西医内科知识练习题库（附参考答案）

西医内科知识练习题库（附参考答案）

1、慢性肾小球肾炎A、高度水肿，大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症B、水肿，蛋白尿，白细胞尿C、镜下血尿，轻度水肿，无高血压D、水肿，蛋白尿，血尿，高血压，贫血E、水肿，低蛋白血症，高血压答案D

2、冠心病患者静息时心电图发生T波倒置，心绞痛发作时心电图T波变直立说明、假性改善AB、心肌梗死先兆C、心绞痛恶化D、心脏神经官能症E、无临床意义答案A

3、女，42岁，风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，2天前突发心悸伴呼吸困难，夜间不能平卧查体BP90/64mmHg,唇发绡，双肺底可闻及湿罗音，心率146次/分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肝脾不大，双下肢无浮肿该患者存在的心功能不全的类型是A、左心衰B、右心衰C、全心衰D、右心衰合并肺部感染E、左心衰合并肾功能不全答案A

4、肝硬化腹腔积液，尿少，下肢水肿，心率125次/分，呼吸40次/分，端坐位，有脐疝，治疗中首选、西地兰静注AB、氢氯噫嗪口服C、口服甘露醇D、放腹腔积液E、硫酸镁导泻答案D

40、肺癌最常见的类型是A、大细胞未分化癌B、肺泡癌C、腺癌D、鳞状上皮细胞癌E、小细胞未分化癌答案D

41、抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是A、合并严重感染B、常规作用C、出现严重心律失常D、二氧化碳结合力＜

5.9mmoL/LE、出现低血钾答案D

42、急性心肌梗死后，诊断特异性最高的酶A、CPK—MB-B、CPK-C、LDH-D、G0T-E、ESR-答案A

43、男，42岁，有高血压史4小时前因劳累而感头痛，烦躁，心悸，多汗，恶心，面色苍白，视力模糊，收缩压260mmHg,舒张压140nlmHg采用以下哪一项治疗最适宜、氢氯睡嗪口服AB、心得安口服C、静脉输液D、硝普钠静滴E、安定肌注答案D

44、男，60岁突发心悸、气促2小时，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧高血压病史20余年，未规律服用降压药查体BP180/130mmHg,双肺满布干、湿性啰音，心界扩大，心率110次/分，心律绝对不齐该患者最恰当的治疗组合是A、硝酸甘油、毛花甘C-美托洛尔B、硝普钠、地尔硫草、吠塞米C、硝酸甘油、地尔硫草、吠塞米D、尼尔地平、毛花甘C-美托洛尔E、硝普钠、毛花背C-吠塞米答案E

45、男，56岁，患高血压性心脏病6年，近1年来，每日从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，可判定为A、心功能I级B、心功能H级C、心功能HI级D、心功能IV级E、以上都不是答案B

46、肺心病发生心力衰竭时首选治疗是A、有效控制感染B、使用快速作用的强心药C、使用利尿剂D、立即使用抗心律失常药E、纠正酸碱失衡答案A

47、目前消化系统实质性脏器占位行病变诊断，首选的辅助检查技术是A、核素扫描B、MRIC、B超D、CTE、纤维内镜答案C

48、慢性阻塞性肺病（COPD）最确切的定义是指A、单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿B、喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿C、慢性阻塞性支气管炎合并阻塞性肺气肿D、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病E、支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病答案C

49、男性40岁，支气管哮喘20多年，6天来加重，经治疗后症状明显好转，2小时前突然右胸剧痛，呼吸困难进行性加重，体检:紫绢，大汗，烦躁不安，气管左移，右肺叩为鼓音，BP90/60mmHg,心率120次/分，最应立即进行的检查是A、心电图B、胸部X线C、B超D、痰培养+药敏试E、化验白细胞+分类答案B

50、女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显，ESR15mm/h,RF-，该患者最可能的、强直性脊柱炎AB、骨关节炎C、风湿性关节炎D、类风湿关节炎E、系统性红斑狼疮答案B

51、最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是哪一项A、脾大B、腹水C、门静脉增宽D、痔核形成E、食道静脉曲张答案C

52、治疗I型糖尿病降血糖药物应选择、磺服类AB、双股类C、睡唾烷二酮类D、胰岛素E、a萄糖甘酸抑制剂答案D

53、男性患者，56岁，有高血压及慢支病史多年昨夜睡眠中突然出现气促、胸闷、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰，血压升高200/130mmHg,治疗时下列哪种药物禁用A、吗啡B、氨茶碱C、毛花昔丙D、硝普钠E、地塞米松答案A

