还剩22页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
西医内科知识复习题含参考答案
1、女,30岁乏力、头晕伴月经过多半年化验:Hb60g/L,RBC:
3.1X1012/L,WBC:
7.3X109/L,红细胞中心淡染区扩大该患者A、血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原吓琳降低B、血清铁降低,总铁结合力降低,红细胞游离原吓琳增高最可能的化验结果是C、血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原吓琳增高D、血清铁增高,总铁结合力增高,红细胞游离原叶咻降低E、血清铁降低,总铁结合力增高,红细胞游离原吓咻降低答案C
2、64岁,慢性咳嗽、咳痰伴喘息十年加重3天血气分析:PaO255mmHg、FaC0269mmHg最合适的氧疗方法是o、流量2L/min的氧气经鼻导管持续吸入AB、流量4L/min的氧气经鼻塞持续吸入C、流量6L/min的氧气间断吸入D、持续面罩氧气吸入E、呼吸机辅助呼吸答案A
3、符合典型劳力型心绞痛症状特点的是A、劳力时发作B、转瞬即逝C、深吸气时加重D、位于胸部右侧E、针刺样锐痛答案A
4、男,65岁突发心前区疼痛10小时,心电图示VI V6导联有病理性Q波,〜ST段弓背向.上抬高,T波倒置入院查体BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐最可能的诊断是急性A、广泛前壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、后壁心肌梗死D、前间壁心肌梗死E、高侧壁心肌梗死答案A
5、下列哪种药物没有扩张冠状动脉作用答案c
42、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是A、心律失常B、过劳和情绪激动C、感染D、妊娠与分娩E、输液过快过量答案C
43、关于肺炎球菌肺炎的临床表现中,下列哪项是错误的A、咯痰呈红棕色胶冻状B、最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咯痰与胸痛C、可出现紫组与口周疱疹D、可出现呕吐、腹痛、腹泻E、严重者可出现昏迷答案A
44、女性,36岁5天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊化验PLT35X109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫瘢(1TP),该患者的首选治疗是A、达那喋B、糖皮质激素C、血小板输注D、脾切除E、长春新碱答案B
45、男性,55岁,急性心肌梗死病人,入院后突感头晕胸闷,心率116次/分,律不齐,第一心音强弱不等,ECG示房率和室率无明显关系,可见室性融合波该患者可能是A、频发性室早B、室性心动过速C、室上性心动过速D、房颤E、房扑答案B
46、甲状腺功能亢进时,腹泻的主要发生机制是A、肠内容物渗透压增高B、肠腔内渗出物增加C、肠蠕动增强D、VIP(血管活性肠肽瘤)的作用E、肠液分泌增多答案C
47、慢性支气管炎发展演变至肺气肿时,最早期症状是A、心悸B、心前区疼痛C、气短D、咳嗽,咳痰加重E、咯血答案C
48、患者女,30岁突然寒战、高热,伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3d就诊体检双侧肾区叩痛化验尿白细胞满视野,尿白细胞管型2-3个/Hp,最可能的诊断A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎D、急性膀胱炎E、肾病综合症答案C
49、65岁,有糖尿病史15年,近来浮肿,血压160/90mmHg,血糖
6.8mmol/L,尿蛋白
3.5S/L,BUN
11.2mmol/L,Crl74umol/L,最合适的治疗方法是A、皮质激素B、非—类消炎药C、血管紧张素转换酶抑制剂D、胰岛素治疗E、利尿消肿答案C
50、患者男性,50岁,吸烟30年,2个月前因咳嗽、发热,经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎,经抗生素治疗后体温正常,病灶吸收近2周咳嗽加重,痰量不多,偶有痰中带血,伴消瘦,胸透右上肺又出现炎症对此患者可能的诊断是A、肺结核B、原发性支气管肺癌C、支气管扩张D、肺炎球菌肺炎E、肺脓肿答案B
