施工现场安全生产隐患排查专用表.

附表一:建造安全隐患排查专用表（建设程序市场行为）施工现场安全隐患排查专用表工称名称建设单位施工单位项目经理监理单位项目总监序检查项目扣分标准应得扣减实得号分数分数分数未办理建设工程用地规划许可扣分10法定建设程序1未办理建设工程规划许可和施工许可扣分1020施工图设计审查文件没有的或者不符合要求扣分10安全监督扣分10招标发包行为不符合规定扣分10施工企业市场2行为存在无证、越级、超范围承担施工业务扣10分20存在挂靠、出卖资质和转让施工业务扣分10施工合同未按规定签定扣分5存在无证、越级、超范围承担监理业务扣分5监理企业市场3行为存在挂靠、出卖资质和转让监理业务扣5分20监理合同未按规定签定扣分5人员执业资格项目经理、项目总监、安全员不在岗的或者安全员配备不到位扣4和行为分5项目经理、项目总监不具备执业资格或者执业资格与承担项20E不适应扣分5项目经理变更手续不齐全扣分5安全生产责任制未建立未落实扣分5施工安全行为5无定期安全检查制度或者检查记录不全扣分5无安全教育制度或者教育落实不全面扣分520三宝四口有一项未按安全规范执行扣分5深基坑、脚手架、高支模、建造施工机械、暂时用电每有一处未按安全规范执行扣分5检查项目合计100项目经理（签字）:总监理工程师（签字）:项目负责人（签字）:电气安装不符合要求的扣5分9电气安全10电气控制无漏电保护装置的扣5分在避雷保护范围外无避雷装置的扣分避雷装置不符合要求5避雷1010的扣分5小计40检查项目合计100项目经理（签字）总监理工程师（签字）项目负责人（签字）施工单位（盖章）监理单位（盖章）建设单位（盖章）年月日年月日年月日附表七建造安全隐患排查专用表（塔吊检查）工程名称建设单位施工单位项目经理监理单位项目总监序应得扣减实得检查项目扣分标准号分数分数分数力矩限制无力矩限制器扣分10110器力矩限制器不灵敏扣分10无超高、变幅、行走限位的每项扣分5限位器210限位器不灵敏的每项扣分5吊钩无保险装置扣分保证5保险装卷扬机卷筒无保险装置扣分项5310置上人爬梯无护圈或者护圈不符合要求扣分U5塔吊高度超过规定不安装附墙装置扣分10附墙装置安装不符合说明书要求扣分5410无夹轨钳扣分10附墙装置有夹轨钳不用每一处扣分3与夹轨钳安装与拆未制定安装拆除方案扣分10510卸作业队伍没有取得资格证扣分10司机无证上岗扣分10塔吊指指挥无证上岗扣分5610挥高塔指挥不使用旗语或者对讲机扣分5小计60路基不坚实、不平整、无排水措施扣分3枕木铺设不符合要求扣分般项3道钉与接头螺栓数量不足扣分3目路基与轨710轨距偏差超过规定的扣分道2轨道无极限位置阻挡器扣分5高塔基础不符合设计要求扣分10行走塔吊无卷线器或者失灵扣分6塔吊与架空路线小于安全距离又无防护措施扣分10电气安防护措施不符合要求扣分82〜510全道轨无接地、接零扣分4接地、接零不符合要求扣分2多塔作两台以上塔吊作业、无防碰撞措施扣分10910业措施不可靠扣分3〜7安装验安装完毕无验收资料或者责任人签字扣分101010收验收单上无量化验收内容扣分5小计40检查项目合计100项目经理（签字）总监理工程师（签字）项目负责人（签字）建设单位（盖章）施工单位（盖章）监理单位（盖章）年月日年月日年月日附表八建造安全隐患排查专用表（起重吊装安全检查）工程名称建设单位施工单位项目经理监理单位项目总监序应得分扣减检查项目扣分标准号数分数实得分数起重吊装作业无方案扣分10施工方案110作业方案未经上级审批或者方案针对性不强扣分5起重机无超高和力矩限制器扣分吊钩无保险装置扣分105起重起重机未取得准用证扣分15起重机保机起重机安装后未经验收，扣分15220一械起起重扒杆无设计计算书或者未经审批扣15分扒杆组装不符重合设计要求扣分证15扒扒杆使用前未经试吊扣分10起重钢丝绳磨损、断丝超标扣分10项滑轮不符合规定扣分5钢丝绳与地锚310缆风绳安全系数小于倍扣分

