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内科理论知识考试模拟题(附参考答案)
1、肝肾综合征的治疗,下列错误的是A、可以应用白蛋白等提高血容量B、迅速控制感染、出血等诱因C、大量放腹水有利于肾功能恢复D、血管活性药物如多巴胺等可改善肾血流量E、控制输液量,量出为入答案C
2、有关慢性肾炎治疗正确的是A、免疫抑制剂治疗效果良好B、治疗目的是防止或延缓肾功能进行性减退C、激素口服无效采用冲击疗法D、尽早使用激素E、主要目标是消除蛋白答案B
3、播散性血管内凝血,下列实验室检查结果中不符合的是A、血小板明显减少B、血小板明显增多C、纤维蛋白原定量减低D、凝血酶原时间延长E、血清FDP含量增高答案B
4、测定肾小球滤过功能最灵敏的方法A、BUN测定B、内生肌酊排泄率C、酚红排泄试验D、尿浓缩稀释试验E、血肌好测定答案B
5、关于哮喘流行病学,下列说法不正确的是A、发达国家患病率高于发展中国家B、儿童患病率高于青壮年C、成人女性患病率明显高于男性D、全球约有
1.6亿患者E、城市患病率高于农村答案A
45、反流性食管炎的最典型症状是A、进食后胸骨后烧灼痛B、反酸,暧气C、上腹痛D、进食后呕吐E、咽下困难答案A
46、以下药物不能用于治疗二度H型房室传导阻滞及三度房室传导阻滞的是、糖皮质激素AB、阿替洛尔C、克分子乳酸钠D、异丙肾上腺素E、阿托品答案B
47、剧烈呕吐后的呕血多见于、急性胃黏膜病AB、胆石症C、慢性胃炎D、食管贲门黏膜撕裂伤E、消化性溃疡答案D
48、贫血最常见的类型是、再生障碍性贫血AB、巨幼红细胞性贫血C、缺铁性贫血D、慢性炎症性贫血E、溶血性贫血答案D
49、骨髓和外周血中性粒细胞的碱性磷酸酶积分,在下列疾病中常是降低或阴性的是A、肺癌B、严重化脓性细菌感染C、急性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、恶性淋巴瘤答案D
50、关于急性肾盂肾炎的实验室检查,下列哪项是错误的A、细菌尿B、血尿C、管型尿D、脓尿E、大量蛋白尿答案E
51、慢性肾盂肾炎最先出现下列哪项异常A、内生肌酎清除率B、血肌醉C、尿B2微球蛋白D、血B2微球蛋白E、血尿素氮答案C
52、关于凝血因子正确的说法是A、目前已知直接参与人体凝血过程的凝血因子有13个B、所有凝血因子均存在于血液中C、大多数凝血因子以维生素K为原料D、所有凝血因子均具有酶的活性E、大多数凝血因子在肝脏合成答案E
53、下列是假性神经传导介质的是A、酪氨酸B、5-羟色胺C、甲基多巴D、多巴胺E、B-羟酪胺答案E
54、ARDS最重要的临床特征是A、双肺渗出性病变B、呼吸困难与体位无关C、顽固性低氧血症D、混合性呼吸困难E、呼吸频率显著增加答案C
55、以下有关主动脉瓣狭窄的体征错误的是A、心尖冲动呈抬举样B、脉压缩小C、脉细弱D、主动脉区可闻及喷射样收缩期杂音E、主动脉瓣区第二心音增强答案E
56、一肾病综合征患者在使用肝素抗凝治疗期间不慎跌倒,摔伤部位出现皮下血肿,应立即给予、静脉输注PPSBAB、局部热敷C、口服云南白药D、输注新鲜血浆E、11鱼精蛋白静注答案E
57、我国引起肝硬化的最主要原因是A、中毒性肝炎B、病毒性肝炎C、慢性肠道感染D、酒精中毒E、血吸虫病答案B
58、克罗恩病与肠结核的最重要鉴别在于A、是否形成屡管B、有无发热、乏力、腹泻C、有无血沉增快D、病变是否见于回肠末段E、肉芽肿有无干酪坏死答案E
59、以下关于慢性淋巴细胞白血病疾病特点的阐述中,哪项是错误的A、病人多见于老年B、是B淋巴细胞的异常导致C、全身淋巴结常无肿大D、可伴有轻到中度脾大E、早期无自觉症状答案C
60、周围性肺癌最常见的组织学类型是A、腺癌B、转移癌C、鳞状上皮细胞癌D、未分化癌E、肺泡细胞癌答案A
