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文本内容:
云南省年医药卫生类“三校生”招生考试医药卫生类专业技能考核大纲
一、考试对象参加云南省年医药卫生类“三校生”招生考试的考生
二、考试内容和要求
(一)人体解剖学考试方式观察人体解剖标本,识别人体结构考生抽号进入考场,在分钟内识别个标本,并在答题纸书写标本名称,总分为分(每题分)考试范围如下、躯干骨
①掌握骨的形态及构造;
②掌握椎骨的普通形态及各部椎骨的特点;
③掌握肋骨及胸骨的形态附识辨要点
①椎骨颈椎、胸椎、腰椎、椎体、椎孔、椎间孔、椎弓、椎弓根、推弓板、上、下关节突、横突、棘突、横突孔、肋凹、岬、舐管裂孔、能前、后孔、、能角、舐管
②肋肋头、肋颈、肋结节、肋沟
③胸骨,颈静脉切迹、胸骨角、胸骨(柄、体、剑突)、肋弓、胸骨下角)、四肢骨
①掌握上肢骨的组成及各骨的位置和形态;
②掌握下肢骨的组成及各骨的位置和形态附识辨要点
①肩胛骨(三个角、三条缘、三个窝)、肩峰、肩胛冈、喙突、关节盂
②肱骨(头、大、小结节、外科颈、槎神经沟、肱骨内外上踝、尺神经沟、肱骨滑车、肱骨小头、鹰嘴窝)
③梗骨(头、颈、槎骨粗隆、茎突)
④尺骨(鹰嘴、滑车切迹、冠突、尺骨头、茎突)酶骨(骼崎、骼结节、器前上棘、骼窝、酸臼、坐骨大、小切迹、坐骨结节、耻骨结的凝集原和凝集素相遇(如凝集原和凝集素)会发生红细胞凝集现象(凝血反应)本项操作考核时间为分钟操作步骤
①待检红细胞的制备用%酒精棉球消毒无名指指端的皮肤或者耳垂,待酒精干后,用无菌采血针刺破表皮,用毛细采血管取血一滴,放入盛有生理盐水的小离心管中,混匀,制成待测红细胞悬液(约%);
②取清洁载玻片一张,用蜡笔划为两格,表明、;
③将抗、抗血清各一滴分别滴在、格内;
④用吸管取待测红细胞悬液于抗、抗格内各加一滴,用牙签分别将之混匀,使血清与细胞充分混合在室温下静置数分钟,在白色背景下肉眼观察,也可显微镜观察;
⑤结果确定阴性,红细胞均匀分散分布;阳性,红细胞呈絮状物凝集评分考评员按照考生实验操作完成情况,填写评分表,酌情扣分
三、考试相关资料及要求、参考教材《人体形态学》项涛主编,人民卫生出版社《生理学》唐四元,主编,人民卫生出版社、考试要求考生考试答题时一律用黑色水笔或者签字笔,按照规范要求进行填写,实验操作按规范流程进行节、耻骨联合面、大小骨盆、耻骨下角、耻骨梳、弓状线、闭孔
⑥股骨(头、颈、大小转子、股骨内外侧牌、内外上牌、粗线
⑦胫骨(粗隆、内、外侧牌、内踝)
⑧腓骨(头、外踝)、颅骨
①掌握颅的组成及分部;
②掌握各部颅的名称和位置;
③掌握下颌骨、舌骨、蝶骨、额骨和筛骨的形态结构;
④掌握颅各面的形态附识辨要点
①脑颅顶骨、颍骨、额骨、筛骨、蝶骨、枕骨
②面颅、上颌骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲、颔骨、腭骨、舌骨、犁骨、下颌骨(下颌角、下颌头、下颌孔、下颌管)、颅顶(冠、矢、人字)缝、颅底内面(颅前、中、后窝、筛板、筛孔、垂体窝、视神经管、蝶鞍、枕骨大孔、内耳门、颅底外面(枕外隆凸)、枕骨大孔、枕踝、乳突、下颌窝、颅侧面(外耳门、额弓、颍窝、翼点)、骨连结
