临床护士应知应会及三基理论知识测试题与答案

临床护士应知应会及三基理论知识测试题与答案

1、林某，女,45岁反复上腹痛1年，再发1周，伴恶心、反酸、暧气应行以下哪项检查明确诊断（）A、胃镜B、肝功能C、幽门螺杆菌检测D、泌素测定E、一餐答案A

2、诊断膀胱破裂最简易的方法是（）A、CT检查B、腹腔穿刺C、导尿及膀胱注水试验D、膀胱镜检查E、耻骨上膀胱穿刺答案C

3、引起肝性脑病最常见的病因是（）、严重胆管感染AB、门体分流手术后C、妊娠期急性脂肪肝D、肝炎后肝硬化E、原发性肝癌答案D

4、当患者可疑溶血反应时作为当班护士应首先采取（）、减慢输液滴速AB、立即停止输血C、监测患者生命体征D、报告医生E、更换输血器答案B

5、患者刘某,男,69岁，浅昏迷状态,喉中有痰鸣音,在下列健康问题中,应优先解决哪一项（）A、皮肤完整性受损B、语言沟通障碍C、清除呼吸道无效E、中度缺水答案C

45、Allen试验是用于检查手的（）A、感觉情况B、供血情况C、运动情况D、发汗情况E、皮温情况答案B

46、患者,女性,59岁，持续高热3天,每隔4小时测一次体温,都在

39.1摄氏度以上,最高达40摄氏度，经诊断为“伤寒”，护理该患者，不正确的措施是（）A、密切观察患者病情B、如患者有寒战，应注意保暖C、每隔4小时测量一次体温D、药物降温1小时候复测体温E、鼓励患者多喝水,注意卧床休息答案D

47、输血后处置不对的是（）A、将交叉配血报告单粘贴在病历中B、再次核对患者床号、姓名C、确认无误后签名D、完成输血医嘱后,再次核对医嘱E、将血袋置入医用垃圾桶内答案E

48、病人,女,52岁，急性心肌梗死入院,发病11小时后要求到厕所大便,责任护士正确的护理是（）A、嘱家人陪同前往B、允许独自前往C、应先给予缓泻剂再允许病人前往D、如无便秘史允许前往E、指导其在床上使用便盆答案E

49、吸痰操作技术并发症有哪些（）、低氧血症AB、呼吸道粘膜损伤C、感染D、心律失常E、以上都是答案E

50、宋先生，男，36岁，急诊入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸,该病人的呼吸是（）A、呼吸困难B、潮式呼吸C、间断呼吸D、鼾声呼吸E、毕奥呼吸答案B

51、张先生,43岁，近两周来出现无痛性血尿,来院就诊需做膀胱镜检查,需协助其采取的卧位为（）A、仰卧位B、侧卧位C、截石位D、半坐卧位E、膝胸卧位答案C

52、外科中最常见的是哪两种休克（）A、感染性休克神经源性休克B、低血容量性休克心源性休克C、过敏性休克低血容量性性休克D、感染性休克心源性休克E、感染性休克低血容量性休克答案E

53、以下哪项（）不是引起患者误吸的高危因素、吞咽障碍AB、体质虚弱的患者C、意识障碍D、进食过慢者E、头颈部手术答案D

54、某患者行胆管手术后留置T管引流，以下有关T管护理措施正确的是0A、保持引流通畅,定时挤压,有阻塞时用手由远向近挤压引流管B、观察并记录胆汁的量和性状,呈深绿色或棕黄色为异常C、引流袋定时更换,严格无菌操作D、妥善固定,将引流管固定在床单上,避免因翻身致管道脱出E、如造影证明胆总管通畅,则立即拔管答案C

55、做出护理诊断的依据是（）A、经验判断B、健康资料C、病历记录D、病理诊断E、既往病史答案B

56、患者,女,40岁，因术后长期卧床，已三天未解大便,行饮食指导后效果不明显，遵医嘱予以灌肠，灌肠液的温度为（）A、38-42度B、38-41度C、39-40度D、39-41度E、38-40度答案D

57、某破伤风病人，阵发性全身肌肉痉挛、抽搐，有关病室环境描述错误的是（）A、室内温度1822〃C.E.护士操作轻、走路轻、说话轻、关门轻〜B、光线明亮C、加用床档D、内相对湿度50%~60%答案B