3.55目地锚埋设不符合设计要求扣分5不符合设计规定位置扣分5~10吊点410索具使用不合理、绳径倍数不够扣分5〜10司机无证上岗扣分非本机型司机操作扣分指挥无证105司机、指挥510上岗扣分5高处作业无信号传递扣分10小计60起重机作业路面地耐力不符合说明书要求扣分地面铺垫5地耐力65措施达不到要求扣分5被吊物体分量不明就吊装扣分有超载作业情况扣分367起重作业每次作业前未经试吊检验扣3分8般结构吊装未设置防坠落措施扣分5高处作业作业人员不系安全带或者安全带无牢靠悬挂点扣分人员857项上下无专设爬梯、斜道的扣分5起重吊装人员作业无可靠立足点扣分作业平台脚手板不5作业平台95满铺的扣分3目楼板堆放超过高度扣分其他物件堆放高度不符合规

1.6m2构件堆放定扣分大型构件堆放无稳定措施扣分10235起重吊装作业无警戒标志扣分未设专人警戒扣分32警戒115起重工、电焊工无安全操作证上岗的每一人扣分操作工2125小计404检查项目合计100项目经理（签字）总监理工程师（签字）项目负责人（签字）施工单位（盖章）监理单位（盖章）建设单位（盖章）年月日年月日年月日卜局文供也食用衣阳衣71工称名称建设单位施工单位项目经理监理单位项目总监序应得分扣减实得分检查项目扣分标准号新分数数1施工方案模板工程无施工方案或者施工方案未经审批扣10分未根据混凝15土输送方法制定有针对性安全措施扣分8现浇混凝土模板的支撑系统无设计计算扣分支撑系统不符合5支撑系统210设计要求扣分10支撑模板的立杆材料、扣件不符合要求扣分15保立柱底部无垫板或者用砖垫高扣分5不按规定设置纵横向水平支撑、竖向连续式剪刀撑、之字斜证立柱稳定315撑扣分10支架立杆的高度超过未按规定与建造结构设置固结点扣5m项分10目立杆间距不符合规定扣5分施工荷载410模板上施工荷载超过规定扣分模板上堆料不均匀扣分105支撑拆模5以上高处作业无可靠立足点扣分拆除区域未设置警戒线且102m5无监护人扣分留有未拆除的悬空模板扣分55小计606模板拆除前未经拆模申请批准扣分模板工程无验收手续扣55分模板验收10验收单无量化验收内容扣分5般支拆模板未进行安全技术交底扣分57模板拆除前无混凝土强度报告扣分混凝土强度未达规定提前项5混凝土强度10拆模扣分10目8在模板上运输混凝土无走道垫板扣分走道垫板不稳不牢扣105运输道路10分9作业面孔洞及临边无防护措施扣分垂直作业上下无隔离防护10作业环境10措施扣分10小计40检查项目合计100项目经理（签字）:总监理工程师（签字）建:设单位项目负责人（签字）:工程名称项目经理施工单位施工单位（盖章）监理单位（盖章）建设单位（盖章）年月年月年月日监理单位项目总监序应得分扣减实得分检查项目扣分标准号数分数数脚手架无施工方案扣分10脚手架高度超过规范规定无设计计算书或者未经审批扣分101施工方案脚手架搭设高度超过的专项施工方案未经专家论证扣1050m10分施工方案不能指导施工扣分5〜8每延长米立杆基础不平、不实、不符合方窠设计要求扣分102每10延长米立杆缺少底座、垫木扣5分2立杆基础每10延长米无扫地杆扣5分10每延长米木脚手架立杆不埋地或者无扫地杆扣分105每延长米无排水措施扣分103保证脚手架高上，架体与建造结构拉结按规定要求少一处，7m架体与建筑结扣分2310构拉结项拉结不坚固每一处，扣分1目每延长米立杆，大横杆,小横杆间距超过规定要求每一处扣10分2杆件间距与剪410刀撑不按规定设置剪刀撑的每一处扣分5剪刀撑未沿脚手架高度连续设置或者角度不符合要求扣分5脚手板不满铺扣分7〜10脚手板材质不符合要求扣分7〜10脚手板与防护5每有一处探头板扣2分10栏杆脚手架外侧未设置密目式安全网或者网间不严密扣分施7〜10工层不设高防护栏杆和高档脚板扣分

1.2m18cm5脚手架搭设前无交底扣分5脚手架搭设完毕未办理验收手续扣分6交底与验收1010无量化的验收内容扣分5小计60序检查项目扣分标准应得扣减实得分号分数分数数不按立杆与大横杆交点处设置小横杆的每有一处扣分小横杆27小横杆设置只固定一端的每有一处扣1分10单排架子小横杆插入墙内小于的每有一处扣分24cm2木立杆、大横杆每一处搭接小于扣分钢管立杆采用搭

