内科理论知识测试题与答案

内科理论知识测试题与答案

1、以下不是ACEI类药物的禁忌证的是A、糖尿病肾病B、妊娠C、双侧肾动脉狭窄D、血肌酉千超过3mg/dl时是相对禁忌E、高钾血症答案A

2、感染性胸膜炎最常见的病原菌是A、肺炎链球菌B、结核杆菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、绿脓杆菌答案B

3、不符合小细胞癌的描述是A、常为中央型B、起源于神经内分泌细胞C、癌细胞常为燕麦样或淋巴细胞样D、支气管镜活检阳性率较低E、诊断时大多已有肺外转移答案D

4、以下哪种仅为免疫复合物型肾小球疾病A、微小病变B、肾淀粉样变C、急进性肾炎D、糖尿病肾病E、IgA肾病答案E

5、在胃肠道功能紊乱的发生和发展中，起重要作用的精神因素应除外A、家庭纠纷B、饮食失调C、生活工作上的困难D、过度疲劳E、情绪紧张E、尿钾增高答案C

46、胃癌最多见的病理类型为、黏液癌AB、腺癌C、印戒细胞癌D、低分化癌E、未分化癌答案B

47、关于应激造成的急性胃炎，说法错误的是A、胃黏膜缺血和H+反弥散进入黏膜是其主要发病因素B、常以消化道出血为主要表现C、病变多位于胃窦部D、少数可发生浅表溃疡E、确诊有赖于内镜检查答案C

48、下列哪项不符合克雷白杆菌肺炎（肺炎杆菌肺炎）的临床特点A、青壮年多见，预后好B、多见于老年人、营养不良者C、中毒症状重，预后差D、咳棕色胶冻状痰E、少见于院外感染答案A

49、室颤电除颤采用A、非同步200J以上B、同步200J以上C、非同步150JD、同步150JE、交流电除颤答案A

50、慢性肾衰竭患者，高度水肿，少尿，血肌酊1033umol/L,肌酊清除率

5.5ml/min,消除水肿....的最有效措施是A、神利尿剂B、透析超滤C、控制入量D、睡嗪类利尿剂E、保钾利尿剂答案B

51、下列表现对提示病变活动没有意义的是A、ESR增快B、痰菌阳性C、毒血症状明显D、PPD试验阳性E、X线空洞增大答案D

52、以下哪一种肾小管性酸中毒常可形成肾结石A、低血钾型远端肾小管酸中毒B、III型肾小管性酸中毒C、混合性肾小管酸中毒D、W型肾小管性酸中毒E、近端肾小管酸中毒答案A

53、由于气管、支气管解剖结构特点，支气管扩张易发生于A、左侧支气管B、上叶支气管C、两下叶支气管D、右侧支气管E、前段支气管答案C

54、尿液中出现本周蛋白时为A、分泌性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、组织性蛋白尿E、肾小球性蛋白尿答案C

55、胃蛋白酶失去活性的最低pH值是、A2B、3C、4D、5E、6答案C

56、下列哪一项是诊断肺心病的主要依据A、动脉血PaC

027.3kPaB、肺气肿体征C、长期肺及支气管疾病病史D、动脉血PaO

28.OkPaE、肺动脉高压及右室扩大征象答案E

57、引起慢性肾衰竭的病因最常见的是A、肾小动脉硬化B、肾结核C、肾结石D、慢性肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎答案D

58、主要降低心脏前负荷的血管扩张剂为A、哌口坐嗪B、酚不明C、硝酸甘油D、硝普钠E、酚妥拉明答案C

59、肺下界的体表投影在锁骨中线相交于A、第6肋B、第5肋C、第9肋D、第8肋E、第7肋答案A

60、引起急性肾小球肾炎最常见的病原菌是、草绿色链球菌AB、B溶血性链球菌C、葡萄球菌D、a溶血性链球菌E、白喉杆菌答案B

61、急性心肌梗死后伴有左室扩张并心室结构型变化，称为左室重构促使其发生的主要因素为、高血压AB、左室负荷增大C、心肌梗死的面积D、心功能状态E、前壁梗死答案C

62、下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似A、限制型心肌病B、肺源性心脏病C、风湿性心脏瓣膜病D、肥厚型梗阻性心肌病E、缺血性心肌病型冠心病答案A

