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级护士三基知识习题库(附答案)N0-N
11、王先生,55岁肝昏迷前期,表现为意识不清,行为失常,此时灌肠忌用A、小聚碱黄连素溶液B、
1、
2、3溶液C、生理盐水D、高渗盐水E、
0.1%肥皂液答案E
2、临时备用医嘱的有效时间是()A、24h内B、4h内C、20h内D、18h内E、12h内答案E
3、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度()A、心力衰竭B、气管切开C、、慢性呼衰D、、支气管哮喘答案B
4、脑出血并发脑疝时,瞳孔的变化是()A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔无变化C、双侧瞳孔散大固定D、双侧瞳孔变大E、双侧瞳孔不等大答案C
5、下列血液制品中使用前应放在37℃温水中提温的是()A、库血B、普通血浆C、新鲜血D、冰冻血浆E、干燥血浆
44、下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小血管时主要症状的是()A、出现黄疸B、腰背部剧痛C、头部胀痛D、恶心,呕吐E、面部潮红答案A
45、吸气性呼吸困难的发生机制是()、细小支气管狭窄AB、呼吸面积减少C、麻醉药抑制呼吸中枢D、上呼吸道狭窄E、肺组织弹性减弱答案D
46、2期压力性损伤描述正确的是()A、部分皮层缺失,真皮层暴露临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱或者表浅的破溃正确答案B、部分皮层缺损部分表皮缺损伴真皮层暴露,表现为浅表开放性溃疡,创面呈粉红色、无腐肉也可表现为完整或破损的浆液性水疱C、全层皮肤和组织缺损失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露D失去全层皮肤组织,创面被腐肉或黑痂覆盖答案B
47、4期压力性损伤描述正确的是()A、全层皮肤或组织缺损,伴骨骼、肌腱或肌肉小心、创面星底部可有腐肉和焦痂覆盖,常伴有潜行或窦道D失去全层皮肤组织,创面被腐肉或黑痂覆盖B、部分皮层缺失,真皮层暴露临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱或者表浅的破溃C、全皮层缺失,失去全层皮肤组织,除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外,可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷答案A
48、不能引起排尿和尿量异常的疾病是()A、肾小球肾炎B、胃溃疡C、慢性胃炎D、心力衰竭E、膀胱炎答案B
49、治疗与抢救休克首要的中心环节是()A、应用肾上腺皮质激素E应用肝素防止DICB、应用血管活性药物C、消除病因,补充血容量D、应用纠酸药物答案C
50、急性中毒患者,当诊断不明时,应选择的洗胃液是()A、2%—4%碳酸氢钠B、3%过氧化氢C、C15000高镒酸钾D、温开水或生理盐水E、牛奶答案D
51、为昏迷病人进行口腔护理,防止误吸的措施是()A、由外向内擦洗牙齿各面B、协助病人用吸水管漱口C、使用开口器从臼齿放入D、取下的活动性义齿浸泡在冷开水中E、血管钳夹紧棉球,并挤出过多液体答案E
52、输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为()、少尿AB、瘙痒、皮疹C、寒战、高热D、呼吸困难、血压下降E、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛答案E
53、抢救结束后据实补记记录需注明()A、抢救开始时间和在场家属B、抢救完成时间和补记时间C、补记时间和在场家属D、抢救结束和在场家属答案B
54、患者,女,39岁,因一氧化碳中毒来院急救,最适宜输入()A、浓集红细胞B、全血C、血浆D、浓缩血小板E、白细胞浓缩悬液答案A
55、下列哪种属于压力性损伤()A、因石膏、夹板固定过紧所形成的局部压疮B、因导尿不慎所致的尿道黏膜损伤C、冰袋、制冷袋所致的冻伤D、跌倒,撞伤E、因医务人员言谈或行为的不慎导致病人情绪波动,病情加重答案A
56、有关体温测量描述错误的是()A、腋温易受环境影响不够准确B、经口呼吸者不宜测量口温C、腋窝如有汗液应擦干稍停片刻再测D、心脏病患者不宜测量直肠温度E、口温多用于婴儿和昏迷病答案E