1.5m1杆件搭接85接的每一处扣分29架体内封闭5施工层以下每隔未用平网或者其他措施封闭扣分施工10m5层脚手架内立杆与建造物之间未进行封闭扣分5般项10脚手架材质木杆直径、材质不符合要求扣分5U4~5钢答杳曲怀柯］建市公In4〜q通道11架体不设上下通道扣分55道4殳置不符合要求扣1~3分_________________________卸料平台1210卸料平台未经设计计算扣分10卸料平台搭设不符合设计要求扣分卸料平台支撑系统与脚10手架连结扣分卸料平台无限定荷载标牌扣分8240——检查前目合计——1AA项目经理（签字）:总监理工程师（签字）:项目负责人（签字）:施工单位（盖章）年监理单位（盖章）年建设单位（盖章）年月日附表■!建造安全隐患排查专用表（悬挑式外脚手架检查）工程名称建设单位施工单位项目经理监理单位项目总监扣减实得应得分检查项目扣分标准序号数分数分数脚手架无施工方案、设计计算书或者未经上级审批扣分10施工方案1架体搭设高度超过专项施工方案未经专家论证1020m扣分10施工方案中搭设方法不具体扣分6悬挑梁未使用型钢或者与建造结构连接不坚固的每有一处扣分20悬挑梁及架体2悬挑梁安装不符合设计要求的每有一处扣分205稳定立杆底部固定不牢的每有一处扣分3保证架体未按规定与建造结构拉结的每有一处扣分5项目脚手板铺设不严、不牢扣分脚手板材质不符合7—10脚手板3要求扣分107—10每有一处探头板扣分2脚手架荷载超过规定扣分10荷载410施工荷载堆放不均匀每有一处扣分55交底与验收脚手架搭设不符合方案要求扣7—10分每段脚手架搭10设后，无验收资料扣分无交底记录扣分55小计60每延长米立杆间距超过规定扣分大横杆间距超过105杆件间距610规定扣分5施工层外侧未设置高防护栏杆和未设高的

1.2m18cm踏脚板扣分5架体防护710脚手架外侧不挂密目式安全网或者网间不严密，般项扣分7—10目作业层下无平网或者其他措施防护的扣分防护不严10层间防护810密扣分5杆件直径、型钢规格及材质不符合要求扣分7—10脚手架材质910小计40检查项目合计100施工单位（盖章）年监理单位（盖章）建设单位（盖章）附表十二「年月年月日建造安全隐患排查专用表（门型脚手架检查）工程名称建设单位施工单位项目经理监理单位项目总监应得分扣减实得检查项目扣分标准序号数分数分数脚手架无施工方案扣分10施工方案不符合规范要求扣分51施工方案10脚手架高度超过规范规定、无设计计算书或者未经」级审批扣分10脚手架基础不平、不实、无垫木扣分脚手架底部不10架体基础210加扫地杆扣分5不按规定间距与墙体拉结的每有一处扣分5拉结不坚固的每有一处扣分53保证架体稳定不按规定设置剪刀撑的扣5分10项目不按规定高度作整体加固的扣分5门架立杆垂直偏差超过规定的扣分5杆件、锁件未按说明书规定组装，有漏装杆件和锁件扣分脚手6410架组装不牢、每一处紧固不合要求扣分1脚手板不满铺，离墙大于以上扣分脚手板不10cm55脚手板10牢、不稳、材质不合要求扣分5脚手架搭设无交底扣分未办理分段验收手续扣分646交底与验收无交底记录扣分105小计60脚手架外侧未设置防护栏杆和局的挡脚

1.2miWj18cm板扣分57架体防护100架体外侧未挂密目式安全网或者网间不严密扣分7—1杆件变形严重扣分10般项材质局部开焊扣分8I010目杆件锈蚀未刷防锈漆扣分5施工荷载超过规定扣分I09荷载10脚手架荷载堆放不均匀的每有一处扣分5不设置上下专用通道扣分1010通道10通道设置不符合要求扣分5小计40检查项目合计100施工单位（盖章）年监理单位（盖章）建设单位（盖章）年月年月日建造安全隐患排查专用表（挂脚手架检查）工程名称建设单位施工单位项目经理监理单位项目总监应得分扣减分实得分检查项目扣分标准序号数数数脚手架无施工方案、设计计算书扣分I01施工方案施工方案未经审批扣10分10施工方案措施不具体、指导性差扣分5架体制作与组装不符合设计要求扣分悬挂点无17—20设计或者设计不合理扣分202制作组装20悬挂点部件制作及埋没不合设计要求扣分悬挂点间15距超过每有一处扣分2m20材质不符合设计要求、杆件严重变形、局部开焊扣保证材质3分1012项目杆件、部件锈蚀未刷防锈漆扣分4—6脚手板铺设不满、不牢扣分脚手板材质不符合要求84脚手板扣6分每有一处探头板扣8分10脚手架进场无验收手续扣分12第一次使用前未经荷载试验扣分85交底与验收10每次使用前未经检查验收或者资料不全扣分无交底6记录扣分5小计60施工荷载超过扣分1kN56荷载每跨（不大于2m）超过2人作业扣10分15施工层外侧未设置局防护栏杆和未作局的

