还剩27页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
临床医学西医学生理学选择习题及答案
1、神经组织中的间质细胞是A、锥体细胞B、脉络膜上皮细胞C、神经胶质细胞D、神经元细胞E、浦肯野细胞答案C神经组织的间质细胞是神经胶质细胞,其数量是神经元数量的1050倍神经〜胶质细胞与细胞间液共同构成神经元生存的微环境
2、突触传递中,影响神经末梢递质释放量的关键因素是A、传到末梢的动作电位幅度B、末梢膜电位的水平C、进入末梢内的Ca2+量D、末梢内囊泡的数量答案C递质释放的过程:突触前神经元的兴奋传到神经末梢时,突触前膜发生去极化,当去极化达一定水平,前膜上电压门控Ca2+通道开放,细胞外Ca2+内流进入突触前末梢,最后引起突触小泡内递质的量子式释放,且递质的释放量与进入神经末梢内的Ca2+正相关
3、关于糖皮质激素作用的叙述,下列错误的是A、分泌过多时可引起脂肪重新分布B、可使血中红细胞、血小板和中性粒细胞增加C、促进蛋白质分解,抑制其合成D、减弱机体对有害刺激的耐受E、影响水盐代谢答案D糖皮质激素的生理作用:
①调节物质代谢对抗胰岛素作用,增加糖异生,显著升高血糖;促进脂肪分解和脂肪酸在肝内的氧化分泌过多时将引起脂肪的重新分布,引起向心性肥胖;对蛋白质代谢的影响表现为促进肝外组织,特别是肌肉组织蛋白质的分解,抑制其合成,因此糖皮质激素分泌过多可导致肌肉消瘦、骨质疏松、皮肤变薄等
②影响水盐代谢保钠排钾作用,但其作用远小于醛固酮
③参与应激反应,在应激反应中,当机体受到有害刺激时,垂体释放ACTH增加,导致糖皮质激素分泌增多,可提高机体对有害刺激的耐受和生存能力
④糖散进入肠绒毛上皮细胞的CD两项,果糖不伴随Na+同向转运,因此果糖的吸收速率比葡萄糖和半乳糖低,仅为葡萄糖吸收速率的一半
31、就单根神经纤维而言,与阈强度刺激相比较刺激强度增加一倍时,动作电位的幅度A、增加一倍B、增加两倍C、减少一倍D、减少两倍E、保持不变答案E单一细胞或神经纤维只要刺激达到了阈强度,就可以产生动作电位,再增加刺激强度并不能使动作电位幅度增大
32、血液中C02的主要运输形式是A、物理溶解B、氨基甲酰血红蛋白C、碳酸氢盐D、氧合血红蛋白答案C
①血液中物理溶解的C02占C02总运输量的5%,化学结合的占95%
②化学结合0的形式:碳酸氢盐占C02总运输量的88%,氨基甲酰血红蛋白占7%o
33、葡萄糖和氨基酸由肾小管管腔进入肾小管上皮细胞内,属于、单纯扩散AB、易化扩散C、继发性主动转运D、原发性主动转运答案C葡萄糖和氨基酸由肾小管管腔进入肾小管上皮细胞内需要借助于载体蛋白逆浓度梯度转运,所需的能量并不直接来自ATP的分解,而是来自Na+在膜两侧的浓度势能差,所以属于继发性主动转运
34、全血的黏滞性主要取决于0A、血浆蛋白含量B、红细胞数量C、白细胞数量D、红细胞的叠连答案B液体的黏度来源于液体内部分子或颗粒间的摩擦,当温度不变时,全血的黏度主要决定于血细胞比容的高低红细胞数量,血浆的黏度主要决定于血浆蛋白的含量
35、下列哪一项可使组织液生成增加?A、毛细血管血压降低B、血浆胶体渗透压升高C、组织液静水压升高D、组织液胶体渗透压升高答案D组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的,液体通过毛细血管壁的滤过和重吸收取决于四种力量之间的平衡关系,即毛细血管血压、组织液静水压、血浆腔体渗透压和组织液腔体渗透压AD两项,毛细血管血压和组织液胶体渗透压是促使液体由毛细血管内向血管外滤过的力量BC两项,组织液静水压和血浆胶体渗透压是将液体从血管外重吸收入毛细血管内的力量
36、正常人体的发育顺序为A、站立-坐起-行走-爬行B、坐起-爬行-站立-行走C、坐起-爬行-行走-站立D、站立-行走-爬行-坐起E、爬行-坐起-站立-行走答案B记忆知识点正常人体的发育顺序为坐起-爬行-站立-行走
37、下列哪种激素的受体属于酪氨酸蛋白激酶受体?A、甲状旁腺激素受体B、胰岛素受体C、催产素受体D、促甲状腺激素受体答案B胰岛素、生长激素和促红细胞生成素等都是通过酪氨酸激酶偶联受体途径调节靶细胞功能的
38、心脏内传导速度最快的是、窦房结AB、心房肌C、房室结D、希氏束E、浦肯野纤维答案E房室结的传导速度最慢
0.02m/s,浦肯野纤维的传导速度最快4m/s
39、机体组织液和血浆基本相同的成分是A、小分子有机化合物B、大分子有机化合物C、电解质D、蛋白质答案C血浆中的电解质很容易透过毛细血管的管壁与组织液进行物质交换,因此血浆中的电解质含量与组织液基本相同
40、关于糖皮质激素的叙述,错误的是A、由肾上腺皮质球状带分泌B、正常人血浆中主要为皮质醇C、主要在肝内降解D、具有较弱的保钠和排钾的作用答案AA项,糖皮质激素由肾上腺皮质束状带合成和分泌BC两项,
①正常血浆中的糖皮质激素主要为氢化可的松又称皮质醇,其次为皮质酮;
②氢化可的松主要在肝内降解,其主要代谢产物是四氢皮质醇D项,
①糖皮质激素可降低肾小动脉的阻力,增加肾血流量,使肾小球滤过率增加,有利于水的排出;
②糖皮质激素有较弱的保钠排钾作用,即促进远端小管和集合管重吸收钠和排出钾
