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临床医学概论题库及参考答案
1、应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效.又不致产生毒性反应的最有效的方法是()、与沙丁胺醇合用AB、与异丙阿托品合用C、血液药物浓度监测D、缓慢肌肉注射E、缓慢静脉滴注答案C
2、正常成人心率范围为A、50—80次/minB、70—90次/minC、60—90次/minD、70—100次/minE、60—100次/min答案E
3、男,32岁,反复上腹痛3年,空腹发作,餐后可缓解,有时夜间发作,服西米替丁可止痛,最可能的诊断是A、胆石症B、粘膜脱垂症C、胃癌D、慢性胃E、十二指肠球部溃疡答案E
4、下列哪种疾病会引起心绞痛A、高血压病B、肥厚型心肌病C、主动脉瓣狭窄D、风湿性心脏病E、以上都是答案E
5、女,20岁,3-4天前淋雨后出现畏寒、发热、头痛;今日上午开始出现胸闷、气促查体端坐呼吸,唇轻度发绢,胸廓呈桶状,双肺哮鸣音血常规正常过去有类似病史下列哪项诊断可能性最大?A、流行性感冒C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血答案C
44、下列类型中,哪一项为最常见的继发性肺结核、浸润型肺结核A儿原发型肺结核C、结核性胸膜炎D、血行播散型肺结核E、慢性纤维空洞型肺结核答案A
45、女,3个半月混合喂养,腹泻2个月,排便5飞次/日,稀或糊便,无脓血,食.欲好面部湿疹,体重
5.8kg最可能的诊断是oA、慢性腹泻B、生理性腹泻C、饮食性腹泻D、迁延性腹泻E、感染性腹泻答案B
46、面部的感觉由哪对颅神经支配A、面神经B、舌咽神经C、迷走神经D、舌下神经E、三叉神经答案E
47、患者突然意识丧失,全身抽搐,面色发穿,口吐白沫,小便失禁,5-6分钟后意识逐渐清醒可能是、震颤麻痹AB、手足抽搐症C、瘠症D、舞蹈病E、癫痫答案E
48、我国的围生期定义为A、从妊娠满28周至产后4周B、从妊娠满28周出生儿体重NIOOOg或身长235cm至产后1周C、从胚胎形成至产后4周D、从妊娠满20周出生儿体重2500g或身长225cm至产后4周E、从胚胎形成至产后1周答案B
49、慢性咽炎的体征是A、声音低沉B、扁桃体隐窝内有黄白色分泌物C、声音嘶哑D、口腔粘膜粉红色E、咽后壁粘膜粗糙,有淋巴滤泡增生答案E
50、色甘酸二钠主要用于、预防哮喘发作AB、改善通气功能C、抗感染D、镇咳祛痰E、哮喘重症发作答案A
51、肺癌病人男,50岁,发生声音嘶哑是由于()A、肿瘤压迫上腔静脉B、肿瘤压迫臂丛神经C、肿瘤压迫颈交感神经D、肿瘤压迫喉返神经E、肿瘤压迫隔神经答案D
52、下列哪种因素与高血压病发病关系最密切、血浆肾素水平AB、吸烟C、遗传因素D、胰岛素抵抗E、高钠盐摄入答案C
53、急性阑尾炎诊断最为可靠的依据是A、绞窄右下腹反跳痛B、B超显示阑尾增长增粗C、右下腹压痛D、右下腹肌紧张E、转移性右下腹痛答案B
54、患者浅感觉障碍,可能出现异常的是、痛温觉AB、关节觉C、位置觉D、两点辨别觉E、震动觉答案A
55、有助于胃肠道吸收铁剂的维生素是、维生素B12AB、维生素B2C、维生素B6D、维生素B1E、维生素C答案E
56、治疗肝硬化腹水,哪项措施不正确A、一般进水量限制在1000ml/d左右B、联合应用留钾和排钾利尿剂C、低盐饮食D、单纯放腹水是加快各种程度肝硬化腹水消退的重要手段E、少量多次补充白蛋白答案D
57、类风湿性关节炎特征性的改变是A、对称性大关节酸痛B、指掌及腕关节尺侧偏向畸形C、游走性大关节肿痛,反复发作D、对称性小关节肿痛,反复发作E、多发性大小关节肿痛,反复发作答案D
58、心跳骤停简单有效的人工呼吸方法是A、呼吸机人工呼吸B、不清楚C、口对口鼻人工呼吸D、麻醉机人工呼吸E、气囊人工呼吸答案C
59、内痔早期的典型症状是A、肛门口异常分泌物B、痔块脱出C、疼痛伴血便D、无痛性便后出血E、肛门口瘙痒答案D