1.2m18cm踏脚板扣分5般项架体防护7115脚手架外侧未用密目式安全网封闭或者封闭不严，目分12—15脚手架底部封闭不严密扣分安装脚手架人员未经专业培10训扣分安装人员未系安I0安装人员810全带扣分10小计40检查项目合计100检查人检查组组长项目经理（签字）总监理工程师（签字）项目负责人（签字）施工单位（盖章）监理单位（盖章）建设单位（盖章）年月日年月日年月日附表十四建造安全隐患排查专用表（吊篮脚手架检查）工称名称建设单位施工单位项目经理监理单位项目总监序应得分扣减分实得分检查项目扣分标准号数数数悬挑机构的连接销轴规格与安装孔不相符，并未用锁定销可靠锁定扣分10悬挑机构不稳定，前支架受力点不平整，结构强度不满足要求悬挑机构120扣分20悬挑机构抗倾覆系数小于配重铁不足量，安放不稳，锚固点2,结构强发不满足要求扣分20吊蓝平台组装不符合产品说明书要求扣分10吊蓝平台2吊蓝平台明显变形和严重锈蚀及大量附着物，连接螺栓遗漏未10拧紧扣分10供电系统不符合施工现场暂时用电安全技术规范要求扣分53保操控系统电气控制柜各种安全保护装置不齐全，不口］靠，控制器件不灵5证敏可靠扣5分电缆破损裸露，收放不自如扣分项5安全锁不灵敏可靠，不在标定有效期内，离心触发式制动距离目大于摆臂防倾达不到一锁绳扣分200mm,3815未独立设置锦纶安全绳，锦纶绳直径小于锁绳器不16mm,安全装置420符合要求，安全绳与结构固定点连接不可靠扣分20行程限位装置不正确不稳固，不灵敏可靠扣分10超高限位器止挡未安装在距顶端处固定扣分80cm10动力钢丝绳、安全钢丝绳及索具的规格型号不符合产品说明书要求扣分5钢丝绳5钢丝绳断丝、断股、松散、硬弯、锈蚀，有油污和附着物扣5分5钢丝绳的安装不妥帖可靠扣分5小计60未有吊蓝安装施工组织设计方案，扣分30安装操作人员未持资格证书扣分206技术资料未有防护架钢结构构件产品合格证扣20分30般项产品标牌内容不完整（产品名称、主要技术性能、创造日期、出目厂编号、创造厂名称）扣20分施工现场安全防护措施未落实，未划定安全区，未设置安全警防护710示标识扣分5小计40检查项目合计100建设单位（盖章）施工单位（盖章）监理单位（盖章）年月日年月曰年月日）附表二建造安全隐患排查专用表（危（险性较大的分部份项工wei程）工程名称结构层次施工单位项目经理监理单位总监理工程师分部份项工程内容估计实施时间

一、基坑支护、降□开挖深度超过3nl（含3m）的基坑（槽）支护、降水、土方开水和土方开挖挖工程工程□虽未超过3nl但地质条件和周围环境复杂和超过5米的基坑（槽）支护、降水、土方开挖工程□各类工具式模板工程包括滑模、爬模、大模、飞模等工程□混凝土模板支撑工程；搭设高度5m及以上；搭设跨度10m

二、模板工程手及以上；施工总载荷lOKN/肝及以上；集中线荷载及支撑体系15KN/ltf及以上；高度大于支撑水平投影宽/且相对独立无联系构件的混凝土摸板支撑工程□承重支撑系统用于钢结构安装等满堂支撑体系□采用非常规起重设备、方法，且单件起吊分量在10KN及以上的起重吊装工程