61、属于功能性蛋白尿的是、血红蛋白尿AB、肾淤血而产生的蛋白尿C、本周蛋白尿D、肾动脉硬化引起的蛋白尿E、运动性蛋白尿答案E
62、下列哪种情况不会导致胸腔积液产生A、毛细血管内静水上压一增步高B、毛细血管渗透压增加C、胸内淋巴引流障碍D、血浆胶体渗透压增高E、胸腔负压增加答案D
63、尿毒症高血钾最有效的治疗方法是A、静脉注射葡萄糖酸钙B、做血液透析C、输高渗糖加胰岛素D、静脉注射碳酸氢钠E、中药大黄灌肠导泻答案B
64、三度房室传导阻滞的心电图特点是A、P-R间期延长B、可见心室夺获C、p-p间距小于R-R间距.,P波与QRS波无关D、QRS波群为室.上型E、心室率小于60次/min答案C
65、心力衰竭治疗的总原则正确的是A、有针对性的病因治疗B、拮抗神经体液因子过分激活C、调节心力衰竭代偿机制D、消除心力衰竭的诱因E、综合治疗措施答案E
66、高血压患者,突然血压急骤增高至220/120mmHg,伴有头晕,呕吐,意识模糊,考虑为高血压脑病,首选降压药物为A、硝苯地平控释片B、培口朵普利C、美托洛尔缓释片D、硝普钠E、替米沙坦答案D
67、临床上最常见的联合瓣膜病是A、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄合并三尖瓣狭窄C、二尖瓣双损合并主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全E、三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全答案C
68、以下关于肺癌的副癌综合征表现,错误的是A、高钠血症B、小脑皮质变性C、肥大性骨关节病D、钙血症IWJE、重症肌无力答案A
69、判断是否为急性白血病最重要的诊断方法的是A、血红蛋白,红细胞,血小板检查B、骨髓涂片检查C、周围血液涂片检查D、血清维生素.B12及叶酸测定.E.网织红细胞计数答案B
70、尿毒症贫血的主要原因是A、肾脏产生EPO减少B、血液透析后血液被稀释C、红细胞寿命缩短D、骨髓抑制E、造血原料缺乏答案A
71、房间隔缺损常不伴有A、气短B、乏力C、感染性心内膜炎D、房性心律失常E、心悸答案C
72、关于尿酸代谢错误的说法是A、肾病可引起尿酸排泄减少+B、尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素+C、尿酸排出超过
3.Ommol/L..认为尿酸生成增多+D、骨髓增生性疾病上可一使步尿酸生成增多E、某些药物可抑制尿酸排泄答案C
73、室颤电除颤的合适能量选择是A、75JB、150200J〜C、200-360JD、100JE、50J答案C
74、以下对于可疑肺癌表现的描述中,错误的是A、原因不明的四肢关节疼痛及杵状指B、反复发作的呼气性呼吸困难C、原因不明的肺脓肿D、反复发作的同一部位的肺炎E、慢性咳嗽性质改变答案B
75、下列哪项是不发展为肝硬化的肝炎、药物性肝炎AB、乙型肝炎C、血吸虫性肝炎D、丙型肝炎E、甲型肝炎答案E
76、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,最可能的机理是A、巨噬细胞吞噬能力减弱B、儿童时期抵抗力差C、耐药性结核菌的侵入D、人体处于高度过敏状态E、免疫力下降答案D
77、胃液分析,胃酸过低或缺乏主要见于A、慢性萎缩性胃炎B、球后溃疡C、十二指肠球部溃疡D、胃黏膜脱垂症E、胃溃疡答案A
78、关于胸腔积液形成的机制,下列哪一项是错误的A、胸膜毛细血管内胶体渗透压增高B、壁层胸膜淋巴引流障碍C、损伤致胸腔内出血D、胸膜通透性增加E、胸膜毛细血管内静水压增高答案A
79、在消化性溃疡中,最易发生大出血的是A、胃小弯溃疡B、球后溃疡C、多发性胃溃疡D、幽门管溃疡E、十二指肠球部溃疡答案B
80、下列哪项不符合ARDS表现.+A、Pa
02..60mmHg.B PaC
