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三基理论知识复习题与答案
1、此时患者最主要的护理问题是()A、知识缺乏B、潜在并发症:休克C、营养失调:低于机体需要量D、恐惧E、清理呼吸道无效答案B
2、正确的处理措施是()、加大洋地黄用量AB、静脉注射速尿C、静滴碳酸氢钠D、肌注硫酸镁E、补充氯化钾答案E
3、赵某,女,57岁有心力衰竭史近日出现明显双下肢水肿,服用利尿剂后出现低钾血症护士应指导病人选用的食物是()A、藕粉B、牛奶C、橙子D、鸡蛋E、粉皮答案C
4、病人王某,10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am安返病房病人一般情况好,血压平稳,7pm病人主诉伤口疼痛难忍,医嘱哌替咤50mg imq6h prn此o医嘱属于()A、长期医嘱B、即刻执行的医嘱C、长期备用医嘱D、临时备用医嘱E、临时医嘱答案C
5、患者,男性,25岁在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底,伤口较深,来院治疗医生对伤口处理后,要求做破伤风抗毒素注射,护士在询问时得知病人B、有效期届满前30日C、有效期届满后60日D、有效期届满前90日E、有效期届满前60日答案B
43、患者,女性,46岁诊断为“消化性溃疡”,时有上腹疼痛、反酸现因饮食不当并发大出血,此时不会出现()A、休克B、上腹痛加重C、呕吐D、黑便E、昏厥答案B
44、大面积烧伤后48小时内最主要的病理生理反应为()A、应激性溃疡B、脓毒症C、急性呼吸衰竭D、低血容量性休克E、急性肾损伤答案D
45、关于血标本采集,下列说法错误的是()A、血清标本防止凝血B、全血标本采集后应轻轻摇动,使血液和抗凝剂充分混匀C、血培养标本应在抗生素使用前采集D、生化标本应清晨空腹抽取E、血培养标本应在生化标本前抽取答案D
46、下列哪种属于压力性损伤()A、因医务人员言谈或行为的不慎导致病人情绪波动,病情加重B、因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤C、跌倒,撞伤D、冰袋、制冷袋所致的冻伤E、因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮答案E
47、患者,女性,75岁体检X线胸片提示肺占位性病变入院,经病理诊断为小细胞肺癌该患者首选的治疗方法为()A、单纯营养支持B、免疫治疗C、对症治疗D、化疗E、手术切除答案D
48、护士执业注册有效期为()年A、10年B、3年C、2年D、5年答案D
49、患者,男性,68岁,边吃汤圆边说笑突然发生呛咳、喘鸣、呼吸急促、皮肤发紫下列处理正确的是()、大口喝醋AB、拍背C、用手伸进咽喉部使劲抠D、询问患者并鼓励其咳嗽E、喂食馒头答案D
50、患者应该优先解决的问题是()A、潜在并发症:心律不齐B、低效性呼吸型态:发组、呼吸急促C、便秘D、营养失调E、语言沟通障碍答案B
51、此病人的结石类型最可能是()、磷酸镁镂结石AB、胱氨酸结石C、黄噪吟结石D、草酸钙结石E、尿酸结石答案D
52、患儿,5个月,家长诉患儿爱流口水,查体见牙龈部分有白色乳状凝块物,不易擦去,擦拭时患儿无明显不适感,最可能的诊断是()A、磨牙B、牙龈炎C、鹅口疮D、溃疡性口炎答案C
53、该病人目前最主要的护理措施为()、防治出血与感染AB、快速补液C、监测尿量D、监测尿量与维持体液平衡E、营养支持答案D
54、目前病人最主要的护理诊断是()A、自理缺陷B、气体交换受损C、急性疼痛与深静脉回流障碍有关D、活动无耐力E、潜在并发症:肺动脉栓塞答案B
55、属于潜在污染区的区域为()、储物间AB、内走廊C、病房浴室D、处置室E、病室答案B
56、若病人出汗湿透一套衬衣裤,估计其额外失水量约为()A、800mlB、1000mlC、2000mlD、1500mlE、500ml答案B
57、患者男,31岁咳嗽、咳痰、咯血6天,伴低热3天今晨突然大咯血就诊X胸片示右上肺炎性病变,伴空洞形成入院后给患者做结核菌素试验
