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高压氧治疗神经衰弱80例临床分析[关键词]高压氧;神经衰弱;临床分析神经衰弱是因脑皮质神经活动长期持续性过度紧张,导致大脑的兴奋和抑制功能失调的一类常见的神经症性障碍自2000年以来,我们采用HB0治疗80例神经衰弱病人取得较为显著的疗效,现报道如下1临床资料
1.1一般资料HB0治疗组80例,男36例、女44例,平均43岁对照组78例,男38例,女40例,平均41岁病程均为1年-20年病例选择标准是根据中华神经精神科杂志编委会1985年10月制定的“神经症临床工作诊断标准”中有关“神经衰弱”的诊断标准[1]进行诊断两组病人其临床表现均以头痛、失眠、记忆力减退,注意力不集中等症为主,排除伴有躯体疾病和其他精神障碍者,选择符合上述诊断标准且身体、实验室、ECG、脑电图等检查结果均正常的神经衰弱症患者作为观察对象
1.2治疗方法
①HB0治疗组在HB0舱内用空气加压至
0.25Mpa
2.5ATA,然后戴面罩吸纯氧,2次共60min,中间休息lOmin,最后分阶段减压出舱,全程125min,每日1次,10次为一疗程
②常规治疗组采用刺五加、硝基安定等中西药治疗并辅以针灸等理疗措施
1.3疗效判定参照1978年全国第二届神经精神科学术会议拟订的“精神疾病治疗效果评定标准修正草案[2]的有关标准拟定治愈标准症状完全消失,恢复病前工作及学习能力,每日睡眠68h,停止治疗后1年随访〜未复者好转部分症状减弱或消失,每日睡眠不足6h,失眠已控制无效症状无好转甚或加重2结果HBO组治愈18例占22%,好转51例占64%,无效11例占14%,总有效率86%对照组痊愈10例占17%,好转27例占45%,无效23例占38%,总有效率62%两组有效率比较有显著性差异(P3讨论神经衰弱是因脑皮质神经活动长期持续性过度紧张所致,而机体在高压氧下,一方面血氧分压增高,血氧含量大幅度增加,脑组织能获得充足的氧供,脑细胞有氧代谢旺盛,葡萄糖利用率增加,二磷酸腺昔生成增多,从而使失调的大脑皮质的生理活动逐渐得到恢复,自控能力增强[3]另一方面由于高压氧下椎动脉血流增加,网状系统和脑干部位的氧分压相对增高,因而可以有效地改善大脑皮质内抑制过程弱化的情况,增强其调节和控制皮质下植物神经系统的功能,缓解植物神经功能紊乱的症状[4]o在治疗中我们还发现HB0治疗对男性的疗效优于女性,且治疗效果并不因疗程的延长而提高,这都有待于我们继续研究探讨本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文。