A、主动脉瓣关闭不全B、冠状动脉粥样硬化C、严重贫血D、主动脉瓣狭窄E、心肌肥厚答案B
57、支气管哮喘患者,发作持续约26小时,出现大汗淋漓、发维、端坐呼吸,有奇脉双肺肺气肿,有散在哮鸣音应采取下列哪项治疗最好?A、氨茶碱、激素+补液+补充电解质B、使用抗生素C、喘乐宁喷雾剂D、补液加氨茶碱E、654-2静脉注射答案A
58、急性乳房炎多发生在A、产后12周〜B、产前广2周C、产后34周〜D、产前34周〜E、产后8~10周答案C
59、SLE皮肤损害最常见的是A、环形红斑B、瘀点、瘀斑C、蝶形红斑D、尊麻疹E、玫瑰疹答案C
60、关于心肌梗死的疼痛特点,以下说法错误的是()A、含用硝酸甘油迅速缓解B、部分病人位于上腹部,易被认为是急腹症C、疼痛部位和性质和心绞痛相同、程度较重,持续时间长D、可伴有出冷汗E、部分病入可放射至下颌、颈部、背部上方答案A
61、SLE病人长期应用糖皮质激素治疗者可发A、股骨头无菌性坏死B、体位性低血压C、关节畸形、关节固定于屈位D、面部表情丧失呈假面具样E、雷诺氏现象答案A
62、目前普查宫颈癌的主要方法是A、子宫颈刮片检查B、阴道脱落细胞检查C、阴道镜检查D、子宫内膜检查E、活组织检查答案A
63、反应骨骼发育的重要指标是A、头围B、腹围C、体重D、胸围E、身高答案E
64、左心衰竭最早期的体征为A、双肺水泡音B、颈静脉搏动C、双下肢水肿D、舒张早期奔马律E、肝脾肿大答案D
65、婴幼儿易患腹泻的易感因素不包括哪一项A、肠道菌群失调B、机体防御功能差C、母乳喂养D、消化系统发育尚未成熟E、生长发育快答案C
66、以下原发性高血压病的病因中,最正确的是A、是一种多因疾病B、肾脏疾病C、精神紧张D、钙离子代谢紊乱E、盐摄量过多答案A
67、SLE最常见的皮肤损害部位是A、胸部B、腹部C、颈部D、背部E、暴露部位答案E
68、患者表现复视,一眼上睑下垂,眼球向内,向上及向下活动受限,瞳孔扩大,提示哪对颅神经受损、动眼神经AB、滑车神经C、三叉神经D、面神经E、外展神经答案A
69、病人男性,21岁右侧肢体抽搐2年,突然昏迷1小时查体:神志浅昏迷,左侧肢体偏瘫CT显示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是A、原发性癫痫B、脑动脉硬化C、脑动脉瘤D、脑血管畸形E、高血压脑出血答案D
70、腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达A、1000mlB、800mlC、1500mlD300mlE500ml答案A
71、女,60岁,腹痛,呕吐及肛门停止排气排便3天查体腹胀可见肠型,全腹有压痛,腹部X片:肠管扩大,可见多个液平面,应选何种治疗、急诊剖腹探察AB、抗生素治疗C、积极进行中药治疗D、择期手术E、胃肠减压答案A
72、我国规定1岁以内必须完成的计划免疫是A、卡介苗B、流脑疫苗C、乙脑疫苗D、甲肝疫苗E、流感疫苗答案A
73、关于糖尿病患者坚持饮食计划的正确是A、只要坚持服用降糖药物,不用控制饮食B、饮食治疗是糖尿病治疗的基石,应长期坚持C、为了不可避免的社交活动,在外就餐,就不能坚持饮食计划D、坚持糖尿病饮食治疗,就意味着许多东西都不能吃了E、在节日里,偶尔大吃一顿不会影响血糖水平答案B
74、皮肤发黄多出现于手掌、足底部位,常见于A、服用阿的平B、溶血性疾病C、胆石症D、过多食用富含胡萝卜素的果蔬E、肝脏病答案D
75、尿路感染最常见致病菌是A、变形杆菌B、粪链球菌C、葡萄球菌D、大肠杆菌E、肺炎球菌.答案C
76、长期血压增高容易引起损害的器官是()A、心、脑、肺B、心、肝、肾C、肝、肾、肺D、脑、肾、肝E、心、脑、肾答案E
77、关于杂音的强度,正确的是A、血流越快,杂音越强B、狭窄口两侧压力差越小,杂音越强C、心肌收缩力减弱,杂音可增强D、血流越慢,杂音越强E、狭窄越轻,杂音越强答案A
78、大量心包积液患者,坐位时心浊音界呈A、心底部增宽B、靴形C、普大形D、梨形E、烧瓶形答案E
79、女,34岁,反复中上腹饱胀不适6年,无黑便和贫血胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂该患者还需要作哪项检查A、胃液检查B、内因子抗体检查C、大便潜血试验D、壁细胞抗体检查E、幽门螺杆菌检查答案E