58、对误吸的成年人最常用（）抢救措施有效A、心肺复苏B、呼吸气囊C、环甲膜穿刺D、海姆立克急救法E、气管插管答案D

59、脱位与骨折都会出现的体征是（）、骨擦音AB、畸形C、异常活动D、弹性固定E、关节部位空虚答案B

60、正常孕妇妊娠晚期体重增加，每周应不超过（）A、

1.0kgB、

1.5kgC、

0.5kgD、

0.75kgE、

1.25kg答案c

61、以下属于护士权利的是（）A、对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议B、参与公共卫生和疾病预防控制工作C、发现患者病情危急,立即通知医生D、保护患者隐私E、遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定答案A

62、男性,72岁因患直肠癌入院治疗，择期行结肠造口错误的宣教内容是（）A、嵌顿性内痔B、造口周围涂氧化锌软膏C、避免使用产气性、刺激性食物D、血栓性外痔E、避免粪便污染切口F、取左侧卧位G、术后5天开放造口答案G

63、检查粪便中的寄生虫卵应（）A、取中间部位的粪便B、取边缘部位的粪便C、取不同部位的粪便D、随机取少许粪便E、留取全部粪便答案C

64、一切抢救药品、物品、器械必须处于完备状态,不是五定的是（）A、定人负责B、定期检查维修C、定数量存放D、定期更换E、定位放置答案D

65、乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是（）A、半卧位B、局部沙袋压迫C、加压包扎伤口D、引流管持续负压吸引E、抬高同侧上肢答案D

66、哮喘患者常见于（）A、呼气性呼吸困难B、缺氧性呼吸困难C、吸气性呼吸困难D、呼吸快而表浅E、混合型呼吸困难答案A

67、患者，李XX,男性,59岁，因发现腹部包块、大便性状改变伴便血1月余入院患者神清合作，中度贫血貌,体查腹部平软,无压痛及反跳痛,右下腹可触及明显包块临床诊断最可能是（）A、腹壁疝B、直肠肿瘤C、肠梗阻D、结肠肿瘤E、消化道出血答案D

68、会阴湿热敷溶液的温度一般为A、41-48℃B、40-50℃C、41-43℃D、38-40℃E、40-48℃答案A

69、新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控期间,合理确定病床使用比例,病床间距不小于（）米，禁止加床A、

1.0B、

0.8C、

1.2D、

1.1E、

0.5答案B

70、患者,女,40岁，剖宫产术后需卧床休息,为患者更换床单的操作要点下列叙述不正确的是（）A、移开床旁桌15cm，床旁椅20cmB、操作过程中密观患者生命体征C、自上而下松开近侧各层被单，将近侧污中单及大单向内卷D、放下近侧床栏，拉上对侧床栏E、移开床旁桌20cm,床旁椅15cm答案A

71、患者女性,47岁，因腰疼伴右下肢疼痛于2021-7-14入院,完善术前准备后在硬膜外麻醉下行了腰4-5椎间盘切除术,术后7小时患者诉下腹部胀痛，可忍受,NRS疼痛评分2分，叩诊耻骨上区呈浊音,护理记录中可自行采取的措施不包括（）、行下腹部热敷AB、安抚患者稳定情绪C、症状出现时立即在无菌技术下行导尿术D、让患者听流水声E、协助患者变换体位答案C

72、留痰标本时，找癌细胞可选用什么固定标本（）A、40%甲醛B、95%乙醇C、10%甲苯D、75%乙醇E、20%甲醛答案B

73、发生重大不良事件时当事人立即报告护士长、科主任或总值班人员及时采取措施,将损害将至最低程度,必要时组织全院多科室抢救、会诊等工作，同时向护理部、医务科、主管院领导汇报，重大事件报告时限不超过（）A、60分钟B、30分钟C、15分钟D、10分钟E、5分钟答案C

74、某男，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次,未排气:2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进为明确诊断，该病人还应做的检查是（）A、B.超B、腹部立位X线平片C、直肠指诊D、结肠镜E、T答案B

75、以下关于冷热疗法生理效应的说法错误的是（）A、热疗可使毛细血管通透性增加B、热疗可引起血管扩张C、冷疗可使血液粘稠度增加D、冷疗可使细胞代谢率降低E、热疗可使淋巴流动速度减慢答案E

