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内科基础习题库(含答案)
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001、误服下列哪种药物应禁忌洗胃A、东蔗着碱B、氢氧化钠C、水杨酸盐D、亚硝酸盐类E、盐酸麻黄素正确答案B
2、骨髓巨核细胞明显减少的疾病是A、缺铁性贫血B、巨幼红细胞贫血C、原发性血小板减少性紫瘢D、再生障碍性贫血E、溶血性贫血正确答案D
3、显微镜下多血管炎的实验室检查以下哪项是错误的A、急性期血沉、C反应蛋白升高B、血清补体水平降低C、多数有肾功能异常D、p-ANCA阳性E、尿检可有蛋白尿与血尿正确答案B
4、患者,女,58岁刺激性咳嗽、咯血,左侧胸痛1个月来院检查,胸片示左侧大量胸腔积液暂不必进行的检查是A、胸水检查B、纤维支气管镜检查C、胸部CTD、肺功能E、痰脱落细胞检查正确答案D答案解析该患者目前需要进一步诊断的是引起大量胸腔积液的原因,通过肺功能检查无法找出病因,其余选项均有助于胸腔积液的病因诊断
5、诊断肺结核的主要依据是E、各种消化性溃疡均有恶变的可能正确答案A
40、心脏性猝死是A、在受外伤后的死亡B、中毒后的死亡C、因心脏原因意外地突然死亡D、疾病晚期自然死亡E、溺水的死亡正确答案C
41、大量心包积液严重呼吸困难时,最有效易行的治疗方法是A、心包穿刺放液B、应用大量利尿剂C、应用镇静剂D、吸氧E、切开心包引流正确答案A
42、我国肝硬化最常见的原因A、慢性酒精中毒B、自身免疫性肝炎C、乙型病毒性肝炎D、药物中毒E、丙型病毒性肝炎正确答案C
43、下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是、稀水样便AB、每天排便多3次C、块状/硬粪便D、粪便排出顺利,无不尽感E、每周排便少于3次正确答案D
44、患者,女,18岁发热,心悸,心前区疼痛,双侧肘、膝关节游走性疼痛6天3周前曾患有扁桃体炎查体体温38℃,血压110/79mmHg,心率136次/分,律齐,第一心音减弱,心前区可闻及心包摩擦音,肘、膝关节红肿,活动略受限,肘关节伸侧可触及3个圆形、质硬、豌豆大小的皮下结节最可能的诊断为A、类风湿关节炎B、风湿热C、结核感染过敏性关节炎D、亚急性感染性心内膜炎E、病毒性心肌炎正确答案B
45、风心病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示A、合并主动脉瓣关闭不全B、发生二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄程度减轻D、合并主动脉瓣狭窄E、进入右心功能不全期正确答案E
46、患者,女,60岁慢性咳喘18年,加重1周,血气分析结果pH
7.35,PaO255mmIIg,PaC0274mmHg,AB42mmol/L,血钾
2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考虑诊断为A、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒代偿期D、呼吸性酸中毒失代偿E、代谢性酸中毒失代偿正确答案A答案解析患者PaC0274nlmHg,Pa0255mmHg,反映体内存在C02潴留,临床表现为II型呼吸衰竭,同时测pH为
7.35,因此患者肯定存在呼吸性酸中毒同时患者测AB值增高,伴有明显的低血钾、血氯症,反映可能同时合并存在代谢性碱中毒
47、高血压伴有痛风患者不宜选用的药物是A、胭乙咤B、可乐定C、氢氟睡嗪D、硝普钠E、利血平正确答案C
48、胆酸螯合剂(树脂类)可以用于治疗下列哪种疾病A、高血压B、肝性脑病C、糖尿病D、高脂血症伴高血压患者E、感冒正确答案D
49、关于溃疡性结肠炎下列描述不正确的是A、可有癌变B、溃疡呈连续性弥漫分布C、反复发作形成炎性息肉D、病变很少深达肌层,暴发型或重型患者亦不出现急性穿孔E、病变主要位于直肠、乙状结肠正确答案D