63、下列哪项属于分泌性腹泻的特点A、每日大便量不超过1LB、禁食48小时后腹泻仍持续存在C、大便为水样、常伴脓血D、血浆-粪便溶质差一般大于50mmO1/LH20E、粪便的pH为中性或碱性答案E

64、心肌梗死恢复期，有助于预测发生严重心律失常的检查是A、心室晚电位B、超声显像检查C、24小时动态心电图D、放射性核素检查E、心向量图答案A

65、同种抗体引起的溶血性输血反应易见于A、新生儿B、有多次妊娠史妇女C、儿童D、老年人E、成年男性答案B

66、Hp在胃内的定植部位在、胃黏液层内AB、胃黏膜上皮层底部C、胃黏膜肌层表面和胃黏膜上皮层底部D、胃黏膜上皮层内E、胃黏膜上皮层表面和黏液底部答案E

67、诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据是、体循环动脉收缩压小于90mliiHg,或较基础值下降幅度大于或等于30mmHg,A持续15分钟以上B、体温上升超出38℃C、血浆.D-二聚体D-Dimer升高D、肺动脉高压.E、胸膜炎样胸痛答案A

68、能控制肾小球内高压的药物是A、B受体阻滞剂B、a受体阻滞剂C、利尿剂D、ACE抑制剂E、钙通道阻滞剂答案D

69、对于意识不清的患者经常留置导尿，留置导尿管3天以上引起尿路感染的机会可达、

0.7AB、

0.8C、

0.6D、

0.9E、

0.5答案D

70、老年人原发性高血压中部分为单纯收缩期高血压，而舒张压不高，主要因为A、合并肾动脉狭窄B、水钠潴留C、小动脉阻力增加D、大动脉弹性减退E、合并主动脉瓣关闭不全答案D

71、尿毒症患者发生肾性骨病的主要原因是、尿磷排泄减少AB、尿钙排泄增多C、营养不良和低蛋白血症D、继发性甲状旁腺功能亢进E、活性维生素D合成障碍答案D

72、使肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是A、血尿酸或血钙过低B、外伤、出血C、呕吐伴腹泻D、感染、发热E、心力衰竭答案A

73、下列哪一项实验室检查结果对确定缺铁性贫血的诊断较敏感A、血清总铁结合力增高B、红细胞呈小细胞低色素性C、红细胞分布宽度增宽D、血清铁蛋白降低E、血清铁减低答案D

74、以下关于肾小管间质性肾炎的描述，哪项不正确A、脱敏药物的使用B、激素和（或）免疫抑制剂的使用C、寻找病因并及时去除D、利尿治疗E、并肾衰者需按肾衰的治疗原则答案D

75、关于室性心动过速，以下错误的是A、QRS波宽度VO.12sB、P-QRS无固定关系C、第一心音强弱不等D、心律可稍不齐.返回E、按压颈动脉窦无效答案A

76、确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行、治疗完成时AB、3个月C、6个月D、2周E、4周答案E

77、尿毒症的化验检查，下列哪项正确A、高钙血症，低磷血症B、常有小细胞低色素性贫血C、易有低钠血症D、常有呼吸性酸中毒E、血浆蛋白降低，其中以球蛋白的降低常较明显答案C

78、下列有抗动脉粥样硬化作用的是A、VLDLB、TXA2C、HDLD、TGE、LDL答案C

79、尿毒症患者最早和最常见的临床表现是、高钠血症AB、昏迷，抽搐C、尿毒症性心包炎D、厌食、恶心等消化道症状E、高钾血症或低钾血症答案D

80、酒精性肝硬化的病理特征为A、酒精性透明小体B、肝细胞脂肪变性C、中性粒细胞浸润D、肝细胞坏死E、小叶中央静脉周围纤维化答案E

81、以下关于ARDS的临床特点和实验室检查，正确的是A、呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率大于28次/minB、早期体征为双侧肺底湿啰音C、因本病的主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D、X线胸片符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E、肺动脉平均压力小于12cmH20答案A