41、刺激交感神经,不能引起A、心肌收缩能力加强B、加快窦房结细胞4期自动去极化速度C、心肌细胞B受体兴奋D、抑制钙通道,减少内向钙流答案DA项,刺激交感神经对心肌细胞的生理作用表现为正性效应正性变时、正性变力和正性变传导,即心肌收缩力加强,心率加快,心输出量增加B项,对于自律细胞,去甲肾上腺素能加强4期内流电流,使自动去极化速率增快C项,交感神经末梢释放的去甲肾上腺素作用于心肌细胞膜的B肾上腺素能受体D项,激活腺甘酸环化酶,使细胞内cAMP浓度增加,心肌膜上的钙通道开放概率增加,心肌钙内流增加,使心肌收缩力增强
42、快反应细胞复极初期的离子流是A、INaB、ICaC、IfD、Ito答案DA项,INa为快内向电流B项,ICa为慢内向电流C项,窦房结P细胞动作电位4期自动去极化机制涉及外向电流减弱和内向电流增强两个方面,其中较重要的是IK If和ICa-T,故此三种都可称为起搏电流D项,快反应细胞动作电位复极初期,快Na+通道已经失活在去极化过程中,当膜去极化到-30mV时It被激活,开放约5~10msIto为一过性外向电流,主要离子成分为K+因此由K+负载的Ito是快反应细胞1期复极的主要原因
43、瞳孔缩小时,通常使折光系统的A、球面像差增大,色像差减小B、球面像差增大,色像差增大C、球面像差减小,色像差减小D、球面像差减小,色像差增大答案C瞳孔缩小的意义是减少折光系统的球面像差像呈边缘模糊的现象和色像差像的边缘呈色彩模糊的现象,使视网膜成像更为清晰
44、心交感神经对心肌效应的主要机制是A、心肌细胞膜上Ca2+通道开放概率增加B、减慢自律细胞4期的内向电流C、使复极相K+外流减慢D、增加肌钙蛋白的Ca2+亲和力答案A心交感神经对心肌的效应是心率加快和心收缩力加强
①使心率加快的机制,神经末梢释放的去甲肾上腺素加速自律细胞4期内向电流,引起自动去极速率加快;
②使心缩力增强的机制主要是因为去甲肾上腺素激活心肌细胞膜上的B受体,使心肌细胞膜上Ca2+通道开放概率增加,导致动作电位平台期Ca2+内流增多和细胞内肌质网释放的Ca2+增加
45、关于Rh血型系统的叙述,正确的是A、抗原性最强的是E抗原B、红细胞上存在D抗原者称Rh阴性C、Rh抗原可存在于白细胞表面D、Rh阴性的人第一次输入Rh阳性血液,一般不会产生溶血反应答案DA项,目前已经发现40多种Rh抗原,抗原性最强的是D抗原B项,常将红细胞上含有D抗原者为Rh阳性,不含D抗原者为Rh阴性C项,Rh抗原只存在红细胞上D项,由于Rh阴性的人红细胞上无D抗原存在,因此第一次输入Rh阳性血液不会发生溶血反应
46、心室肌细胞动作电位的平台期大致相当于心电图的A、QRS波群B、QT间期C、ST段D、T波答案CA项,QRS波反映左右心室的去极化过程B项,QT间期表示心室开始去极化到完全复极化所经历的时间C项,ST段代表心室各部分心肌细胞均处于动作电位的平台期,各部分之间的电位差很小,所以曲线位于基线水平D项,T波反应心室的复极化过程
47、室内压最低是在A、等容收缩期B、等容舒张期C、快速充盈期D、快速射血中期答案C等容舒张期,心室继续舒张,室内压急剧下降,当下降到低于房内压时,血液进入心室,心室开始充盈,此时,室内压最低
48、下列关于肺泡表面活性物质的叙述,错误的是、可降低气道阻力,减少呼气做功AB、在呼气末其密度增大C、可增加肺的顺应性D、可稳定肺泡容积答案A肺泡表面活性物质可降低吸气阻力,减少吸气做功
49、感音性耳聋的病变部位在A、耳蜗B、咽鼓管C、鼓膜D、听骨链答案A
①发挥感音换能作用的器官位于耳蜗,声音通过空气传导与骨传导两种途径传入内耳:a.气传导,声波一外耳道一鼓膜振动一听骨链一卵圆窗膜一耳蜗b.骨传导,声波一颅骨振动一颍骨骨质中的耳蜗内淋巴的振动
②耳蜗病变引起感音性耳聋,鼓膜和听骨链受损引起传音性耳聋,咽鼓管病变引起中耳病变时可导致传音性耳聋
50、进食时唾液腺分泌大量稀薄唾液以助消化,属于、神经调节AB、神经-体液调节C、自身调节D、旁分泌调节答案A唾液分泌的调节属于纯神经性调节,包括条件反射和非条件反射
①条件反射由食物的色、香、形和与进食有关的环境刺激眼、鼻和耳而引起
②非条件反射由食物进入口腔后刺激舌和口腔黏膜等引起
51、小儿能够有意识地与母亲“对话”的时间是、36个月A〜B、69个月〜C、912个月〜D、1218个月〜E、1518个月〜答案B小儿言语表达能力发育过程为03个月啼哭,轻轻发声,“咿呀”发声,〜尖叫,发笑;36个月使用2个不同的元音,单独的“咿呀”发声;69个月模〜〜仿讲话,与母亲有意识地“对话”;912个月准确地运用“妈妈”“爸爸”两〜词,模仿新的声音,模仿字、词发音,近似准确,主动与别人进行极简单的语言交流;1218个月发音时出现声调变化,除说“爸爸”“妈妈”外开始使用“这个”,〜当被提问“这是什么”时,能说出该物体的名称,以手势表达需要,能说出46个字〜的句子,模仿说短句
52、下列影响动脉血压的因素,错误的是、大动脉硬化,脉压减小AB、每搏输出量增加,脉压增大C、心率加快,脉压减小D、外周阻力增加,舒张压升高E、回心血量增加,脉压增大答案A大动脉管壁硬化,大动脉弹性贮器作用减弱,回缩力减小,舒张压下降,脉压增大