50、病毒性心肌炎中最容易侵犯的病毒是、肠道病毒AB、柯萨奇病毒C、疱疹病毒D、麻疹病毒E、流感病毒正确答案B
51、门脉高压症的三大临床表现是A、恶心、呕吐、侧支循环的建立和开放、腹水B、脾大、黄疸、恶心呕吐C、脾大、侧支循环的建立和开放、腹水D、脾大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣E、黄疸、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣正确答案C
52、引起胰腺炎最常见的原因是A、病毒感染B、过量饮酒C、胰腺缺血D、暴饮暴食E、梗阻因素及胆汁反流正确答案E
53、患者,男,26岁间断右上腹部疼痛半年半年来反复右上腹疼痛,饭前明显,进食可减轻,有夜间痛,并有反酸、暧气体检腹部软,右上腹轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及诊断为A、慢性胰腺炎B、慢性胃炎C、十二指肠溃疡D、慢性胆囊炎E、胃溃疡正确答案C答案解析十二指肠溃疡主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解临床上约有2/3的疼痛呈节律性早餐后13小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解〜食后24小时又痛,进餐后可缓解约半数患者有午夜痛,患者常可痛醒〜节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生
54、急性心包炎所致心脏压塞的临床表现,下列哪项不正确、奇脉AB、心率加快C、静脉压显著增高D、外周动脉舒张压上升E、心排血量降低正确答案D
55、慢性肾炎高血压的主要原因是A、血管通透性增加B、血浆清蛋白降低C、肾素活性增高D、水、钠潴留E、其余选项均不是正确答案D
56、下列哪种药物可引起低钠、低氯、水中毒A、胰岛素B、格列喳酮C、丁福明D、格列毗嗪E、氯磺丙胭正确答案E
57、患者,男,26岁上肢血压180200/100llOmmHg,下肢血压140/80mmHg〜〜o体检肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17-酮,17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常其高血压原因应考虑为继发于A、主动脉缩窄B、原发性醛固酮增多症C、嗜倍细胞瘤D、皮质醇增多症E、单侧肾动脉狭窄正确答案A
58、消化性溃疡引起的疼痛以哪项最具特征性A、长期上腹部隐痛B、饥饿痛C、上腹部剑突下疼痛D、反复发作性痛E、节律性痛正确答案E
59、类风湿关节炎引起的小细胞低色素性贫血是由下列哪项所致A、营养不良所致B、骨髓抑制C、常需输血D、不经常发生,但很严重E、部分为疾病所致,部分为抗风湿药物引起正确答案E
60、急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是A、肉眼血尿消失,水肿消退,血压恢复正常后逐加活动B、适当活动配合卧床休息C、卧床休息12周即可〜D、绝对卧床休息至尿沉渣改变完全恢复正常E、镜下血尿消失,血压有所下降,水肿减轻即可正确答案E
61、患者,女,21岁反复轻咳,盗汗3年3年前曾有两次少量咯血,伴乏力,消瘦胸片右上肺可见高密度结节影,直径
1.5cm,边缘光滑,可见钙化影,周围有卫星灶最可能的诊断是A、错构瘤B、结核球C、炎性假瘤I)、包裹性积液E、周围型肺癌正确答案B答案解析根据病史、临床表现与胸片可考虑为结核球结核球是成人继发性肺结核的一种类型,它是一种有纤维包膜的圆形或椭圆形的干酪病灶,直径在
1.5厘米以上
62、弥漫性肺间质疾病最主要的临床表现为A、胸痛,肺底湿啰音B、干咳C、反复咳嗽、咳痰,有时咯血D、不同程度发热、乏力E、进行性呼吸困难正确答案E答案解析弥漫性肺间质疾病最主要的临床表现为进行性呼吸困难