76、注射青霉素引起血清病型反应，常发生在注射后（）A、、14-21天B、、1-4天C、、7-12天D、、12-17天E、、4-7天答案C

77、以下哪些（）患者是导管脱落高危患者，应作为重点交接班对象A、意识障碍B、躁动C、有拔管史D、依从性差E、以上都是答案E

78、小儿上呼吸道感染的主要病原体是（）A、衣原体B、立克次体C、支原体D、病毒E、细困答案D

79、能最有效且快速地终止及预防心绞痛发作的药物是（）A、硝普钠B、普蔡洛尔C、毛花甘丙D、硝酸甘油E、硝苯地平答案D

80、临时医嘱中同一时间开了青霉素皮试与普鲁卡因皮试,护士在执行该医嘱时两个皮试的执行时间至少应间隔（）分钟A、10B、30C、15D、25E、20答案E

81、患者,女性,45岁，因胸部压榨样疼痛，伴大汗平车入院,诊断为急性心肌梗死，行急诊PC.I,术中心电图波形、振幅、频率均极不规则，无法辨认QRS波群、ST段与T波，此时最可能的是（）、窦性心律不齐AB、室性期前收缩C、心室颤动D、心室扑动E、交接区期前收缩答案C

82、测定普通直管紫外线灯的强度时,在灯管下垂直距离为多少？（）A、

1.5mB、1mC、

0.5mD、2mE、

2.5m答案B

83、手术日数自手术（）开始计数，连续填写（）A、次日、10B、次日、14天C、当日、7天D、当日、14天E、次日、7天答案E

84、慢性心力衰竭最常见、最重要的诱发因素是（）A、心律失常B、过度劳累C、呼吸道感染D、严重贫血E、大量补液答案C

85、高热病人用乙醇擦浴时冰袋应置于（）、头部AB、腋下C、足底D、枕部E、颈部答案A

86、男性,28岁诊断为腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后第一天,患者应开始下列哪项锻炼（）、直腿抬高练习AB、股四头肌等长收缩C、腰背肌锻炼D、转移训练E、下床活动答案A

87、防盗安全管理要求晚（）清点、劝导探视人员离开，锁好大门、8点AB、10点C、不要清点D、9点半E、9点答案E

88、护士执业注册的有效期为（）A、2年B、4年C、5年D、6年E、3年答案C

89、臀大肌注射时，应避免损伤（）A、臀部静脉B、坐骨神经C、臀部动脉D、臀部淋巴E、骨膜答案B

90、申请护士执业注册,不影响申请者申报的情况是（）、双耳听力障碍AB、色弱C、色盲D、近视E、精神病史答案D

91、昏迷患者需用张口器时，应从（）、门齿放入AB、舌底D、便秘答案C

6、护士在执业过程中，应当遵守（）A、法律B、法规C、规章和诊疗技术规范D、以上都对答案D

7、异位妊娠中下列哪项最常见、输卵管妊娠AB、子宫残角妊娠C、腹腔妊娠D、宫内妊娠E、宫颈妊娠答案A

8、确诊慢性胃炎的主要依据是（）A、胃液分析B、胃肠银餐检查C、胃镜检查D、活组织检查E、血清学检查答案C

9、启封抽吸的各种溶酶超过多少小时不得使用，最好采用小包装？（）A、、8小时B、、4小时C、、24小时D、48小时E、、12小时答案C

10、关于心电监护仪使用介绍不正确的是（）A、测量血氧饱和度尽量首选测趾端B、电极片每24h予以更换C、密切观察心电图波形，主要避免各种干扰所致的伪差D、监护导联选择P波清晰的H导联E、安放电极片的位置应避开伤口、瘢痕C、尖牙处放入D、臼齿处放入E、以上都不是答案D

92、一心功能不全的患者,护士遵医嘱对其使用洋地黄类药物的护理措施错误的是（）A、发现洋地黄中毒表现及时通知医生B、给药前先数心率,60次/分不能给药C、嘱若一次漏服，则下一次应补服D、服药期间经常询问有无不适E、教会患者数脉搏答案C

93、如患者使用镇静剂无法判断意识,可记录为（）A、嗜睡B、麻醉状态C、昏睡D、镇静状态E、模糊答案D

94、对首次发现收缩压2140mmHg和（或）舒张压290nlmHg的居民,在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，经（）次血压高于正常，可初步诊断为高血压A、1B、非同日2次C、3D、非同日3次E、4答案D