82、生理性抗凝系统中，蛋白C的作用是A、激活因子VII、XIIB、灭活因子Va、XiaC、灭活因子XUa、XiaD、灭活因子Va、VillaE、使纤溶酶原转化为纤溶酶答案D

83、毗嗪酰胺主要作用于A、巨噬细胞内的结核菌B、巨噬细胞外的结核菌C、巨噬细胞内酸性环境中的B菌群D、巨噬细胞内外的结核菌E、巨噬细胞内碱性环境中的B菌群答案C

84、关于急性糜烂性胃炎的病因诊断，有鉴别诊断意义的是A、询问有无服药史、应激等诱因B、急送血常规、大便常规检查C、型超声检查D、详细的腹部体格检查E、纤维胃镜检查答案A

85、肺炎球菌在肺泡内繁殖，通过哪一途径扩散而致肺段或肺叶实变A、细菌夹膜破坏肺泡壁B、沿支气管播散C、经淋巴管播散D、经孔氏Cohn孔播散E、血行播散答案D

86、下面是关于甲胎蛋白的描述，错误的是A、肝炎患者有时呈阳性B、妊娠时有时呈阳性C、在胎儿血清中存在D、肝癌100%阳性E、抗癌药产生效果时，甲胎蛋白降低答案D

87、肾病综合征患者，应用环磷酰胺时最严重的副作用是、骨髓抑制AB、消化道反应C、抑制性腺功能D、脱发E、出血性膀胱炎答案A

88、纠正尿毒症性贫血最有效的措施是A、注射促红细胞生成素B、输库存血C、输血浆D、输血浆代用品E、输新鲜血答案A

89、维生素K缺乏主要影响哪些凝血因子的活性A、V、VII、叩、XB、V、VII、IX、XC、II、VII、V、IXn、vn、ix、xD、v、vn、vm、ixE、答案D

90、下列哪项不属于重症急性肾衰竭A、败血症、严重创伤及大手术后B、伴发或继发其他脏器功能障碍MODSC、血流动力学稳定D、高分解代谢和容量负荷E、严重酸中毒答案C

91、有关心绞痛，下述正确的是A、疼痛部位在心前区B、疼痛持续时间在30分钟以上C、针刺样疼痛部位不固定D、疼痛经常在劳累之后发生E、疼痛在胸骨后，界线不清楚答案E

92、急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析、急性肺水肿AB、持续呕吐C、血钾＞

6.Ommol/LD、动脉血气分析pH＜

7.35E、血尿素氮＞

20.4mmol/L答案A

93、原发性肝癌患者HBsAg阳性率可高达A、

0.3B、

0.5C、

0.7D、

0.8E、

0.9答案E

94、内源性凝血系统的启动因子是A、III因子B、xn因子C、XI因子D、VD因子E、组织凝血活酶答案B

6、ARDS诊断标准，以下哪项不正确A、有ARDS高危因素B、急性起病，呼吸频数和（或）呼吸窘迫C、低氧血症，PaO2/FiO2W2OOD、肺部X线检查显示双肺浸润阴影E、PAWP^18mm上H—g或步临床上能除外心源性肺水肿答案E

7、尿毒症性周围神经病变治疗首选、卡尼汀AB、血液透析C、促红细胞生成素D、腹膜透析E、维生素D3答案D

8、肝癌淋巴结转移最多的是A、锁骨上淋巴结B、肝门淋巴结C、胰旁淋巴结D、主动脉旁淋巴结E、胃旁淋巴结答案B

9、关于原发性肺脓肿，下列错误的是A、发病后1014天咳出大量脓臭痰〜B、可有杵状指或肥大性肺性骨关节病C、X线胸片上可见偏心空洞，壁厚，内壁凹凸不平D、好发于右上叶后段和两下叶背段E、以厌氧菌为主的混合感染，普通细菌培养不易生长答案C

10、对肠结核最具确诊意义的是A、肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状B、活检发现干酪样坏死C、结核菌素试验强阳性D、大便及痰液皆找到抗酸杆菌E、X线领剂跳跃征象答案B

95、高血压患者出现以下哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段A、夜间阵发性气促B、室性期前收缩C、心尖区第一心音降低D、心尖区收缩期杂音E、劳力性呼吸困难答案E

