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临床检验技术专业实践能力习题及答案
(1)
1.HIV的确诊试验是A.ELISA测HIVB.免疫印迹法测HIV抗体C.血凝试验测HIV抗体D.对流免疫电泳测HIV抗体E.放射免疫法测HIV抗体答案B解析对HIV感染的检测,通常先用ELISA做初筛试验,阳性者再用免疫印迹法做确证试验
2.适于尿糖测定的标本为A.首次晨尿B.随机尿C.3小时尿D.24小时尿E.餐后尿答案E解析血糖浓度与进食时间有关,因而尿糖也与进食时间有关,所以测定尿糖标本最好是空腹尿或餐后2h尿
3.食物过敏症发病机制为A.I型超敏反应B.II型超敏反应C.II型超敏反应D.IV型超敏反应E.I型和IV型超敏反应答案A解析以直接用吃海鲜带入,属I型超敏反应
4.尿比密测定,NCCLS和CCCLS建议的参考方法是A.称量法
8.浮标法.C.超声波法D.折射计法E.试带法答案D解析折射计法具有易于标准化、标本用量少(1滴尿)等优点,被美国临床检验标准委员会(NCCLS)和中国临床检验标准委员会(CCCLS)建议作为参考方法
5.胎儿羊水血型检查试验显示,抗A血清孔无凝集,抗B血清孔和抗H血清孔凝集,提示胎儿血型可能是A.A型B.B型C.0型D.AB型E.非分泌型答案A
6.检验科近期来了一个新同事,第-次单独操作血气分析,操作过程无失误,第一次检测完毕后,稍后又连续检测两次,则上报的结果应为A.3次测定的平均值B.第1次和第2次测定的平均值C.第1次测定D.第2次测定E.第2次和第3次测定的平均值答案C解析血气分析检测时须隔离空气,第一次检测完毕后,由于检测条件的限制,标本接触空气,故血气分析以第一次检测结果为准
7.下列是单核细胞集落刺激因子的是A.CSF-multi,B.CSF-GMC.CSF-GD.CSF-ME.CSF-1答案D解析粒细胞CSF G-CSF、单核细胞CSF M-CSF、粒-单细胞CSF GM-CSFo
8.尿肌红蛋白主要的检测方法有A.单克隆抗体法、放射免疫法、酶联免疫吸附法B.Pandy试验法、隐血试验法、酶联免疫吸附法C.80%硫酸钱法、单克隆抗体法、酶联免疫吸附法D.80%硫酸镂法、单克隆抗体法、放射免疫法E..80%硫酸钱法、单克隆抗体法、隐血试验法答案E解析隐血试验0BT法Mb具有过氧化物酶样活性,能用尿隐血试验方法检出;80%饱和硫酸镂法在80%饱和硫酸镂浓度下,Mb溶解,而Hb和其他蛋白沉淀故在尿液中加入试剂分离Mb,再进行隐血试验,若阳性,则为Mb尿本法操作较烦琐,灵敏度较差;单克隆抗体免疫法是最敏感特异的方法,既可作为确证实验又可进行尿中肌红蛋白定量分析,尤其对急性心肌梗死的肌红蛋白尿检查有重要临床价值
9.核黄疸中的胆红素是A.单葡糖醛酸结合胆红素B.双葡糖醛酸结合胆红素C.未结合胆红素D.结合胆红素E.6-胆红素答案C解析胆红素脑病是由于血中胆红素增高,主要是未结合胆红素增高,后者进入中枢神经系统,在天脑基底节、视丘下核、苍白球等部位弓「起病变,血清胆红素>342umol/L20mg/dl就有发生核黄疸的危险
10.血清甘油三酯酶法的第一步反应是A.将胆固醇酯用胆固醇酯酶水解掉B.先用毛地黄皂昔沉淀游离胆固醇C.用皂化反应分离甘油D.用脂蛋白脂肪酶水解甘油三酯E.用有机溶剂抽提纯化脂质答案D
11.不动杆菌属下列哪项试验呈阳性反应A.触酶试验B.氧化酶试验C.硝酸盐还原试验D.动力试验E.发酵葡萄糖答案A解析不动杆菌属氧化酶阴性,触酶阳性,无动力,口引噪阴性,不发酵糖类
12.慢性淋巴细胞白血病最重要的诊断依据是A.患者为老年人B.贫血和脾肿大C.血象中成熟小淋巴细胞的百分率明显增高D.PAS染色呈颗粒状阳性E.周围血中出现幼稚红细胞答案C解析慢性淋巴细胞白血病简称〃慢淋〃,是一种淋巴细胞克隆性增殖的肿瘤性疾病,主要表现为形态上成熟的小淋巴细胞在外周血、骨、淋巴结和牌脏等淋巴组织的侵袭
13.一对夫妇,结婚5年后未生育,去医院就诊时应首先做的检查是A.脱落细胞学检查B.阴道清洁度检查C.细菌学检查D.前列腺常规E.精液常规答案E解析不孕不育症检查时,应首先排除男方问题,再检查女方
14.临床疑有DIC,应选择的筛选试验是A.出血时间、束臂试验、凝血时间B.血小板计数、PT、血小板聚集试验C血小板计数、PT、APTTD.血小板计数、PT、APTT、纤维蛋白原E.血小板计数、血块收缩、出血时间答案D
15.可作为SLE特异性标志的自身抗体是A.抗ssDNA抗体和ANAB.抗dsDNA抗体和ANAC.抗Sm抗体和抗dsDNAD.抗Sm抗体和抗ssnNAE.抗Sm抗体和ANA答案c解析SLE血清中出现多种自身抗体(主要是抗核抗体系列)和免疫复合物,活动期补体水平下降抗dsDNA和抗Sm抗体是本病的特征性标志
16.阴道毛滴虫的最适PH是A.
