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年陕西省汉中市统招专升本医学综合2023自考真题含答案学校:班级:姓名:考号:
一、单选题题
100.肌肉的初长度取决于1被动张力前负荷后负荷前负荷和后负荷之和前负荷和后A.B.C D.E.负荷之差触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用
2.浅部触诊法插入触诊法冲击触诊法双手触诊法滑动触诊A.B.C.D.E.法.当中心静脉压小于时，可出现的主要表现是34cmH2O少尿、意识淡漠、血压下降A.头痛、意识障碍、喷射状呕吐B.少尿、浮肿、血压升高C.腹胀、少尿、意识障碍D.尿黄、恶心、意识障碍E..代谢性酸中毒原发改变为4o增多A.[HC3]减少B.[HCO
31.高血压病（）48增强A.A2减弱B.A2增强CR减弱D.P减弱E.Si.下列哪种情况下基础代谢率会降低（）49发热糖尿病脑垂体功能低下红细胞增多症白血病A.B.C.D.E..临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】50食物的热价食物的氧热价非蛋白呼吸商一定时间内的耗氧A.B.C.D.量一定时间内需要二氧化碳的量E..血浆主要取决于哪种缓冲对（）51pHA.KHCO/H2co33B.K2HPO4/KH2Po4C.NaHCO/H2cO33D.Na HPO/NaH2Po424蛋白质—蛋白质E.Na/.诊断急性阑尾炎的重要依据是（）52征阳性点有显著而固定的压痛和反跳痛上腹部压A.Murphy B.McBurney C.痛脐周压痛右下腹疼痛D.E..手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是53°过敏性休克.感染性休克出血倾向溶血反应以上都不是A.B C.D.E.中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度减少所致的缺氧更为
54.CO Hb严重，这是因为［】动脉血降低A.P02血氧容量降低B.血氧含量升高C.的释放减少D.HbO2氧离曲线右移E.尺神经支配的肌为
55.肱三头肌肱棱肌尺侧腕屈肌指浅屈肌肱二头肌A.B.C.D.E..胸骨左缘第肋间听到级收缩期杂音伴亢时，应诊断为5623P2动脉导管未闭房间隔缺损先天性肺动脉瓣狭窄功能性杂音A.A.B,C.D,E.见于健康青少年.在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】
57.入胞.单纯扩散.易化扩散原发性主动转运继发性主动转运A B C D.E..室性心动过速58窦性心律，心房频率＜次A.60/MIN.窦性心律，心房频率＞次B100/MIN窦性心律，间期变化＞C.P—P
0.12S房性心律，心房频率次/D.160MIN.室性心律，心室频率次/E180MIN问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）
59.腹前核腹后核.内侧膝状体外侧膝状体以上都不是A.B.C D.E..健康成年男性静息状态下每搏量约为（）60A.40mL B.50mL C.70mL D.100mL E.110mL.在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现（）61肢体麻痹去大脑僵直脊休克腱反射加强动作不精确A.B.C.D.E.关于直肠壶腹的正确叙述是（）
62.直肠位于盆膈以上的部分.直肠盆部下段膨大的部分.直肠下端A.B C无腹膜覆盖的部分.以上都对以上都错D E..动脉血氧分压正常参考值为63A.70mmHg B.80mmHg C.90mmHg D.100mmHg E.110mmHg男性，岁，晚餐后出现剧烈腹痛，小时后来医院就诊经检查诊
64.346为消化道穿孔、急性腹膜炎该患者最不可能出现的体征是（）板状腹肝浊音界缩小腹部反跳痛阳性移动性浊音阳性肠鸣音A.B.C.D.E.亢进.关于干性啰音，下列叙述中不正确的是（）65在呼气时较多而明显在吸气时较多而明显啰音的性质易改变A.B.C.啰音的数量和部位也易改变以上都不正确D.E..直接支配小汗腺活动的神经纤维是（）66肾上腺素能纤维胆碱能纤维.肽能纤维副交感神经节后纤维A.B.C D..交感神经节前纤维E.肾炎患者出现蛋白尿是由于［】67肾小球滤过率增高肾血浆流量增大血浆蛋白浓度增高肾小球滤A.B.C.D.过膜面积增大.滤过膜所带负电荷减少E输血的禁忌症应除哪项外