①掌握关节的构造;
②掌握躯干骨的连结;
③掌握肩关节、肘关节、膝关节骨盆的构成及功能;
④掌握手足的连接;
⑤掌握颅骨的连结附识辨要点
①脊柱(先后纵韧带、棘上韧带、黄韧带、棘间韧带、椎间盘)
②胸廓(上下口、肋间隙)
③肩关节
④肘关节
⑤槎腕关节
⑥t盆(耻骨联合、舐骼关节、舐棘韧带、舐结节韧带、坐骨大小孔、界线、骨盆下口、盆腔及性别差异)
⑦酸关节、膝关节(能韧带、胫、腓侧副韧带、前、后交叉韧带、内、外侧半月板)
⑧踝关节
⑨颍下颌关节、肌
①掌握肌的分类、构造和辅助装置;
②掌握躯干肌的位置、分群和起止点;
③掌握腹股沟管的结构;
④掌握头颈肌的位置、分群和起止点;
⑤掌握四肢肌的位置、分群和起止点附识辨要点咬肌、胸锁乳突肌、前斜角肌及斜角肌间隙、胸大肌、前锯肌、斜方肌、背阔肌、竖脊肌、腹直肌、三角肌、肱二头肌、肱三头肌、肱梯肌、鱼际、小鱼际、臀大肌、梨状肌、股四头肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、小腿三头肌、跟腱、膈及膈的三个裂孔、全身各部位肌的分群、腹股沟韧带、腹股沟管、腹直肌鞘、胸腰筋膜、腋窝、肘窝、股三角、胭窝、消化系统
①掌握消化系统的组成;
②掌握消化管各段的位置、连续关系并说出其形态结构特点;
③掌握食管、胃和直肠的毗邻;
④掌握腹膜与脏器关系;
⑤掌握大网膜、小网膜的位置,小网膜的分部,网膜囊和网膜孔的位置与交通;
⑥掌握腹膜形成的系膜、韧带和陷凹的位置;
⑦掌握肝的位置、形态和体表投影;
⑧掌握胆囊的位置和形态,胆囊底的体表投影肝外胆道的组成和通连关系;
⑨掌握胰的位置和形态附识辨要点腭扁桃体、咽峡、咽的分部及各部的通连关系(鼻咽部、口咽部、喉咽部)、食管的起止、分部(颈、胸、腹部)三处狭窄的位置、胃两口(贲门、幽门)、两缘(胃大、小弯)、四部(贲门部、胃底、胃体、幽门部)、十二指肠及大乳头、空回肠、盲肠、阑尾、结肠(升、横、降、乙状结肠)、直肠、肝脏上下面的分叶(肝左、右叶、方叶、尾状叶)、肝门、出入肝门结构(肝固有动脉、肝摆布管、肝门静脉)、肝圆韧带、镰状韧带、胆囊、胆总管、胰、大、小网膜、小肠系膜、阑尾系膜、横结肠系膜、乙状结肠系膜、网膜孔、网膜囊、直肠子宫陷凹、子宫膀胱陷凹、直肠膀胱陷凹、呼吸系统
①掌握上、下呼吸道的组成;
②掌握鼻旁窦的组成、开口部位;
③掌握喉的位置、分部;
④掌握气管的位置和分部、摆布主支气管的区别;
⑤掌握肺的位置并识别肺的形态;
⑥掌握肺门和肺根的概念、位置;
⑦掌握胸膜组成、肋膈隐窝的位置;
⑧掌握肺和胸膜下界的体表投影;
⑨掌握纵隔的境界、分部和内容附识辨要点鼻腔(上、中、下鼻甲、鼻道)、鼻旁窦(额窦、上颌窦、蝶窦)咽鼓管咽口、咽隐窝、喉(甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨、会厌、喉口、前庭嬖、声嬖、前庭裂、声门裂、喉前庭、喉中间腔、喉室、声门下腔、气管(起止、分部)、气管杈、摆布主支气管、肺尖、肺底、心切迹、肺裂(斜裂、水平裂)、肺叶(摆布)、肺门及出入肺门的三套管腔(肺静脉、肺动脉、支气管)、胸膜分部、胸膜腔、胸膜顶、肋膈隐窝、纵隔及分区、上纵隔器官罗列、下纵隔分部及主要的器官配置、泌尿系统
