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三基理论知识模拟习题(含答案)
1、胡某,男,53岁“肝硬化”病史5年,近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿,拟以“肝硬化失代偿期”收治入院身体评估:腹部膨隆呈蛙状,移动性浊音(+)该病人出现以上体征的主要原因不包括()A、门静脉压力增高B、低清蛋白血症C、抗利尿激素增多D、肝淋巴液生成过多E、雌激素增多答案E
2、腕带原则上佩戴在病人的()A、右脚B、左脚C、床栏D、右手E、左手答案E
3、特级护理患者基础护理服务内容:床上洗头A、1次/周B、1次/日C、2次/周D、需要时E、1次/2周答案A
4、破伤风的最早出现的临床表现是()A、张口困难B、颈项强直C、角弓反张D、苦笑面容E、吞咽困难答案A
5、患者女性,69岁,自诉患慢性胃炎、胃溃疡数十年有2次出血史,近来出现上腹疼痛.食欲不振.消瘦,胃镜检查为“胃癌”
①最积极的治疗方法是()A、放疗B、行姑息性手术C、改为1g葡萄糖加1U胰岛素静脉滴注D、改为l-2g葡萄糖加1U胰岛素静脉滴注E、改为4-5g葡萄糖加1U胰岛素静脉滴注答案A
42、经治疗病情稳定后出院,今日来院复查时测血压为150;90mniHg、护士应指导患者避免使用A、氢氯睡嗪B、硝酸甘油C、阿替洛尔D、美托洛尔E、确苯地平答案B
43、以下哪项不符合《病区管理制度》的规定A、病房内不得接待非住院病人,需要时可会客B、病房应保持整洁、舒适、安静、安全C、病区内禁止吸烟,注意通风D、护理人员必须穿戴工作服帽,着装整洁,无菌操作时戴口罩E、定期召开护患沟通会,征求意见,改进病房工作答案A
44、
③、患者经降温处理后何时复测体温()As lh后测量B、lOmin后测量C、15min后测量D、30min后测量E、立即测量答案D
45、患者,女性,40岁近2年来反复出现餐后剑突下疼痛突发右上腹剧痛2小时就诊检查:全身一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛最可能的诊断是A、十二指肠溃疡穿孔B、胃穿孔C、胆囊炎穿孔D、阑尾炎穿孔E、急性水肿型胰腺炎答案B
46、有关标本采集查对制度说法正确的是()A、采集标本前,选择正确的容器并贴好条码,确认无误后方可执行B、采集标本时,再次核对容器,确认患者C、采集血型及交叉合血标本时必须两人核对后抽取采集血标本时,一个病人的盛血试管一次性全部取离试管架,不参杂其他病人盛血试管,以免混淆D、检查标本质量,与临床服务中心工作人员做好交接,并签名E、以上都是答案E
47、林某,女,40岁,伤寒病人持续高热3周后体温开始下降,症状减轻,食欲好转为促进排便,病人开始下床活动在一次排便后,病人突然出现头晕、面色苍白、出冷汗、血压下降,该病人可能出现了()、血栓性静脉炎AB、肠穿孔C、肠出血D、中毒性心肌炎E、中毒性肝炎答案C
48、为确诊宫颈癌,应作哪项检查A、宫颈刮片细胞学检查B、宫颈和宫颈管活组织检查C、分段诊D、碘试验E、阴道镜检答案B
49、为明确诊断首先应做A、纤维肠镜米粪便常规检查C、直肠指检D、腹部CTE、腹腔B超答案C
50、本例病人最有效的治疗措施是A、应用止痛剂B、热敷、抗生素治疗C、紧急手术D、试行手法复位E、静脉补液纠正酸碱失衡答案C
51、发药、注射、输液等必须严格执行“三查、八对、一注意”“一注意”的内容是()A、注射液瓶有无裂痕B、药品标签清晰C、有无配伍禁忌D、用药后的反应E、水剂、片剂有无变质答案D
52、心脏骤停的评估结果哪项除外()A、大动脉搏动消失B、呼吸停止C、意识突然丧失D、瞳孔对光反射消失E、心音听不到答案D
53、因抢救患者未能及时书写病历的,有关人员应当在抢救结束后()小时内据实补记、6AB、4C、2D、24E、12答案A