63、贫血已3年患者,全血细胞减少,网织红细胞
0.001,骨髓增生尚活跃,疑诊为再生障碍性贫血(再障)下列哪项对再障诊断有意义A、骨髓中淋巴细胞增多B、骨髓红系减少C、骨髓中有组织细胞D、骨髓中有破骨细胞E、骨髓中巨核细胞缺乏正确答案E
64、1型糖尿病的两种亚型是A、免疫介导和特发性B、M0DY和GDMC、IGT和IFGD、MODY和线粒体DNAE、M0DY1和MODY2正确答案A
65、关于通气/血流比例下列哪项是错误的A、通气/血流比>
0.8,造成无效通气B、通气/血流比例失调肯定会引起C02潴留C、肺血流量约5L/minD、肺泡通气量约4L/minE、通气/血流比V
0.8,造成动静脉分流正确答案B答案解析通气/血流V/Q异常,无论升高或降低无疑均是导致机体缺氧,动脉血氧分压下降的主要原因
66、系统性红斑狼疮与风湿热相鉴别的要点是A、心脏病B、关节炎C、蝶形红斑D、血沉加快E、发热正确答案C
67、巨幼细胞贫血典型的舌象特点是A、草莓舌B、地图舌C、牛肉样舌D、舌体溃疡E、胖大舌正确答案C
68、完全性右束支传导阻滞,心电图最有诊断价值的是A、QRS波
20.12秒B、心电轴右偏C、电轴左偏D、VI V2导联呈rSR\V
5、V6导联呈qRS、S波宽阔,T波与QRS主波方向相〜反E、P-R间期
0.16秒正确答案D答案解析完全性右束支传导阻滞多有原发疾病的相应实验室检查改变主要依靠心电图检查
①QRS波群时限NO.12s;
②VI或V2导联QRS呈rsRz型或M型,此为最具特征性的改变;I、V
5、V6导联S波增宽而有切迹,其时限
20.04s;aVR导联呈QR型,其R波宽而有切迹;VI导联R峰时间》
0.05s;VI、V2导联ST段轻度压低,T波倒置;I、V
5、V6导联T波方向一般与终末S波方向相反,仍为直立
69、上消化道出血最常见的病因A、胃癌B、消化性溃疡C、急性胃黏膜病变D、Mallory-Weiss综合征E、食管胃底静脉曲张破裂出血正确答案B
70、患者,女,45岁头晕、胸闷、气急1周,伴少尿3天初步检查示血Hb60g/L,BUN
51.2mmol/L,Scr8236umol/L,血钙
1.21mmol/L,血磷
3.18mmol/L,血清清蛋白26g/L,尿蛋白lg/L,尿红细胞35/HP初步诊断为〜A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾衰竭C、急性肾小球肾炎D、急性肾盂肾炎E、急性肾衰竭正确答案B
71、患者,男,67岁反复咳嗽、咳痰、喘息8年,受凉后加重7天,每年冬季持续约3个月查体双下肺可闻及喘鸣音和小水疱音诊断可能是A、特发性肺纤维化B、慢性支气管炎C、支气管扩张D、肺结核E、支气管哮喘正确答案B答案解析慢性支气管炎主要表现为连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状早期多无体征有时在肺底部可听到湿和干啰音早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解喘息型支气管炎在咳嗽或深吸气后可听到哮喘音,发作时,有广泛哮鸣音长期发作的病例可有肺气肿的体征
72、下列选项中可以肯定PRL的诊断的是A、PRL200H g/LB、PRL50u g/LC、PRL300u g/LD、PRL100ug/LE、PRL150ng/L正确答案C
73、中年女性,双手指间关节肿、痛,晨起僵硬3个月以下哪项检查诊断意义最大A、类风湿因子B、血常规C、尿常规D、血沉E、肝功能正确答案A答案解析患者双手指间关节肿、痛,晨起僵硬,可考虑为类风湿性关节炎如要确诊,需进行实验室检查典型的类风湿患者可以出现抗链球菌溶血素试验阳性,类风湿因子多为阳性
74、萎缩性胃窦炎常见于A、肠结核B、克罗恩病C、肠伤寒穿孔D、急性出血性肠炎E、渍疡性结肠炎正确答案B
75、慢性肾衰竭的最常见病因是A、糖尿病肾病B、慢性肾小球肾炎C、慢性肾孟肾炎D、系统性红斑狼疮E、良性肾小动脉硬化症正确答案B