60、艾滋病的英文缩写是A、AIDSB、HBVC、HAVD、IIIVE、HDV答案A
61、下列关于意识状态的概念,哪项是错误的?A、意识状态是大脑功能活动的综合表现,即对环境的直觉状态B、凡是能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变C、根据意识障碍的程度,简要分为嗜睡、意识模糊、澹妄、昏睡、昏迷D、临床上检查意识状态的方法一般多为视诊来观察E、正常人意识清晰,定向力正常,反应敏锐精确,思维和情感活动正常答案D
62、下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素、三高现象AB、内皮细胞C、血小板D、补体E、中性粒细胞答案A
63、昏迷与昏睡的鉴别要点是A、患者能否被唤醒B、有无角膜反射C、压眶有无反应D、有无病理反射E、有无对光反射答案A
64、关于颈静脉的检查,下列哪项是错误的?A、取300~45°的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张B、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露C、颈静脉怒张亦可见于左心衰竭D、颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征E、正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内答案C
65、60岁甲亢病人,甲状腺111°肿大,高代谢症状严重,肝、肾功能正常首选的治疗措施为、立即1311治疗AB、复方碘溶液治疗2周后手术C、抗甲状腺药物控制症状后手术D、抗甲状腺药物长期治疗E、立即手术答案C
66、某患者65岁,咳嗽、咳痰18年,气促年,下肢水肿半月,诊断为慢性4支气管炎,阻塞性肺气肺、肺心病、心力衰竭,心功能IV级,无法平卧,该患者多采取何种体位?A、被动体位B、强迫仰卧位C、自动体位D、强迫侧卧位E、端坐呼吸答案E
67、产后2个月的哺乳期妇女,其避孕方法应首选A、闭经可不避孕B、口服避孕药C、阴茎套D、安全期避孕E、宫内节育器答案C
68、诊断疾病最基本最重要的手段是、全面体检AB、影像检查C、详细的问诊D、心电图检查E、实验室检查答案C
69、关于2型糖尿病的叙述,不正确的是A、不易发生酮症酸中毒B、胰岛素释放高峰延迟C、常在40岁以后发病D、常出现各种并发症E、胰岛素绝对缺乏答案E
70、一侧肢体随意运动丧失,伴同侧中枢性面瘫及舌瘫,称为:、截瘫AB、轻瘫C、单瘫D、偏瘫E、交叉瘫答案D
71、色觉为眼功能检查内容之一,它应包括A、色盲B、色盲加视力减退C、色弱D、色盲及色弱两种E、色弱加视力减退答案D
72、急性乳房炎常见于A、中年产妇B、妇女妊娠期C、中年男性D、多胎分娩妇女E、初产妇答案E
73、尺神经损伤者手部改变为、爪形手AB、垂腕C、匙状甲D、杵状指E、梭形指答案A
74、体内缺铁时的最早表现是、血清铁蛋白降低AB、血清总铁结合力增高C、贮存铁减少D、平均红细胞体积减小E、平均红细胞血红蛋含量降低答案A
75、男,37岁,因十二指肠溃疡行毕H式胃大部分切除术后4天,突然右上腹剧痛,腹胀恶心,呕吐少许血性胃液,全腹均有压痛、反跳痛及肌紧张,以右侧腹为著化验WBC12X109/L,中性85%,诊断应考虑、急性胰腺急性炎AB、胆囊炎穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、十二指肠残端破裂E、应激性溃疡穿孔答案D
76、关于肌张力的描述,下列哪项是正确的A、除肌肉的收缩力外,还可以动作的幅度与速度来衡量B、肌张力增加时可表现为关节过伸C、肌张力减低时可表现为关节过伸D、肌张力减弱见于锥体束损害E、是指肢体作某种主动运动时肌肉最大的收缩力答案C