三、起重吊装安装□采用起重机械进行安装的工程拆卸工程□起重机械设备的安装、拆卸

四、脚手架工程□搭设高度在24m及以上的落地式钢管脚手架工程施工单位（盖章）监理单位（盖章）建设单位（盖章）年月年月年月日（附着式升降脚手架（整体提升架或者爬架））工程名称建设单位施工单位项目经理监理单位项目总监应得分扣减实得分检查项目扣分标准序号数分数数未经建设部组织鉴定并发放生产和使用证的产品，扣分10使用条件、支不具有当地建造安全监督管理部门发放的准用证，承结构扣分10与工程结1无专项施工组织设计，扣分1010构连接处安全施工组织设计未经上级技术部门审批的扣10混凝土强度分各工种无操作规程的扣分10混凝土强度达不到扣分C105每一个竖向主框架所覆盖的每一楼层处未设置一道寸「墙支架，附墙支座上未设有完整的防坠、防倾、导向附墙支座设置210装置扣分情况10整体升降式未采用电动葫芦或者液压设备扣分单保证10升降装置设置跨升降式未采用手动葫芦，升降装置工作不正常项目310情况扣分10防坠落装置未设置在竖向主框架处，未附着在建造结构上扣分8每一升降点不得小于一个，在使用和升降工况下都未起作用扣分6防坠落装置与升降设备未分别独立固定在建造结构上防坠落装置设扣5分410未具有防尘防污染的措施，设置方法及部位不正确，置情况不灵敏可靠扣分5钢吊杆式防坠落装置，钢吊杆规格未经计算确定，钢吊杆直径小于扣分425mm8防倾覆装置中未包括导轨和两个以上与导轨连接的可滑动的导向件扣分10防倾覆装置在防倾导向件的范围内未设置防倾覆导轨，且未与竖510设置情况向主框架可靠连接扣分6应得分扣减实得分检查项目扣分标准序号数分数数保在升降和使用两种工况下，最上和最下两个导向件之证防倾覆设置情间的最小间距小于或者架体高度的扣

2.8m1/4610项况分10目小计60建造物的障碍无障碍物妨碍外架的不正常滑升扣分755物清除情况架体构上的连未全部拆除扣分855墙杆9般塔吊或者工电不符合专项施工方案规定扣5分5项梯附装目置未经过安全技术交底并持证上岗扣分88操作人员运行10人员未到位，设备工作不正常扣分77指人t1员、通讯备总包单位和监理单位人员未到场扣分55代市口•人14I旨检人人h不符合现行行业标准《施工现场暂时用电安全技术规5范》中的对路线负荷的计算要求；未设置专用的JGJ电缆路线、开关箱扣分21571大彳力40小计100项目负责人（签字）:检查项目合计项目经理（签总监理工程师（签字）字）施工单位（盖章）监理单位（盖章）建设单位（盖章）年月E广年月日华月日附表十六建造安全隐患排查专用表（施工用电检查）工称名称建设单位施工单位项目经理监理单位项目总监应得扣减实得检查项扣分标准R序号分数分数分数1保外电防护小于安全距离又无防护措施的扣20分20防护措施不符合要求、封闭不严密的扣分证5-10工作接地与重复接地不符合要求的扣分7-10接地与接2项10未采用系统的扣分TN—S10零保护系专用保护零线设置不符合要求的扣分5-8统保护零线与工作零线混接的扣分10不符合“三级配电两级保护”要求的扣分10配电箱开320开关箱（末级）无漏电保护或者保护器失灵，每一处扣分5关箱漏电保护装置参数不匹配，每发现一处扣分2电箱内无隔离开关每一处扣分2违反“机、一闸、一漏、一箱”的每一处扣分5-7安装位置不当、周围杂物多等不便操作的每一处扣分5闸具损坏、闸具不符合要求的每一处扣分5配电箱内多路配电无标记的每一处扣分5电箱卜引出线混乱每一处扣分2电箱无门、无锁、无防雨措施的每一处扣分2照明专用回路无漏电保护扣分5现场照明410灯具金属外壳未作接零保护的每处扣分12室内路线及灯具安全高度低于未使用安全电压供电的