54、对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是A、食管胃底静脉曲张B、下肢浮肿C、脾大D、肝大E、胸水和腹水答案A

55、女，25岁2年来发现血压升高，体检可闻及腹部杂音最可能的诊断是A、高血压危险B、恶性高血压C、嗜铭细胞瘤D、肾动脉狭窄E、皮质醇增多症答案D

56、男性三十岁，上腹隐痛两年余，近半年来厌食，消瘦乏力，先后两次胃镜检查，均示胃体大弯侧粘膜苍白，粘膜为中度不典型增生，对该患者的治疗最佳方法是？A、补充微量元素锌、硒B、口服米索前列醇C、口服胃蛋白酶合剂D、胃镜随访，视病情是否进展E、补液，加强支持治疗答案D

57、下列那组物质是由肾脏产生的、血管紧张素I-血管紧张素口AB、肾素、促红细胞生成素，前列腺素、肾素、血管紧张素I,促红素原，1-25二羟胆骨化醇CD、去氧皮质酮，氢化考的松，醛固酮E、肾素，血管紧张素，醛固酮答案B

58、中性粒细胞喊性磷酸酶活性明显增高见于A、类白血病反应B、淋巴瘤C、急性淋巴细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、慢性粒细胞白血病答案A

59、甲亢患者合并妊娠8个月宜采用的治疗措施A、手术治疗B、放射性核素治疗C、大剂量B受体阻滞剂D、大剂量硫胭类药物E、小剂量丙基硫氧喀咤答案E

60、男，55岁，胃溃疡已10年，近三月来上腹疼痛持续而无规律伴呕吐、腹胀，食欲减退，X线领餐发现胃窦部5cm*3cm龛影，边缘不齐，胃酸正常，粪便隐血3次（+）,本病最可能是？、胃溃疡出血AB、胃溃疡癌变C、胃溃疡合并慢性胃炎D、穿透性胃溃疡E、胃溃疡合并幽门梗阻答案B

61、男性，21岁患糖尿病21年长期注射胰岛素2天前出现腹痛、腹泻、心悸、乏力、明显消瘦、血糖16mmol/L,尿糖+++,尿酮体阳性，血钾

3.4mmol/L,二氧化碳结合力10mmol/L,下列治疗错误的是、大量补液2000ml/2—4hAB、应用消炎药C、立即补充5%碳酸氢钠D、立即补钾E、立即给予胰岛素4—6U/h答案C

62、男性，59岁，突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射杜冷丁未解除疼痛来诊能准确反映梗死面积的监测指标是A、血沉B、C反映蛋白C、白细胞计数D、血清心肌酶E、以上都不是答案D

63、急性白血病与慢性白血病最主要的区别是、病程长短AB、出血程度C、白细胞的幼稚程度和自然病程D、白细胞的多少E、贫血程度答案C

64、男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用体检血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分最可能的诊断是A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、糖尿病乳酸性酸中毒D、低血糖昏迷E、感染性休克答案B

65、心力衰竭病人有明显肺淤血及低心排出量时，应用什么药治疗最好A、硝苯地平B、卡托普利C、硝酸异山梨醇酯D、利尿剂E、苇胺咏琳答案D

66、特发性血小板减少性紫瘢可有A、网织红细胞绝对值降低B、凝血时间延长C、血小板寿命缩短D、骨髓巨核细胞消失E、Coombs试验（+答案C

67、女,25岁，心悸，气促，反复咯血,体检心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,P2亢进,双肺可闻湿性啰音,最可能的诊断为A、急性心肌梗死B、急性病毒性心肌炎C、肺梗死D、支气管扩张E、风心病，二尖瓣狭窄并左心衰竭答案E

68、男，36岁，心悸3年，既往体健，查体BP130/80mmHg,双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音心律不齐，心电图示心室率140次/分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体征是、发组AB、二尖瓣面容C、脉短细D、A2亢进E、双下肢水肿答案C

69、下列贫血性疾病中，属于大细胞性贫血的是A、慢性病性贫血B、地中海贫血C、缺铁性贫血D、恶性贫血E、再生障碍性贫血答案D

70、女，24岁，因心悸多食消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确认为Graves病，病人年幼时有哮喘病史何种药物应禁忌、甲基硫氧嚓咤AB、他巴理C、甲亢平D、甲状腺素片E、普奈洛尔答案E