68.心力衰竭肺水肿红细胞增多症严重感染.恶性高血压A.B.C.D.E.面部开放性损伤后小时就诊，应采取的措施是（）6912换药，小清创清创后不缝合.清创后一期缝合清创后延期缝A.B.C D.合.清创后放引流条E右心室
70.（）.形成心尖的大部分A.A按水平面来说，位于右心房的前方B.室壁比左心室壁明显的厚C..内壁全部呈现肉柱形崎状D接受冠状窦的开口E..寄生虫感染多有【】71嗜酸性粒细胞增多淋巴细胞增多中性粒细胞增多嗜碱性粒A.B.C.D.细胞增多红细胞增多E..诊断除呼吸困难、口唇发维外，呼吸频率应为（）72ARDS；次/A.20min；次/B.25min；次/C.30min；次/D.35min；次/E.40min.复苏的主要目的是（）
73.迅速恢复脑的血液循环恢复自主呼吸.减轻酸中毒保护肾A.A B.C D.功能使心脏迅速恢复跳动E.下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（）
74..右上腹膨隆一一原发性肝癌A蛙状腹——腹内充气B.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块C..下腹部隆起——早期妊娠D全腹膨隆有肠型——肠梗阻E.下列脑复苏的处理中，错误的是（）
75.脱水降温.应用激素.脑电图监测输血A.B.C D E.患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）
76.关节觉痛温觉震动觉位置觉.两点辨别觉A.B.C.D.E触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）
77.滑动触诊法冲击触诊法插入触诊法双手触诊法.以上都不是A.B.C.D.E.脊柱的生理弯曲是（）78颈曲凸向前，胸曲凸向后颈曲凸向后，胸曲凸向前腰曲凸向后,能A.B.C.曲凸向前腰曲凸向前，胸曲凸向前.以上都不对D.E对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是）
79.（血浆晶体渗透压血浆胶体渗透压肾小球毛细血管血压肾小A.B.C.D.球囊内压输尿管结石E.单纯二尖瓣狭窄型超声心动图不出现（）
80.M.左房增大A二尖瓣后叶为中间位或同向B..左室增大C二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强D.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变E.最常引起完全无尿的是（）
81..肾前性肾衰.肾性肾衰.肾后性肾衰.大出血、休克广泛烧伤A B C D E..月经的发生与下列哪种因素有关（）82血液中前列腺素的浓度降低A..血液中孕酮和雌二醇水平下降B血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降C.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高D.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高E.下列骨中，参与组成踝关节的是
83.（）内侧楔骨.外侧楔骨足舟骨.距骨股骨A.B C D E.脓性指头炎，切开引流应选用
84.（）侧面横切口侧面纵切口指腹横切口指腹纵切口指腹切口A.B.C.D.E.S.急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）
85.低蛋白血症内生水过多抗利尿激素增加钠潴留.不适当输入水A B.C.D.E分过多.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用（）86碳酸氢钠静脉滴注A.5%100mL输注葡萄糖溶液及胰岛素B.乳酸钠静脉滴注C.