2.4m扣分10潮湿作也未使用以下安全电压的扣分36v10使用安全电压照明路线混乱和接头处未用绝缘布包扎36v扣分5手持照明灯未使用及以下电源供电扣分36v10电线老化、破皮未包扎的每一处扣分10配电路线515路线过道无保护的每一处扣分5般电杆、横担不符合要求的扣分5项架空路线不符合要求的扣分目7-10未使用五芯线（电缆）的扣分10使用四芯电缆外加一根线替代五芯电缆的扣分10电缆架设或者埋设不符合要求的扣分7-10闸具、熔断器参数与设备容量不匹配、安装不合要求的每一电器装置610处扣分3用其他金属丝代替熔丝的扣分10变配电装不符合安全规定的扣分735置无专项用电施工组织设计的扣分10用电档案810无地极阻值摇测记录的扣分4无电工巡视维修记录或者填写不真正的扣分4档案乱、内容不全、无专人管理的扣分3检查项目合计100项目经理（签字）总监理工程帅（签字）项目负贡人（签字）施工单位（盖章）监理单位（盖章）建设单位（盖章）年月H年月日年月日附表十七建造安全隐患排查专用表（安全防护检查）工程名称建设单位施工单位项目经理监理单位项目总监序应得分扣减分实得分检查项目扣分标准号数数数有一人不戴安全帽的扣分5安全帽不符合标准的每发现一顶扣分不按规定佩戴安全帽的1安全帽120每有一人扣分1在建工程外侧未用密目式安全网封闭的扣分25安全网安全网规格、材质不符合要求的扣分22525安全网未取得建造安全监督管理部门准用证的扣分25每有一人未系安全带的扣分5每有一人安全带系挂不符合要求的扣分安全带不符合标准，安全带3310每发现一条扣分2每一处无防护措施的扣分6每一处防护措施不符合要求或者不严密的扣分楼梯口、电梯井口3412防护防护设施未形成定型化、工具化的扣分6电梯井内每隔两层（不大于）少一道平网的扣分10m6每一处无防护措施的扣分7预留洞口、坑井防防护设施未形成定型化、工具化的扣分5613护每一处防护措施不符合要求或者不严密的扣分3每一处无防护棚的扣分56通道口防护每一次防护不严的扣2-3分10每一处防护棚不坚固、材质不符合要求的扣分37每一处临边无防护的扣分5阳台、楼板、屋面每一处临边防护不严、不符合要求的扣3分10等临边防护检查项目合计100项目经理（签字）总监理工程师（签字）项目负责人（签字）施工单位（盖章）监理单位（盖章）建设单位（盖章）年月日年月日年月日附表十八建造安全隐患排查专用表（施工防火检查）工程名称建设单位施工单位项目经理监理单位项目总监序应得分扣减分实得分扣分标准号检查项目数数数施工手续不完备扣分10总包或者分包单位不具有相应资质及安全生产许可证扣分10无安全生产责任制、无安全生产管理目标扣分安全管理5120项目经理、专职安全员无安全生产考核合格证扣分5特种作业人员未否持证上岗扣分5动火作业未实行三级审批、实施扣分5施工现场易燃物品仓库与其它建造物、铁路、道路、高压线的防火间距不否符合要求的扣分10仓库防火易燃仓库堆料物品露天堆放的分5220要求易燃品未按规定分类堆放、分堆、分组存放，未保持否通风扣分10仓库保管员不熟悉储存物品的分类、性质和防火安全制度和未掌握消防器材的操作应用维护扣分5仓库用电管理不否符合规范要求扣分5未明确划分出禁火作业区、仓库区和现场生活区，各区域间未保持可靠防火间距扣分5现场平面现场未设立消防车通道扣分53布置防火20在高压线下搭设暂时建造物或者堆放可燃材料扣分10要求现场未保证足够消防水源（给水管道或者蓄水池），消防器材和设施配置不到位扣・分510未建立、建全建造工地安全防火责任制、火灾事故应急预案，未建立急救援队伍未组织定期防火消防演练的每一项扣分5未对施!二现场一线工人进行防火安全教育和防火知识教育培训扣5分重点工种（气焊工、电焊工、电工、油漆工）施工作业时每一处不符合防火作业要求扣分5未对易燃、易爆、易挥发等建造用料如喷涂油漆、溶剂、涂料等进行质量把关的每一项扣分5施工现场外挂式密目式安全网不符合阻燃标准扣10分防火施工现场是否按照现场面积要求配备足够消防设备，重点部位如限304vei电房、动火处、食堂、宿舍、木工间、油漆间、机具间、危（要求品仓库、易燃品堆料场是否配备足够数量灭火器，每少一个扣分5灭火器未存放在通风、干燥、取用方便的地方，灭火器内灭火材质失效，压力未达到要求，未做到定期检查，定期更换灭火剂，每一项不达要求扣分5生活区域防火安全不符合要求，地下室、半地下室和未施工施工工程内有住人，宿舍内严禁存放各类易燃易爆物品，用电严格按照暂时用电规范，严禁乱拖乱拉电线、使用大功率照明、取暖、加热器具扣分5-10施工安全未及时掌握现场较大危（）险源动态情况扣分未催促施工各wei5-10510监理方严格遵守安全生产规定，未及时制止各类违章作业10分检查项目合计100施工单位（盖章）监理单位（盖章）建设单位（盖章）年月年月日年月日□附着整体和分片提升脚手架工程□悬挑脚手架工程□吊篮脚手架工程□自制卸料平台、挪移操作平台工程口新型及异型脚手架工程□建造物、构筑物拆除工程