53、下列关于突触的描述,错误的是A、由突触前膜、突触后膜及突触间隙组成B、分为:化学性突触、电突触、混合性突触C、需要动作电位来传导D、是实现神经元间或神经元与效应器间信息传递的功能性接触部位E、哺乳动物几乎所有突触均为电突触答案E哺乳动物几乎所有突触均为化学性突触,而电突触主要见于鱼类与两栖类
54、内环境中最活跃的部分是、组织液AB、血浆C、淋巴液D、脑脊液答案B血浆与血细胞一起构成血液,在心血管系统内不停地循环,并不断地发生各种物质交换,是内环境中最活跃的部分
55、兴奋性的定义是机体或组织对刺激A、发生应激的特性B、发生生物电反应的特性C、引起条件反射的特性D、产生对抗的特性E、引起内环境稳态的特性答案B兴奋性:组织及细胞具有对刺激产生生物电动作电位反应的能力
56、大量饮清水后约半小时尿量开始增多,这一调节属于、神经调节AB、自身调节C、旁分泌调节D、神经分泌调节答案D
①大量饮清水后,血浆晶体渗透压降低,对下丘脑渗透压感受器的刺激作用减弱,引起视上核、室旁核合成和释放血管升压素减少
②血管升压素可作用于肾远曲小管和集合管,使肾对水重吸收增加,故血管升压素释放减少可使尿量增多
③血管升压素由神经细胞分泌,故称为神经分泌调节
57、在心动周期中,主动脉瓣关闭始于A、快速射血期初B、减慢射血期初C、等容舒张期初D、快速充盈期初答案C主动脉瓣开启始于等容收缩期末快速射血期初,关闭始于等容舒张期初减慢射血期末
58、神经纤维中相邻两个峰电位的时间间隔至少应大于其A、相对不应期B、绝对不应期C、超常期D、低常期E、绝对不应期加相对不应期答案B在兴奋绝对不应期内,此时给予任何强度的刺激都不能产生动作电位,故相邻两个峰电位的时间间隔至少应大于其绝对不应期
59、Na+由细胞内向细胞外转运,属于A、单纯扩散B、易化扩散C、继发性主动转运D、原发性主动转运答案DNa+由细胞内向细胞外转运,需借助于钠泵具有水解ATP的能力,可将细胞内的ATP水解为ADP,并利用高能磷酸贮存的能量完成粒子的跨膜转运逆浓度梯度转运,属于原发性主动转运
60、腰舐部脊髓受损时,排尿功能障碍表现为A、尿失禁B、尿频C、尿潴留D、多尿答案C骨氐髓有排尿反射初级中枢,腰舐部脊髓受损时,排尿反射不能发生,膀胱变得松弛扩张,大量尿液滞留在膀胱内,导致尿潴留
61、下列关于经典突触的描述,正确的是0A、属于非定向化学性突触B、含各类递质的突触小泡无形态差异C、后膜受体都是化学门控通道D、激活区位于前膜上对应于后膜受体的位置答案DA项,经典突触属于定向化学性突触B项,不同的突触内所含突触小泡的大小和形态不完全相同C项,后膜受体为特异性受体或化学门控通道
62、一个心动周期中,持续时间最长的时期是A、等容收缩期B、减慢射血期C、等容舒张期D、减慢充盈期答案D如果正常成年人的心率为75次/分,则每个心动周期持续
0.8秒左心室的典型心动周期:等容收缩期持续时间
0.05s-快速射血期
0.Is一减慢射血期
0.15s一等容舒张期
0.
060.08s-快速充盈期
0.11s一减慢充盈期
0.22s〜一房缩期
0.ls持续时间最长的时期是减慢充盈期
0.22s oo
63、小儿视力大致可达到成人水平的时间为A、5岁B、6岁、岁C7D、8岁E、9岁答案B6岁时视深度已充分发育
64、葡萄糖或氨基酸逆浓度梯度跨细胞膜转运的方式是A、继发性主动转运B、经载体易化扩散C、经通道易化扩散D、原发性主动转运答案AA项,葡萄糖和氨基酸在小肠黏膜上皮的吸收以及在肾小管上皮被重吸收的过程,神经递质在突触间隙被神经末稍重摄取的过程,甲状腺上皮细胞的聚碘过程,细胞普遍存在的Na+-H+交换和Na+-Ca2+交换等过程,均属于继发性主动转运BC两项,经载体易化扩散和经通道易化扩散都是顺浓度梯度跨细胞膜转运物质D项,原发性主动转运是指细胞在特殊的蛋白质介导下消耗能量,将物质从浓度低一侧转运到高浓度一侧的过程如钠离子、钾离子等的运输
65、下列有关原始反射的说法不正确的是A、原始反射是婴儿特有的一过性反射,又称新生儿反射B、新生儿的原始反射已高度发育,是婴儿初期各种生命现象的基础C、其中枢位于脊髓、延髓和中脑D、常见的原始反射有:拥抱反射、吸吮反射、觅食反射、手握持反射等E、在胎儿娩出后逐渐失去实际意义答案CA项,原始反射是婴儿特有的一过性反射,所以原始反射称为新生儿反射B项,众多的原始反射是胎儿得以娩出的动力,是婴儿初期各种生命现象的基础,也是后来分节运动和随意运动的基础C项,原始反射的中枢位于脊髓、延髓和脑桥,而不是中脑D项,常见重要的原始反射包括拥抱反射、吸吮反射、觅食反射、手握持反射、足握持反射、阳性支持反射、侧弯反射、紧张性颈反射、紧张性迷路反射E项,新生儿反射在胎儿娩出以后逐渐失去实际意义,多于2~6个月内消失,原始反射缺如、减弱或残存,都是异常的表现
66、能触发神经末梢释放递质的主要离子是、Na+AB、K+C、Ca2+D、Mg2+E、H+答案CCa2+是能触发神经末梢释放递质的主要离子神经末梢兴奋接头前膜发生去极化f膜对Ca2+通透性增加f Ca2+内流f神经末梢释放递质ACh^ACh通过接头间隙扩散到接头后膜终板膜并与N型受体结合一终板膜对Na+、K+以Na+为主通透性增高-Na+内流-终板电位总和达阈电位肌细胞产生动作电位