51、最易引起急性心力衰竭的心律失常是A、偶发房性期前收缩B、偶发室性期前收缩C、窦性心动过缓D、快速心心房颤动E、一度房室传导阻滞答案D
52、对排除肝硬化而诊断肝癌最有价值的辅助检查项目是A、自身抗体检查B、甲胎蛋白测定C、癌胚抗原测定D、脂肪平衡试验E、谷丙转氨酶测定答案B
53、男,45岁,蛋白尿1年,乏力恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/nOmmHg,心、肺听发现,血肌好1135umol/L,临床诊断尿毒症最可能病因是A、慢性肾盂肾炎B、高血压肾小动脉硬化C、慢性肾小球肾炎D、慢性间质性肾炎E、急进性肾小球肾炎答案C
54、女,68岁高血压病史5年,药物治疗后血压波动于140170/5080mmIIgo〜〜既往有糖尿病病史该患者的收缩压控制目标应低于A、HOmmHgB、125mmllgC、140mmHgD、120mmHgE130mmHg答案E
55、二尖瓣狭窄患者呼吸困难突然明显减轻,说明A、急性肺栓塞B、合并左心衰竭C、急性肺水肿好转D、合并右心衰竭E、合并心房颤动答案D
56、诊断慢阻肺主要依靠—、肺功能检查AB、心电图C、胸部X线D、血常规E、血气分析答案A
57、男,36岁,工作中弯腰捡物时突然出现上腹疼痛,12小时候出现上腹疼痛持续性,向腰背部放散,腹胀豆油色尿,最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、肠系膜血管栓塞C、高位阑尾炎D、肾绞痛E、急性胆囊炎答案A
58、对未经治疗的患者,以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭A、血浆肌钙蛋白水平B、胸部X线检查C、冠状动脉造影D、心电图E、血浆心钠肽水平答案E
59、若诊断类风湿关节炎基本明确,下列不是类风湿关节炎的活动指标是:A、关节软组织肿胀或积液B、CRP升高C、高滴度类风湿因子D、X线关节融合E、ESR升高答案D
60、男性,23岁,寒战高热,伴腹痛、腹泻、水样便2天,查体呼吸30次/分,四肢湿冷,发绢,神志恍惚,巩膜微黄,颈软,右下肺可闻捻发音,肝脾不大,BP70/40mmHg,WBC
18.0xl09/L>中性86%,胸片示右肺下野大片状密度增高阴影,其诊断最可能是?A、中毒性肺炎B、败血症C、肝性昏迷D、流行性脑脊髓膜炎E、中毒性菌痢答案A
61、风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人,心功能代偿期,最合适的预防措施是A、预防及治疗链球菌感染B、服利尿剂C、口服地高辛D、瓣膜分离术E、瓣膜置换术答案A
62、普奈洛尔抗心律失常的主要作用是、消除精神紧张AB、治疗量的膜稳定作用C、阻断心脏的B受体,降低自律性,减慢心率D、加快心率和传导E、扩张血管,减轻心脏负荷答案C
63、男性23岁,突然畏寒,寒战高热、咳嗽、左胸痛一天,体查,体温37°C,口唇发绢,左肺叩浊,呼吸音低,心率128次/分,BP80/45mmHg,WBC29xlO9/L,中性91%,最可能的诊断是、肺炎球菌肺炎AB、病毒性肺炎C、休克型肺炎D、葡萄球菌肺炎E、结核性胸膜炎早期答案c
64、男,70岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿2周,近2天嗜睡急诊检查BP70/50mmHg,神志蒙咙,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)既往无糖尿病史为明确诊断,除血糖测定外,首选的检查是、血电解质+BUN、CrAB、糖基化血红蛋白+BUN、CrC、血气分析+BUN、CrD、血酮体+血气分析E、血乳酸+血气分析答案A
65、男,56岁充血性心力衰竭,房颤,心率长期在100~110次/分,口服地高辛
0.25mg/d,2周后心率无明显下降为进一步控制心率,应首选A、苯妥英钠B、硝普钠C、维拉帕米D、速尿E、螺内酯答案C
66、晨僵在那类关节炎中表现最为突出A、感染性关节炎B、风湿性关节炎C、强直性脊柱炎(AS-D、类风湿关节炎(RA-E、骨性关节炎(OA-答案D
