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临床护理练习题(附答案)
1、清醒患者洗胃时取()A、右侧卧位B、左侧卧位C、坐位D、平卧位答案C
2、使用除颤器下列错误的是()A、患者清醒后2小时内避免进食久极板与人体接触不要太紧C、用于心室纤颤的病人D、放电时防止他人触电答案B
3、为痰液粘稠的患者吸痰时,下列哪项措施不妥()、雾化吸入AB、背部叩击C、体位引流D、翻身答案C
4、以下哪项不会引起血液透析体外循环系统凝血()A、高血细胞比容B、血流量过高C、透析通路再循环D、超滤率过大答案B
5、那种情况禁忌洗胃()A、胃底食道静脉曲张B、胃癌C、强酸、强碱D、食道阻塞答案C
6、带有起搏器的患者要区别()A、P波变化B、异常波形C、正常心率与起搏心率、分娩时产程过长AB、重度缺氧C、轻度缺氧D、中度缺氧答案C
52、关于Heimlich急救手法,下列说法正确的是()A、孕妇后期或肥胖者不宜采用腹部冲击法,急救者可挤压患者胸骨下半段B、如果患者昏迷,立即将其放置半坐位进行Heimlich手法施救C、进食块状食物是造成呼吸道异物堵塞的常见原因D、下呼吸道阻塞患者需立即进行Heimlich手法或环甲膜穿刺施救答案A
53、对临产时的孕妇吴某进行会阴消毒时,消毒顺序为、阴阜,大阴唇,小阴唇,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周AB、小阴唇,大阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛周,肛门C、小阴唇,大阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周D、大阴唇,小阴唇,阴阜,左右大腿内侧上1/3,肛门,肛周答案B
54、护士王某,在执行PICC过程中发现手套破损,她应()A、加戴一副手套B、用消毒液消毒破损处C、用无菌贴膜黏贴破损处D、立即更换手套答案D
55、下列叙述错误的是()A、测量口腔温度要用鼻呼吸B、体温计可放在热水中清洗C、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠D、测量腋温需擦干腋窝答案B
56、过期妊娠是指孕周超过()A、42周B、40周C、37周D、41周答案A
57、下列区域属于半污染区的是()A、医护办公室B、值班室C、配餐室D、病区外走廊答案A
58、为产妇会阴消毒指导不正确的一项是()A、注意保暖预防着凉B、双手不能触碰消毒区域C、告知患者臀部不要抬起D、子宫收缩时身体不要左右翻动答案A
59、下列哪一项是适宜的病室湿度()A、75%80%〜B、20%30%〜C、50%60%〜D、10%20%〜答案C
60、关于母乳喂养,以下选项正确的是()A、每次喂哺应尽量延长哺乳时间B、乳胀者应哺乳前热敷按摩乳房C、乳头锻裂者先在损伤重的一侧哺乳D、提倡定时哺乳答案B
61、臀位第一产程的护理应注意的是()、阴道口见到胎儿肢体时,应立即消毒外阴,堵臀AB、在“堵”的过程中应每隔1015分钟听胎心一次,并注意宫口是否开全〜C、臀位不宜灌肠,以免发生脐带脱垂D、临产早期胎膜未破时,可以适当下床活动E、少做肛查,预防胎膜早破答案ABCE
62、为气管插管患者吸痰时,要评估患者()、自理能力AB、合作能力C、痰液粘稠度D、缺氧程度E、痰量答案ABCDE
63、实施约束时交接班内容(A、约束时间B、约束原因C、约束带数目D、解除约束时间E、约束部位答案ABCDE
64、使用保护具时应注意()A、应经病人家属同意B、约束时应放保护垫C、只要安全可长期使用D、在可用可不用的情况下,尽量不用E、观察局部循环是否良好答案BDE
65、协助患者进行体位变换时,应注意()A、注意保护管路B、颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位C、颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引D、随时观察病情及生命体征的变化E、被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位答案ADE
66、下列患者中,需要采用物理降温的是()、脑缺氧患者AB、组织破损患者C、中暑患者D、慢性炎症早期E、高热患者答案ACE
