还剩2页未读,继续阅读
文本内容:
医院院长述职报告过去一年,是我院认真学习,解放思想,开拓进取的一年我院在卫健委的正确领导下,在全院职工的努力拼搏下,根据年初工作计划,以《医院评审标准实施细则》考核评价标准为契机加强医院管理,提升医务综合服务质量,实现了全院医疗工作正常、健康、安全的快速发展良性模式,获得了社会效益与经济效益的双丰收,现将工作情况报告如下
一、以评审为契机,加强全院职工的质量意识、服务意识、品牌意识开展创建“综合医院评审”活动,该项活动对于提高服务质量,树立医院形象,促进医院发展是一个非常好的举措主要从以下几方面汇报
1、在保障医疗质量和医疗安全上下功夫,努力提高医疗质量意识,建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的医院质量管理组织体系,结合标准细则要求,完善、修订下发各项医疗管理制度、职责、流程、预案等规范性质量标准
2、院级各质量体系认真履行职责,定期组织业务查房、每月组织委员会对临床科室进行医疗质量检查,重点检查各科医疗核心制度的执行情况、重点质控环节如危急值管理、不良事件管理、重点病人管理、远程会诊管理等执行情况;季度组织归档病历评比,每科室抽取死亡、危重、住院大于30天、输血病例等,严把重点病人医疗质量和安全关
3、运用科学的PDCA管理模式,以发现问题、解决问题为主线,对医疗行为、医疗服务中中存在的问题,向科室下发持续改进反馈表,每月质量简报向全院公示质量缺陷、原因分析、整改措施、奖惩结果;季度召开各级管理委员会会议,听取各委员会对医疗质量与安全的改进意见,协调解决临床实际问题;监管流程做到有检查,有督导,有反馈,有整改,有提高,提升持续改进的有效性
4、为扎实推进迎评工作,营造医院等级评审氛围,激发全员对学习、掌握、巩固等级医院评审应知应会的自觉性和主动性,组织开展等级评审应知应会知识竞赛,极大了激发了全院职工迎接等级评审的工作热情和拼搏精神
5、规范医院的收费行为,实行医院收费电脑管理及住院病人费用一日清单制,医院不定期对医院合理收费进行自查并上报自查报告针对评审工作,我院邀请了上级医院相关专家给予指导通过采取听汇报、看资料、现场考评、走访科室、调查患者、召开座谈会等形式的检查,对我院的创建工作给予了充分肯定自该活动开展以来,群众的投诉逐渐减少,满意度逐渐提高
二、加强人才培养和专科建设,提升医院竞争力
1、选派我院具有培养前途的优秀中青年业务骨干医师到省内外进修学习
2、全年组织院内继续教育,远程继续教育讲座,院内住院医师技能培训,举办学术交流会议,为各科室搭建了学术经验交流的平台
3、通过多途径、多形式的加大人才培养力度,加大科技投入,对开展科研的科室给予政策倾斜
4、未雨绸缪,拓展医院发展空间为使人民群众医疗保健的环境得到进一步改善,也为医院的发展奠定基础通过以上措施的落实,进一步提高专业技术水平,拓展知识面,直接带动了我院相关专业、相关学科的发展,提高了医院的竞争力
三、强化基本医疗保障管理及机制
(一)为降低新农合病人的住院费用,控制医药费用过快增长,医院以DIG付费临床路径管理为切入点,强化病种付费的管理,提高报销比例,使患者切实得到实惠医院坚持各部门、各科室参与制定临床路径,规范医疗行为,保证患者治疗过程优先使用基本药物,严格控制药品比率,合理确定按病种付费标准,达到政府部门对医保费用可预知、可控制
(二)为保证农合基金安全,我院加大检查力度,农合办每月的质量检查、开展行风自查自纠,对存在的问题均以通报形式反馈至全院各科,并将不合理用药、不规范诊疗、不合理收费与奖惩挂钩各科主任、护士长将农合病人监管作为常态化工作
(三)实施“先看病后付费”“先看病,后付费”既能让群众因病得到及时救治,又能促进医院服务质量的提升,增进病人满意度,充分体现医保、新农合政策的好处和医院的公益性医院实行“先看病、后付费”,的服务模式,凡纳入“先看病,后付费”服务范围的患者,只须与医院签订《住院治疗费用结算协议书》,并提供医保证(或新农合证)及本人和直系陪护亲属身份证复印件等证件及相关证明材料
四、加强医德医风教育,严肃行业纪律
1、在加强卫生行业作风建设上下功夫,完善医德医风考评制度,在门诊大厅设立投诉电话,充分利用群众举报等形式进行监督
2、结合我院实际,利用各种形式加强学习和思想教育,要求广大医务人员要增强遵纪守法、自律意识我院在医疗质量与安全管理中取得的一定成绩,但还存在不足,离上级部门的要求还有一定差距在新的一年里,我将认真学习并践行党的群众教育实践活动,带领导全院职工抢抓机遇、开拓进取,按照《综合医院等级评审标准细则》要求,以提升医院内涵建设,以患者需求为第一要务,以改革创新为动力,以人才队伍建设为重点,以学科建设为主线,全面提高医院综合实力和办院水平。