96、下列最能提示胃溃疡恶变的是A、胃多发性溃疡B、溃疡位于胃腔轮廓之内，边缘不规则C、胃小弯慢性溃疡D、溃疡直径为

2.0cm,可见黏膜皱裳纠集E、复合性溃疡答案B

97、原发性肺结核典型X线表现是A、哑铃型阴影B、大片致密影，可出现蚕食样空洞C、散在的斑点状阴影D、肺门淋巴结肿大E、肺部球形病灶答案A

98、白血病患者，出现头痛，呕吐颈项强直，下列类型白血病中最多见的是A、慢性粒细胞白血病急性变B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性红白血病答案D

99、慢性粒细胞白血病（慢性期）的首选治疗药物是A、柔红霉素B、CB-1348C、羟基服D、CTXE、干扰素答案C

100、关于溃疡型肠结核的病理变化，下列描述不正确的是A、有时病变可深达肌层或浆膜层B、溃疡边缘与基底闭塞性动脉内膜炎少见，故易引起出血C、病变侵犯肠壁的集合淋巴组织和孤立淋巴滤泡D、病变的发展过程是渗出性病变一干酪性坏死一溃疡E、可累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结答案B答案B

11、溶栓治疗后的辅助抗栓治疗主要应用A、阿司匹林十氯毗格雷B、阿司匹林十华法林C、氯毗格雷+肝素D、华法林+肝素E、阿司匹林+肝素答案E

12、I型呼吸衰竭的患者若给予高浓度的氧疗仍无效，其原因可能为A、严重通气功能障上碍一步B、肺弥散功能障碍C、通气/血流比例增大D、氧耗量增加E、严重肺动-静脉样分流答案E

13、肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是A、假性神经递质学说B、氨中毒学说C、氮基酸代谢失衡学说D、自主神经功能紊乱学说E、GABA/BZ复合体学说答案B

14、以下哪项不属于肺结核的并发症、脓胸AB、肺癌C、肺气肿D、肺心病E、气胸答案B

15、肝性脑病的处理，无效的措施是A、静脉滴注精氨酸B、中止蛋白质饮食、静脉滴入多巴胺CD、用弱酸液洗肠E、口服新霉素答案c

16、下列属于动力性腹泻的病因有A、小儿乳糜泻B、甲状腺功能亢进C、吸收不良综合征D、先天性乳糖酶缺乏E、小肠大部切除术后答案B

17、慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A、消除管型B、控制高血压C、消除血尿D、延缓肾功能减退E、消除蛋白尿答案D

18、能表现为肾病综合征的疾病是、急性肾盂肾炎AB、间质性肾炎C、隐匿性肾炎D、狼疮性肾炎E、慢性肾盂肾炎答案D

19、以下哪项关于系统性硬化病的病理特点描述正确A、中期出现小动脉玻璃样化B、伴关节炎滑膜改变和早期类风湿关节炎滑膜有明显区别C、血管病变主要见于小静脉、微细静脉和毛细血管D、心脏纤维素样渗出导致心律失常E、晚期可见真皮层胶原纤维水肿与增生答案A

20、多发性骨髓瘤诊断依据正确的是，骨髓中浆细胞形态异常，且浆细胞A、血清铁增高，总铁结合力降低B、血清铁降低，总铁结合力降低C、血清铁正常，总铁结合力降低D、血清铁降低，总铁结合力增高E、血清铁降低，总铁结合力正常答案C

21、下列成分在反流物损伤食管黏膜中起主要作用的是A、胃内容物B、胆汁C、胆酸D、胰液E、胃酸和胃蛋白酶答案E

22、关于亚急性或慢性血行播散型肺结核正确的是A、症状具有反复性和阶段性特点B、病灶多在两肺中下肺野C、病情发展较快D、X线表现大小不等，新旧不一的病灶E、由于少量结核菌一次入血引起答案D

23、小肠对糖类的吸收不良可引起.A、胰性霍乱B、渗透性腹泻C、肠运动功能异常性腹泻D、渗出性腹泻E、分泌性腹泻答案B

24、心包摩擦音最明显的是、非特异性心包炎AB、结核性心包炎C、心脏损伤后综合征D、肿瘤性心包炎E、风湿性心包炎答案A

25、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A、大肠癌B、慢性细菌性痢疾C、肠易激综合征D、炎症性假性息肉E、Crohn病答案D