67、拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的()A、防止肺损伤B、防止气胸C、防止皮下气肿D、防止逆行感染E、防止疼痛答案ABE
68、压疮I期患者应采取以下防护措施()A、半透明敷料B、局部皮肤按摩C、橡胶类圈状物D、水胶体敷料答案AD
69、脐静脉置管术后护理需注意()A、有无腹胀、肠鸣音减弱B、有无渗液C、脐部有无渗血D、有无红肿及异味E、双下肢及会阴部有无水肿答案ABCDE
70、女性,30岁,于22:00顺利分娩,至次日晨6:00为排尿,主诉下腹胀痛,查体发现膀胱高度膨胀对该产妇的护理正确的是()A、协助坐起排尿B、立即实施导尿术C、用温水冲会阴D、用手轻轻按下腹部E、让其听流水声答案ACDE
71、伤口负压引流的主要作用()A、负压吸引从创面吸走渗此帮助建立创面液体平衡B、增加生长因子C、减少创面的细菌数量D、提供一个湿润的环境E、清除坏死组织答案ABCDE
72、下列关于静脉注射给药叙述正确的是()A、了解患者治疗情况、意识状态及合作能力B、老年患者穿刺时需固定穿刺段静脉上下两端再穿刺C、水肿患者可做局部热敷按摩,待血管充盈再穿刺D、评估注射部位皮肤状况、管壁弹性、静脉的充盈度E、肥胖患者静脉穿刺时进针角度为1020〜答案ABD
73、静脉注射时选择血管的标准是()A、避开静脉瓣处B、无脂肪肌肉处C、弹性好D、较粗、较直E、避开关节答案ACDE
74、测量呼吸方法错误的是()A、呼吸不规律的患者测量1分钟B、一般测量时间10秒C、观察患者鼻翼扇动频率D、患者剧烈活动需稳定后测量E、测量时告知患者勿紧张答案BCE
75、糖尿病足发病主要因素是()A、饮食不洁B、血管病变C、心理因素D、感染E、神经病变答案BDE
76、为气管插管的患者吸痰时,正确的操作为()A、如需再次吸痰应重新更换吸痰管B、用戴手套的手断开呼吸机与气管插管连接处C、打开吸痰管包装,用戴手套的手将吸痰管抽出D、给予患者纯氧气吸入2minE、协助患者取舒适体位答案ACDE
77、男性,45岁,脑出血昏迷病人咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给病人气管内吸痰,下列方法正确的是()A、吸痰时从深部向上边提边旋转边吸引吸尽痰液B、插管时关闭负压吸引C、一次吸痰时间不超过30秒D、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用E、吸净口腔痰液后再吸气管内答案AB
78、创面换药的正确处理是()A、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤B、肉芽高出创面应剪平C、过深伤口使用棉球“一出一进”D、清除坏死组织和异物E、肉芽水肿用抗生素湿敷答案ABD
79、血液透析告知患者()等自我管理的知识和技巧、用药AB、运动C、排便D、并发症管理E、饮食答案ABDE
80、胸外按压心脏时,要掌握的要点包括()A、复苏者应在病人右侧B、双手叠加,掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压C、按压/放松时间比例为1:1D、按压频率:成人100次/minE、按压深度成人为4-5cm、儿童为3-4cm答案BCDE
81、患者抽搐发作时,应()A、去枕侧卧位,头偏向一侧B、避免强光、声音刺激C、放入张口器,取出义齿,解开衣扣、裤带D、注射镇静药物E、按压患者肢体,以减轻症状答案:ABCD
82、无菌操作中发现手套被污染错误的是()A、用酒精棉球擦拭手套污染处B、立即更换C、用无菌生理盐水冲洗D、用无菌纱布将破裂处包好E、再加一副无菌手套答案ACDE
83、肿瘤患者放疗后出现口腔黏膜反应后的处理()A、遵医嘱口腔冲洗用药B、保持口腔卫生C、告知患者3年内禁止拔牙D、禁忌食用辛辣刺激性食物,多饮水E、进食温凉软食,富含高蛋白高脂食物答案ABCD
84、使用约束带时应注意()A、观察局部血运情况B、定期进行肢体按摩C、注意是肢体处于功能为位D、使用前向家属进行告知E、应系紧防止脱落答案ABCD