02..35mmHg.C、PaCO2增加D、氧合指数.300E、肺内分流增加答案D
81、UIP全称是A、非特异性间质性肺炎B、脱屑性间质性肺炎C、急性间质性肺炎D、寻常性间质性肺炎E、特发性间质性肺炎答案D
82、下列体征可诊断心包炎的是A、心尖冲动弱心音低而遥远B、动脉压下降,舒张压不变,脉压变小C、颈静脉怒张伴有奇脉D、心前区听到心包摩擦音E、心脏浊音界向两侧扩大答案D
83、缺氧引起肺动脉高压的体液因子,不包括、血管紧张素UAB、血小板活化因子C、白三烯D、一氧化氮E、5-羟色胺答案D
84、下述症状胃溃疡最少见的是A、反酸、暧气B、夜间痛C、秋冬、冬春之交易发作D、约10%15%的患者虽有溃疡而无症状〜E、餐后痛答案B
85、用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后,规范性肝素治疗应开始在A、凝血酶原时间恢复到正常值的
2.5倍B、凝血酶原时间恢复到正常值的2倍C、凝血酶原时间恢复到正常值时D、凝血酶原时间恢复到正常值的1倍E、凝血酶原时间恢复到正常值的
1.5倍答案B
86、下列不属于霍奇金病的症状的是、夜尿增多AB、皮肤瘙痒C、发热及贫血D、饮酒后淋巴结疼痛E、体重减轻及盗汗答案A
87、心房颤动最多见于、冠心病AB、风心病二尖瓣狭窄C、高血压性心脏病D、缩窄性心包炎.返回E、扩张性心脏病答案B
88、下列关于浸润型肺结核临床特点的描述中,哪项是不正确的A、X线检查(正位)病灶多在锁骨上下B、继发性肺结核中最常见的类型C、容易形成空洞D、不包括干酪性肺炎E、多见于成年人答案D
89、肺结核复发,抗结核药物选择中错误的是A、不再选用初治时用过的药物B、一般情况下异烟脱仍需使用C、最好根据药物敏感试验选择用药D、至少联用三到四种药物E、均为半杀菌剂或抑菌剂时应适当延长疗程答案A
90、关于多发性骨髓瘤,下列最有诊断价值的是A、异常免疫球蛋白增多B、肾功能障碍C、病理性骨折D、尿本周蛋白阳性E、骨髓中发现异常增生的浆细胞答案B
91、临床上下列梅毒性心血管病变类型最少见的是A、梅毒性主动脉炎B、梅毒性主动脉瓣关闭不全C、梅毒性心肌树胶肿D、冠状动脉口狭窄E、梅毒性主动脉瘤答案C
92、缺铁性贫血的临床表现不包括A、毛发干燥、缺乏光泽B、舌炎、口腔炎、吞咽困难C、反甲或匙状甲D、胃炎E、黄疸答案E
93、慢性胃炎最可靠的诊断方法是A、腹痛、腹胀等临床症状B、上消化道造影C、血清胃泌素检测D、胃酸测定E、胃镜及活组织检查答案E
94、肾病综合征患者,当血白蛋白低于20g/L时,应选择哪种药物预防血栓栓塞并发症A、阿司匹林答案c
6、在饮食因素中,大肠癌的主要发病原因是A、高蛋白质食谱B、高糖食谱C、低维生素食谱D、食物纤维不足E、低脂肪食谱答案D
7、大肠癌唯一根治方法是A、化疗B、生物和免疫治疗C、放疗D、癌肿的早期切除E、中药答案D
8、关于肾前性ARF,下列哪项叙述不正确A、低血压性肾前性ARF可凭中心静脉压补充有效血容量B、心功能不全时肾前性ARF,中心静脉压多降低,不能凭中心静脉压决定补液量C、肾病综合征时肾前性ARF,常引起继发性醛固酮增多症D、肝硬化时肾前性ARF称之为肝肾综合征,使用大量利尿剂、感染、消化道出血后加重E、无论何种病因所致肾前性ARF,一般均可使用大剂量利尿剂利尿答案E
9、在肝硬化腹水的治疗中下列不宜采用的是A、滴注白蛋白B、反复大量放腹水C、低盐饮食D、自体腹水回输E、联合应用保钾、排钾利尿剂答案B
10、下列哪项是诊断急性肾衰最可靠的指标A、肌酊突然增高B、高血压C、无尿B、银杏叶C、双喀达莫D、尿激酶E、低分子肝素答案E
95、下列临床症状最符合急性单核细胞白血病的诊断的是A、头痛呕吐B、睾丸肿大C、眼球突出D、齿龈肿胀E、颈项强直答案D
96、由于主动脉瓣狭窄引起的心功能代偿反应,最主要的是A、回心血量增加B、心室肌肥厚C、心室腔扩大D、心率加快E、肾脏滤过功能减低答案B