54、
③、抢救该患者是,首先选用药物为()A、异丙肾上腺素B、盐酸肾上腺素C、笨肾上腺素D、去甲肾上腺素E、盐酸异丙嗪答案B
55、
③、当患者难以接受此体位时,护士向其解释该卧位的目的是A、此体位可防止炎症扩散B、此体位可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,利于伤口愈合C、此体位可减少局部出血D、此体位可减少回心血量,减少心脏负担E、此体位利于胸腔容量扩大,利于呼吸答案B
56、胃的泌酸腺主要分布在()、胃窦AB、胃底和胃体部C、贲门D、胃小弯E、幽门部答案B
57、
③针刺伤可传播20多种血源性传染病,健康的医务人员患血源性传染病()是由针刺伤所致,被刺伤的医务人员中护士占()A、50%-60%,50%B、60%-70%,60%C、70%-80%,70%D、80%-90%,80%答案D
58、下列关于电动吸引器吸痰的操作方法,错误的是()A、痰液黏稠可叩拍胸背部B、治疗盘内吸痰用物每天更换12次〜C、调节负压至
40.0-
53.3kPaD、可连续吸引30秒E、操作前先检查吸引器性能答案D
59、某初产妇、27岁自然分娩后第2天,进行身体评估时,下列指标正常的是A、尿量400nli/24hB、宫底脐上3指C、呼吸24次/分D、体温
39、2℃E、出汗多答案E
60、护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到以下几点,但除外A、根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护B、必须依照诊疗技术规范C、避免对患者造成伤害D、必须有医师在场指导答案D
61、对于一个椎管内麻醉的病人,让病人采取去枕仰卧位的主要目的是、预防窒息AB、预防肺部感染C、预防病人的脑水肿D、预防头疼E、预防颅压升高答案D
62、
③该患者的护理措施中不妥的是()A、抬高患肢B、应用有效抗生素C、脓肿切开后及时更换敷料D、患肢制动.休息E、进流食,减少咀嚼运动答案E
63、佩戴N95或KN95口罩时,用双手捂住口罩两边,呼吸检查口罩是否漏气,如有漏气,应该如何做?()、可用胶布粘紧AB、稍微有点漏气没关系,不影响使用C、立即更换新的,并重新检查D、将漏气的部分用胶布贴住防止漏气E、以上都不是答案C
64、插胃管时,病人出现呛咳,紫纣应()、立即拔出,休息片刻后重插AB、嘱病人深呼吸C、托起病人头部再重插D、稍停片刻继续插E、嘱病人做吞咽动作答案A
65、患者女性,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院护理体检:神清,合作,心率112次/分,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死
①该患者最主要的护理问题是A、潜在感染B、活动无耐力C、体液量过多D、潜在心律失常E、心输出量减少答案D
66、患者,女性,60岁右上腹胀痛2个月余,有乙型肝炎病史查血红蛋白60g/L,白细胞
1.8X10/L,血小板41X10/L,胆红素102u mol/L,碱性磷酸酶18U布氏,甲胎蛋白1320ug/L,大便隐血试验+体检发现肝脏右肋下约5cm,移动性浊音阳性目前最可能的诊断为A、胆囊结石B、肝脓肿并胆道出血C、肝门部胆管癌D、晚期肝癌E、胆管炎答案D
67、烧伤休克的主要原因是、疼痛AB、大量水分蒸发C、大量体液从血管内渗出D、创面感染E、大量红细胞丧失答案C
68、新型冠状病毒肺炎轻型患者护理,下列说法不正确的是A、降温首选冰袋、温水擦浴等物理降温方法,采取降温措施后30分钟应再次测量体温,并记录和交班B、大量出汗者应做好皮肤护理,及时更换衣服和被褥C、鼓励患者多饮水,进食高热量、高蛋白营养丰富饮食,失水明显或不能进食者遵医嘱予静脉补液D、加强口腔护理,保持口腔清洁及口唇湿润E、定时监测患者体温变化,每天至少测量4次,同时密切关注患者生命体征、意识状态、全身皮肤情况等答案C