76、心脏骤停复苏后最易出现A、心肌损伤B、肺水肿C、肝小叶中心坏死D、肾小管坏死E、脑损伤正确答案E
77、患者,男,70岁面色苍白,乏力半年,腰痛1个月查体肝脾不大,血红蛋白80g/L,白细胞
4.0X10911,血小板70X109/L,尿蛋白(+++),腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害,最可能的诊断为、骨髓转移癌AB、急性白血病C、多发性骨髓瘤D、类风湿关节炎E、淋巴瘤正确答案C
78、B-受体阻滞剂治疗劳力型心绞痛是通过减慢心率,降低心肌耗氧量来实现的,静息时心率降至多少次较适应A、7080次/分〜B、8085次/分〜C、4549次/分〜D、5560次/分〜E、6575次/分〜正确答案D答案解析用受体阻滞剂后静息心率55-60次/分,严重心绞痛患者如无心动过缓症状,可降至50次/分
79、下列哪种药物增强心肌收缩力并选择性扩张内脏血管A、硝酸甘油B、多巴胺C、苇胺哇琳D、硝普钠E、间羟胺正确答案B
80、患者,女,68岁反复咳嗽,喘息20年,加重1周入院查体神清,A、体重减轻B、血沉增快C、痰中找到结核菌D、低热、盗汗、咳嗽E、结核菌素试验阳性正确答案C答案解析痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法结核菌素试验阳性反应仅表示结核感染,并不一定患病我国城市成年居民的结核感染率在60%以上,故用5IU结素进行检查,其一般阳性结果意义不大
6、有的降脂药服药后会出现副作用,服药后出现面色潮红,可伴随皮肤瘙痒,头昏心悸,气短,出汗,畏寒等这类降脂药是A、贝特类降脂药B、烟酸类降脂药C、胆目醇吸收抑制荆D、他汀类降脂药E、胆酸螯合剂正确答案B
7、最易发生幽门梗阻症状的消化性溃疡是A、胃角溃疡B、胃恶性溃疡C、胃窦小弯溃疡D、幽门管溃疡E、十二指肠球后溃疡正确答案D
8、下列哪项指标可提示有早期小气道病变存在、流速一容量曲线AB、潮气量C、弥散功能D、最大通气量E、肺泡通气量正确答案A答案解析慢性气管炎合并肺气肿呼吸功能检查
①早期可无异常表现若有小气道阻塞时,最大呼气流量容积曲线显示流量明显减低(该指标比第一秒用力呼气量更敏感)、闭合容量可增加、动态肺顺应性降低、发组,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音,心率120次/分,律齐,肝肋下3cm,双下肢压迹(+)WBC12X109/LN:
0.80,胸片示右下肺动脉干17mm,双肺纹理增粗该患者最重要的治疗措施是A、积极抗感染,保持呼吸道通畅B、立即吸氧,静滴呼吸兴奋剂C、给予西地兰纠正心律失常D、立即静脉注射速尿,消除水肿E、立即静滴氨茶碱和地塞米松正确答案A答案解析性肺源性心脏病多由于急性呼吸道感染而使COPD的症状加重,并相继出现呼吸衰竭和(或)心力衰竭慢性肺源性心脏病最重要的治疗措施是控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,纠正呼吸和心力衰竭
81、急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括A、恶心、呕吐B、轻度黄疸C、中等程度发热D、上腹部持续疼痛E、上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张正确答案E
82、不符合肠结核特点的是A、结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染B、病程较长的患者癌变倾向增加C、增生型患者易出现肠梗阻D、腹泻是溃疡型肠结核患者的主要临床表现之一E、病变部位多位于回盲部正确答案B