85、动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是()A、告知患者穿刺部位应禁止热敷,当日尽量不洗澡B、将血气针用力转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检C、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动D、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气E、嘱咐患者垂直按压穿刺部位35分钟,禁止环揉,以免穿刺局部出血〜答案ACD
86、以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果()A、皮肤色素B、休克C、体温过高D、周围光照太强E、电磁波干扰答案ABDE
87、使用心电监护仪的注意事项().A、仪器须放在平台上,四周通风,保持干燥避免潮湿其他电器与监护仪要有一定距离B、仪器长期不用时,应每月给仪器充电一次,以延长电池寿命C、使用前需检查仪器及各输出线是否有断裂、破损D、不要把东西放在仪器上面E、不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线,以免发生意外答案ABCDE
88、护士对出院患者应主要进行哪些指导?()A、功能锻炼指导B、饮食指导C、告知复诊时间及地点D、出院健康指导E、带药指导答案ABCDE
89、采集尿、便标本时,下列方法正确的是()A、进餐后2h留取餐后尿标本B、中段尿培养标本留取膀胱内存留4~6h以上的尿液为好C、任何时候采集尿、便标本都要避开女性月经期D、查找阿米巴原虫时,应使用温热的容器接取便标本后一同立即送检E、便隐血实验检查前3天禁服铁剂答案ABDE
90、卧床患者更单操作不妥的是()A、协助患者翻身向对侧卧,枕头移向对侧B、牵引患者放松牵引C、意识不清者应设床档D、平卧的患者若患者病情允许,暂将床头支架放平E、必须更换床上各层床单和橡皮中单答案BE
91、患者卧床,下肢不能活动,外出检查使用轮椅的正确操作方法是()A、轮椅放于床尾B、轮椅放于患侧,固定C、下坡时,倒转轮椅,患者头及臀部应向后靠D、轮椅放于健侧,固定E、轮椅放于床头答案AD
92、患儿3岁,因中耳炎住院治疗,护士为其耳内用药时操作正确的是()A、滴药后保持原卧位5分钟B、取仰卧位,患耳朝上,向后上方牵拉耳廓C、滴入药液后轻压耳屏D、用药前用棉签轻拭耳内分泌物E、滴药时滴管口不可触及耳部答案ACDE
93、患者陈某因颈椎损伤需颅骨牵引,以下哪些部位易出现压疮((ACDE)A、枕骨粗隆B、膝关节内外侧C、舐尾部D、足跟部E、肩胛部答案ACDE
94、术前护理中,对教育效果需进行如下哪些评价()A、焦虑是否减轻和消除B、患者能否复述术前准备的相关配合要点C、是否了解手术的危险性D、能否进行功能锻炼E、护士是否了解患者情绪变化答案ABDE
95、T管引流护理的目的()A、观察胆汁量B、观察胆汁的性质C、通过日常护理保证引流有效性D、防止发生胆道逆行感染E、观察胆汁的颜色答案ABCDE
96、眼部化学烧伤患者,以下护理措施正确的是()A、白天用眼药水滴眼B、眼睑闭合不全者,用无菌纱布覆盖保护眼球C、早期用清水反复清洗D、早期用生理盐水反复冲洗E、夜间用眼药膏涂眼答案ACDE
97、下列哪项是压疮第三期的临床表现()A、创面有黄色渗出液B、局部皮肤呈紫红色C、坏死组织侵入真皮下层和肌肉层D、局部皮肤有水泡,患者有疼痛感E、表皮水泡扩大破溃答案AE
98、打开后若未被污染有效期为24小时的有()A、无菌溶液B、无菌持物钳C、无菌包D、无菌手套E、无菌容器答案ACE
99、胆道系统疾病评估患者时包括()A、大便颜色B、病情C、腹部体征D、生命体征E、皮肤粘膜黄染情况答案ABCDE
100、以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰?()A、口腔疾患者B、昏迷患者C、张口困难患者D、颅底骨折患者E、鼻中隔弯曲患者答案DED、起搏心率与心率答案C
7、动脉血标本采集后指导患者或家属垂直按压穿刺部位()至不出血为止A、10~15分钟B、3~5分钟C、510分钟〜D、13分钟〜答案C