69、青年女性患者,于某受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、气急,咳铁锈色痰体检左下肺有实变体征及湿性啰音,治疗用药应首选()、氨茶碱AB、青霉素C、安乃近D、地塞米松E、棕色合剂答案B
70、防盗安全管理要求晚[[清点、劝导探视人员离开,锁好大门.、10点AB、8点C、9点半D、9点E、不要清点答案D
71、
③下列处理错误的是()A、停止输液B、给予抗过敏药物或激素治疗C、物理降温D、保留输液器具和溶液进行检测以查找原因E、边输注边观察答案E
72、
③为患者输两袋血之间应输入()A、复方氯化钠溶液B、少量的生理盐水C、5%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖氯化钠溶液答案B
73、患者男性,70岁患冠心病20年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能H级,护士指导该患者活动与休息的原则应为A、需严格卧床休息B、以卧床休息为主,间断起床活动C、可不限制活动,增加午休时间D、以卧床休息、限制活动量为宜E、可起床轻微活动,需增加活动间歇时间答案E
74、
③、病人突然出现剧烈头痛、面色苍白,大汗淋漓,伴有恶心、呕吐、视力模糊,先考虑病人最有可能发生了()、甲亢危象AB、高血压危象C、腺垂体功能减退性危象D、高血压脑病E、肾上腺危象答案B
75、女性,52岁,体重50kg,右半结肠切除术后,予TNA营养液2000ml经颈内静脉输注,3小时后病人出现嗜睡、幻觉,随即出现昏迷实验室检查示血糖
33.3mmol/L,血清钠155mmol/L,血浆渗透压为360mmol/L,尿糖强阳性,但尿酮(-)此时已输入TNA液1000ml,病人既往无糖尿病史
①该病人可能并发()A、高脂血症B、低血糖反应C、意识障碍D、非酮性高渗性高血糖性昏迷E、脂肪超载综合征答案D
76、患者,女,23岁,因必尿系感染注射青霉素的过程中,发生了过敏性休克
①、表现为胸闷、气急伴濒危感,此症状是()A、皮肤过敏症状B、中枢神经系统症状E各器官组织的过敏症状C、呼吸道阻塞症状D、循环衰竭症状答案C
77、肾性水肿易先出现于、背部、舐部AB、眼睑、面部C、阴囊、会阴D、胸腔、腹腔E、胫前、足踝答案B
78、患者,男,5岁,不慎从床上坠落,当即昏迷,约15分钟后清醒,哭闹不止,伴恶心呕吐,即送医院,6小时后出现昏迷左瞳散大,右侧肢体瘫痪
①最可能是诊断是()A、右侧硬膜外血肿B、脑内血肿C、左侧硬膜外血肿D、左侧硬膜下血肿E、右侧硬膜下血肿答案C
79、男性,62岁行“全麻下甲状腺癌切除术”后转回普通病房监护意识清醒,测T
37.5°C,P102次/分钟,R28次/分钟,BP149/92mmHg开始呼吸有鼾声,且呼吸较急促,继之出现鼻翼煽动和三凹征此时,首先考虑并发()A、窒息B、上呼吸道梗阻C、下呼吸道梗阻D、低氧血症E、支气管痉挛答案B
80、患者安全管理内容包括()A、评估患者安全因素,做好安全教育工作B、儿童、老年、意识障碍和需要卧床休息的患者加床栏C、保持病区地面清洁干燥D、保持消费设施完好E、以上都是答案E
81、婴幼儿、老年人、术后麻醉未醒、感觉迟钝、末梢循环不良、昏迷等患者热水袋温度低于()、65℃AB、70℃C、55℃D、50℃E、60℃答案D
82、备药时检查药品发现以下那种情况不得使用()、注射瓶无裂痕AB、标签模糊不清C、药液无浑浊和絮状物D、药物在有效期E、水剂、片剂是否无变质答案B
83、我国使用的灭活疫苗的保存温度是、-18℃AB、-20℃C、2℃~8℃D、-25℃-15°CE、-60℃-80℃答案C