71、30岁男，自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，三天来喘息发作不止,伴咳嗽，咯少量粘液痰查体:端坐呼吸，大汗，口唇紫绢，两肺呼吸音弱，广泛哮鸣音，诊断最可能是A、哮喘重度发作B、慢性支气管炎合并肺内感染C、自发性气胸D、喘息型支气管炎E、支气管哮喘答案A

72、C0PD、慢性肺源性心脏病患者发生H型呼吸衰竭时•，下列治疗措施中不恰当的是A、静脉点滴祛痰药物B、雾化吸人支气管舒张剂C、持续高浓度吸氧D、无创通气E、静脉点滴糖皮质激素答案C

73、患者男性，20岁，低热、盗汗、干咳伴疲乏无力半个月，近1周患者又觉气促、胸闷，X线提示右侧胸腔中量积液，诊断考虑是A、癌性胸膜炎B、右侧肺脓肿C、风湿性胸膜炎D、结核性胸膜炎E、化脓性胸膜炎答案D

74、关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A、低白蛋白血症B、门静脉压力增高C、原发性醛固酮增多D、肝淋巴液生成过多E、抗利尿激素分泌过多答案C

75、二尖瓣关闭不全可出现A、心室率绝对不规则B、第一心音增强C、开瓣音D、心率小于脉率E、心尖部3/6级收缩期杂音答案E

76、一慢性肾炎5年的病人，长期低盐，低蛋白饮食，乏力、厌食、恶心,呕吐20天，血压150/100mmHg肿,Hb60g/L,尿蛋白+,颗粒管型0-3/HP,血清白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol Cr220umol/L血钠125mmol/L应给予o oA、高蛋白饮食，多给动物蛋白，不限盐B、低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限制盐C、高蛋白饮食，以植物蛋白为主，限制盐D、低蛋白饮食，以动物蛋白为主，不限盐E、低蛋白厌食，以植物蛋白为主，不限盐答案B

77、慢性肺心病呼吸衰竭时，下列哪项不正确A、pH为

7.36B、PaCO2为60mmIIgC、Pa02为89mmHgD、明显发绡E、肺部明显湿啰音答案C

78、持续性心房颤动是指心房颤动持续时间、小于48小时AB、大于1各月C、大于24小时D、大于3个月E、大于7天答案E

79、下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是A、急性肾盂肾炎B、急性膀胱炎C、肾病综合征D、急性间质性肾炎E、急性肾小球肾炎答案B

80、风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示A、合并主动脉瓣狭窄B、发生二尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄程度减轻D、进入右心功能不全期E、合并主动脉瓣关闭不全答案D

81、空腹痛常见于A、胆囊炎B、胰腺炎C、十二指肠球部溃疡D、溃疡性结肠炎E、胃溃疡答案C

82、男，48岁肝硬化病史5年大量腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤,脑电异常，最可能的诊断是？A、肝性脑病IV期B、肝性脑病HI期C、肝性脑病II期D、肝性脑病I期E、亚临床肝性脑病答案C

83、呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是A、呼吸急促B、神经精神症状C、心率增快D、发绢E、呼吸困难答案D

84、在我国，对于大多数慢性胃炎，主要病因为、幽门螺杆菌AB、胆汁反流C、药物

5、男，42岁4天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血扁桃体11°肿大，下肢少许疲斑白细胞

16.6X109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板34xlO9/L为明确诊断，应做的检查是A、淋巴结活检B、骨髓扫描C、血小板抗体D、血清铁蛋白E、骨髓涂片细胞学检查答案E

6、慢性胃窦胃炎最主要的原因是、饮酒AB、非俗体类消炎药物C、幽门螺杆菌感染D、吸烟E、胆汁反流答案C

7、Auer小体常见于A、急性淋巴细胞白血病B、慢性淋巴细白血病C、慢性粒细胞白血病D、慢性粒单细胞白血病E、急性粒细胞白血病答案E

8、男48岁，右上腹痛1个月，检查肝肋下2cm,剑突下3cm,质地硬，脾未触及，ALT正常，胆红素一，AFP401ug/L,超声显像示肝右叶实质性低回声灶3cmX2cm下列检查最具有诊断价值的是？A、放射性核素肝显像B、B超引导下肝穿刺活检C、Y-GT同工酶IID、异常凝血酶原APE、AFP与LCA结合的异质体答案B