77、哮喘典型的临床表现为A、发作性呼吸困难,咯大量粉红色泡沫痰B、发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音C、长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿啰音D、发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音E、发作性混合型呼吸困难伴胸痛答案B
78、某中年女性,近日来乳头出现血性分泌物,检查右乳房外上象限局部皮肤呈“桔皮”外观,首先应考虑该妇女为下列哪种情况?A、乳房炎B、哺乳期乳房C、乳腺小叶增生D、乳腺纤维瘤E、右乳癌答案E
79、男性,28岁,有胃溃疡病史,早餐后,突然上腹痛刀割样疼痛,拒按查体腹壁呈板状僵硬,可能为A、溃疡穿孔B、急性胃炎C、阑尾炎D、胰腺炎E、胆囊炎答案A
80、缺铁性贫血的血象特点是A、RBC减少比Hb减少明显B、红细胞中央淡染区大C、粒细胞左移D、MCH=32pgE、粒细胞分叶多答案B
81、男,10岁发热10天,体温3841C,刺激性咳嗽明显,胸痛查体双〜肺散在干啰音胸片左肺下野淡薄片状阴影首选的药物治疗为、青霉素AB、链霉素C、红霉素D、头抱菌素E、无环鸟昔答案C
82、最常引起淋巴结肿大及脑膜白血病的是A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病答案A
83、院外感染所致肺炎中,主要病原体是、肺炎克雷白杆菌AB、支原体C、金黄色葡萄球菌D、肺炎球菌E、流感嗜血杆菌答案D
84、患者30岁,水肿伴肝大,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性应考虑的疾病是A、右心技竭B、左心衰竭C、慢性肝炎D、甲状腺功能低下E、慢性肾炎答案A
85、最常见的肠梗阻原因是A、嵌顿疝B、肠扭转C、肠系膜血管栓塞D、蛔虫性肠梗阻E、粘连性肠梗阻答案E
86、肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发A、黄疸B、癌变C、肝性脑病D、窒息E、感染答案CA、中毒性肝炎B、酒精性肝炎营养不良性肝炎C、D、血吸虫病性肝炎E、病毒性肝炎
87、我国肝硬化最常见的病因是答案EA、二尖瓣区2/6级收缩期吹风样杂音B、抬举性心尖搏动C、第二心音D、脉搏短拙E、第三心音
88、下列哪项提示心脏器质性病变:答案B
89、诱发甲亢危象的最常见原因是、外科手术AB、精神创伤中断治疗C、D、妊娠感染E、答案E
90、某高血压患者,病程10年,血压166/106mmHg,伴有左室肥大,心功能IH级,曾有过短暂性脑缺血发作,该病人血压属于()A、高血压级,中危级,B、高血压高危级,高C、高血压危级,中危D、高血压级,极高危高血压E、答案E
91、霍乱,、A副霍乱患者的大便性状为()冻状便B、鲜血便B、慢性喘息型支气管炎C、大叶性肺炎D、支气管哮喘E、心源性哮喘答案D
6、骨折早期功能锻炼应、参加重体力劳动AB、逐步进行全面功能锻炼C、不必作任何活动D、从肌肉舒缩扩展到各大关节活动E、以肌肉舒缩活动为主答案D
7、提示膀胱结石的表现是A、排尿突然中断B、导尿管不易插入C、假性尿失禁D、导尿管顺利插入抽出少许血尿E、尿潴留答案A
8、瞳孔散大见于()A、阿托品作用B、氯丙嗪反应C、注射吗啡后D、虹膜炎症E、毒蕈中毒答案A
9、非感染性疾病引起小儿惊厥中,下列哪点最为常见A、药物中毒B、苯丙酮尿症C、癫痫D、维生素B6依赖症E、低血糖答案C
10、进入第二产程的主要标志是、宫口开全AC、米泪■样便D、粘液便E、脓血便答案C
92、肝硬化患者出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育体征,是由于A、肾上腺皮质功能减退B、低蛋白血症C、肝功能不全D、门脉高压E、垂体性腺功能紊乱答案C
93、患者,男,72岁,晨起发现左侧肢体不能活动,急来医院诊为脑血栓形成,下列处理错误的A、自由基清除剂B、保持呼吸道通畅C、降颅压,治疗脑水肿D、抗凝治疗E、静脉滴注止血药物答案E