84、对该病人最主要的抢救措施应是、扩容AB、降温C、抗凝疗法D、强心E、吸氧答案C
85、护士长应于一般不良事件发生()日内,严重不良事件发生()日内组织全科人员进行分析讨论,提出处理意见及防范措施A、10,1B、7-10,3C、7,1-3D、10,1-3E、7-10,1答案C
86、患者王某,10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am安返病房患者一般情况好,血压平稳,7pm患者主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替定50111g imq6h prn.此医嘱属于()、即刻执行的医嘱AB、长期医嘱C、化疗D、中医中药治疗E、行根治性切除术答案E
6、中暑病人用灌肠法降温,下述错误的是()、灌肠液量5001000mlA〜B、灌肠时病人左侧卧位C、灌肠液用生理盐水D、灌肠液温度39℃-41cE、灌肠后保留30分钟答案D
7、
②、手法挤奶持续时间以()为宜、5-10分钟AB、30-60分钟C、1-5分钟D、20-30分钟E、10-15分钟答案D
8、下列哪种病员不能接受输血()A、乙肝B、严重感染C、急性肺水肿D、过敏体质答案C
9、患者小刘,酒后驾车发生车祸收入院,体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声经初步检查,确定该病人存在气胸,医生决定为其行胸腔闭式引流,部位宜选择()A、锁骨中线第4肋间B、腋后线第68肋间〜C、锁骨中线第2肋间D、腋中线第68肋间〜E、腋前线第2肋间答案C
10、脑血管疾病三级预防中最关键的是()A、发病前预防C、临时备用医嘱D、临时医嘱E、长期备用医嘱答案E
87、8岁男孩,开水烫伤双下肢有水疱,剧痛,胸腹部为红斑估计该患儿H度烫伤面积是A、46%B、20%C、42%D、59%E、41%答案C
88、肠梗阻病人的共同临床特征是A、腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐B、腹痛、腹胀、呕吐,肛门无排气、排便C、腹胀、恶心、呕吐、肠型,停止排便、排气D、腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心E、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀答案B
89、护士被吊销执业证书的,自执业证书被吊销之日起()内不得申请执业注册A、2年B、3年C、4年D、1年E、5年答案A
90、关于临时医嘱以下说法错误的是()A、因故未执行的医嘱,应在执行时间栏内用红笔标明“未执行”B、要求立即执行的医嘱,需在15分钟内执行C、输血及血液制品需两人核对后方可执行,由执行者在执行栏内签全名D、临时备用的“S0S”医嘱,仅在12小时内有效E、有效时间在24小时之内答案C
91、禁用高蛋白饮食的病人是A、肾病综合征病人B、肝昏迷病人、大手术后病人CD、严重贫血病人E、肺结核病人答案B
92、患者男,45岁因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院医嘱开具下列检验单,护士采血时,应优先采取的标本是、血常规AB、血培养C、血生化组合D、ABO血型E、凝血四项答案B
93、轴线翻身可能发生的并发症不包括()、关节脱位AB、管道脱落C、植骨块脱落D、压疮E、坠床答案A
94、成人留置外周静脉导管的时间为()A、24小时B、2448小时〜C、4872小时〜D、7296小时〜E、96小时以上答案D
95、
②关于PICC导管脱出的防范,哪项措施不对()A、加强培训I,提高护土防导管脱出移位的风险意识B、穿刺时尽量选择肘窝C、用透明敷料固定体外导管,也可使用固定翼加强导管固定D、更换敷料时,避免将导管带出体外E、做好患者与家属的健康宣教,提高其防范意识及管道自护能力答案B