①掌握泌尿系统器官的名称和功能;
②掌握肾的位置、形态和毗邻关系;
③掌握肾区的位置;
④掌握肾的剖面所见结构名称;
⑤掌握肾的被膜层次和名称;
⑥掌握肾内主要动脉的名称;
⑦掌握输尿管的起始、分部和狭窄部位;
⑧掌握膀胱的形态结构、位置和毗邻结构,膀胱三角的界限;
⑨掌握尿道的位置和毗邻关系附识辨要点肾的位置、形态、肾门、出入肾门的套管腔(肾静脉、肾动脉、肾盂)、肾的冠状剖面结构(肾皮质、肾锥体、肾乳头、肾大、小盏、肾盂)、肾的被膜(肾纤维囊、肾脂肪囊、肾筋膜)、输尿管行程及三处狭窄、膀胱的位置、膀胱尖、膀胱颈、尿道内口、膀胱三角、女性尿道的起止和行程、繁殖系统
①掌握男性繁殖系统的组成及各器官的位置、形态和结构;
②掌握女性繁殖系统的组成及各器官的位置、形态和结构附识辨要点
①男性睾丸、附睾、输精管、精索、前列腺、精囊、男性尿道起止、行程分部(三部份)、三处狭窄、两个弯曲、阴囊、阴茎
②女性卵巢、输卵管(四部份)、子宫位置、分部(底、体、颈)子宫腔、子宫颈管、子宫口、子宫圆韧带、子宫阔韧带、舐子宫韧带、阴道后穹、乳腺、输乳管、盆膈、尿繁殖膈、内分泌系统
①掌握甲状腺的形态、位置;
②掌握甲状腺旁腺的形态、位置;
③掌握肾上腺的形态、位置;
④掌握垂体的位置、辨认形态及毗邻;附识辨要点甲状腺及分叶、垂体、肾上腺、胸腺、松果体、心及肺循环血管
①掌握心的形态、位置及心各腔结构及其相互关系;
②掌握冠状动脉的起始、行程和分布;
③心包及心包腔的结构;附识辨要点心脏(标本结合模型)心的形态(一尖、一底、两面、三缘、冠状沟、先后室间沟)、摆布心房、摆布房室口、上下腔静脉口、房间隔、卵圆窝、肺静脉口、摆布心室、二尖瓣、三尖瓣、腱索、乳头肌、主动脉瓣、、主动脉窦、肺动脉瓣、室间隔、摆布冠状动脉、冠状窦、心包、心包腔、体循环的动脉
①掌握主动脉的起止、位置、分部及各部发出的分支;
②掌握头、颈、上肢、胸部、腹部、盆部和下肢动脉主干的起始部位、行程及其分支与分布;
③掌握胃的动脉来源;
④掌握上腔静脉的组成、起止及主要属支的名称、位置和采集范围;
⑤掌握下腔静脉的组成、起止和主要属支的名称、位置及采集范围;
⑥掌握门静脉的组成,主要属支及采集范围;
⑦掌握胸导管的起始、组成、走行和注入部位;
⑧掌握右淋巴导管的组成和汇入部位;
⑨掌握脾与胸腺的位置和形态附识辨要点
①动脉肺动脉干及肺动脉、升主动脉、主动脉弓、胸主动脉、腹主动脉、头臂干、颈总动脉、颈内、外动脉、甲状腺上动脉、面动脉、颍浅动脉、上颌动脉、锁骨下动脉、制脉、甲状颈干、胸廓内动脉、腋动脉、肱动脉、梯动脉、尺动脉、腹腔干及其分支、肠系膜上、下动脉、左、右骼总动脉、骼内、外动脉、闭孔动脉、阴部内动脉、子宫动脉、臀上、下动脉、股动脉、、胭动脉、、胫前、胫后动脉、足背动脉
