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护理质控检查整改措施共8篇护理质控检查整改措施共篇8第篇1护理质控检查及整改措施护理质控检查及整改措施护理质量持续改进记录科室检查时间年月日存在的问题护理文件书写眉栏、页码、1诊断、填写不全⑵离院责任书上患者信息填写不全危重患者护理记录不3完整如血糖、血压等,内容欠规范体温单与护理记录单不相符,血压未4填写院感手卫生欠规范湿化瓶、压脉带未及时浸泡病房管理121夜间床单元凌乱床头柜物品放置过多,太乱原因分析及整改措施复查时2间效果评价检查人工作不严谨认真学—护理文件书写规范并12XXXX指导整改中宣教告知到位,信息填写完整院感意识薄弱认真学加312强手卫生规范已整改加强院感管理病房管理不到位催促XXXX212病员将物品整理好,病房管理质量有所提高整改中催促夜班护XXXX3士落实晚间护理,保持床单元整齐组织学—安全输液操作规范加强12护理安全管理,提高安全防范意识,落实各项防范措施必须落实每日由3两人查对医嘱,夜班医嘱次日再次查对护理安全管理输液操作不规范如配药、点药、及查对不严格转抄医嘱是查对不认真已整改护士XXXX长第篇2格率抽查病人及家属对相关健教知识知晓本月存在问题、病房100%o1杂物较多,三姐九洁落实不到位.消毒隔离制度执行不到位,无菌容器封2闭不严地面欠清洁等、健康工作仍需加强安全管理知识应宣传到每位患3者、业务学—还需继续加强,极个别护士学一态度消极整改措施.加41强晨晚问护理做好卫生宜教,做好病人的基础护理工作、严格执行消毒2隔离制度,做好清洁消毒灭菌和登记工作、继续加强护理又书的书写,3护士长和质控员严格督查病历质量对学一态度不端正的赋予相应经济处罚,考核不合格的人重新学一再补考护理部年月八月护理工作小结八月工作7计划、组织全院护理操作考试
1、安排新上岗人员和重点科室的三基培训及考试
2、重点检查健康落实情况3工作小结本月按计划顺利完成各项护理工作,对上个月工作中存在的问题按整改措施进行了整改加强病房管理,做好卫生健康宣教;病历书写后认真核查,提高护理文书书写质量;严格消毒隔离制度落实到位急救药品物品器械管理规范,完好率按时组织护理操作考试,100%;考试合格率开展三基三严知识培训并组织考试,合格率•各95%100%,科室无菌物品完好率护士行为基本规范;各科室质控工作开展持续100%;改进,有记录和质量追踪本月存在问题、病房杂物较多,抽查经管护士对病人病情1未做到熟练知晓、消毒隔离制度执行不到位,物表清洁消毒未严格执行,地面欠清2洁,吸氧装置湿化瓶未干燥保存、个别护士对核心制度未做到熟练知晓,仍需加强学
3、业务学—还需继续加强,极个别护士学—态度消极
4、儿科静脉留置针注射时未注明注射时间5整改措施、加强晨晚间护理,做好卫生宣教,做好病人的基础护1理工作、严格执行消毒隔离制度,做好清洁消毒灭菌和登记工作
2、继续加强护理文书的书写,护士长和质控员严格督查病历质量
3、对学一态度不端正的赋予相应经济处罚,考核不合格的人重新学4一再补考、加强核心制度和岗位职责的学—,做到每一个护理人员熟练知晓
5、对特殊管道的护理操作严格按操作规程执行,特殊导管有标识,6记录留置时间有更换敷料时间,按要求更换护理部年月九月护理工作小结九月工作计划、组织全院护理操作81考试、安排新上岗人员和重点科室的三基培训及考试
2、重点检查健康落实情况3工作小结本月按计划顺利完成各项护理工作,对上个月工作中存在的问题按整改措施进行了整改加强病房管理,做好卫生健康宣教;病历书写后认真核查,提高护理文书书写质量;严格消毒隔离制度落实到位急救药品物品器械管理规范,完好率按时组织护理操作考试,考试合100%;格率开展三基三严知识培训并组织考试,合格率各科室无95%100%菌物品完好率各科室质控工作开展持续改进,有记录和质量追踪100%;本月存在问题、病房杂物较多,抽查经管护士对病人未做到熟练1知晓、消毒隔离制度执行不到位,床单位、湿化瓶终末消毒不及时,治2疗车清洁消毒未严格落实、护理文书字迹潦草,有刮涂现象,皮试结果漏填