96、患者,李某,男,56岁,于3天前因心前区疼痛入院,诊断为冠心病嘱患者不宜饱餐是为了()、加快胃液分泌AB、减少消化道出血C、减少消化和吸收D、增强交感神经兴奋性E、防止心绞痛发作答案E
97、该患者先试行非手术治疗,其措施不包括、胃肠减压AB、应用抗生素C、禁食D、腹腔引流E、静脉补液答案D
98、产时胎心音测听记录要求()A、潜伏期每24小时测听记录1次〜B、潜伏期每广2小时测听记录1次C、活跃期每2小时测听记录1次D、宫缩频繁时应每5-10分钟测听记录1次E、宫缩频繁时应每15-20分钟测听记录1次答案B
99、()核酸阳性率最高、大便样本AB、咽试纸C、血液样本D、痰样本E、鼻咽试纸答案D
100、病人有消化性溃疡病史多年,昨夜开始出现呕血和排黑便多次,今晨家人发现其神情恍惚、四肢厥冷而送入院依据病人的临床表现提示其出血量至少为A、500mlB、300mlC、2000mlD、1000mlE、800ml答案D
101、患者女,65岁,在浴室摔倒后出现右髓部疼痛,不能站起行走查体右酸部压痛、肿胀、右髓关节活动障碍、右大腿粗隆上移、右下肢呈外旋位该患者应考虑CA、股骨干骨折B、尾骨骨折C、股骨颈骨折D、骨盆骨折E、股骨头骨折答案C
102、按舒张压水平分级,高血压急症是指舒张压超过()A、llOmmHgC、120mmHgD、105mmHgE、lOOmmllg答案c
103、结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是()A、粟粒状阴影B、云雾状阴影C、哑铃状“双极影”D、团块状阴影E、斑点状阴影答案C
104、王某,男,3岁在进餐中突然出现严重呼吸困难,伴发组急诊初步判断为异物吸入,则最有可能吸人的部位是A、细支气管B、终末细支气管C、右主支气管D、左主支气管E、气管答案C
105、患儿,男,1岁5个月,因急性肺炎住院,肌内注射选择的最佳部位是()A、臀中肌、臀小肌B、三角肌C、上臂三角肌下缘D、臀大肌E、股内侧肌答案A
106、确诊慢性胃炎的主要依据()、活组织检查AB、胃肠餐检查C、血清学检查D、胃液分析E、胃镜检查答案E
107、护士执业注册的有效期为()A、5年B、4年C、6年D、3年E、2年答案A
108、男性,40岁,既往有心脏病史5年,近来感体力不支,不能从事任何体力活动,休息时亦感乏力、心悸、气急,判断其心功能属于一()A、心功能I级B、心功能H级C、心功能I级D、心功能IV级E、以上都不对答案D
109、患者刘某,男,69岁,浅昏迷状态,喉中有痰鸣音,在下列健康问题中,应优先解决哪一项()、便秘AB、皮肤完整性受损C、清除呼吸道无效D、语言沟通障碍答案C
110、
②以下护理诊断问题应优先考虑的是()、体液不足AB、潜在并发症:血容量不足C、急性意识障碍D、心排血量减少E、组织灌注无效答案B
111、李某,男,40岁诊断为扩张型心肌病、心功能IV级长期接受“地高辛、氢氯睡嗪、氯沙坦钾”治疗,现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状,腹部听诊肠鸣音减弱,心电图见明显U波病人可能发生了()A、低钾血症B、高钾血症C、洋地黄中毒D、低钠血症E、高钠血症答案A
112、下列不符合护理文件书写要求的是()A、文字生动、形象B、记录者签全名C、内容简明扼要D、记录及时、准确E、医学术语准确答案A
113、镜检发现假菌丝,首先药物()A、制霉菌素B、红霉素C、甲硝喋D、链霉素E、曲古霉素答案A
114、一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小此时治疗上应首先给()A、5%碳酸氢钠溶液B、强利尿剂C、血管收缩药D、静脉补液E、血管扩张药答案D