67、肺结核原发综合征的临床特异性体征是A、原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结炎B、肺内常见结核球C、病灶位于锁骨上、下区D、病灶常为多结节性E、肺内可有一个或多个空洞病灶答案A
68、男,胡岁,吸烟、饮酒40多年,有高血压病史某年冬天晨起时发现左下肢不能动,入院后诊断为脑卒中以下医生的建议,不合理的是A、不良生活方式是疾病原因之一,应戒烟限酒B、控制血压,预防再发C、告知患者康复注意事项D、告知患者天气太冷是引发该病的直接因素E、告知患者定期来医院检查身体答案D
69、以下哪项提示急性胰腺炎预后不良A、低钾血症B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、低钙血症E、低镁血症答案D
70、心绞痛发作期最有效的治疗方法是A、肌肉注射硝酸甘油B、舌下含化硝苯地平C、静脉注射硝酸甘油D、口服硝酸甘油E、舌下含化硝酸甘油答案E
71、50岁男性,气喘、干咳3月,痰中带血半月,曾用抗生素、氨茶碱、强的松等治疗无效,气喘渐重过去无咳喘史体检气促,不能平卧,听诊双肺上中闻及吸气性喘鸣,左上肺尤为明显,心率110次/分,律齐无杂音,以下哪项诊断可能性最大A、心源性哮喘B、支气管扩张C、支气管哮喘D、支气管肺癌E、慢性喘息型支气管炎答案D
72、男,65岁,4小时前情绪激动后突发极度气急,咳白色泡沫痰,伴大汗,不能平卧,既往高血压病史15年,无慢性支气管炎病史查体BP200/120mmHg,神志清,表情焦虑,口唇发绢,双肺可闻及喘鸣音及湿啰音,心率110次/分,律齐,心脏及各瓣膜听诊区未闻及杂音,该患者抢救措施不正确的是A、皮下注射吗啡B、口服美托洛尔C、取坐位、吸氧D、静脉注射吠塞米E、静脉注射硝普钠答案B
73、提示支气管哮喘患者病情危重的是A、呼气相延长B、脉压增加C、呼吸性减中毒D、胸腹矛盾运动E、烦躁不安答案D
74、符合代谢性碱中毒的检查结果是:DA、HC03-升高,BE降低,pH值升高B、HC03-降低,BE升高,pH值降低C、HC03-降低,BE降低,pH值降低D、HC03-升高,BE升高,pH值升高E、HC03-升高,BE降低,pH值降低答案D
75、女,16岁近3天双下肢伸侧出现紫瘾,分批出现,两侧对称,颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板100X109/L,WBC10X109/L,HblOOg/L,凝血时间正常,应首先考虑A、特发性血小板减少性紫瘢B、过敏性紫瘢C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、血友病答案B
76、对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者,不宜使用的药物A、氧氟沙星B、氨澳索C、漠己新D、竣甲司坦E、可待因答案E
77、急性心肌梗死,肺部有湿锣音,但啰音范围小于1/2肺野,判断为A、Killip-II一级B、NYHATV-级C、NYHA-口-级D、KillipTII-级E、Killip-I-级答案A
78、判断心脏骤停迅速简便的方法A、同步直流电复律B、非同步直流电复律C、血压测不到D、注射肾上腺素E、大动脉搏动消失答案E
79、女性,22岁不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、浮肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞5/HP,血ESR40nlm/h,血ANA1/160G),首先考虑的诊断是A、风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、急性肾小球肾炎D、关节型过敏性紫瘢E、原发性肾病综合症答案B
80、属于抗凝药物的是A、低分子量肝素B、双口密达莫C、组织型纤溶酶原激活剂D、尿激酶E、阿司匹林答案A
81、对于增生性贫血,下列哪项是错误的A、骨髓增生减低B、骨髓幼红细胞增多C、血涂片可见有核红细胞D、骨髓增生活跃E、网织红细胞计数升高答案A
82、男,57岁干咳1个月,胸部CT示左肺门肿块,左主支气管狭窄,纵隔及左肺门淋巴结肿大,支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”该患者应首选的治疗措施是A、放疗B、靶向治疗C、生物治疗D、手术E、化疗答案E