3、护士仪表行为欠规范,有指甲过长、着装不规范,私自换班现象4工作中未做到四轻、交接班制度落实不到位,交第篇53第二季度护理护理质控检查整改措施第一季度护理质控检查整改措施消毒隔离、严格执行消毒隔离制度,特别是医院改建期间,定期检查1医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况,监督检查科室清洁卫生工作情况、组织科室护士学—医院感染管理质量评价标准,严格执行手卫生,2预防院内感染的发生,使每位护士掌握职业暴露的处理程序、培养护士良好的「惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或者开瓶后及3时填写使用日期,同时时常催促和检查,加大执行力度、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放4置的情况发现问题及时修正护理文书存在问题医嘱单一份临嘱缺页码护理记录单首次护理记录单缺项一份护理记录不全善住院须知缺项大交班本一班未签名整改措施、针对存在问题组织学_护理文书书写规范,加强检查发1现及时修正、催促医生在开医嘱及时填写页码
2、时常查看交班本,发现问题及时改正3特一级护理、基础护理质控检查情况病人护理存在问题输液速度与输液卡不符床、床翻身卡填写不全考核存在问题病情观察无针对性脑损275伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况,对病人异常化验、检查欠熟悉整改措施、落实基础护理三级质控检查即责任护士护理组长护1长,每天进行质控查房实行组长负责制,护长加强监督加强基础知识的培训、加强专科疾病相关知识的学_培训,如组织学—专科疾病常见症状、2体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果,掌握所管床的病情对病人负责第篇4第二季度护理护理质控检查整改措施第二季度护理护理质控检查整1改措施神经外科一区李群香消毒隔离、严格执行消毒隔离制度,特别1是医院改建期间,定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况,监督检查科室清洁卫生工作情况、组织科室护士学—医院感染管理质量评价标准,严格执行手卫生,2预防院内感染的发生,使每位护士掌握职业暴露的处理程序、培养护士良好的.惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或者开瓶后及时3填写使用日期,同时时常催促和检查,加大执行力度、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放4置的情况发现问题及时修正护理文书存在问题医嘱单一份临嘱缺页码护理记录单首次护理记录单缺项一份护理记录不全善住院须知缺项大交班本一班未签名整改措施、针对存在问题组织学_护理文书书写规范,加强检查发1现及时修正、催促医生在开医嘱及时填写页码
2、时常查看交班本,发现问题及时改正3特一级护理、基础护理质控检查情况病人护理存在问题输液速度与输液卡不符床、床翻身卡填写不全考核存在问题病情观察无针对性脑损275伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况,对病人异常化验、检查欠熟悉整改措施、落实基础护理三级质控检查即责任护士护理组长护1长,每天进行质控查房实行组长负责制,护长加强监督加强基础知识的培训、加强专科疾病相关知识的学_培训,如组织学一专科疾病常见症状、2体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果,掌握所管床的病情对病人负责医院成立由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理