11.2%50mL葡萄酸钙静脉注射D.10%20mL阳离子交换树脂E..第一心音到第二心音期间代表（）
87.心室舒张期心室收缩期心房收缩期心房舒张期A.A B.C.D.E.等容收缩期第二心音反常分裂，最常见于
88..完全性右束支传导阻滞二尖瓣狭窄.完全性左束支传导阻滞A B.C D.肺动脉高压低血压E..生理所说的体温是指【】89机体深部温度机体深部平均温度机体深部温度与表层温度的平均A.B.C值机体表层温度.机体深部温度与表层温度的差值D.E.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是90中枢神经系统受损神经一肌肉接头处受损胆碱酯酶受到抑制A.B.C.周围神经病变D.具有很强吞噬功能的是
91.淋巴细胞淋巴细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞.单核细胞A.B B.T C D.E.下列关于输卵管的叙述，正确的是92位于子宫系膜内其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口.峡部位于壶A.B.C腹部的外侧.壶腹部边缘有输卵管伞以上都不正确D E.型血的人红细胞膜上和血清中分别含
93.B凝集原和抗、抗凝集素凝集原和抗凝集素凝集原和A.A A B B.B B C.A抗凝集素凝集原和抗凝集素B D,B A.十二指肠纵裳的位置多在94十二指肠上部内侧十二指肠降部外侧十二指肠降部后内侧十二A.B.C.D.指肠水平部内侧.十二指肠升部内侧E.患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是
95.肌力级.喷射样呕吐.视乳头水肿踝阵挛脑膜刺激征A4B C D.E..肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为终96尿近球小管髓祥降支.髓祥升支.远曲小管集合管A.B.C D E..主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉97口径大管壁厚管壁有可扩张性和弹性血流速度快对血流的摩A.B.C.D.E.擦阻力小气管起始处为
98..第颈椎下缘平面A.A
4.第颈椎下缘平面B
6.第胸椎下缘平面C1第胸椎下缘平面D.2第胸椎下缘平面E.
4.前庭蜗器包括（）99骨半规管、前庭和耳蜗A.鼓室、乳突小房和咽鼓管B.外耳道、鼓膜、咽鼓管C.外耳、中耳和内耳D.外耳、鼓室和内耳E.增多C.[H2co3]减少D.[H2coJ（增高E.P C02）.左支气管（）5比右主支气管短在奇静脉的下方通过.位于食管胸部之后存左肺A.B.C D.动脉的下方到达肺门上述全不正确E.胃与十二指肠相连处是
6.贲门幽门胃底胃体胃窦A.B.C.D.E.下列关于肠鸣音的叙述，正确的是（）
7.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进A.正常人的肠鸣音
8.6〜10/min麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃C.电解质紊乱时不影响肠鸣音D.胃肠道大出血时肠鸣音减弱E.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为
9.（）偏头痛.癫痫椎一基底动脉供血不足神经功能性头痛颅内图压A.B C.D.E.急性失血时，最先出现的代偿反应是10根据以下选项，回答下列各题
100.近曲小管A.髓科降支细段B.髓祥升支粗段C.远曲小管D.集合管E.肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）
二、多选题（题）
0.合成右淋巴导管的是【】101右腰干.右锁骨下干肠干.右支气管纵隔干右颈干A.B C.D E.