83、男,35岁发现蛋白尿、镜下血尿3年,血压升高1个月,BP160/100mmHg,尿RBC3035/HP,尿蛋白
1.8g/d,血Crl30口mol/L,该患者首选的降压药是〜、B受体阻滞剂AB、利尿剂C、钙通道阻滞剂D、利血平E、血管紧张素转换酶抑制剂答案E
84、口服降糖药应用正确的是A、均适用于中年2型糖尿病较严重者B、有胰岛素抵抗者可用双胭类C、也可用于1型糖尿病D、适用于酮症酸中毒的辅助治疗E、双月瓜类尤使用于饮食控制失败的肥胖者答案EA、普蔡洛尔B、硝酸异山梨酯C、硝酸甘油D、维拉帕米E、硝苯地平答案A
6、对肾盂肾炎和膀胱炎鉴别有意义的是、尿蛋白的量AB、有无腰痛C、有无白细胞管型D、菌落数量E、有无肉眼血尿答案C
7、一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是A、胆结石第五篇内科学B、急性胰腺炎C、肠梗阻D、慢性肝炎E、消化性溃疡穿孔答案D
8、男,45岁,反复上腹部节律性疼痛2年,加重3个月,X线钢透检查胃角龛影,直径2cm,制酸剂应用,病情无明显好转,应如何进一步处理?、加大制酸剂应用AB、胃镜检查和活检C、重复钢餐造影D、手术治疗E、反复大便潜血试验答案B
9、一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是?A、慢性肝炎B、胆结石C、急性胰腺炎D、肠梗阻E、消化性溃疡穿孔答案A
85、男,71岁COPD患者,长期家庭氧疗近10天因呼吸困难增加氧流量,1小时前被发现无法唤醒而就诊查体昏睡,球结膜充血水肿,双肺呼吸音低,双侧巴氏征阳性动脉血气(鼻导管吸氧
1.5升/分)PH
7.18,Pa0271mmHg,PaC0276mmHg,该患者出现意识障碍最可能的原因是A、电解质紊乱B、脑梗死C、感染中毒性脑病D、二氧化碳潴留E、氧中毒答案D
86、有关主动脉关闭不全的并发症描述错误的是A、心力衰竭在急性者出现早B、慢性者于晚期才开始出现C、心脏性猝死多见D、室性心律失常常见E、感染性心内膜炎答案C
87、脑栓塞治疗的正确目标是A、预防脑栓塞再发B、控制脑水肿,并治疗原发病C、控制脑水肿和预防脑疝D、应用抗生素,防止并发症E、外科手术摘除栓子答案B
88、Austin-Flint杂音的发生与以下哪项有关、血流加速AB、肺动脉高压C、左房巨大血栓形成D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全答案E
89、女,27岁,患糖尿病5年,消瘦,血糖常在
16、7nlmol/L以上,易出现酮症,胰岛素释平型,较好的治疗方案是、运动疗法+饮食疗法+胰岛素AB、甲福明+饮食疗法,必要时加胰岛素C、饮食疗法+胰岛素+格列毗嗪D、饮食疗法+胰岛素E、单纯胰岛素治疗答案D
90、杀灭痰中结核菌,最简便的有效方法是、来苏水消毒AB、酒精消毒C、煮沸D、深埋E、直接焚烧答案E
91、女性,20岁,月经增多伴发热1周血象血红蛋白70g/L,白细胞35X109/L,中性025,淋巴072,血小板25X109/L;骨髓有核红细胞减少,未见巨核细胞应诊断为A、急性特发性血小板减少性紫瘢B、急性粒细胞缺乏症C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、急性盆腔感染并类白血病反应答案D
92、抑制甲状腺激素合成的药物是、地西洋AB、复方碘溶液C、他巴哇D、普蔡洛尔E、地巴唾答案C
93、毒性弥漫性甲状腺肿最严重的临床表现是A、合并周期性麻痹发作B、抗甲状腺药物所致严重肝损C、严重亲润性突眼D、甲亢性心脏病出现右心衰E、甲状腺危象答案E
94、男,58岁,毒性弥漫性甲状腺肿六年,疏于治疗,近因心律失常被诊断为甲亢性心脏病,其最可能出现的常是A、心房颤动B、室性早搏C、房室交界性早搏D、室上性心动过速E、心房扑动答案A
95、关于尿毒症下述哪项错误A、中性粒细胞减少是患者易发生感染的主要原因B、导致高血压的主要原因是容量过多C、患者易出现葡萄糖耐量减退D、脂代谢异常最多见的是血甘油三脂升高E、EPO减少是造成贫血的主要原因答案A
96、女性,36岁5天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊化验PLT35X109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫瘢(1TP)支持ITP诊断的实验室检查是A、抗核抗体阳性B、凝血时间延长C、骨多,产板型增多D、骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多E、血块收缩良好答案D