五、拆除、爆破工程口采用爆破拆除工程□建造幕墙安装工程□钢结构、网架、索模结构安装工程□人工挖孔桩工程

六、其他口地下暗挖、顶管及水下作业工程□预应力工程□采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危（wei）险性较大的分部份项工程相关说明项目经理（签字）:总监理工程师（签字）:项目负责人（签字）:施工单位（盖章）监理单位（盖章）建设单位（盖章）年月日年月日填写本项目工程所含的危（wei）险性较大的分部份项工程，应在以上栏目所列的相应分说明部份项工程前的“口”内打上‘7”，没有的应在“口”内打“X”附表三建造安全隐患排查专用表（安全管理检查）工称名称建设单位施工单位项目经理监理单位项目总监检查项目扣分标准应得扣减分实得分序号分数数数未建立安全责任制的扣分10保证安全生产101各级各部门未执行责任制的扣分责任制4-6项经济承包中无安全生产指标的扣分10目未制定各工种安全技术操作规程的扣分10未按规定配备专（兼）职安全员的扣分10管理人员责任制考核不合格的扣分5未制定安全管理目标（伤亡控制指标和安全达标、文明施2目标管理10工目标）的扣分10未进行安全责任目标分解的扣分10无责任目标考核规定的扣分8考核办法未落实或者落实不好的扣分5施工组织设计中无安全措施，扣分10施工组织310施工组织设计未经审批，扣分设计10专业性较强的项目，未单独编制专项安全施工组织设计，扣分8安全措施不全面，扣分2-4安全措施无针对性，扣分6-8安全措施未落实，扣分8无书面女全技术交底扣分10分部（分410交底针对性不强扣分4—6项）工程安交底不全面扣分4全技术交交底未履行签字手续扣2-4分底无定期安全检查制度扣分5安全检查510安全检查无记录扣分5检查出事故隐患整改做不到定人、定时间、定措施扣2-6分对重大事故隐患整改通知书所列项目未如期完成扣分5无安全教育制度扣分106安全教育10新入厂工人未进行三级安全教育扣分10无具体安全教育内容扣分6—8变换工种时未进行安全教育扣分10每有人不懂本工种安全技术操作规程扣分2施工管理人员未按规定进行年度培训的扣分5专职安全员未按规定进行年度培训考核或者考核不合格的扣分5班前安全未建立班前安全活动制度，扣分71010般项活动班前安全活动无记录，扣分2目8特种作业一人未经培训从事特种作业，扣4分10持证上岗一人未持操作证上岗，扣分2工伤事故未按规定报告，扣分3-5工伤事故910工伤事故未按事故调查分析规定处理，扣分10处理未建立工伤事故档案，扣分410安全标志10无现场安全标志布置总平面图，扣分现场未按安全标志总5平面图设置安全标志的，扣分5检查项目合计100施工单位（盖章）监理单位（盖章）建设单位（盖章）年月日年月日年月日工称名称建设单位施工单位项目经理监理单位项目总监序应得分扣减分实得分检查项目扣分标准号数数数基础施工无支护方案扣分20施工方案施工方案针对性差不能指导施工扣分基坑深度超过112~153m20无专项支护设计扣分基坑深度超过专项方案未经专家论205m证扣分支护设计及方案未经上级审批扣分2015附表四:建造安全隐患排查专用表（深基坑检查）重点深度超过的基坑施工无临边防护措施扣分临边及其他防2m10临边防护210检护不符合要求扣分5查坑槽开挖设置安全边坡不符合安全要求扣分10内坑壁支护3特殊支护的作法不符合设计方案扣5〜8分10容支护设施已产生局部变形又未采取措施调整扣分6基坑施工未设置有效排水措施扣分104排水措施深基础施工采用坑外降水，无防止临近建造危（woi）险沉降措10旅扣分10积土、料具堆放距槽边距离小于设计规定扣分10坑边荷载510机械设备施工与槽边距离不符合要求，又无措施扣分10小计606上下通道10人员上下无专用通道扣分设置的通道不符合要求扣分106施工机械进场未经验收的扣分57般挖土机作业时，有人员进入挖土机作业半径内扣分6检查土方开挖挖土机作业位置不牢、不安全扣10分10司机无证作业扣分内10容未按规定程序挖土或者超挖的扣10分8基坑支护未按规定进行基坑支护变形监测扣10分10变形监测未按规定对毗邻建造物和重要管线和道路进行沉降观测11分9基坑内作业人员无安全立足点扣分10作业环境10垂直作业上下无隔离防护措施扣分光线不足未设置足够照明10扣分5小计40检查项目合计100项目经理（签字）总监理工程师（签字）项目负责人（签字）施工单位（盖章）监理单位（盖章）建设单位（盖章）年月日年月日年月日附表五建造安全隐患排查专用表（物料提升机（龙门架、井字架））工程名称建设单位施工单位项目经理监理单位项目总监序应得分扣减分实得分检查项目扣分标准号数数数无设计计算书或者未经上级审批扣分架体制5作不符合设计要求和规范要求扣分使用厂家5架体制作110生产的产品，无建造安全监督管理部门准用证扣分5吊篮无停靠装置扣分；5停靠装置未形成定型化扣分5无超高限位装置扣分5保使用磨擦式卷扬机超高限位采用断电方式扣2限位保险装置分510证高架提升机无下极限限位器缓、冲器或者无超载制器的每一项扣分3限项架高以下时设组，设二组，20m120~30m少一组扣分5缆风绳不使用钢丝绳扣分；5地锚不符合要求扣分2钢丝绳直径小于或者角度不符合