94、长期用于抗癫痫治疗时会引起牙龈增生的药物是A、乙琥胺B、卡马西平C、苯巴比妥D、扑米酮E、苯妥英钠答案E
95、单侧上眼睑下垂见于A、面神经麻痹B、青光眼C、先天性上眼睑下垂D、动眼神经麻痹E、视神经病变答案D
96、3级肌力表现为A、肢体能水平移动而不能抗阻力B、可见肌肉收缩而无肢体运动C、肢体能抬离床面,但不能抗阻力D、能作抗阻力动作,但较正常差E、完全瘫痪答案C
97、下列关于糖尿病的描述哪项是正确的A、血糖正常即可排除糖尿病B、尿糖阳性即可诊断糖尿病C、尿糖阴性不能排除糖尿病D、目前1型糖尿病不易发生低血糖反应E、多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状答案C
98、SLE的发病与下列哪项无关A、遗传因素B、病毒感染C、紫外线D、雌激素E、败血症答案E99Lasegue征属于A、深反射B、神经根受刺激的表现C、浅反射D、病理反射E、脑膜刺激征答案B
100、粪便隐血试验持续阳性常见于A、食肉动物血B、溃疡病C、肠结核D、溃疡性结肠息肉E、胃癌答案EB、产妇用腹压C、拨露D、阴道口见先露E、破膜答案A
11、女婴,10个月腹泻3天,加重2天暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿查体精神萎靡,呈嗜睡状,前卤眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大实验室检查粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾
3.5mmol/L患儿最可能的诊断是、大肠埃希菌肠炎AB、轮状病毒肠炎C、细菌性痢疾D、真菌性肠炎E、金黄色葡萄球菌肠炎答案E
12、下述哪项不符合震颤麻痹的症状A、小写症B、搓药丸样动作C、面具脸D、动作时震颤加剧E、慌张步态答案D
13、患者李某,男,岁,上腹隐痛不适5年,近一个月来逐渐加重,服用制42酸剂后有所改善,食欲略下降,早饱感明显大便隐血++,胃肠领餐摄片见胃小弯水平部黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则,应考虑的诊断是A、胃黏膜脱垂B、胃癌C、胃溃疡D、胃窦炎E、慢性萎缩性胃炎答案B
14、下列哪项是稳定型心绞痛特点、睡眠中发生AB、每周发作2次C、每周2次,程度渐加重D、持续时间为3-5分钟E、第一次发作答案B
15、下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点?A、咳出粉红色泡沫样痰B、肺部闻及湿罗音C、肺部闻及哮鸣音D、阵发性夜间呼吸困难E、注射氨茶碱后症状好转答案A
16、腹围正确的测量方法为A、患者排尿后平卧,用软尺经上腹部绕腹一周,测得的周长为腹围B、患者排尿后平卧,用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周,测得的周长为腹围C、患者排尿后平卧,用软尺经脐绕腹一周,测得的周长为腹围D、患者排尿后平卧,用软尺绕腹一周,测得的周长为腹围E、患者排尿后平卧,用软尺经两骼前上棘绕腹一周,测得的周长为腹围答案C
17、对吸入气体有加温、湿化和净化作用的部位是()A、下呼吸道B、鼻腔C、上呼吸道D、口腔E、咽部答案C
18、胸痛多在休息时发生,活动时或转移其注意力可消失,最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、心脏神经症C、胸膜炎D、急性心包炎E、心绞痛答案B
19、肠梗阻非手术治疗中,下列观察项目哪项最主要A、肠鸣音较前减弱B、腹痛加重C、脉搏增快D、腹胀较前明显E、腹膜刺激征答案E
20、SLE发病年龄多见于A、婴儿B、儿童C、育龄妇女D、中老年男性E、老年人答案C
21、尿毒症患者在下列哪种情况会短期内危及生命、血钙降低AB、BUN升高C、二氧化碳结合力下降D、酚红排泄率降低E、血钾增高答案E