115、女,4岁生后半年即出现全身发绡,有蹲距现象和活动后晕厥、抽搐发作听诊胸骨左缘第34肋间闻及H级收缩期杂音,肺动脉第2音减弱首先考虑的临〜床诊断是()A、肺动脉狭窄B、房间隔缺损C、病毒性心肌炎D、法洛四联症E、支气管哮喘发作答案D
116、应为患者输入的晶体溶液是()A、乳酸钠B、5%葡萄糖及生理盐水C、5%碳酸氢钠D、复方氯化钾E、
0.9%氯化钠答案B
117、胡某,女,25岁,未婚确诊为系统性红斑狼疮,长期不规则低热,因面部出现明显的蝶形红斑,怕见人目前该病人首要的护理问题是()A、思维过程改变B、焦虑C、绝望D、体温过高E、皮肤完整性受损答案E
118、患者男性,38岁,输注青霉素过程中突然出现血压下降、心慌、气促,四肢冰凉等症状
①作为护士,你怀疑患者出现了()情况A、急性左心衰B、输液反应C、过敏性休克D、原有病情加重E、急性右心衰答案C
119、该病人易并发A、多系统功能衰竭B、血液系统功能衰竭C、急性肾衰竭D、呼吸衰竭E、肝功能衰竭答案A
120、
②此患者首选的治疗为A、环磷酰胺B、叶酸C、雄激素D、阿糖胞甘E、长春新碱答案C
121、关于采集血标本的操作方法,错误的是()A、血清标本应注入干燥试管B、血培养标本应在使用抗生素前采集C、如需空腹采血,应提前通知病人禁食D、全血标本不可摇动试管以防溶血E、严禁在输液的针头处采血答案C
122、护理咯血窒息患者的第一步骤是()A、输血B、口对口人工呼吸C、解除呼吸道阻塞D、使用呼吸兴奋剂E、加压给氧答案C
123、诊断支气管哮喘的最主要依据是()A、胸透示两肺透亮度增加B、出现三凹征C、发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音D、动脉血氧血压降低,二氧化碳分压升高E、血与痰中嗜酸性粒细胞增多答案C
124、
②.该病人目前最主要的护理诊断是()A、焦虑B、组织灌注无效C、疼痛D、电解质紊乱E、有受伤的危险答案E
125、经治疗后病人已康复,准备出院,咨询护理人员何时可作重体力劳动,正确的回答是()A、1年后B、2个月后C、1个月后D、3个月后E、6个月后答案D
126、李先生,37岁,局麻下行腹壁肿块切除术,局麻药注射后约5分钟,出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安首先应考虑其出现了()A、高血压危象B、过度紧张C、药物过敏反应D、局麻药毒性反应E、高血压危象答案D
127、某医院在进行护理质量总结时,发现近期护理不良事件发生率有所增长,发生护理不良事件的原因是A、评估不到位疾病因素C、核对制度落实不到位D、护理管理不到位E、以上都是答案E
128、向某,男,45岁因长期咳嗽、咳脓痰,反复咯血,以支气管扩张症收人院病人近日咯血量增多,咯血间隔时间变短人院当晚,护士在巡视时发现病人咯血突然中止,表情紧张、惊恐,大汗淋漓,两手乱动,继而颜面发绡该病人可能并发了A、肺梗死B、室息C、肺不张D、失血性休克E、吸入性肺炎答案B
129、万某,男,68岁有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸头晕急诊人院依据病人的临床表现
①提示其出血量至少为()A、500mlB、200mlC、800mlD2000mlE、1000ml答案A
130、
②护士应遵照医嘱给予该患者()A、特级护理B、四级护理C、三级护理D、一级护理E、二级护理答案DB、早期治疗C、防治并发症D、预防复发,提高生活质量E、早期诊断答案A
11、清除此病人痰液最有效的措施为()A、体位引流B、湿化呼吸道C、鼻导管吸痰D、帮助翻身,拍背E、指导有效咳嗽答案A
12、对于新冠肺炎的个人防护,以下哪项不正确A、打喷嚏时摘下口罩B、戴口罩时用手直接接触口罩外面C、落实消毒隔离措施D、养成“一米线”距离E、戴口罩、手卫生答案A
