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临床护理考试题(附答案)
1、使用静脉留置针穿刺成功后,松开止血带并压住导管前端处静脉,抽出()A、针芯B、针头C、针杆D、针柄答案A
2、早产儿李某之女出生体重为1900g,暖箱温度设定在30-32℃,其相对湿度应设定在A、55-65%之间B、50-60%之间C、60-70%之间D、30-40%之间答案A
3、对于任何型呼吸困难()是最基本最重要的治疗措施A、机械通气B、呼吸兴奋剂C、吸氧D、保持呼吸道通畅答案D
4、对烧伤患者实施暴露疗法时,下列正确的是()A、保持创面清洁干燥B、床单位每周用消毒液擦拭C、相对湿度保持在6070%〜D、室温保持在2224℃〜答案A
5、使用约束带时,对病人应重点观察()A、局部皮肤颜色有无变化B、约束带是否牢固C、衬垫是否平整D、肢体的位置答案A
6、膀胱冲洗时,若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时,应首先采取的措施是D、4位答案C
52、氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好()A、组织性缺氧B、血液性缺氧D循环性缺氧C、低张性缺氧答案C
53、关于脑神经的评估,下列叙述正确的是()A、三叉神经检查:观察是否口角歪斜等B、视神经检查:观察瞳孔对光反射和调节反射C、舌咽神经检查:观察患者是否有构音障碍,伸舌是否有偏斜D、副神经检查:抵抗阻力纵肩和转头检查答案D
54、换药时,应按照()原则进行,避免交叉感染A、感染、污染、特殊感染、清洁B、清洁、污染、感染、特殊感染C、污染、感染、特殊感染、清洁D、特殊感染、感染、污染、清洁答案B
55、输液泵适用于那类患者()A、需快速补液患者B、限定时和定速的特殊药物C、大量输血患者D、准确记录出入量患者答案B
56、在为患者行血液滤过治疗前,用生理盐水预冲管路及血液滤过器,生理盐水流向为()、动脉端f静脉端AB、动脉端一透析器一静脉端C、静脉端f动脉端D、静脉端一透析器一动脉端29-30题患者丁某,女,22岁,主因药物中毒2小时而入院,入院后查肾功能示血肌醉426umol/L,行右侧股静脉中心静脉置管术,并立即行血液灌流+血液透析治疗治疗答案B
57、以下输血操作中错误的是()A、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果B、先给病人静脉滴注
0.9%氯化钠溶液C、在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应D、血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入答案C
58、下列哪项措施不适宜保持病室环境安静()A、医护人员讲话应附耳细语B、医护人员穿软底鞋C、病室门订橡胶垫D、推平车进门时,先开门后推车答案A
59、某患者,男性,68岁,以“冠心病、心绞痛”入院治疗,因述呼吸困难,血氧饱和度85%,遵医嘱给予10L/min面罩吸氧,28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感,呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状,患者发生了()A、心力衰竭B、氧中毒D、心律失常C、心肌梗死答案B
60、男婴,2个月,因哺乳后发生呛咳,此时应首先采取()A、吸痰B、竖着抱起并拍背C、插胃管哺乳D、俯卧位答案B
61、静脉采血常用部位()、肘部的头静脉AB、肘部的贵要静脉C、肘部的正中静脉D、足背静脉E、手背静脉答案ABC
62、针对以下哪些患者应采取预防跌倒的措施(ABE)A、应用地西泮患者B、应用氯丙嗪患者C、应用维生素患者D、应用青霉素患者E、应用芬太尼患者答案ABE
63、使用约束具的患者要准确记录并交接班,内容包括()A、约束的原因、时间B、约束部位皮肤状况C、约束带的数目D、解除约束时间E、约束部位答案ABCDE