①判断结核菌素试验(PPD)结果的时间应在皮试后()A、2030分钟〜B、24小时〜C、1224小时〜D、2448小时〜E、4872小时〜答案E
58、
③病室白天噪声应保持在()A、90dBB、100dBC、40dBD、70dBE、120dB答案C
59、对该患儿应用了氯解磷定静脉滴注治疗,其目的为()A、预防脑水肿B、恢复胆碱酯酶活力C、解除呼吸中枢抑制D、减少毒物吸收E、对抗毒蕈碱样症状答案B
60、
②护士指导患者做超声雾化吸入时,操作不妥的是()、吸入罐内放药液稀释至30~50mlAB、吸入时间不超过20分钟C、嘱患者张嘴深吸气D、完毕,先关雾化开关,再关电源开关E、水槽内加冷蒸储水答案C
61、下列哪个区域是传染病区的半污染区()A、病室内走廊及病区化验室B、浴室、洗涤间C、病房、厕所D、配餐室、值班室E、治疗室、库房答案A
62、男,56岁,心脏手术后卧床20天,现出现下肢肿胀、疼痛,诊断为深静脉血栓形成,请问病人护理措施错误的是()A、患肢置于心脏水平B、遵医嘱给予镇痛药C、术后6小时可进食D、术前23日少渣饮食,术前晚灌肠〜E、急性期10~14日内应绝对卧床答案A
63、患者,男,32岁因脑外伤入院,神志不清查体:体温
39.8C,脉搏65次/分,呼吸16次/分,血压160/90mmHg,医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇
①此时最主要的降温方式是()A、乙醇拭浴B、温水拭浴C、腋窝置冰袋D、头部戴冰帽E、腹股沟置冰袋答案D
64、采集标本时可用的漱口溶液是、
0.1%乙酸溶液AB、1%4%碳酸氢钠溶液〜C、
0.9%氯化钠溶液D、2婷3%硼酸溶液E、多贝尔溶液答案E
65、根据患者烧伤部位的特点,护士应重度观察()、呼吸功能AB、意识C、血压D、上肢血液循环E、疼痛程度答案A
66、不符合无菌物品的储存与使用原则的是()A、运送无菌物品的器具应清洁干燥B、开启的无菌包有效期为24小时C、无菌物品存放架应距地面高度》50cm、离墙》5cm、距天花板》25cmD、接触无菌物品前应洗手或卫生手消毒E、无菌物品使用应遵循先进先出原则答案C
67、患者,女,65岁,因股骨颈骨折行人工酸关节置换术,护士为其做出院指导说法正确的是()A、起床时患肢先下地,随后健肢再下地B、侧卧时健肢在下,患肢在上,两腿间夹枕头C、平卧时下肢尽量内收D、下楼时健肢先下E、上楼时患肢先上答案B
68、碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是A、抑制甲状腺激素的合成与释放B、使有机碘形成减少C、反馈性抑制垂体释放促甲状腺素D、使增生的甲状腺缩小E、促进甲状腺激素的合成与释放答案A
69、如有运动、沐浴、吸烟、进食、情绪激动、紧张等情况时,须让患者休息()测量血压、1小时AB、40-50分钟C、20-30分钟D、30分钟E、10-15分钟答案D
70、急性动脉夹层首选检查是()A、超声心电图B、胸部X线C、胸部CTD、消化道领餐E、MRI答案c
71、目前对“新型冠状病毒感染的肺炎”密切接触者医学观察期定为()天A、9天B、14天C、7天D、11天E、16天答案B
72、影响血压的主要因素为()A、心输出量和大动脉弹性B、大动脉弹性和心率C、外周阻力和大动脉弹性D、心输出量和外周阻力E、外周阻力和心率答案D
73、以下需要集中隔离观察的人群不包括()、确诊患者AB、高风险地区流入人员C、无法排除的发热患者D、确诊患者密切接触者E、入境人员答案A
74、患者,男,34岁因吞服大量巴比妥类安眠药急诊入院,目前处于昏迷状态
①洗胃溶液用量一般为多少()A、1000015000ml〜B、500010000mlC、2000025000ml〜D、2500030000ml〜E、1500020000ml〜答案E
75、治疗过程中,对了解肾等重要脏器灌流情况最可靠指标是()A、脉搏B、尿比重C、尿量D、CVPE、血压答案C
76、患者,男,34岁头痛、头晕伴恶心、呕吐半个月,血压150/95mmIIg,血红蛋白6g/L,血沉30mm/h,蛋白尿+、红细胞++、白细胞+、蜡样管型+,血肌酊>445u mol/L.