二、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理、病区护理质量控制组(级)由人组成,病区护士长参加并1123负责按照质量标准对护理质量实施全面控制,及时发现工作中存在的问题与不足,对浮现的质量缺陷进行分析,制定改进措施检查有登记、记录并及时反馈,每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组、科护理质量控制组(级)由人组成,科护士长参加并负责235每月有计划地或者根据科室护理质量的薄弱环节进行检查,填写检查登记表及护理质量月报表报护理部控制组,对于检查中发现的问题及时研究分析,制定切实可行的措施并落实、护理部护理质量控制组(级)由人组成,护理部主任参加3810并负责每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价,填写检查登记表及综合报表及时研究、分析、解决检查中发现的问题每月在护士长会议上反馈检查结果,提出整改意见,限期整改
三、建立专职护理文书终末质量控制督察小组,由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价,不定期到临床科室抽查护理文书书写质量,填写检查登记表上报护理部
四、对护理质量缺陷进行跟踪监控,实观护理质量的持续改进
五、各级质控组每月按时上报检查结果,科及病区于每月日以前报30护理部,护理部负责对全院检查结果进行综合评价,填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果
六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况,每季度召开一次护理质量分析会,每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报
七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容病房管理制度
一、在科主任的领导下,病房管理由护士长负责,科主任积极协助,全体医护人员参预
二、严格执行陪护制度,加强对陪护人员的管理,积极开展卫生宣教和健康主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度,及时进行安全,签署住院患者告知书,患者共同参预病房管理
三、保持病房整洁、舒适、肃静、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻
四、统一病房陈设,室内物品和床位应摆放整齐,固定位置,未经护士长允许不得任意搬动
五、工作人员应遵守劳动纪律,坚守岗位工作时间内必须按规定着装病房内不许吸烟,工作时间不聊天、不闲坐、不做私事治疗室、护士站不得存放私人物品原则上,工作时间不接私人电话
六、患者被服、用具按基数配给患者使用,出院时清点收回并做终末处理
七、护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点如有遗失,及时查明原因,按规定处理管理人员调动时,要办好交接手续
八、定期召开工休座谈会,听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见,对患者反映的问题要有处理意见及反馈,不断改进工作
九、病房内不接待非住院患者,不会客值班医生与护士及时清理非陪护人员,对可疑人员进行问询严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房
十、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头,杜绝长流水长明灯+
一、保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫两次,每周大清扫一次病房洗手间清洁、无味第篇5分级护理质控整改措施分级护理质控整改措施篇分级护理整改措1施篇分级护理质量检查评价分析篇创优护理服务存在问题及整改12措施存在问题及整改措施神经内科
一、存在问题、护理人员不足
1、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热情,消极怠2工、敷衍、对付态度仍然存在,护理人员的服务意识淡薄,缺乏主动服务意识、病人基础护理不到位
3、基础操作不规范,部份护士在操作时为了省时省力,忽略操作细4节,违反操作流程,工作较忙时更加突出,表现为无菌操作不洗手、不戴口罩,不严格遵守操作规程、健康宣传不到位,缺乏多样化