64、哪些患者应慎用人工鼻()A、气道分泌物多且黏稠B、肺部疾病引起的分泌物潴留C、低温D、脱水E、高血压答案ABCD
65、发口服药时,以下叙述符合要求的是()A、鼻饲患者暂缓发药B、评估患者身体情况C、根据医嘱给药D、做好心理护理E、患者提出疑问需重新核对答案BCDE
66、鼻饲时可能采取的卧位有()、去枕平卧为AB、半坐卧位C、右侧卧位D、坐位E、平卧位答案ABDE
67、为经口气管插管患者行口腔护理后应再次()、测量气囊的压力AB、听诊双肺呼吸音是否一致C、观察两侧胸部起伏是否对称D、测量气管导管外露的长度E、测量体温答案ABCD
68、妊娠中晚期孕妇常采用左侧卧位的目的是()A、回心血量、心搏出量减少B、预防仰卧位低血压综合征C、解除右旋子宫对腹主动脉的压迫D、解除左旋子宫对下腔静脉的压迫E、解除右旋子宫对下腔静脉的压迫答案ABE
69、皮下注射可以用于()A、脱敏治疗B、预防接种C、局部麻醉D、药物过敏试验E、胰岛素治疗答案ABCE
70、不可做大量不保留灌肠的是()A、早期妊娠B、伤寒高热C、急性胃穿孔术前准备D、消化道出血E、待产孕妇答案ACD
71、有关烧伤护理,下列说法正确的是()、维持关节功能位AB、眼部烧伤眼睑闭合不全者,用无菌油纱布覆盖以保护眼球C、肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况D、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克E、呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅答案ABCDE
72、患者因鼻炎症需鼻腔用药,护士的操作正确的是()A、滴鼻剂紧贴鼻孔处滴药B、用药前清洁鼻腔C、鼻腔喷药时告知患者吸气D、滴药后保持原体位2-3minE、滴药时指导患者取垂头仰卧位答案BCDE
73、患者男,65岁,咳嗽、咳痰30年,近日加重你在护理该患者时应选择下列哪项措施()A、教会患者有效的咳痰方法B、慎用强镇咳药C、给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食D、保持室温在2224℃,相对湿度4050%〜〜E、取端坐位,防止痰堵窒息答案ABC
74、在为截肢患者护理时,应注意()A、指导患者进行患肢功能锻炼B、为防止出血,禁止抬高患肢C、观察截肢伤口有无出血、渗血D、必要时遵医嘱给予镇痛药E、观察伤口引流液的颜色、性状、量答案ACDE
75、压疮发生的压力性因素包括()A、剪切力B、摩擦力C、压力D、垂直压力E、侧压力答案ABD
76、心电监护中出现下列哪种异常心电示波时需紧急采用非同步直流电除颤()A、室性心动过速B、室颤C、房颤D、房扑E、室上速答案AB
77、为昏迷患者行口腔护理时应特别注意()A、棉球不能过湿B、使用开口器时从磨牙处放入C、操作前后清点棉球数量D、冲洗口腔时要把注入的冲洗液完全吸出E、遵医嘱选择口腔护理液答案ABC
78、对患者进行心理护理时,护士应如何收集心理社会资料()A、收集患者的客观资料B、记录有关资料C、收集患者的主观资料D、收集患者的一般资料答案ABCD
79、基础生命支持技术包括()、开放气道AB、人工呼吸C、胸外按压D、建立静脉通路E、抽血化验答案ABC
80、下列洗手流程正确的是()A、用水冲洗手部B、洗手前将衣袖向上拉至距手掌10cmC、流水冲净双手皂液,毛巾擦干双手D、皂液涂抹手掌、手背、手指、指缝E、六步洗手法洗手,揉搓双手至少15s答案CDE
81、下列工作必须由2名护士进行双人核对的有()A、手术前患者身份确认B、应用化疗药物前C、术中输血D、手术过程中清点物品E、术后输血答案:BDE
82、调节输液速度根据()A、患者病情B、患者性别C、医嘱D、药物性质E、患者年龄答案ACDE
83、患者女,70岁,头晕、恶心,对该患者采取的护理措施哪些是正确的()A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方B、卧床休息C、注意地面防滑D、改变体位时,尤其转动头部时,应缓慢E、监测生命体征变化答案ABCDE