80、下列哪项中的病人,不需要进行抗结核化疗A、慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化,近一月午后发热,乏力B、胸片示结核病灶正在好转C、女性28岁,咯血20天,胸片正常,痰结核菌涂片+D、发热咳嗽一周,胸片正常,结素菌素试验阳性E、左结核性胸膜炎系统化疗10月后,胸膜肥厚粘连答案E
81、风湿性心脏病患者,心房颤动最常见于:、三尖瓣关闭不全AB、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄答案EA、血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力增高B、血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力增高C、血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力降低D、血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力降低
82、缺铁性贫血的实验室检查特点是E、血清铁蛋白增高,血清铁降低,总铁结合力降低答案A
83、男性,59岁,有咳嗽史7年,肺功能测定,肺活量占预计值百分比为84%,FEV1/FVC为54%最可能的诊断是A、弥散功能障碍B、限制性通气功能障碍C、阻塞性通气功能障碍D、混合性通气功能障碍E、正常答案C
84、关于婴幼儿保健工作的重点下列哪项不正确A、喂养指导B、定期健康检查C、按时进行预防接种D、合理安排生活制度E、多听轻音乐,教其看图识字答案E
85、防治肺结核,主要应抓好A、定期普遍预防性服用INHB、进行结核菌素试验普查C、接种卡介苗及活动性肺结核的化疗D、劝阻随地吐痰,提倡戒烟E、凡胸片有改变,均应住院治疗,避免扩散答案C
86、男,14岁,今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流鼻涕、干咳查体血压正常,端坐呼吸,额部出汗,双肺有哮鸣音,心率110次/分,律齐,无杂音你认为下列哪种诊断正确?A、病毒性心肌炎B、支气管哮喘C、急性支气管炎D、慢性支气管炎喘息型E、上感答案B
87、胆囊炎并胆囊结石的最根本治疗手段是、解痉AB、止痛C、消炎利胆D、手术E、以上都是答案D
88、正常肺野叩诊音为、鼓音AB、浊音C、过清音D、清音E、实音答案D
89、头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于A、肌紧张性头痛B、三叉神经痛C、脑供血不足D、偏头痛E、高血压病答案B
90、每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色,称肉眼血尿:、5mlAB、1mlC、4m1D、2mlE、3ml答案B
91、上消化道出血最常见的原因是A、食管胃底静脉曲张破裂B、胃癌C、消化性溃疡D、食管癌E、急性糜烂出血性胃炎答案C
92、心前区隆起主要见于A、先天性心脏病答案c
6、简单而迅速地确定心脏骤停的指标是()A、血压下降B、瞳孔散大C、呼吸停止D、呼之不应E、意识消失,无大动脉搏动答案E
7、1级肌力表现为A、肢体能抬离床面,但不能抗阻力B、能作抗阻力动作,但较正常差C、肢体能水平移动而不能抗阻力D、完全瘫痪E、可见肌肉收缩而无肢体运动答案E
8、急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是:A、解除胆道梗阻,通畅引流B、大量使用有效抗生素C、纠正水、电解质平衡紊乱D、补充血容量E、应用升压药物答案A
9、糖尿病出现低血糖症的最常见原因是A、进食过少B、葡萄糖排泄过快C、注射过量胰岛素D、血糖利用过多E、口服降糖药答案C
10、胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生于、儿童AB、新生儿、老年人CD、青壮年E、妇女B、肥厚性心肌病C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、大量心包积液E、肺原性心脏病答案A