13、抽血时对化验单与患者身份有疑问时,应[]A、与实习同学重新核对B、如发现错误,不需重新填写化验单和条形码.C、确认无误后,方可执行D、在错误条形码上直接修改E、立即执行答案C
14、女,34岁哺乳期急性乳腺炎查体:体温
38.8℃,右乳房红、热,肿、痛可扪及触痛硬块对患乳不宜采取的措施是()A、暂停哺乳B、切开引流C、吸净积乳D、全身使用抗生素E、局部热敷答案B
15、章某,男,58岁既往有高血压、冠心病史,农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛,持续不能缓解,儿子将其送至当地卫生院入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失
①、此病人最有可能是()A、肥厚型心肌病并发猝死B、急性左心衰竭并发心脏骤停C、急性心肌梗死并发心脏骤停D、高血压并发晕厥E、心绞痛并发心脏骤停答案C
16、该患者抢救记录的内容不包括()A、患者发生病情变化时的表现B、当时神志瞳孔生命体征及其后续动态C、抢救过程中观察到的患者情况变化D、抢救过程中所实施的措施E、分析评判的过程与结果答案E
17、
④护理中保证水封瓶长玻璃管没入水中34cm的目的是()〜A、液体量少,便于更换装置B、保持一定的压力C、保持管道密闭性D、有助于观察水柱波动情况E、防止逆行感染答案C
18、患者,男,48岁受凉后哮喘发作,2天来呼吸困难加重,皮肤潮红、多汗、球结膜水肿,应给与患者的吸氧方式是()、低流量间接吸氧AB、呼吸机辅助呼吸C、高流量间断吸氧D、高流量持续吸氧E、低流量持续吸氧答案E
19、男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术术后心率106次/分,血压96/60mmHg,中心静脉压10cmH20,呼吸22次/分,动脉血氧分压66mmHg,尿量每小时少于20ml,尿比重
1.002考虑病人已发生()A、心功能不全B、肺功能哀竭C、肾衰竭D、血容量不足E、体内抗利尿激素分泌过多答案C
20、患者,男性,65岁阴囊肿物2个月开始提重物时,阴囊出现肿块,可用手还纳,无痛近日站立时阴囊肿块即出现,诊断为腹股沟斜疝拟行手术治疗
①、术后患者采取平卧位,胭窝下垫软枕,其主要目的是()A、保持肢体功能位,促进患者舒适B、防止肿块脱出,预防复发C、减少阴囊血肿的发生D、减轻切口疼痛及渗血E、缓解腹壁张力,促进切口愈合答案E
21、王先生,40岁突发上腹剧痛3小时,转移至右下腹2小时后就诊查体:体温
38.4C,血压120/70mmHg,心率84次/分,呼吸20次/分全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张呈板样,以剑突下及右下腹为显著,肠鸣音消失,移动性浊音(±)血白细胞
9.0X109/L,中性粒细胞78虬
①考虑王先生最可能的病因是()A、急性阑尾炎穿孔B、急性胆囊炎穿孔C、胃十二指肠急性穿孔D、出血坏死性胰腺炎E、绞窄性肠梗阻答案C
22、护士给予吸氧治疗时应特别注意A、人工呼吸于胸外心脏按压比例为2:30B、对患者实施呼吸道隔离C、让患者保持镇静D、氧流量12L/min〜E、只能除颤1次答案D
23、左下肺叶支气管扩张患者,体位引流时应采取的体位是、头低左侧卧位AB、头低俯卧位C、头低仰卧位D、平卧位E、头低右侧卧位答案E
24、受种者完成接种后,应在接种留观区观察()后方可离开、15分钟AB、30分钟C、20分钟D、5分钟E、10分钟答案B
25、T管与腹腔引流管护理措施不同的是()A、引流袋不得高于引流出口B、拔管前需试行夹管「2日C、保持引流管的通畅D、更换引流袋时要无菌操作E、观察引流量、色、性状答案B
26、初产妇,39周妊娠临15小时,宫口开大2cm,5个单位催产素静脉点滴,4小时后宫口开大9cm,先露SOo产妇烦躁不安疼痛难忍,下腹拒按,脐下两指处呈环状凹陷导尿呈血性,胎心160次/分最可能的诊断是()、子痫AB、羊水栓塞C、先兆子宫破裂D、不完全子宫破裂E、完全子宫破裂答案C