84、密闭式静脉输液的目的()A、补充水分及电解质B、预防疾病C、增加循环血量D、治疗疾病E、供给营养物质答案ACDE
85、正常脑脊液()A、呈黄色B、无沉淀C、透明D、不透明E、无色答案BCE
86、婴儿喂药时可选择的时机有()、两次喂奶之间AB、喂奶后1小时内C、与奶同时喂D、喂奶前E、哭闹时答案:AD
87、下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中,正确的是()A、为保持管腔通畅,要经常挤压引流管B、如胸膜腔内为液体,选在腋中线和腋后线之间的第68肋间插管引流〜C、拔管时,待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管D、病人宜取平卧位E、如胸膜腔内为气体,选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜答案ABCE
88、心肺复苏应注意()、人工呼吸时,送气量不宜过大AB、手掌不能离开胸壁C、尽可能不中断按压D、肩、肘、腕在一条直线上E、确保足够的深度及频率答案ABCDE
89、早产儿刘某之子出生时体重1400g,放入暖箱后()A、暖箱应避免阳光直射B、暖箱相对湿度保持在55-65%之间C、各种操作应集中进行D、暖箱冬季应避开门口等空气对流处E、暖箱温度应设定在30-32℃之间答案ACD
90、皮内注射的目的包括()A、预防接种B、局部麻醉的先驱步骤C、各种药物过敏试验D、注射刺激性较强的药物E、在一定时间内产生药效答案ABC
91、新生儿入暖箱后护理包括()A、每日固定时间测量体重1次B、注意查看暖箱使用情况,注意交接班C、注意四肢温热情况D、最初2小时内每30-60分钟测量体温1次E、随患儿体温变化调节暖箱温度答案ABCDE
92、一孕35周的孕妇被食物卡住喉部,出现干咳、发弟、不能说话,咳嗽逐渐无声,可立即先采用下列哪种急救措施施救()A、环甲膜穿刺术B、Heimlich手法急救C、气道内吸引异物D、紧急气管切开E、气管插管机械通气治疗答案AB
93、留置导尿预防泌尿系感染的措施()A、用物污染后应重新更换B、集尿袋每日更换一次C、保持尿道口清洁,每日消毒广2次D、引流管不能提高,防止尿液逆流E、留取前段尿液151nL做细菌培养答案ABCD
94、为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的()A、按压频率100次/minB、氧流量68L/min〜C、选择适宜面罩扣住口鼻D、给予气囊面罩正压通气E、按压与放松气囊的持续时间比为1:2答案CDE
95、下列关于皮内注射叙述正确的是()A、皮试药液要现用现配,剂量要准确B、应备
0.1%肾上腺素等抢救药品及物品C、对于做皮试的患者,按规定时间应由两名护士观察结果D、应评估患者的身体状况,向患者解释,取得患者配合E、如患者对皮试药物有过敏史,应做皮试看现在是否仍然过敏答案ABCD
96、胎儿窘迫的主要表现有()A、胎位异常B、羊水污染C、羊水过少D、胎心音改变E、胎动改变答案BCDE
97、保持胸腔闭式引流通畅的方法有(()A、病人翻身时防止受压,打折,扭曲B、鼓励病人咳嗽,深呼吸C、嘱患者患侧卧位D、定时挤压胸膜腔引流管E、病人取半坐卧位答案ABDE
98、使用超声雾化吸人治疗时应注意()A、每次使用完毕,用物需清洁、消毒处理B、水槽中水温不超过60CC、爱护机器,轻拿轻放,不可损坏透声膜D、如果连续使用,中间须间歇2hE、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等答案ACE
99、膀胱冲洗的目的()A、使尿液引流通畅B、预防感染C、治疗某些膀胱疾病D、清除膀胱内的血凝块、黏液细菌等E、前列腺及膀胱手术后预防血栓形成答案ACDE
100、给患者吸氧时应记录()A、医嘱开出时间B、氧疗效果C、打开氧气装置时间D、给患者开始吸氧时间E、停止用氧时间答案BDEA、注入温盐水B、注入冰盐水C、停止冲洗D、通知医生答案C