93、下列哪项正确表述了突眼与甲亢的关系A、有甲亢一定有浸润突眼B、突眼程度与甲亢轻重无平行关系C、突眼度常G6mmD、甲亢越严重,突眼越明显E、有浸润突眼一定同时有甲亢答案B
94、急性阑尾炎最常见的体征是A、右下腹有压痛的包块B、转移性右下腹痛C、右下腹固定的压痛D、腰大肌试验阳性E、结肠充气试验阳性答案C
95、男性,50岁,慢性咳嗽咳痰6年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍下列哪项是错误的A、第一秒用力呼气量减低B、残气量增加C、最大呼气中期流速减低D、残气容积占肺总量的百分比降低E、肺活量减低答案D
96、胸部触诊时语音震颤增强最常见于A、胸壁皮下气肿B、支气管肺炎C、上腔静脉阻塞综合征D、大叶性肺炎E、慢性支气管炎答案D
97、缺铁性贫血患者舌呈A、草莓舌B、舌体肥大C、地图舌D、镜面舌E、牛肉舌答案D
98、慢性胃炎的症状特点是A、上腹饥饿痛,在夜间发作B、呕吐和体重下降C、无规律性上腹部隐痛或不适D、烧心和反流E、暧气和反酸答案C
99、男,34岁,饱餐后突发上腹部剧烈疼痛并已3小时,腹痛呈持续性,无放射痛,恶心但无呕吐,检查巩膜无黄染,腹部饱满,未见肠型,全腹肌紧张,压痛,反跳痛,尤以上腹部为著,肝浊音界叩不清,肠鸣音消失;WBC
18.2X109/L,中性89%,应考虑为A、阑尾穿孔伴弥漫性腹膜炎B、绞窄性肠梗阻C、胆囊穿孔伴弥漫性腹膜炎D、溃疡病穿孔伴弥漫性腹膜炎E、幽门梗阻答案D
100、正常心尖搏动位置在A、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外
1.5—
2.0cm处B、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内
0.5—
1.0cm处C、胸骨左缘第5肋间D、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外
0.5—
1.0cm处E、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内
1.5—
2.0cm处答案B答案c
11、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是A、补充体液和电解质,应用胰岛素B、纠正酸中毒,补充体液和电解质C、纠正酸中毒,应用胰岛素D、应用中枢兴奋剂及胰岛素E、中枢兴奋剂,纠正酸中毒答案A
12、患儿,18个月,国庆期间因呕吐、频繁水样便4天、发热半天入院12小时未解小便,大便为蛋花汤样便,无臭查体体温39C,颜面苍白,眼窝凹陷,前因凹陷,腹稍胀,腱反射阴性,皮肤弹性极差,四肢冰凉,血清钠140mmol/Lo最可能的病因诊断为A、轮状病毒性肠炎B、侵袭性大肠杆菌性肠炎C、腺病毒性肠炎D、产毒性大肠杆菌性肠炎E、致病性大肠杆菌性肠炎答案A
13、可引起全身淋巴结肿大的为下列哪种疾病?、转移癌AB、传染性单核细胞增多症C、化脓性扁桃体炎D、牙龈炎E、急性乳房炎答案B
14、呼吸出现三凹征是、肺癌AB、大叶性肺炎C、支气管哮喘D、气道异物E、肺结核答案D
15、高血压防治中健康教育的对象是A、全人群B、高血压病人C、中老年人群D、高血压病高危人群E、学龄期儿童答案A
16、重症支气管哮喘发作,应立即处理的是哪一项()A、立即吸入色甘酸二钠B、服祛痰剂C、吸入支气管扩张剂D、静脉注射支气管扩张剂E、立即抗原脱敏答案D
17、慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为、发绢AB、逐渐加重的呼吸困难C、突然出现呼吸困难D、喘息E、心悸答案B
18、关于正常人体温的波动,下列哪项是正确的?A、妇女在月经或妊娠时体温略低B、正常人在24小时内体温略有波动,一般相差1-2摄氏度C、早晨体温略低,中午略高,下午又较低D、运动或进食后体温不受影响E、老年人体温略低答案E
19、持续高热,体温39c以上,小时体温波动范围在以内,称之24A、间歇热B、回归热C、不规则热D、弛张热E、稽留热答案E
20、2级肌力表现为A、肢体能水平移动而不能抗阻力B、能作抗阻力动作,但较正常差C、完全瘫痪D、肢体能抬离床面,但不能抗阻力E、可见肌肉收缩而无肢体运动答案A