9、男性，60岁，一年来在生气后劳力时发生左胸前闷疼，伴左后背部酸疼，有时休息时也有发生心电图未见异常采集病史时应特别注意询问A、近期心电图D、食物E、物理因素答案A

85、有关高血压并发症，下列哪项不正确A、恶性高血压以脑并发症最为突出B、高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关C、心脏、脑、肾等器官是主要受累脏器D、脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右E、眼底病变与高血压的严重程度直接有关答案A

86、男性，34岁，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是、血常规AB、B超C、胃镜D、大便隐血试验E、X线领餐透视答案C

87、男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2天，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg,心率120次/分，听诊闻及两下肺布满细湿哆音，查血钾

6.9mmol/L,BUN

25.2mmol/L,肌酎577u mol/L,目前应采取的最有效治疗手段是A、伴利尿剂静脉注射B、静滴甘露醇利尿C、口服甘露醇或硫酸镁导泻D、控制入液量-停止补钾E、及时紧急透析答案E

88、关于急性肾小球肾炎的治疗，错误的是A、应低盐饮食B、需用抗生素控制感染C、有时需急诊透析治疗D、应常规用糖皮质激素治疗E、一般有自愈倾向，可不治疗答案D

89、下列不属于缺铁性贫血病因的是A、女性子宫肌瘤月经量增多B、女性妊娠和哺乳C、痔出血D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血E、胃大部切除术后答案D

90、肺炎球菌肺炎的临床体征不包括A、语颤增强B、呼吸音减弱C、可闻及支气管呼吸音D、散在湿啰音E、叩诊清音答案E

91、甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用A、促进细胞内的氧化作用B、维持糖、蛋白质、脂肪正常的代谢C、促进机体的正常生长发育D、保持机体各系统、器官的生理功能E、抑制骨骼的吸收答案E

92、男，30岁，乏力3个月，伴左上腹饱胀查体浅表淋巴结未触及，肝不大，脾肋下5cm触及血象红细胞35X1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞160X109/L,血小板300X109/L,分类原粒1%,早幼粒3%,中幼粒10%,晚幼粒40%,杆状粒34%,分叶粒10%,嗜碱粒2%中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性，要进一步诊断，需做的检查是A、磁共振成像B、染色体检查C、放射性核素骨扫描D、脾穿刺活检E、淋巴管造影答案B

93、某患者因鼻出血及皮肤紫瘢来诊胸骨压痛，肝脾不大，血象及骨髓发现大量原始细胞并有部分早幼粒细胞，过氧化物酶染色阳性，中性粒细胞碱性磷酸酶阴性，酯酶染色阴性，Ph染色体阴性最可能的诊断是A、急性淋巴细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、急性粒细胞白血病答案E

94、引起慢性肺源性心脏病的主要病因是A、胸廓疾病B、重症肺结核C、慢支并发阻塞性肺气肿D、肺血管病变E、肺炎球菌肺炎答案C

95、根据贫血的病理生理基础血液携氧能力降低，下列哪项是错误的A、头痛、头晕、精神不集中B、心跳加快、脉压增宽C、月经紊乱、性功能减退D、皮肤出血点、瘀点、瘀斑E、恶心、腹胀、腹泻或便秘答案D

96、缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括、匙状甲AB、头晕、乏力C、口腔炎、舌炎D、皮肤干燥、皱缩E、吞咽困难答案B

97、女性，59岁，间断咳嗽、咳痰20余年，活动后气喘4年近1周来,咳嗽、咳脓性痰、气喘加重、心慌、尿少、双下肢水肿，以下治疗方案最重要的是A、使用血管扩张剂B、应用呼吸兴奋剂C、镇咳祛痰D、利尿消肿E、控制肺部感染答案E

98、特发性血小板减少性紫瘢首选的治疗是A、输血小板B、免疫抑制剂C、脾切除D、止血药物E、糖皮质激素答案E

99、急性肾盂肾炎一般不出现、贫血AB、肾区叩痛C、畏寒、发热D、尿路刺激征E、血尿答案A

100、急性出血性坏死型胰腺炎的主要病理变化特点是A、静脉炎、淋巴管炎和血栓形成B、乳糜样或血性腹水和胸腔积液C、胰腺肿大变硬、腺泡及脂肪组织坏死、血管出血坏死D、胰腺肿大、质地结实、间质水肿、充血和炎性细胞浸润E、胰腺继发性细菌感染及胰腺水肿答案CB、吸烟、饮酒史C、超声心动图检查情况D、冠心病家族史E、胸疼的部位、性质、放射部位、诱因及缓解方式答案E