8、有关手的技术描述正确的是()A、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌B、六步洗手法,揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位C、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后,摘手套前D、外科手消毒,流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3答案D
9、麻疹患者应采取()措施A、肠道隔离B、接触隔禺C、严密隔离D、呼吸道隔离答案D
10、压疮I期患者禁止使用以下哪种护理措施()A、气垫床69章〜B、水胶体敷料C、半透膜敷料D、局部皮肤环形按摩答案D
11、对于有颈腰椎骨折的患者在进行搬运时应采取的方法为()A、三人法B、四人法C、两人法D、一人法答案B
12、一名脑血栓后遗症的患者,左侧偏瘫,测量生命体征时可以在左侧执行的操作是()A、测呼吸B、测体温C、测脉搏D、测血压答案A
13、心电图上出现明显U波常见于()、高血钙AB、高血钾C、低血钙D、低血钾答案D
14、对脑脊液观察描述不正确的一项是()A、24小时引流500ml时为引流量过大B、早期每小时引流>20ml时为引流速度过快C、每3nlin分泌1ml每小时分泌20mlD、引流量每日以不超过500ml为宜答案A
15、拔除胸腔闭式引流管后()小时内,应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况A、12B、48C、24D、72答案C
16、为体温
39.5℃的患者用灌肠法降温,不正确的是()、液温4cAB、排便后30min测体温C、灌肠
0.1%肥皂水液D、灌肠后保留30min答案C
17、服用洋地黄后,应重点观察()A、脉律B、药物副作用C、胃肠反应D、过敏反应答案A
18、协助患者由床上移至平车法的目的()A、运送不能下床的患者B、运送意识不清的患者C、运送病情危重的患者D、运送体质衰竭的患者答案A
19、围手术期护理旨在为患者提供()A、一般生活护理B、基础护理C、身心整体护理D、专科护理答案C
20、协助患者由床上移动至平车中,下列说法错误的是()A、搬运患者时动作轻稳,协调一致确保患者的安全B、推车时车速适宜,护士站于患者头侧,以观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端C、尽量使患者靠近搬运者,以达到节力D、将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适答案D
21、患者男,50岁,尿失禁予保留尿管,引流通畅但尿色偏黄,浑浊医嘱抗感染治疗,护理方面特别注意()、记录尿量AB、及时拔除导尿管C、鼓励多饮水D、每日清洗尿道口答案C
22、在拔除T管前,需夹闭T管进行观察,一般需观察()A、3-4dB、l-2dC、4-5d四十三五十七〜D、2-3d答案B
23、正常脑脊液为()、无色透明,无沉淀AB、淡血性C、无色透明,有沉淀D、淡黄色答案A
24、患者李某,25岁,因与领导发生冲突而服毒,同事们将昏迷的患者送往医院抢救,但无人知道患者服毒的药物,护士首要的护理措施是()、抽出胃内容物,再用温水洗胃AB、鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜C、禁忌洗胃,待向家属查明毒物名称后再处理D、用生理盐水灌肠,减少毒物吸收答案A
25、产妇张丽丽,产后第3天分泌少量乳汁,为了促进乳汁分泌,责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧()A、一只手固定乳房一侧,另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩B、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压,同时挤压乳头C、一只手固定乳房一侧,另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩D、晨起后进行按摩答案A
26、护士为患者采集动脉血,进行血气分析,采血拔针后操作错误的一项是()A、将血气针轻轻转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检B、不做处理,立即送检C、垂直按压穿刺部位5—10分钟D、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气答案B