21、极易发生嵌顿的腹外疝为A、切口疝B、脐疝C、股疝D、腹股沟斜疝E、股沟直疝答案C
22、二尖瓣狭窄病人出现急性肺水肿,其常见的原因是、呼吸衰竭AB、左心衰C、肺动脉高压D、全心衰E、右心衰答案B
23、运动功能检查不包括A、肌张力B、共济运动C、神经反射检查D、肌力E、不随意运动答案C
24、判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是A、前臂的曲侧或手背B、前臂曲侧或上臂背侧下三分之一C、手背或上臂内侧D、腹部E、手背或上臂内侧下三分之一答案B
25、女性,32岁,突然寒战,高热,伴腰痛,尿频,尿急,尿痛3天就诊查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检白细胞满视野,白细胞管型02〜个/HP,最可能的诊断是、急性肾小球肾炎AB、慢性肾小球肾炎急性发作C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎隐匿型E、急性膀胱炎答案C
26、上唇部疳肿或痈,一旦受到挤压,可引起那种严重后果、全身性败血症AB、全身性毒血症C、化脓性脑炎D、菌血症E、化脓性海绵状静脉窦炎答案E
27、某男性,30岁,阵发性腹痛、腹胀、呕吐,肛门停止排便排气天,三年4前曾作阑尾切除术,右侧腹部较左侧腹部膨隆,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肠鸣音弱,诊断可能为A、麻痹性肠梗阻B、低位单纯性肠梗阻C、粘连性高位肠梗阻D、粘连性绞窄性肠梗阻E、粘连性单纯性肠梗阻答案D
28、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是、头痛、呕吐AB、偏瘫C、腰穿时发现血性脑脊液D、脑膜刺激征E、一侧动眼神经麻痹答案C
29、瞳孔缩小见于()A、绝对青光眼B、有机磷中毒C、濒死状态D、视神经萎缩E、阿托品作用答案B
30、一位43岁女教师,时常头晕、头痛,心悸、体检发现A2亢进,血压170/104mmHg,左室肥厚,眼底有出血和棉絮状渗出,以下临床诊断正确的一项是A、高血压病2级高度危险组B、高血压病3级低度危险组C、高血压病2级中度危险组D、高血压病3级极高度危险组E、高血压病2级低度危险组答案C
31、胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的诊断是、纵膈疾病AB、急性胸膜炎C、急性心包炎D、心绞痛E、食管炎答案D
32、触诊乳房应从哪一部位开始?A、外下象限B、内上象限C^乳头D、外上象限E、内下象限答案D
33、急性胆囊炎首选的检查是A、MRCPB、ERCPC、MRID、腹部B超E、PTC答案D
34、下列哪一途径可能传播HIVA、与病人共用毛巾、理发、修脸工具B、与病人共用餐具或共同用餐C、与病人同室近距离学习或工作D、蚊虫叮咬E、与病人拥抱、握手答案A
35、高位性肠梗阻除腹痛外,主要症状是、腹胀AB>呕吐C、血便D、停止排气排便E、以上都是答案B
36、一般认为SLE的发病与下列哪一内分泌因素有关A、肾上腺素B、雌激素C、胰岛素D、甲状腺素E、催乳素答案B
37、正常分娩胎膜自然破裂多在、宫口开大5cmA氏第一产程C、不规律宫缩开始后D、宫口近开全E、有规律宫缩开始答案D
38、抢救心跳骤停最主要的措施是A、立即心内注射肾上腺素B、立即建立静脉通路C、立即输氧D、立即行心、肺复苏E、立即静注西地答案D
39、主动脉瓣关闭不全时心影呈A、靴型心B、普大心C、梨型心D、烧瓶型心E、不规则型心答案A
40、关于SLE下列哪项为错误的A、盘状红斑狼疮可发展为SLEB、大多有皮肤损害C、紫外线可使皮肤症状恶化D、妊娠期病情好转E、肾脏损害最常见答案D
41、治疗肺炎球菌肺炎应首选A、先锋霉素B、青霉素+链霉素C、灭滴灵D、庆大霉素E、青霉素答案E
42、女,67岁;右手抖动,动作缓慢4年,考虑为帕金森病,体检时最不可能出现的症状是A、行走时右上肢连带动作消失B、行走时步距变小C、右上肢肌张力减低D、面部表情刻板E、右上肢静止性震颤答案C
43、腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示A、胆囊炎B、胃炎C、阿米巴痢疾D、胰腺炎E、肠炎答案A。