10、下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是A、杂音可掩盖第一心音B、杂音不向胸骨左缘及心底部传导C、不出现第三心音D、第二心音出现延后E、杂音多呈递增型答案A

11、消化性溃疡所引起的疼痛以何者最具特征性、饥饿性疼痛AB、节律性疼痛C、长期性疼痛D、反复发作性疼痛E、中上腹疼痛答案B

12、判断胃酸缺乏的指标是A、进食后明显腹胀B、基础胃酸分泌（BA0）为零C、最大胃酸分泌（MA0）为零D、呕吐物无酸E、有暧气，无反酸答案C

13、女，45岁，因关节疼痛长期服用口引噪美辛，黑便两次，呕血一次来院急诊，拟诊急性胃炎，除停用该药物，应首先采取什么措施？A、阿托品缓解腹痛B、急诊胃镜检查C、止血补充血容量D、硫酸铝保护胃黏膜E、制酸剂降低胃PH答案B

14、女，30岁活动后心悸、气短2年，1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰有风湿性心脏病二尖瓣狭窄史查体高枕卧位BP90/60mmIIg,双肺底可闻及较密的细湿啰音，心率140次/分，心律绝对不齐，S1强弱不一治疗首选、毛花甘CAB、青霉素C、硝普钠D、美托洛尔E、多巴酚丁胺答案A

15、患者女性，55岁，反复发作咳嗽、咳痰20余年，近日出现严重呼吸困难、发绢、双下肢明显水肿对此患者，下列哪项检查对确诊最有帮助？A、胸部X线检查B、肺功能及超声心动图检查C、血常规检查D、痰脱落细胞学检查E、痰结核菌检查答案B

16、慢性肺心病呼吸衰竭患者，血气分析结果动脉血PaCO2为84mlnHg,Pa02为49mmHg,宜采用下列何种治疗措施A、高浓度氧疗B、呼吸中枢兴奋剂C、持续低浓度氧疗D、面罩吸氧E、持续低浓度氧疗加呼吸中枢兴奋剂答案E

17、肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是A、冰生理盐水洗胃B、垂体后叶素静脉滴注C、去甲肾上腺素胃管滴注D、6-氨基己酸静脉滴注E、三腔二囊管压迫答案B

18、上消化道出血最常见的病因是A、胃癌B、食管贲门粘膜撕裂综合症C、急性胃黏膜损害D、食管胃底静脉曲张破裂E、消化道溃疡答案E

19、急性心肌梗死突然出现心室颤动应使用A、人工心脏起搏B、氢化考的松C、非同步电复律D、冠状动脉旁路移植术E、利多卡因答案C

20、男，35岁，腹痛腹胀、呕吐6小时，查体上腹压痛轻微，血淀粉酶500U Somoyi下列在治疗较好是？A、洛赛克静脉滴注B、胃肠减压C、及早应用肾上腺皮质激素D、禁食E、肌注阿托品止痛答案B

21、患者50岁，支气管哮喘反复发作30年，本次严重发作已一天多，经积极治疗后，复查血气分析，PaC02由35mlliHg增加为60mmHg,估计该患的病情最可能是、病情好转AB、出现心血管并发症C、病情稳定D、病情加重，须积极治疗E、属哮喘中度发作答案D

22、青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无可力，伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射，首先应做的有诊断意义的检查是A、头部MRIB、胸椎MRIC、腰椎MRID、腰穿脑震颤脊液检查E、颈椎MRI答案B

23、心房颤动是f波的频率是A、250~300次/分B、V150次/分C、＞600次/分D、150~200次/分E、350~600次/分答案E

24、16岁男患，自8岁起反复出现发作性呼吸困难，发作前常有喷嚏、流涕，症状持续10余分钟后可自然缓解，缓解后无何不适，最可能的诊断是A、心源性哮喘B、支气管哮喘C、慢性喘息型支气管炎D、自发性气胸E、过敏性肺炎答案B

25、易导致肝、脾、淋巴结明显肿大的是A、急性淋巴细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、红白血病D、急性单核细胞白血病E、急性粒细胞白血病答案A