5、科室床位紧张,导致加床多,护士人员不足,导致环境欠整洁
6、护理文书的书写占用了护士大量时间,造成护士到患者床旁时间7不够、分级护理要求落实不到位
8、经济价值在护理工作中未体现、年轻护士多,各项护理操作技910术有待提高、由于本科室护理工作量大,护士人员欠缺,护士不能按时完成护11理工作,时常需要加班加点
二、措施、加强宣传和组织护士学一优质护理服务工作方案、茂1名市”医疗质量万里行”活动方案及茂名石化医院”三好一满意”活动工作方案等文件精神、夯实基础护理,组织培训及考核
2、针对科室病人多,工作量大等情况,不单以经济效益为目的,适3量增加护理人员,提高护理质量和患者的满意度,为科室的长远发展做铺垫、根据科室特点,重新调整工作流程,修订工作职责、各班次内容4等,完善健康内容并实施护理质控整改措施篇一护理质控检查及整改措施护理质控检查07及整改措施篇二第二季度护理护理质控检查整改措施第二季度护理护理质控检查整改措施神经外科一区李群香消毒隔离、严格执行消毒隔离制度,特别是1医院改建期间,定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况,监督检查科室清洁卫生工作情况、组织科室护士学一医院感染管理质量评价标准,严格执行手卫生,2预防院内感染的发生,使每位护士掌握职业暴露的处理程序、培养护士良好的—惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或者开瓶后及3时填写使用日期,同时时常催促和检查,加大执行力度、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放4置的情况发现问题及时修正护理文书存在问题医嘱单一份临嘱缺页码护理记录单首次护理记录单缺项一份护理记录不全善住院须知缺项大交班本一班未签名整改措施、针对存在问题组织学_护理文书书写规范,加强检查发1现及时修正、催促医生在开医嘱及时填写页码
2、时常查看交班本,发现问题及时改正
3、护理部表格式护理记录单的使用,大大缩短护理书写时5间,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务、实行管床护士负责制,护理组长检查催促,让每一个护士都分管6床位,负责所管病人的健康宣教等,增强护士责任感、针对护理人员服务意识淡薄,进行个人思想指导,使护士建立服7务理念,转变服务观念,使工作更主动、积极、加大基础护理质量、分级护理落实情况的检查力度,并与护士绩8效挂钩,使护理质量得到提高、针对年轻护士护理操作技术不高,进行指导及培训,并进行考核,9鼓励年轻护士多与资深护士交流学、合理利用人力资源,积极调动每一位护士的积极性篇护理103部自查报告和整改措施护理部自查报告及整改措施我院根据大院附党发号文件,认真组织全员职工学_文件精神,根据要求对医院各方20XX18面的工作进行了自查和专项整治活动通过整改活动开展以来,现将我院护理部自查时存在的问题及整改措施汇报如下
一、存在的问题一医疗质量方面存在的问题、简化操作流程,1不能严格执行“三查七对“制度、交接班不子细,不能严格执行交接班制度,交接不清
2、巡回不及时,疏于对病人病情及液体滴速的观察
3、无菌技术观念不强,消毒隔离不够彻底,操作仍需进一步提高,4一次性物品的销毁不彻底、不规范
(二)服务质量方面存在不足、政管理论学—不够深入
1、服务宗旨不够坚固
2、业务失去寻觅目标,提升滞缓3
二、原因分析、对加强学—的重要性认识不够;学.不扎实,主动1性、自觉性学—不够,从而使自己的观念更新滞后、没有把理论学—放在重要位置,学—存在片面性,这是政治理论2不成熟的具体表现、理论与实践“两张皮”,没有彻底结合起来
三、整改措施