3.5-
4.0B.
4.0-
4.5C.
4.5-
5.0D.
5.0-
5.5E.
5.5-
6.0答案E解析最适宜于毛滴虫生长的pH值是
5.56,如pH为5以下或
7.5以上则毛滴〜虫的生长会受到抑制
17.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是A.埃可病毒B.轮状病毒C.柯萨奇病毒D.空肠弯曲菌E大肠杆菌答案B
18.多发性骨髓瘤最佳实验室诊断方法是A.免疫比浊试验B.免疫固定电泳C.免疫对流试验D.免疫扩散试验E.酶联免疫吸附试验答案B解析免疫固定电泳一种用于分析样品中特异性抗原的技术即将蛋白质混合物在固相载体上进行区带电泳,再与特异性抗体反应,从而检出与抗体结合的相应抗原多发性骨髓瘤MM是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围在患者的蛋白电泳或M蛋白鉴定结果中会出现特征性的高尖的“M峰”或蛋白”
19.重金属中毒时,可在血涂片中明显增多的细胞是A.有核红细胞B.靶形红细胞C.泪滴形红细胞D.嗜多色红细胞E.嗜喊性点彩红细胞答案E解析嗜碱性点彩红细胞,是一种较幼稚的红细胞细胞内除含血红蛋白外,还含有嗜碱性物质,经碱性染料染色后形成大量蓝色小颗粒,称为点彩红细胞,多见于重金属铅、汞、银、秘中毒
20.某学校发生集体食物中毒,主要症状为呕吐,但在厨房用具及厨师手上没有检出肠道致病菌,但在一厨师手上查出了化脓性感染灶,该致病菌可能是A.大肠埃希菌B.空肠弯曲菌C.鼠伤寒沙门菌D.霍乱弧菌E.金黄色葡萄球菌答案E
21.神奈川现象阳性的弧菌为A.拟态弧菌B.霍乱弧菌C.创伤弧菌D.溶藻弧菌E.副溶血弧菌答案E解析副溶血性弧菌在普通血平板上不溶血或只产生a溶血但在特定条件下,某些菌株在含高盐7%的人0型血或兔血以及D-A露醇作为碳源的人血琼脂平板上可产生B溶血,茨称为神奈川现象
22.CD4+/CD8极度减低提示A.获得性免疫缺陷综合征B.自身免疫病C.B淋巴细胞缺陷D.免疫排斥反应E.丙种球蛋白缺陷答案A解析CD4+/CD8+减低常见于
①免疫缺陷病,如艾滋病的比值常小手
0.5;
②恶性肿瘤;
③再生障碍性贫血,某些白血病;
④某些病毒感染,急性巨细胞病毒感染;
⑤其它,SLE肾病、传染性单核细胞增多症、骨髓移植恢复期等
23.某肿瘤患者化疗后持续发热,并发现口腔内有白色膜状物,最可能是那种病原菌感染A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.白假丝酵母菌E.草绿色链球菌答案D
24.患者女,15岁,月经量偏多,体检:皮肤黏膜苍白,此患者最可能的诊断为A,珠蛋白生成障碍性疾病B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.急性失血性贫血E.慢性感染性贫血答案C解析月经量偏多,导致大量的铁丢失,推断为缺铁性贫血
25.在内源性和外源性凝血途径中共同起作用的凝血因子是A.因子VIIB.因子VC.因子VIIID.因子XE.以上均不正确答案D解析从因子X被激活至纤维蛋白形成,是内源、外源凝血的共同凝血途径。