7、脑室引流注意事项中错误的一项是()A、翻身时避免引流管牵拉、滑脱扭曲B、引流时间一般一周以上C、引流过程中注意观察伤口有无渗液D、双侧脑室引流时,两侧引流管应交替开放答案B
8、胎儿臀先露的指示点是()A、尾骨B、坐骨C、能骨D、耻骨答案C
9、粘贴造口袋时,造口袋底盘与造口粘膜之间要保持适当空隙,一般为A、1-2nmiB、2-3mmC、4-5mmD、3-4mm答案A
10、张先生,70岁测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为A、催吐B、口服蛋清液C、服缓泻剂D、清除口腔内玻璃碎屑答案D
11、戴帽子、口罩时不正确的做法是()A、帽子应遮住全部头发B、口罩应罩住口鼻部C、不可用污染的手触摸口罩D、一次性口罩不潮湿不用更换答案D
12、保护性约束属制动措施,使用时间()A、不宜过长B、无需交接班C、可适当延长D、不受限制答案A
13、患者王某,52岁,胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压,护士告知患者其注意事项不正确的是()A、禁止进水B、患者胃肠减压过程中,如有胸闷憋气、恶心、呕吐,应及时拔出胃管C、保持口腔清洁D、禁止进食答案B
14、下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的()A、保持呼吸道通畅B、减少回心血量C、减轻心脏负担D、扩大胸腔容量答案A
15、调节患者愤怒情绪时,以下哪项正确()A、预测可能发生的攻击行为并在发生后给予干预B、让患者学习控制愤怒,适当发怒包括语言和行为表现C、鼓励患者寻找社会支持系统方面的问题D、认识愤怒的概念答案B
16、一女病员,60岁,卧床3周,近日舐尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现()、病人主诉能尾部疼痛,麻木感AB、创面湿润有脓性分泌物C、能尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结D、皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润答案B
17、停用心电监测时一,以下操作哪项不正确()A、观察贴电极片处皮肤情况B、清洁局部皮肤,协助患者取舒适体位C、先向患者说明原因,取得合作D、先取下电极片及导线,再关机,断开电源答案D
18、正常分泌开始保护会阴的时间是()A、初产妇先露拨露,使会阴后联合皮肤紧张时B、经产妇宫口开大45cm,宫缩规律有力时〜C、经产妇宫口开全时D、初产妇先露着冠时答案A
19、药物过敏试验常选()A、前臂掌侧下1/3处B、三角肌下缘C、前臂掌侧上1/3处D、前臂掌侧中1/3处答案A
20、简单而迅速的确定心脏骤停的指标是()、呼吸停止AB、血压下降C、瞳孔散大D、意识消失,无大动脉搏动答案D
21、下列关于血标本的采集法叙述错误的是()A、血培养标本在患者使用抗生素前采集B、生化标本应在空腹时采集C、血气分析标本应备无菌容器D、应从非输液侧肢体采集答案C
22、咽拭子标本采集最好在()A、餐前B、餐后C、抗菌药物治疗前D、抗菌药物治疗后答案C
23、给患者进行轴线翻身时,翻身角度不可超过A、60°B、80°C、30°D、70°答案A
24、餐后2小时血糖正常值是()A、
7.5mniol/LB
7.8mmol/LC、
7.Immol/LD
7.9mmol/L答案B
25、动静脉瘦穿刺成功后,以动脉端穿刺点距动静脉内瘦口()以上,动静脉穿刺点之间的距离在()以上为宜,固定穿刺针()A、5cm,5cmB3cm,10cmC、5cm,10cmD、3cm,5cm答案B
26、超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸储水()A、50℃B、30℃C、40℃D、60℃答案D
27、正常脑脊液每日分泌A、500-600mlB、600-700mlC、400-500mlD、200-300ml答案c