57、特别护理记录单一般不需用于()A、需要严密观察病情的患者B、骨折生活不能自理患者C、行特殊治疗的患者D、危重患者E、大手术后患者答案B
58、不可用于浸泡体温计的消毒液是()A、1%消毒灵B、碘伏C、70%乙醇D、
0.设过氧乙酸E、2%戊二醛答案E
59、某支气管扩张患者,胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是()、右侧卧位,床脚抬高30~50cmAB、左侧卧位C、左侧卧位,床脚抬高30~50cmD、取坐位或键侧卧位E、右侧卧位答案A
60、补钾的原则不正确的是()、不宜过早AB、不宜过多C、见尿给钾D、不宜过慢E、不宜过浓答案D
61、护士为乙型肝炎痊愈出院病人提供的护理措施不正确的是()A、病室的地面用
0.5%3%氧胺喷洒〜B、病人使用过的被服消毒后,送洗衣房清洗C、家具用
0.2%
0.5%过氧乙酸擦拭〜D、嘱病人洗澡后换上清洁衣服,并帮助病将换下的衣服装好,便于带回家洗涤E、病室用2%过氧乙酸熏蒸答案D
62、继发于室颤的心脏停搏,复苏成功的关键是及时有效的()、电除颤AB、开放气道C、开放静脉D、静脉给药E、胸外按压答案A
63、支气管哮喘发作期患者入院时应安置在()A、观察病室B、重危病室C、普通病室D、心电监护室E、隔离病室答案B
64、病人王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施不妥的是()A、枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤米取下义齿,防窒息C、纱布包裹压舌板垫于上下白齿之间防咬伤D、用床档,防坠床E、室内保持光线充足,安静,以利护理答案E
65、王馨,女,30岁,属尾炎术后第五天,体温
36.3℃,伤口无渗血渗液今早9时许,继续静脉点滴青霉素半个小时后,思者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐根据上述表琨,判断此患者可能出现了()、过敏反应AB、静脉炎C、心脏负荷过重的反应D、发热反应E、空气栓塞答案D
66、下列情况适合采取截石位的是()、脊椎术后AB、矫正子宫后倾C、下肢水肿D、阴道灌洗E、灌肠答案D
67、可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是()A、土壤污染B、水污染辐射C、自身原因D、大气污染E、光线污染答案B
68、使用冰帽,肛温低于30度会导致()A、呼吸困难B、意识不清C、心房纤颤D、组织水肿E、血压低答案C
69、退热期的特点是()A、散热和产热在较高水平上平衡B、产热多余散热C、散热大而产热少D、产热和散热趋于平衡E、散热增加而产热趋于正常答案E
70、书写病区交班报告时,新入院病人的哪项需叙述()A、家属人数B、发病经过C、入院后进餐时间D、家属的一般意见E、以上均是答案B
71、不可分期描述正确的是()A、失去全层皮肤组织,创面被腐肉或黑痂覆盖,根据腐肉和黑痂的程度判断皮肤和组织的缺损程度B、全层皮肤和组织缺损失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露C、全皮层缺失,失去全层皮肤组织,除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外,可见皮下组织、肉芽组织和伤口边缘内卷D、全层皮肤和组织缺损,因创面基底部被腐肉和/或焦痂掩盖而无法确认组织缺失程度需去除腐肉和/或焦痂后方可判断损伤程度答案D
72、病人王某,女,68岁,以呼吸困难、嘴唇发组、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭
32.为了缓解症状,病人应采用的体位是()A、B、抬高床头70°80°,膝下支架抬起15°~20°〜C、抬高床头60°~70,右侧卧位D、抬高床头15°20〜E、去枕仰卧位,头偏向一侧答案B
73、患者金某,女,76岁,糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸可表现为()A、蝉鸣样呼吸B、鼾声呼吸C、吸息样呼吸D、深而规则的大呼吸E、费力呼吸答案D
74、哪项是引发高血压的危险因素()A、年龄性别B、肥胖、吸烟、酗酒C、工作职业D、遗传病E、以上均是答案B