(一)3切实加强护理安全,树立以病人为中心服务理念,大力倡导变被动服务为主动服务的思想具体措施、护理人员必须坚持例会制度,参加医疗安全学发现一1次不执行按医院的规章制度处罚、结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的2服务的理念,提供主动服务,加强护理人员的责任心,提倡护理人员用爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者,开展优质护理服务先进个人评选活动、通过加强临床护理工作,夯实基础护理服务,在全社会树立医疗3卫生行业全心全意为人民服务的良好形象,做到“三好一满意”宏扬救死扶伤的人道主义精神,促进医患关系和谐具体措施、要进一步落实护士条例、卫生部关于加强医院临床护1理工作的通知、综合医院分级护理指导原则(试行)、住院患者基础护理服务项目(试行)、基础护理服务工作规范、常用临床护理技术服务规范的要求,切实加强护理管理,规范护理服务,夯实基础护理、建立健全有关规章制度,明确岗位职责2)医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施,护理人员1经注册上岗,规范执业)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务2规范、标准)建立护士岗位责任制,制定并落实各级各类护士的岗位职责和工3作标准,规范临床护理执业行为)建立护士绩效考核制度,根据护士完成临床护理工作的数量、质4量以及住院患者满意度,将考核结果与护士的晋升、评优相结合、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范,必须履行基3础护理职责,规范护理行为,改善护理服务、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准分级护理的服务4内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容,并纳入院务公开,作为向患者公开的内容,引入患者和社会参预评价机制
(三)加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学具体措施、开展护士条例、卫生部关于加强医院临床护理工作的1通知、综合医院分级护理指导原则(试行)、住院患者基础护理服务项目(试行)、基础护理服务工作规范、常用临床护理技术服务规范等法律法规的学让护理人员掌握各项规章制度及法律法规条文、建立健全各项规章制度,严格执行操作规程,不断规范护理工作2流程,制定病人安全管理预案、加强质量监控措施管理,加大关键质量控制力度,科室建立质控3小组,定期检查制度落实情况和各环节质量管理,把质量问题泯灭在萌芽状态,消除和减少隐患的发生、反复强化护士的法律意识,利用晨会和平时业务学—进行法律知4识与防范医疗纠纷案例的讲课,用具体案例告知护士,任何一个细小环节的疏忽,都有可能造成无法挽回的损失定期召开安全分析会,让护理人员结合岗位工作,寻觅容易浮现错误的环节,特别对浮现的问题,分析原因并制定改进措施更新管理理念,鼓励护理人员上报安全隐患,并设立隐患自查报告奖励制度,如隐瞒不报,则按相应制度惩罚
(四)加强护理”三基心三严”的学_考核具体措施、强化理论考试和技术操作考核
1、鼓励护理人员参加院内外的各种形式的业务学_、培训
2、制订优惠政策,鼓励护理人员参加成人高等以提高护理人员的业3务技术及理论知识、采用请进来走出去的办法,加强护理新业务新技术的学每二月请4上级专家来我院指导讲课,护理人员轮流到上级医院短期培训
(五)加强护士条例的学严格执行医嘱执行制度,坚决杜绝用药与医嘱不符的现象发生具体措施加大催促检查力度,一旦发现护士用药与医嘱不符,严肃处理
(六)加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无菌物品的发放使用流程管理及高压锅灭菌监测催促检查工作;做好传染病人的消毒隔离工作,催促做好卫生员的病房终未处理工作具体措施合力分工,加强护理人员的责任心
(七)加强值班交接班制度具体措施、一周一次核心制度的学
1、一周一次至少护理人员集体交接班
2、加大行政查房的检查催促力度3篇分级护理质量持续改进分级护理质量检查持续改进表督查部门2护理部时间年月篇专科护理质控措施专科护理质控措施护20XX103理质量是反映医院护理技术水平,整体管理水平和服务水平的聚焦点,质量管理已成为医院管理的核心,为了护理质量的持续改进与提高和更好地开展以病人为中心的优质护理服务,护理部特制定专科护理质控措施如下