97、下列肝硬化引起肝性脑病最多见的是A、血吸虫病性肝硬化B、肝炎后肝硬化C、酒精性肝硬化D、原发性胆汁性肝硬化E、淤血性肝硬化答案C
98、主动脉夹层紧急处理中的降压首选方案是A、硝普钠B、ARBC、ACEID、利尿剂E、硝苯地平答案A
99、下列哪项病理改变是慢性间质性肾炎的特点、淋巴细胞浸润AB、单核细胞浸润C、中性粒细胞浸润D、嗜酸性细胞浸润E、肾间质多灶或大片纤维化答案E
100、下列说法中错误的是A、0SAHS(阻塞型)占SAS的大多数B、部分充血性心力衰竭也可出现中枢性呼吸暂停C、甲状腺功能减退症常合并CSAS(中枢性)D、肢端肥大症常合并0SAHSE、单纯CSAS较少见,一般不超过10%,可与阻塞型睡眠呼吸暂停综合征同时存在答案CD、尿素氮突然升高E、休克答案A
11、上消化道出血并肝性脑病,下列哪项最适用清除肠内积血、减少血氨形成A、弱碱性液灌肠B、肥皂液灌肠C、50%硫酸镁导泻D、弱酸性液灌肠E、中性液灌肠答案D
12、下列不符合急性水肿型胰腺炎病理改变的是A、间质水肿,充血和炎性细胞浸润B、血管出血C、少量腺泡坏死D、胰腺肿大,质地结实E、少量脂肪坏死答案B
13、原发性高血压的病因中,最主要的是A、肾脏有病变,B、精神过于紧张.,C、是一种多因疾病,D、盐摄童过多,E、钙离子代谢紊乱.答案C
14、肾病综合征最常见的并发感染是、尿路感染AB、腹膜感染C、消化道感染D、呼吸道感染E、皮肤丹毒答案D
15、肝性脑病时氨的毒性作用最主要是、加重肝功能损害AB、抑制大脑细胞脂肪分解代谢C、影响大脑细胞糖氧化过程,减少能量来源D、对中枢神经系统直接抑制作用E、抑制脑细胞蛋白合成和脑细胞变性坏死答案C
16、尿毒症必有的临床表现是A、脱水B、低钠血症C、高血压D、高钾血症E、贫血答案E
17、肾衰竭代偿期是指、CCr40ml/min,Cr267u mol/LAB、CCr50ml/min,Cr178u mol/LC、CCr25ml/min,Cr445u mol/LD、CCr50ml/min,Cr178u mol/LE、CCr30ml/min,Cr356u mol/L答案D
18、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎时肾小球内增生的细胞主要是A、肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞B、肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞C、肾球囊脏层上皮细胞和壁层上皮细胞D、肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞E、肾小球周围的成纤维细胞答案D
19、肝硬化时,门脉高压症的主要原因是A、小叶下静脉、中央静脉及肝血窦受压B、肝动脉与肝静脉之间形成异常吻合支C、慢性炎细胞浸润D、肝细胞索排列紊乱E、小胆管增生答案A
20、乙型肝炎肝硬化患者,服用药物后肝功能出现多项异常,下列提示肝细胞严重坏死的是A、MAO升高B、ALT/ASTY1C、ALP升高D、AST/ALT1E、CHO升高答案D
21、左心衰竭的患者,听诊以何项改变最具诊断意义、第一心音减弱AB、肺动脉瓣第二心音增强C、心尖区收缩期杂音D、心率明显增快E、心尖区舒张期奔马律答案E
22、评价肝细胞损伤的敏感指标是A、ALPB、ASTC、ALTD、y-GTE、胆红素答案C
23、急性白血病经化疗后何种程度为完全缓解A、体温恢复正常B、Auer小体消失C、贫血、出血缓解D、血象恢复正常E、白血病症状体征消失,血象、骨髓象恢复正常答案E
24、原发性血小板减少性紫瘢当前首选疗法是、骨髓移植AB、维生素.B.叶酸.C、切脾D、联合化疗E、糖皮质激素答案E