75、李某,女,56岁因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周,护士为其进行床上洗发时,病人突感胸痛、心悸,面色苍白,出冷汗,护土应立即采取的措施是()、A、短暂休息,鼓励病人坚持片刻B、加快操作速度,尽快完成洗发操作C、注意保暖,为病人添加衣物后继续洗发D、请家属协助洗发,嘱病人深呼吸E、立即停止操作,平卧,吸氧,通知医生答案E
76、下列属于晶体溶液的是()A、山梨醇B、复方氯化钠C、尿素D、甘露醇E、浓缩白蛋白答案B
77、输入溶液能供给患者水分和热量的是()A、.各种代血浆B、水解蛋白C、50%葡萄糖注射液D、5%10%葡萄糖注射液〜E、
0.9%氯化钠答案D
78、可导致脉率减慢的是()A、心源性休克B、急性左心衰C、贫血D、颅内压增高E、冠心病心绞痛答案D
79、临时备用医嘱的有效期为()A、36hB、48hC、24hD、12hE、6h答案D
80、发热时,体温上升期不可能出现的表现是()A、体温上升B、体内产热大于散热C、畏寒D、皮肤苍白E、出冷汗答案E
81、患者郑某,男,45岁,失血性休克患者的脉搏特种是()A、每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩B、细弱无力C、单位时间内脉率少于心率D、强大有力E、动脉管壁变硬,失去弹性答案B
82、宽绷带常用于固定()A、膝部B、腹部C、双肩D、手腕E、头部答案D
83、需采用保护性隔离的病人是()、感冒病人AB、早产儿C、破伤风病人D、肺结核病人E、伤寒病人答案B
84、炎症后期用热目的主要是()、消除水肿AB、使炎症局限C、解除疼痛D、促进愈合E、使血管扩张答案D
85、护理昏迷患者,下列选项正确的是()A、保持病室安静,光线宜暗B、每隔3h给患者鼻饲流质C、用干纱布盖眼以防角膜炎D、测口温时护士要扶托体温计E、防止患者坠床用约束带答案A
86、胸腹部禁用冷的原因是()A、心率过速B、体温骤停C、呼吸节律异常D、反射性心率减慢及腹泻E、微循环障碍答案D
87、患者姚某,男,28岁,持续高热数天,每日体温最高
40.3℃,最低
39.0℃,此热型符合()A、稽留热B、异常热c、间歇热D、不规则热E、弛张热答案E
88、对于不同时间的摄入量和排出量的记录,正确的是()A、在同一横格上开始记录B、24h内,摄入量记录在一行,排出量另起一行C、随便记录D、24h内,摄入量和排出量同记一行E、各自另起一行记录答案E
89、赵某,女,45岁,车祸致左上肢外伤入院护士为其进行床上擦浴时,下列操作正确的是()A、自外眦向内眦擦拭眼部B、脱上衣时先脱左肢C、擦洗完毕按摩骨突处D、穿上衣时先穿右肢E、擦洗动作要缓慢轻柔答案C
90、下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是()A、右手持针沿静脉向心方向刺人B、70%酒精消毒局部C、调节滴速,一般40-60滴/分D、见回血后,用胶布固定针头E、剃去局部头发答案C
91、一般病人入院进行卫生处置的主要目的是()A、皮肤清洁B、换上病人服装C、隔离处理D、防止医院内交叉感染E、以上都是答案D
92、护士应该采取标准预防措施的是()答案D
6、医嘱的内容包括()A、隔离种类和护理诊断B、护理常规和护理级别C、护理级别和护理计划D、外科常规护理E、护理诊断和护理级别答案B
7、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作是()、灌肠AB、导泻C、口腔护理D、洗胃E、输液答案D
8、膝部约束带主要限制病人()A、上肢活动B、坐起活动C、下肢活动D、头部活动口肢体活动答案C
9、王某,女,30岁,乳腺癌刚入院,常哭泣,焦虑以下哪项是首选的护理措施()A、注射镇静剂缓解症状B、通知主治医生前来诊治C、通知家属允许探视,避免焦虑D、让患者倾诉其不安,然后给予适当的解释、安慰、疏导E、以上都对答案D
10、为亚急性细菌性心内膜炎患者做血培养进一步明确诊断,应取血()、45mlA〜B、68nli〜C、1015ml〜D、23nli〜、接触病人的血液AB、接触病人的体液C、接触病人的分泌物D、接触病人污染的物品E、以上都是答案E
93、口腔护理的目的不包括()、预防口腔感染AB、清除口腔内一切细菌C、评估口腔变化D、去除口腔异味E、保持口腔清洁答案B
94、洗胃时有血性液体流出,病人感到腹痛,应()A、继续缓慢洗胃B、立即停止洗胃C、快速洗胃D、休息片刻继续洗胃E、观察同时继续洗胃答案B
95、冷热疗法的共同的生理效应为()A、减轻疼痛B、解除肌肉痉挛C、加速炎症进程D、降低体温E、控制出血答案A