一、科室建立质控体系实行护士长质控护士二级质控方法、成立科室专科质量控制体系护士长全面负责,质控项目病房管1理、分级护理、急救物品管理、护理文书书写、护理技术操作考核、护理核心制度、压疮管理、高危患者跌倒、坠床风险评估、护理不良事件管理、患者身份识别等,由科室质控小组严格管理和控制各项护理工作指标,实行目标化管理以保证专科护理质量、科室质控小组各自掌握标准,采取随时督导方式,每月检查21-2次,每季科室召开质控会议,反馈质量检查情况,分析原因,提出整改措施,更新工作方法和流程,全面通过后贯彻执行,不断提升护理质量检查督导内容与护理部护理质量检查评价一致,并纳入护士绩效考核
二、全面掌握专科知识及技能,保证护理质量、制定本科室普通护理常规机能体现本专业的专科护理常规,要求1护士人人掌握并运用护理程序对患者实施整体责任制护理、护士掌握本科室急、危、重危抢救流程每位护士掌握并熟知本2科所编制的专科护理常规,能熟练操作本科仪器设备、护士长每月组织专科知识业务学.—次,每月组织专科操作或者急3救技能培训并考核
三、切实做好安全管理,保障患者安全、科室设急救物品及设备安1全责任人,每月负责急救物品及仪器设备检查,检查急救药品有效期,排查仪器设备安全隐患,调试处于完好备用状态、按照患者身份识别制度及核对流程正确识别病人
2、改善用药的安全性组织全科护士学一科室重点、特殊药物使用3的注意事项及观察要点,严格执行查对制度,查对好每一个环节、减少患者因跌倒、坠床造成伤害为患者发放跌倒、坠床告知书,4认真做好高危患者入院时跌倒、坠床风险评估及落实预防措施、防止压疮认真做好高危患者入院时压疮的风险评估,严格落实5压疮防范措施,压疮高危者按时翻身,保持皮肤干燥,根据评估结果决定患者是否使用气垫床、做好医院感染管理工作严格执行消毒隔离制度,治疗室、换药6室、产房等无菌操作场所,每日消毒次,每日湿式拖地次,痰盂、便22器每日消毒,监测员每月做好空气监测,及时反馈监测结果,科室使用的器械消毒液定时更换,并监测有效浓度,并有监测记录、落实整体护理及优质护理服务护士掌握分管病人”八知道”,7落实健康;心理护理、改善服务态度实施优质护理的科室,遵照优质护理服务考评标准、加强护理表格书写质量监控提高护理文书的书写质量,出院病8历护理文书质量符合要求、严格落实护理核心制度,遵守护理技术操作规程,严格执行无菌9技术操作、加强病房管理保持床单元清洁整齐,病房及走廊清洁,家属亲10友按探视时间探视病人,治疗时间减少陪客禁止在病房内抽烟,禁止大声喧哗床头物品放置规范、护士长抓好护理质控工作每月进行护理质量自查和每季召开科11室质控会进行自查分析、讨论、改进,促进护理质量的持续改进第篇6护理质控分析及整改措施护理质控分析及整改措施
一、基础护理存在问题、病人指甲脏、胡须长
1、输液卡巡视填写不规范,巡视不及时,输液实际滴数与输液卡填2写的不符、实际吸氧流量与医嘱不符
3、床头卡填写错误
4、床单元不洁5缺陷分析、护士工作责任心不强
1、基础护理工作落实不到位
2、未严格按操作流程工作
3、护士长督查力度不够,检查不子细4整改措施、加强护士责任心,工作认真、子细
1、加强基础护理
2、加强安全意识,严格按护理规范执行
二、整体护理存在问题、31病人不知用药知识、病人不知责任护士、护士长
2、患者健康不到位3缺陷分析、护士工作责任心不强
1、健康制度落实不到位
2、护士长督查力度不够3整改措施、加强护士责任心的
1、认真落实健康制度
2、护士长加大督查力度3
三、消毒隔离存在问题、吉尔碘无打开时间、过期
1、医疗废物处理不规范
2、配置的液体无加药时间,加药时间大于小时32缺陷分析、护士工作不认真,未按操作流程工作
1、护士院感意识不强
2、护士长督查力度不够3整改措施、加强护士责任心的,严格按操作规范工作
1、加强安全意识,认真学一院感知识,并落实
2、护士长加大督查力度3
四、病区管理存在问题、床上床下物品多、功能带上有杂物,床1头柜上物品多、陪护多、坐、睡床上
2、高危药品登记本记录不及时
3、病房使用电饭锅
4、使用非医院配制的被褥5缺陷分析、护士责任心不强,制度落实不到位
1、护士忙于护理工作,忽视病房管理、护23士长督查力度不够整改措施、护士长加大督查力度
1、加强病房管理,让病人参预病房管理
2、加强护士责任心的