83、患者,男,40岁咳嗽、咳痰2年,每年持续3个月该病例肺功能检查显示A、肺功能正常范围B、闭合气量减少C、残气量减少D、第1秒用力呼气量减少E、潮气量增加正确答案A答案解析肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)是评价气流受限的一项敏感指标一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值),是评估COPD严重程度的良好指标,其变异性较小,易于操作吸入支气管扩张剂后FEV1/FVCV70%者,可确定为不能完全可逆的气流受限
84、闭塞性周围动脉粥样硬化症状由轻到重的排列是A、间歇性跛行一静息痛一缺血性溃疡B、间歇性跛行一缺血性溃疡一静息痛C、静息痛一间歇性跛行一缺血性溃疡D、缺血性溃疡一静息痛一间歇性跛行E、静息痛一缺血性溃疡一间歇性跛行正确答案A
85、患者,男,42岁糖尿病病史10年,一直用胰岛素治疗,尿蛋白(++),最可能的诊断是A、低蛋白血症B、黏液性水肿C、糖尿病肾病D、营养不良E、肝硬化正确答案C
86、衡量肺泡通气量A、动脉血氧分压B、动脉血二氧化碳分压C、P50D、剩余碱E、血pH值正确答案B答案解析动脉血PC02与溶解于血浆中C02量有关,它反映肺泡通气量的水平,亦即反映C02产生和排出二者的关系,故能反映出酸碱平衡中的呼吸性因素
87、过敏性紫瘢的发病机制是A、抗血小板抗体增多B、血管壁收缩功能下降C、血小板黏附功能下降D、血管变态反应性疾病E、凝血因子功能不良正确答案D
88、慢性感染性贫血血清铁蛋白SF、血清铁SI、总铁结合力TIBC和转铁蛋白饱和度TS可准确反映机体铁代谢情况A、SF ISI ITIBC tTS IB、SF t、SI ITIBC ITS IC、SF t、SI ITIBC t.TS tD、SF t、SI t、TIBC ITS tE、SF fSI ITIBC tTS I正确答案B
89、IgA肾病的主要临床表现是A、血尿B、肾功能下降C、蛋白尿D、血压高E、管型尿正确答案A
90、对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A、支气管肺泡灌注B、持续低流量吸氧C、抗感染治疗D、应用糖皮质激素治疗E、支气管扩张剂治疗正确答案D答案解析特发性肺纤维化的治疗尚缺乏客观的、决定性的预后因素或治疗反应,皮质激素或免疫抑制剂,细胞毒药物仍是其主要的治疗药物,但不足30%的病人有治疗反应,且可表现毒副反应
91、以下哪项不是急性胃炎的临床表现A、恶心、呕吐B、伴有腹泻C、呕血及黑便D、黄疽E、上腹痛正确答案D
92、治疗糖尿病酮症酸中毒采用A、硫服类B、磺胭类C、胰岛素D、同位素碘E、手术正确答案C
93、女性,24岁,长期口腔溃疡,低热、关节酸痛,皮肤紫瘢,血小板减少,抗核抗体、抗双链DNA抗体阳性,应首先考虑的诊断是A、类风湿性关节炎B、特发性血小板减少性紫瘢C、系统性红斑狼疮D、风湿性关节炎E、皮肌炎正确答案C
94、结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外A、结脑患者体温不降B、干酪性肺炎C、胸膜增厚粘连D、急性粟粒型肺结核E、结核性胸膜炎胸腔积液量多正确答案C95Graves病时的代谢,下列哪项不正确、糖耐量异常AB、尿肌酸排出增加C、血总胆固醇增加D、肝糖原分解增加E、肠道糖吸收增加正确答案C
96、白细胞减少的发病机制与之无关的是A、急性白血病B、急性失血C、免疫性疾病D、内毒素血症E、细胞毒性药物正确答案B
97、患者,男,50岁有胃溃疡史多年,仅半月大便呈黑色,上腹部持续性疼痛,伴厌肉食及腥味食物,消瘦为了确诊首选下列哪种检查A、超声波查肝胆B、胃镜C、胃囊造影D、血常规E、心电图正确答案B
98、诊断肠结核首选A、纤维小肠镜检查B、血流动力学检查C、X线根餐灌肠检查D、结核菌素试验E、乙状结肠镜检查正确答案C答案解析
①X线飘餐造影包括双重对比或领剂灌肠检查对肠结核的诊断具有重要意义鉴于钢餐检查除可明确胃肠的器质性病变外,还可了解其功能性障碍,故应属首选对有并发肠梗阻者,最好进行领剂灌肠,因为钢餐可以加重肠梗阻,往往促使部分性肠梗阻演变为完全性肠梗阻;对病变累及结肠的患者宜加用飘剂灌肠检查,常可更满意地显示结肠器质性病变