27、当发生溶血反应,护士首先应()A、给患者平卧位B、
0.1%盐酸肾上腺素皮下注射C、通知医生D、停止输血答案D
28、耳道内给药的禁忌症有()、鼓膜穿孔患者AB、盯耳宁栓塞C、外耳道异物D、中耳炎答案A
29、正常成人每日需水量是()A、200500mL〜B、15002000mLC、500~1000mLD、20003000mL〜答案D
30、以下哪项符合脱隔离衣的顺序、解腰带,解袖口,解领口,消毒双手,脱衣袖AB、解腰带,解袖口,消毒双手,解领口,脱衣袖C、解袖口,解腰带,消毒双手,解领口,脱衣袖D、解袖口,解领口,消毒双手,解腰带,脱衣袖答案B
31、为患者进行气管导管气囊上滞留物清除后,连接呼吸机,吸纯氧()A、3minB、IminC、4minD2min答案D
32、患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗()A、72小时B、48小时C、12小时D、24小时答案B
33、炎症初期用冷疗的目的是()A、使炎症消散B、促进愈合C、血管扩张D、解除疼痛答案D
34、2000毫升液体要求10小时匀速输完,每分钟的滴速应为()A、30滴/分B、50滴/分C、40滴/分D、55滴/分答案A
35、一细菌性结膜炎患者,以下处理错误的是()、涂红霉素眼膏AB、局部热敷C、润舒点眼D、局部冷敷答案B
36、头围测量方法()A、软尺零点放于眉弓连线的中点,沿眉毛、枕骨粗隆绕回到眉弓连线的中点读数B、枕后结节到眉间绕头一周C、经额部中央,枕后结节绕头一周D、枕后结节到眉上方最突出处绕头一周答案A
37、动脉血标本采集时,采动脉血量()左右A、12nli〜B、Pl.5mlC、
0.51ml〜D、
0.51ml〜答案A
38、1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染()、肺炎双球菌AB、铜绿假单胞菌C、革兰阴性菌D、霉菌答案B
39、“T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为()A、1-2天B、4-5天C、3-4天D、2-3天答案A
40、晨间护理评估和观察要点包括()A、必要时更换被服B、必要时协助患者洗漱、清洁C、倾听患者需求,观察患者的病情变化D、维护管路安全答案C
41、呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量()最合适、6升/分AB、2升/分C、5升/分D、7升/分答案B
42、初产妇,27岁,妊娠39周临产,规律宫缩12小时,自然破膜10小时肛查宫口开大6cm,S+2本病例的正确诊断为()A、潜伏期延长B、正常潜伏期C、第一产程延长D、正常活跃期答案D
43、冷疗适用于()A、踝关节扭伤初期B、扭伤超过48小时局部肿胀严重者C、发炎肿胀部位D、麻疹高烧者答案A
44、对于病区而言全部属于清洁区的一项是()A、食堂、药房、营养室、教室B、检验室、医生办公室、护士办公室、治疗室C、治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房D、护士办公室、治疗室、病区内走廊答案C
45、为昏迷患者置胃管时,插至会厌部时,护士应()A、将患者下颌靠近胸骨柄B、减慢插管动作C、嘱患者做吞咽动作D、使患者头后仰答案A
46、软组织扭伤,挫伤多长时间禁止使用热疗()、6小时AB、24小时C、48小时D、12小时答案C
47、吸氧方式中,给氧浓度可达60%以上的是()、鼻塞法AB、面罩法C、氧气帐法D、鼻导管答案B
48、腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,应取()卧位A、侧卧位B、薄枕平卧位C、中凹卧位D、头高足低位答案B
49、为经气管插管/气管切开的患者吸痰时,应先清除哪个部位的分泌物()A、鼻腔内B、咽喉部C、气管插管/气管切开处D、口腔答案C
50、刘护士遵医嘱为患者进行持续鼻导管吸氧,按要求应多长时间更换鼻导管一次()A、每10—12小时B、每8—12小时C、每6—8小时D、每一6小时4答案B
51、吸氧指征中那种情况一般不需要给氧()。