①该患者最可能的诊断是A、急进性高血压B、急性肾小球肾炎C、肾结核D、慢性肾盂肾炎伴肾衰竭E、慢性肾小球肾炎伴肾衰竭答案B、DVT常见的好发部位77A、上肢B、下肢C、关节部位D、四肢末端E、足部答案B
78、张某,男,50岁,为疑似新型冠状病毒感染的肺炎的患者,因病情变化需要实施气管插管操作时,对于医务人员防护下列说法不正确的是A、可以不进行眼部防护如护目镜或面罩B、佩戴医用防护口罩,并进行密闭性能检测C、穿防体液渗入的长袖隔离衣,戴手套D、采取空气隔离措施答案A
79、病人王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术病人回病房后应采取的体位是A、去枕平卧6小时B、仰卧位6小时C、仰卧屈膝位6小时D、中凹卧位6小时E、侧卧位6小时答案A
80、陆某,女,39岁因肺脓肿伴大量咯血人院为预防咯血造成窒息,护土应嘱病人休息时采取()A、仰卧位B、仰卧中凹位C、患侧卧位D、健侧卧位E、半卧位答案C
81、患者,男,56岁,有胃溃疡病史6年,近3个月出现上腹部隐痛不适.腹胀、消瘦、粪便隐血试验持续阳性,抑酸治疗效果不明显该患者首选的检查方法()A、MRIB、腹部X线平片C、纤维胃镜活检D、CTE、B超答案C
82、皮肤消毒时宜选择的消毒剂是()A、
0.1%氯己定B、2%碘伏C、75%乙醇D、
0.02%过氧乙酸E、2%碘酊答案B
83、女性,18岁,发现右股骨远端肿块2个月,局部皮肤表面静脉怒张,皮温略高;X线片显示右股骨远端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影,最可能的诊断是()A、骨髓炎B、骨结核C、骨转移癌D、骨巨细胞瘤E、骨肉瘤答案E
84、下列哪项血清心肌酶含量增高,在急性心肌梗死时最具特异性()A、谷草转氨酶B、谷丙转氨酶C、肌酸磷酸激酶同工酶D、血和尿肌红蛋白下降E、乳酸脱氢酶答案C
85、王女士,52岁,出现间歇性反复发作的腹痛、发热、黄疽,最可能的诊断是()A、胆囊结石B、肝外胆管结石C、胰头癌D、肝内胆管结石E、阿米巴肝脓肿答案B
86、新型冠状病毒肺炎疫情期间,应多久时间对新冠肺炎病例定点医疗机构的医务人员,普通医疗机构发热门诊和急诊等科室医务人员等风险职业人进行全员核酸检测()A、每年B、每季度C、每周D、每日E、每月答案C
87、下列关于提示上消化道大量出血病人出血在继续的描述不正确的是()、血压继续下降AB、呕吐物为鲜红色C、血红蛋白计数继续下降D、黑便次数增多E、网织红细胞计数继续下降答案E
88、你应当即给病人安置的体位是、平卧位AB、左侧卧位C、头高足低位D、休克卧位E、端坐位半月前曾用过此药,皮试结果阳性在脱敏注射过程中病人出现轻微反应,待反应消退后护士应采取的措施是()A、减少注射剂量,增加注射次数B、延长每两次注射间隔时间C、按原计划注射D、增加每次注射剂量,延长间隔时间E、减少每次注射剂量,缩短间隔时间答案A
6、青霉素引起过敏反应的特异性抗体是()A、IgEB、IgDC、IgMD、IgGE、IgA答案A、朱先生,60岁,肝性脑病先兆病人4天未排出粪便,感觉头痛、无食欲7拟进行大量不保留灌肠,以下错误的做法是()、筒内液面高于肛门约4060cmA〜B、灌肠溶液为