②乙状结肠镜和纤维结肠镜检查一般肠结核患者不作为常规检查措施,但在重症患者病变涉及乙状结肠下段或直肠者可借助乙状结肠镜检查和直视下采取活组织检查,以明确溃疡的性质与范围,对诊断与鉴别诊断有很大的帮助,用纤维结肠镜检查可察看升结肠,盲肠和回肠末段的病变,并可作活组织检查及照相等,对本病诊断有重要价值病变部可见肠壁僵硬黏膜充血、水肿,触碰易出血,结节状或息肉样隆起,有时可见边缘不规则的潜行溃疡,黏膜活检可有结核结节及干酪样坏死或查到抗酸杆菌是确诊最有力的依据
99、在治疗结肠Crohn病患者,首选A、阿托品B、柳氮磺胺口比咤C、考来烯胺D、肾上腺糖皮质激素E、硫晚喋吟正确答案B
100、脑部的主要能源物质是A、血三酸甘油B、血胆固醇C、糖原D、血氨基酸E、血葡萄糖正确答案E静态肺顺应性增加
②晚期,若气道狭窄或梗阻,可有最大通气量降低可见最大通气量降低为晚期表现,并非早期病理生理改变
9、嗜铭细胞瘤能产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是A、神经肽YB、P物质C、血清素D、生长抑素E、鸦片肽正确答案B
10、某男,28岁,1小时前与家人生气后口服敌百虫约15nli,神志清、精神差,皮肤湿冷,瞳孔缩小,气促,呼吸有强烈有机磷农药气味该有机磷中毒患者为A、重度中毒B、无中毒C、中度中毒D、不确定E、轻度中毒正确答案E
11、中毒的主要诊断依据是A、毒物分析B、毒物接触史和临床表现C、毒物接触史和毒物分析D、临床表现E、毒物接触史正确答案B
12、患者,男,63岁慢性呼吸衰竭,病情加重,大量黄脓痰1周,人院时已有气道阻塞此时错误的治疗是A、积极排痰B、雾化吸入C、呼吸兴奋剂D、有效氧疗E、抗感染正确答案C答案解析对于肺炎、肺气肿、弥漫性肺纤维化等病变引起的以肺换气功能障碍为主所导致的呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂呼吸兴奋剂的使用原则;必须保持气道通畅,否则会促发呼吸肌疲劳,进而加重C02潴留
13、临床上肝癌的大体形态最多见是A、小瘤型B、片状型C、块状型D、结节型E、弥漫型正确答案C
14、患者,男,24岁胸部隐痛5天,伴低热、咳嗽、气促,体检心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界外2cm,肝肋下5cm,心电图示有窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平诊断为A、扩张型心肌病B、急性心包炎伴积液C、其余选项均不是D、缩窄性心包炎E、肺部感染正确答案B
15、慢性肾炎继发高血压,且合并肾功能不全、高血钾时,应慎用的降压药是A、B受体阻滞剂B、钙拮抗剂C、中枢降压药D、利尿剂E、ACEI类药物正确答案E
16、下列各类型心绞痛中,属于劳累性心绞痛的是A、梗死后心绞痛B、急性冠状动脉功能不全C、卧位型心绞痛D、恶化型心绞痛E、变异型心绞痛正确答案D
17、肝硬化最常见的死亡原因是A、肝性脑病B、上消化道出血C、自发性腹膜炎D、原发性肝癌E、肝肾综合征正确答案A
18、上消化道出血时每日出血量超过多少才会产生黑便A、60mlB、40mlC、50mlD20mlE80ml正确答案c
19、患者,女,19岁近1周来面部及双下肢水肿,伴胸、腹腔积液,尿蛋白(++++),红细胞阴性错误的治疗措施是A、只要血清肌酎不升高,不必限制蛋白摄入B、使用抗血小板凝聚药治疗C、限制盐和水摄入D、免疫抑制剂与糖皮质激素可并用E、血浆胶体渗透压低下所致的水肿,尿量虽少,不能用利尿剂正确答案D
20、肝性脑病患者给予肠道抗生素的目的A、预防感染中毒性休克B、减少真菌感染C、抑制肠道细菌D、抑制大肠杆菌E、消除细菌毒素正确答案C
21、自身免疫性甲状腺炎伴甲亢者可选用A、非缶体抗炎药B、手术治疗C、甲状腺制剂D、放射碘治疗E、抗甲状腺药物正确答案E
22、MDS-RAEB-tA、血液原始细胞