27、李某,男,59岁,有阵发性心房颤动病史清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自觉左侧上下肢麻木送入院身体评估:神志清楚,左侧偏瘫CT见低密度影最可能的诊断是()A、脑出血B、脑挫伤C、脑震荡D、蛛网膜下腔出血E、脑梗死答案E
28、患者发生用药错误时,应首先()A、报告护理部B、通知医生C、报告护士长D、通知家属E、停止输液答案E
29、
④该病人的治疗过程中应慎用()、吗啡AB、氯化钾C、生长抑素D、山戚管碱E、葡萄糖酸钙答案B
30、
②针对本患者最具诊断价值的实验室检查是、血脂AB、肾B型超声C、蛋白电泳D、肾功能检查E、24h尿蛋白定量答案E
31、胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期主要症状为()A、腹部胀痛B、腹胀C、上腹部突发剧痛,迅速蔓延到全腹D、呕血、黑便E、呕吐宿食答案C
32、下列哪种情况禁用热疗法A、炎症晚期B、四肢厥冷C、感觉迟钝D、各种脏器内出血E、循环不良答案D
33、张某,女,57岁有心力衰竭病史近日出现明显双下肢水肿,服用利尿药后出现低钾血症护士应指导病人选用的食物是()A、牛奶B、橙子、藕粉CD、鸡蛋E、粉皮答案B
34、某病人Braden评分10分,符合上报高危压疮标准,
①、提示皮肤压疮为()A、低度危险B、中度危险C、高度危险D、极度危险E、无危险答案C
35、王某,男,68岁,COPD病史30年3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰伴呼吸困难,不能平卧今天起病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院身体评估:体温
39.0℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压150/90mmHg两肺闻及o湿啰音并有散在哮鸣音血气分析:PaO25OmniHg,SaO284%,PaC0278mmHg,pH
7.301o此病人目前的情况属于()A、急性重症肺炎B、哮喘急性发作C、I型呼吸衰竭D、II型呼吸衰竭E、急性呼吸窘迫综合征答案D
36、
②遇急、危重病人病情发生异常,医生如果不在场,护士除立即通知医生外,应迅速根据患者的情况采取各种抢救措施,哪项措施不对()、给药AB、吸痰C、建立静脉通道D、吸氧E、测量生命体征答案A
37、发药时,若患者提出疑问应采取的措施()A、报告护士长B、报告医生C、重新核对,确认无误后再解释并给药D、先发给患者E^考虑不用答案C
38、女性病人,43岁,风心病史16年,因感冒、发热住院医嘱静脉输液,8:00开始静脉输液,40滴/分,但病人嫌液体太慢,自行调节至100滴/分,半小时后病人出现呼吸急促,剧烈咳嗽,痰液呈泡沫血性,不能平卧
①、护士应采取的护理措施不正确是()、病人取端坐位,双腿下垂AB、给与高流量氧气吸入C、遵医嘱给予强心、利尿、缩血管药物D、及时报告医生、护士长E、立即停止输液答案C
39、患者手指并拢一手掌面积为体表总面积的A、
1.0%B、
0.5%C、
1.25%D、
0.75%E、
1.5%答案A
40、
③、护士针对胸腔闭式引流进行健康宣教以下哪项是错误的()A、告知患者活动翻身时避免引流管折叠、扭曲和受压B、加强营养C、保持密闭,不可倒转D、指导患者为了防止引流管脱出尽量不做深呼吸锻炼E、指导患者下床活动时,引流瓶位置应低于漆关节水平且保持平稳答案D
41、
③当病人血糖降低到
16.9mmol/L时,应采取的措施是()A、改为3-4g葡萄糖加1U胰岛素静脉滴注B、改为5-6g葡萄糖加1U胰岛素静脉滴注。