0.1%
0.2%的肥皂液〜C、肛管插入直肠710cm〜D、灌入量每次量为500mlE、溶液温度为3941c〜答案B
8、患者,男性,10岁,因吃花生米时,不慎被花生米卡喉,立即实施海姆立克法急救,以下哪项表现不是海姆立克征象()、无法说话AB、用力咳嗽C、面色青紫D、双手掐着脖子E、咳嗽停止答案B
9、脑室引流管的护理不正确的是()A、引流早期可不注意引流速度B、严格执行无菌操作,防止颅内感染答案E
89、典型胃溃疡病人上腹部疼痛节律性特点是()A、进食-疼痛-缓解B、疼痛-进食-疼痛C、疼痛-进食-缓解D、缓解-疼痛-进食E、进食-缓解-疼痛答案A
90、30%-50%膀胱癌是由()引起A、遗传因素B、吸烟C、滥用止痛药D、嗜酒E、长期接触工业化学产品答案B
91、下列哪项是腰椎间盘突出症最常见的发病部位()A、胸12腰1〜B、腰2腰3〜C、腰4腰5〜D、腰3腰4〜配腰「腰2答案C
92、
②留置尿管的护理措施哪项有误?()A、通常每周更换尿袋B、留置尿管期间,每日摄入水量至少1000mlC、排便后及时清洗会阴部皮肤D、观察尿液情况E、定期更换导尿管答案B
93、女性,29岁,因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术后服用华法林,健康教育中最重要的是A、预防感染B、保持心情愉快C、适量运动D、定期检查凝血功能E、每日摄入足量蛋白质答案D
94、尼龙搭扣约束带不适用于哪个部位的约束()、肩部AB、踝部C、膝部D、手腕E、上臂答案A
95、
②该病人卧床休息时较为舒适的卧位是、平卧位AB、左侧卧位C、半卧位D、右侧卧位E、中凹卧位答案B
96、引起病毒性肺炎占首位的病毒是()A、流感病毒B、副流感病毒C、呼吸道合胞病毒D、腺病毒E、肠道病毒答案C
97、两小时后患者出现明显的烦躁不安、过度兴奋状,针对患者的情况,可选用的镇静药物是()A、吗啡B、地西泮C、苯巴比妥类D、哌替咤E、水合氯醛答案B
98、某患儿,女,2岁,以急性泌尿系统感染收入院,有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹护士进行护理评估时应注意下列哪方面A、活动习惯B、饮食习惯C、家庭环境D、卫生习惯E、居住环境答案D
99、
②送到医院后,应首先采取的措施是A、静脉输液B、包扎止血C、全身应用抗生素D、伤口清创术E、局部硫酸镁湿热敷答案D
100、患者,男,70岁发现高血压20年,近5年来间断出现夜间阵发性呼吸困难者,1周前患者受凉后咳嗽、气促,应采取的正确体位是()、端坐卧位AB、截石位C、左侧卧位D、中凹卧位E、头高脚低答案AC、患者如需搬动或更换体位,应先夹闭引流管,操作完调整引流装置高度适宜后再开放引流D、患者躁动时酌情予以保护性约束答案A
10、外科病人最常见的缺水类型()、原发性缺水AB、等渗性缺水C、低渗性缺血D、高渗性缺血E、继发性缺水答案B
11、张某,妊娠35周,分娩一女婴,体重2200g,产妇平安,女婴一般情况稍差此时女婴应给予()、保护性隔离AB、昆虫隔离C、接触性隔离D、消化道隔离E、呼吸道隔离答案A
12、以下哪项是晚期乳癌的特征A、酒窝征B、肿块表面高低不平C、腋窝淋巴结融合固定D、乳头溢液E、肿块3cm左右答案C