3、高危药品按规范管理4第篇7护理质控存在问题整改措施护理工作整改措施年月,市护理质控中3心对我院进行了护理质量检查提出存在问题如下、护士长质控材料1未按模式进行;、责护掌握病情缺乏饮食指导;、护理记录缺少PDCA23动态连续性;、抢救车药品登记不规范4原因分析、部份科室住院患者多,工作量大,护士长忙于日常事1务,疏于管理,在主观上护士长没有认识到管理的重要性,管理意识差,管理能力欠缺特一级护理、基础护理质控检查情况病人护理存在问题输液速度与输液卡不符床、床翻身卡填写不全考核存在问题病情观察无针对性脑损275伤病人无观察病人瞳孔变化及呼吸道情况,对病人异常化验、检查欠熟悉整改措施、落实基础护理三级质控检查即责任护士护理组长护1长,每天进行质控查房实行组长负责制,护长加强监督加强基础知识的培训、加强专科疾病相关知识的学_培训,如组织学—专科疾病常见症状、2体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果,掌握所管床的病情对病人负责篇三护理质控记录一月份护理工作小结一月份工作计划、1制定护理工作年计划、季安排、月重点、制定“三基三严”培训计划
2、组织护理质量管理委员会会议,明确职责与分工
3、对卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析,找出原因,4认真整改、工作小结本月按计划顺利完成各项护理工作,制订了年护理工2作年计划、季安排和月重点,拟定了三基三严培训计划,并按计划实施各项工作组织了护理质量管理委员会议,明确职责与分工,以便各负其责开展工作对卫生局年终检查护理工作工作中存在的问题进行了及时整改一月份护理工作存在的问题、病房杂物较多,健康宣教无床尾标1识,、门诊注射室输液日卡不规范,个别护士着装不规范
2、两病区护理文书有字迹潦草、涂改现象,三测单绘制欠美观;执3行医嘱皮试结果未填写、手术室环境欠肃静,接送车欠整洁;巡回护士对抽考相关制度不4知晓,患者出手术室无输液卡、供应室布局欠合理,不符合院感要求
5、护士在日常工作中,仪表有欠规范现象、劳动纪律较松懈
6、整改措施、护理部加强制度落实的督导
31、强调护士长在科室管理中的重要性
2、科室严格按照医疗机构病历书写规范进行培训,规范护理文书的3书写、加强护士言行规范的学
4、严格执行技术操作规程和护理常规
5、向分管院领导反映供应室布局不合理,院领导表示将和其它院领6导商议,酌情整改、护理部二月份护理工作小结二月工作计划、深入科室检查、督41导护理文书书写情况、安排春节值班和组织节前巡查
2、工作小结本月按计划圆满完成工作任务,针对上月护理文书中5存在的问题进行检查和督导,本月护理文书缺项漏项现象大有好转,各区域医疗废物按规范处理护理部还组织科室护士长进行了春节前巡查、1各科室春节值班人员已落实、急救药械管理规范,完好率2100%、备用药品及各类物品准备充足,但门诊观察室要多准备各备用氧32气以备急需、存在问题、病房杂物较多,三短九洁落实不到位
61、消毒隔离制度执行不到位,无菌容器封闭不严,地面欠清洁等
2、门诊注射室一人一巾一带落实不到位
3、两病区护理文书仍有涂改现象,三测单绘制欠主观、有漏缺项;4护理记录单内容填写不完整、整改措施、加强晨晚间护理,做好卫生宣教,做好病人的基础71护理工作、严格执行消毒隔离制度,做好清洁消毒灭菌和登记工作
2、继续加强护理文书的书写,护士长和质控员严格督查病历质量
3、护理部三月护理工作存在问题及整改措施8
一、存在问题、病房管理仍需加强,床单位欠整洁,杂物较多
1、健康宣教工作落实不够到位,少数病人对健康知识不知2晓、护士言行举止欠规范,有个别护士上班时做与工作无关的事情3对待病患态度欠热情周到、个别科室护士拔针未带拔针盘,输液卡有未签名现象
4、检查各科室相关登记,有漏缺和代签名现象
5、
二、整改措施、加强晨晚间护理,做好卫生宣教,做好病人的91基础护理工作、认真落实健康宣教工作,责任到人,护士长督导,对未严格落实2的赋予相应的经济处罚、加强护士言行规范的学每日晨会护士长督导
3、严格执行技术操作规程和护理常规