67、参与血小板黏附最主要的糖蛋白是A、GP IaB、GP Ib皮质激素可使血中红细胞、血小板和中性粒细胞增加,淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少此外,还能促进淋巴细胞与嗜酸性粒细胞破坏
4、决定远曲小管和集合管上皮细胞对水通透性最重要的激素是A、血管升压素B、心房钠尿肽c、血管紧张素nD、醛固酮答案AA项,血管升压素通过调节远曲小管和集合管上皮细胞膜上的水通道而调节管腔膜对水的通透性,增加水的重吸收B项,心房钠尿肽的主要作用是使血管平滑肌舒张和促进肾脏排钠、排水c项,血管紧张素n对尿生成的调节包括直接促进近端小管重吸收钠离子,改变肾小球滤过率,间接通过血管升压素和醛固酮而影响尿的生成D项,醛固酮作用于远曲小管和集合管上皮细胞,增加K+的排泄和增加Na+和水的重吸收
5、神经细胞动作电位和局部兴奋的共同点是A、都有Na+通道的激活B、都有不应期C、都可以叠加或总和D、反应幅度都随传播距离增大而减小答案AA项,
①很弱的刺激只引起细胞膜产生电紧张电位,当去极化的刺激稍增强时,引发的去极化电紧张电位会激活细胞膜上一部分钠通道,产生的Na+内流使膜进一步去极化,这部分Na+内流很快被因去极化而增加了驱动力的K+外流对抗,因而不能进一步发展,只能与电紧张电位叠加,形成局部反应
②当增加刺激强度使膜去极化达到某一临界膜电位时,Na+的内向电流超过K+的外向电流,使膜发生更强的去极化
③较强的去极化使更多的钠通道开放形成更强的Na+内流,钠通道激活对膜去极化的正反馈促使动作电位的发生,故神经细胞动作电位和局部兴奋都有Na+通道的激活B项,为动作电位的特点CD两项,为局部兴奋的特点
6、胃肠平滑肌的收缩强度主要取决于A、慢波的幅度B、慢波的频率C、动作电位的幅度D、动作电位的频率答案DC、GPII bD、GPHIa答案B血小板与非血小板表面的黏着称为血小板黏附血小板黏附需要血小板膜上GPI b/IX/V复合物、内皮下组织成分主要是胶原纤维和血浆vWF的参与GP Ib/IX/V复合物是血小板表面主要的黏附受体血小板膜上有多种糖蛋白GP Ib/IX和GPIIb/IIIa等,其中GP Ib是参与黏附的主要糖蛋白
68、下列哪种物质是鸟甘酸环化酶受体的配体?A、ANPB、AChC、DAD、NA答案AANP心房钠尿肽是鸟甘酸环化酶受体的一个重要配体,是由心房肌合成和释放的一类多肽,可刺激肾脏排泄钠和水,并使血管平滑肌松弛
69、细胞外液Na+浓度降低可导致A、静息电位不变、锋电位减小B、静息电位减小、锋电位增大C、静息电位增大、锋电位减小D、静息电位和锋电位都减小答案A
①静息状态下细胞膜对Na+的通透性很小,静息电位主要与K+平衡电位有关,因此降低细胞外液Na+浓度对静息电位的影响不大
②细胞外液Na+浓度降低可导致去极化时Na+内流减少,动作电位峰值降低,锋电位减小
70、位于延髓腹外侧浅表部位的中枢化学感受器,它的生理刺激是、二氧化碳AB、氢离子C、氧分压下降D、氮气答案B中枢化学感受器的生理性刺激是脑脊液和局部细胞外液中的H+,而不是C02;但血液中的C02能迅速透过血-脑屏障,使化学感受器周围细胞外液中的H+浓度升高,从而刺激中枢化学感受器,进而影响呼吸中枢的活动,使呼吸运动加深加快,肺通气量增加
71、关于静息电位的叙述,下列哪项是正确的?A、所有细胞的静息电位都是稳定的负电位B、所有细胞的静息电位都是相同的C、静息电位总是比K+平衡电位略小D、大多数细胞钠平衡电位为90~100mV答案CA项,并非所有细胞的静息电位都是稳定的负电位,如窦房结细胞就可自动去极化B项,不同细胞的静息电位是不同的C项,静息电位总是接近于钾平衡电位,但比钾平衡电位略小D项,哺乳动物多数细胞的钾平衡电位为-90~-lOOmVo
72、下列哪种情况使氧离曲线右移?、C02分压IAB、pH IC、pH fD、温度I答案BPC02升高、pH下降、温度升高、2,3-DPG浓度升高可导致氧解离曲线右移,其生理意义为:Hb对02亲和力下降,有利于Hb02中02的释放
73、下列关于呼吸的说法,错误的是A、平静呼吸时吸气是主动的,呼气是被动的B、深呼吸时吸气和呼气都是主动的C、平静呼气时无呼气肌参与D、腹式呼吸是以腹肌舒缩为主的呼吸运动答案D腹式呼吸是以膈肌舒缩为主的呼吸运动
74、形成横桥的是A、肌球蛋白B、肌动蛋白C、肌钙蛋白D、原肌球蛋白答案A
75、膜电位持续保持在Na+平衡电位时A、Na+通道开放,产生净Na+内向电流B、Na+通道开放,产生净Na+外向电流C、Na+通道开放,不产生净Na+电流D、K+通道开放,不产生净K+电流答案c
①静息电位时,细胞外Na+高于细胞内Na+,Na+有顺着浓度梯度向细胞内扩散的趋势,当Na+通道处在开放状态时,细胞外的Na+向细胞内扩散,但细胞外带负电的主要离子却不能同时向细胞内移动,于是Na+的内流使膜内侧带正电而膜外侧带负电,进而出现跨膜电位差
②因为Na+内流产生的外负内正的电位差,其电场力的强度随Na+内流增多而增强,表现为Na+向内净流移动当电位差的增大与浓度差的增大作用刚好相等时,即表现为Na+的平衡电位
