还剩3页未读,继续阅读
文本内容:
标准预防核心内容及预防措施
(一)标准预防的核心内容包括
1.所有的病人均被视为具有潜在感染性病人,即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,必须进行隔离,不管是否有明显的血迹污染或者是否接触完整的皮肤粘膜、接触上述物质者,必须采取防护措施;
2.要防止血源性疾病的传播,又要防止非血源性疾病的传传播;
3.强调双向防护既要预防疾病从病人传至医务人员,又要防止疾病从医务人员传至病人
(二)标准预防的具体措施包括L接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应戴手套;
2.脱去手套后即将洗手;
3.一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手;4医护人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时,应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩,穿隔离衣或者围裙■
5.处理所有的锐器时应当特殊注意安全,防止刺伤;
6.对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施医院工作人员发生职业暴露后应急预案
一、原则按照早发现、早报告、早评估、早用药、定期随访的原则,有效地预防和控制职业性暴露后感染的发生
二、应急领导小组组长分管副院长副组长医务科院感办护理部保健科主要负责人
三、报告程序医务人员发生职业暴露后即将报告科主任、护士长,并在1小时内分别向分管院长、医务科、院感办、护理部、保健科报告
四、暴露后的应急处理
(一)紧急局部处理措施L用肥皂和水清洗沾污的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜
2.如有伤口,沿伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,用肥皂水或者清水冲洗
3.受伤部位的消毒伤口用75%酒精或者
0.5%碘伏消毒,并包扎伤口被暴露的粘膜,应用生理盐水或者清水冲洗干净
(二)全身处理措施
1.HIV根据暴露级别和暴露源病毒载量水平,选择实施预防性用药方案
2.乙肝病毒暴露后,应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白同时进行血液,乙肝标志物检查,阴性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug(按
0、1月、6月间隔)
五、应急后处理
(一)登记
1.对发生经过详细记录发生的时间、地点、经过;
2.暴露方式损伤的具体部位、程度;
3.接触物种类;
4.处理方法及经过;
5.用药情况
(二)分析原因分析引起暴露的原因
(三)提出持续改进措施在分析引起暴露的具体原因的基础上,采取持续改进措施24传播预防措施接收部门的器械设备在病人使用或者污染后同样应该依据以上方法进行清洁消毒、病房应当使用专用的物品进行清洁和消毒,对患者时常接触的物体表面、设备设施表面,应当每天进行清洁和擦拭10消毒使用过的抹布、拖布必须消毒处理、感染者或者携带者应隔离至细菌培养为阴性,方可解除隔离11
三、监督、处罚感染监控科每天按照检验科填报的《哈医大二院多重耐药菌监测报告、处置表》到科室监督MDRO控制措施的落实情况,根据科室的实际情况填写该表上相应的栏目,对发现的问题进行反馈、指导,并请科室负责人签名对的患者进行追踪,每周应到相应的科室不少于次监督控制措施的落实情况,直至解除隔离MDRO2MDRO科室不执行控制措施的,由感染监控科按照《哈医大二院医院感染管理奖惩制度》进行处罚,没有认真落实MDRO MDRO控制措施造成医院感染暴发,由科室承担相应的责任病人(感爱性疾病)*佃闻丽性“佃茵用懂,非多重耐药因」填笏多重耐药的女测根a处底多重耐药菌医院感染监测、控制规范.临床医生在接诊感染性疾病患者后,及时送检相应的病原学标本,并追踪检验结果
1.微生物实验室对标本进行细菌培养、鉴定、药敏后,如发现多重耐药菌株,即将通知所在科室、药剂科和院感科,并及时发2出书面报告一旦检出受感染,所在病区及时对患者进行接触隔离,并严格做好消毒隔离措施
3.,隔离期间限制病人活动范围,在隔离偶尔床头粘贴隔离标识,实行接触隔离,提醒医务人员以及家属4医务人员在接触病人时必须戴手套,有必要时需穿隔离服,对病人接触或者使用的医疗器械和日常用品做到严格消毒及专人
5.专用.院感管理科定期到各科室进行督查,发现问题及时反馈,认真指导,对感染患者进行追踪直至解除隔离,并定期汇报分管院6长。