97、急性心肌梗死在起病后多长时间内易发生心律失常、2周内AB、24h内C、48h内D、1周内E、36h内答案B
98、癫痫的用药原则哪项是正确的A、开始治疗时剂量要大B、尽可能联合用药C、完全控制后即可停药D、按发作类型选择药物E、以上都是答案D
99、下列药物属于胃黏膜保护剂的是A、氢氧化铝B、奥美拉哇C、雷尼替丁D、泰胃美E、硫糖铝答案E
100、女性,42岁反复双手近端指间关节、掌指关节、腕关节和踝关节肿痛1年,曾间断使用理疗和非留体抗炎药治疗,症状稍有缓解,近1个月出现低热、关节肿胀加重,并出现肘关节鹰嘴突皮下结节,检查ESR56mm/ho该断考虑为、系统性红斑狼疮AB、类风湿关节炎C、痛风性关节炎D、强直性脊柱炎E、风湿性关节炎答案B
10、慢性胃炎最主要的致病因素是?A、自身免疫因素B、十二指肠液反流C、对胃黏膜有损上的药物D、粗糙食物等物理因素E、幽门螺旋杆菌感染答案E
11、男,49岁4小时前突然出现胸骨后闷痛,呈持续性ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高
0.2mV最可能的诊断是、变异型心绞痛AB、急性心包炎C、急性心肌梗死D、急性肺动脉栓塞E、主动脉夹层分离答案C
12、某男性患者,25岁,半年来贫血检查全血细胞减少,骨髓增生低下,酸化血清试验(Ham试验)阴性,尿胆红素阴性可能的诊断是A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、低增生白血病E、骨髓增生异常综合征答案C
13、以下哪项检查是确诊病毒性心肌炎的可靠依据A、出现房室传导阻滞B、心肌内检出病毒C、持续发热1-10天D、心尖部闻及第三心音E、外周血检出肠道病毒核酸答案B
14、慢性肺心病引起肺动脉高压最主要因素的原因是A、缺氧性肺血管收缩B、高碳酸血症C、血容量增加D、血液粘稠度增加E、慢性炎症所致的肺动脉狭窄答案A
15、慢性肾炎患者,有肾功能不全高度水肿及轻度左心衰竭,但同时又有严重的代谢性酸中毒,最好用A、10%葡萄糖酸盖B、10%葡萄糖C、5%碳酸氢钠D、
7.28%三羟甲基氨基甲烷E、
11.2%乳酸钠答案C
16、男,56岁间断活动时憋喘1年余,近期加重,重体力活动即感喘憋,有夜间憋醒既往高血压8年余,糖尿病4年余查体BP150/100mmHg,双肺呼吸音清,心率76次/分,心律整齐患者经药物治疗症状好转,为改善预后需要长期使用的药物是A、洋地黄类药物B、肾上腺素受体激动剂C、磷酸二酯酶抑制剂D、利尿剂E、血管紧张素转化酶抑制药答案E
17、下列哪种药物不能治疗消化性溃疡、奥美拉哇AB、诺氟沙星氟哌酸C、枸椽酸钿钾D、前列腺素E、硫糖铝答案B
18、代偿性呼吸性碱中毒A、pH
7.40,Pa0260mmHg,PaCO265mmHgB、pH
7.38,PaQ250mmIlg,PaC0240mmIIgC、pH
7.30,Pa0250mmHg,PaC0280mmHgD、pH
7.35,Pa0280mmIlg,E、pH
7.25,Pa0270mmHg,PaC0230mmHg答案D
19、在治疗急性胰腺炎时要求禁食的最主要原因是A、因为患者腹痛B、减少胃酸分泌C、减少胰液分泌D、因为患者腹胀E、因为患者呕吐答案C
20、原发性高血压的发生与周围细小动脉的变化密切相关,其早期的病理变化最可能是、管壁缺氧AB、闭塞C、弹力纤维增生D、透明样变E、痉挛答案E
21、主动脉瓣关闭不全最特异性的体征是A、主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音B、A2减弱C、脉压增大D、心尖搏动向左下移位E、S1减弱答案A
22、临床上最常见的肺炎是A、金黄色葡萄球菌性肺炎B、支原体肺炎C、肺炎链球菌性肺炎D、过敏性肺炎E、病毒性肺炎答案C
23、判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是A、粘膜充血水肿的程度B、粘膜糜烂的程度C、浓性分泌物的多少D、幽门螺杆菌感染的程度E、粘膜有无中性细胞浸润答案E