76、下列关于血管升压素的描述,正确的是A、由神经垂体神经元合成并释放B、血浆晶体渗透压升高时释放增多C、循环血量减少时释放减少D、生理条件下无缩血管作用答案BA项,血管升压素VP是由下丘脑视上核和室旁核神经元合成的一种九肽激素BC两项,当血浆渗透压升高,或禁水、脱水、及失血等导致细胞外液减少时,VP释放增加D项,VP作用于血管平滑肌的VI受体引起血管收缩,血压升高,VP是已知最强的缩血管物质之一
77、反映两心房去极化过程的是A、P波B、P-R间期C、QRS波群D、ST段答案AA项,P波:心房肌去极的电位变化B项,P-R间期:心房开始去极到心室开始去极化C项,QRS波群:心室肌去极全过程D项,ST段:心室缓慢复极过程动作电位平台期另外,T波:心室快速复极过程时的电位变化;Q-T间期:心室肌去极和复极全过程
78、心室肌的前负荷是指、大动脉的压力AB、心房的压力C、心室射血期的容积D、心室舒张末期的容积E、心房的容积答案D心房血液充盈心室,牵张心室肌使心室容积扩大,心肌初长度被拉长而形成前负荷前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷,即在舒张末期,心室所承受的容量负荷或压力就是前负荷
79、下列哪种情况下肾小球滤过率基本不变?A、低蛋白血症B、快速静脉输入生理盐水600nliC、肾小囊内压升高D、血压由90mmHg至165mmHg答案D当肾动脉灌注压维持在80^180mniHg时,由于肾血流量的自身调节机制,肾小球毛细血管血压可保持稳定,故肾小球滤过率基本不变
80、心室肌细胞平台期的主要跨膜离子流是、Na+内流、K+外流AB、Na+内流、Ca2+外流C、Ca2+外流、K+内流D、Ca2+内流、K+外流答案D平台期的形成是由于该期间外向电流K+外流和内向电流主要是Ca2+内流和少量的Na+同时存在
81、神经细胞在产生动作电位时,去极相的变化方向同下列哪种电位的变化方向一致?、K+的平衡电位AB、Na+与C1-的平衡电位C、Na+的平衡电位D、K+与C1-的平衡电位E、有机负离子A-的平衡电位答案C神经细胞动作电位的去极相即为动作电位的上升支,此项表现为较多量Na+通道开放造成了较大的去极化,整个动作电位的上升支的幅度也取决于原来静息电位的值和膜内外的Na+浓度差因此神经细胞在产生动作电位时,去极相的变化方向与Na+的平衡电位变化方向一致
82、关于血管升压素的叙述,错误的是A、机体脱水时可刺激其释放B、动脉血压降低时可刺激其释放C、可促进近曲小管和集合管对水的重吸收D、VI受体主要分布在血管平滑肌的细胞膜上答案CAB两项,在机体脱水和失血导致动脉血压降低等情况下,VP的释放量明显增加,可使血管广泛收缩,特别是内脏血管C项,VP升高的生理作用可促进远端小管和集合管重吸收水,浓缩尿液并减少尿量D项,VP受体分为VI、V
2、V3三种受体,VI受体主要分布在肝、平滑肌、脑及肾上腺等
83、小儿只有最初级的形象思维的时间是、6个月以后AB、1岁以前C、3岁以前D、5岁以前E、2岁以前答案C1岁以后的小儿开始产生思维,3岁前只有最初级的形象思维;3岁后开始有初步抽象思维,之后出现抽象逻辑思维
84、血浆胶体渗透压的形成主要取决于A、大分子有机化合物B、小分子有机化合物C、蛋白质D、电解质答案C
85、血液中C02的含量主要取决于A、C02溶解度B、C02分压C、血液pHD、血液02含量答案B
①血液中物理溶解的C02只占C02总运输量的5%,化学结合的约占95%,化学结合的形式主要是碳酸氢盐占88%和氨基甲酰血红蛋白占7%,可见血液中C02含量主要取决于碳酸氢盐含量,而其量主要与C02分压有关
②C02解离曲线是表示血液中C02含量与C02分压关系的曲线,血液中C02的含量随C02分压的升高而增加
86、下列不是出生后脑重增加的主要因素的是A、神经细胞体的增大B、神经细胞体的分化C、树突的增多、加长D、神经髓鞘的形成E、神经髓鞘的发育答案B生后脑重量的增加主要由于神经细胞体的增大和树突的增多、加长,以及神经髓鞘的形成和发育
87、引起定位明确的痛觉整合中枢是位于A、脊髓背角B、脊髓前角C、丘脑内外侧核群神经元D、下丘脑视前区E、延髓的迷走神经背核答案C丘脑由六大核群组成,是最重要的痛觉整合中枢目前较为明确的与疼痛传递有密切相关的有内侧核群神经元和外侧核群神经元丘脑外侧核群神经元的反应具有躯体定位和痛觉分辨能力
88、下列哪一生理或病理过程属于正反馈?A、体位由卧位转变为直立时,通过压力感受性反射使血压回升B、激素水平降低时,相应受体的亲和力以及在膜上表达的数量均增加C、大失血使血压降低,心脏血供不足,心输出量减少而进一步降低血压D、应激反应中,血中ACTH和肾上腺糖皮质激素水平持续升高答案CAB两项,均属于负反馈,负反馈是指控制部分在接受受控部分的反馈信息后发出纠偏信息,使受控部分的活动朝与原先相反的方向变化C项,正反馈是指控制部分在接受受控部分的反馈信息后发出纠偏信息,使受控部分的活动朝与原先相同的方向变化D项,属于非自动控制
89、视近物和视远物都要进行调节的眼为A、近视眼B、远视眼C、散光眼D、老视眼答案B
①远视的发生是由于眼球的前后径过短或折光系统的折光能力过弱所致,来自远物的平行光线聚集在视网膜的后方,不能清晰地在视网膜上成像