26、女，47岁，全身皮肤瘙痒2年，家人发现其巩膜及皮肤黄染，检查肝肋下6cm,质地坚硬，表面平滑，，尿色加深，粪色变浅，，血清胆红素增高，免疫球蛋白IgM升高，抗线粒体滴度明显增高，最可能的诊断是？、血色病肝硬化AB、胆汁性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、瘀血性肝硬化E、肝豆状核变性答案B

27、患者，女，23岁，多种药物过敏史，一周前上呼吸道感染使用红霉素治疗发病当天去公园游玩时突然喘憋、端坐呼吸、大汗，两肺满布哮鸣音对此患者，下列处理措施，哪项是错误的A、氢化可的松静脉点滴B、快速肌注吗啡C、沙丁胺醇吸入D、补液E、立即吸氧答案B

28、女，19岁因发热伴头痛、呕吐、烦躁2天，于8月10日入院查体T

39.8°C,精神差，问话不能正确回答，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性该患者病变最严重的部位是A、脑桥和小脑B、基底核和丘脑C、小脑和延髓D、延髓和脑桥E、大脑皮质及丘脑答案E

29、有关上消化道出血的描述，下列哪项不正确A、老年患者持续出血或再出血发生率高B、紧急内镜检查应在出血后2448小时内进行〜C、糜烂性胃炎出血大部分患者不经特殊处理可自行止血D、消化性溃疡出血大部分患者不经特殊处理可自行止血E、X线钢餐检查最好在出血后2448小时内进行〜答案E

30、慢性粒细胞白血病的临床特点是A、容易伴有发热B、以脾脏显著肿大为主，并有腹胀、低热、无力等C、以淋巴结增大为主，伴有肝脾大D、皮疹多见E、较显著的发热、贫血、出汗、肝脾淋巴结轻度肿大答案B

31、男，45岁，1年前发现血压170/110mmHg,长期口服氨氯地平等药物治疗2个月前诊断为糖尿病，口服降糖药治疗，目前血压、血糖均在正常范围该患者高血压诊断正确的是A、高血压3级，高危B、高血压1级C、高血压2级，很高危D、高血压3级，很高危E、高血压2级，高危答案D

32、男，25岁，反复检查尿蛋白阳性，尿液分析以白蛋白为主，选择性蛋白尿，BUNlOmmol/L此种蛋白A、溢出性蛋白尿B、肾小球蛋白尿C、肾小管蛋白尿D、肾小管分泌性蛋白尿E、组织蛋白尿答案B

33、男，35岁发热气短15天，伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛，白细胞增高胸片呈双下肺点片状浸润影治疗该病首选的抗生素是、头抱AB、万古霉素C、阿莫西林D、大环内酯类抗生素E、青霉素答案D

34、患者50岁，哮喘持续状态，经补液及大量糖皮质激素、氨茶碱治疗两天后，突感左胸痛，查体:呼吸困难加重，右肺广泛哮鸣音，左肺哮鸣音较前明显减少，心率134次/分，为明确诊断，首先必须做的检查是、动脉血气分析AB、肺功能C、胸片D、肘静脉压E、心电图答案C

35、女，

32.岁间歇上腹不适4年，餐后加重，暧气，基础胃酸分泌量BAO为最大胃酸分泌量MAO为，6mmol/h,壁细胞总数PCM为正常的1/4,最0,可能的疾病是？A、慢性浅表性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、慢性萎缩性胃炎D、胃溃疡E、胃癌答案C

36、慢性肾功能衰竭最常见的诱发因素是A、劳累B、饮食中蛋白质过量C、应用肾毒性药物D、感染E、有效循环血量减少答案D

37、不符合急性心肌梗死胸痛特点的是A、可伴心力衰竭或心律失常B、持续时间长，含硝酸甘油不缓解C、可伴休克D、在体力活动或情绪激动当时发作休息数分钟可缓解E、胸痛比心绞痛更严重答案D

38、复合性溃疡的发生是由于A、幽门排空障碍引起胃窦部滞留及胃泌素分泌增加B、幽门松弛，十二指肠液反流C、神经系统，内分泌系统功能紊乱D、遗传因素E、壁细胞总数增加答案A

39、女,31岁反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难多次胸片检查无异常常用抗生素治疗效果不明显无高血压病史全身体检无阳性体征为明确诊断，首选的检查是A、心脏超声波B、纤维支气管镜C、动脉血气分析D、支气管激发试验E、胸部CT答案D。