三、题）（
0.代谢性碱中毒原发改变为（）102增多AJHCCk]减少BJHCChl增多C.[H2co3]减少D.[H2coI（增高E.P CCM
四、（题）
0.下列胰液成分中，哪种是由小导管细胞分泌的（）103胰淀粉酶胰脂肪酶胰蛋白酶糜蛋白酶.碳酸氢盐A.B.C D.E
五、（题）
0.护理诊断104
六、题）（
0.肾病综合征105参考答案
1.B
2.C【应试指导】中心静脉压正常波动范围是低于
3.A4〜12cmH2O,4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现
4.B
5.E
6.B
7.A
8.E
9.B
10.C
11.C
12.E
13.C
14.B
15.D
16.D
17.C
18.A
19.D
20.D
21.C
22.D
23.D
24.B
25.D特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核
26.A
27.B
28.B
29.A
30.D
31.A
32.D
33.E
34.D
35.D
36.D
37.B
38.E
39.D
40.C
41.E
42.B
43.C
44.D
45.D
46.A
47.C
48.A
49.C甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低
50.D
51.C
52.B
53.D中毒既妨碍与的结合，又妨碍的解离，其危害更大
54.DCO HbCh
55.C
56.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度
57.B一侧进行的跨膜扩散这是一种物理现象，没有生物学机制的参与，无需代谢耗能，也称简单扩散经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极性）物质或少数不带电荷的极性小分子，如、、类固醇激素、乙醇、CO2N22S尿素、甘油、水等在膜蛋白的帮助（或介导）下非脂溶性的小分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运称为易化扩散易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式
58.E
59.A
60.C6LB
62.E
63.D
64.E
65.B
66.B肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关炎症、
67.E损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因
68.D
69.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后小时，但尚未发生明显的感染，8〜12或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置盐水纱条引流
70.D
71.A
72.C
73.E
74.B
75.E
76.B
77.D
78.A
79.A
80.D
81.C
82.B
83.D
84.B此题暂无解析
85.E
86.D
87.A
88.C机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深部
89.B平均温度
90.C
91.E
92.E
93.D
94.C
95.B
96.E
97.C
98.B
99.D
100.A右淋巴导管为一短干，由右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干
101.BDE汇合而成，注入右静脉角
102.A
103.E.护理诊断一是关于家庭或社区对现存和潜在的健康问题以及生命104过程的一种临床判断是护士为了达到预期结果选择护理措施的基础这些结果是应由护士负责的护理诊断——是关于家庭或社区对现存和潜在的健康问题以及生命过程的一种临床判断，是护士为了达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的.肾病综合征是多种肾小球疾病弓起的具有以下共同临床表现的一1051组综合征大量蛋白尿（尿蛋白定量＞）低蛋白血症（血浆白蛋白＜
3.5g/d）高脂血症及水肿肾病综合征是多种肾小球疾病引起的具有以30g/L下共同临床表现的一组综合征大量蛋白尿（尿蛋白定量＞）低
3.5g/d,蛋白血症（血浆白蛋白＜）高脂血症及水肿30g/L,血管的自身调节交感神经系统兴奋.组织液回收增加血管紧张素A.B.C D.增多心率明显加快n E受伤达的严重沾染伤口，应采取（）
10.12h.清创及一期缝合清创及延期缝合清创后不予缝合清创及植皮A B.C.D.E.无须清创血浆晶体渗透压主要来自
11.葡萄糖球蛋白白蛋白A.B.C.Na+D.K+E..关于胸内心脏按压的指征，不正确的是（）12胸廓严重畸形张力性气胸多发肋骨骨折心脏压塞年老体弱者A.B.C.D.E..胆盐吸收的主要部位是（）13十二指肠空肠回肠升结肠大肠A.B.C.D.E.对肺的非弹性阻力叙述，错误的是14它主要是呼吸道阻力A.它与气道半径的次方成反比B.
2.它增大时，可出现呼吸困难C.它与气体流速呈正相关D上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位E.在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）
15..询问病史体格检查心电图测试药物治疗.尿常规检测A B.C.D.E.输精管（）16起于睾丸下端全程位于精索内粗细一致的肌性管道末端膨大为A.B.C.D.输精管壶腹开口于前列腺E.上输尿管点位于（
17.）器前上棘连线与腹直肌外缘交点A.器前上棘连线的外处B.1/3脐水平线与腹直肌外缘交点C.脊柱外缘与第肋交点D.