96、刘欢,男,38岁,因哮喘入院,医嘱“中流量吸氧prm”,此医嘱属于()、立即执行医嘱AB、长期医嘱C、临时备用医嘱D、长期备用医嘱E、临时医涮答案D
97、采用被动卧位的病人是()A、胸膜炎病人B、昏迷病人C、心力衰竭D、高血压脑出血病人E、支气管哮喘答案E
98、属于潜在污染区的区域为()、内走廊AB、病房浴室C、病室D、储物间E、处置室答案A
99、磷化锌中毒的病人在饮食上需很注意,牛奶、鸡蛋及其他油类食物都不能食用,这是因为()A、促进磷的溶解吸收B、分解成毒性更强的物质C、分解成更易吸收的物质D、促进锌的溶解吸收E、与蛋白结合后不易排出答案A
100、患者,女性,误食灭鼠药(磷化锌)中毒,被送入急诊室,此时为患者洗胃最好选用()、1:15000—1:20000高镒酸钾液AB、生理盐水C、4%碳酸氢钠D、温开水E、2%碳酸氢钠答案A
101、静脉输入脱水剂的目的是()、减轻脑水肿AB、减轻组织水肿C、增加尿量D、减轻腹水E、降低颅内压答案ABCDE
102、以下哪些属于入量()A、.输液量B、.输血量C、.饮水量D、.引流量E、.饮食量答案ABCE
103、医疗护理文件的书写包括()A、.特别护理记录单B、.体温单、护理记录单C、.病区交接班报告D、.填写各种化验单E、.病历、医嘱答案ABCE
104、以下哪些病员需要书写护理记录单()A、.需要记录出入量者B、.需要严密观察的病员C、.病重、手术的病员D、.低热的病员E、.特殊治疗的病员答案ABCDE
105、血压可受下列哪些因素影响()A、.大动脉管壁的弹性B、.心率C、.循环血量与血管容量D、.外周阻力E、每搏心输出量答案ABCDE
106、有关医嘱的描述正确是()A、.是护士完成治疗计划核查的依据B、.护士在执行中须检查核对C、.医嘱由护士撰写D、.临时医嘱12h内有效E、.医嘱单在填写、执行中必须严肃认真答案ABE
107、做好特别护理观察记录,是为了()A、.完成病历书写B、.及时了解和全面掌握病人情况C、.体现工作难度D、.观察治疗或抢救后的效果E、.体现工作量答案BD
108、执行医嘱时,下列哪些情况正确()A、.需下一班执行的,注明即可B、.处理医嘱时,应先急后缓,即先执行临时医嘱,再执行长期医嘱C、.医嘱须隔日仔细核对一次D、.一般情况下可执行口头医嘱E、.医嘱须经医生签字后方为有效答案BE
109、病人出现三凹症,吸气费力,吸气时间明显延长可能患何种疾病()A、.喉头水肿B、.胸腔积液C、.支气管哮喘D、.气管异物E、.阻塞性肺气肿答案AD
110、护理记录单包括()A、.特别护理记录单B、.一般护理记录单C、.入院评估单D、.病人护理计划的E、.手术护理记录单答案ABCDEE、1820ml〜答案C
11、患者黄某,男,82岁因慢性阻塞性肺部疾病需氧气治疗,有关氧疗的作用不妥的是()A、改善缺氧状态B、提高动脉血氧分压C、供给能量D、增加动脉氧含量E、维持机体生命活动答案C
12、人王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导病人采取()、左侧卧位AB、仰卧位C、俯卧位D、膝胸位E、右侧卧位答案A
13、李某,69岁,脑出血致肢体偏瘫护士为其进行背部按摩,操作不正确的是()A、以掌心紧贴皮肤B、按摩35分钟〜C、做向心方向按摩D、力量由轻至重,再由重至轻E、手掌蘸少许按摩油答案A
14、可使血压测量值偏高的因素是()A、手臂位置过高B、袖带过松C、眼睛视线高于水银柱弯月面D、袖带过宽E、袖带过紧答案B
15、心力衰竭呼吸极度困难的病人应采取()A、中凹卧位B、头高足底位C、侧卧位D、半坐卧位E、端坐位答案E
16、呕吐物呈粪臭味的疾病是()A、急性胃炎B、高位小肠梗阻C、胃幽门梗阻D、低位性肠梗阻E、颅内压增高答案D
17、患者女.38岁突感腹痛难忍,面色苍白,出冷汗而入院在医生未确诊前,值班护士做法不妥的是()、了解病史AB、测生命体征C、准备急救药品D、与医生沟通E、给予热水袋热敷答案E
18、最有效的抗心绞痛的药物是()、钙拮抗剂AB、B受体阻滞剂C、硝酸酯类D、受体阻滞E、罂粟碱答案C
19、发现患者出现溶血反应,首先应()A、立即停止输血,保留余血,作交叉配血试验并作一系列护肾处理B、立即停止输血,
0.1%肾上腺素皮下注射C、立即停止输血,采取头低脚高位D、立即停止输血,按急性肾功能衰竭处理患者E、立即停止输血,采取半坐卧位答案A
20、败血症病人发热的常见热型为()A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、以上都不答案B