9.3mm45°3架体稳定10扣分~60°5连墙杆的位置不符合规范要求扣分5连墙杆连接不牢扣分5连墙杆与脚手架连接扣分5连墙杆材质或者连接做法不符合要求扣分5钢丝绳磨损已超过报废标准的扣分10钢丝绳锈蚀缺油扣分；2〜4钢丝绳410绳卡不符合规定扣分2钢丝绳无过路保护扣分；钢丝绳拖地，扣分22卸料平台两侧无防护栏杆或者防护不严扣2〜4分平台脚手板铺设不严、不牢扣分2〜4平台无防护门或者不起作用的每一处扣分防25楼层卸料平台防护10护门未形成定型化、工具化扣分4地面进料口无防护棚或者不符合要求扣分2〜4应得分扣减分实得分检查项目扣分标准序号数数数吊篮无安全门扣分5安全门未形成定型化、工具化扣分5高架提升机不使用吊笼扣分吊篮5610保违章乘座吊篮上下扣分5证吊篮提升使用单根钢丝绳扣分5项H无验收手续和责任人签字的扣分验收单无量5安装验收710化验收内容的扣分5小计70架体安装拆除无施工方案扣分5架体基础不符合要求扣分2〜4架体垂直偏差超过规定扣分5架体与吊篮间隙超过规定扣分3架体810架体外侧无立网防护或者防护不严的扣分摇4臂扒杆未经设计的或者安装不符合要求或者无保险绳扣分8井字架开口处未加固扣分2卷扬机地锚不坚固扣分2卷筒钢丝绳缠绕不整齐扣分2第一个导向滑轮距离小于倍卷筒宽度扣分般传动系统152910滑轮翼缘破损或者与架体柔性连接扣分3项卷筒上无防止钢丝绳滑落保险装置扣分目5滑轮与钢丝绳不匹配的扣分2无联络信号的扣分2联络信号104信号方式不合理、不许确的扣分2卷扬机操作棚卷扬机无操作棚的扣分1133操作棚不符合要求的扣分3J防雷保护范围以外无避雷装置扣分避雷装置3避雷123不符合要求的扣分3小计30检查项目合计100项目经理（签字）总监理工程师（签字）项目负责人（签字）施工单位（盖章）监理单位（盖章）建设单位（盖章）年月日年月日年月日附表六建造安全隐患排查专用表（外用电梯（人货两用电梯））工程名称建设单位施工单位项目经理监理单位项目总监序应得分扣减分实得检查项目扣分标准号数数分数梯笼安全装置未经试验或者不灵敏扣分门连锁装置不起作10安全装置110用扣分102安全防护地面梯笼出入口无防护棚扣分防护棚材质搭设不符合要求105扣分每层卸料口无防护门扣分有防护门不使用扣分5105卸料台口搭设不符合要求扣分5司机无证上岗作业扣分10司机每班作业前不按规定试车扣分3510保证不按规定交接班或者无交接记录扣分项54荷载超过规定承载人数无控制措施扣分超过规定分量无控制措1010施的扣分未加对重载人扣分1010未制定安装拆卸方案扣分10510安装与拆卸拆装队伍没有取得资格证书扣分10电梯安装后无验收拆装无父底扣分验收单上无量化验收内10安装验收610容扣分5小计60架体垂直度超过说明书规定扣分架体与建造结构附着不符5合要求扣分5架体稳定710般项架体附着装置与脚手架连接扣分5目无联络信号扣分5联络信号810信号不许确扣分5。