12.腰大肌外缘与第肋交点E12体重的正常人的体液与血量分别为（）
18.50kg与与与与A.50L
3.5LB.30L
3.5〜4LC.20L4LD.30L
2.5LE.20与L
2.5L右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（
19.）左眼大，右眼小右眼大，左眼小两眼瞳孔均散大两眼瞳孔均缩A.B.C.D.小左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化E..心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（20动脉血压升高血流速度加快.心排出量增加舒张期室内压低A.B.C D..静脉压增高E.二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括（）21左房增大A.左室增大B.室壁运动减弱C.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号D.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，段呈“吊床样”改变E.CD.阑尾动脉发自（）22空回肠动脉.中结肠动脉右结肠动脉回结肠动脉.左结肠动脉A.B C.D.E触觉语颤增强见于
23.（）肺气肿肺不张.胸腔积液大叶性肺炎气胸A.B.C D.E..金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）
24.脓液稀薄，淡红色.脓液稠厚，黄色，不臭.脓液稠厚，恶臭脓液A B CD.淡绿色，甜腥臭.脓液特殊的恶臭E.腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在（）25舌下阜A.A.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处B.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处C..上颌第三磨牙相对的颊黏膜处D额弓下方一横指处E..属于特殊躯体感觉核的是【】26蜗神经核孤束核.三叉神经脑桥核疑核副神经核A.B.CD.E.正常成年人的血液总量约相当于体重的
27.白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）
28.A.10%〜30%B.20%〜40%C.30%〜50%.检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）29浅部触诊法深部触诊法冲击触诊法深压触诊法勾指触诊A.B.C.D.E.法在的环境中，机体散热的方式是
30.40%辐射.传导.对流.蒸发.扩散A.BCD E.确诊脓肿的主要依据是（）31波动感发热功能障碍白细胞计数增加全身乏力A.B.C.D.E.肝脏扩张性搏动常见于
32.正常人肝炎肝癌.二尖瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全A.B.C.DE..下列哪项不是肾脏分泌的【】33促红细胞生成素肾素缓激肽.血管紧张素A.B.C.D.PGEzE.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）34婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现A..头痛呈阵发性加重B后期多出现视力障碍C.某些病人可以始终不出现“三主征”D.肩十二指肠穿孔的诱因是（）
35.情绪激动暴食、进食刺激性食物过度疲劳以上都对AB.C.D.关于抑制性突触后电位的产生，正确的叙述是
36.突触前轴突末梢超极化A.突触后膜对、通透性增大B.Ca2+K+突触后膜去极化C.突触后膜出现超极化D.突触后膜出现复极化E..老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）37收缩压升高，脉压减小A.收缩压升高，脉压加大B.收缩压降低，脉压减小C.收缩压变化不大，脉压显著加大D.收缩压与脉压均无变化E.急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术
38.个月内个月内个月内个月内个月内A.2B.3C.4D.5E.6上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于
39.（）主动脉瓣关闭不全升主动脉扩张主动脉瓣狭窄腹主动脉狭窄.A.B.C.D.E胸主动脉瘤安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）
40.0A.40〜50℃B.30〜40℃C.20〜30℃D.10〜20℃E.0~10℃同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的次终板电
41.2位中，第个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是因2为（）.切断了运动神经元A.在浸泡液中加了肾上腺素B.在浸泡液中加了去甲肾上腺素C在浸泡液中加了箭毒D..在浸泡液中加了钠离子E.肝素抗凝血的主要作用机理是（）42抑制因子激活增强抗凝血酶的活性促进纤维蛋白溶解A.X B.III CD.去除.抑制血小板的作用Ca2+E.膀胱三角的描述错误的是43位于膀胱底部A..位于两侧输尿管口和尿道内门之间B膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱裳C.是膀胱疾病的好发部位D.两侧输尿管口之间有输尿管间嬖E.下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因？（）
44.肝癌.克罗恩病（节段性回肠炎）肠蛔虫病.溃疡穿孔.肝淤血A.BC.DE.预防切口感染，下列叙述错误的是（）45遵守无菌技术.手术操作轻柔准确.严格止血，避免血肿形成A.BCD.术后常规应用抗生素天切口缝合避免死腔形成7E.中性粒细胞增多最常见的原因是
46.急性感染或炎症.大面积烧伤急性溶血.急性中毒恶性肿瘤A.BC.DE..支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是（）47肾上腺素去甲肾上腺素.乙酰胆碱多巴胺羟色胺48B.CD.E.5—。
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