24、男,40岁,2个月发热并右上腹痛,查体,体温39度,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+)蛋白(-),为明确诊断,哪项诊断最有价值?A、胸部透视B、放射性核素扫描C、血丫一谷氨酰转肽酶测定D、腹部B型超声检查E、白细胞计数及分类答案D
25、无合并症的高血压患者血压控制目标为、-125/75mmHgAB、-135/85mmHgC-140/90mmHgD、-130/80mmHgE、-125/80mmHg答案C
26、男性,50岁因腹胀半月就诊查体可见腹壁静脉曲张,血流方向自下而上,双下肢水肿最可能的病因是A、上腔静脉阻塞B、下腔静脉阻塞C、肝静脉阻塞D、肾静脉阻塞E、门静脉阻塞答案B
27、男,49岁,肝硬化病史6年1天前呕血500nli后出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪一项正确?A、弱酸性溶液灌肠B、硫酸镁导泻C、甘露醇导泻D、肥皂水灌肠E、支链氨基酸静脉滴注答案D
28、脑血栓形成最常见的病因是、高血压病AB、血压偏低C、红细胞增多症D、脑动脉粥样硬化E、各种脑动脉炎答案D
29、女性,20岁,1型糖尿病两天来出现恶心、面色潮红、呼吸深快渐发生甚至模糊以至昏迷,最可能的是A、糖尿病酮症酸中毒B、呼吸性酸中毒C、乳酸性酸中毒D、糖尿病高渗昏迷E、尿毒性酸中毒答案A
30、左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床表现的是、颈静脉充盈AB、恶心C、憋喘D、下肢水肿E、肝大答案C
31、男,38岁,上腹痛12小时,持续性,腹胀、呕吐,5年前行阑尾切除术查体上腹压痛,胁腹皮肤呈灰黑色斑,血淀粉酶250USomoyi,最可能的诊断是A、消化性溃疡急性穿孔B、急性心肌梗死C、急性肠梗阻D、急性胰腺炎水肿型E、急性出血坏死性胰腺炎答案E
32、对未接种卡介苗者,结核菌素试验阳性的解释,最准确的是A、曾感染结核分枝杆菌B、曾接触肺结核患者C、处于结核病的活动期D、已获得对结核感染的免疫力E、体液免疫功能正常答案A
33、急性胃炎的主要临床表现是、上腹疼AB、消瘦、贫血C、明显反酸D、频繁呕吐、有宿食E、频繁腹泻答案A
34、男,56岁,突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便2次有高血压和糖尿病史5年黑便原因很可能是、食管癌AB、胃癌C、胃底静脉曲张破裂出血D、胃溃疡E、急性胃黏膜病变答案E
35、左冠状动脉前降支闭塞最可能引起以下什么部位心梗、左室广泛前壁AB、左室前壁、心尖部、前间隔C、左室高侧壁D、左室膈面.左室高侧壁E、左室隔面答案B
36、女性,62岁,3个月来在休息或劳力后出现心前区憋闷感,含化“硝酸甘油”20分钟可以缓解有高血压病史10余年实验室检查空腹血糖
5.Ommol/L,胆固醇
6.5mmol/L,LDL-C
4.6mmolL,能帮助确定是否是冠心病心绞痛最有价值的检查方法是A、心电图B、动态心电图HolterC、心电图符合试验D、超声心动图E、冠状动脉造影答案E
37、在消化性溃疡发病机制中,所谓损伤粘膜的侵袭力是指、H.pylori的感染侵袭因素AB、神经/的长期因素的负性作用c、粗糙食物的损害作用粗糙/辛辣食物D、反流的胆汁/胰酶的侵袭作用E、胃酸/胃蛋白酶的消化作用答案E
38、男,35岁,因服哼I噪美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊既往无胃病史首选的检查是A、急诊胃镜检查B、B型超声检查C、血清胃泌素测定D、X线胃肠钢餐E、胃液分析答案A
39、男,25岁发热伴皮肤出血点2周查体:双下肢皮肤可见出血点,胸骨下段压痛+,肝肋下3cm,脾肋下
1.5cm血常规Hb105g/L,WBC
2.0X109/L,分类o好见幼稚细胞,Plt35xl09/Lo最可能的诊断是、再生障碍性贫血AB、脾功能亢进C、巨幼细胞贫血D、急性白血病E、阵发性睡眠性血红蛋白尿答案D
40、下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是A、重度不典型增生B、肠上皮化生C、假幽门腺化生D、淋巴滤泡增生E、粘膜重度萎缩,答案A
41、男性,40岁,患肝硬化腹水半年,查血钾
2.3mmol/L,血钠135mmol/L血氯化物,102mmol/L最好选用下列哪种药物治疗?、复方氨基酸AB、盐酸精氨酸C、谷氨酸钾D、谷氨酸钠E、丫-氨酪酸。