1.0X109/L,骨髓中原始细胞5%20%〜B、血液原始细胞N5%,骨髓中原始细胞20%30%,并可见Auer小体〜C、血液原始细胞D、环形铁粒幼细胞占全骨髓有核红细胞>15%E、血液原始细胞正确答案B
23、关于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合A、溃疡可穿透入胰腺B、溃疡多在后内侧壁C、疼痛常向背部放射D、症状较一般十二指肠溃疡严重而持续E、不易出血正确答案E
24、患者,男,25岁发热伴胸痛10天,呼吸困难3天查体气管左移,右中下肺叩诊呈实音;呼吸音消失下列哪项检查对诊断最有价值A、纤维支气管镜检查B、PPD试验C、痰细菌学检查D、胸水检查E、胸部CT正确答案D
25、缺铁性贫血A、正细胞正色素性贫血B、小细胞低色素性贫血C、大细胞性贫血D、小细胞正色素性贫血E、大细胞低色素性贫血正确答案B
26、TSH升高可见于A、甲状腺癌B、垂体性甲状腺功能减退C、甲状腺功能亢进D、亚急性甲状腺炎E、原发性甲减正确答案E
27、铜代谢异常导致A、肝豆状核变性B、含铁血黄素沉着症C、痛风D、血口卜琳病E、肥胖症正确答案A
28、基底膜上有钉突形成可见于A、膜增生性肾小球肾炎B、轻微病变性肾小球肾炎C、系膜增生性肾小球肾炎D、膜性肾病E、新月体肾炎正确答案D
29、治疗急性胃炎及出血最主要的方法是A、手术治疗B、降低胃壁温度,以减少血流量C、应用抑酸药及胃黏膜保护剂D、应用垂体后叶素E、应用增加血液凝固性的药物正确答案C
30、引起异源性ACTH综合征最常见的疾病是A、胰腺癌B、肺癌C、胸腺癌D、甲状腺癌E、嗜铭细胞瘤正确答案B
31、关于慢性肾衰伴发心脏扩大的原因,下列哪项是错误的A、尿毒症性心肌病变B、水、钠潴留C、心包积液D、高血压E、严重贫血正确答案C
32、关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中,不正确的是A、CPK的同工酶CPK-MB和LDH的同工酶LDH1诊断的特异性最高B、肌酸磷酸肌酶在起病6小时内升高,1824小时达高峰,34日恢复正常〜〜C、CPK-MB起病后24小时内增高,34日达高峰,12周恢复正常〜〜D、谷草转氨酶在起病6-12小时后升高,2448小时达高峰,36日降至正常〜〜E、乳酸脱氢酶有起病810小时后升高,23日达到高峰,12周恢复正常〜〜〜正确答案C
33、自身免疫性溶血性贫血A、骨髓中原始细胞增多B、多系病态造血C、骨髓中红系增生,伴巨幼样变D、骨髓中巨核细胞减少E、网织红细胞计数显著升高正确答案E
34、下列疾病中均有血小板减少,哪种疾病在骨髓象中巨核细胞明显减少A、Evan氏综合征B、原发性血小板减少性紫瘢C、再生障碍性贫血D、恶性贫血E、脾功能亢进正确答案C
35、关于Gu、Du,下列哪项叙述不正确、Du的起病与精神神经因素有关AB、Gu好发年龄平均比Du大C、Gu用抗酸剂止痛的效果不好D、药物所引起的多为DuE、Du一般不会恶变成癌正确答案D
36、抗反流屏障不包括下列哪一项A、食管黏膜屏障B、膈肌脚C、食管与胃底间的锐角D、食管下括约肌E、膈食管韧带正确答案A
37、心脏传导系统中,哪一部分传导最快A、希氏束B、结同束C、浦肯野纤维D、左右束支E、房室结正确答案C答案解析心脏传导系统是指心壁内有特殊心肌纤维组成的传导系统,包括窦房结、房室结、房室束、前后结间束、左右房室束分支、分布到心室乳头肌和心室壁的许多细支组成心脏传导系统的细胞有起搏细胞、移行细胞和浦肯野纤维蒲肯野纤维的最大复极电位是-90mv,是快反应细胞,能快速传递冲动
38、尿毒症患者出现贫血的主要原因是A、毒素抑制骨髓追血B、促红细胞生成素减少C、营养不足,缺铁,低蛋白D、红细胞寿命缩短E、肠道溃疡出血使血液丢失正确答案B答案解析尿毒症患者出现贫血主要是由肾脏固有细胞损伤,其分泌促红细胞生成素减少所致
39、关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的A、癌变发生在溃疡边缘B、癌变率与年龄无关C、癌变率可达1%以上D、症状经严格的4周治疗无好转。