4、严格各项制度的落实,每班做好本职工作并做好相关的登记,对5不认真落实的赋予批评,情节严重的赋予通报批评和经济处罚、护理部四月护理工作小结四月工作计划、护士节活动安排(护10-31士礼仪培训、护士节庆祝活动文艺节目演练)、重点检查各科室院感管2理情况、工作小结本月按计划顺利完成各项护理工作,对上个月工作中存11在的问题按整改措施进行了整改加强了晨晚间护理,健康宣教工作落实到责任人,避免了许多安全隐患;严格执行查对制度和护理操作规程,巡视病房及时,能及时发现输液渗漏并处理对各科室院感管理情况进行了检查,个别科室医疗垃圾和生活垃圾区分不严,对不符合院感标准的加大力度整改,逐步完善护士节文艺活动准备工作有条不紊进行、三月份工作中存在的问题如下个别病人物品放置过多、过乱,12个别病人使用小电锅热饭;护理文书周测血压漏测记医嘱单暂时医嘱漏签名;护理记录中外出病人未归院漏记录、整体护理存在问题对病情、用药、肢体康复训练了解不全面,13肢体功能锻炼手法不许确、整改措施对以上存在的问题发现后进行总结分析,查找存在问14题的原因,分析可能引起的不良后果,使责任护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识倡导人人参预病房管理,催促病人及家属将物品整理好,解释不能使用自带电器的原因,取得病人的配合,为病人创造整洁、舒适的治疗环境;对新入院的病人护理员在病人病情许可的情况下及时进行卫生处置,主管护士要监督检查;技术操作要反复多次练一,力求精益求精;治疗班要时刻检查治疗用品的供应是否符合质量要求,下班前要把每项工作再检查一次,避免遗漏;护理文书的书写主要是要加强责任心,每执行一项医嘱及时签名、记录,下班前再核对一次;整体护理及健康要保持连续性,反复强化,主管护士要及时评价,持续改进加强院感知识学加强自身防护,严格执行院内感染管理条例的要求,落实到工作中的每一个细节,严格消毒隔离制度和无菌技术操作、护理部五月护理工作小结五月工作计划、组织庆祝护士节
1515.12活动、检查科内各种登记及护理八大本完成情况、工作小结本月按计216划顺利完成各项护理工作,对上个月工作中存在的问题按整改措施进行了整改加强病房管理,做好卫生健康宣教;病历书写后认真核查,提高护理文书书写质量;成功举办了护土节文艺活动,对全体护理人员的“
5.12”文化素质有了一定的提升对各科室内各种登记及护理八大本完成情况做了一次详细的检查,总体执行情况较好,个别科室流于形式,落实不够到位查对医嘱记录本登记不规范,有代签名现象本月存在问题病房管理存在问题是个别病人物品多而乱,要求各个班次均要参预病房管理,随时催促整理,分管护士要深入细致地做好解释工作,对病人暂时无法带走的物品,放仓库拒厨暂存对新入院的病人在不影响病情及抢救的情况下,或者病情稳定后及时进行卫生处置技术操作主要是细节问题,要反复练才干精益求精消毒隔离存在的问题主要是责任心不强,明知故犯,加强自觉执行制度的意识护理文书书写个别护士仍没有养成写完记录后自查一遍的•贯,继续强化J护理部年月六月护理工作存在问题及整改措施5
一、存在问题、病房管理存在问题是仍有个别病房物品杂乱;个1别科室“三短九洁”落实不到位;床单位病人出院后终末消毒不及时;、2办理病人出院流程不合理,手续繁杂、消毒隔离存在的问题主要是无菌容器的消毒灭茵未按无菌技术要3求严格落实,供应室消毒记录欠完整;产房进出未换鞋和未穿隔离衣、4病历文书仍有字迹潦草、刮涂现象
二、整改措施、要求护士长加强病房管理,在护理查房时严格督导,1各个班次均要参预病房管理,随时督导整理;加强病人基础护理,做好病床单位的终末消毒、简化病人出院流程,减轻病人的负担避免不必要的繁琐
2、严格落实消毒隔离制度的落实,严格执行无菌技术操作规程做好3消毒灭菌和隔离工作、护士长加大管理力度,做好各项病历文书的书写和各项登记工作4着重强调正确的书写方式,加强工作责任心护理部年月七月护理工作小结七月工作计划、组织全院护20xx61理操作考试、安排新上岗人员和重点科室的母乳喂养培训及考试、重23点检查健康落实情况工作小结本月按计划顺利完成各项护理工作,对上个月工作中存在的问题按整改措施进行了整改加强病房管理做好卫生健康宣教病历书写后认真核查,提高护理文书书写质量;严格消毒隔离制度落实到位按时组织护理操作考试,考试合格率开展母乳喂养知识培90%训并组织考试,合。