②静脉颈外静脉、颈内静脉、锁骨下静脉、头臂静脉、静脉角、上腔静脉、奇静脉、头静脉、贵要静脉、肘正中静脉、肝门静脉、下腔静脉、骼总静脉、骼内外静脉、股静脉、大、小隐静脉、四肢深静脉(与同名动脉伴行)、眼睛
①掌握眼球壁的层次、分部及形态结构;
②掌握眼球内容物的组成;
③掌握眼副器的组成;附识辨要点眼球壁的三层(角膜、巩膜、视网膜、虹膜、睫状体、脉络膜)、眼内容物(晶状体、玻璃体)、眼球外肌、泪器、耳
①掌握耳的组成及外耳道的形态;
②掌握鼓膜的位置及形态;
③掌握鼓室、咽鼓管的位置;
④掌握内耳各部的形态附识辨要点前庭蜗器外耳(耳廓、外耳道、鼓膜)、中耳、(鼓室个壁、听小骨、咽鼓管)内耳(骨迷路、膜迷路的组成)、淋巴系统脾(脾门、脾切迹)、胸导管、主要淋巴结群(以模型为主)、神经
①掌握脊神经的分布简况;
②掌握颈丛、臂丛、腰丛和舐丛的组成、位置和分支、分布;
③掌握胸神经前支的行程和分布;
④掌握各对脑神经进、出颅腔所经过的孔、裂,行程及其重要分支的行经和分布;
⑤掌握交感干的组成、位置及与脊神经的关系;
⑥掌握交感干的分部,交感神经节的名称和位置,内脏大、小神经的组成;
⑦掌握副交感神经舐部与脊神经的关系及盆内脏神经的组成和分布附识辨要点
①中枢神经系统(标本结合模型)脑的分部、脑干(中脑、脑桥、延髓)、脑干的内音除构、背侧丘脑、视交叉、小脑及小脑扁桃体、端脑三面、三沟、五叶及主要的沟回、功能区、侧脑室、第三脑室、中脑水管、第四脑室、脑和脊髓的被膜
②周围神经系统膈神经、臂丛及其主要分支(槎神经、尺神经、腋神经、正中神经、肌皮神经)、肋间神经、股神经、闭孔神经、臀上下神经、阴部神经、坐骨神经、胫神经、腓总神经、面神经、三叉神经、迷走神经、舌下神经、交感干
(二)人体生理学考试方式实验操作,考评员按照考生实验操作完成情况,填写评分表;总分分,每项分考评内容如下、人体血压的测量通常血液在血管内流动时是没有声音的,但当外加压力使血管变窄形成血液涡流时,则可以发生血管音,因此可以根据血管音来判断血压的大小考核时间分钟操作步骤
①检查血压计;
②受检者取坐位或者卧位,露出一臂,衣袖卷至肩部放平血压计,水银柱点,上臂与心脏同一水平;
③袖带平整地缠于上臂、距肘窝上厘M处;
④左手食指、中指在肘窝内处触及肱动脉搏动,听诊器置于肱动脉搏动处并固定;
⑤右手打开水银柱开关,握住气球,关闭气门打气至核动脉搏动消失,再升高();
⑥慢慢放开气门汞柱缓慢下降听诊器听到第一声搏动时汞柱所指刻度为收缩压,以后水银柱继续下降,当搏动声转轻或者消失,此时汞柱所指刻度为舒张压;
⑦测量毕,驱尽袖带内余气,关闭水银柱开关,拧紧气门螺帽、解开袖带,整理后与气球妥善放入盒内;
⑧记录结果评分考评员按照完成情况,填写评分表,酌情扣分、人类血型鉴定人类血型抗原是根据红细胞膜上有无特异性抗原(凝集原)或者来划分的血液类型系统,将血型分为型、型、型、型四种A、B抗原的特异性决定于糖蛋白上所含的糖链在人类的血液里含有凝集原(又称抗原)、和凝集素(又称抗体)、中凝集原附着在红细胞表面,凝集素存在于血浆(或者血清)同名。