25、下列哪一项不是系统性炎症反应综合征的临床表现、黄疸,总胆红素>34mmol/LAB、呼吸急促,频率>20次/minC、心率>90次/minD、体温>38℃或V36℃E、血白细胞计数<4X109/1答案A
26、风心病二尖瓣狭窄患者,随着右心功能不全加重,下列临床表现最有可能减轻的是A、肝大B、胃肠道淤血症状C、心率增快D、心尖区舒张期隆隆样杂音E、肺淤血答案E
27、下列关于X线胸片检查对气胸的判断,哪一项是错误的A、侧胸壁至肺边缘距离为2cm时,大约压缩50%B、X线是判断气胸患者治疗后是否复张的重要方法C、可以见到气胸线D、侧胸壁至肺边缘距离为1cm时,大约压缩25%E、X线对气胸与肺大疱的鉴别非常有帮助答案E
28、急进性肾小球肾炎与急性肾炎的临床相似之处为A、中度贫血B、早期出现少尿或无尿C、肾功能急剧恶化D、急性肾炎综合征E、预后欠佳答案D
29、正常LES的静息压是A、1020mmHg〜B>2030mniHg〜C、1030nmiHg〜D、20~40mmHgE、10~40mmIIg答案C
30、下列哪项不是心肌梗死的并发症、二尖瓣腱索断裂AB、梗死后综合征C、心脏破裂D、室壁瘤E、主动脉瓣穿孔答案E
31、诊断早期肺心病的最主要依据是A、肺动脉高压及右心肥大征象B、长期呼吸道病史C、右心衰竭体征D、高碳酸血症E、肺气肿及肺部啰音答案A
32、关于功能性消化不良的病因和发病机制,不正确的是A、常有胃电异常B、胃感觉异常C、主要与幽门螺杆菌感染有关D、上胃肠动力障碍为主要病理生理基础E、与精神和应激因素有关答案C
33、一患者反复晕厥,心脏超声见左房内有云雾状团块,活动于左房与左室间该病例体征的特A、二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变B、心尖区3级收缩期杂音C、二尖瓣区全收缩期杂音D、心前区舒张期震颤E、二尖瓣区舒张期隆隆样杂音答案A
34、以下哪项是溶血的最可靠指标A、红细胞寿命缩短B、骨髓幼红细胞增生C、网织红细胞增多D、含铁血黄素尿E、高胆红素血症答案A
35、左侧大肠癌的常见肉眼类型是A、胶样型B、浸润型C、溃疡型D、隆起型E、早期癌答案B
36、有关黄疸的概念,说法错误的是A、皮肤黏膜发黄不一定为黄疸B、是由血中胆红素升高所致C、胆红素在
17.
134.2u mol/L为隐性黄疸〜D、正常胆红素最高为
34.2u mol/LE、黄疸即为症状也是体征答案D
37、重症肺炎的主要标准是A、感染性休克需要血管活性药物治疗B、意识障碍或定向障碍C、多肺叶浸润D、呼吸频率>30次/minE、低血压答案A
38、肥厚型梗阻性心肌病的特征性体征是、心包叩击音AB、奇脉C、心包摩擦音D、心尖部舒张期杂音E、胸骨左缘有收缩期喷射性杂音答案E
39、甲胎蛋白阳性对下列疾病的诊断最有意义的是A、转移性肝癌B、原发性肝癌C、肝内胆管细胞癌D、慢性活动性乙型肝炎E、肝硬化答案B
40、心绞痛发作时疼痛发生机制推测最可能是A、电生理改变B、目前尚不清楚C、冠状血管痉挛引起D、多肽类刺激心脏内传入神经末梢E、心脏收缩功能障碍引起答案D
41、下列哪项不是急性肾衰竭单纯高渗性脱水的体征A、发热B、口干C、体重明显ID、血压下降E、皮肤黏膜干燥答案D
42、极少并发肺脓肿和空洞性病灶的细菌性肺炎是A、绿脓杆菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、大肠杆菌肺炎D、厌氧菌肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎答案B
43、下列哪项是构成肾单位的组合A、系膜基质及系膜细胞B、肾小体及其相应的肾小管C、肾小球及肾小球囊D、近端肾小管及远端肾小管E、肾盂及肾盏答案B
44、下列不是左心衰竭症状体征的是A、肝颈静脉反流征阳性B、咯血C、心源性哮喘D、劳力性呼吸困难E、夜间阵发性呼吸困难。