95、保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要制度是（）A、护理新业务准入制度B、护理会诊制度C、护理新技术准入制度D、查对制度E、护理质量管理制度答案D

96、协助病人翻身时•，以下错误的是（）A、翻身时病人尽量靠近护士，注意节力原则B、石膏固定的病人，注意观察局部肢体的血运情况C、颈椎或颅骨牵引者,翻身时不要放松牵引D、翻身前妥善安置各导管，翻身后检查导管是否有脱落、移位、扭曲E、手术病人应先翻身再换药答案E

97、多重耐药菌感染的预防和控制措施不正确的是（）A、单间隔离B、同种病原同室隔离C、接触隔禺D、诊疗用物必须专人专用E、连续2次细菌培养阴性可解除隔离答案E

98、属于护理程序实施阶段的内容是（）A、记录护理活动过程B、确定护理目标C、评价病人反应D、提出护理诊断E、分析资料答案A

99、张女士,30岁阑尾切除术后第4日，体温

38.6℃,自诉伤口疼痛，偶尔咳嗽查:切口红肿，有压痛应首先考虑（）、切口感染AB、外科手术热C、切口缝线反应D、肺炎E、感冒答案A

100、肌内注射时帮助患者取适当体位,使注射部位肌肉放松常用注射姿势（）、侧卧位上腿弯曲，下腿稍伸直并放松AB、仰卧位常用于危重患者及不能翻身的患者C、侧卧位上腿伸直并放松,下腿稍弯曲D、坐位坐位要稍高便于操作E、俯卧位足尖相对,足跟分开,头偏向一侧答案C答案A

11、梅毒的病原体是（）A、、人乳头状病毒B、、白色假丝酵母菌C、、淋病奈瑟菌D、、苍白密螺旋体E、阴道毛滴虫答案D

12、根据处理医嘱的原则，应首先执行（）A、临时备用医嘱B、即刻医嘱C、停止医嘱D、定时执行的医嘱E、新开出的长期医嘱答案B

13、属于主观资料的是（）、体温38℃AB、颈项强直C、发组D、头晕E、黄疸答案D

14、护士申请延续注册的时间为（）A、有效期届满前半年B、有效期届满前半年C、有效期届满30日D、有效期届满前一年E、有效期届满前30日答案E

15、三腔管用于门脉高压病人胃底、食管静脉破裂压迫止血时，放置时间一般不超过（）F、、3-4天G、、3-5天H、、1-2天I、、2-3天E、、6天答案B

16、糖尿病最常见的急性并发症是（）A、酮症酸中毒B、糖尿病大血管病变C、四肢麻木D、冠心病E、糖尿病视网膜病变答案A

17、手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师、（）三方共同核查、进修医生AB、规培医生C、实习生D、手术室护士E、第一助手答案D

18、溶血反应时尿液呈酱油色,因为尿中含有（）A、淋巴液B、胆红素C、红细胞D、血红蛋白E、白细胞答案D

19、结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是（）、哑铃状“双极影”AB、斑点状阴影C、团块状阴影D、粟粒状阴影E、云雾状阴影答案A

20、病人王某、因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是（）A、取下义齿，防室息B、用床档，防坠床C、枕横立于床头，四肢用约束带以防撞伤D、室内保持光线充足，安静，以利护理E、纱布包裹压舌板垫于上下白齿之间防咬伤答案D

21、护理不良事件处理与报告包括（）A、积极采取补救措施B、妥善保管造成患者损害的药品C、科室设有不良事件登记本D、一般不良事件24小时报告护理部,7日内分析讨论E、以上都是答案E

22、包某，男,20岁，因扁桃体炎需青霉素治疗皮试5分钟后患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降和烦躁不安根据病情,首选的关键性措施是（）A、立即注射呼吸兴奋剂B、立即皮下注射异丙肾上腺素C、立即静脉注射地塞米松D、立即静脉输液，给予升压药E、立即平卧，皮下注射异丙肾上腺素答案E

23、糖尿病的基本病理变化是（）A、甲状腺素分泌过多B、糖皮质激素分泌过多C、生长激素分泌过多D、胰升糖素分泌过多E、胰岛素绝对或相对不足答案E

24、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（）小时内据实补记、6AB、2C、8D、4E、1答案A