②远视眼在看远物时就需要调节,看近物时,需作更大程度的调节才能看清物体
90、枸椽酸钠抗凝的机制是A、去掉血浆中的纤维蛋白B、破坏血浆中的凝血酶原激活物C、与血浆中Ca2+结合形成可溶性络合物D、与血浆中Ca2+结合而沉淀答案C枸椽酸钠与血浆Ca2+结合形成不能解离的枸檬酸钙,使血浆中游离的Ca2+消失,凝血过程的各反应阶段没有Ca2+参与便不能进行,因此发挥了抗凝作用维生素K拮抗剂如华法林可抑制FII、FVD、FIX、FX等维生素K依赖的凝血因子的合成,因而在体内也具有抗凝作用
91、吸气时,有哪些生理变化?A、肺容积增大B、肺内压低于大气压C、胸腔内的负压绝对值更大D、肺泡单位面积表面活性物质含量减少答案ABCDAB两项,吸气时,胸腔的上下径、前后径和左右径都增大,引起胸腔和肺的容积增大,肺内压低于大气压,因此外界空气可进入肺内C项,由于胸膜腔负压=-肺回缩压,吸气时,肺被扩张,肺的回缩力增高,因此胸膜腔内压就变得更负,即绝对值更大D项,由于肺容积增大,一定量的肺泡表面活性物质的密度即肺泡单位面积表面活性物质含量就会相应减小
92、一氧化碳中毒患者不出现A、发绢B、动脉血氧分压降低C、呼吸加深加快D、动脉血氧含量降低答案ABA项,C0中毒时,机体虽缺氧,但并不出现发绡BD两项,C0中毒时,血氧含量虽然下降,但动脉血氧分压仍正常C项,化学感受器感受的是氧分压而不是氧含量,因此co中毒时,低氧含量能刺激化学感受器兴奋呼吸中枢使呼吸加深加快
93、下列哪些激素的受体属于G蛋白偶联受体?A、胰岛素受体B、甲状腺激素受体C、促肾上腺皮质激素受体D、肾上腺素受体答案CDA项,胰岛素受体为酶偶联受体途径B项,甲状腺激素虽然属于胺类激素,但其作用机制却与类固醇激素相似,激素进入细胞后直接与核受体结合,调节基因表达
94、酸性食糜进入十二指肠可引起A、胃运动及分泌抑制B、胰液、胆汁和小肠液分泌增加C、促进钙和铁吸收D、小肠运动抑制答案ABC酸性食糜进入十二指肠可引起小肠运动增强
95、明适应A、进程很快,在几秒钟内即完成B、最初的耀眼感是由于视紫红质的迅速分解C、视锥细胞中三种视锥色素合成增加D、视锥色素在亮处才能感光而恢复视觉答案ABD明适应的进程很快,通常在几秒内即可完成其机制是视杆细胞在暗处蓄积了大量的视紫红质,进入亮处遇到强光时迅速分解,因而产生耀眼的光感只有在较多的视杆色素迅速分解之后,对光较不敏感的视锥色素才能在亮处感光而恢复视觉暗适应是人眼在暗处对光的敏感度逐渐提高的过程,即视觉阈值下降的过程其间有两次下降过程,第一次下降是在进入暗处后的最初7分钟之内,主要与视锥细胞视色素合成量增加有关;第二次下降在进入暗处2530分钟时,阈值下降到最低点,〜并稳定于这一水平,与视杆细胞中视紫红质合成量增加有关
96、关于脂类吸收的叙述,正确的是A、脂类消化产物主要以微胶粒的形式存在于肠腔内B、需分解为脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等后才能被吸收C、长链脂肪酸可直接扩散入血液D、细胞内合成的甘油三酯与载脂蛋白形成乳糜微粒后通过淋巴吸收答案ABDA项,脂类消化产物包括甘油一酯、游离脂肪酸、胆固醇、溶血卵磷脂,以混合微胶粒的形式存在于肠腔内B项,脂肪的吸收可经淋巴和血液两条途径C项,短、中链脂肪酸由于脂溶性高,不需再酯化,可直接经肠上皮细胞扩散进入绒毛内的毛细血管多数长链脂肪酸则经淋巴途径间接进入血液D项,细胞内合成的甘油三酯与载脂蛋白形成乳糜微粒后通过淋巴吸收
97、当环境温度低于体温时,机体的散热方式为、辐射AB、传导C、对流D、蒸发答案ABC蒸发散热是机体通过体表水分的蒸发而散走体热的一种形式,为环境温度高于体温时机体的散热方式
98、调节肾上腺髓质激素分泌的因素有A、交感神经B、ACTH和糖皮质激素C、反馈机制D、肾素-血管紧张素答案ABCA项,肾上腺髓质受交感神经胆碱能节前纤维支配,其末梢释放ACh,作用于嗜倍细胞上的N受体,引起肾上腺素和去甲肾上腺素的释放BC两项,ACTH与糖皮质激素也可间接或直接地促进髓质激素的合成当细胞内儿茶酚胺浓度增加到一定程度时,可抑制某些合成酶的活性,使儿茶酚胺合成减少反之,当胞质中儿茶酚胺减少时,即解除了上述负反馈抑制,使儿茶酚胺合成增多
99、下列哪些激素或因子的受体属于酪氨酸蛋白激酶受体?A、胰岛素样生长因子受体B、胰岛素受体C、降钙素受体D、促肾上腺皮质激素受体答案AB现已证明,在破骨细胞或其前体细胞膜上存在的降钙素受体的膜内段,具有酪氨酸蛋白激酶活性,当降钙素与该受体结合时,酪氨酸蛋白激酶激活,发生受体自身磷酸化此外,胰岛素受体和胰岛素样生长因子-1受体是较明确的酪氨酸蛋白激酶受体,而促肾上腺皮质激素受体则为G蛋白偶联受体降钙素受体属IP3途径
100、睾酮的生理作用包括、影响胚胎发育AB、始动生精C、促进红细胞生成D、促进蛋白质合成答案ACDB项,始动生精的激素是FSH,睾酮的生理作用是维持生精A项,睾酮可促进男性内外生殖器的发育CD两项,睾酮可促进蛋白质合成,特别是肌肉和生殖器官的蛋白质合成,同时还能促进骨骼生长与钙、磷沉积及红细胞生成等胃肠平滑肌的基本电节律是慢波,当慢波去极化达阈电位水平-40mV,在慢波的基础上产生每秒1至10次的动作电位动作电位的频率越大,引起的平滑肌收缩越强