13、下列不属于灭菌剂的是?()、含氯消毒剂AB、环氧乙烷C、过氧乙酸D、2%戊二醛答案A
14、
④给予的护理措施不妥的是A、保持衣裤及床单平整干燥B、加强营养物质的摄入C、每天按摩舐尾部D、排便后温水擦净皮肤E、每2h翻身一次答案C
15、抢救病人结束()小时内督促医生据实补开医嘱、4小时AB、6小时C、2小时D、12小时E、8小时答案B
16、
②此病人的烧伤深度为F、III度、深n度Bc、w度、浅n度DE、I度答案D
17、李先生,42岁,外伤后头痛、头昏、恶心呕吐,人院后检查见视神经乳头水肿,CT示脑内血肿估计病人的颅内压不低于()A、50mmH20G、70mmH20C、100minH20D、150mmH20E、200mmII20答案E
18、李女士,45岁,患肝硬化5年,现有腹水经放腹水治疗后出现意识恍惚、答非所问、行为反常等表现请问此患者处于肝性脑病的哪个期()、昏迷前期AB、前驱期C、临终期D、昏迷期E、昏睡期答案A
19、光疗起效的时间是()A、8T2小时B、即刻起效C、1-2小时D、46小时〜E、12-24小时答案A
20、
②若病人咯血突然减少或终止,表情紧张或惊恐,大汗淋漓,两手乱动,继而出现发期,护士需将病人放置的体位是、半卧位AB、侧卧位C、坐位D、仰卧中凹位E、头低足高45俯卧位答案E
21、一级防护覆盖范围不包括A、隔离留观室B、病理检查C、普通病区D、普通门急诊E、预检分诊点答案A
22、对该病人进行饮食指导不正确的是A、每天饮水量约为前1天尿量加500ml水B、多吃香蕉C、低盐饮食D、多食鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白答案B
23、患者男,41岁,8h前饮酒后出现上腹绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎此时最具有诊断意义的实验室检查为A、血清淀粉酶B、白细胞计数C、血钙D、血清脂肪酶E、尿淀粉酶答案A
24、操作前护士进行手卫生,正确的是()A、洗手,揉搓双手不少于15秒B、洗手后手部细菌菌落数应WlOCFU/cmC、先洗手,再进行卫生手消毒D、冲净双手时注意始终双手位于胸前并高于肘部E、洗手,揉搓时间不少于45秒答案A
25、
②隔离措施中错误的是A、患儿应住单间隔离病室B、隔离室内空气保持正压通风C、接触患儿前、后均应洗手D、带入隔离区的物品保持清洁即可E产妇无呼吸道感染,允许探视答案D
26、ESWL的适应症是()A、直径W2cm的肾结石B、直径22cm的肾结石C、直径W3cm的肾结石D、直径23cm的肾结石E、直径2-4cm的肾结石答案A
27、张女士.33岁,头部损伤后,乳突部皮下和咽结膜下有淤血,耳部有脑脊液流出,听力丧失,眩晕正确的处理是()A、用生理盐水棉球清洁外耳道B、应用利尿脱水剂C、给予镇静镇痛药D、头低足高位卧床休息E、用棉球堵塞外耳道答案A
28、患者,女,拟今日在全麻术下行肠道手术,护士遵医嘱予于术日晨为其留置导尿管,留置导尿管后的健康教育不正确的是()A、妥善固定好集尿袋B、尿管不慎脱出后应在无菌操作下重新插管C、集尿袋不得超过膀胱高度D、保持导尿管引流通畅,避免尿管受压、扭曲、E、饮水2000ml以达到自然冲洗尿道的作用答案E