28、为产妇冲洗会阴的液体是()A、38-40℃温水B、生理盐水C、40-42℃温水D、2%温肥皂水答案A
29、心电监护的最终目的是()、监测患者心率AB、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理,降低心律失常C、及时发现、识别和确诊各种心律失常D、监测患者心律答案B
30、做药物过敏试验,皮内注射该药物后()由两名护士观察结果A、30分钟后B、25分钟后C、20分钟后D、35分钟后答案C
31、无创正压通气最常见的并发症()A、恶心、呕吐B、心律不齐D尿潴留C、腹胀气答案C
32、取无菌溶液时,先倒出少许溶液是为了()A、冲洗无菌容器B、检查溶液的颜色C、检查溶液有无污染、浑浊D、冲洗瓶口答案D
33、查找蜕虫卵时,用透明薄膜纸在肛周拭取标本并立即送检,何时取蜕虫卵检出率更高()A、感觉肛周瘙痒时B、夜间12时左右或清晨排便前C、夜间12时左右D、清晨起床前答案B
34、男性,35岁,幽门梗阻,择期手术术前生理盐水2000ml洗胃,1次/晚该病人的洗胃时间宜选()A、午餐后3-4小时B、晨起空腹时C、晚餐后3-4小时D、晚餐后4-6小时答案D
35、洗胃时每次洗胃液的量为()A、300-500mlB、200-300mlC、100-200mlD、500-700ml答案A
36、开始输血时速度宜慢,观察(),无不良反应后,将流速调节至要求速度A、30分钟B、15分钟C、20分钟D、25分钟答案B
37、可触及心包摩擦感的正确位置()A、心前区或胸骨左缘第
五、六肋间B、心前区或胸骨左缘第
二、三肋间C、心前区或胸骨左缘第
三、四肋间D、心前区或胸骨左缘第
四、五肋间答案C
38、王先生,因外伤瘫痪尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿,其目的是A、持续保持膀胱空虚状态B、引流尿液保持会阴部清洁干燥C、预防泌尿系感染D、记录每小时尿量答案B
39、拔除胸腔闭式引流管时应指导患者()A、深呼气B、深吸气C、平静呼吸D、任何情况均可答案B
40、压疮n期出现水泡的处理措施是()A、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴B、不应抽出液体C、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体D、覆盖透明贴使液体自然吸收答案C
41、为昏迷病人进行口腔护理时,下列操作方法正确的是()A、用血管钳每次只取一个棉球,挤出多余水分B、擦拭动作要快而有力C、棉签尽量湿润,以便擦拭效果更好D、如有义齿,取下后放入温开水中保存答案A
42、吸痰时,如患者痰稠,下列哪项处理是错误的()A、给予雾化吸入B、滴入少量生理盐水C、配合翻身扣背D、增大负压吸引答案D
43、胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔()、20-30cmAB、60To0cmC30-40cmD、40-60cm答案B
44、长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为()、一天一次AB、一周一次C、二周一次D、一月一次答案B
45、采集咽拭子标本时,患者用()漱口A、清水B、吠喃西林C、碳酸氢钠D、过氧化氢答案A
46、高热病人的护理措施中,首先应做的是()A、口腔护理B、测量体温C、降低体温D、补充体液答案C
47、下列疾病需采取严密隔离的是()A、霍乱B、破伤风C、新生儿脓包疮D、肺结核答案A
48、换药操作哪项错误()A、酒精棉球消毒伤口周围皮肤B、2把银子不可触碰C、先用镜子取下外层纱布D、污敷料放在弯盘内答案C
49、留置PICC导管的病人可以通过()检查确定导管尖端的位置A、B超B、X线C、心电图D、胃镜答案B
50、新生儿窒息复苏措施应首选()A、吸氧B、静注肾上腺素C、复苏气囊加压给氧D、清除呼吸道粘液答案D
51、患者无颈椎损伤时,可由()操作者完成轴线翻身A、3位B、1位C、2位。