22、结核菌素试验阳性局部皮肤硬结范围、直径220mmAB、直径59mm〜C、直径<5mmD、局部皮肤有水泡、坏死E、直径1019mm〜答案E
23、目前诊断糖尿病的主要依据是、尿糖测定AB、血浆胰岛素测定C、免疫学指标D、血葡萄糖测定E、糖化血红蛋白测定答案D
24、24小时尿量超过多少为多尿A、3000mlB、2000mlC、4000mlD3500mlE、2500ml答案E
25、肾、输尿管结石的主要表现A、肾积水B、肾绞痛C、与活动有关的血尿和疼痛D、脓尿E、无尿答案C
26、关于肺炎球菌肺炎的临床表现,下列哪项不正确:A、病变累及胸膜时,患侧有胸膜性胸痛B、患者多有急性起病史C、严重感染者可发生神志模糊,烦躁不安,昏迷等D、有畏寒、高热及咳嗽、脓痰E、临床症状典型者可咳胸红色胶冻状痰答案E
27、慢性支气管炎最常见的并发症是、肺功能衰竭AB、自发性气胸C、慢性肺心病D、阻塞性肺气肿E、支气管扩张症答案D
28、门脉高压症的特征性表现是、脾肿大AB、腹胀C、腹水D、肝缩小E、侧支循环开放答案E
29、Murphy征阳性见于A、急性肝炎急B、性胆囊炎急性阑尾炎消C、化性溃疡急D、性胰腺炎E、答案B
30、人类语言发育的关键期为A、46岁〜B、1岁以内C、78岁〜D、13岁〜E、胎儿期答案D
31、糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量百分比分别为碳水化合物蛋白质50%、脂肪蛋A、40%—50%、10%碳水化合物白质15%、脂肪蛋白B、50%—60%、30%碳水化合物质50%、脂肪60%、C、30%—40%、20%碳水化合物脂肪30%D、15%、蛋白质碳水化合物E、蛋白质60%、脂肪20%20%—30%、答案B
32、患者全身水肿、颈静脉怒张、端坐呼吸,考虑水肿病因为、肾性水肿AB、肝源性水肿内分C、泌性水肿血管神D、经性水肿心源性E、水肿答案E
33、关于帕金森病步态描述正确的是A、身体后倾易跌倒B、联带运动减多C、慌张步态D、走路快E、醉酒步态答案C
34、急性乳房炎的重要病因是A、乳腺分泌障碍B、哺乳次数增多C、乳汁淤积细菌侵入D、多次妊娠E、免疫功能极度下降答案C
35、某男性患者,面容憔悴,面色晦暗或苍白无华,目光暗淡,该患者属于何种面容?、伤寒面容AB、慢性病容C、肝病面容D、肾病面容E、粘液性水肿面容答案B
36、机械性肠梗阻其腹痛特点是A、阵发性隐痛B、持续性绞痛伴呕吐C、持续性隐痛D、阵发性绞痛、肠音高亢E、持续性绞痛伴肠音亢过答案D
37、肺切除手术的主要适应症()、支气管扩张AB、肺脓肿C、胸部严重损伤D、肺结核E^肺癌答案A
38、关于静止性震颤,下列描述哪项是不正确的A、作意向性动作时可减轻B、伴肌张力减弱C、静止时表现明显D、见于震颤麻痹E、动作同“搓丸”样答案B
39、正常成人静息状态下呼吸频率为A、<24次/minB、1620次/min〜C、20次/minD、1820次/min〜E、1618次/min〜答案B
40、胆囊结石临床表现各异,主要取决于A、进油腻食物后B、位的改变或静卧状态C、结石嵌顿于胆囊颈部位D、结石的大小和部位、嵌顿与否E、结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染答案E
41、心尖搏动有力呈抬举样见于A、右心室肥大B、左室肥大C、发热D、甲亢E、剧烈运动答案B
42、肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遗留什么样的病变、局部机化性肺炎AB、小囊肿C、轻微肺纤维化D、局限性肺气肿E、完全吸收不留痕迹答案E
43、患者女性,25岁,头昏,心悸1年余,近1年来月经增多,喜吃泥土,查体面色苍白,毛发干燥无光泽,心率100次/分,心尖部闻及II级收缩期吹风样杂音,肝脾未扪及,双下肢轻度凹陷性水肿,血象RBC
3.0X1012/L,Hb50g/L,WBC
4.6X109/L,根据以上表现你考虑哪种疾病可能性最大、风湿性心脏病AB、慢性肾炎。