7、关于心输出量的定义,正确的是A、心脏每搏动一次所泵出的血量B、左、右心室输出的总血液量C、每分钟左心室所泵出的血量D、右心房进入心室的血量E、每分钟左心房所泵出的血量答案C每分钟由一侧心室输出的血量称为每分输出量,简称心输出量或心排出量左、右两侧心室的心输出量基本相等心输出量等于心率与每搏输出量的乘积
8、下列哪种物质可使心功能曲线左上移?A、肾上腺素B、H+浓度升高C、乙酰胆碱D、血管升压素答案A
①能影响心肌细胞兴奋-收缩耦联过程各个环节的因素,都能影响心肌收缩能力,其中活化横桥数和肌球蛋白的ATP酶活性是控制收缩能力的主要因素
②活化横桥数与最大横桥数的比值取决于兴奋后胞质自Ca2+浓度升高的程度和肌钙蛋白对Ca2+的亲和力凡能增高兴奋后胞质内Ca2+浓度和或肌钙蛋白对Ca2+的亲和力的因素,均可增加活化横桥的比例,导致心肌收缩能力的增强
③肾上腺素通过激活B-肾上腺素能受体,增加胞质内cAMP的浓度,并使膜上的L型Ca2+通道开放,促进Ca2+内流,从而增强钙触发钙释放,使胞质内Ca2+浓度升高因此心肌收缩能力增强,心功能曲线左上移
9、肌源性自身调节作用最差的血管是A、肾血管B、脑血管C、皮肤血管D、骨骼肌血管答案C许多血管平滑肌本身经常保持一定的紧张性收缩,称为肌源性活动这种肌源性活动的自身调节现象,在肾血管表现特别明显,在脑、心、肝、肠系膜和骨骼肌的血管也能看到,但皮肤血管一般无这种表现
10、收缩压和舒张压的差值称为A、收缩压B、舒张压C、脉压差D、平均动脉压E、循环系统平均充盈压答案C收缩压和舒张压的差值正常为3040毫米汞柱,称为脉压差〜
11、第二心音的产生主要由于、房室瓣开放AB、房室瓣关闭C、动脉瓣开放D、动脉瓣关闭答案D第二心音发生在心室舒张期,标志着心室舒张期的开始,其产生主要与主动脉辩和肺动脉瓣关闭引起的振动有关B型题
12、关于血浆渗透压的叙述,错误的是、血浆渗透压主要由Na+、Cl-产生AB、血浆渗透压约为300mniol/LC、血浆渗透压的高低取决于溶质颗粒的大小D、血浆和组织液的晶体渗透压基本相同答案CA项,血浆的渗透压主要来自溶解于其中的晶体物质由晶体物质所形成的渗透压称为晶体渗透压,约80%来自Na+和Cl-o B项,血浆渗透浓度接近300mmol/L,即300m0sm/kg•H2OC项,血浆渗透压的高低取决于溶质颗粒分子或离子数目的多少,与溶质种类和颗粒大小无关D项,水和晶体物质可自由通过毛细血管壁,血浆与组织液中晶体物质的浓度几乎相等,它们所形成的晶体渗透压也基本相等
13、动脉血压升高可引起A、心室等容收缩期延长B、心室快速射血期延长C、心室减慢射血期延长D、心室快速充盈期延长答案A心室等容收缩期,主动脉瓣和二尖瓣关闭,左心室容积不变,左心室内压力不断增高,当左心室内压2主动脉压时,主动脉瓣开放,血液由左心室射入到动脉;动脉血压增高,心室等容收缩期延长
14、正常成人解剖无效腔的容积约为A、100mlB、125mlC、150mlD200ml答案c每次吸入的气体,一部分将留在鼻或口与终末细支气管之间的呼吸道内,这部分不参与肺泡与血液之间气体变换的呼吸道容积称为解剖无效腔,无效腔气量约为150ml o
15、晕船是由于下列哪一部位的感受器受到过度刺激所引起?A、外、后半规管B、上、外半规管C、上、后半规管D、椭圆囊答案C晕船反应是船身上下颠簸、左右摇摆使上、后半规管的感受器受到过强或长时间的刺激,通过前庭神经核与网状结构的联系引起自主神经功能失调而出现一系列反应
16、关于心室肌细胞Ca2+通道的叙述,错误的是、是一种慢钙通道AB、是电压依从性的C、只允许Ca2+通过D、可被Mn2+阻断答案C
①心室肌细胞膜上的Ca2+通道是一种L型的慢钙通道,其激活、失活及再复活所需的时间均比Na+通道长,故又称慢通道
②心室肌细胞的L型Ca2+通道是电压门控通道,主要对Ca2+通透,但也允许少量Na+通过
③该通道可被Mn2+和多种Ca2+阻断剂如维拉帕米等所阻断
17、反映去极化在心室中传导的是、P-R间期AB、P波C、ST段D、QRS波群答案D
18、交感神经兴奋时血糖浓度迅速升高,这是下列哪种激素的作用?A、胰高血糖素B、生长激素C、肾上腺素D、糖皮质激素答案C交感神经兴奋时,可通过交感-肾上腺髓质系统,使血中肾上腺素浓度迅速升高,后者作用于肝脏,分解肝糖原,使血糖浓度迅速升高
19、迷走神经兴奋使心率减慢,是由于窦房结细胞发生下列哪种改变所致?A、K+通透性降低B、细胞内cAMP浓度降低,肌质网释放Ca2+减少C、Ca2+通透性增高D、Na+通透性增高答案B心迷走神经节后纤维释放的乙酰胆碱ACh作用于心肌细胞的M受体,可引起心率减慢、房室传导减慢、心房肌收缩能力减弱,即负性变时、变力和变传导作用ACh激活M受体后,通过G蛋白通路,使细胞内cAMP水平降低,PKA活性下降,进而表现负性作用
①负性变时作用机制:在窦房结P细胞,4期Ca2+内流减少和If通道介导的Na+内流减少,引起4期去极化速度减慢,自律性降低,这是ACh引起负性变时作用的主要机制此外,IK-ACh的激活使K+外流增加,最大复极电位增大,也导致自律性降低