21、下列不是输血致过敏反应原因的是()A、输入血中含有致敏物质B、患者是过敏性体质C、快速输入低温库血D、供血者有过敏史E、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物答案C
22、对有疑问的医嘱,护士应()A、凭自己的经验执行B、直接忽略,不予理会C、与本班护士商量后执行D、与主治医生核对清楚后执行E、询问护士长后执行答案D
23、急性肺水肿的临床表现,哪项不对()A、心源性休克B、呼吸困难、紫州C、昏迷而导致死亡D、咯粉红色泡沫样痰E、下肢急速水肿答案E
24、蝉鸣样呼吸见于()、安眠药中毒AB、喉头异物C、颅内感染D、肺炎E、呼吸中枢衰竭答案B
25、在体温单40CM2C横线之间哪一项可不写具体时间()A、死亡B、分娩C、转入D、手术E、入院答案D
26、青霉素过敏性休克,最早出现的症状是()A、泌尿道症状B、呼吸道症状C、循环衰竭症状D、中枢神经系统症状E、消化道症状答案B
27、重症颅脑损伤患者如无休克应取何种卧位()A、平卧位B、头高卧位,抬高床头15-30°C、侧卧位D、头高卧位,抬高床头30-45°E、头低足高位答案B
28、患者柯某,女,36岁,支气管扩张护士指导患者体位引流时应避免()A、行超声雾化吸入提高疗效B、引流同时作胸部叩击C、引流体位是患肺处于高位D、在饭后
0.5h进行E、每次引流1530min〜答案D
29、导尿时注意事项哪项是错误的()、插管时动作轻柔AB、严格执行无菌技术操作C、导尿管粗细适宜D、膀胱高度膨胀的病员第一次放尿液不少于1000mlE、插管时嘱病人深呼吸答案D
30、高热病人可出现()A、细脉B、间歇脉C、丝脉D、洪脉E、缓脉答案D
31、病人,女,脑出血昏迷护士为其做口腔护理时,取下的活动性义齿应放入()A、热水中B、复方硼酸溶液中C、冷水中D、生理盐水中E、乙醇中答案C
32、汞泄漏的应急处理中,不正确的是()、有皮肤接触,立即用水清洗AB、收集汞滴C、对散落在地缝内的汞滴,取适量硫黄粉覆盖,保留1小时D、汞污染的房间关闭门窗,用碘lg/m3加乙醇点燃熏蒸E、打开门窗通风,关闭室内所有热源答案C
33、上呼吸道感染的并发症不包括()A、鼻窦炎B、心肌炎C、风湿病D、中耳炎E、咽炎答案E
34、患儿张某,左上肢烫伤,II度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用保护具,下列哪项措施不正确()A、约束带下应置衬垫,且松紧适宜B、使用前需取得病人及家属的理解和同意C、经常观察约束部位的皮肤颜色和温度D、属于保护性制动措施,只能短期使用E、将病人右上肢外展固定于身体右侧器答案c
35、病区交班报告书写应先写()A、危重病人B、入院病人C、手术病人D、出院病人E、病情有变化的病人答案D
36、支气管哮喘最主要的激发因素是()A、气候变化B、过敏原吸入C、感染D、食物E、剧烈运动答案B
37、1期压力性损伤描述正确的是()A、部分皮层缺失,真皮层暴露B、指压不变白的红斑,皮肤完整局部皮肤完好,出现压之不褪色的局限性红斑通常位于骨隆突处C、在骨隆突出皮肤出现压之不变白的局限性红斑或者表皮破溃D、在骨隆突出皮肤出现压之变白的局限性红斑,但皮肤完整答案B
38、文I」刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗今早9时起开始静球输入5%葡萄糖液500nli及
0.9%氯化钟溶液500ml滴速为70滴/分十点钟左右,当护士巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓根据患者的临床表现,此患者可能出现了()A^过敏反应B、空气栓塞C、心脏负荷过重的反应D、细菌污染反应E、发热反应答案C
39、急腹症的特点是()、发病急,变化快AB、病情平稳C、急性腹痛D、病情复杂E、需紧急处理答案B
40、急性胰腺炎的急救措施首要是()、防止并发症AB、控制胰腺的分泌C、镇静止痛D、外科手术E、全胃肠外营养答案B
41、患者范某,男,60岁,因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时,发现患者有明显的呼吸困难及口唇发弟,血气分析:PaO
25.2kPa,Sa0270%请判断其缺氧o程度()、极重度AB、中度C、轻度D、极轻度E、重度答案B
42、发生溶血反应时输入异型血的量至少是()A、.10mlB、.2mlC、,6mlD,8mlE、,4ml答案A
43、不宜用冷疗法的病人是()A、鼻出血B、高热患者C、挫伤早期D、关节扭伤早期E、大面积组织受损答案E。