25、病室最适宜的相对湿度为（）A、20%~30%B、50%~60%C、10%~20%D、30%40%E、70%80%答案B

26、患者刘某,肺炎,体温

39.5,行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是（）、蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连AB、红圈，以红实现与降温前体温相连C、红圈，以红虚线与降温前体温相连D、蓝圈，以红虚线与降温前体温相连E、红点，以红实线与降温前体温相连答案C

27、原发性肾病综合症的临床表现下面不正确的是（）A、水肿B、大量蛋白尿C、脂血症IWJD、高血压E、低蛋白血症答案D

28、检查药品可以使用的是（）A、安甑有裂缝B、无菌溶液清亮无异常C、药液有沉淀D、药液变色E、瓶盖及药瓶有松动答案B

29、同时抽取几个项目的血标本，应先注入的是（）A、血培养瓶B、肝素钠管C、狗橡酸钠瓶D、抗凝试管E、干燥试管答案A

30、确诊冠心病的“金标准”是（）A、心肌酶检查B、动态心电图C、胸部X线检查D、冠状动脉造影E、12导联心电图答案D

31、服药、注射、输液时注意事项不包括（）A、若患者提出疑问，应在执行后立即查对医嘱B、备药后须经第二人核对无误后方可执行C、严格执行三查八对D、注意用药后的反应答案A

32、患者，男，65岁，因病情需长期卧床，下列哪一项护理不正确（）A、保持患者皮肤清洁无汗液，衣服和床单位清洁干燥、无皱褶B、大小便失禁患者及时清洁局部皮肤,肛周可涂皮肤保护剂C、定时更换体位，使用橡胶垫或采取局部减压措施D、协助患者翻身和更换体位时，避免拖、拽、拉等动作E、患者骨突处皮肤,可使用半透膜敷料或水胶体敷料保护,皮肤较薄者慎用答案C

33、患者,女性,18岁，因肺部感染收治入院，患者近日来食欲不振,遵医嘱予以补液,需要留置外周静脉导管，以下操作不正确的是（）A、针头与皮肤呈15-30度进针B、患者可随意活动穿刺处肢体C、成人外周静脉导管留置时间为72-96小时D、嘱患者握拳E、在穿刺部位上方5-6cm处系压脉带答案B

34、刘先生，患者男，50岁，下楼梯时不慎扭伤致右踝部肿胀伴活动障碍,X线提示:右侧外踝骨折,医嘱予石膏外固定,该患者拆除石膏时最易发生（）、骨折延迟愈合AB、骨化性肌炎C、创伤性骨关节炎D、缺血性肌痉挛E、关节僵硬答案E

35、胃大部切除后出血多发生在术后（）、6小时AB、48小时C、12小时D、72小时E、24小时答案E

36、实施成人徒手心肺复苏时，胸外按压的部位是—（）A、胸骨上半段B、胸骨中点C、心尖部D、胸骨下半段或者两乳头连线的中点E、心前区答案D

37、稽留热常见于（）病人A、败血症B、疟疾C、伤寒D、风湿热E、流感答案C

38、一位患者因诊断为“细菌性痢疾”而住院治疗,该疾病病理改变最严重的部位是（）、盲肠AB、直肠和乙状结肠C、升结肠D、回肠末端E、降结肠答案B

39、护士申请延续注册的时间应为（）、有效期届满后30日AB、有效期届满后半年C、有效期届满前30日D、有效期届满前半年答案c

40、患者,男，54岁，现由1床转20床流程错误的是（）、准备床单位AB、由卫生员转床C、评估病情,确定能否转床D、主班通知责任班转床E、征得患者/家属同意答案B

41、下列有关骨折病人现场急救原则不包括（）A、包扎止血B、妥善固定C、迅速转运D、手术复位E、抢救休克答案D

42、腰穿后最常见的并发症为（）A、脑脊液漏B、脑出血C、穿刺点感染D、脑炎E、低颅压头痛答案E

43、高血压危象药物治疗首选（）、利尿剂AB、硝酸甘油C、倍他乐克美托洛尔D、硝普钠E、甘露醇答案D

44、患者女性,60岁因反复呕吐5天住院，血清钠118nlmol/L,P120次/分,BP70/50mmHg应诊断为（）、轻度缺钠AB、中度缺钠C、重度缺钠D、轻度缺水。