26、确诊肺结核的主要方法A、血结核抗体检查B、痰查结核菌C、PPD试验D、血沉E、胸部X线检查答案B

27、急性心肌梗死最常见的病因为、冠状动脉栓塞AB、冠状动脉炎C、冠状动脉粥样硬化D、冠状动脉痉挛E、冠状动脉先天畸形答案C

28、下列疾病与治疗的组合，不确切的是、恶性淋巴瘤——CHOP方案治疗AB、遗传性球型红细胞增多症——脾切除C、再生障碍性贫血一一雄性激素D、急性粒细胞白血病一一美法仑E、特发性血小板减少性紫瘢一一肾上腺皮质激素答案D

29、左心衰竭引起的肺淤血和肺动脉瓣区第二心音亢进可因出现右心衰竭而减轻，其主要原因是、右心排血量减少AB、静脉压增高C、左心排血量增加D、动脉血压下降E、右心室扩张答案A

30、以下错误的是A、支链氨基酸主要在肝脏和骨骼肌代谢分解B、色氨酸属芳香氨基酸C、芳香氨基酸正常时在肝脏中代谢D、缄氨酸，亮氨酸，异亮氨酸属支链氨基酸E、正常血中芳香氨基酸与支链氨基酸的克分子比值为13-

3.5答案A

31、心房颤动最常见的并发症是A、动脉栓塞B、房室传导阻滞C、室性期前收缩D、肺感染E、感染性心内膜炎答案A

32、慢性胰腺炎后期，由于胰腺内分泌功能不全可引起A、夜盲症B、糖尿病C、脂肪泻D、出血倾向E、缺乏症答案B

33、下列有关心房颤动的描述不正确的是A、持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者B、阵发性心房颤动可见于正常人C、持续性心房颤动可发生于正常人D、慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来E、孤立性心房颤动无器质性心脏病答案A

34、慢性肾功能不全氮质血症期应有、高血磷AB、低血钙C、高血钾D、酸中毒E、轻度乏力，食欲减退，轻度贫血答案E

35、肝颈脉回流征阳性最常见于A、右心室肥大B、左心衰竭C、肺气肿D、肝硬化E、右心衰竭答案E

36、关于静脉血栓栓塞症的继发性危险因素，不正确的是A、手术B、骨折C、口服避孕药D、恶性肿瘤E、口服降压药答案E

37、下列哪项是反流性食管炎典型的临床表现A、吞咽梗阻B、反酸、暧气C、右季肋部腹痛D、呕吐E、胸骨后灼热感与疼痛答案E

38、由于胃肠道水和电解质分泌过多或吸收受抑制引起的是A、感染性腹泻B、肠运动功能异常性腹泻C、分泌性腹泻D、非感染性腹泻E、渗透性腹泻答案C

39、应首选糖皮质激素治疗的贫血是、海洋性贫血AB、遗传性球形红细胞增多症C、慢性病性贫血D、再生障碍性贫血答案D

40、急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆为A、晕厥B、气促C、心律失常D、胸痛E、休克答案D

41、肺炎链球菌的临床表现特征是A、恶心、呕吐、腹胀B、气短、发绢C、咳嗽、胸痛D、咳铁锈色痰E、突发寒战、高热答案D

42、MODS中最先出现的器官功能障碍是A、SARSB、PADC、PTED、ALI/ARDSE、AHF答案D

43、以下哪种病因引起的急性肾损伤好发于儿童A、系统性红斑狼疮B、微小病变性肾病C、溶血尿毒综合征D、急性链球菌感染后肾小球肾炎E、ANCA.相关性血管炎答案C

44、单纯慢性二尖瓣狭窄的超声心动图表现可为A、左房缩小，右房扩大B、左房扩大，右室缩小C、左房扩大，左室扩大D、左房扩大，右室扩大E、左房缩小，左室扩大答案D

45、糖皮质激素对脂肪代谢的影响可引起、肌肉萎缩AB、淋巴结萎缩C、满月脸D、骨质疏松。