29、倪某,男,37岁以气短为主诉来诊,胸片示左侧大量积液,收入院治疗
①为明确诊断病因,首选地检查是A、肺MRIB、肺CTC、痰标本检查D、超声检查E、胸腔穿刺答案E
30、突发公共卫生事件不包括下列哪项()A、重大传染病疫情B、其他严重影响公众健康事件C、群体性不明原因疾病D、重大食物和职业中毒E、散发流感答案E
31、病人,男,41岁1周来反复呕血3次,排黑便5次下列可判断上消化道出血已基本停止的是()A、红细胞计数、血红蛋白继续下降B、后血压、脉搏恢复正常后又恶化C、中心静脉压不稳定D、大便颜色由黑变黄E、血尿素氮持续升高答案D
32、张先生家中安装了煤气热水器2小时前在洗澡时晕倒在浴室内,送至医院时,处于昏迷状态,小便失禁、瞳孔缩小、对光反射消失、角膜迟钝、呼吸浅快、32次/min、心率102次/min、血压92/56mmHg,皮肤湿冷,口唇樱红,拟诊急性一氧化碳中毒
①护士迅速判断病人的病情,该病人属于()、轻度中毒AB、中度中毒C、重度中毒D、极重度中毒E、中毒性脑炎答案C
33、患者男,60岁车祸导致颈椎骨折、脾破裂手术后,护士为患者更换卧位做法不正确的是A、应先将导管放置稳妥,再更换卧位B、更换卧位前应检查伤口敷料,先换药再翻身C、动作轻,不拖拉D、2小时翻身一次E、先放松颈椎骨折牵引处,更换卧位后继续牵引答案E
34、下一次为患者进行鼻饲时,两次鼻饲时间应不少于()A、半小时B、4小时C、2小时D、1小时E、3小时答案C
35、男性,45岁,腹部外伤6h,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音消失该病人目前处理不正确的是()、补充血容量AB、诊断性腹腔穿刺C、密切监测生命体征D、给予抗菌药E、给予止痛和镇静剂答案E
36、人体呕吐中枢位于()A、小脑B、大脑皮层C、延髓第四脑室的底面D、延髓外侧网状结构背面E、丘脑答案D
37、世界卫生组织建议的食盐摄入量上限为()H、12g/dI、4g/dJ、15g/dK、6g/dL、lOg/d答案D
38、男性患者,患消化性溃疡十余年,饮酒30min后出现剧烈上腹部疼痛诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为()A、禁食和胃肠减压B、立即输血C、立即应用镇痛剂D、立即补液E、安慰并陪伴患者答案A
39、受种者完成接种后,应在接种留观区观察()后方可离开A、10分钟B、15分钟C、30分钟D、20分钟答案C
40、患者女性,66岁,患慢性心功能不全,医嘱给予地高辛
0.25毫克口服,护士发药前应首先()A、了解心理反应B、观察意识状态C、测脉率、心率D、监测血压E、监测瞳孔答案C
41、章某,女,65岁因输尿管结石准备手术2天前行排泄性尿路造影后出现尿量明显减少,24小时尿量少于400ml,同时出现食欲下降、腹胀、呃逆的症状对该病人此时的饮食指导,正确的是()A、限制蛋白质摄入B、多吃香蕉、橘子等水果以保持大便通畅C、饭菜中加一些咸菜增进病人的食欲D、多喝淡盐水以改善胃肠道症状E、睡前吃少量点心答案A
42、护士申请延续注册的时间为()A、有效期届满后30日。