②负性变力作用机制:L型钙通道被抑制、Ca2+内流减少所引起IK-ACh通道的激活,引起K+外流加速,平台期缩短,也可导致收缩力减弱
③负性变传导作用机制:与慢反应细胞的0期Ca2+内流减少、0期去极化速度和幅度降低有关
20、肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是A、两者的升压效应相同B、两者引起的心率变化相同C、小剂量的肾上腺素使骨骼肌微动脉舒张D、在完整机体中,注射去甲肾上腺素后引起血压升高,心率明显加快答案CABD三项,
①去甲肾上腺素NE与a受体结合的能力强,与8受体结合的能力弱,故NE与血管平滑肌上的a受体结合,引起血管平滑肌收缩,使血管强烈收缩,外周阻力显著增加,动脉血压升高因NE能使血管收缩,血压升高,引起降压反射使心脏活动减弱,掩盖了NE与B1受体结合产生的强心作用,故临床上使用NE只能起到升压作用,却不能起到强心作用
②肾上腺素与a受体和B受体结合的能力一样强收缩血管的数量与舒张血管的数量大致相等,所以肾上腺素使总的外周阻力变化不大,动脉血压变化不大肾上腺素只能作强心药,不能作为升压药
21、关于电突触传递,错误的是A、结构基础是离子通道B、双向传递C、传递速度快D、突触间隙约24nm〜答案AA项,电突触传递的结构基础是缝隙连接B项,电突触无突触前膜和突触后膜之分,一般为双向性传递C项,由于其电阻低,因此传递速度快,几乎不存在潜伏期D项,突触间隙约24nm〜
22、决定肺部气体交换方向的主要因素是A、气体的溶解度B、气体的分压差C、肺泡膜的通透性D、气体分子量的大小答案B肺部气体转移:气体分子不停地进行无定向运动,当不同区域存在分压差时,气体分子从分压高处向分压低处发生净转移分压差越大,扩散速率越快
23、肾小球滤过膜中,影响蛋白质滤过的关键屏障是A、毛细血管内皮细胞B、基膜C、足细胞的足突D、滤过裂隙膜答案B肾小球滤过膜的组成:
①毛细血管内皮细胞,窗孔直径为7090nll1
②基膜,网〜孔直径为28nm
③脏层足细胞的足突
④滤过裂隙膜,小孔直径为4llnm滤〜〜过膜的通透性主要取决于滤过膜上最小孔径,故基膜是影响滤过的关键屏障
24、细胞外液的容量降低,将导致A、血管紧张素H分泌增加B、心房钠尿肽分泌增加C、肾小球滤过率增加D、自由水清除率增加答案AA项,肾素-血管紧张素-醛固酮是一个调节轴,作用是保水、保钠、排钾当细胞外液容量减少时,会刺激肾素-血管紧张素-醛固酮的兴奋,故血管紧张素II分泌增加B项,细胞外液容量减少时,心房壁受到的牵拉刺激减弱,抑制心房钠尿肽的分泌C项,肾小球滤过率主要受有效滤过压的影响,细胞外液的容量降低不明显,血压可维持在80~180nlmHg之间故肾血流量的自身调节可使肾小球滤过率基本不变D项,自由水清除率是用清除率的方法测定肾排水情况,当细胞外液量减少时,肾排水量降低
25、动物见到食物就引起唾液分泌,这属于A、前馈控制B、非自动控制C、正反馈控制D、负反馈控制答案A动物见到食物就分泌唾液是一种条件反射,而条件反射是一种前馈控制系统的活动
26、关于毛细血管特点的描述,错误的是A、血流速度慢B、血流阻力大C、总横截面积大D、管壁通透性高答案B根据泊肃叶公式,血流阻力与血管半径的4次方成反比,且毛细血管的口径极小但在整个循环系统中,毛细血管与大血管之间呈串联关系,而无数毛细血管之间则呈并联关系因此,它的总横截面积非常大,而血流阻力很小
27、每次心跳一侧心室射出的血液量称为A、每搏输出量B、每分输出量C、心输出量D、心指数E、射血分数答案AA项,一次心跳一侧心室射出的血液量,称为每搏输出量BC两项,心率与每搏出量的乘积为每分输出量,简称心输出量左右两心室的输出量基本相等D项,以单位体表面积m2计算的心输出量,称为心指数E项,每搏输出量占心室舒张末期容积的百分比,称为射血分数
28、调节尿液生成的因素不包括A、抗利尿激素B、胰岛素C、肾素-血管紧张素-醛固酮系统D、心房利尿钠肽E、血钠水平答案BAC两项,抗利尿激素、醛固酮通过加强肾小管的重吸收功能减少尿量;E项,血钠水平通过影响醛固酮分泌影响尿量;D项,心房利尿钠肽有利尿的作用B项,胰岛素对尿液生成不起作用,而主要用于调节血糖水平
29、肌张力低下的表现不包括A、蛙位姿势B、下肢交叉C、W字姿势D、折刀状姿势E、倒U字形姿势答案B小儿肌张力低下姿势包括:
①蛙位姿势:俯卧位四肢屈曲紧贴床面,似青蛙状
②W字姿势:仰卧位四肢屈曲紧贴床面,形似W字
③折刀状姿势:坐位时头、颈、躯干,极度前屈,似折刀状
④倒U字形姿势:用手水平托起患儿,可见躯干上凸,头及四肢自然下垂,似倒U字形
⑤躯干上凸姿势:水平托起患儿,可见躯干无力上凸,四肢紧张硬直
⑥翼状肩姿势:俯卧位手支撑时,可见两肩胛骨突出,形似翼状
⑦头后垂姿势:仰卧位拉起时,可见头后垂,不能竖直
⑧缩头抬肩症:两手支撑腋下将小儿垂直提起时,可见两肩抬高,头后缩B项属于肌张力增高的表现
30、下列关于糖在小肠被吸收的叙述,正确的是A、单糖是小肠吸收的唯一形式B、单糖的吸收都与Na+同向转运有关C、果糖的吸收速度比葡萄糖快D、果糖的吸收速度比半乳糖慢答案DA项,糖类一般须被分解为单糖后才能被小肠吸收,但少量的二糖也可以被吸收B项,葡萄糖和半乳糖是通过Na+同向转运机制吸收的,果糖是通过易化扩。